上热下寒证书

1. 上热下寒证

根据你所述，我们认为你主要可能是脾胃虚弱、虚火上炎，有脾肾阳虚、肾阴阳两虚的问题。建议：一、用药：1、右归丸与香砂养胃丸（此用于脾胃虚弱大便溏稀时，如果大便基本正常或稍干则服小建中颗粒）。2、晚上盗汗严重，可用中药五倍子贴肚脐。方法五倍子打粉，每次3-5克，温水调和放入纱布，用胶布固定，睡前贴起床去2-7天。二、食疗：1、红豆薏米绿豆粥：干红豆薏米绿豆各30克（也可以干红豆薏米各50克），用豆浆机常规打成熟浆后分两三次温服（也可晚上用保温瓶等量洗净，倒入半瓶开水，第二天白天喝汤，晚上煮煮吃粥），先连服七日后减至每星期二至三次到一次。2、喝姜糖茶：干姜粉5-9克（每天1-2次），开水冲泡10-15分钟，加适量的红糖当茶饮。3、可早上吃鸡蛋羹，方法：鸡蛋两个打散蒸熟后，出锅时在上面一层桂皮粉（肉桂）约3-5克的量。三、调理：1、平衡心态、乐观积极，不要过分的压抑或放纵自己。2、饮食均衡，可适当多吃温热性的食物，少吃寒冷食物（特别是冷饮）。3、劳逸结合（加强锻炼）、注意保暖。 4、用艾叶泡脚（最好在泡脚前喝40-100毫升温艾叶水）。方法：干艾叶10到15克，与5公斤冷水同煮，开后改小火10-15分钟关，能下脚时算起泡20-40分钟（有保温瓶的话，可在瓶中长的放半支、短的放两节艾柱，用开水泡5-10分钟后，再兑水泡脚）。记住，水一定要没过脚踝，水温不低于35-42度。可连续泡3-5天（以后每星期1-2次即可），头天可多出点汗，后以微出汗则止。

2. 中医“上实下虚”（上热下寒）的辩证治疗方法

实则泻之，引火下行。虚则补之，温阳通脉。您要是知道黄元御的气机运行理论就好了。
罗大论常在电视上侃的肝随脾升，胆随胃降。或者找本《四圣心源》看看。就明白了。

3. 关于中医六经辩证和主证

六经辨证乃仲景之辩证法， 修改完善等下
六经为 太阳 阳明 少阳 太阴 少阴 厥阴
以阴阳为总纲，用太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴作为辨证纲领，从邪正盛衰、病变部位、病势的进退缓急等方面对外感病进行分析辨别，并用以指导临床治疗的辨证方法

太阳病证治
“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。” 就是说凡是这样的都是太阳病，
又分两类：
“太阳病，发热汗出，恶风，脉缓者，名为中风。”
“太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。”
概括：凡出现发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等脉证，就叫太阳病。分两类，太阳中风和太阳伤寒

阳明病证治 （原文你可以不看，看我后面给你的解释）
“阳明之为病，胃家实是也。”
“伤寒三日，阳明脉大。”
“阳明病外证云何?答曰：“身热汗自出，不恶寒，反恶热也。”
“伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，若剧者，发则不识人，循衣摸衣，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，清者死，微者但发热谵语者，大承气汤主之，若一服利，则止后服。”
“阳明病，汗出多而喘者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。”

概括：凡出现身热，汗自出，不恶寒反恶热脉大等证，就叫阳明病。

阳明病分经证和腑证二类；阳明经证是邪在胃中的病变；阳明腑证是邪在大肠的病变。

还不好理解，白话解释就是
阳明病有两种类型，一个是热症（胃），一个是实证（大肠）
1 症状为：大渴、大热、大汗出、脉洪大 四大的，为阳明热症
2 症状为：大便秘结，燥屎不下的，为阳明实证

少阳病证治
“少阳之为病，口苦咽干目眩。”
“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞭，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热或咳者。”
“本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞭满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者。”
概括：凡出现口苦、咽干、目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦细等脉证，就叫少阳病。
少阳证是邪在肝胆的病变。

太阴病证治
“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结鞭。”
概括：凡是出现 腹满而吐，食不下，自利，时腹自痛，脉缓弱等证，就叫太阴病。
是脾虚湿盛，病在脾经病变。

厥阴病证治
“厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。”
“伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂时安者，此为藏厥。”
“伤寒发热四日，厥反三日，发热四日，厥少热多者，其病当愈，四日至七日热不除者，必便脓血。”
“伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进，寒多热少，阳气退故为进也。”

概括：厥阴病在临床上可归纳为四类：
(1)上热下寒证：消渴，气上冲心，心中疼热为上热证；饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止为下寒证。
(2)厥热胜复证：为四肢厥逆与发热交错出现。
(3)厥逆证：就是四肢厥冷，轻者不过腕踝，重者可越过肘膝。
(4)下利吐哕证：
热利下重为湿热下利；
下利谵语为实热下利；
下利清谷为虚寒下利。干呕、吐涎沫、头痛为寒饮呕吐；
呕而发热为发热呕吐；哕而腹满为里实哕逆。

少阴病证治
“少阴之为病，脉微细，但欲寐。”
“少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。”
概括：少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段，
出现精神极度衰惫、欲睡不得，似睡非睡的昏迷状态。
少阴病是邪在心肾的病变，分寒化热化二种。

六经辩证是《伤寒论》中重点内容，我是中医学院七年制本硕连读的学生，伤寒论学了以个学期，当然也学了别的科目。当你学完伤寒论，六经辨证思路和症状你就很清晰了。如果你还没学伤寒论，推荐你可以提前看看，原文需要背诵，背下来才是自己的。

以上内容希望对你有帮助。

4. 伤寒论 阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。 为什么 什么是阳病，什么是阴病

阳病指张仲景六经辩证的三阳脉为病，（即太阳病，阳明病，少阳病）
概括：凡出现发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等脉证，就叫太阳病。
凡出现身热，汗自出，不恶寒反恶热脉大等证，就叫阳明病。
凡出现口苦、咽干、目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦细等脉证，就叫少阳病。
“阳病见阴脉者死”，指三阳病过程中，脉象由表现为阳气亢奋，搏指有力的“阳脉”，转为气息微弱，应指乏力的“阴脉”，反映了正气衰败，“阳去入阴”，病势深重的病理机转，故称“死”候。

阴病指三阴脉为病（即少阴病，厥阴病，太阴病）
概括：临床上凡是出现腹满而吐，食不下，自利，时腹自痛，脉缓弱等证，就叫太阴病
厥阴病在临床上可归纳为四类：(1)上热下寒证 (2)厥热胜复证：为四肢厥逆与发热交错出现。 (3)厥逆证：就是四肢厥冷，轻者不过腕踝，重者可越过肘膝。 (4)下利吐哕证：热利下重为湿热下利；下利谵语为实热下利；下利清谷为虚寒下利。干呕、吐涎沫、头痛为寒饮呕吐；呕而发热为发热呕吐；哕而腹满为里实哕逆。
少阴病是六经中最后层次和最危重的阶段，多出现精神极度衰惫、欲睡不得，似睡非睡的昏迷状态。
阴证而见浮大数动洪滑之阳脉，虽然脉与证不相符，但在伤寒来说，多为阳气来复，正能胜邪，从阴出阳之象，提示病情好转。

5. 黄连汤证与半夏泻心汤证均为寒热错杂证，二者有何不同

黄连汤主要治疗上热下寒，胃有热而吐，下有寒而利，方中用黄连清胃热，用干姜温脾寒，半夏止呕，桂枝交通寒热，甘草大枣补脾之虚。半夏泻心汤证乃寒热错杂，气机不得升降，形成气痞。

6. 上热下寒是什么意思

上热下寒,病证名. ①寒热错杂表现之一.指患者在同一时期内,上部表现为热性,下部表现为寒性的证候.如外感病误用攻下,引致大泻不止,津液损伤,使热邪上升而咽喉痛,甚则咯黄痰或血痰;寒盛于下则泄泻,肢冷,脉沉迟.《灵枢·刺节真邪》:“上热于寒,视其虚脉而陷之于经络者取之,气下乃止,此所谓引而下之者也.”. ②指肾阳虚,阴寒盛于下,火不归原而虚阳上浮.这累寒热不调的疾病很多，跟患者带来很多痛苦，治疗起来不易掌握寒热药的比例。 胃热肠寒 1，胃热胃热，即是胃火。多由邪热犯胃；或因嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味，助火生热；或因气滞、血瘀、痰，湿、食积等郁结化热、化火，均能导致胃热(胃火)；肝胆之火，横逆犯胃，亦可引起胃热(胃火)。 其病理表现是，胃热炽盛，则腐熟功能过于亢进，可出现胃中嘈杂，消谷善饥等症，热盛火炽，多消烁津液，而致燥热内结， 胃失和降，可见口苦、口渴引饮、大便秘结等症。甚则耗伤阴液而致胃阴虚。胃火上炎，可致胃气上逆，可见恶心、呕吐酸苦黄水等症。胃火循经上炎，或为齿痛龈肿，或为衄血，火热灼伤胃之脉络，则血上溢而为呕血。 中医词典相关释义: 【胃热（胃中热）】指胃受了邪热，或过食煎炒燥热的食物，出现口渴，口臭。易 饥嘈杂，小便短赤，大便秘结。胃热化火时，则见口腔糜烂， 牙周肿痛等。参见“胃火上升”条。 【胃热杀谷】杀谷，是谷食易消的意思。胃的功能主腐熟水谷，胃中热则腐熟作用过盛，食下不久，即感饥饿，叫胃热杀谷。如虽多食而身体反得不到营养而见消瘦，这种现象，称为“消谷善饥”。参见该条。 【胃热壅盛（胃火炽盛）】形容胃热的严重程度。主要症状有烦渴喜冷饮，口臭，口唇灿烂，牙周肿痛，脘腹灼热，小便黄短，大便秘结，舌红苔黄厚等。如温热病见胃热壅盛，即阳明实热，可出现神昏谵语，狂躁等症。 【胃火上升】指胃热化火，出现口腔炎症的病理。如口臭，牙龈肿痛，甚或牙龈出血等。参见“胃热”条。 以上是网络搜索条。 胃热---不单纯指胃，代表上部。 2，肠寒，代表下部--腹腿 腹部冷，脚凉等 一个人身上存在以上的证型，症状就不那摸单纯了，变化多多。 1，热在上寒在下，寒热不衡，热不下，则热气上浮---口嗅，牙出血，头晕，舌质红； 2，下寒----腹冷，命门[小肠丙火]火衰，火衰吸收不好，大便塘薄，舌苔根部白腻。 中医有的说脾虚生湿，湿阻气，气郁化火，以成湿热

7. 寒热错杂证的治法

上热下寒者，治宜寒热并用，厥阴寒证则宜温里寒，厥阴热证则宜清下热，厥多热少治宜温阳。厥少热多自愈。

8. 虚寒证的表现症状

虚寒症的表现很广泛，笔者在平时接诊这类患者时发现患者一般都有以下的情况：头晕眼花，语声低微，心悸气短，四肢无力，面色苍白，畏寒肢冷等。血气虚的患者由于供血不足，所以会头晕眼花，脑海经常感觉一片空白，不爱思考问题，有眩晕的感觉，眼经常会发眼黑或冒金星，特别是久蹲突然站起来时更甚，有要倒下去的感觉。由于中气不足，患者一般都是少言懒语的，说话的声音不够响亮，平时不劳动也感觉怠倦无力，无精打采，对性生活及周围事物漠不关心。也因为血气差，微循环不好，所以一般患者都是面色和口唇苍白无华，指甲淡红软弱，甲薄，有的反甲，用东西轻轻按一下，甲面由白色转向红色要比正常人的要慢得多，指甲根部的白圈一般没有或很小，无正常人的大。患者经常要睡觉，但是每天就是睡足十个小时也会感觉睡眠不足，困倦无力。也会畏寒肢冷的，典型就是手足冰冷，特别是在冬天睡觉时就算是睡到深夜，手足也难得到暖和，也难以入睡。因气血虚，使患者易心悸，气短，此类患者一般不能从事长时间的体力劳动，特别是重劳动，有的患者在上楼时也会感到心悸气短。有的患者还会有食欲差，夜长尿多，等等。

9. 中医内热和外热如何区别

内热多为阴虚.阴虚则内热,阳虚则外寒.也就是说病因是由于体内阴液不足,阳气显的相对过盛,从而出现的口干,低热,烦燥,颧嫩红,脉细弱等症状,如一些结核性的病等.
外热多为实症.病因多为外感.如外感感冒类.病人多出现的症状是满面通红,口干喜喝冷水,高热,细洪大等症状.

10. 上热下寒证的介绍

上热下寒证，泛指上部有寒、下部有热，热证、寒证同时出现的一类的证候。亦即寒热错杂表现之一。出《灵枢·刺节真邪》。多为阳盛于上，阴盛于下。症见胸中烦热，频欲呕吐，腹痛喜暖，大便稀薄等。亦指下元虚寒，阳气上越之症，症见足胫寒冷，而面微红似酣，兼见形寒，脉沉细，或伴大便泄泻，又称戴阳，为虚脱症候之一。