成果嘴歪

A. 嘴歪是怎么回事

面瘫，对一般人来讲是个陌生的字眼，其实，它就在我们身边。平常，会见到一些人嘴歪了，眼也闭合不严，吃饭后想漱漱口也很困难，或感到脸部麻木，尤其在笑时，脸部两侧就显得极不对称其实，这就是面瘫。
所谓的面瘫，就是面部肌肉瘫痪的意思，它是由支配面部肌肉的面神经受到损伤而引起的，所以也叫作面神经麻痹，中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。
一般发病突然，有在睡眠醒来时，出现一侧面部板滞，麻木，瘫痪，不能作抬额、皱眉、露齿、鼓颊等动作，口角的健侧歪斜，口唇闭合不全，饮水时常有患侧流出，露睛流泪，著强令闭眼侧眼球上翻、露出白睛、患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失。少数患者初起时有耳后、耳下及面部瘫痪严重时还可出现患侧舌前23部位味觉减退或消失，听觉过敏等症。
单侧面部表情肌不自主的阵发性不规则的抽搐，轻者表现为一侧眼睑闪电状的不自主跳动，重者可引起半边面肌的强烈抽搐，每天可发作数十次，甚至上百次;及个别的可有睡眠中发作或两侧同时发生，病久之患者，可伴有头痛、头晕、失眠健忘、记忆力减退等症状。
中医认为致病因素，常因神志刺激，精神紧张，劳累伤脾，气血虚少或肝阴不足，筋脉失养以致肝风内功，而引起筋惕，遂发肌肉抽搐痉挛。
现代医学认为：
a） 由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所致，大部分病人是由于正常的血管交叉压迫，如小脑后下动脉、小脑前下动脉、椎神经动脉压迫，偶尔由于动脉瘤、动静脉畸形或脑瘤等面神经根部的压迫所致。
b） 另一部分患者为特发性面神经瘫痪，恢复后出现继发性的患侧面肌痉挛。可能为面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常。仍存在部分的髓鞘脱失，使面神经的电传导易受泛化所致，或面神经炎累及脑干内神经核团，形成类似癫痫病灶而产生面部肌肉的发作性抽动。
c） 极少数患者为外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛。可能为面神经的恢复过程中与其他脑神经出现短路，当其他神经兴奋时也出现一侧面部肌肉抽动。

B. 嘴歪是什么原因引起的

风寒因素：有53%的面瘫患者发病前患侧头部受到过冷风、冷水等刺激，名列面瘫的原因排行的第一名。这说明面神经微循环障碍在面瘫发病过程中占了主导地位。

很多患者是在体力活动后出了一身汗，为图一时痛快，用电扇或空调对着头直吹，殊不知此时人体的抵抗力正处在低点，遇冷后面神经的血管发生了痉挛，导致面神经缺血水肿而引发了面瘫。

病毒感染：除突然受寒的原因易导致面瘫外，病毒感染也是引面瘫的原因之一。另从中医的诊断的角度认为，发生面瘫的原因，多数是脉络空虚，感受风寒。其次是肝肾阴虚，风阳上扰。再次是七情过极，还有内囊受损、颅内出血、颅内肿瘤、感染、先天性面神经核发育不全等诸多因素另外。

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注意事项：

随身携带围巾和口罩，在天气突然变化时就戴上围巾和口罩，以免面部受风雨带来的刺激。体弱多病的人更要注意身体的保暖，必要时可以使用电热毯等保暖设备。在极度寒冷的天气，尽量减少外出活动，避免长时间待在户外。

气温不是太高时，就尽量不要开空调。如果气温高得难以忍受，必须使用空调也不要在大汗淋漓时吹，而且空调的温度不要设置得过低，以不低于26℃为宜，并且不要长时间待在直对着空调风向的地方。

C. 嘴歪，怎么办

面神经炎
病因病理病机

面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关，当岩骨发育异常，面神经管可能更为狭窄，这可能是面神经炎发病的内在因素。面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿、髓鞘及轴空有不同程度的变性，推测可能因面部受冷风吹袭，面神经的营养微血管痉挛，引起局部组织缺血、缺氧所致。也有的认为与病毒感染有关，但一直未分离出病毒。近年来也有认为可能是一种免疫反应。膝状神经节综合征（Ramsay-Hunt Syndrome）则系带状疱疹病毒感染，使膝状神经节及面神经发生炎症所致。

临床表现

可见于任何年龄，无性别差异。多为单侧，双侧者甚少。发病与季节无关，通常急性起病，一侧面部表情肌突然瘫痪，可于数小进内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛，常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。检查可见同侧额纹消失，不能皱眉，因眼轮匝肌瘫痪，眼裂增大，作闭眼动作时，眼睑不能闭合或闭合不全，而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜，称Bell现象。下眼睑外翻，泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作，鼓腮进病侧口角漏气，进食及嗽口时汤水从病侧口角漏出。由于颊肌瘫痪，食物常滞留于齿颊之间。

若病变波及鼓索神经，除上述症状外，尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时，因蹬骨肌瘫痪，同时还可出现同侧听觉过敏。膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外，还有同侧唾液、泪腺分泌障碍，耳内及耳后疼痛，外耳道及耳廓部位带状疱疹，称膝状神经节综合征（Ramsay-Hunt syndrome）。

诊断和鉴别诊断

根据起病形式和临床特点，诊断多无困难。但需与下述疾病鉴别：

一、中枢性面瘫：

系由于对侧皮质脑干束受损所致，仅表现为病变对侧下组面肌瘫痪。

二、与其他原因引起的周围性面瘫相鉴别：

（一）急性感染性多发性神经根神经炎：可有周围性面神经麻痹，但常为双侧性，绝大多数伴有其他颅神经及肢体对称性瘫痪和脑脊液蛋白细胞分离现象等。

（二）桥脑损害：桥脑面神经核及其纤维损害可出现周围性面瘫，但常伴有桥脑内部邻近结构，如外展神经、三叉神经、锥体束、脊髓丘系等的损害，而出现同侧眼外直肌瘫痪、面部感觉障碍和对侧肢体瘫痪（交叉性瘫痪）。见于该部肿瘤、炎症、血管病变等。

（三）小脑桥脑角损害：多同时损害三叉神经、位听神经、同侧小脑及延髓，故除周围性面瘫外，还可有同侧面部痛觉障碍、耳鸣、耳聋、眩晕、眼球震颤、肢体共济失调及对侧肢体瘫痪等症状，称“小脑桥脑角综合征”，多见于该部肿瘤、炎症等。

（四）面神经管邻近的结构病变：见于中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手术及颅底骨折等，可有相应的病史及临床症状。

（五）茎乳孔以外的病变：见于腮腺炎、腮腺肿瘤、颌颈部及腮腺区手术等。除仅有周围性面瘫外，尚有相应疾病的病史及临床表现。

病程及预后

一般预后良好，通常于起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。约85%病例可完全恢复，不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差，有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深，口角被拉向病侧，眼裂变小，易将健侧误为病侧；后者病侧面肌不自主抽动，紧张时症状更明显，严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪，可能为面神经修复过程中神经纤维再生时，误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度，有相当价值，可在起病两周后进行检查。

治疗

早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。

（一）激素治疗：强的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，连续7-10天。

（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。

（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B150-100mg，维生素B12100μg，胞二磷胆碱250mg，辅酶Q105-10mg等，肌注1/d。

（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。

（五）针刺治疗：取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。

（六）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg，口服，3/d或患侧颈星状神经节阻滞，1/d，连续7-10日。

恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d。亦可用加兰他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促进神经机能恢复。

此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，计有效率约60%左右。

预防

增强体质，寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，以防发病或复发。

D. 什么原因会引起嘴歪

你好，你首先要了解，嘴歪可能就是面瘫，是由于身体免疫力下降、感冒、受风、熬夜、病毒感染导致的，我们接过很多面瘫的人，通过治疗可以恢复正常的。

E. photoshop如何修饰人嘴歪斜

1、首先，在PS中点击文件——打开（或快捷键Ctrl+O），选择打开一张需要处理的图片。

F. 嘴歪怎么治

你好，回答一下你的问题。嘴歪其实就是面瘫，要到面神经去看。中医针灸治疗可以疏通经络、活血化瘀、提升阳气，让脸部受损的神经恢复。

G. 嘴歪是什么原因很严重了.

口眼歪邪：

此症人多治木治金固是，而不知胃土之为尤切，当治胃土，且有经脉之分。经云：足阳明之经，急则口目为僻，皆急不能视，此胃土之经为歪邪也。又云：足阳明之脉，挟口坏唇，口歪唇邪，此胃土之脉为歪邪也。二者治法，皆当用黄芪、当归、人参、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防风、黄柏、苏木、红花、水酒各半煎热服，如初起有外感者（感冒）加葱白三根同煎，取微汗自愈。

此症又有心中虚极不能连於口耳之间，轻则歪邪，重则不语。方用：

党参、 茯苓、 菖蒲、 白芍、 白术、 甘草、 半夏、 肉桂、 当归、 水煎服，二剂痊愈。

H. 嘴歪是怎么回事

你好，回答一下你这个问题，面部出现嘴巴歪斜的情况，首先考虑是由于人们在平时没有注意好面部保暖，导致面部吹风受凉，从而刺激到了面部神经所导致的症状，这就是面瘫，要来神经内科看。

I. 嘴歪了怎么治

您好，面神经炎（(面神经炎,贝尔氏麻痹，亨特综合症）俗称面瘫，引起的原因主要是感染性病变（潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹（VZV）被激活引起），耳源性疾病，特发性（常称Bell麻痹， 肿瘤，神经源性：约13.5%， 创伤，中毒（如酒精中毒，长期接触有毒物），代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏，血管机能不全， 先天性面神经核发育不全等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种，表现为病侧面部表情肌完全瘫痪者、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪 闭目、鼓气和噘嘴鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。周围性面瘫除上述症状还不能皱额蹙眉，是重要的鉴别诊断。治疗方法主要是针灸，可以根据具体情况进行温针、电针、还应结合面部按摩，表情肌康复训练是不可或缺的治疗，主要进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿、努嘴、鼓腮等训练。药物治疗主要是服用营养神经的药，如神经节苷脂、维生素B、鼠神经生长因子等。在服药期间，忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。用毛巾热敷脸，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。 平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等

J. 最近感觉嘴巴歪了这是怎么回事

我以前高一的同学和你的情况一模一样，是面神经炎！一点也不疼！后来她每几天都要去医院针灸一下，后来就好了!
反正问题不大，你去医院给医生看一下就行了！可千万不能拖着！