『壹』 护理纠纷的防范措施及处理原则
护理纠纷防范四大措施:
护理纠纷的防范措施:规范护理行为;运用护理技巧,融合护患关系;加强工作责任心,提高护理技能;护理记录具有法律效应,记录不可草率。
1.规范护理行为
提高护理人员对护理安全重要性的认识,更新服务理论,加强对护士的素质教育、法律知识教育,不断加强业务和理论学习。根据不同病人的心理特点,使用保护性语言、用正确的沟通技巧对病人实施全方位的护理,提高患者的安全系数,确保护理质量。
2.运用护理技巧,融合护患关系
良好的护患关系可以增进病人与护士之间的沟通与交流,从而降低护理纠纷的发生。运用护理技巧与病人建立良好的关系,尊重理解病人,做到急病人所急,想病人所想,为病人排忧解难。热情周到的护理服务能够获得病人的理解和支持,有助于化解工作中的矛盾,减少护理纠纷的产生。
3.加强工作责任心,提高护理技能
大多数护理纠纷是因为护士工作失职或违反规章制度和操作规程引起的。因此,加强责任心是减少和杜绝护理纠纷的关键。严格执行“三查七对”制度、值班制度、交接班制度,是加强责任心的行之有效的办法,必须严格遵守。应保持严谨的工作作风和职业道德及熟练的护理操作技能,才能保证减少护理纠纷的发生。
4.护理记录具有法律效应,记录不可草率。
在护理工作中护理记录尚未引起足够的重视。记录往往简单重复,甚至有的护士认为有医生的记录就足够了,护理记录纯属多余,不清楚它所具有的法律意义。而一件因护理记录不全导致医院败诉的护理纠纷充分的说明了护理记录所具有的法律效应。在护理工作中,护士一定要重视护理文收的书写。提高法律意识,增强自我保护意识,防止护理纠纷的产生
『贰』 如若遇到护患纠纷,患者不配合,怎么处理
如遇遇到互换纠纷患者不配合怎么处理?在医护关系方面的话,如果出现纠纷的话,最好把他们双方都平静下来之后进行协商,如果患者不配合的话,那就要想办法想方设法去重新找方法去解决。
『叁』 如何处理护患关系
1 夯实基础护理,提供优质服务,
“以人为本,以患者为中心”落实“十个一”服务:一张真诚的笑脸;一声亲切的称呼;一壶热水;一次规范的入院介绍;一个准确的入院评估,健康宣教;落实好病人的第一顿饭;回答好病人提出的第一个问题;为病人第一次输液穿刺成功率100%;一张温馨的护患连心卡;一次温馨的安全提示。规范护士的服务行为,提高患者的满意度,增加患者对护理工作的理解和信任。
2 加强专业知识学习,增强责任心、杜绝差错事故
组织减少医疗纠纷心得交流会,不断学习不断总结,充分调动护士的积极性,丰富的知识能使护士具备高度的灵敏性和洞察力,及时准确地发现病人存在或潜在的健康问题并及时解决。护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。
3 学习法律法规,并用法律保护自己
学习法律法规,加强护理人员法制观念、规范护理工作,加强工作责任是防范差错发生、避免护理纠纷的前提。法律是人们行为规范的准则。 护理人员与患者接触比其他医护人员更为密切,这就加大了医疗纠纷的发生率。随着我国法制的不断健全,公民法制观念也不断增强,尊重患者的权利,保障患者的合法权益,并用法律保护自己。
4 注意护士仪表,提高综合素质
在工作中,面对广大服务对象,护士的举止应优雅大方、规范得体、着装整洁、步履轻盈、面带微笑、发不过肩、不浓妆艳抹。良好的印象能使护士在短时间内赢得病人及家属的好感和信任,对提高护理质量起到举足轻重的作用。用巧言消除患者顾虑,启发病人实话实说,让他们发泄对医疗服务的不满,如果确是医护方面存在不足,应及时改正工作中不足之处,并以积极态度解决出现的问题,及时处理不协调的护患关系,主动向患者道歉以取得患者理解和谅解,消除纠纷隐患。
『肆』 护患关系中常见的问题及解决办法有哪些
1.护患关系中常见的问题
建立良好的护患关系是护理工作的一个重要组成部分。但护患关系错综复杂,会出现各种不利于护士实施护理或有损于护患关系的问题,最常见的体现在以下几个方面:
(1)护患之间的冲突:在某些内外部因素的作用下,护患之间会出现关系冲突。人际冲突是个体或群体彼此知觉到对方阻挠或将要阻挠自身利益的实现所引起的直接对立的社会行为。护患冲突是人际冲突的一种,是影响护患关系健康发展的因素之一。
在所有医务人员中,护士与服务对象接触的机会最多,关系也最为密切,护患之间发生争议的机会也相对增多,对于这些矛盾或冲突,必须认真分析其产生的原因及影响因素,有针对地加以解决。常见的引起护患冲突的原因主要有以下几个方面:
①因角色模糊或定位不当而产生的关系问题:护患关系及沟通的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。护士或服务对象在诊疗护理过程中的角色模糊或定位不当会造成双方不完全理解对方的权利及义务,而产生护患冲突。例如,有些服务对象对自己服务对象角色的定位不当,缺乏一定的医学护理常识,对护士的治疗及护理过程不理解,甚至提出不符合医学护理规律的要求,使护士感到十分为难。而服务对象由于需求无法满足,而与护士产生冲突。
有时护患关系在建立及发展过程中,双方对各自或相互的角色功能特征理解不一致,期望值不同,就会感觉到对方的言行不符合自己的期望,护患关系容易出现障碍。如服务对象对自己疾病的过分关注,强烈的康复愿望使他们对自己诊疗护理过程的各个细节都十分关注,并花费大量的时间向护士询问。因为服务对象对疾病的了解不多,对自己的护理多是外行,而这些问题对于内行的护士看来可能比较零碎,无关紧要,有时不能设身处地为服务对象着想,对服务对象的提问缺乏耐心,表现为懒于解释或简单应付,使服务对象产生不满而产生护患冲突。
有些服务对象长期忍受病痛的折磨,出现一系列负性心理变化过程,表现为焦虑、愤怒、孤独、悲伤等不良心理,由此产生不良心理外向投射的心理倾向。表现为对护士的护理服务工作十分挑剔,求全责备,甚至将社会对护士的偏见带入护患关系,严重影响了护士应有的职业及人格尊严。
护士对自己的角色的权利及义务认识不足,对服务对象缺乏应有的关注,忽视服务对象的个性,对服务对象不信任,处于单向支配状态,甚至伤害服务对象的自尊心。
②因责任冲突而产生关系问题:护患之间的冲突表现在两个方面:一方面是对造成健康问题该由谁承担责任,双方意见有分歧;另一方面对改变健康状况该由谁承担责任,双方意见不一致。例如一位脑溢血后遗症的服务对象,右侧肢体瘫痪,正在接受针灸治疗及理疗。护士要求家属配合服务对象多做下肢活动锻炼。但服务对象说自己下肢无力无法活动,难以配合。此例说明护患双方在谁来负责改变服务对象健康状况的问题上发生分歧。服务对象不愿进行积极的肢体功能锻炼,不想为改善自己的健康状况而承担责任,只想单纯依靠治疗解决问题。
③因权益差异而出现关系问题:要求获取安全、高质量的健康服务是每个服务对象的正当权益。但由于服务对象大多缺乏相应的健康知识,而且由于病痛的影响,部分或全部失去了自我控制及料理的能力,因此,多数服务对象没有相应的知识及能力,难以维护自己应有的权益,而不得不依靠医护人员来维护其利益。这样就增加了护士的优越感,在处理护患双方的权益之争时,往往会倾向于偏向医院或医护人员的利益,较少考虑服务对象的正当权益,有时会以自己的服务态度及方式来“奖励”或“惩罚”服务对象。
随着社会生活水平的不断发展及提高,法制制度的不断健全,人们的精神文化追求不断提高,个人的权益意识也不断提高。服务对象就医的思维模式,在单纯追求疾病的诊治护理过程中,融入了更多的心理、精神因素及对环境要求的主动行为,越来越重视自己应享有的权利。服务对象的自我保护意识不断增强,对医疗护理服务质量的要求也在不断的提高。如果医护人员继续忽视服务对象的正当权益,不注重技术及心理的安全性,就会引发护患冲突。
④因理解分歧而产生关系问题:当护患双方对信息的理解不一致时,就难以进行有效的沟通,而这种理解的分歧,最终会损害护患关系。理解分歧主要是由于双方对同一事物的看法及认识不同,如护士使用服务对象不能理解的专业术语,对服务对象沟通过程中所使用的语言过于简单等,都会使双方应对事物的理解不同而产生沟通障碍。
护患冲突会严重影响诊疗护理过程,影响服务对象的康复。有时服务对象会由于个别护士的冲突而对医院的整体服务产生不满,服务对象也可能由此产生不遵医行为,不同程度地影响诊疗护理进程及效果。有些服务对象及家属在冲突中产生过激行为,既影响了医院的正常工作秩序,也挫伤了护士的工作责任感及积极性,直接影响护理质量及服务对象的康复。
(2)护患交往的阻抗:在护理过程中虽然护患双方都有积极交往的愿望,但在实际生活中仍然会出现交往阻抗,从而影响了护患交往的深度及广度。护患交往的阻抗原因存在于护患双方。护士方面的原因有:1护士对服务对象的关注不够,使服务对象产生失落感、不信任及不安全感;2护士缺乏应有的职业行为规范,在护理道德方面缺乏应有的个人素养;3护士对服务对象的态度不良,如缺乏热情、敷衍、不耐心、指责等;4护士本身具有一定的心理问题,与服务对象交往过程中的人格、认知与情绪等不符合职业要求。
服务对象方面的主要原因包括:1服务对象对护士的期望及要求过高,脱离了实际而产生失望及沮丧心理,因而失去了与护士沟通的主动性;2服务对象因疾病的原因,出现负性情绪反应,如敏感、激惹、愤怒、抱怨等,使护士降低了与其交往的深度及广度;3服务对象在患有躯体疾病的同时,也患有心理疾病,使护患关系转入对立反感状态;4服务对象受其他社会心理因素的不良干扰及影响,对护士及护理专业有一定的偏见,阻碍了护士与其正常的专业交往。
2.预防及解决护患关系问题的策略与方法
护患关系的实质是一种专业性的帮助关系。在消除各种影响护患关系的因素,促进护患关系向良性方向发展方面,护士具有关键性的主导作用。
(1)消除角色不明确的影响:针对护患角色不明确而产生的冲突,最主要的预防及解决方式是个体明确自己及对方的角色。在护患关系上,护士首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识,才能使自己的行为符合服务对象的角色期待。同时护士对服务对象的角色期待要从实际出发,既理解服务对象角色,又要对其常态下的社会角色有一定的了解,这样才能对服务对象有准确的角色期待,并根据服务对象的具体情况进行角色指导。
在护患关系的初期,护士有责任将医务人员,特别是护士的内部分工告诉服务对象,并向服务对象详细说明每个角色的权利与义务,使服务对象对护士的角色有准确的理解,使护患双方保持一致的角色期待。同时在护患关系中注意对角色的期待及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。
(2)消除责任冲突的影响:个体和群体健康行为的建立,有赖于有效的促进健康的护理
活动的实施。随着疾病谱的变化及人们预防保健意识的不断提高,与人们健康行为有关的疾病也不断增加。护士可以通过健康教育手段及保健等手段更好地控制、干预和预测人的健康问题,可以唤醒人们的健康意识,帮助人们树立正确的健康观念。诱导和激励人们的健康行为,去除或降低不健康行为。增加对自己及他人的健康责任感,并建立及发展有利于健康的行为。
护士应运用良好的沟通技巧,鼓励服务对象说出他们的担心和忧虑,帮助服务对象从疾病的痛苦中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的人生观念。鼓励服务对象家属及重要关系人经常探望和陪伴服务对象,给予服务对象更多的温暖和支持,使服务对象获得感情上的满足感。
(3)自觉维护服务对象的合法权益:获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益。而护士在维护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。由于服务对象对健康护理方面的知识相对不足,需要护士将相关的信息准确地提供给服务对象,并充分维护服务对象的知情权及参与权,使服务对象对自己的诊疗护理方案、费用、作用及不良反应能心中有数,并能根据自己的意愿及要求选择诊疗护理措施。
(4)加强护患沟通及理解:为避免护患双方由于对同一事物的理解不同而产生的问题,护士需要注意加强与服务对象的沟通。在护理沟通过程中,注意扩大与服务对象交流的深度及广度,并注意在新的护理模式的指导下,将沟通的内容开展到除了诊疗护理信息外的社会文化因素,以获得更多的信息,增加对服务对象的理解。同时注意在与服务对象沟通过程中,应用沟通技巧,注意少用专业术语,或对专业术语进行通俗的解释,以重复、小结等方式减少服务对象的误解。创造一种平等交流的气氛,鼓励服务对象不理解时随时发问,以确保双方对问题的理解一致。
『伍』 临床护士如何避免护患纠纷
作为临床护士,一定要清醒地认识到,随着人们生活水平的不断提高,患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求,用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。因此,作为护理工作者,在工作中必须要做到严于律己,尽可能地避免护患纠纷的发生。护理人员要加强职业道德及业务素质建设,提高法律意识,维护患者的合法权益,提高患者的满意度,避免护患纠纷的发生。具体方法如下:
1、转变思想,提高法律意识。统一思想认识,认真面对和适应医疗市场变化,转变服务理念,提高服务质量。认真学习相关法律、法规,明确护士责任,自觉地用法律来自我约束。
2、规范执业行为,切实做到保护护患双方的合法权益。护理人员要在工作中要严格遵守护理操作规范、法律法规等,认真执行查对制度,并按要求做好记录,从源头上预防护患纠纷的发生。工作中要养成认真、客观、全面记录的良好习惯。在进行各种治疗护理工作前,要认真履行告知义务,维护患者的合法权益。
3、讲究语言沟通技巧。作为护理人员在和患者沟通时,一定要多了解患者的心理,根据情况灵活掌握说话的分寸和方式,耐心进行宣教及护理相关的内容解释。而对有关患者病情、治疗方案等方面的知识,应请主管医师对患者进行详细交待,以免因交待不当或与医师交待不一致引起不必要的纠纷。
4 控制情绪,保持良好的心态。由于护理工作的性质和工作对象的特殊性,要求护理人员在工作时一定要全力以赴,只要走上工作岗位,就要调整自己的情绪,保持良好的心态,认真地投入工作。作为一个护理工作者,要不断学习新的护理理念、知识、技能,来充实自己的头脑,不断提高自身业务素质,练就精湛技术。
5 实事求是,正确处理护患纠纷。在工作中应根据实际情况进行不同的处理。如果是护理人员的原因,应严肃查处,决不护短。如果是来自患者或家属的原因,作为医务人员不能以非对非,应该理智对待,轻者与经治医生一道说服教育,对在病区内无理取闹、围攻辱骂、不听劝阻、甚至殴打护理人员者,护理人员应该用法律的武器,捍卫自己的尊严,报警处理。
『陆』 医疗纠纷如何防范与处理
1、严格遵守来医疗卫生管理法律、法规源、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明就医。2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。严格依据客观情况如实记载患者的实际情况,补正病历时依照法律规定进行标注,保存病历时安全妥当,对待病历严格负责。
『柒』 急诊科护士长如何预防\处理护患纠纷及 应对突发事件
护理管理是医院管理工作中的重要组成部分,护士长作为实施护理管理的主内体,起着举足容轻重的作用[1]。 急诊科是医院的重要窗口之一,是急、危重患者抢救的重要场所,代表着医院的整体水平和形象,在完成抢救工作任务的同时还要做好应对突发事件的处理工作,如重大传染病疫情、群死群伤、重大食物和职业中毒等的准备,同时也是矛盾容易发生的地方,因此优质而高效的急救护理工作显得尤为重要。(剩余2337字)