医疗纠纷通报批评

A. 爱尔眼科通报艾芬医疗纠纷事件，该医院在此事中存在哪些问题

武汉爱尔眼科4月20日通过微信公众号发布关于与艾芬医疗纠纷事件的通告。武汉爱尔眼科表示，集团工作者及医院对艾芬的诊疗进行核查后，认为艾芬术后5个月发生右眼视网膜脱离与白内障手术无直接关联。医院在诊疗流程、病历书写和规范管理上存在不足。

怎样看待医生艾芬的维权行为？

本来，我是支持艾芬医生通过正当途径维权的，我也是提倡大家通过网络发声，让自己的遭遇同更多人知道，也好让别人引以为戒，不要再重蹈覆辙。但，艾芬医生似乎根本就没有想解决问题的态度，如果，一个人既不想解决问题，又不断的骚扰捣乱？你说她是什么玩意？是医闹更是医害。我虽然支持医疗维权，但是不支持这种只为发泄，而不为实际解决问题的行为，为什么这么说呢？如果大家都认为通过网络发声只是发泄情绪，而不是为了得到问题的解决，或者大家都把网络发声和艾芬医生这样的医害联系到一起，那么，这样做，不就是给那些正在通过网络发声，正当维护自己权益的人摸黑吗？

B. 医疗事故行政责任

医疗事故行政责任：
依照《国务院医疗机构管理条例》和《执业医师法》给予医疗单位和直接责任人以相应的行政处罚和行政处分，它主要有：
1、财产罚。基于违法或违章行医而致的医疗纠纷，可给予医疗单位一定数额的罚款，或没收财产(如未达法定标准的、能严重影响病人安全和健康的医疗器械，各种假药劣药等)。
2、行为罚。符合《执业医师法》第37条规定，情节较重的，或由于医院严重管理混乱而致的医疗纠纷，卫生行政机关可暂扣或吊销直接责任人的《医师职业证书》或《护士职业证书》，暂扣或吊销责任医疗单位的行医许可证。
3、申戒罚。基于医疗单位管理不善而致的医疗纠纷，可给予警告、通报批评或限期改正等措施。对于医师责任符合《执业医师法》第37条规定，情节较轻的，可给予警告或责令暂停执业活动。
4、行政处分。直接责任人或直接负责的主管人员在医疗纠纷中负有责任的，可依责任大小比照国家公务员暂行条例，给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。

C. 医疗机构哪些行为是违法的，什么是医疗事故的行政责任

医疗机构违反《处理条例》的规定，有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分：（一）未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的；（二）没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制资料服务的；（三）未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的；（四）未在规定时间内补记抢救工作病历内容的；（五）未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的；（六）未设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员的；（七）未制定有关医疗事故防范和处理预案的；（八）未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的；（九）未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的；（十）未按照规定进行和保存、处理尸体的。各级卫生厅（局）是各级医疗单位的行政主管部门，它不但确定各级各类医疗单位及医护人员的最低资格条件及在取得资格后必须遵守的规则和要求，而且在发生后拥有调查、调解、裁决和处罚的权利。在行政管理法律关系中，卫生主管部门是行政主体，各级医疗单位是直接行政相对人，患者在医疗纠纷中是利害关系人，行政机关对医疗单位的行政管理必然会对其产生影响而使其成为间接相对人。实践中，由于畏诉和对诉讼经济的考虑，患者及其家属在发生医疗纠纷后，往往先向卫生主管部门（我国目前医疗鉴定委员会设在其中的医政部门）投诉，要求调查和鉴定。经调查和鉴定后，根据医疗纠纷的性质及经济赔偿数额的大小，卫生行政部门可对医患双方的纠纷主持调解，如果调解失败，再转由司法机构依法处理。同时可依照《国务院医疗机构管理条例》和《执业医师法》给予医疗单位和直接责任人以相应的行政处罚和行政处分，它主要有：1、财产罚。基于违法或违章行医而致的医疗纠纷，可给予医疗单位一定数额的罚款，或没收财产（如未达法定标准的、能严重影响病人安全和健康的医疗器械，各种假药劣药等）。2、行为罚。符合《执业医师法》第37条规定，情节较重的，或由于医院严重管理混乱而致的医疗纠纷，卫生行政机关可暂扣或吊销直接责任人的《医师职业证书》或《护士职业证书》，暂扣或吊销责任医疗单位的行医许可证。3、申戒罚。基于医疗单位管理不善而致的医疗纠纷，可给予警告、通报批评或限期改正等措施。对于医师责任符合《执业医师法》第37条规定，情节较轻的，可给予警告或责令暂停执业活动。4、行政处分。直接责任人或直接负责的主管人员在医疗纠纷中负有责任的，可依责任大小比照国家公务员暂行条例，给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。《处理法》第20条规定：对造成医疗责任事故的直接责任人员，医疗单位应当根据其事故等级、情节轻重、本人态度和一贯表现，分别给予以下行政处分：一级医效事故：记大过、降级、降职、撤职、开除留用察看、开除；二级医效事故：记过、记大过、降级、降职、撤职；三级医效事故：警告、记过、记大过、降级、降职。《医疗事故处理法》第21条规定：对造成医疗技术事故的直接责任人员，医疗单位应责令其作出书面检查，吸取教训，一般可免予行政处分；对情节严重的，也应当依照本法第20条的规定，酌情给予行政处分。但行政机关是凭借何种权利而对有独立法人地位的事业单位人员进行处分的，这有待商榷。个体开业的医务人员所造成的医疗事故，由当地卫生行政部门根据事故等级、情节、本人态度，除责令其病员或家属一次性经济补偿外，还可以处一年以内的停业或者吊销其开业执照。不可否认，我国目前医疗单位承担行政责任的不多，且主要是针对个体行医，这与医疗单位管理水平不高，医疗纠纷频繁发生有着必然的联系。无论是刑事、民事、行政责任，经济赔偿是必然的，而且必须由医疗单位承担。但是，我国医院大部分属于事业单位，基本上靠国家财政拨款，收费低廉，基本无营利，根本没有专门用于医疗事故的赔偿款项。如果再拿出款项支付经济赔偿费，势必影响医院的设备更新、智力投资以及正常工作的开展。这是一个亟待解决的问题。有人建议采取建立责任保险制度以解决赔偿费用的的来源问题。具体法是，由国家卫生部门与保险公司签订医疗事故保险合同，或专门设立一个医疗事故赔偿委员会，其赔偿经费有三个方面的来源：一是各企业单位按其资产总额交纳一定比例的费用；二是卫生部门按照职工工资总额交纳的一定比例的费用（不宜过大）；三是从国家税收中给予一定的补贴。在医疗事故处理中，常有少数患者或其家属借口医疗事故提出过高的赔偿要求，无理要挟医疗单位的情况。《医疗事故处理法》第19条作出明确规定：因医疗事故致残的病员不需要继续住院治疗，产妇死后留有活婴的，由其家属接受出院；无家属的，由其所在单位接受出院。病员在医疗单位死亡后，尸体应立即移放太平间。死者尸体存放时间一般不得超过一周，逾期不处理的尸体，经当地卫生行政部门批准，并报公安部门备案后，由医疗单位处理；火化后的骨灰应通知家属领回。

D. 论医疗事故中的责任追究制

医疗事故责任追究制度

明确概念
一、医疗事故责任追究制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，是良好解决医疗纠纷和医疗事故，尤其是进一步做好防范医疗事故的具体措施。
二、医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
三、医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损害导致功能障碍的不良后果。分为严重差错和一般差错。
（1）严重医疗差错是指由于医务人员的失职行为或技术过失，给患者造成一定痛苦，延长治疗时间。
（2）一般医疗差错是指医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成痛苦。
四、医疗事故、医疗差错的直接(主要)负责人，是指其行为与患者的不良结果之间有直接的关系，并对不良结果起决定作用的人员。由复杂原因或多环节因素而产生的医疗事故、医疗差错，根据有关人员在造成不良结果过程中所起的作用，确定其所负责任。
医疗事故、医疗差错处理程序
一、发生医疗事故、医疗差错后，当事人应立即向科室领导报告，科主任、护士长或指定负责任要在24小时内报告医教科，并在48小时内向医教科提出书面材料，医教科按规定向新城区和西安市卫生局上报。
二、责任人及其所在科室主任要立即采取积极措施解决好医疗问题，并做好病员及其家属的接待工作。
三、医教科接到报告后，应指定专人及时调查了解医疗事故、医疗差错详细情况，并协助科室做好有关善后工作；发生医疗事故争议时，病历首页、病程记录、体温单、医嘱单、检查单、死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、会诊意见、以及护理记录、输液卡、床头牌等资料，应当在医患双方在场情况下封存和启封，封存的病历资料由医院保管。
四、科室要及时组织相关人员对发生的医疗问题进行认真分析、讨论，吸取经验教训、提出防范措施和处理意见，报医教科，医教科及时组织有关专家对发生的医疗问题进行讨论定性。责任人及科室必须参加医疗事故、医疗缺陷的处理过程。
五、医院依据定性结果及处罚办法条款，视情节较重，对责任人予以处罚，并形成书面材料存入责任人档案。
六、发生医疗事故、医疗差错后的处罚执行时间从医疗问题定性之日起算。
医疗事故、医疗差错的处罚
一、由责任原因引起的医疗事故、差错，对直接责任人按规定处罚；
（1）一级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停1年执业活动。
（2）二级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停半年执业活动。
（3）三级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停3个月执业活动。
（4）四级医疗事故：全院通报批评；当事人暂停1个月执业活动。
（5）严重医疗差错：全院通报批评；当年不得晋升专业技术职务。
（6）一般医疗差错：全院通报批评。
二、因医疗事故、医疗差错而发生的医疗欠费及对患者的补偿由直接责任人、科室和医院三方承担。
累计费用5000元，责任人承担30%；
累计费用5001-10000元，责任人承担20%；
累计费用10001-50000元，责任人承担20%--15%；
累计费用50001-100000元，责任人承担15%--10%；
累计费用100000元，责任人承担10%--5%；
其余部分科室和医院各承担二分之一。
三、同一人员一年内连续发生两起可以避免的医疗事故，且均为主要负责人，应予辞退，个人档案转入人才市场。
医疗纠纷、事故的备案登记
医院对发生的医疗纠纷、事故登记备案。内容包括：
（1）医疗纠纷信息的来源；
（2）当事人或科室的书面陈诉和认识；
（3）医院对事件的调查报告；当事病人、医务人员及其他有关部门人员的证据和检验、检查报告；
（4）医疗专家鉴定组的鉴定报告；
（5）医院的处理意见；
（6）医患双方协商解决的协议书；
（7）医院对主要负责人和科室负责人的行政处理意见。
你认为这些还有那些缺陷？
现在还不完整

E. 卫生部 公安部维护医疗秩序通告

中 华 人 民 共 和 国 卫 生 部
中 华 人 民 共 和 国 公 安 部

通 告

卫通〔2012〕7号

关于维护医疗机构秩序的通告

为有效维护医疗机构正常秩序，保证各项诊疗工作有序进行，依照国家有关法律法规的规定，特通告如下：
一、医疗机构是履行救死扶伤责任、保障人民生命健康的重要场所，禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序，侵害患者合法权益，危害医务人员人身安全，损坏医疗机构财产。
二、医疗机构及其医务人员应当坚持救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，严格执行医疗管理相关法律、法规和诊疗技术规范，切实加强内部管理，提高医疗服务质量，保障医疗安全，优化服务流程，增进医患沟通，积极预防化解医患矛盾。
三、患者在医疗机构就诊，其合法权益受法律保护。患者及家属应当遵守医疗机构的有关规章制度。
四、医疗机构应当按照《医院投诉管理办法（试行）》的规定，采取设立统一投诉窗口、公布投诉电话等形式接受患者投诉，并在显著位置公布医疗纠纷的解决途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。患者及家属应依法按程序解决医疗纠纷。
五、患者在医疗机构死亡后，必须按规定将遗体立即移放太平间，并及时处理。未经医疗机构允许，严禁将遗体停放在太平间以外的医疗机构其他场所。
六、公安机关要会同有关部门做好维护医疗机构治安秩序工作，依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。
七、有下列违反治安管理行为之一的，由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的；
（二）在医疗机构内寻衅滋事的；
（三）非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的；
（四）侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的；
（五）在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的；
（六）倒卖医疗机构挂号凭证的；
（七）其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。
本通告自公布之日起施行。

二○一二年四月三十日

F. 主治医师升副主任医师需要什么条件

副主任医师属于副高资格，晋升主要有以下条件：

一、思想政治条件

申报副高资格，任现职期间综合考核需为优秀。有下列情形之一，不得申报：

1、年度考核不合格（不称职）或受到单位通报批评者，延迟一年申报；

2、医疗事故责任者，延迟三年申报；

3、医疗差错者，延迟一年申报；

4、受到行政处分者，在处分期内不得申报；

5、弄虚作假，伪造学历、资历、病历、剽窃他人成果者，一经查实，延迟三年申报。

二、学历条件

晋升副高级资格，必须具备下列条件之一：

1、博士后人员在完成博士后研究工作，出博士后流动站前；

2、统招博士学位，取得中级资格，并聘任现职满2年；在职博士学位，取得中级资格，并聘任现职满4年。

3、统招硕士学位，取得中级资格，并聘任现职满4年；在职硕士学位，取得中级资格，并聘任现职满5年。（以下4-7条，须具有中级资格，并聘任现职满5年）；

4、具有大学本科以上学历；

5、取得国家认可的后取本科学历，从事本专业满15年；

6、大专学校毕业后直接从事本专业技术工作20年以上（含20年），后取大专学历并累计从事本专业技术工作25年以上（含25年）；

7、中专学校毕业后直接从事本专业技术工作25年以上（含25年），本条仅适用于县及县以下医疗卫生单位人员，不含市辖区域内单位人员。

三、科研能力条件

1、省级三级甲等医院、省级公共卫生机构：在任职期内至少有4篇均作为第一作者发表在中国科技论文统计源期刊上的具有学术意义的论着性论文。

2、省级三级乙等医院、市级三级医院，市级公共卫生机构：在任职期内至少有3篇均作为第一作者发表在中国科技论文统计源期刊上的具有学术意义的论着性论文。

3、省市级二级及以下医疗卫生单位：在任职期内至少有2篇均作为第一作者公开发表的本专业学术论文。

4、县区级及以下医疗卫生单位：对科研论文不作要求，现场评审时加试病案分析等临床实践考核内容。

四、基层支医条件

省和市级医疗单位医生晋升副主任医师职称前必须到县级医疗卫生机构累计服务一年，县区级医疗单位医生晋升副主任医师前必须到乡镇卫生院（社区卫生中心）累计服务一年。

(6)医疗纠纷通报批评扩展阅读

晋升副主任医师，每年需要的申报材料都不尽相同，一般情况下申报所需的材料为：

1、学历或学位证书、中级职称证书（满五年）。

2、执业医师证书。

3、现专业技术资格批复、聘书。

4、职称外语合格证书（高级）。职称计算机培训合格证书（高级）。

5、业绩成果：代表本人专业技术水平的业绩成果材料（任中级职称以来的不同年度的三份病案）。

6、在ISSN、CN专业期刊发表论文2篇。

7、要通过副高专业实践能力考核（申报当年的上一年度组织考核）。

8、继续教育证书。

9、年度考核合格证明。

G. 海南打击医闹出了什么新规

海南打击医闹出了《关于维护医疗秩序构建和谐医患关系的通告》。

9月23日，海南省卫健委和省公安厅联合印发《关于维护医疗秩序构建和谐医患关系的通告》（下称《通告》），要求患者及家属应依法按程序解决医疗纠纷；在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事等将予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

《通告》要求，公安机关要会同有关部门依法维护医疗机构治安秩序，查处、打击侵害患者和医务人员合法权益，以及扰乱医疗秩序等违法犯罪行为。

(7)医疗纠纷通报批评扩展阅读

《通告》严禁将尸体停放在太平间以外的医疗机构其他场所：

《通告》指出，医疗机构及其医务人员应当坚持救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，以人民健康为中心，严格执行医疗管理相关法律、法规和诊疗技术规范，切实提高医疗服务质量，优化医疗服务流程，加强患者安全管理，构建和谐医患关系。

医疗机构应当按照《医疗纠纷预防和处理条例》的规定，设置医患关系办公室，公布医疗纠纷的解决途径、程序，以及医疗纠纷人民调解组织等相关机构的职责、地址和联系方式。患者及家属应依法按程序解决医疗纠纷。

患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或者指定的场所，并按有关规定及时处理。严禁将尸体停放在太平间以外的医疗机构其他场所。

H. 医院恶意炒作行为如何通知

摘要 为全面深入整治医疗乱象，彻底铲除黑恶势力的滋生土壤，规范医疗市场秩序，维护群众健康权益，根据中央、省、市、县关于扫黑除恶专项斗争的部署要求和国家卫生健康委等八部门《关于开展医疗乱象专项整治行动的通知》（国卫医发﹝2019﹞36号）精神，现通告如下：