Ⅰ 保险赔付不合理找什么部门投诉
拨打保险消费者投诉维权热线:12378,这是最强有力的投诉渠道之一。12378热线是银保监会于2012年4月开通的,算是整个金融监管系统里的首创。
保监会每个季度都会发布各家保险公司的投诉量通报,对亿元保费投诉量、万张保单投诉量、万人次投诉量、投诉件办理及时率等反映保险公司服务水平的指标有具体的考核要求,如果达不到要求,就会下调保险服务评级,甚至被监管约谈。
保险公司一般都怕12378投诉。
12378也不是什么事儿都能打,在拨通之前,我们需要了解它的注意事项。哪些情况下打12378不会被受理?
1、投诉不是由保险消费者本人或者保险消费者的受托人提出的不受理。保险消费者是指保险的投保人、被保人、受益人和保单所有人。
2、已经受理的投诉,在处理期限内保险消费者再次提出同一投诉且没有新的事实和理由的不受理。
3、已经作出投诉处理决定,再次提出提出同一投诉且没有新的事实和理由的不受理。如果再次提出的同一投诉有新的事实和理由且需要查证的,会进行合并处理,但处理时限重新开始计算。
4、属于保险消费投诉,但不属于保监会职责的,不会受理,但会转到相关单位处理。
5、不属于保险消费相关,也不属于保监会职责的,不会受理。
打12378需要提供哪些信息?
1、投诉人的基本信息:
个人投诉的,要提供姓名、有效证件号码、联系电话、联系地址、邮政编码;法人投诉的,要提供法人或者其他组织的名称、住所、邮政编码、法定代表人/主要负责人的姓名、职务等。
2、被投诉人的基本信息:
包括被投诉的保险机构/保险中介机构的名称,被投诉的保险从业人员的相关情况以及所属保险机构/中介的名称。
3、投诉内容:
包括投诉的请求,主要事实、理由,以及相关事实的证明材料。如果是保险机构/保险中介机构已经掌握的或者档案里面本身就有的材料,投诉人无需提供。 希望我的回答能帮到您,保险您不懂,随时来问我。
Ⅱ 保险公司投诉率排名
1、中国人寿:
中国人寿保险(集团)公司及其子公司构成了我国最大的商业保险集团,是中国资本市场最大的机构投资者之一。
2、中国平安:
中国平安全称中国平安保险(集团)股份有限公司,是一家在香港交易所上市的金融公司。是于1988年诞生于深圳蛇口,是中国第一家股份制保险企业,至今已发展成为融保险、银行、投资等金融业务为一体的整合、紧密、多元的综合金融服务集团。
3、太平洋保险:
中国太平洋保险,又称太平洋保险,简称中国太保或太保,前身是中国太平洋保险公司,成立于1991年5月13日,是经中国人民银行批准设立的全国性股份制商业保险公司。
4、中国人保PICC:
中国人民保险集团股份有限公司(简称中国人保)是一家综合性保险(金融)公司,注册资本为306亿元人民币。
5、新华保险:
新华人寿保险股份有限公司(简称“新华保险”)成立于1996年9月,总部位于北京市,是一家大型寿险企业。
6、泰康保险:
泰康人寿保险股份有限公司系1996年8月22日经中国人民银行总行批准成立的全国性、股份制人寿保险公司,公司总部设在北京。
7、友邦保险:
美国友邦保险有限公司(简称“友邦保险”或“AIA”)以香港为总部,是美国国际集团的全资附属公司,于1931年成立,已服务亚洲地区的广大客户70多年之久。
8、中国太平:
中国太平人寿历史悠久,1929年始创于上海,1956年移师海外专营寿险业务,曾是中国近现代史上实力最强、规模最大、市场份额最多的民族保险企业之一,也是现今中国保险市场上经营时间最长和品牌历史最悠久的中资寿险公司之一。
9、阳光保险:
阳光保险集团股份有限公司是国内七大保险集团之一、中国500强企业。
10、生命人寿:
生命人寿保险股份有限公司是一家国际化股份制专业寿险公司,经保监会批准,2001年12月28日在上海成立。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅲ 怎么投诉保险公司
(1)投诉方式:打12378银保监投诉电话
这是最强有力的投诉渠道之一。之所以强有力 ,是因为“12378”是直通最高保险监管的渠道。12378热线是银保监会于2012年4月开通的 ,算是整个金融监管系统里的首创。仅去年一年 ,投诉量就达到93719件 ,平均每天高达几百个。保监会每个季度都会发布各家保险公司的投诉量通报。保监会会对亿元保费投诉量、万张保单投诉量、万人次投诉量、投诉件办理及时率等反映保险公司服务水平的指标有具体的考核要求:如果达不到要求 ,就会下调保险服务评级 ,甚至被监管约谈。保险公司一般都怕这招。在中国 ,保险公司能不能成立 ,保险公司能不能卖某款产品 ,产品条款应该怎么写 ,价格应该怎么定 ,甚至保险公司能不能破产都得听银保监会的。
(2)打12378需要提供哪些信息?投诉人的基本信息:个人投诉的 ,要提供姓名、有效证件号码、联系电话、联系地址、邮政编码;法人投诉的 ,要提供法人或者其他组织的名称、住所、邮政编码、法定代表人/主要负责人的姓名、职务等。被投诉人的基本信息:包括被投诉的保险机构/保险中介机构的名称 ,被投诉的保险从业人员的相关情况以及所属保险机构/中介的名称。投诉内容:包括投诉的请求 ,主要事实、理由 ,以及相关事实的证明材料。如果是保险机构/保险中介机构已经掌握的或者档案里面本身就有的材料 ,投诉人无需提供。
(3)12378的各阶段处理时限规定:虽然根据官方办法规定的时间大家看起来很长很久 ,但其实这些时间节点都是每一步流程的“deadline” ,一般不会拖很久 ,最快的甚至上午打电话 ,下午就接到保险公司客服来电反馈了。所以“12378”堪称保险消费投诉的大杀器!
Ⅳ 保险公司年度排名
看到某款保险产品,绝大多人第一反应:这是哪家保险公司的?这公司没听过,有没有大公司产品?
显然,我们判断保险公司大小的依据往往是“知名度”,也就是:听过则大,没听过则小。
但是,大小是相对的,且角度不同,大小不同。
通过6个不同维度,来看看国内保险公司排名,仅供参考。
综上,比较知名的大都会、富德生命连续两个季度投诉量偏高,接下来能否改善,是很多消费者关心的问题。
3.主要投诉事由
(1)投诉涉及主要事由
在涉及人身保险公司投诉中,理赔纠纷3052件,占人身保险公司投诉总量的15.37%;销售纠纷8166件,占比41.12%。
销售纠纷投诉远高于理赔纠纷,可见销售不规范的问题依然大范围存在。
其中,人民健康、中国人寿、太平洋人寿的理赔纠纷投诉量在人身保险公司中最为突出。(难道是好医保闹的?)
平安人寿、中国人寿、太平洋人寿的销售纠纷投诉量在人身保险公司中最为突出。
(2)投诉涉及主要险种
从险种来看,普通人寿保险纠纷7881件,占比39.68%;疾病保险纠纷4163件,占比20.96%。
这个数据,某种程度上也能说明重疾险、医疗险等疾病保险并不是纠纷最集中的险种。
以上,是对6个维度下的保险公司排名,从中也多少能反映出国内保险业存在的问题。
未来,也希望各家保险公司在赚取利润的同时,能提供更加优质的保险产品、服务流程,最终使被保险人和保险公司的关系更加平等。
如果你有好的想法,欢迎跟我聊一聊。
Ⅳ 保险公司最怕的投诉电话
12378(银保消费者投诉维权热线)是中国银行业保险监督管理委员会设立的统一维权服务热线。接受银行保险消费者的各种投诉。这是投诉最有效的渠道,也是最有效的解决办法。近年来,中国人民的维权意识逐步增强。在保险方面,消费者也可以在遇到未解决的保险纠纷时使用法律武器保护自己。12378可直接访问最高级别的保险法规。2012年开业,是整个金融监管体系的第一家。仅去年一年,就有93719起投诉,平均每天数百起。中国保监会每季度发布一次关于每家保险公司投诉数量的通知。中国保监会对反映保险公司服务水平的指标有具体考核要求,如1亿元保费投诉数、1万份保单、1万人次投诉数、投诉及时处理率等不符合要求的,保险服务评级将被下调,甚至会接受监管机构的采访。
投诉程序:先拨打12378;12378热线接线员将呼叫者的姓名、反映、申诉等信息输入系统,并于当天将其转交辖区保险监管机构;请致电12378了解如何处理您的投诉。
投诉提示:建议在拨打“12378”之前与保险公司联系。因为当你拨打12378时,建议你先联系。由于您已经提前沟通,您可以说您已经提前沟通,无法处理,并将通话录音发送给我。保险公司不会无故拒绝承保。许多索赔纠纷的产生是因为他们不清楚保险条款。如果他们不仔细阅读,通常很难找到凹坑。如果您觉得自己对保险了解不多,担心购买不合适的产品,可以咨询专业保险顾问,根据实际情况为自己制定切实可行的保险方案。在专业指导下,您可以避免支付错误的安全性。
Ⅵ 亿元保费投诉量是个什么指标这个是衡量一个保险公司水平的标准吗
亿元保费投诉量=当期投诉件数总量/当期保费总量(亿)。
投诉率的高低,是反映一个保险公司运营服务水平的行业常用指标。一般行业的投诉率计算方法是投诉件数/服务或销售件数,在同一服务水平下,服务的件数越多,投诉量自然就越大。那么对于保险行业来说,亿元保费投诉量到底能不能准确的反映一个保险公司的运营服务水平呢?
亿元保费投诉量=当期投诉件数总量/当期保费总量,这个计算公式可以拆解为:当期投诉件数总量/(当期服务件数总量×当期件均保费收入),那么可见这一计算方法和普通投诉率的计算方法主要区别是融入了“件均保费”这一指标。
具体来说,如果相比较的各家保险公司件均保费相差不大,那么通过对比亿元保费投诉量这一指标,是可以看出各家服务水平之高低的。可是,如果当各家件均保费相差比较大时,这个指标就完全失灵了。
以车险为例,假设车险件均保费3000元,某保险公司服务了1亿个客户,其中6000件投诉,那么他们的亿元保费投诉量为6000/3000亿=2件每亿元保费。可如果另外一家保险公司,服务水平差不多,也服务了1亿客户,其中6000件投诉,但件均保费只有3毛钱。那么他们的亿元保费投诉量为6000/3000万=2万件每亿元保费,是前者的1万倍,可见这个指标是失灵的。
所以亿元保费投诉量,只能用于件均保费相差不大的保险企业间比较,跨不同类型的企业间的比较还是用传统的投诉率=投诉件数/投保(即保险公司服务的客户)件数为准比较客观~~~
Ⅶ 上市的保险
如何判断市面上众多保险公司哪家实力比较强?
保险本质上是一种投保人和保险公司签订的未来风险转嫁协议,保险公司为投保人未来面临的约定风险进行补偿,而投保人为自己转移给保险公司的风险付出相应的保费。
判断一家保险公司的实力,可以从以下三个维度入手:
一、偿付能力
由于保险为投保人的赔偿是发生在未来的某个时刻,而非购买保险签订合同的当下,因此保险公司能否履约至关重要。
从保险公司内部来说,因为保险产品收钱(收取保费)和付钱(支付赔偿)两个时间点不同步,所以需要精算师来进行把控。
普通商品(如衣服汽车等)在销售时就可以知道所售产品的进货成本或生产成本,而对保险公司而言,所销售的每张保单的确切成本无法在销售的当下知道,由此诞生了精算师这种职业,专门管理保险公司对投保人的负债。
从国家监管层面来说,为了保证保险公司能够在投保人发生风险时有足够的资金进行偿付,因此各国发展出不同的监管制度,由专门政府部门对保险公司进行监督。
中国保险监督委员会(简称保监会)按照最新的《中国第二代偿付能力监管制度体系》(简称偿二代),对中国境内的保险公司、再保险公司、保险经纪公司等进行偿付能力和经营进行监管。
2017年1月,保监会公布了首个根据“偿二代”的保险公司偿付能力风险管理能力评估(SARMRA)的评分情况,涉及77家财产险公司,72家寿险公司及11家再保险公司。
具体评分如下:
财产险公司评分及排名
每亿元保费投诉量一定程度上反映了公司的服务质量,包括购买阶段,赔付阶段,退保等相关事宜的纠纷数量。尤其在售前,保险销售人员误导消费者的情况经常出现,保险销售人员如没有做到如实告知,保险公司负有相关责任。
保监会接受的投诉渠道主要是通过热线电话12378收到的,消费者如在保险期间和保险公司发生纠纷可通过电话进行咨询和投诉。
三、保险产品
从保险产品选择来看,大家比较关心的主要的问题是保险公司的服务和产品价格,保险公司的服务情况上文已经提到,而对于产品价格来说,同家保险公司销售的各款产品利润率不一,利润较高的产品主要是投资型、返还型,捆绑销售附加型。
不同消费人群的侧重点也并不相同,以健康险为例,对于收入较高、价格不敏感的消费者来说,可根据自己的需求选择需要的保障,如重疾+高端医疗,而对于更注重性价比的消费者而言,可选择更便宜实用的消费型保险。
希望可以帮到您呦~灵智优诺您的智能保险规划师!
Ⅷ 保险理赔亿元保费投诉指标
都不怎么样,去世纪保网看看,中国人寿误导被投诉名列第一。人保位列财险投诉榜首中国人寿居寿险第一
2011年08月16日01:49每日经济新闻[微博]我要评论(532)
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近日,北京、天津、青岛、河南、陕西、广西、辽宁等7地方保监局公布了今年上半年的保险机构投诉情况。《每日经济新闻(微博)》记者通过统计发现,居财产保险公司投诉榜单首位的是人保财险;中国人寿则在寿险公司投诉榜单中居首。
青岛和陕西保监局表示,投诉事件中,违法违规事件占比超过一半,而保险合同的纠纷问题也是投诉重点。据了解,青岛保监局今年上半年根据信访举报提供的线索对1家保险机构、1名个人进行了行政处罚,对3家保险机构下发了监管函,对1家保险机构进行了监管谈话。
财险公司:人保财险投诉最多
从北京等7个保监局公布的2011年上半年投诉情况来看,按投诉数量来看,人保财险遭投诉220件,是被投诉最多的财产保险公司。接下来则是安邦财险的111件,平安财险的108件。
从投诉情况看,财产险公司的投诉率基本与保费规模成正比。但其中不乏另类,比如安邦财险,其投诉量排名第二位,仅天津一地,投诉就有93件,与其保费收入严重偏离。按照天津保监局公布的数据,当地财产险公司的“亿元保费投诉率”指标的平均情况是10.23,也就是说保险公司每获得一亿元保费,大约会有10件投诉,但安邦财险前1~6月保费为1.02亿元,投诉却有93件,其“亿元保费投诉率”高达90.80,远超当地同行水平。
此外,面对今年上半年保险机构的投诉信访情况,青岛保监局称,2011年上半年,青岛保监局共受理信访投诉20件次,投诉保险公司问题的有18件,其中,投诉涉及财产保险公司的6件。该保监局认为,财险公司的违法违规行为集中于财务费用违规和行政许可违规,主要表现为出具阴阳单、私设机构展业问题。
青岛保监局称,理赔纠纷仍是投诉人反映的热点问题。在财产险方面,主要涉及机动车辆保险中保险公司查勘定损不及时、定损员承诺与公司最终赔付不一致、公司定损价格与市场价差距过大等方面的问题。
寿险公司:中国人寿投诉居首
从7地保监局公布的寿险公司投诉总量来看,中国人寿以227件居寿险企业榜首。接下来是平安人寿的129件和新华人寿的105件。
《每日经济新闻》记者统计发现,在寿险公司方面中国人寿业务量最大,投诉最多属于情理之中,而太平人寿却居投诉榜第四名。太平人寿仅在天津的投诉就多达57件,根据天津保监局公布的上半年的保费收入,太平人寿的保费收入只有2.3亿,其“亿元保费投诉率”指标高达24.63。
青岛保监局称,在今年上半年的20件信访投诉中,涉及人身保险公司的12件。人身险公司的违法违规行为集中于销售违规,主要表现为销售误导。除传统的个人代理、银邮代理渠道发生的销售误导问题外,随着电话、网络等新型销售渠道的拓展,电销渠道的误导问题也严重侵害了广大保险消费者的合法权益。该保监局认为,人身险合同纠纷主要是意外险、健康险的保险双方对被保险人出险后是否属于合同约定的保险责任存在争议。
险企需注重可持续发展
某险企的杨先生在与《每日经济新闻》记者交流时称,造成保险公司投诉多的原因可分为二个层面,一是保险公司分支机构方面的原因,主要是因为销售误导、理赔没有做到合理、合法和客户服务不到位;二是保险公司总部和高管层面上的原因,主要是股东方对利润的追求,导致保险公司片面地追求利润和保费规模,而利润来源于投资收益和承保利润,个别险企为了利润而控制赔付率,导致经营层在理赔上出现一些不合理的操作,就容易引发投诉;再加上保险公司高管人员人事变动频繁,导致保险公司经营理念变化频繁,这中间会产生许多问题。他认为,要减少投诉,保险公司除了要加强销售、理赔和客服外,更需要注重险企的可持续发展。
天津保监局一位不愿意具名的人士表示,天津保监局公布每个季度保险公司的投诉情况,主要是为了督促保险公司做好服务,妥善处理消费者的投诉,同时,对于投诉比较密集的保险公司,保监局可能会采取一些措施,如现场检查等。
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Ⅸ 如何投诉保险公司
投诉保险公司流程:1.诉求合理合法,不要无理取闹,这是前提;2. 投诉前,把自己的诉回求分析清楚,答保险公司侵犯了你什么权益,你要求获得什么权益,一二三点想清楚;3. 保险消费者的维权可以拨打当地保监局,也可以拨打当地保险行业协会的电话;4. 可以拨打保险公司的电话进行投诉。
《哪家保险公司服务最差?最新投诉排行榜出炉!》
12378 —— 银行保险消费者投诉维权热线
这是中国银保监会建立的统一维权服务热线。
官方+专业+及时+有效
银保监会就相当于是所有保险公司的爸爸,成立得爸爸同意,想卖新产品得爸爸同意,开设分部得爸爸同意,连倒闭都得爸爸同意。
所以,如果哪个保险公司欺骗了你,告家长!
只要你能提供有力有效真实的证据,银保监会肯定会站在你这一边。
一旦意见被采纳,银保监会会对相关保险公司负责人发出警告,并进行谈话,下发监管函,帮助消费者追讨相关经济损失。
情节严重和屡教不改的,先罚款,再罚人。
或停职检查,或取消保险销售资格,或停业整顿。
无论是哪个处罚决定,都不是保险公司愿意接受的,只能尽快处理,让消费者撤销投诉。
不少前来咨询保险维权的网友,在试过拨打12378投诉后,保险公司立马致电回来主动示好。
每年银保监会都会公布各大保险公司的投诉数据,综合下来,如果保险公司”榜上有名“,对它们后续的发展是非常不利的。
所以保险公司最怕消费者向银保监会投诉。
换言之,向银保监会投诉是最有效的。
不过,在向别人爸爸打小报告之前,一定要有证据,这样才能得到银保监会的采纳。
什么情况下可以打12378投诉?
根据《保险消费投诉处理管理办法》规定,下面这些情形在保监会职责范围内:
1. 保险公司和保险从业人员违反有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定,损害保险消费者合法权益,依法应当由中国保监会负责处理的;
2. 辖区内保险公司分支机构、保险中介机构和保险从业人员违反有关保险监管的法律、行政法规和中国保监会规定,损害保险消费者合法权益,依法应当由中国银保监会派出机构负责处理的。
划重点:违反相关法律规定,损害保险消费者合法权益。
比如在销售过程中没有提到保险,宣传产品收益X%,使用”攒钱“等说法,没有如实帮消费者进行健康告知,代签名,滥用2年不可抗辩等。
如果你遇到的情况满足这些条件,可以拨打12378进行投诉,证据确凿的时候,也可以向法院提起诉讼。
哪些情况不予受理?
当然不是所有情况打投诉电话都有用,爸爸对孩子们严格,也不是说外人说啥都行,得有凭有据,还得归爸爸管才行。
下面这些情况,投诉到银保监会是没用的:
1. 投诉事项不属于保险消费投诉的;
2. 投诉事项不是保险消费者本人或其受托人提出的;
3. 投诉事项不属于接收单位负责处理的;
4. 在保险消费投诉处理期限内,保险消费者没有新的事实和理由再次提出同一投诉的。
在接到消费者投诉后,银保监会会根据投诉内容决定是否会受理。
符合受理条件的,一般60天内会做出对保险公司极其相关人员的处理决定。