医疗纠纷护理分级

『壹』 什么叫一级护理，二级护理。三级护理，适用范围有那些

1、一级护理用粉红色标记，表示重点护理，但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说，这就算是高等级的护理。按规定，对一级护理的病人，护士每隔1小时巡视1次，既了解病情和治疗情况，又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指（趾）甲等。

2、二级护理用蓝色标记，表示病情无危险性，适于病情稳定的重症恢复期病人，或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人，规定每2小时巡视1次。在这之间，如病情有变化或有特殊需要，病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

3、三级护理是普通护理，不作标记。对这个护理级别的轻病人，护士每3小时巡视1次。

(1)医疗纠纷护理分级扩展阅读：

护理是一门运用科学，分为家庭护理和有偿护理。

有偿护理必须按照卫生部、卫健委、医政部所规定的法律法规相关条文执行开展相应的护理项目，有条理、有目的、有计划的完成基础或常规护理，观察了解病人体表体重基础情况，根据病情变化监测或获取病情数据，以配合医生完成对病人的治疗，加强输液巡视和教育，及时处理医疗纠纷，防止医疗事故的发生。

开展危重症生命体征监测、标本采集、体重营养定期采集分析，并从生理心理、社会文化和精神诸方面，照顾病人的生活起居，日常活动、用药和安全等问题。

如心肌梗塞病人可表现为：生理的——疼痛、胸闷、气急；心理的——害怕、恐惧；思想文化的——对疾病知识的自我认识和理解程度；精神的——是否被护士和医生重视与尊重。

参考资料：网络-一级护理

『贰』 医疗事故分为哪几类以及如何评定等级

在司法实践中，很多的医疗纠纷都是由于医疗事故引起的。一般是患者对于医疗事故的伤残鉴定等级有异议，有些是因为医疗事故赔偿费用发生争议。那么，医疗事故等级具体怎么确定，医疗事故评定等级有什么标准？小编在下文中为您解答。
医疗事故分为哪几类
医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员因技术过失所致的事故。
根据给病员直接造成损害的程度，医疗事故分为三级：
一级医疗事故：造成病员死亡的;
二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的;
三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的。
医疗事故评定等级
(一)一级甲等医疗事故
死亡。
(二)一级乙等医疗事故
重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.植物人状态;
2.极重度智能障碍;
3.临床判定不能恢复的昏迷;
4.临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持;
5.四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。
(三)二级甲等医疗事故
器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.双眼球摘除;或双眼经客观检查证实无光感;
2.小肠缺失90%以上，功能完全丧失;
3.双侧有功能肾脏缺失或孤立有功能肾缺失，用透析替代治疗;
4.四肢肌力ⅱ级(二级)以下(含ⅱ级)，临床判定不能恢复;
5.上肢一侧腕上缺失或一侧手功能完全丧失，不能装配假肢，伴下肢双膝以上缺失。
(四)二级乙等医疗事故
存在器官缺失、严重缺损、严重畸形情形之一，有严重功能障碍，可能存在特殊医疗依赖，或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1.重度智能障碍;
2.单眼球摘除或经客观检查证实无光感;另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位(vep)p100波潜时延长>160ms(毫秒)，矫正视力

『叁』 不良事件分类分级

所谓医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
卫生部将医疗不良事件分为四类：一类为警告事件，是指患者非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。二类为不良后果事件，指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。三类是未造成后果的事件，虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。四是隐患事件，由于及时发现错误，未形成事实。
结合我国当前医院的实际情况，按照SH9分类法将不良事件分为四级更合理，医疗不良事件SH9分类法是指将有无过错事实、是否产生后果作为当前医疗不良事件的分类原则，适合当前医疗不良事件的一种分类方法。
I 级——有过错事实并且造成后果，如果两者有因果关系，根
据后果的严重程度构成“医疗事故”或“医疗差错”，在不良事件中级别应属最高。例：患者王ÍÍ因病情需要到ÍÍ医院急诊科就诊，因该医院病床已满无法收治病人，接诊医师将此情况告知患者并建议转诊，但没有对患者及时诊疗和积极跟进，没有及时请专科会诊，没有及时请示上级医师、科主任，亦未报告相关职能部门进行协调病床。导致患者病情急剧加重抢救无效死亡。
II级——无过错事实但造成后果的事件：医疗行为无过错，主
要由药物、医疗器械、植入物等造成的医疗意外，或不可避免的医疗并发症和疾病的自然转归，其后果可能比较严重，但一般不构成“医疗事故”或 “医疗差错”。例：某患者因“前列腺增生”在ÍÍ医院行前列腺手术治疗，术后使用止血药物引发患者急性脑梗塞。
III级——有过错事实但未造成后果的事件：虽然发生的错误
事实（指错误的行为已实施在患者身上），但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果，不需任何处理可完全康复。例：标本送检过程延误，未影响检验结果事件。
IV级——无过错事实也未造成后果的事件：由于及时发现错
误，未形成医疗行为的过错事实，其级别最低。例：患者黄Í于2012年Í月Í日住院检查治疗，检验科于入院第二天下午出具检验报告为“B”型血。入院第二天晚因患者手术需要输血，手术医生开具输血医嘱及申请单（红细胞2单位，血浆2000ml），申请单记录血型为“B”型，血库配血时查血型发现该患者血型为“O”型，经复查确定为“O”型，遂配置“O”型血；手术室护士在给患者输血前核对发现检验报告单与血袋内标志血型不符，未给患者用血，将此问题反馈给血库，经血库再次检查确认患者血型为“O”型无误方进行输血。
病人安全是医疗的基本原则，是质量管理的核心。

『肆』 医疗纠纷注意的事项有哪些

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明就医。2、医疗机构应加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。严格依据客观情况如实记载患者的实际情况，补正病历时依照法律规定进行标注，保存病历时安全妥当，对待病历严格负责。

『伍』 医疗纠纷鉴定项目有哪些

据有关规定，医疗事故鉴定应坚持下列原则：

一、依法鉴定原则。

在实体上，应据相关法规和技术规范进行鉴定；在程序上，应遵守鉴定人员的资格、抽取、回避等规范。违反依法鉴定的，卫生行政部门应要求重新规定。

二、科学鉴定原则。

应据医学科学原理和专业知识进行鉴定；在事实清楚、证据确凿基础上，综合分析患者的病情和个体差异，作出鉴定结论。做到事实清楚、定性准确、责任明确。

三、独立鉴定原则。

应以事实为根据，以法律为准绳，不受其他因素干扰地进行鉴定；鉴定人自己不得接受双方当事人的财产或其他利益；任何单位和个人不得干扰医疗事故鉴定工作，不得威胁、利诱、辱骂、殴打专家鉴定组成员。

四、合议制原则。

鉴定组人员应为单数，鉴定结论应当半数通过。但鉴定过程应如实记载。

五、两鉴终鉴原则。

医疗事故鉴定分为首次鉴定和再次鉴定。再次鉴定在行政处理上是终极鉴定，当事人不得又申请卫生行政部门要求鉴定。但我们认为当事人可申请重新鉴定，或依法提起相关诉讼。

由此可见，医疗过错是医护人员在诊治患者过程中由于属于大意造成的，属于医疗事故的一种。在鉴定方面，应遵循以上五个原则，若您还有其他问题，可来找法网进行专业咨询。

医疗纠纷鉴定哪家好？

四川中信司法鉴定所成立于2010年7月，位于成都市花都财富大厦七楼，是四川省司法厅批准注册的司法鉴定机构,目前共有七大类司法鉴定项目通过国家检验检测机构资质认证（CMA认证），连续多年获得司法部司法鉴定科学技术研究所能力验证“满意”结果。

本所现有办公业务用房1600平方米，拥有标准规范的法医物证实验室、法医临床检查室、法医病理工作室、法医毒物检验室、文书痕迹检测实验室、电子数据和车辆检测等实验室和PCR扩增仪、ABI3100基因测序仪、生物显微镜、高清扫描仪、高清文检检测仪等先进设备和设施。

本所现有华西、成都中医大等高等学府数十余名专家组成的鉴定团队，其中具有副高以上职称鉴定人员16名，专业司法鉴定人50名。经省司法厅核准的鉴定项目有：法医临床司法鉴定、法医病理司法鉴定、法医物证司法鉴定、痕迹司法鉴定(文物艺术品司法鉴定)、微量物证司法鉴定、文书司法鉴定、机动车司法鉴定等项目。

四川中信司法鉴定所自成立以来，始终坚持和遵循“合法、中立、规范、及时”的原则和要求，规范建所，科技强所，质量立所，文化兴所，为各级司法行政机关化、企事业单位、社会团体及个人提供专业性和权威性的司法鉴定服务，高质量地完成了法律所赋予的职责。

为民服务是我们的责任，客观准确是我们的目标，科学严谨是我们的工作态度，中立诚信是我们永恒的办所宗旨！

『陆』 如何鉴别医疗纠纷

(一)医疗纠纷来责任源追究制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，是良好解决医疗纠纷和医疗事故，尤其是进一步做好防范医疗事故的具体措施。(二)医疗人员有过错的医疗纠纷是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的纠纷。(三)医疗差错是指在诊疗活动中，医务人员虽有失职行为或技术过失，但未给患者造成死亡、残废、或组织器官损害导致功能障碍的不良后果。分为严重差错和一般差错。

『柒』 适用于处理医疗纠纷吗，为什么不参照《医疗事故分级

一、哪些情形不属于医疗事故
按照《医疗事故处理条例》第33条规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故：
1、在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；
2、无过错输血感染造成不良后果的；
3、因患方原因延误诊疗导致不良后果的；
4、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；
5、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；
6、因不可抗力造成不良后果的。
二、承担医疗事故民事责任的条件
要承担医疗事故的民事责任，必须具体以下几个条件。
1、有损害事实存在。如果行为人虽然实施了违法行为，但并无损害事实即不构成民事责任，更不发生损害赔偿问题。在医疗行为中，损害事实是指医疗机构及其医务人员违反法律法规，在诊疗护理工作中，对公民的人身权利造成侵害的结果，侵害公民人身权利以外和其他法律所保护的合法权利和利益，则应由其他相关法律调整和补救，不构成医疗事故损害。因为，该损害直接表现为患者的死亡、残疾、组织器官的功能障碍等后果。对患者的健康权、身体权受到侵害，必须会导致其肉体的痛苦和心灵的创伤，而患者的死亡或严重残疾也将使其亲属遭受精神上的痛苦，所以，医疗损害既包括患者身体利益的损失，也包括财产的损失（、护工费等），还包括精神的损失。
2、违法行为与损害事实之间存在因果关系。依照民事侵权法理论，行为与后果有联系，才应承担责任。而医疗事故中的因果关系是指医疗机构或医务人员的过失行为与医疗损害之间存在引起与被引起的关系，即医疗违法行为是医疗损害发生的原因，而医疗损害则是医疗违法行为所产生的后果。事实因果关系确定医疗过失行为是否属于造成医疗损害结果事实上的原因，法律因果关系确定构成事实上原因的医疗过失违法行为是否成为应对该损害后果负责的原因大小，不难看出，前者确定责任的成立，后者确定责任的范围。
3、行为的违法性。这是首要的也是较为重要的条件。违法行为，可以是作为的违法行为，也可以是不作为的违法行为。医疗事故中，指的是医疗机构及其医务人员违反了医疗卫生管理法律、行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规等违法或违规行为。
4、行为人主观上存在过错。在医疗事故中，构成医疗事故民事责任的主观过错，仅指医疗机构和其医务人员主观上是否有过失，也就是说，只有在医疗机构或医务人员应当预见自己的行为可能发生危害后果，因疏忽大意没有预见或者虽然已经预见到，但轻信能避免这一心理状态下，实施了违反法律法规的医疗行为，结果导致对患者的损害事实发生，才构成医疗事故并应承担责任。

『捌』 如何进行分级护理

特级护理是病情危重随时需要抢救的病人、大手术后、严重外伤和大面积烧伤的病人
一级护理是重症病人、各种大手术后需要严格卧床的病人以及生活不能自理的病人和生活一部分可以自理但随时会发生病情变化的病人。
二级是急性症状消失，病情趋于稳定，仍然需要卧床休息的病人及慢性病限制活动或生活大部分可以自理的病人。
三级是生活完全可以自理，病情较轻或恢复期的病人。