A. 如何处理紧张的护患关系
护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系。护患关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。
1 护患关系现状分析
1?1 护理方面
1?1?1 护理队伍年轻化，综合素质不高，没有扎实的理论知识和过硬的业务技术。
1?1?2 护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。具体表现如下：（1）语言不规范：过于简单、生硬而引起护患关系紧张。（2）沟通方式和技巧欠妥：以自我为中心，不顾病人想法；使用说教式的语言主观判断；谈话中随意改变话题，阻断病人表达感情和信息，这些使病人及家属心情不愉快，有碍良好的护患关系的建立。（3）在繁忙的工作情况下，沟通信息发出量大、速度快，急于求成；不讲成效同时忽略了病人的感受。
1?1?3 工作中执行查对制度不严格，实施错误治疗，使患者对护理人员不信任，甚至给医院带来了不良影响。
1?1?4 以患者为中心的服务意识不强，服务不主动,护理人员对病人的生命表现出冷漠或不以为然，对待病人提出的要求置之不理或不耐烦，甚至指责病人或家属，导致护患关系紧张。
1?1?5 向病人宣教疾病的有关知识和住院相关规定不到位,引起护患纠纷,导致护患关系紧张。
1?1?6 临床一线护理人员编制缺额导致护理工作不落实,护士责任与义务履行不够。
1?2 患者方面
1?2?1 缺乏应有的就医道德规范，无端提出不合理要求。
1?2?2 患者预后不佳，将自身疾病的潜在风险转嫁给医护人员，引起护患纠纷。
1?2?3 患者对护士履行护理工作职责不予理解，不予配合，导致护患关系紧张。
1?2?4 患者及其家属的过度维权。患者不了解医疗服务的特殊性，不懂医学道理，将自己作为商品消费者对待，导致过度维权。
1?2?5 患者和家属不尊重客观事实，不遵守医院规章制度和管理条例，过度强调自身利益。
1?3 社会方面 当前国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权，另一方面又用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”；还有一些人对发生在医患之间的类似事件作壁上观，甚至弹冠相庆；其次一些媒体对医患纠纷带有浓厚情感色彩而非客观公正的报道，直接影响了公众对事件的正确判断。
2 对策
提供与社会进步、病人需求相适应的多元化护理服务，是建立新型、良好的护患关系前提，也是未来系统化整体护理顺利开展的关键。
2?1 护理工作者要树立高尚的职业道德情操，培养良好的医德医风。树立“以患者为中心”的服务意识，坚持工作原则和科学的工作态度。
2?2 护理工作者要锻炼过硬的护理操作技术，及时、准确、熟练地执行各项治疗、护理措施，为患者解除痛苦，避免因操作失误或不熟练导致患者痛苦加重或延误治疗时机，从而引发护患纠纷。
2?3 护理工作者要提高自身综合素质，增进患者信任感。注重综合能力的培养，美化自身的言行举止，满足多元化知识结构的需要。
2?4 护理工作者要加强护患沟通，建立良好的护患关系。
2?4?1 正确运用语言，掌握好语音语调。语言应清晰、文雅、通俗易懂,不要过多使用专业术语或方言，语调应平稳、柔和,语速应流畅而不太快,真正体现出对患者的关心, 以避免产生生硬难以接受或消极、怠慢、不重视感，语言可治病，也可致病。
2?4?2 正确使用身体语言。语言沟通过程中，配合相应的动作、表情、手势等形体语言，如抚摸、搀扶等来表达对患者的关爱,强化沟通效果，建立融洽的护患关系。
2?4?3 对不同的患者实施相应的护理。根据社会地位、文化层次、信仰、年龄及对疾病治疗的需求不同实施相应的护理。
2?4?4 善于倾听，诱导患者交谈。在倾听过程中,护士应充分体现出对患者的关心,不要东张西望、漫不经心,也不要随意打断患者的谈话,从而使患者敞开心扉,展现内心世界。
2?5 护理人员仪表端庄、举止稳重。庄重的仪表及大方的举止往往能起到良好的效果,成为良好沟通的开始。
2?6 对工作认真负责，严格执行各项医疗制度。认真负责的工作态度是获得患者认同、赞赏、信任的良好基础。
2?7 护理人员要保持积极稳定的情绪。健康、稳定的情绪有助于营造和谐的心理气氛,形成融洽的护患关系。护士应更多地从自身出发,多学习心理学知识,学会自我控制和自我调整情绪,用乐观、向上、稳定的态度去感染患者,为患者树立榜样,促进护患间的人际吸引。
2?8 尊重患者隐私。护士应有良好的职业道德，对患者的隐私保密，如无特殊情况，必须征得患者同意，方可告知他人。
2?9 详细、耐心向病人宣教疾病的有关知识和住院院相关规定。使病人对所患疾病有所了解和认识，主动配合治疗和护理，增进护患间的交流，为患者疾病的康复提供良好的保障。
2?10 护理人员要学会换位思考。时刻站在病人的角度为患者着想，急病人之所急,想病人之所想,解决患者的实际问题，将人文关怀渗透于护理服务的各个环节。真正把“以病人为中心”做到实处，满足病人的全方位需求。
2?11 护理人员要不断增强法律意识，改变“懂医不懂法、懂法不执法”的被动现状，临床工作中严格执行法律法规和各种规章制度、操作程序、医疗护理常规等，避免护患纠纷。
2?12 加大对患者和家属进行法制宣传教育的力度，培养正确规范的就医行为和道德，积极主动配合医护人员进行诊疗活动，遵守就医程序和医院有关管理制度。
2?13 护理管理部门要及时调整和补充护理人员，确保临床一线护理工作质量到位，避免人员缺额导致护理工作不落实，甚至侵犯患者权益的事件发生。
2?14 呼吁社会支持。解决医患纠纷，对抗绝对不是办法，而且可能越走越远。如果这种现象得不到遏制，每一个人都将有成为受害者的机会。中国的法制建设已经走上了正轨，现有的法律制度对处理医患纠纷还是有能力的，关键是要保证执法的公正性，其次，医患双方相互理解和体谅、信任，携起手来共同与疾病作斗争才能达成和谐的医患关系，从而构建和谐的护患关系。最后让我们共同努力建立护患之间互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的和谐关系，从而促进护理事业的蓬勃发展。
B. 护理纠纷的防范措施及处理原则
护理纠纷防范四大措施：
护理纠纷的防范措施：规范护理行为；运用护理技巧，融合护患关系；加强工作责任心，提高护理技能；护理记录具有法律效应，记录不可草率。
1.规范护理行为
提高护理人员对护理安全重要性的认识，更新服务理论，加强对护士的素质教育、法律知识教育，不断加强业务和理论学习。根据不同病人的心理特点，使用保护性语言、用正确的沟通技巧对病人实施全方位的护理，提高患者的安全系数，确保护理质量。
2.运用护理技巧，融合护患关系
良好的护患关系可以增进病人与护士之间的沟通与交流，从而降低护理纠纷的发生。运用护理技巧与病人建立良好的关系，尊重理解病人，做到急病人所急，想病人所想，为病人排忧解难。热情周到的护理服务能够获得病人的理解和支持，有助于化解工作中的矛盾，减少护理纠纷的产生。
3.加强工作责任心，提高护理技能
大多数护理纠纷是因为护士工作失职或违反规章制度和操作规程引起的。因此，加强责任心是减少和杜绝护理纠纷的关键。严格执行“三查七对”制度、值班制度、交接班制度，是加强责任心的行之有效的办法，必须严格遵守。应保持严谨的工作作风和职业道德及熟练的护理操作技能，才能保证减少护理纠纷的发生。
4.护理记录具有法律效应，记录不可草率。
在护理工作中护理记录尚未引起足够的重视。记录往往简单重复，甚至有的护士认为有医生的记录就足够了，护理记录纯属多余，不清楚它所具有的法律意义。而一件因护理记录不全导致医院败诉的护理纠纷充分的说明了护理记录所具有的法律效应。在护理工作中，护士一定要重视护理文收的书写。提高法律意识，增强自我保护意识，防止护理纠纷的产生
C. 护士如何在第一时间处理护患纠纷
解决护患纠纷最好的办法就是预防纠纷，所以我解释给你，预防护患纠纷最为重版要的就是做好呼唤沟通，权搞好护患关系，让病人信任，让病人安心 病人对你信任自然也相信你，你可以在做治疗的时候多与病人沟通，让病人知道你是关心他，也要让他知道哦啊你懂得多，让他尊重你是最为重要的，病人尊重你了，你与他沟通也就轻松点！我想你应该读懂我说的是什么意思！
D. 护患纠纷处理中涉及的相关法律有哪些其在法律适用原则上的效力如何
护士服务的复对象是只有一次生命制的人，珍惜生命，尊重人的健康权力和尊严是护士的天职。护患纠纷处理中涉及的相关法律，主要是根据国务院颁发的《医疗事故处理条例》及相关配套文件的要求。
护士不仅要有良好的服务态度，高尚的职业道德，而且要有扎实的基础理
论，精湛的护理技术，娴熟的护理操作以及丰富的心理、社会文化知识，才能为病人提供高质量的护理服务，才能真正赢得同行及病人的信任和尊重，才能避免或减
少护患纠纷的发生。
E. 和护患产生矛盾,你该怎样正确认识和处理
护患矛盾是指以护理人员为主体的人群和以患者为中心的人群之间的矛盾,通常是在护理人员为患者服务的过程中产生的。近年来，护患纠纷投诉率呈上升趋势，投诉多元化[1]。护患矛盾愈演愈烈，患者伤害医护人员的案件屡见报端，场面让人触目惊心。曾是让人信赖的白衣天使，而今却成为试刀的靶子。 此等事件的发生，不仅仅伤害了医护人员的心，也为公众对医护人员的认知，蒙上了阴影，这严重影响到了医疗卫生事业的发展。在当今护患纠纷纷繁的请况下，有效解决护患矛盾，对于维护医疗秩序，患者权利以及护士权益有重大意义。 意义：通过对多少例住院患者的深入访谈调查，旨在发掘护患矛盾产生的各种原因，用于指导护理行为，提高护理质量，从而减少护患纠纷，为促进社会和谐贡献一份力。
二、国内外研究现状及发展趋势（含文献综述）：
国内关于这方面的研究已经发展到了一定程度，涉及面广，也提出的相关解决对策。 如袁秀红、何丹丹等的研究，对护患矛盾产生的各种原因做了比较详细的阐述；李惠平等在其研究中提到了开展健康教育对解决护患矛盾中的意义。但大量研究集中于从医务人员的角度对临床的观察和归类，去了解护患盾产生的原因，很少涉及从患者角度去实际了解护患矛盾产生的原因，也极少较为全面地囊括各种原因。
国外在护患矛盾方面的研究侧重于构建某种护理模式来提高患者的满意度，护理质量，但由于西方群众对护理人员的认知和国内存在差异，西方护患矛盾远不比国内形势那么纷繁复杂。
在当今医疗纠纷形式严峻的情形下，对护患矛盾方面的研究取得了重视。大量研究从不同角度提出原因及相应对策。
三、本课题研究内容
本调查采用自行设计的问卷调查表对江西某三甲医院多少名患者进行调查，问卷调查表的内容包括：从三个侧面对病人进行调查，一是：哪些方面...造成护患矛盾的因素; 二是：哪些方面....造成护患矛盾的因素;三是：哪些方面....造成;共？个方面进行调查，并对资料进行整理分析。归纳护患矛盾产生的各种原因，分析其中各种原因，并提出相关对策
F. 如何处理护患关系
1 夯实基础护理，提供优质服务，
“以人为本，以患者为中心”落实“十个一”服务：一张真诚的笑脸；一声亲切的称呼；一壶热水；一次规范的入院介绍；一个准确的入院评估，健康宣教；落实好病人的第一顿饭；回答好病人提出的第一个问题；为病人第一次输液穿刺成功率100%；一张温馨的护患连心卡；一次温馨的安全提示。规范护士的服务行为，提高患者的满意度，增加患者对护理工作的理解和信任。
2 加强专业知识学习，增强责任心、杜绝差错事故
组织减少医疗纠纷心得交流会，不断学习不断总结，充分调动护士的积极性，丰富的知识能使护士具备高度的灵敏性和洞察力，及时准确地发现病人存在或潜在的健康问题并及时解决。护士要加强责任心，针对性地对患者进行全面护理，以增强护理效果，提高护理质量。
3 学习法律法规，并用法律保护自己
学习法律法规，加强护理人员法制观念、规范护理工作，加强工作责任是防范差错发生、避免护理纠纷的前提。法律是人们行为规范的准则。 护理人员与患者接触比其他医护人员更为密切，这就加大了医疗纠纷的发生率。随着我国法制的不断健全，公民法制观念也不断增强，尊重患者的权利，保障患者的合法权益，并用法律保护自己。
4 注意护士仪表，提高综合素质
在工作中，面对广大服务对象，护士的举止应优雅大方、规范得体、着装整洁、步履轻盈、面带微笑、发不过肩、不浓妆艳抹。良好的印象能使护士在短时间内赢得病人及家属的好感和信任，对提高护理质量起到举足轻重的作用。用巧言消除患者顾虑，启发病人实话实说，让他们发泄对医疗服务的不满，如果确是医护方面存在不足，应及时改正工作中不足之处，并以积极态度解决出现的问题，及时处理不协调的护患关系，主动向患者道歉以取得患者理解和谅解，消除纠纷隐患。
G. 如何处理好护患关系
护患关系是人际关系的一种，是指以护理工作者为一方，以病人为另一方之间的人际关系专。护患属关系从病人就诊即建立，直至出院后才告完结，因此，可以说护患关系贯穿于护理的全过程。而在临床工作中，与病人接触最多的也是护士。面临当前医患关系日趋紧张的形势下，怎样在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷，已成为摆在护理工作者面前的重要课题。护理工作者只有不断规范护理行为、加强护患沟通，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。
1 护患关系现状分析
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H. 何为护患冲突，简述护患冲突调适的原则
1.让病人主动表达
在整个会谈中，护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈，倾听且引导病人诉说，切勿打断。借此提升病人的自尊，增强其自我价值感。
2.少用说理的方式
在整个交谈中，护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服病人，或想就此纠正他的想法，反而阻碍了病人的吐露。应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法，护理人员可由此获得更多的资料。
3.采用开放式的交流
护理人员在询问病人时，少用封闭式问句，如:“是”或“不是”的问法，而应使用开放式问句，如:“你认为呢?”以收集更详实、广泛的资料。互动中，给予立即反馈，以鼓励病人更多的表白。
4.把握语言环境
语言环境的构成，一是主观因素，它包括使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境;二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约。掌握这些主、客观因素，是成功沟通的基本要素。
5.了解沟通对象
护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。护士应根据病人知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。
6.综合运用语言和非语言交流
俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说明了语言艺术的魅力和作用。应以高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止并举，构成护理语言、非语言交流系统。
7.信任和尊重病人
信任是护患关系的重要内容也是病人授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提。充实的专业知识是获得信任的关键。尊重病人和家属的人格，为病人提供优质服务，护士守时、说话通情达理、随叫随到，认真负责等给病人以一贯的感觉，加深其对护士的信任印象。
由于年龄特征、性别差异、经济条件、文化背景、地区风俗、社会环境等因素影响，病人可能会有不同的角色行为，护士与他们沟通时应该做到一视同仁，尊重病人的人格。