A. 请问外购药如何报销
确需外购药品者,须填写《外购药品审批表》医院要写明外购药品的原因、名称、数量并到市医保中心备案后方可购买。急诊用药可以先购买,并于3个工作日内补办相关手续。
医院要求外购药品,但不协助办理相关手续者,参保人员可以向医保中心投诉,医保中心将责成医院赔付相关药品费用。
(1)投诉外购药扩展阅读:
一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自付20%的比例。
假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。
1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用。
2、工伤、职业病。
3、女工生育。
4、流氓斗殴。
5、酗酒致伤。
6、交通肇事。
7、他人故意伤害。
8、医疗事故。
9、美容、健康体检。
10、其他不属于社会医疗保险基金支付范围的费用。
报销的一些条件:
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。
3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。
5、长期住外地职工转诊、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。
参考资料:网络-医保报销范围
B. 四川省人民医院违规叫病人家人在院外购药,严重地违反了国家卫生部的九项规定,应不该受到处理
有的医院开处方,叫你在外面拿药,有的是对你自己有好处的,在外面拿药找正规一点的药店,
C. 北京外购药品医保报销
可以
1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医,也可去市定点专科医院或定点中医医院就医(中医医院无科别限制)。
2、急诊也可以到就近的市定点医院就医。
3、就医时出示《市医疗保险手册》。
4、使用医保专用处方(蓝色),处方要有病情及诊断,急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章,急诊收据也要加盖急诊章。
5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。
6、药品外购时,必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”,同时必须在北京市定点药店购药。
7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失
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D. 药比较app外购处方药到底怎么操作,是手写处方单
如果是电子处方单打印出来的话,可以选择以下方式:打开软件——拍处方找药——添加处方——拍照——开始询价,然后等到药店的报价出来,选择价格低的。
手写处方单不能拍照的,打开软件——搜索药品——输入药品成分——选择药品,查看报价,选择价格低的,就可以了。
E. 我妈住院,医院老是没某种药让外购,外面又不能报销,怎么办太贵了,还连续一个星期没药
既然属于医保,那可参保的医院通常还是有多个选择的吧?!
F. 外购药医保不报销,该怎么办
大家都知道医保是一个特别重要的东西,对于每个人的利益都是有维护作用的,但是小编在网络上看到有网友反映这样一个问题,自己购买了外购药,但是医保却没有办法进行报销,这种情况应该怎么办?
大家必须要知道医保是不能够进行报销的,如果大家想要报销的话,最好还是购买一个专门的医疗险,现在市面上也有很多能够提供外购药物报销的保险。比如说好医保长期医疗,这款保险就可以对外购药进行报销。
G. 病人违规用外购药该负什么责任
病人应当依照医生的医嘱服用药物,如果因擅自使用非医院的外购药物服用造成的后果医院是可以免责的,造成的不良后果只能由病人自己找药品的销售商或生产商承担责任。
H. 医院有药主任医生让我外购药,现在医保不报怎么办
报销比例范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。