① 如何理性看待医患纠纷.ppt
医者与患者一直是一对矛盾,在构建和谐社会的今天尤为突出,如何处理这一对矛盾,作为代表医方的我,总觉得还是要从自方做方文章,抓好医疗服务质量是缓解医患矛盾的关键.同时主动化解也是目前从医者必修的课之一了.如何做呢?
一要不断学习。在所有的职业中,医生是最难速成的职业,学好五年的本科只是迈出了成为一个好医生的第一步,医学是一门既古老又年青的科学,说它古老,它与人类的出现相伴,说它年青,它永远纳入新鲜的内容。这就要求每个医生要一生都在不断的学习,但是我们的医生是否都做到了这一点呢?是否有走下手术台,坐上四方桌。脱去白大褂,摆开龙门阵的现象呢?有些年轻的医生派他到外地医院脱产进修都不去,怕丢失病人。有的医务工作者参加工作十几年,没有写过一篇学术论文,一个不会总结提高的人,技术再好你永远只是个匠,不能成为师。就学习的目的和动力而言,它具有两个特性:一是功利性;二是愉悦性。学习原本是辛苦的,而要把它当成愉快的事,那是一种高境界,所谓学而时习之,不亦说乎。我们不可能对每个医生提这个苛刻的要求,只提倡每个医生从功利性的方面去抓好学习,也就是说为了胜任你的本岗位需要,说白了为了谋生的需要,大家必须不断的学习。公务员的评定有四档,优秀,称职,基本称职,不称职.而医生只能有两档:称职和不称职。一个医生如果长期处在基本称职的状态中,会是什么后果,医而优则学,医而不学则庸。
二是要坚持以人为本。医疗机构是提供特殊公共产品的地方,说他特殊,那就是消费者对这个产品有着不可选择性,人们可以选择不逛商场,不下餐馆,不进歌厅,不去泡脚,但没法选择不进医院。基于这种理解,所以患者在没有形成纠纷,没有红脸之前,他们的确是弱势的一方.1948年12月联合国通过了一个《世界人权宣言》规定:健康权是一项基本的人权。所有学临床的人,都有一本《希氏内科学》它序言开头就是“医学是一门需要博学的人道主义职业,它的道德性质更类似于宗教的传教士”,医者父母心,你没有这份仁者之心,你就别当医生。希波克拉底说一个好的医生关注的不是一个人患了什么病,而是一个什么样的人患病。
三是始终保持高度的责任心和旺盛的工作热情。我曾给县医院的医生算过一组数字:门诊82951人次,住院2854人次,住院病人的工作量至少是门诊的五倍以上,综合计算10万人次以上,剔除在家休息待岗的人,全年候在岗医师30人,那也就是说,每个医生全年工作量是3300人次,工作量很大,很容易出错。有人说一个好厨师一天当中技术发挥最好的时候也就两小时,其它时候炒出的菜也很一般。而我们医生难就难在不能炒出很一般的菜来。因为你摆弄的是人的生命,你出一次错在你3300人次中虽然占比率很低,但对于你对面的那个患者来说那就是100%。你在其他环境中产生的诸如老婆吵嘴,小孩成绩下降等等心理杂念,在你穿上白大褂那一刻就必须彻底抛去脑后,你必须全神贯注地投入你的工作中,必须全天候地炒出好菜来。
四是严守操作规程。教科书里对我们行医的各领域有着很严格的操作规程,你必须机械地遵守。2005年一个医院的产科一个产妇死于大出血,患者家属指着我的鼻子说,术前为什么不做凝血功能测定,我又不是付不起几十块钱?我后来了解过,这个科一直以医药费用低来吸纳病人,不出事,患者会说你便宜,出事了,就不会说你是出于为他省钱。1895年,德国物理学家伦琴发现了X射线,从那时开始,100多年来的诊疗依据已逐步演变成了一系列的图表和数据。这些直观性很强的图表、数据既是我们诊断疾病的依据,也是一旦有了纠纷时保护医患权利的法律依据。我们反对滥检查,但不是提倡少检查。医生同志们千万不要犯农夫与什么故事中那位农夫的愚蠢的错误,规程就是规程,必须机械地遵守。
五要搞好团结。文人相轻,同行生妒,这是民族的劣根性,早就应该抛弃。但在我们的医务人员当中,至今摆不正这份心态。前年有一个老人大腿骨折,没钱来县治疗,求着当地一位乡村医生治,乡村医生说:我不是骨科医生,但最后出于同情,帮他进行了复位。换了两次药后,他没钱就没来了,三个月后,好是好了,只是有点拐。他拿着一张诉状来卫生局告那位乡医,说他超范围行医,属非法行医的行为。我们问,你一个70多岁的孤老头子,大字不识,怎么会说出这么专业的词汇,他说是×××对他说的,×××就是本地的另一位乡村医生。我们支持患者拿起法律的武器捍卫自己的健康权利,但我真不赞成这点子由一位医生去出。类似的事经常有。老是听人说,这事如果是我就不会那样做,更有医生在手术出现危情时大声叫嚷,什么材料又没有了,监护仪又坏了等等.认为责任不是我,在院方,这是什么心态,集体观念到哪去了。所有的人都要有危机感:这次不是我,但很有可能下次就轮到了我.和谐、安全、有序的行医环境靠大家共同构建,要构建必须团结。
六要掌握沟通艺术。事业的成功靠两个因素:智商、情商。当一个好医生,也同样两者不可缺一。智商是什么大家都知道,情商是什么?是一个人用理智控制情感和操作行为的能力,是协调人际关系的技巧.美国心理学家丹尼斯.戈尔曼对情商的内容进行了科学的价定:认知自我情绪,妥善管理情绪,自我激励,认知他人情绪,人际关系管理。在强调以人为本,注重和谐的今天,情商的开发成了我们医生的一门新课程。很小的时候,我娘带我去看医生,问:医生,我孩子这病怎样?那医生技术是很好的,但脾气很不好。医生说:吵什么?不死就会好,不好就会死。他说的是真理,但我们很难接受这表述形式,我至今还记得。这话如果放到今天来说,你不是没事找事吗?去年12月一个喇叭在我们一所医院门口响了三天.事后那位医生在我这坐,她说:我只注意了与小孩的奶奶说话,没注意边上另一个老太太的意见,我没理她,后来得知那是外婆。在纠纷的全程中,也就是那外婆闹得最凶。这就是个医疗以外的问题了,你如果正确认知了他人情绪,给那位外婆一部分重视,以满足她的需求尊重的欲望,可能那次纠纷就闹不起来。医学的发展太快了,仅仅100多年前,医患关系还建立在1对1的沟通平台上,也就是说,1个患者只面对一个医生,现在不同了,一个医生只负责自己所能负责的那一部分器官,这样,一个患者即使走进我们县级医院,你要面对的都是一路的医生。一对一的沟通有利于情感的交流,但医学发达到这么细,只有全科医院没有了全科医生。所以有人说,科学尤其是医学科学的发展是以人类温情的缺失为代价的。客观现实就是这样,这就为医生们进行良好的医患沟通创造了难题。但尽管有难题,医生们没有选择,只有适应,不沟通是不行的,一个只会对着门外叫:“下一个”的医生不是一个好医生,也是免不了会有纠纷的。提供一次医疗服务,结交一个真心朋友,大家都这样做,对构建和谐、安全、有序的医疗环境绝对有好处。
② 如何理性看待医患纠纷
医患纠纷指医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的纠纷。医患纠纷包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷,也包括与医疗过错无关的其他医患纠纷(如欠付医疗费的纠纷、对疗效不满等等)。
医患纠纷产生的背景是什么?医患纠纷似乎总是因个案而起,但实际上医患关系的紧张是普遍存在的。而这个背景产生的原因,并不是简单的相互信任缺失,而是医疗模式带来的关系改变—当以药养医的模式还在运转,医生的收入与其在患者身上使用的治疗和药品相关联时,他们是否还能够保持足够的道德感,人们不得而知。此时,患者对医生必定是保持警惕的。这种警惕,有时甚至通过红包的形式体现出来。这是患者的悲哀,也是医生的悲哀。
③ 面试:1,如何对待医患纠纷2,如何看待现在很多医生跳槽事件!
1.回答如下:
医患之间存有问题,医患关系紧张不应成为医务人员不良行医行为、社会公众与患者不良就医行为的理由。患者对医务人员表示信任的接近一半,而医务人员认为医患之间相互信任的更低。抛开一些技术上的客观因素,本调查结果证实,医患关系并未到非常紧张的状况,相反是社会公众及医务人员在认识上有所夸大,特别是医务人员对医患相互信任的比例较低显示出这一点。
另外,医务人员包括医学生对医患关系表示出了比患者群体更多的恐慌和担心。这种心态会影响到他们对待患者的态度和处理方式,有可能引发新的医患纠纷,加剧医患关系的紧张程度。
2.回答如下:
针对医生频频跳槽的现象,我认为要全面看待这个问题。“首先,医生跳槽甚至改行都不算新鲜,当年孙中山、鲁迅也都是从医生改行的”。现在医生跳槽有一个新动向,就是越来越多的人因对大环境不满意而跳槽。我认为,医疗行业需要精英,需要创造一个能留住人才的环境。医生转行短期内不会产生太大影响,但从长远来看,不利于医疗队伍整体素质的提高。
不过从另一个角度来看,医生跳槽有利于人才的合理分配。在日本、欧洲等发达国家和地区的医院,每个科室的人才梯队往往呈“金字塔型”,住院医生位于金字塔底层,人数较多,而教授位于塔顶,只有一个。而我国很多大型综合医院是“倒金字塔”,教授一大堆,年轻医生很难出头。因此,他们跳槽到其他医院,有益于医疗人才的合理配置。对病人来说,不必挤到大医院排队,就能享受到高质量服务,无疑也是件好事。我更认同这个看法。
④ 在当今社会医疗纠纷成为了热闹话题,你是怎样看待的
主要原因 还是在于信息不对称。毕竟患者的医药知识有限,加之医院现在的价格体系和盈利模式的现状,使医患之间的信任度下降。致使当今社会医疗纠纷成为了热闹话题。
想要根本解决还得从医院的盈利模式入手。
⑤ 如何看待医患纠纷问题
医患纠纷是很难过的事情,医生在治病救人从死神手中抢人,经历了一番折腾,最后可能被患者家属发泄怒气,很让人心凉。不过这次疫情之后应该会好很多了。
⑥ 如何理解医患纠纷
一方面来是政府过度源干预,制定医疗服务的价格以及医务人员的工资。我们知道,价格取决于供需,按照当今医疗供给与医疗需求差距来说,政府定价相对过低,那么医院的激励便是:高药价和尽量多的甚至不必要的医疗服务。医生的激励便是收红包。于是,这构成了医患矛盾的直接原因。
⑦ 如何看待紧张的医患关系
以医患沟通为基本要素的和谐医患关系构建是现代医学模式的基本内容。医患沟通水平不高,势必影响医患关系,造成医患关系紧张,引发医患纠纷。 医患关系是我国医疗卫生系统乃至全社会关注的焦点。如何看待和处理当前医患关系,已成为医院文化建设、医德建设的重点之一。医患关系的状况是医院生存与发展的基础,因此,医院要在日益激烈的医疗竞争中立于不败之地,就必须以患者的需求为医院的工作重心,建立相互融治、理解、信任和支持的医患关系。也才能实现医院的可持续发展,维护社会安定团结。本文通过论述当前医患关系现状及存在的问题,提出构建和谐医患关系之思路。 现在的医疗走入了很大的误区,极少能让病人真正治愈,需要有一个共识: 一、 主观方面 (一)我们国家倡导平等的人道主义,白求恩精神,确实在卫生战线有相当多的这样的模范。他们奉公廉洁、全心全意为病人服务。但随着市场经济的全面建立和深入发展,人们的商品意识增强了,物质水平提高了。少数医务人员以行医作为谋私利的手段,坑害病人,导致病人意见很大,有的花了很多钱,医不好病,在心理上很不平衡,与医护人员发生冲突,此其一。其二,由于客观上正常收入不能满足医生物质需要,少数医生趁治病机会搞行业不正之风: “回扣”、“红包”,损害了患者利益。其三:部分医务人员职业道德修养不够高,对患者冷、硬、推、顶,使患者发生不满心理,冲突、纠纷不可避免发生。这是由于部分医务人员存在封建恩赐思想:你来求医,是在求我,你得听我的,这种没有丝毫同情心的思想,不导致医患关系紧张才怪。其四:部分医生爱病不爱人,只关心对己之科研、课题有用病人,对其他病人爱理不理,这对于敏感的病人无疑是一个打击,肯定会发生纠纷。 (二)在管理方面,医院管理不着力也有一定原因:(1)制度不健全,没有一套完整的管理监督机构,使少部分医务人员有机可乘。管理混乱使医疗活动失去准绳,医院整体医护素质差,所以当前我院有目的及时开展了以“病人为中心”,“内强素质、外树形象”,“仁心仁义、方便为怀”的措施有一定效果,对于改善当前较为不满意的医患关系有一定好处。(2)部分医院经营思想偏差。由于客观上存在激烈的医疗市场竞争。医院在两个效益上更注意经济效益。特别是科室经济独立核算后,科室自负盈亏了,只能打经济算盘,在一定程度上存在片面追求经济效益的不良风气,给患者造成不良心理影响,认为社会主义国家医院快变成“医疗交易所了”,逐渐变味了! 二、患者方面 在医患双方矛盾问题上,医方固然有责任,但患者有时也是冲突主要挑起者。主要表现在:(1)有些患者对医疗期望值过高,认为是小病应治愈,有的是道听途说,这种病怎么医成这种样子,产生不满心理。在医院闹了起来。有些修养较差的家属侮辱医生。(2)不信任心理:有些患者希望老资格医生为其治病,一旦得不到满足,出了一些合并症,将认定是年轻医生造成的,发生纠纷。(3)有些病会产生不良心理影响,如癌症、慢性病、长期不愈,患者发生不满,绝望心理,将会迁怒于医务人员。 (1)要提高医务人员的职业道德修养和技术水平,改善服务态度,本着同情、安慰的心理医治患者,特别在今天已是生物心理社会模式的情况下,对医生的要求更高了,既要医好患者的病,更要了解、疏通病人的心理状态,满足病人的合理要求,使患者感到住院时有一个良好的心境,配合医生治疗,我们感得“将心比心”是很有说服力的,当你无视病人的痛苦时,多想一想,要是你生病,希望医生怎么对你,另外,医学科技迅猛发展,医务人员要有“百尺竿头,更进一步”的事业心,努力掌握先进的医学科技,为患者服务。在仪表上、行动上、语言上、医疗工作过程中,使患者放心、满意、高兴,这对医院的两个效益很有好处。 (2)患者方面:在医院里面,患者相对是弱者。需要医生的关心、爱护。我们认为,只要医护人员对得起患者,便几乎没有患者对不起医生的。要加强对患者的宣教活动,包括医学方面的常识,医院的规章制度。使患者慢慢与医生配合,互相尊重,互相关心的重要性。 (3)管理防腐:继续执行党的卫生方针政策,采取有力的措施,改变医患双方的紧张局面。 (4)澄清媒体对卫生系统的不良炒作,多宣传社会主义国家医院的面东西,使社会上群众感到社会主义制度医疗保障。学习国内外、兄弟医院的先进管理经验、取长补短。 (5)在本系统内开展行风评议,自我剖析,在政治思想上内强素质,提高医护人员服务素质、态度质量。与晋升、奖罚挂钩。用组织纪律约束医护人员行为。
⑧ 如何看待医患关系,
互相尊重。
⑨ 如何看待医患纠纷
一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。
三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为医生,跟患者患儿一定要加强沟通,相互理解和信任。医学是一个专业性很强的领域,患者首先要信任并遵守医生的嘱托,主动配合医生的治疗和检查,同时了解一些疾病常识。而“医者父母心”,医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者,建议作相关检查和治疗时,要向家属交待清楚。这样才能从主观上防止纠纷的发生,从而保证医疗工作的顺利进行,让患者得到及时治疗,尽快康复。
⑩ 如何看待医患关系
近几年来,随着市场经济的迅速发展,我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生,另一方面医务人员也多有抱怨。如何改善医患关系,维护医疗服务行业秩序,已不仅仅是卫生部门的责任,而是全民的责任。
医患关系的紧张一定程度上影响到患者及家属的心理,也干扰了医疗单位的正常工作秩序,同时加重整个社会的信任危机,影响到和谐社会的构建。究其原因无非有三个层面:一是院方,二是患方,三是媒体。
首先,从院方的角度看,随着我国医疗卫生体制改革的推进,医院已经定位为服务行业,在这种情况下,医疗活动的商业化日益严重,许多医院运转的大部分经费需要从给病人提供服务中收取,这在一定程度上加重了患者的负担。加之,在医疗过程中院方逐渐将病人物化,缺少人文关怀,部分医务人员缺乏人文素养,漠视病人的权利,只重视“病”不重视人,更是加剧了医患关系不和谐的情况。
其次,从患方的角度来看,患者从之前的享受福利到现在的出钱买健康买服务,所以患者及家属对院方的期待会更大,以至于对医疗效果期望过高而忽略了许多医疗技术的局限性,对医学的特殊性和无奈没有一个科学的认识,把所有出现的医疗问题归责于院方,所以才会出现一系列的暴力维权现象。
第三,从媒体角度来看,医患关系的持续演变恶化一定程度上与媒体的大幅报道有很大的关系。由于医患关系逐渐成为社会关注的热点和焦点,所以新闻媒体对医疗纠纷和事故进行报道,虽然一方面为提高医疗服务质量起到了积极的意义,但是许多媒体对事件的报道明显带有感情色彩,甚至偏激报道,所以更多一方面还是加大了患者对院方的不信任,激化了医患关系的不和谐,造成极大的不良影响和消极的社会价值导向。
针对以上原因的分析,解决医患矛盾需从一下几方面入手:
第一,医院内部要加强对违反职业道德行为的监管,加强对患者的关怀,转变“医者至上”的服务观念,用尊重的态度让患者感觉和医务人员处在同等地位,用人性化的关心为患者营造一个良好的就医环境。同时还应该努力引进先进的医疗科技和知识,提高自己的医疗技术水平,切勿因了解技术落后造成误诊误治,从而为脆弱的医患关系雪上加霜。
第二,政府要进一步完善医疗机制,加强医德医风的建设以及对医疗市场的整顿和监管,净化医疗环境,畅通医患之间的沟通渠道,加强对患者的宣传教育,包括医学方面的常识,医院的规章制度等,使患者与院方互相尊重,互相理解。
第三,新闻媒体要充分认识自己在处理医疗纠纷与冲突中扮演的角色与权限,发挥正面效应,以公正、全面的立场,对医疗纠纷与冲突进行客观的报道与评论,从而成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。
第四,患者应充分信任医务人员,尊重事实,尊重医学科学的客观规律,学会用合理、合法的手段维护自己的权益,避免暴力冲突的发生。
总之,医患关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转,维护医患这对利益共同体的良好关系,需要多方的共同努力,也是需要全社会共同来关注的一项严峻课题。