河南省医疗纠纷

Ⅰ 河南省医疗纠纷预防和处置暂行办法全文

关于印发《河南省医疗纠纷预防与处置
暂行办法》的通知

各省辖市和有关扩权县（市）卫生局、司法局、公安局，省直各医疗机构，各产险分公司：
为进一步维护医疗秩序，保护患者、医疗机构和医务人员的合法权益，保障医疗安全，努力构建和谐医患关系，促进平安河南建设，省卫生厅、省司法厅、省公安厅、河南保监局联合制定了《河南省医疗纠纷预防与处置暂行办法》，现印发给你们，请结合实际，认真遵照执行。

二〇一〇年七月二十七日

河南省医疗纠纷预防与处置
暂行办法

第一章 总 则

第一条为了有效预防和妥善处置医疗纠纷，维护医疗秩序，保护患方、医疗机构及其医务人员的合法权益，根据有关法律、法规规定，结合我省实际情况，制定本办法。
除法律法规另有规定，我省医疗纠纷的预防处置适用本办法。
第二条本办法所称医疗纠纷，是指医患双方基于对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
第三条医疗纠纷的防范处置应当遵循知情告知、处置规范、风险投保、及时处置的原则，做到患方明白、医方尽职、理赔恰当。
第四条 医疗纠纷的调解应当遵循自愿、合法、公正、便民的原则，做到查明事实、明确责任、消除隔阂、化解矛盾。

第二章 职责任务

第五条建立由卫生、司法行政、公安、保监、财政、民政等相关部门参加的医疗纠纷预防与处置工作领导小组。建立健全联席会议制度，定期召开会议，通报工作情况，研究解决困难、问题。
第六条 卫生行政部门应当依法履行对医疗机构的监督管理职责，指导、监督医疗机构做好医疗纠纷的防范与处置工作。
第七条 卫生行政部门应当组织辖区公立医疗机构参加医疗风险保险，其它医疗机构比照参加。
参保医疗机构的保险费用从业务费中列支，按规定计入医疗机构成本。医疗机构不得因参加医疗责任保险而提高现有收费标准或者变相增加患者负担。
第八条 司法行政部门应当商卫生行政部门组建医疗纠纷人民调解组织，依法履行对医疗纠纷人民调解委员会的指导管理职责。
第九条 全省建立医疗纠纷人民调解工作机制，积极引导医疗纠纷双方当事人采用人民调解的方法化解矛盾。
（一）医疗纠纷人民调解委员会是调解医疗纠纷的专业性人民调解组织，是人民调解委员会的一种特殊形式，是群众性组织。
（二）医疗纠纷人民调解委员会设立在县级以上行政辖区，由司法行政机关在卫生行政部门协助下，依据人民调解工作的有关法律规定设立，并报上级司法行政机关备案。
（三）医疗纠纷人民调解委员会由专、兼职人民调解员组成，每个医疗纠纷人民调解委员会至少应配备1名专职人民调解员。建立医疗纠纷人民调解员库，由司法行政部门商卫生行政部门确定，由医疗纠纷人民调解委员会聘任，纠纷处置过程中由当事人随机抽选。
第十条 医疗纠纷人民调解委员会履行下列职责:
（一）调解医疗纠纷，防止医疗纠纷激化；
（二）通过调解工作宣传法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方当事人依据事实和法律公平解决纠纷；
（三）向医疗机构提出防范医疗纠纷的意见、建议；
（四）经调解解决的医疗纠纷，按照医患双方当事人要求，制作书面调解协议；
（五）向患者及其家属或者医疗机构提供医疗纠纷调解咨询和服务；
（六）向政府有关部门反映医疗纠纷调解工作的情况。
第十一条 省辖市司法局可以会同市卫生局建立全市医疗纠纷调解工作法学咨询委员会和医学咨询委员会，发生重大、复杂医疗纠纷，可由咨询委员会专家分别出具医学和法学方面的分析意见，供医疗纠纷调委会及人民调解员参考。
第十二条 医疗纠纷人民调解委员会工作经费和人民调解员的补贴费用由同级政府财政、社会捐助、公益赞助等共同予以保障，也可通过全省推行医疗责任保险统保方式予以解决。
医疗纠纷人民调解委员会调解纠纷不收费。
第十三条 公安机关依法处置扰乱医疗秩序构成的违法犯罪行为。
第十四条新闻机构应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，客观公正地报道医疗纠纷，正确引导社会舆论。
第十五条 保险监管部门应当加强对保险机构的监管工作，及时研究解决医疗责任保险实施过程中出现的问题，逐步建立和完善医疗责任保险发展的长效机制。
第十六条保险公司应当积极开展医疗责任保险业务，并按照“风险共担、公平公正、保本微利”的原则，合理设计条款，科学厘定费率，加强服务创新。

第三章 纠纷预防

第十七条卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
第十八条医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。
第十九条医疗机构应成立由院长负责，主管院长、医务科、护理部、保卫部门及临床、医技等相关部门负责人组成的医疗纠纷预防处置小组，设立专人负责医疗纠纷防范处置工作，并按照规定及时上报。
第二十条 医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度和重大医疗纠纷分析讲评工作制度。
第二十一条医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报当地卫生行政部门和公安部门备案。
医疗机构应当设置处置医疗纠纷的专门接待场所，接受患方咨询和投诉。
第二十二条医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
第二十三条 医疗纠纷人民调解委员会应当定期开展医疗纠纷排查，加强法制宣传，防止纠纷激化。
第二十四条患者及其家属应当遵守下列规定：
（一）遵守医疗机构规章制度，维护医疗秩序；
（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
（三）按时支付医疗费用；
（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。

第四章 纠纷处置

第二十五条医疗纠纷的处置，可以由医疗机构与患者或者患者家属协商解决，可以由当事人向卫生行政部门或医疗纠纷人民调解委员会申请调解解决，也可以直接依法向人民法院提起诉讼。
第二十六条发生医疗纠纷后，医疗机构应当按照下列程序处置：
（一）启动医疗纠纷处置预案，及时组织医院专家会诊，将会诊意见告知患者或者患者家属，并报所在地卫生行政部门，不得隐瞒、缓报、谎报。
（二）告知患者或者患者家属有关医疗纠纷处置的方法和程序，答复患者或者患者家属的咨询和疑问。
（三）在医患双方当事人共同在场的情况下，按照《医疗事故处理条例》规定标准封存和启封现场实物及相关病历资料。
（四）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆，医患双方当事人不能确定死因或对死因有异议的，按照《医疗事故处理条例》规定标准进行尸检。
（五）索赔金额未超过5000元的，可以由医疗机构与患者及其家属在设立的专门接待场所协商解决，患方应当推举代表进行协商，代表人数不得超过3名。
（六）处置完毕后，向所在地卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及处置情况。
第二十七条医患双方当事人向医疗纠纷人民调解委员会申请调解的，医疗纠纷人民调解委员会应当及时进行受理审核，3日内答复是否予以受理。
医患双方当事人已经向人民法院提起诉讼的，医疗纠纷人民调解委员会不得受理其调解申请。
第二十八条医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷按照下列程序进行：
（一）由当事人各方在医疗纠纷人民调解员库中随机抽取若干（必须是单数）名人民调解员参与调解，并指定1名人民调解员为调解主持人。医患双方当事人对调解主持人提出回避要求的，医疗纠纷人民调解委员会应当予以调换。
需要进行医疗事故技术鉴定的，应当告知医患双方当事人按照有关规定申请进行医疗事故技术鉴定。
（二）分别向医患双方当事人询问纠纷的事实和情节，了解医患双方当事人的要求及其理由，根据需要向有关方面调查核实，做好调解前的准备工作。
（三）召集医患双方当事人到专门设置的调解场所进行调解。调解前应当以口头或者书面形式告知医患双方当事人调解的性质、原则和效力，以及医患双方当事人在调解活动中享有的权利和承担的义务。
医患双方当事人均可以聘请律师参加调解。
（四）在查明事实、分清责任的基础上，促使医患双方当事人互谅互让，消除隔阂，达成调解协议。
（五）按照医患双方当事人要求，制作书面调解协议。医患双方当事人应当自觉遵守并履行调解协议。
第二十九条 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷应当自受理调解开始之日起1个月内调结。当事人同意延期的，可以再延期1个月。调解到期仍未达成调解协议的，视为调解不成，当事人可以依法向人民法院提起诉讼。
第三十条医患发生纠纷并有下列行为之一，医疗机构应当及时向当地公安机关报警：
（一）在医疗机构诊疗或办公场所内寻衅滋事的；
（二）在医疗机构主要出入通道拉横幅、设灵堂、张贴大字报等扰乱医疗秩序，造成一定后果的；
（三）侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员造成一定后果的；
（四）非法限制医务人员人身自由的；
（五）故意破坏或窃取医疗机构的财物和文件材料、档案资料，不听劝阻的；
（六）抢夺患者、他人或医疗机构医疗文书，以及与医疗纠纷相关的医疗证物（药品、卫生材料、器械等），经劝说无效的；
（七）其他扰乱医疗机构正常办公秩序的行为。
第三十一条公安机关接警后，应及时到达现场。采取有效措施制止违法行为，对构成违反治安管理行为的当事人，依照《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十二条 发生医疗纠纷后，医疗机构或医疗纠纷人民调解委员会应当通知保险公司，并如实向医疗责任保险承保公司提供医疗纠纷的有关情况，医疗责任保险承保公司按照有关规定进行调查核实。
经医患双方当事人协商、医疗纠纷人民调解委员会调解、卫生行政部门调解确定的赔偿数额，应当作为医疗责任保险承保公司的理赔依据，医疗责任保险承保公司应当依据保险合同约定及时支付赔偿金。

第五章 法律责任

第三十三条违反本办法规定，行政机关工作人员在处置医疗纠纷过程中玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
其它法律法规对卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员的行为，已有处罚规定的，从其规定。
第三十四条医疗机构未制定医疗纠纷处置预案的，由卫生行政部门责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
第三十五条医务人员有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）违反卫生管理法律法规或者技术操作规范，造成严重后果的；
（二）由于不负责任延误患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书、有关资料及实物的。
第三十六条医疗纠纷人民调解委员会依照《人民调解委员会组织条例》管理。
医疗纠纷人民调解员依照河南省人民调解员管理暂行办法管理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附则

第三十七条本办法自2010年10月1日起试行

Ⅱ 河南省高级人民法院《关于人身交通事故案件的指导意见》

关于审理道路交通事故案件的意见
第四十九条 案件的受理(一)《道路交通安全法》施行后，对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关进行调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼 经公安机关调解，当事人未达成协议或调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。 人民法院对调解书的审查适用本意见第三十四条的 (二)当事人仅就公安机关作出的道路交通事故认定和伤残评定不服，向人民法院提起民事诉讼的，人民法院不予受理 (三)在公安机关处理交通事故期间，一方当事人以扣车为由向法院起诉的，法院不予受理 公安机关对道路交通事故处理之后，一方当事人就道路交通事故发生时对方当事人非法扣留其车辆、货物或其他财产造成损失向法院起诉的，法院应予受理 (四)道路交通事故发生后，公安机关对损害赔偿进行了调解，且当事人已经对调解书自动履行完毕，受害人以伤情发生变化需增加医疗费为由，向人民法院起诉要求增加赔偿的，如果当事人的起诉符合民事诉讼法规定的起诉条件，法院应予以受理。 (五)道路交通事故中的财产损失已按保险合同先行获得赔偿的，受害人应按有关规定将向责任人索赔的权利转让给保险人，由保险人向人民法院起诉，在赔偿金额范围内代位行使损害赔偿请求权， 受害人认为按照保险合同获得的保险赔偿金不足以弥补其财产损失的，可以直接向人民法院起诉，要求赔偿其超出保险赔偿金部分的损失 (六)当事人已按公安机关指令预付了抢救伤者费用的，以其无事故责任或责任轻为由向人民法院起诉的，除应符合民事诉讼法规定的起诉条件外，还应当向人民法院提交公安机关出具的事故责任认定书，或事故不属于任何千方当事人违章行为造成的结论。
第五十条道路交通事故受害人死亡的，其配偶、父母、子女可以共同作为原告起诉，也可以由其中的某人或某些人代表上述人员提起诉讼；死亡的道路交通事故受害人，没有配偶、父母：子女的，其兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女也可以作为原告起诉。
第五十一条 对于被告的确认，原告有选择起诉权，法院应参照本意见第四条的原则处理，被告应是在发生道路交通事故时，控制支配车辆的运行并享有运营利益的人。 (一)驾驶人员在执行职务中发生交通事故的，应以驾驶人员所在单位为被告；驾驶人员驾驶单位车辆在非执行职务期间发生交通事故的，应以驾驶人员及其所属单位为被告 (二)受人委派驾驶车辆发生交通事故的，如车辆所有人就是委派人的，以车辆所有人为被告，委派人不是车辆所有人的，以车辆所有人和委派人为被告 (三)承包车辆，承包人自己驾驶发生交通事故或者承包人雇佣的人驾驶发生交通事故，以发包人和承包人为被告。 (四)租赁车辆，承租人自己驾驶发生交通事故，或承租人雇佣的人驾驶发生交通事故；以承租人为被告。 (五)借用车辆发生道路交通事故的，依照前条规定 (六)出租或出借的车辆发生交通事故，如果出租人或出借人有过错，以出租人与承租人或出借人与借用人为被告。 (七)偷开他人车辆发生事故的，一般以偷开者为被告 (八)未办理过户手续的车辆发生道路交通事故，致他人受到损害而引起损害赔偿纠纷的，以发生道路交通事故时的车辆实际占有人为被告 (九)发生交通事故的车辆属于个人合伙且应当把车辆所有人列为被告时，如个人合伙起有字号，以依法核准登记的字号为被告；个人合伙未起字号的，以全体合伙人为被告 (十)发生交通事故的车辆所属单位名为国营或集体，实为个人或合伙，以车辆财产所有人为被告 (十二)发生交通事故的车辆属于私人所有而以单位名义经营的，或自己所有的车辆以他人名义经营的，以双方为被告 (十二)客运车辆发生道路交通事故致乘客遭受损害，乘客既可以客运合同纠纷为由起诉承运人，亦可以侵权损害赔偿纠纷为由起诉事故责任者。乘客以客运合同纠纷为由向人民法院起诉的，无须再追加承运人以外的其他事故责任者为被告

第五十二条责任的承担 (一)人民法院审理因道路交通事故提起的损害赔偿案件丁般情况下，应当将公安机关就该事故作出的责任认定作为定案的证据，如果经审查认为该责任认定或伤残评定确属不妥。则不予采信，而以人民法院所查证的为准 民事诉讼中正在进行中，一方当事人提起行政诉讼请求撤销公安机关交通事故认定书的，不应中止民事诉讼，法院应以所查证事实作出民事裁判。 (二)机动车之间发生交通事故由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照、各自过错的比例承担责任 如果能够证明双方均无过错，可以依照《民法通则》第132条的规定，适用公平原则，根据实际情况，由当事人分担民事责任 (三)机动车与非机动车、行人发生、道路交通事故的，由机动车一方承担责任；但有证据证明非机动车、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的。应当减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任 (四)机动车之间发生交通事故，如果公安机关经调查不能确认该事故是任何方当事人的违章行为造成，当事人向人民法院提起损害赔偿的民事诉讼后，人民法院也不能查明事故责任的，可按照公平原则来确定民事责任的承担 (五)未办理过户手续的车辆发生道路交通事故，致他人受到损害而引起损害赔偿纠纷的，应由发生道路交通事故时的车辆实际占有人承担责任，原车辆所有人、第一次车辆交易的买主不应承担责任

Ⅲ 河南新农村医疗保险增办方法

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一、参加新型农村合作医疗的人员，凭合作医疗证和身份证到本辖区定点医疗机构就诊，享受相应补助。
二、定点医疗机构因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，经医院同意，并出具证明，并报区合作医疗办公室备案。
三、特殊急诊病人到区外医疗机构抢救住院治疗者，凭急救证明，在五日内到区农村合作医疗办公室补办有关手续，否则不予补助。
四、参加合作医疗的农民，在外地出差、打工等因病住院的，须在当地合作医疗定点医疗机构就医（未开展合作医疗的须在当地公立医疗机构就医），并在五日内与区合作医疗办公室取得联系，进行登记，出院后，凭处方复印件、住院一日清单、诊断证明、缴费票据、病历复印件及合作医疗证到区新型农村合作医疗办公室审核，否则，不予补助。
五、参加新型农村合作医疗的人员，患结核病、艾滋病必须按照《河南省结核病归口管理实施细则》等的有关规定执行。
六、未经批准私自到区外医疗机构就诊者，概不予补助。
七、各级各类定点医疗机构，必须按照其注册登记的诊疗范围并根据自己的技术设备条件诊治病人，严禁强行收治病人。对因此造成医疗事故或医疗纠纷者，除按照《医疗事故处理条例》进行处理外，对当事人及负责人将给予经济和行政处罚。
今年10月1日起，河南将全面启动新农合大病保险政策。新农合大病保险政策又称大病二次报销，根据政策，除了正常新农合报销外，今年1月1日后生病的参合农民还可进行二次报销，二次报销起付线为1.5万元，年度内补偿封顶线为30万元。
目前，省政府办公厅已经向各地印发《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案（试行）》（以下简称《方案》），督促实施。
二次报销补偿比例分三档，最低为50%
8月7日，71岁的黄女士出院了，因为炎性肠病而紧急住院的她，在医院内花了6.5万元，新农合报销后，她还自付了3.5万元。幸运的是，她赶上了我省即将实施的大病保险政策。
“全省的大病保险政策是从10月1日起正式实施，不过，今年1月1日至9月30日符合条件的参合农民也可以享受这一政策。”省卫生计生委农村卫生处调研员戴能光说。
以黄女士为例，经过核准，新农合报销后，她自付的3.5万元费用中合规费用为3万元，届时，她的新农合二次报销金额为（3万元-1.5万元）×50%=7500元。
再举一例，78岁的肺癌患者刘先生住院共花费40万元，除去新农合报销后自付20万元，经核查，20万元费用中合规费用为15万元，那么，他的二次报销金额则为（5万元-1.5万元）×50%+5万元×55%+5万元×65%=7.75万元。
此外，新农合大病报销只能报销“合规费用”，该费用暂定为新农合基本药物目录和基本诊疗项目目录范围内的自付医疗费用。
钱从哪来不再交钱，由新农合基金支付
“参合农民不需要另外交钱，新农合大病保险资金由新农合基金支付。”省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平说，筹资标准以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据，今后，大病保险的筹资水平，将根据新农合筹资水平及基金支付情况逐步提高。
据戴能光介绍，2014年度，我省的筹资标准分为16元、15元和14元三个档次，“收入高的地市筹资水平也高，比如郑州市是每人16元，周口市是每人14元。”
不过，每个地市的筹资水平虽然不同，但是老百姓享受的报销比例是一样的。
补偿办法2015年前全部实行即时结报
“2015年前，全部实行即时结报。”戴能光介绍，即时结报也就是病人出院时即进行结报，目前，我省共有295家医疗机构实现了跨地区“即时结报”。
在省外就医或省内非即时结报参合患者，凭有效身份证明、转诊证明复印件和新农合住院补偿费用结算票据到参合地商业保险机构指定的服务网点办理新农合大病保险补偿手续，商业保险机构服务网点通过省级新农合管理信息系统为参合患者进行补偿费用结算。
省卫生计生委要求，商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点，为省外住院及省内非即时结报参合患者提供结算服务，也可在各统筹地区新农合经办机构（或定点医疗机构）派驻业务人员提供“一站式”结算服务。
大病保险分档
2014年度，大病保险起付线为1.5万元，分三个档次报销：
1.5万到5万元（含5万元）部分按50%的比例给予补偿
5万元到10万元（含10万元）部分按55%的比例给予补偿，
10万元以上部分按65%的比例给予补偿，年度内补偿封顶线为30万元。
您有可能遇到这些情况……
省外住院咋办？
自付部分打六折再按规定报销
蔡先生长年在北京工作，并将父母从老家南阳农村接到了北京。今年6月份，因为突发脑梗，蔡先生的父亲在北京一家医院住院，前后花了9万元，除去新农合报销后，蔡先生的父亲还自掏了6万元。蔡先生疑问，父亲属于省外住院，可以享受二次报销吗？
“可以，不过标准不一样。”戴能光介绍，在省外住院的参合患者，经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用纳入大病保险补偿范围。
以蔡先生父亲为例，因为他家自付了6万元，他的合规医疗费用为6万元×60%=3.6万元。以此计算，他的二次报销钱为（3.6万元-1.5万元）×50%=1.05万元。
多次住院咋办？
一年内只扣除一次起付线
高先生因胃肠道疾病，今年一年内住了三次院。对于这样一年内多次住院的患者，新农合二次报销怎么规定？
《方案》规定，年度内，参合患者（含多次住院参合患者）只扣除一次新农合大病保险起付线，起付线以上合规自付医疗费用只参加一次大病保险补偿，当次剩余费用不重复参与补偿计算。
以高先生为例，第一次住院，扣除新农合报销后，他自付费用中合规费用1万元；第二次是7000元，第三次是1.5万元，那么，高先生二次报销的钱为（1万+0.7万元+1.5万元-1.5万元）×50%=0.85万元。
新农合大病保险与新农合运行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度单次住院且合规自付医疗费用超过起付线的，按出院年度大病保险补偿政策执行。
大病保险会带来看病难看病贵吗？
记者李晓敏实习生邱思捷
本报讯有了大病保险的保障，会不会让人们扎堆大医院，造成新的看病难？医疗机构是否会涨价，造成新的看病贵？对此，省卫生计生委农村卫生工作处处长王耀平透露，目前，配套政策正在制定，也将从10月1日起正式实施。
一问：小病会扎堆大医院吗？答：常见病将实行“定额补偿”
得知将全面推广新农合大病保险政策后，一直关注新农合政策的郑州市民黄先生第一反应是：会不会刺激更多的人拥往大医院？
“在制定政策时，我们也考虑到了这个问题，因此正在制定配套政策。”王耀平说，为引导常见病、多发病患者留在基层就诊，防止大病保险开展后人们盲目转诊，我省将实现常见病定额补偿，对定额补偿病种自付医疗费用不纳入大病保险保障范围。
“定额补偿就是一种病报销时一口价，在哪级医院都是报销这么多，利用经济杠杆引导常见病患者在基层医疗机构就医，引导病人合理分流。”王耀平说，目前，省卫生计生委正在组织专家对一些常见病、多发病进行调查，首批的常见病定额补偿名单拟设30个。
二问：不经转诊去大医院怎么办？答：新农合报销比例将降低20%
一直在临床工作的王先生经常碰见这样的病人，一些疾病明明县级医院可以治疗，但由于不信任，一些患者会舍“小”求“大”。目前，对于未开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的参合患者，我省新农合在报销时会自动降低10%。
“今年10月1日以后，住院费用报销比例会自动由目前的降低10%调整到降低20%。”王耀平说，这样做就是要严格转诊程序，合理引导和分流参合住院人员，逐步建立分级诊疗制度。
同时，对未按规定办理转诊审批手续直接到市级及以上定点医疗机构住院的，我省要求，将其当次住院合规自付医疗费用的80%纳入大病保险补偿范围。
三问：医疗机构会借机涨价吗？答：多项监管控制费用不合理上涨
对于老百姓来说，一个隐忧是，有了大病保险的支撑，个别医疗机构会不会趁此涨价。
“我们也会出台一系列的政策来控制和防范。”王耀平介绍，比如将次（日）均住院费用增长幅度、实际住院补偿比、目录外药品费用所占比例、甲类药物所占比例、目录外诊疗费用所占比例、耗材费用所占比例等作为医疗机构费用增长控制的主要指标，定期统计通报并向社会公示，有效控制医疗费用不合理上涨。
同时，他提到，我省还将推广宜阳、息县新农合按疾病分组分类（A、B、C路径）支付办法。在全省所有统筹地区县、乡级定点医疗机构全面推开，进一步规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理上涨。
四问：3个试点市的参合农民怎么办？答：2016年前全部纳入省级统筹
事实上，新农合大病保险从2013年起，我省的郑州、新乡、洛阳三市，已先后尝鲜，这三个市实行市级统筹。据了解，目前，郑州的大病保险起付线为2万元，新乡为3万元，洛阳为2万元，三个地市大病保险报销的比例均为50%。
根据《河南省新型农村合作医疗大病保险实施方案（试行）》，2014年，这3个地市继续实行市级统筹，并逐步与省级统筹方案相衔接，2016年前全部纳入省级统筹。

Ⅳ 2020年河南省交通事故、人身损害最新赔偿标准（附计算公式）

2020年关于交通事故、人身损害类案件的残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费项目最新赔偿标准权威发布！

死亡赔偿金最高684019.4元

2019年12月20日，在省政府新闻办召开的新闻发布会上，河南省高院发布统一损害人身赔偿城乡标准试点相关情况，这意味着，我省将终结“同命不同价”现象。

目前，河南的交通事故赔偿案件、医疗损害赔偿案件、产品质量责任纠纷案件的残疾赔偿金、死亡赔偿金、被扶养人生活费的赔偿数额计算不再划分城市、农村，统一按照城镇标准计算。

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Ⅳ 我母亲的医疗纠纷案件年前判决对方医院不服上诉中院，多长时间可以判决

1、如果没有下述的情形，法院不会同意重新鉴定。
《最高人民法院关于民事诉讼证内据的若干规定》容第二十七条规定：“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定，提出证据证明存在下列情形之一的，人民法院应予准许：(1)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(2)鉴定程序严重违法的;(3)鉴定结论明显依据不足的;(4)经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。
对有缺陷的鉴定结论，可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的，不予重新鉴定。”
2、应当从立案之日起三个月内审结。
《民事诉讼法》第一百五十九条规定：人民法院审理对判决的上诉案件，应当在第二审立案之日起三个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准。人民法院审理对裁定的上诉案件，应当在第二审立案之日起三十日内作出终审裁定。从这一规定不难看出，二审案件审理期限的起算时间点是第二审立案之日。
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Ⅵ 河南省农村合作医疗条例

一、参加新型农村合作医疗的人员，凭合作医疗证和身份证到本辖区定点医疗机构就诊，享受相应补助。
二、定点医疗机构因限于技术和设备条件，不能诊治的病人，经医院同意，并出具证明，并报区合作医疗办公室备案。
三、特殊急诊病人到区外医疗机构抢救住院治疗者，凭急救证明，在五日内到区农村合作医疗办公室补办有关手续，否则不予补助。
四、参加合作医疗的农民，在外地出差、打工等因病住院的，须在当地合作医疗定点医疗机构就医（未开展合作医疗的须在当地公立医疗机构就医），并在五日内与区合作医疗办公室取得联系，进行登记，出院后，凭处方复印件、住院一日清单、诊断证明、缴费票据、病历复印件及合作医疗证到区新型农村合作医疗办公室审核，否则，不予补助。
五、参加新型农村合作医疗的人员，患结核病、艾滋病必须按照《河南省结核病归口管理实施细则》等的有关规定执行。
六、未经批准私自到区外医疗机构就诊者，概不予补助。
七、各级各类定点医疗机构，必须按照其注册登记的诊疗范围并根据自己的技术设备条件诊治病人，严禁强行收治病人。对因此造成医疗事故或医疗纠纷者，除按照《医疗事故处理条例》进行处理外，对当事人及负责人将给予经济和行政处罚。
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Ⅶ 医疗事故以及赔偿纠纷

你这种情况可以聘请律师提起诉讼。

Ⅷ 医疗纠纷，左肩锁骨骨折

可以起诉，建议请律师解决
如采纳请好评。北京泽永律师事务所主任王永专杰属律师团队，王永杰律师团是2013年河南“死刑保证书案”，李怀亮无罪释放案辩护律师，是2011年“天价过路费案”时军锋的辩护律师，案件联系010-53303551.

Ⅸ 河南省新农合转诊政策和大病保险补助是怎样规定的

新型农村合作医疗(以下简称新农合)大病保险,是在新农合基本医疗保障的基础上,对大病患回者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障制度的拓展延伸和有益补充。
河南省新型农村合作医疗大病保险主要内容如下：
(一)统筹层次。新农合大答病保险实行省级统筹，以省为单位筹集、管理和使用大病保险资金，提高资金使用效益，增强大病保险资金抗风险能力。

(二)资金筹集。新农合大病保险资金由新农合基金支付，不再额外向农村居民收取费用，并根据新农合筹资水平提高及基金支付情况逐步提高大病保险筹资水平。为尽可能确保大病保险受益的公平性,以上年度农村居民人均纯收入作为差异化筹资依据,将2014年度筹资标准分为16元、15元和14元三个档次。从2015年起，根据上年度农民人均纯收入和上年度大病保险受益情况，由省卫生计生委会同省财政厅分档确定各省辖市、省直管县(市)筹资标准。

(三)保障对象与范围。新农合大病保险保障对象为我省当年参合人员。筹资时尚未出生，错过缴费时限而未能参合的婴儿，出生当年凭参合母亲身份享受新农合大病保险补偿。