导航:首页 > 投诉纠纷 > 纠纷病历管理制度

纠纷病历管理制度

发布时间:2021-10-03 17:53:43

A. 发生医疗事故争议时,病历该怎样处理

在发生医疗事故的情况下,病历应该要严格保存,不能随意改动,只有这样,才能让事实真相,真实地呈现出来。

B. 如何防范医疗纠纷

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪内守医疗服务职业道德,改善容服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明就医。2、医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。严格依据客观情况如实记载患者的实际情况,补正病历时依照法律规定进行标注,保存病历时安全妥当,对待病历严格负责。

C. 死亡患者的病历复印件已封存,原件由有纠纷的医生从病案室借出,这是否违反《医疗机构病历管理规定》

没有违反规定。因为封存的是复印件,这样相当于证据保全,今后处理纠纷与该病历为准,至于医师借出病历原件,与封存病历无关,所以没有违法。

D. 协商处理纠纷需向对方出示病历吗

这需要看病历与纠纷有关吗?如果是因果关系的话那么你必须出示病历,否则在协商处理过程中你会吃亏的。

E. 如何处理医疗纠纷病历质证

看病历的真实性和完整性这只是基础,重点要从病历上看出医院是否有过失行为。无论是医疗行为或是用药及医疗措施的及时性等都要细看。

F. 发生医疗事故争议时,对病历的保存有何规定

《医疗事故处理条例》第16条规定:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管。

条例规定发生医疗事故时患者有权复印或复制客观性病历资料,主观性病历资料不能复印或复制,只能在医患双方共同在场的情况封存,在进行医疗事故技术鉴定时共同启封。死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录均属于主观性病历资料。由于主观性病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析、讨论的主观意见的资料,可以反映出医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识及其实施医疗行为的主观动机,因此,在医疗事故技术鉴定中这部分病历资料对于判定是否属于医疗事故以及责任程度具有重要作用。

由于主观性病历资料易成为医患双方和医疗事故技术鉴定专家组关注的焦点,因此,对其进行封存具有重要意义。首先,封存后可以防止病历资料被修改,保证原始病历资料的真实性。其次,当医疗事故争议进入诉讼程序时,主观性病历资料也可能成为人民法院审理、判决的证据之一,而人民法院的判决结果将直接影响到医患双方的切身利益。第三,通过封存可以增加病历的可信度,有效地防止涂改、隐匿、抢夺病历等行为的发生。

封存主观性病历资料时必须是医患双方共同在场。由于病历资料是专家组进行医疗事故技术鉴定的直接证据之一一,其真实性可以直接影响鉴定结论的作出。因此,为了避免医患双方对证据真实性的质疑。只有在双方共同在场的情况下,才能消除疑虑,保证鉴定工作的顺利进行。在场的医患双方当事人应具有完全民事行为能力,均保证在2人以上。

通常封存的病历应为原件,但是,如果发生医疗事故时患者的治疗过程尚未终结,也可以封存复印件,封存复印件时医患双方可以共同加盖印记证明。医疗机构负有保管病历的工作职责,具备保管病历的工作条件,并且在医疗事故争议中具有重要的举证责任,因此,封存后的复印件由医疗机构负责保管。同时,为了充分实现医患双方权利的对等,对封存病历进行启封时,也要医患双方共同在场。

对诊断不清、死亡原因不明的死亡病例,需要进行死亡病例讨论,应在科主任或具有副主任医师以上专业技术职称的医师的主持下,于患者死亡一周内,围绕诊断、治疗、死亡原因进行死亡病例讨论,并将死亡病例讨论的整理件归病历中装订保存。

关于疑难病例讨论记录,由于生命科学的复杂,当前医学的发展中还存在一些未知的领域,人们对某些疾病的发病原因、病理过程、诊治方法等尚未完全认知。同时,由于人体个体差异而导致的疗效不同,甚至与预期效果差异较大,因此,疑难病历讨论的重要作用日益突出,实现了具体问题具体分析。

疑难病例讨论记录在病历中目前主要以“科查房”、“科主任查房”、或“专业组查房”形式记录,是上级医师查房记录的主要内容之一,一般是科主任或副主任医师以上医师对诊断不清、治疗不顺利或危重的疑难病例进行查房,根据具体情况组织讨论,解决疑难病例的诊断和治疗问题。

关于病程记录、上级医师查房记录和会诊意见,住院医师要把重要情况记人病程记录中,同时,由于医疗工作实行三级医师负责制,住院医师还要记录上级医师查房情况。对诊断不清、治疗不顺利或危重疑难病例还要进行会诊并记录会诊情况。

G. 与患者发生纠纷,病历被强行拿走应如何处理

你好,可以走法律程序去处理的啊,不知道你们是因为什么纠纷呢。你可以通过律伴,在上面就能找到你们当地的律师来帮助你。

H. 有纠纷伤害案就医病历的管理

1.病历丢失,病历被修改,这就推定医院有过错行为。 2.医疗事故的认定是需要经过鉴定的,你现在可以向法院提出鉴定申请(单方申请事故鉴定,法学会是不理会的。) 3.医院已然存在过错行为,就应该承担赔偿责任的。如需帮助,建议来电详聊

I. 1.病历在医疗纠纷中的作用 2. 病历的书写规范问题 请问这两个课题是不是属于社会科学范畴的

社会科学是用科学的方法,研究人类社会的种种现象的各学科总体或其中任一内学科。如容社会学研究人类社会(主要是当代),政治学研究政治、政策和有关的活动,经济学研究资源分配。广义的“社会科学”,是人文学科和社会科学的统称。
社会科学所涵盖的学科包括:经济学、政治学、法学、伦理学、历史学、社会学、心理学、教育学、管理学、人类学、民俗学、新闻学、传播学等。
从这点来看,你所说的两方面属于管理学范畴,延伸来讲也属于社会科学。

阅读全文

与纠纷病历管理制度相关的资料

热点内容
泉峰马鞍山 浏览:985
军创造句 浏览:105
再见吾爱成果 浏览:620
2014年矛盾纠纷排查调处工作计划 浏览:402
佛山市盈智知识产权代理有限公司 浏览:120
黄山五福纠纷 浏览:484
熊胆粉野宝说明书有效期 浏览:867
张磊侵权事件进展 浏览:587
民法有关于物权的规定吗 浏览:337
公共卫生服务其他岗位人员职责 浏览:509
旅顺工商局举报电话 浏览:741
房子年限怎么算 浏览:965
营业执照最有效期4几年 浏览:402
创造与魔法湛蓝星空发 浏览:100
创造与魔法剑齿虎具体位置 浏览:229
质权合同工商局版本 浏览:461
商铺转让合同怎么写 浏览:198
智威创造代理 浏览:89
淘宝如何投诉卖家 浏览:460
幼儿园小班创造游戏 浏览:37