保险理赔员怕投诉吗

① 保险业务员怕投诉吗

保险公司------笑里藏刀

最近看到了网上很多有关保险的文章，我来向大家解释一下保险行业的现状，细读之后您将终生受益非浅。
保险的业务员保守估计80%是在诈骗客户。这里包括有意和无意的。保险公司的业务员超高淘汰率，是对客户极不负责任行为。
例如：有人事后发现被某保险业务员骗了，向该保险公司投诉，此时该业务员已离开了公司。这时连投诉也是“瞎子点灯白费蜡”。业务员在保险公司只呆一个月的大有人在，呆两年的不到7%，呆五年不到2%。
目前，在中国几乎所有的保险公司在出错时有一句统一的口径“现在中国的保险业还没有规范，我们都还在学习”来为自己开脱。我们不妨要问一下：“你们在学习，客户就该为你们缴学费吗？”这种强盗逻辑苟延残喘地已成所有保险公司不成文规定。十年前是这句话，今天还是一字不改。

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② 保险公司最怕什么样的投诉该如何投诉

现在购买保险成为了一个非常常见的现象，但有一些网友表示，自己在购买保险的时候，这些卖保险的工作人员点头哈腰，可是当自己要求理赔的时候，他们却一再推卸责任。大家只要看签订的合同就可以了，今天小颜跟大家说一说，该如何去投诉这些保险公司？

市场监管部门进行投诉

市场监管部门本身就是管理这些东西的，所以只要大家投诉就可以成功，而向市场监管部门进行投诉的时候，大家可以出示一份事故责任书，也有出示当时购买的保险。如果保险上面确实是说明了这个事故会进行赔偿的话，那么，保险公司就没有任何的理由可以推脱。

③ 平安保险理赔员被投诉怎样处理

内部考核，扣款，严重的话保监会会进行考核！这类情况的话别去平安投诉了，直接去保监会投诉

④ 保险公司最怕什么投诉业务员怎样投诉保险公司

可以向保监会投诉或者法院起诉保险公司。不过保监会内和各地保监局主要只接受对容保险公司和主要负责人违规违纪问题的信访。被保险人关注的保险纠纷一般不是其处理的重点。因此向保险监管部门投诉似乎不是最好的保险投诉途径。

具体投保的流程是：

1. 首先和保险公司进行沟通，有时候纠纷来至于不理解，问题说清楚了，也许就没有争议了；

2. 正常情况下，投诉保险公司可以到其主管部门，大城市有保监局，小地方没有保监局，但会有保险行业协会；

3. 选择去消费者协会投诉；

4. 有证据确凿的，可以向法院提起诉讼。
   

⑤ 保险公司理赔难投诉有用吗

近日，有消费者向本刊投诉，保险业务员收取保费时笑脸相迎，随叫随到，甚至不叫也到，可是到了理赔时人难见，脸难看，事难办；保险业务员也有抱怨：不是理赔难，是消费者提供的资料与保险公司要求的手续对接难；同时，保险公司也提出，现场查勘难、调查取证难、理赔控制难、客户沟通难……那么，多年来被消费者和业内人士诟病的保险理赔到底有多难呢？
人身保险销售违规最为突出
保险按保险标的分为人身保险和财产保险，人身保险具体分为人寿保险、健康保险、少儿保险、养老保险、意外保险等，人寿保险可以分为定期寿险、两全保险和终身寿险，健康保险可分为重大疾病保险和医疗保险。
日前，中国保监会下发了关于2016年保险消费投诉情况的通报。通报显示，消费者投诉事项涉及人身险的共有16039个。其中，保险公司合同纠纷类投诉13686个，涉嫌违法违规类投诉2314个；保险中介合同纠纷类投诉24个，涉嫌违法违规类投诉15个。
从投诉事项类型看，保险公司合同纠纷类投诉中，承保纠纷5651个，占比41.29%，主要反映销售人员对条款讲解不清、未尽告知说明义务、对方明确拒绝仍拨打电话等问题。理赔/给付纠纷4230个，占比30.91%，主要涉及疾病险、医疗险和意外险责任纠纷，消费者对保险公司以观察期出险、带病投保、不属于理赔范围、疾病或伤残等级未达到赔付条件等理由拒赔有争议。退保纠纷1943个，占比14.20%，主要是对退保条件、手续及退保金额的争议。
在人身险涉嫌保险公司违法违规类投诉中，各类销售违规2068个，占违法违规投诉总量的89.37%，其中涉嫌欺诈误导2015个，主要表现在承诺高收益或不如实告知收益情况、以银行理财、存款、基金等其他金融产品名义宣传销售保险产品、诱导投保人不如实告知健康状况、不如实回答回访问题、代客户签字、代抄写风险提示语、以保单升级为由诱导消费者退保已有保单购买新保险等。
从销售渠道看，投诉较多的涉及个人代理7802件，占比48.64%；银邮渠道3389件，占比21.13%。从险种看，投诉较多是分红险5803件，占比36.18%；普通人寿保险4047件，占比25.23%；意外险2389件，占比14.89%。
财产险的理赔难在车险
消费者投诉事项涉及财产险的共有16403个。其中，保险公司合同纠纷类投诉15965个，涉嫌违法违规类投诉382个；保险中介合同纠纷类投诉51个，涉嫌违法违规类投诉5个。
从投诉事项类型看，保险公司合同纠纷类投诉占比97.33%，投诉较多仍然是理赔纠纷，理赔/给付纠纷12077个，占合同纠纷投诉总量的75.65%，其中，车险理赔纠纷10160个，占理赔纠纷的84.13%。投诉问题主要表现为：公司依据合同条款做出拒赔或免赔决定，但消费者不接受；双方就维修方案、配件价格及工时价格产生争议；理赔时效过长、理赔材料繁琐、消费者感受差等。承保纠纷2412个，占比15.11%，主要反映保费计算争议、未经同意承保、未经同意扣取保费、保险责任告知说明不充分、保单或发票送达不及时以及电销扰民等问题。
从销售渠道看，投诉较多的涉及个人代理4313件，电话销售2525件，主要销售车险、企财险等传统险种。网销渠道1721件，涉及退货运费险、航班延误险、旅行意外险及各类短期新型产品，双方因出险情况是否属于保险责任产生争议，消费者因被拒赔而投诉网站销售未充分披露保险重要信息。
联系不到保险业务员？ 直接与保险公司联系
有不少消费者抱怨，到保险理赔的时候，联系不到当初与自己签订保险合同的业务员，理赔无门。民生保险北京分公司杨文甦、张凤婷告诉北京晚报金融周刊记者，如果联系不到保险业务员，首先翻看一下保险合同服务指南内的提示理赔材料，或者直接拨打保险公司客服热线，或者从合同上了解保险公司的地址，直接去公司柜面办理。而且有的寿险公司提供手机APP或者微信公众号,可以直接申请理赔。保险消费者必须清楚，有保险相关需求直接和保险公司联系。
大象保险CEO杨喆表示，作为一家互联网保险公司，使用现有互联网技术与传统保险业相结合，通过在线客服互动、智能客服回答等方式解决保险理赔时联系不到业务员的情况，能够将传统保险条款的专业、枯燥、理解难的问题，进行简化、卡通化、碎片化处理，降低消费者了解保险产品的门槛，帮助其充分了解产品的保障范围。通过这样的引导，用户能够更清晰地理解保障责任范围外的免责、免赔规定，出险时也会更理性的对待。此外，作为互联网保险公司，借助移动互联网技术尤其是大数据及云计算的发展、应用，能够协助用户完成在出险理赔过程中无纸化递交理赔材料、查勘核定理赔材料等，简化理赔流程。
赔与不赔难界定？ 充分理解合同条款
消费者抱怨理赔难时常说，保险公司咬文嚼字，以此意外“是主观意外不是外来伤害”、 “疾病造成的意外不是合同理赔的保险责任”等理由拒绝赔付，认为“这不是合同约定的保险责任”。
近年来，人们的保险意识逐渐增强，财务安排中保险占比不断增多，保险需求多样化层出不穷，但面对保险这个集法律、医学和高等数学等多学科于一身的消费品，部分投保人没有理解透彻保险的条款，遇到自认为的出险时保险公司却不赔，就大呼“理赔难”，甚至认为“保险就是骗人的”。其实保险商品和汽车、家用电器、手机等商品一样，按功能细分，种类有很多种，它们都是“各司其职”的。如果一个人仅仅办了意外伤害保险，保险公司就不会承担客户因重大疾病造成的医疗保险责任。每个保险合同都有约定的保险责任和免除责任。
民生保险北京分公司杨文甦、张凤婷指出，在投保前先了解合同规定的“保险责任”和“免除责任”，这是至关重要的。消费者与保险公司之间唯一具有效力的沟通平台是保险合同，合同是界定赔与不赔的唯一依据。因此购买保险前投保人要对自己的风险进行评估，人生的不同阶段需要的保险消费品也应不同，购买保险时千万不要“人云亦云”，导致保险保障未能完全覆盖个人面临的风险。
此外保险公司对于条款和费率的制定和执行应当市场化，制定的条款尽可能通俗、易懂。理赔的界定解读出现不一致的难题后，绝大多数通过双方的反复沟通或者分别咨询所涉及问题方面的专家，都是可以达成共识的。
保险公司调查难、理赔人员不专业？ 监管部门要“出重拳”
保险公司要根据保险合同规定的理赔范围、相关证明材料、单据等来进行核赔，如果出现疑问可能需要进行调查，可能会遇到相关单位、机关不予配合，从而导致拖延；理赔人员未经过严格的培训和考试就匆匆上岗，或对合同规定的内容理解偏差，也会造成保险消费者理赔难的感受。
保险公司甚至行业对理赔人员的培训、上岗应设立长效机制，对理赔人员工作中的差错率建立档案并持续考核，如能统一行业标准，对达不到规定标准的就要进行相应的处罚，从而彻底解决理赔难的问题。
《保险法》第二十三条明确规定：“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在30日内作出核定，但合同另有约定的除外。”保监会制定的人身险公司8项“服务评价定量指标”中将“理赔服务时效”和“理赔获赔率”作为考核寿险公司理赔服务的关键，定量占比35%；北京保险行业协会也将理赔金额在3000元以下的纳入简易案件范畴，要求受理当天完成核定。

⑥ 怎样投诉保险公司理赔员

投诉保险公司理赔员方法如下:
1.保险公司投诉：
如果与保险业务员沟通无效 ，可以直接找保险公司沟通 ，一般情况下如果确实是业务员的过失 ，保险公司都会给出合理解决方案。
2.媒体投诉：
媒体的曝光会让保险公司短时间内有舆论压力 ，注重媒体影响力的保险公司会主动联系你给解决纠纷 ，但也不排除有保险公司会私底下和媒体协议撤销曝光的情况。
3.12378电话投诉(推荐)：
如果保险公司坐视不管 ，消费者可以拨打12378保险消费者投诉.根据要求提交相关的证据 ，在保监会联系保险公司 ，帮助消费者解决问题。
保险理赔的法律依据如下：
《保险法》第22 ，23条规定 ，保险事故发生后 ，依照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时 ，投保人 ，被保人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质 ，原因 ，损失程度有关的的证明和材料。
保险人依照保险合同的约定 ，认为有关的证明和资料不完整 ，应当通知投保人 ，被保人或受益人补充提供有关的证明和资料。
以下就是关于怎么投诉保险公司理赔员的相关问题和内容。
理赔的流程有哪些？
步骤 1：出险报案：在报案时 ，我们事先要准备好保险合同、被保险人身份信息、事故原因和其他相关资料 ，以提高理赔效率。此外 ，保险公司有多种渠道可以进行报案 ，客服电话、官方 APP、官方公众号、线下代理人。步骤 2：准备理赔资料：在报案后 ，保险公司会指定一个人协助你完成资料的收集 ，理赔的资料通常是包含保单原件、被保险人的身份证明、医院的诊断证明或病历等等 ，具体详细的资料需要跟负责帮你收集资料的人进行沟通。资料收集的快慢对理赔的快慢有直接的关系。
步骤 3：保险公司审：核资料准备齐全后 ，会由保险公司专门的审核人员来做这件事情。对于简单的小理赔案件 ，只要符合理赔标准 ，2-3个工作日就能收到理赔金。

⑦ 平安保险理赔员能投诉吗

能啊，投诉之后保险公司会做出相应的处理，如果处理的不满意，还可打12378投诉保监会，投诉时间为工作日的9:00-17:00。
12378热线是直通最高保险监管的渠道，是银保监会于2012年4月开通的，算是整个金融监管系统里的首创。
在播打12378时，需要提供投诉人的基本信息，如果是个人投诉的，要提供姓名、有效证件号码、联系电话、联系地址、邮政编码，如果是法人投诉的，要提供法人或者其他组织的名称、住所、邮政编码、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务等。
然后，还需要提供被投诉人的基本信息。然而被投诉人的信息主要包括被投诉的保险机构或保险中介机构的名称，被投诉的保险从业人员的相关情况以及所属保险机构或中介的名称。
在投诉时，主要内容包括投诉的请求，主要事实、理由，以及相关事实的证明材料。如果是保险机构/保险中介机构已经掌握的或者档案里面本身就有的材料，投诉人无需提供。
投诉时，接线员一般会记录投诉者的姓名和反映的事项以及诉求等。但是如果投诉的事情是不归12378热线管的，那么热线是不会受理的。但是如果热线受理了，那么接线员就会告诉你，他们已经转交给保险公司处理，只要等着保险打电话来处理就行了。
中国保险监督管理委员会，是统一监督管理全国保险市场，维护保险业的合法、稳健运行的中华人民共和国国务院原直属正部级事业单位，成立于1998年11月。
2018年3月，根据《第十三届全国人民代表大会第一次会议关于国务院机构改革方案的决定》，中国保险监督管理委员会撤销，组建中国银行保险监督管理委员会。

⑧ 保险理赔人员态度不好,打银保监会电话投诉有用吗

有用，对于保险公司有任何不满都可以向银保监投诉保险公司，前提是要有理有据，不能胡搅蛮缠。

⑨ 怎么投诉保险公司理赔员

理赔投诉各家保险公司都有客服电话，如果觉的处理不满意，可投诉到当地的保监会受理！