A. 我有个同学,他男性生殖器上长有颗粒状的小痘痘,请咨询下专家是什么原因,怎么样能除去谢谢!!
关于“我有个同学,他男性生殖器上长有颗粒状的小痘痘,请咨询下专家是什么原因,怎么样能除去?谢谢!!”考虑应该只是阴茎珍珠状丘疹,具体详见如下。
阴茎珍珠状丘疹症状与治疗方法:
本病可能为生理发育上的变异,既不是肿瘤,也不是性病。临床表现为白色、肤色或淡红色丘疹,互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行。俗称“龟头珍珠垢”。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。
这是一种在男性青春期后较常见的疾病,因不痛不痒,故患者常不知不觉而在偶然间发现。多见于20-50岁青壮年。无自觉症状。患者以20岁到40岁为主。
本病多见于包皮过长者,可能与局部分泌物及包皮垢的刺激有关。
病因尚未明确,论断主要靠皮疹分布的部位和形态。
常常有男性青年他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和忧虑中解脱出来。
临床表现:
最常发生于冠状沟的背侧及两侧,有时可包绕整个冠状沟,偶尔也分布到龟头及系带上。
皮损为白色、肤色或淡红色半透明小丘疹,单个直径1-3mm,半透明,形似小珍珠,表面光滑。可呈几个针尖大的细珠状。亦可呈丝状或尖锐毛状。皮疹互不融合,沿龟头后缘冠状沟排列一行或数行,可部分或全部环绕龟头。
皮损有丰富血管,梭形纤维母细胞增多。周围有丰富的结缔组织包绕。
鉴别诊断:
1、尖锐湿疣:皮损渐次增大为鸡冠或菜花状,排列不规则,多有不洁性交史。
由于本病发生在外生殖器部位,常易与性病中的尖锐湿疣相混淆。尖锐湿疣较小者也可为针尖或小米粒大小,但不会沿冠状沟规则排列,且大小不等,呈疣状或菜花状,从外观和排列特点上一般不难鉴别。当然,如果做组织病理学检查,就更加明确了。
2、皮脂腺异位症:发生于口腔粘膜、阴茎龟头,为黄色小丘疹。组织学检查,丘疹为成熟的皮脂腺小叶。
发生在外生殖器部位的皮疹一定要仔细鉴别。如果把珍珠状阴茎丘疹病误诊为尖锐湿疣而做手术或激光等治疗,不仅给患者带来肉体上的痛苦、经济的损失,而且会给患者造成精神上的负担,甚至引起家庭纠纷。
西医治疗:
不可用电解或激光治疗。
中医治疗:
1、内治法:宜清热除湿,脱敏止痒。消炎利湿方加减:
2、外治法:黄柏、野菊花等成药,稀释冲洗。
预防和养护:平时养成良好卫生习惯,注意龟头部清洁卫生。
当然也不排除皮脂腺异位症的可能性。
皮脂腺异位症多在青春期后发生,中年人较多见,男性多于女性。本病发生于外生殖器部位者男性主要在其阴茎杆、包皮、系带、少见于龟头,女性主要在大小阴唇和会阴。该部位病变特征为无明显隆起皮肤的粟粒大小扁平丘疹状损害,群集分布,多呈淡黄色或少数为淡白色,部分可融合成密集不规则形斑片,表面光滑,当绷紧皮肤时更能清楚见到,触之有细小泥沙样感。损害多无自觉症状。
皮脂腺的变化:
在人体皮肤上除掌跖、爪甲部以外都有皮脂腺,有的部位多,有的部位少,在面部及头皮较多且分泌最旺,在额及背部皮脂腺最大,其他部位则较少些。
一般的皮脂腺和毛囊相联系,分泌物——皮脂经导管排入毛囊内,沿毛发由毛囊口排出体外,每个毛囊常附有1~6个皮脂腺,但在龟头、乳晕、包皮内侧面、小阴唇及眼皮等处没有毛囊,皮脂腺独自在皮肤表面开口,向皮肤排出皮脂。
皮脂腺的活动受人种、年龄、性别等因素的影响,受神经内分泌的支配。皮脂腺直接受内分泌系统控制,是雄性激素睾丸酮的靶器官,雄激素可以促使皮脂腺增生、肥大,分泌活动增加,大量雌激素则可抑制皮脂腺的分泌活动。新生儿由于从母体来的以雄激素为主的性激素的影响,皮脂腺十分活跃,皮脂排泄多,称为胎脂,可发生新生儿痤疮。以后皮脂分泌减弱,为成年人的13~12左右。直到青春期再受以雄激素为主的性激素的影响,皮脂腺明显发达,皮脂量再次增加。女子绝经期后皮脂量急速减少,男子70岁以后减少。各组比较,男子比女子皮脂多,黑人比白人皮脂多。
皮脂腺趣闻:每平方人体皮肤包含90个皮脂腺。
皮脂腺异位症不引起任何不适,故不需要治疗。因为任何治疗都是伤害性的,可能会引起继发细菌感染或疤痕等。若患者坚持要去除该病变,可行C02激光术治疗。
总之为排除万一,建议还是去正规医院仔细检查清楚为好。
B. 如何应对非实质性损害医疗纠纷
一、积极预防医疗纠纷的发生
尽管医疗纠纷产生的原因是多方面的,医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。在医疗活动中积极创造良好文化环境,不断加强医院文化建设,为患者提供优美的就医环境,树立“以人为本”的服务理念,从社会客观因素上尽量减少纠纷的发生;更应该从既往发生的医疗纠纷中汲取经验教训,积极改善自己的服务态度,提高服务水平;制定出切实可行的防范措施,预防医疗纠纷的发生。
1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
⑴医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规
医院管理者应树立“依法治院、依法行医”的思想,熟悉掌握与医疗工作相关的法律、法规,如:《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病法》、《医疗事故处理条例》、《医院工作制度》、《医疗机构管理条例》等。对医务人员进行卫生管理法律、法规及相关配套文件的培训。依据法律、法规上的行为准则,规范医务人员的执业行为,做到学法懂法、依法行医。
C. 医疗纠纷如果法院对病例质证后不确认病例的真实性就送去鉴定合法吗
病历需原被告双方质证认可后才可提交鉴定机构。
D. 医疗纠纷,我是坏疽性阑尾炎根部穿孔,当天11月20日晚上8:30左右挂的急诊,当时医生确认是急性阑
你好,首先对你的遭遇表示同情,你目前情况是术后腹腔脓肿,跟之前阑尾炎是有关系的,总是还是医患沟通没搞好,首先你第一次就来手术也是比较好了,后面保守了医生判断病情也不好判断了,目前你最大的问题还是要继续抗感染治疗脓肿,这个算不上医疗事故,术后并发症还没完全好,建议你去医院医务科看看能不能适当减免医疗费用。
E. 丢了性命的医疗纠纷
中国十大律师排名:
NO.1 郭建梅
LawFirm50专家评语:“12年如一日,不但践行了公益律师的神圣责任,而且让更多人的人认识、理解了公益律师这个职业。”
郭建梅律师,现为中国法学会婚姻家庭法研究会理事,北京大学法学院妇女法律研究与服务中心执行主任,2009年9月创办北京市千千律师事务所。先后荣获《南风窗》杂志“2005为了公共利益年度人物”奖、中国第三届公益事业发展论坛颁发的“公益楷模”奖章、“中国法律界2007十大社会公益人物奖”、美国重要之声组织颁发的“2007全球女性领导者”等奖项。
公益援助领域:妇女权益保护、劳动者权益保护等
代表性成果:其领衔的北京大学法学院妇女法律研究与服务中心12年来,提供免费法律咨询7万多人次,代理案件2000余件,提交法律提案或调研报告70多份。NO.2 佟丽华
LawFirm50专家评语:“他提供的公益法律援助的广度和深度,迄今难以逾越。”
佟丽华律师,现任北京市致诚律师事务所主任、北京青少年法律援助与研究中心主任、北京市农民工法律援助工作站主任,担任全国律师协会法律援助委员会常务副主任和未成年人保护专业委员会主任、北京市未成年人法学研究会副会长。先后荣获司法部“全国法律援助先进个人”、 “中国保护未成年人十大杰出公民”、 “十大法治人物”、 “第五届中国优秀青年卫士”等。
公益援助领域:未成年人权益保护、农民工权益保护等
代表性成果:在佟律师的推动下,2003年5月中华全国律协成立了未成年人保护专业委员会,佟律师被任命为主任至今。在全国律师协会的支持以及佟律师的努力下,截止现在,全国共有24个省、市、自治区成立了未成年人保护专业委员会。他所推动成立的“中国律师未成年人保护志愿协作网”成员已经发展到4000 多人,是目前全球最大的未成年人保护志愿律师协作网络;2005年9月8日,创办北京市农民工法律援助工作站,年提供援助案件超过1000起,挽回农民工损失超过千万,出版《农民工普法手册》、《谁动了他们的权利——中国农民工维权案例精析》等书籍。
NO.3 陈岳琴
LawFirm50专家评语:“她开启了中国法律硕士的时代,她正在奏响公益律师的时代琴音。”
陈岳琴律师,博士学位,现任北京陈岳琴律师事务所主任、北京市律师协会公益事务专门委员会委员、中国人民大学法学院经济法学研究中心副主任等职。
公益援助领域:环境与动物保护、业主维权等
代表性成果:成功阻止北京动物园搬迁案,并促成建设部修改《城市动物园管理规定》;商品房小区配建防空地下室确权案,并向国务院和北京市人大提出关于废止相关法律规定的违宪审查建议、向全国人大常委会提出《物权法》草案立法建议;中消协关于阜阳毒奶粉受害者维权方案设计,等。
NO.4 贺海仁
LawFirm50专家评语:“积万众之私,成天下之公,东方公益的意义远大于‘公益’二字。”
贺海仁律师,博士学位,现为中国社会科学院法学研究所助理研究员,北京东方公益法律援助律师事务所主任等。
公益援助领域:公益诉讼等
代表性成果:在电动自行车上书案、黄金荣诉北京铁路局侵犯消费者知情权案、徐志鸣等三名职工诉扬州市人民政府国有股权转让批复案等公益案件中担任主要律师。其领衔的东方公益法律援助律师事务所是我国首家公益律师事务所,已经提供数千起法律援助案件,提交立法建议数百件,社会影响深远。
NO.5 孔维钊
LawFirm50专家评语:“他用法律为武器,托起明天的太阳。”
孔维钊律师,安徽震一律师事务所合伙人,全国律协未保委副主任、安徽律协未保委主任。先后获全国未成年人保护特殊贡献律师、中国十佳维权卫士、安徽青年五四奖章、安徽省法律援助先进个人、安徽省优秀青年律师等。
公益援助领域:未成年人权益保护
代表性成果:未成年人烟草公益诉讼案件、劣质柴油烧伤男童案件、阜阳劣质奶粉案件、昔日支教明星殷某猥亵男童案件,等。
NO.6 刘丕峰
LawFirm50专家评语:“生而为职工维权,这条路上,他越过了一座又一座高峰。”
刘丕峰律师,博士学位,现任山东舜天律师事务所主任、山东省农民工维权工作站站长。先后荣获“全国五一劳动奖章”、“全国维护职工权益杰出律师”、 “山东省优秀律师”等荣誉。
公益援助领域:劳动权益保护
代表性成果:王文进等十名农民工拖欠工资纠纷案、湖南籍农民工段海文工伤纠纷案、韩乃花等8名养路工工资纠纷案等;其领衔的山东省农民工维权工作站已免费接待电话咨询近万件,接待咨询人数8463人,受理案件328件,为农民工讨薪220万元。
NO.7 吴冬
LawFirm50专家评语:“小诉讼挑大变革,不积跬步,法治何以至千里。”
吴冬律师,现任上海市汇业律师事务所高级合伙人、上海律协公司法律研究委员会副主任、上海律协青年律师工作委员会委员、上海消保委汽车专业办公室专家组成员等。
公益援助领域:消费者权益保护、未成年人权益保护
代表性成果:邓维捷诉中国银联、交通银行、建设银行、工商银行跨行查询收费案;东芝笔记本电脑欺诈中国消费者集团诉讼案;上海车主状告德国奔驰汽车(BENZ)、宝马汽车(BMW)、英国美洲豹汽车(JAJUAR)、美国别克汽车(BUICK)、澳大利亚霍顿汽车(HOLDEN)等一系列汽车产品质量纠纷案,等。
NO.8 丁强
LawFirm50专家评论:“以时代的精神,担负起中国律师的责任。”
丁强律师,现任江苏扬州尚鼎律师事务所主任、江苏省律师协会未成年人保护业务委员会主任,江苏省青年联合会委员,先后荣获江苏省十大杰出青年律师、第二届全国法律援助先进个人、全国未成年保护特殊贡献律师、全国优秀律师、第7届中国时代新闻人物等奖项。
公益援助领域:未成年人权益保护、消费者权益保护等
代表性成果:“小朱逊药物致聋损害赔偿案”,“小皓天输血感染丙肝案”等。
NO.9 田坤
LawFirm50专家评论:“没有惊天大案,却获得了社区街头每一个老百姓最诚挚的尊敬。”
田坤律师, 现任北京泰福律师事务所律师、北京市社区服务中心法律志愿者。荣获第四届“全国十大社会公益之星”
公益援助领域:普法教育
代表性成果:2004年至今,田坤到北京市社区服务中心进行志愿法律咨询,接听咨询电话1200余个,接待面对面咨询100余人次,此外,累计服务12355北京市青少年法律与心理咨询热线时间超过9300分钟。
NO.10 周立太
LawFirm50专家评论:“他在为无数人的权益奔走,我们又能为他的权益做点什么呢?”
周立太律师,重庆立太律师事务所主任。2000年、2001年十大新闻人物及十大风云人物。2003,2004年被司法部,中国残联评为残疾维权先进个人、“公益之星”和第二届法律援助先进个人。
公益援助领域:劳动者权益保护
代表性成果:目前已受理来自于全国的工伤赔偿及劳动争议案件达5000余件,通过一系列的诉讼,创造了中国工伤赔偿假肢更换费的先例,并推进了广东及深圳市的立法;曾代理国内最大工伤赔偿案件刘涛诉深圳金龙毛绒布织造有限公司工伤赔偿案件,获得158万元的赔偿;曾办理的吴雪等56名女工状告深圳市龙岗区坑梓宝洋产业制品厂非法搜身案,使女工获得了赔偿,引起了国内外的广泛关注。
祝您好运!
F. 医疗纠纷如果法院质证后对病例的真实性不做确认性就送去鉴定合法吗
做伤情鉴定只要是本人的就可以,法院不需鉴定,如果你觉得病例不真实,可以起诉公安局办案单位,和法院没有关系,法院不参与取证
G. 关于医疗纠纷
1、可以选择合同(医疗服务合同)之诉或者医疗事故人身损害赔偿之诉,两者专诉讼时效、举证据属责任、赔偿范围等均不完全一样。
2、法律依据是民法通则、最高人民法院关于审理赔偿案件适用法律若干问题的解释、合同法、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释、医疗事故处理条例、民事诉讼法等等。
3、赔偿范围医疗费、交通费、误工费等等,但只有提起人身损害赔偿之诉,才存在精神损害赔偿,合同之诉是不存在精神损害赔偿问题的。
4、证据方面,原告需要证明自己到被告医院治过病以及有损害后果和后果程度,至于医院是否存在过错以及医疗行为和损害后果之间是否存在因果关系,不属于原告的举证范围,而要由被告医院来证明其医疗行为不存在过错、医疗行为与损害结果之间不存在因果关系,这需要进行医疗事故鉴定,但要由医院提出,当然作为原告的患方有义务协助进行鉴定。b医嘱有误的证据,如果是书面医嘱,封存全部病历资料即可,如果是口头医嘱咐,就比较麻烦,找一些证人吧。
H. 如何妥善处理医疗纠纷
妥善处理医疗纠纷,是患者及家属、医院、医疗行政管理机构所期待的一个圆满结果和良好的愿望。
但是,如何妥善的处理医疗纠纷,是改革开放以来困扰人们的、癌症级的难题。
可以说,从来就没有谁能够妥善、圆满的解决过,最终只有某些寡头们满意,才能得以“皆大欢喜”的解决。
一、历史性渊源
医疗纠纷的历史性渊源,就要从传统医疗行为与现代商业性医疗行为的演变说起。
1,传统的医疗行为,是建立在传统的社会道德规范基础上的社会福利事业。
因此,在全社会良好的道德规范基础上运行的医疗社会保障体系,在医学教育、医疗行政管理机构、医疗机构、医疗技术、医疗操作人等等,在社会道德和个体良心上都能得以充分的保证,同时,也赢取了患者以及全社会充分的信任与合作。
在这种社会环境下,即使出现了偶发性的医疗事故,对于肇事者,能够给予客观(在这里不能适用公正一词。因为在中国的历史上,官方与民间从来就不存在公正。)的评价与处罚,并能够得到患者及家属和社会的认可,赔偿也只是象征性的,极少有纠纷,也能得以妥善的解决。
2,政治体制的改变对医疗体系的影响,是造成现代医患纠纷的始作俑者。
在过去的几十年前,影响中国各行各业的政治改变(简称政变),彻底的影响了包括医疗保障体系在内的所有的人和事,传统社会道德和医疗道德观念被摧毁,整个医学教育和医疗体系受到彻底的改变,医疗事故层出不穷;肇事者得不到应有处罚,受害者得不到应有的安抚,导致医患关系紧张。
因此,在缺乏全社会良好道德问责机制下,医疗行为的规范是脆弱的,是医患矛盾不能得以妥善处理的关键之所在。
二、经济领域的改革开放,引发了医疗行为的社会经济效益含义的改变。
1,医疗保障体系的意义
我们丝毫不怀疑医疗体系对于社会全员的保障意义,而医疗社会保障的意义在于,极大限度的满足社会全员对医药保障日益增长的需求,从而实现整个医疗保障的社会经济效益最大化。
2,在这里,我们有必要解释一下“医疗保障的社会经济效益”的真正含义。
我们都知道,医疗体系的作用,就是为社会全体人员提供及时、有效的身体健康保障,极大限度的减少劳动和非劳动减员,以最少的医药成本、最有效的医疗手段、最安全的医疗服务,在短时期内使患者康复,投入到社会生产当中去,从而创造最大的社会劳动收益、实现“医疗保障的社会经济效益”。
3,经济利益驱使下的医疗手段
然而事与愿违,人们、尤其是领导者,为了争取经济利益的最大化,潇洒的放弃了“医疗保障的社会经济效益”,却片面的、不择手段的获取经济收益。
更有领导者弄虚作假套取经济利益。
譬如,某医院的常务、主管副院长,伙同手下一些人,与患者家属、派出所干警等串谋获取不正当利益。
将一频临死亡、或已经死亡的老年女性心源性患者,于傍晚绕过急诊直接住院“抢救”,严重违反诊疗程序,以权干扰医疗制度。
在“抢救”过程中,人为造成断电事故,且“患者”家属在抢救现场闹事、大声地叫骂、指责医院。
“患者”家属继而电话报警,一位五十余岁的干警到场,未经现场调查取证,在院领导的主持下,直接进入讨论赔偿程序。。。
这种行为,加重了医疗机构的负担,使“医闹”行为更加扑朔迷离。。。
这种行为,导致了高端医检、高价药、提成药的腐败医疗行为的泛滥,扩大了患者的医疗负担,并严重的伤害了患者对医疗事业的信任。
为此,在医疗行为者拿走了高额医药费用时,却不肯承担医疗行为所造成的责任。
从而造成了患者不肯承担“花了足够多的钱、甚或导致家庭经济破产的困境,却不能保证把病人从死亡向上拉回来”的现实,导致医患矛盾的升级。
三、我国现行社会体制下的医疗纠纷,是时代性的不治之症。
在现代的社会体制不能得以有效的充分改善下,严重的、变态的医疗纠纷将会不断的持续下去。
1,通常情况下,医疗纠纷不会发生在政府官员或企业家身上。
这两种角色就医时,医院领导都会很重视,可以满足现有条件下的任何要求和最好的服务,由于身份地位的关系,在满足要求的情况下不会有太过份的行为。
2,医疗纠纷通常发生在社会底层的患者身上,更能成为某些人获取“医闹”利益的道具,使“医闹”产业化。
3,妥善处理医疗纠纷的唯一办法,就是尽可能的满足患者及其家属的要求——无论是否合理。
妥善处理医疗纠纷,没有成功的经验可谈,总是在满足某些方面要求的情形下结束。
其关键在于,找到利益的各方平衡之处,同时获得利益各方的妥协,方能结束无休止的医疗纠纷。
而作为医院方面负责医疗纠纷的执行人来说,需要足够的保持良好的工作态度,只说职责范围内的话,安抚、软化对方,及时向领导汇报情况,等待领导决策。
总之,妥善的处理医疗纠纷,就是尽可能地展现你的“死猪不怕开水烫”的才能,表现出足够的诚意;不大包大揽,争取对方同情。
以上所言,仅供参考,未经论证,不足为据。