⑴ 浅谈如何有效降低护患纠纷的发生率
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识。因此,护理纠纷也日趋增多。 1 引起纠纷的原因 1.1 服务态度不到位 现在的护理纠纷往往是非技术方面的,而是产生于服务态度。护士由于各种原因冷落了病人,纠纷便会随之而来。 1.2 业务知识缺乏、技术操作不过硬。 1.3 服务措施不到位 许多病人对分级护理比以前要求更高,认为多了等级护理费用,就应享有相应的护理措施,如有病情变化时,往往会引起护理纠纷。 1.4 管理者工作不到位 管理者不善于分析在医疗活动中与护理相关纠纷产生的原因,未制定可行性的防范对策。 1.5 抢救器材管理不到位 急救物品器材每日应处于备用状态,随时可用,但在日常急救使用中,如抢救病人时,吸引器压力不足,氧气装置漏气,均能耽误抢救时间造成纠纷。 1.6 法制意识淡薄 许多护士护理记录字迹不清、陈述不清、随意涂改、回顾性记录、记录内容与医嘱不符、与医疗记录不符,护理措施和过程不全面、虚填观测单、重抄护理记录、随意签名、代签名,都使护理记录失去真实性、完整性。 1.7 护理人员缺乏 目前很多地方护理人员待遇低、压力大,经常成为病人的“出气筒”。2 处理 对于新上岗、年资低的护理人员,缺乏与病人以及家属的沟通技巧,应由工作经验丰富、处理护患关系有技巧的老护士带教,以自己亲身的工作经验,讲解良好的服务态度及护理工作中的重要性,热情接待病人,耐心解释,消除紧张情绪。 科内根据不同年资的护士制定业务培训计划,加强年轻护士18项护理技术操作及考核工作。 按规范操作,在工作中要各岗护士严格按照医院下达的护理工作制度,护理操作规范进行工作。 管理者制定可行性的防范对策,并以纠纷实例及时教育全科护士,举一反三,吸取教训,同时严格护士执业注册资格,杜绝无证上岗,合理分配各护理人员班次,避免超负荷工作。 抢救物品应建立完善的管理制度,做到“四定一保持”:定专柜放置、定人保管、定期消毒、定期检查、保持完好。对损坏的器材及时报修,及时补充消耗的药品以保证抢救工作顺利进行。 规范各种文书记录制度,护理文书记录护士长应随时督促并检查,要求所有护理记录字迹要工整、清楚、整洁、记录详细、无遗偏,记录完毕后签全名,并组织护理人员学习有关法律知识、学习《医疗事故处理条例》《护士管理办法》。
⑵ 临床护士如何避免护患纠纷
作为临床护士,一定要清醒地认识到,随着人们生活水平的不断提高,患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求,用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强。因此,作为护理工作者,在工作中必须要做到严于律己,尽可能地避免护患纠纷的发生。护理人员要加强职业道德及业务素质建设,提高法律意识,维护患者的合法权益,提高患者的满意度,避免护患纠纷的发生。具体方法如下:
1、转变思想,提高法律意识。统一思想认识,认真面对和适应医疗市场变化,转变服务理念,提高服务质量。认真学习相关法律、法规,明确护士责任,自觉地用法律来自我约束。
2、规范执业行为,切实做到保护护患双方的合法权益。护理人员要在工作中要严格遵守护理操作规范、法律法规等,认真执行查对制度,并按要求做好记录,从源头上预防护患纠纷的发生。工作中要养成认真、客观、全面记录的良好习惯。在进行各种治疗护理工作前,要认真履行告知义务,维护患者的合法权益。
3、讲究语言沟通技巧。作为护理人员在和患者沟通时,一定要多了解患者的心理,根据情况灵活掌握说话的分寸和方式,耐心进行宣教及护理相关的内容解释。而对有关患者病情、治疗方案等方面的知识,应请主管医师对患者进行详细交待,以免因交待不当或与医师交待不一致引起不必要的纠纷。
4 控制情绪,保持良好的心态。由于护理工作的性质和工作对象的特殊性,要求护理人员在工作时一定要全力以赴,只要走上工作岗位,就要调整自己的情绪,保持良好的心态,认真地投入工作。作为一个护理工作者,要不断学习新的护理理念、知识、技能,来充实自己的头脑,不断提高自身业务素质,练就精湛技术。
5 实事求是,正确处理护患纠纷。在工作中应根据实际情况进行不同的处理。如果是护理人员的原因,应严肃查处,决不护短。如果是来自患者或家属的原因,作为医务人员不能以非对非,应该理智对待,轻者与经治医生一道说服教育,对在病区内无理取闹、围攻辱骂、不听劝阻、甚至殴打护理人员者,护理人员应该用法律的武器,捍卫自己的尊严,报警处理。
⑶ 如若遇到护患纠纷,患者不配合,怎么处理
如遇遇到互换纠纷患者不配合怎么处理?在医护关系方面的话,如果出现纠纷的话,最好把他们双方都平静下来之后进行协商,如果患者不配合的话,那就要想办法想方设法去重新找方法去解决。
⑷ 护士与患者发生纠纷时护士长应该怎么处理
目的探讨分析护抄理差错的原袭因并制定相应防范措施.方法主动面对患者,争取理解和原谅,及时上报认真分析过失原因,善待护士的过失.结论护士长应注重全面、科学地对护理工作进行管理,注意理解、关心护理人员,营造和谐的工作环境.认真分析原因并制定相应防范措施,正确对待护士的差错,提高护士的操作及应对能力,从而最大限度的减少和避免护士在工作中出现差错.
⑸ 如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷范文
摘要:护理工作来是医疗保健卫生源工作的重要组成部分,在疾病预防、治疗和康复的过程中起着重要作用.随着社会的发展,人们物质生活及文化素质水平的不断提高,法制观念的不断加强,患者对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高.医患护患关系也较为紧张,医疗纠纷呈逐年上升趋势,不仅影响了护理队伍的形象,在某种程度上也影响了医院的信誉.如何正确防范护理纠纷是每位护理人员十分关心的问题,作为护理工作者如何在工作中严于律己,尽可能地避免护患纠纷的发生,力求做到护理服务"零投诉"成为值得关注的问题,因此临床护士必须不断提高自身素质,以避免或减少护患纠纷的发生.为此笔者将具体探讨护患纠纷的环节产生的原因,同时提出了一些避免护患纠纷的措施,从而以利于更好的完成医院大量的抢救护理工作.
⑹ 最近护患纠纷等事件越来越多大家怎么看
1. 服务理念差
当代护士拥有多元化的角色,除了是一名护士外还是一名女儿、妻子、母亲的多重身份。护理工作的工作量大会导致护士在工作的过程中缺乏以病人为中心的服务意识。此外,由于护理人员缺编、少编,护士工作量大,心理负荷重,与患者交流沟通少,从而造成患者及家属的不理解或误解,这也是矛盾加大进而诱发纠纷的最大一类因素[2]。
2.技术业务水来素质低
2.1 工作失职
因同处一室,有时护理管理者碍于情面管理不严,缺乏指导、监督管理作用,疏于管理。另外由于护士的角色是多元化的,在工作中违反值班制度,脱岗、串岗,患者出现突发情况因找不到护士而贻误抢救时机,从而引起医疗纠纷。
2.2 违反操作规程
护理工作量大,为了尽快完成任务,护理人员不认真执行三查七对原则,如患者应用青霉素前,没有认真询问有无过敏史。另护士业务知识缺乏、技术水平低下或操作不熟练违反规程而导致纠纷。
3.护理措施不到位
3.1 相应的护理级别实施困难
由于部分护理级别与患者实际需求存在差距,护士对每名相同护理级别的患者付出的劳动不甚相同,而收费都一样,导致一些患者及家属对照分级护理及收费产生异议,认为患者没有得到相应的护理服务,护理未尽到职责3,从而产生纠纷。
3.2 相应护理分级内容不熟练
分级护理是一项基本的护理工作制度,在临床上个别护士分级制度的内容不是很熟悉,不能完全掌握,在工作量大的情况下导致疏忽,为护理纠纷埋下了隐患。
4.法律意识
4.1 护理人员的法律意识
少数护理人员缺乏相当的法律知识,自我保护性不强,对患者知情选择权、隐私权、宗教信仰等有意无意的触及,都会引起护理纠纷。
4.2 患者及家属的法律意识
随着社会的进步,人们的科学文化素质不断提高,维权意识不断增强,患者及家属都学会用法律来衡量护理行为和结果,以保护自已的合法权益,所以护患纠纷也随之增多。
5.护理记录不规范
临床护理记录是全面反映患者整个救治的过程,在法律上有着不容忽视的重要性。但有时护理人员为了争取时间,往往着重于积极采取抢救措施,而对护理记录的及时性、严肃性、全面性却不注意或不够重视,应付了事,涂改较多,甚至出现医嘱时间与护理执行时间存在差异等情况,如一旦抢救失败或没有达到预期的目标时,患者或家属不满、情绪高涨,会要求病历公开或查阅有关资料,不全或有涂改等记录会促使家属对各种治疗护理措施产生更大的怀疑,甚至造成护理差错事故[4]。
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6.执行医嘱不当
在工作中有些年轻医生临床经验不足,有时开出不妥医嘱,而护士往往碍于情面,可能会执行不当医嘱;有些医生喜欢下口头医嘱,若不执行,医生认为护士不配合,若执行一旦发生事故则责任全在护士;还有些护士自作主张,有疑问找不到医生的时候,会自行改变医嘱用药途径,擅自实施药物治疗,结果增加了发生医疗纠纷的概率。
7.护患之间缺乏有效的沟通
由于病人来自不同阶层、年龄、生活方式、性格、文化等不同,医院提供的服务很能难满足病人和家属的所有需求,护士没能做到与病人有效的沟通,不了解病人的生理和心理及社会需求,常常会引起误解而产生纠纷。
8.患者及家属期望太高
由于患者的自我保护意识增强,追求的是享受性医疗服务,对护理工作提出了更高的要求,有了更高的期望,一旦有什么意外就全是医院的责任.如小儿头皮静脉一定要一针见血,这相对工作经验不足、年龄较小的护士来说心理压力很大,反而不会做到一针见血,也是发生纠纷的诱因。
9. 语言的误会引起的纠纷
随着实习单位的延伸化、扩展化,绝大部分护士被分配到外地实习,就这造成了语言上的障碍,在屡次沟通失败后引起病人和家属的不满也是引起纠纷的诱导因素之一。
护理纠纷的防范对策:
(1)增强服务意识、改善服务态度
每位护理人员都要牢记树立以人为本,全心全意为人民服务的思想,使工作的每一个环节,都能服务到位。换位思考,转变接待理念。现代医学科学的发展需要克服近代医患关系的种种弊端,努力倡导的建立“指导—合作”和“共同参与型”的医患关系模式[5]。
(2)提高专业技能、强化知识技能培训
提高专业技能,使护理操作达到标准化、礼仪化、规范化,才能增强者的满意度,加深了患者对护理工作的理解和信任。定期进行护理技术培训、职业素质培训等,使护士具备扎实的理论基础、娴熟的操作技能、敏锐的观察力等,才能为患者提供周到、科学、严谨的护理服务,从而确保护理质量,减少护理纠纷的发生[2]。
(3)增强法律意识和自我保护意识
医院要对已经发生的护理纠纷采取个案分析,认识纠纷产生的原因,使护理人员逐渐学会法、懂法,并运用到护理实践中去,了解患者的权利,在尊重和维护患者合法权利的同时,也维护自身的合法权利。提高护士的防范意识和防范能力。
(4)规范护理文件的书写
规范化的护理文件是患者救治的真实反应,是评价治疗效果的科学依据,同时也是医疗纠纷处理的法律依据。事实说明,详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录,即使医生、护士没有错,一旦发生纠纷,无确凿的证据,也可能导致败诉,给记录本人或医院造成不应有的损失。因此护士做好各项护理记录,不仅应看成自已工作的需要,还要看到它作为重要依据的重要性[6]。
(5)提高护士沟通水平、消除纠纷隐患
护患沟通的基础是情感互动与心灵的接触,良好的护患沟通体现在真诚的对待患者,提供优质的服务,满足患者的需求[7]。没有沟通,护理人员就无法评估患者,无法收集资料与信息,无法发现潜在的护患矛盾。因此,在护理工作中要求每一位护士都能熟练掌握沟通技巧。加强和患者的沟通,避免发生护患之间的不理解或冲突,在不违反原则的情况下,尽量满足病人的需求[8]。
(6)培养护士的慎独修养
慎独是指在无人的情况下也能严格按照某种道德规范行为[9]。慎独既是护理工作的职业道德要求,也是避免护患纠纷的手段之一。作为一名护理人员,在一个人独处时,工作再繁忙也是保持头脑的清醒,提高护理工作的安全性。
(7)培养护士自身情绪修养
护士的工作繁杂琐碎,也会因个人、生活、情绪、家庭琐事而产生不良情绪,我们不能将这种情绪发泄到病人身上[10]。同样护士面对的是一群有身心疾病的人群,病人常会因身体的不适或一些外在因素引起的心理问题,往往也会发泄到护士身上。在这种情况下,我们要学会自我调节、自我控制,保持良好的心情,以情感人,以理服人。
(8)加强患者的心理疏导
护士面对的是失去身心平衡的非健康人群,病人通常会出现一些意想不到的行为和问题。我们要有计划、有目的的疏导,应当及时解疑释惑,及时的化解护理矛盾。
(9)言语举止谨慎
护理人员在患者面前,要有良好的形象,着装整齐、举止文明,为患者治疗时禁止与旁人闲聊,以免引起患者及家属区的反感。
10.参加职业保险
参加职业保险指专业从业者定期身保险公司交纳少量的保险费,在职业范围内一旦发生事故,由保险公司向害者支付相应的赔偿。医护行为具有高风险性,在医疗护理活动中护士承担着这种风险。因此,如果护士参加职业保险,一旦由于自已的过错对患者造成损害时,就可以从下面几个方面获益,目前世界上大多数国家的护士都参加了这种职业责任保险:
(1)保险公司在规定的范围内为护士提供法定代理人,以保证其受到法庭的公正审判;
(2)保险公司在护士败诉后代护士受害人支付巨额赔偿金,以减轻护士的经济损失;
(3)由于受害人能得到保险公司及时恰当的经济补偿,减轻了护士心理上的负疚感,从而能帮助护士尽快恢复心理平衡[6]。
11.小结
选择护士这一行业,就要全身心地投入,把患者的利益看得高于一切。提高与患者的沟通能力,学会换位思考,在任何情况下都能保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者对护理工作的顺应性和信任度。要以高度的责任心,慎独的修养,优秀的道德品质,精湛的操作技能。敏锐的观察力认认真真的工作。把护理职业的责任感贯穿于每一项护理工作的每一个环节,把差错事故消灭在萌芽状态,以确保避免纠纷的发生,做一名合格的护理人员。
⑺ 输液室护士如何避免护患纠纷
目的 探讨输液室护患纠纷原因分析及防范措施.方法 对我院输液室发生的39起护患纠纷的内原因分析容.结果 服务态度不妥,缺乏责任心,工作疏忽大意,操作技术欠熟练,执行查对制度不严格是发生护患纠纷的常见原因.结论 加强护患交流,重视人文关怀,提高业务水平,加强查对制度,增强法律意识,遵守法律法规,提高服务水平等是减少护患纠纷的关键.