⑴ 如何避免医疗纠纷的心得体会
1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪回守医疗服务职业道答德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风,提高医疗质量,改善服务态度,切实提高医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意,医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议,自始至终都要根据患者的实际情况,通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性,明确医疗服务合同履行的风险。
⑵ 2010年医政工作总结
2010年医政工作总结
2010 年,医政工作以党的十七大提出的“提高医疗服务质量”要求为指导,紧紧围绕2010 年卫生工作要点,以质量、安全、和谐为主题,全面加强医政管理体系建设,重点加强医政管理和医疗机构等级评审,加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管,建立医疗质量管理控制和评价体系,加强血液安全管理,推进护理事业的发展等,完善医疗纠纷处置协调机制,保证医疗安全,取得阶段性成效。现将2010年医政工作总结如下:
一、强化医院管理,提高医疗服务质量
继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动,进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施。以医院评审、复查和专项质量检查为手段,不断推进医疗质量的持续改进和提高,保障医疗安全。
(一)依据有关法律法规,按照事权划分要求,按照属地化管理原则,依法加强对医疗机构的管理。进一步完善行政许可规范,加强了对医疗机构、医疗技术和人员资格准入的管理。对人员资质不够、医疗设施、设备达不到医疗机构基本标准的医疗机构,我局依法调整了有关登记审批事项。
(二)总结“以病人为中心,以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动经验,深入开展“医疗质量万里行”活动。各级医疗机构认真开展“医疗安全百日行动”的整改、检查和总结工作,宣传先进典型,推广有益经验,医疗机构通过“医疗安全百日行动”的开展进一步强化了医疗质量管理,不断提高工作效率,改善服务,有效推进病人安全目标的全面落实。
(三)加强医疗质量安全监管,各医疗机构结合自身实际建立并完善了医疗质量、安全、服务和绩效评价体系,进一步加快医院管理评价体系建设。今年我县医政工作的重点是加强医院管理评价体系建设,指导乡镇卫生院按照等级评审要求,整章建制,增添设施、设备,开展等级评审前期筹备工作,探索建立医院管理的长效机制。推动建立医疗质量安全控制评价体系。开展质量考核评价,不断提高医疗服务质量。
(四)加强医院卫生人才储备建设。各医疗机构积极推选出学科带头人,采取送出去进修的方式加强其重点培养,并以点带面,全年共有468人参加继续医学教育,13人接受了半年以上临床进修学习,提高医务人员专业技术水平,强化专业人员技术培训,不断增强医院实力和发展动力。促进医疗机构建立学科体系和完善专家库,为确保医师定期考核工作的顺利实施,我局成立了以局长任组长的考核领导小组,下发考核通知,指定县人民医院为考核机构,并要求在规定时间内保质保量完成全县医师考核工作。通过多种方式的培训,提高医务人员的业务素质。
(五)卫生执法监督大队今年进一步加强了对医疗机构的日常监督检查和医疗质量专项检查,检查的重点内容包括医院感染、消毒供应、临床输血、实验室安全、毒麻药品管理等,共监督医疗机构197家,立案4起、结案2起,其中听证程序1起,罚款5家,罚款金额共计1.26万元,责令改正5家,取缔46家。今年我县将在医疗机构执业许可证校验时,认真开展对医疗机构和医务人员依法执业情况的监督和检查,进一步完善医疗机构执业、个人执业个户档案管理。
(六)加大对医疗广告的监管力度,加强对各种媒体发布医疗广告的监测,今年我县未发现医疗机构有违法违规发布医疗广告情况。
(七)强化医疗机构人员的技能、技术培训。县人民医院、县中医院承担起了我县培训乡镇卫生院人员的职能,全年共完成18名乡镇卫生院医务人员3个月的进修培训任务。我县18个乡镇卫生院今年共选派了18名医务人员到成都中医学院接受了为期1个月的中医适宜技术培训,并在县人民医院和县中医院完成了77天的临床实践。各医疗机构今年狠抓了核心制度的落实,并就关键环节、技术规范、实际需求制定出了切实可行的培训计划,并认真落实,全面完成了培训任务,从而有效提高了医疗服务能力。
二、促进护理事业健康发展,加强医院感染管理工作
(一)加强护士执业注册信息系统应用管理工作,进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作。
(二)进一步贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术性规范,各医疗机构今年进一步加强了对重点部门、重点环节的医院感染控制工作,保证患者医疗安全。各医疗机构逐步建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统,落实有关医院感染控制技术性标准及规范。有条件开展院内感染监测的医疗机构如县人民医院今年加大了监测力度,全年共监测样品445份,合格率为100%,无监测能力的医疗机构,由县疾控中心开展了一年至少一次的监测,合格率100%,全年未发生群体性医源性感染事件。
三、加强血液管理工作,保证临床用血安全
(一)继续推动无偿献血工作。今年我县进一步加强了无偿献血的宣传,并在县委、县政府的大力支持下狠抓志愿者招募工作,全县临床用血全血1200ml,悬浮红细胞1577u,血浆13750ml,成份输血率达95.5%,100%来自无偿献血。截止2009年10月30日止,我县自愿无偿献血1381人次,完成了市上下达自标任务138.1%。及时做好献血相关数据分析、统计工作,并每月向县政府督查室汇报一次无偿献血情况。继续开展“世界献血者日”庆祝活动。
(二)落实《临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度,凡达不到临床用血准入标准的医疗机构,我局均不准予开展临床输血工作,同时建立了临床用血的评价体系,由县人民医院结合近几年各医疗机构用血情况,对具备用血资质的医疗机构临床用血实行计划供血,杜绝不合理用血现象,大力推行了合理用血,计划用血。
(三)进一步加强和规范了我县储血点的管理。储血点今年狠抓了制度建设,进一步加强血液储存管理,保障临床用血供应及时、安全,全年未发生一例因供血不及时导致的医疗纠纷,无用血安全事故发生。
(四)规范病人输血前HIV 筛查工作。今年我县狠抓了病人输血前HIV筛查工作,具备输血资质而无条件建立HIV初筛实验室的医疗机构,均与具备HIV筛查资质的县人民医院签订了委托协议。病人输血前的HIV 筛查,均委托县人民医院开展,并由县人民医院出具检测报告。
四、加强医疗纠纷防范和化解工作,构建和谐医患关系
(一)认真贯彻执行市政府办公室《关于加强医疗纠纷防范和化解工作的通知》,进一步规范医疗纠纷处置程序,保护医患双方合法权益,积极维护社会稳定。我县今年狠抓了医疗纠纷防范和化解工作.要求中心级以上医疗机构制定医疗纠纷防范处置预案,让纠纷苗头处理在萌芽状态,从而使我县今年的医疗纠纷数量有所下降,全年共发生医疗纠纷13起,协调处理13起。
(二)控制医药费用不合理增长,控制大型设备过度使用。强化《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》的贯彻落实,今年我县加大了对医疗机构临床用药监管,县级医疗机构均开展了处方点评,及时纠正不合理用药现象。对大型设备的使用根据病情需要开展,对诊断明确的病情均不使用大型设备检查。进一步巩固和推进因病施治、合理检查、合理用药、规范收费,切实解决看病贵的问题。
(三)总结医疗事故处理工作的有益经验,逐步建立和完善“医患沟通制度”,强化医疗事故报告制度,探索医患纠纷的第三方调处机制,卫生局今年重点就处理医疗事故赔偿争议,成立了行政调解工作领导小组,加强对患者投诉处理的规范和监管工作,为构建和谐医患关系起到了重要促进作用。
五、加强医疗救治体系规范化建设,进一步完善医疗机构院前急救准入制
今年我县重点要求中心级卫生院加强制度建设,增添设施、设备,积极创造条件,争取进入市紧急救援网络。对已批准进入市紧急救援的县级2家医疗机构,要求他们按市上要求统一急救车辆和服装,并保证整个急救网络的畅通和高效运转,全年未发生一起因急救不及时导致的纠纷。积极应对突发公共卫生事件、大型活动和重大节假日等突发事件的医疗救治工作。
六、做好城市医院支援基层卫生工作
(一)加大城市医疗机构支援农村卫生和帮助社区卫生机构的工作力度,今年县人民医院、县中医院、县妇幼保健院各派出一名医师分别到巡司、沐爱、双腾等基层乡镇医疗机构开展了半年工作。我局今年加大了对医师支援农村卫生工程实施的督查和考核工作。
(二)狠抓“送卫生”下乡工作。今年我局以各种形式由县科技局牵头组建了11支医疗队共有医务人员30人次到各镇乡开展送医送药及健康知识宣传活动,共接待义诊群众6000人次,健康咨询7000余人次,测血压11200余人次,免费发放药品价值5000余元,发放各类健康知识宣传资料16000余份。
七、其它工作
(一)协助市上全面完成了执业医师资格报名的组织、实施工作。
(二)认真保质、按期完成卫生项目、征兵、招生体检等工作。
⑶ 如何防范医疗纠纷心得体会
医疗纠纷是由患者及医务人员多方面愿意产生的,作为医疗机构和医务人员也应该持有正常的心态,多做批评和自我批评。在医疗活动中要积极创造良好文化环境,为患者提供优美的就医环境,树立“以人为本”的服务理念,从社会客观因素上尽量减少纠纷的发生;更应该从既往发生的医疗纠纷中汲取经验教训,积极改善自己的服务态度,提高服务水平;还应提高医疗质量避免医疗纠纷的产生,因此制定出切实可行的防范措施是非常重要的。
1.严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
⑴医院管理者和医务人员应熟悉掌握常用的卫生管理法律、法规。
⑵加强医疗服务职业道德教育,增强服务意识。
医务人员具有高尚的职业道德,是全心全意为患者服务的首要前提,也是衡量一个医务工作者的起码标准,所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念,深入开展“以病人为中心”的优质服务活动,文明行医,养成良好的服务态度,与病人建立亲人般的医患关系,摆脱“医家至上,病家求治”的传统观念,在诊疗活动中尊重患者的意愿,向患者履行告知义务,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使患者本人对疾病诊治的相应权利,减少由于病人对医疗行为不理解而引发的纠纷。
⑶医务人员应遵守各项规章制度和诊疗护理规范、常规。
规章制度和诊疗护理操作规范、常规是医学实践长期经验的科学总结;是医疗服务质量的重要保证;是评判医疗护理工作是否存在过失的准则。因此,医院应该把建立健全医院规章制度、各级人员岗位责任制度和加强对医务人员诊疗技术操作规范的培训,作为院、科两级管理工作的重点,做到有章可循,违章必纠,使医院工作走上制度化,规范化,标准化的轨道,减少医疗纠纷的发生。
2 医疗机构应加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。
医疗质量事关患者的身体健康和生命安全。医疗纠纷的发生与医疗质量的高低成正相关关系。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生,就要切实保障医疗质量,对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。医院应该健全医疗服务质量管理体系,坚持“预防为主”的原则,制定切实可行的防范和处理医疗纠纷的预案,狠抓基础质量,环节质量和终末质量的三级管理,堵塞漏洞,做到防患于未然,很抓“三基、三严”的培训,才能确保医疗纠纷不发生或少发生。
3 提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。病历是疾病的诊治经过及疗效的原始记录,是进行医学研究的原是资料,也是判断医务人员的医疗行为是否得当的法定证据。它不仅涉及到医学技术问题,还涉及日后可能发生的医疗纠纷赔偿问题。发生纠纷后,病历将成为认定医疗机构及其医务人员的民事法律责任的一种重要依据。鉴于病历在医疗及法律诸方面的重要作用,首先,医院应成立病历质量管理委员会,提高医务人员应对病历在医疗纠纷处理中的法律地位的认识,加强对医护人员书写病历基本功的训练,提高病历书写质量,确保病历的客观、真实、完整。其次,要对病历质量实行层层负责,严格执行三级查房制,主治医师把关修改,科主任、医务处、病历管理委员会定期检查,杜绝有缺陷的病历归档。这些措施将无疑对防范医疗纠纷的发生起到初步把关的作用,也对日后可那能发生的医疗纠纷提供抗辩证据。应当引起高度注意的是,切忌自作聪明,为掩盖有过失或有缺陷的医疗行为而违背客观事实涂抹、篡改病历资料,否则,很可能会要承担更加严重的法律责任。法院仅凭这一点(提供虚假证据——举证不能)就可判定医方败诉。
4 重视医疗以外的其他安全问题,减少非医疗因素引发的医疗纠纷。
医疗以外的安全问题在近几年医疗纠纷的投诉案中占有一定的比例。例如:请假或自行外出的患者在院外出现意外;患者在医院内的摔伤、烫伤、自杀;精神病人在院内伤人、或外逃伤人等,依据国家的法律,医院虽对患者没有监护责任,但应负有监管责任,一旦出现问题,很难证明医院完全没有过错。所以,重视和防止医疗以外的其他因素引发的意外情况的发生,是新时期给医院管理者提出的新的要求。医院各部门应协调一致,通力合作,制定和建全各项医疗以外的安全防范措施,严格对在院病人的管理,坚持各种“告知、协议”制度,做好入院须知教育,并应取得患者及家属的支持,坚持“一切以病人为中心”的原则,树立全心全意为病人服务的思想,不仅要满足病人必须的医疗服务,还要最大限度地满足病人的其他合理要求,把非医疗因素。
⑷ 如何防范和处理医疗纠纷
一、防范方法
1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,改善服务态度,建立良好的医患关系,预防医疗纠纷的发生。
2、加强质量管理,堵塞漏洞,是预防医疗纠纷的有效措施。
3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。
4、改进服务作风,提高医疗质量,改善服务态度,切实提高医疗技术水平,减少医疗纠纷的发生。
5、实施知情同意,医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议,自始至终都要根据患者的实际情况,通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性,明确医疗服务合同履行的风险。
二、解决途径
医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样,属于平等主体之间的财产关系和人身关系,属民法的调整范畴。根据 “私法自治”的原则,通常情况下,国家不予干预,因此,双方当事人可以就医疗纠纷进行协商,也可以进行民间调解和行政调解。
从理论上讲,医疗合同纠纷也可进行仲裁解决,但仲裁解决医疗纠纷还不受重视。国家对医疗民事纠纷的干预表现为民事诉讼,需要当事人起诉才能发生。也可以申请卫生行政部门解决。
(4)医疗纠纷处理总结扩展阅读
医疗纠纷法律法规:
国务院总理李克强签署国务院令,公布《医疗纠纷预防和处理条例》,自2018年10月1日起施行。
党中央、国务院高度重视医疗纠纷预防和处理工作。为了将医疗纠纷预防和处理工作全面纳入法治化轨道,保护医患双方合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,国务院制定本条例,从制度层面推进医疗纠纷的依法预防和妥善处理,着力构建和谐医患关系,促进我国医疗卫生事业持续健康发展。
《条例》明确提出开展诊疗活动应当以患者为中心,加强人文关怀,严格遵守相关法律、规范,恪守职业道德。通过加强医疗质量安全的日常管理,强化医疗服务关键环节和领域的风险防控,突出医疗服务中医患沟通的重要性,从源头预防医疗纠纷。
《条例》明确了医疗纠纷处理的原则、途径和程序,重点强调发挥人民调解途径在化解医疗纠纷上的作用,并从鉴定标准、程序和专家库等方面统一规范了诉讼前的医疗损害鉴定活动。
《条例》对不遵守医疗质量安全管理要求、出具虚假鉴定结论和尸检报告、编造散布虚假医疗纠纷信息等违法行为,设定了严格的法律责任。