医患纠纷案例2015

『壹』 医患纠纷的处理的建议和方法

广东省法院案件质量监督管理暂行办法
（粤高法发[2005]12号 2005年4月6日）一、总则
第一条 为规范和统一全省各级人民法院案件质量监督管理工作，建立科学有效的案件质量监督管理体系，促进审判质量提高，确保司法公正，结合我省实际，制定本办法。
第二条 案件质量监督管理是人民法院一项系统的内部管理工作。
人民法院建立内部日常性的案件质量监督管理制度。
第三条 人民法院通过对“可能有质量问题”案件的审查、认定和处理进行案件质量监督管理工作。
“可能有质量问题”的案件是指被改判、发回重审的案件和被投诉有质量问题的案件。
第四条 案件质量监督管理实行自查和核查相结合的原则。
第五条 各级人民法院审判委员会对本院案件质量实行统一监督管理。
第六条 各级人民法院院长或其授权的副院长主管案件质量监督管理工作，负责提请审判委员会讨论或批办有关事宜。
第七条 各级人民法院审判庭对本庭案件质量直接监督管理，对“可能有质量问题”的案件负责自查。
各审判庭庭长是本庭案件质量监督管理第一责任人。
第八条 各级人民法院审监庭除负有第七条规定的职责外，对本院其他审判庭“可能有质量问题”的案件负责核查。
第九条 上级法院对下级法院案件质量监督管理工作进行指导、协调和监督。
上级法院对下级法院“可能有质量问题”的案件，可以指令下级法院核查，也可以调卷核查。
二、程序
第十条 对被改判、发回重审或被投诉有质量问题的案件，本院相关审判庭在收到改判、发回重审裁判文书、案卷材料或者投诉材料之日起30日内进行自查并写出自查报告，自查报告由审判庭的庭长签署后报该审判庭的主管院长。自查报告应当包括以下内容：
1．案件基本情况；
2．被改判、发回重审或被投诉的原因；
3．分析是否存在质量问题及存在问题的性质、程度；
4．提出对问题的处理意见。
被投诉有质量问题的案件是指立案信访部门对投诉材料审查处理后，认为可能有质量问题而送有关审判庭自查的案件。
第十一条 各审判庭的主管院长对相关审判庭报送的自查报告审阅后，将案件批转审监庭进行核查。
第十二条 司法统计部门每月对二审被维持、改判、发回重审以及被投诉有质量问题案件的数据等情况进行统计，制作统计表报院领导并送审监庭。
审监庭根据统计表检查相关审判庭是否对相关案件及时自查并提交自查报告，检查情况每半年通报一次并上报院领导。
第十三条 审监庭收到各主管院长的批示和审判庭的自查报告后5日内指定审判人员核查。核查期限2个月，最长不得超过3个月。
第十四条 审监庭对发回重审案件认为需要待案件重审后再进行处理的，待案件重审结案后分别不同情形进行处理：
1．裁判结果与原审一致，没有上诉、抗诉或者上诉、抗诉后二审维持原裁判的，案件不再核查；
2．除第一种情形外，其他案件在裁判生效后进行核查。
第十五条 审监庭对案件的核查采取合议制。
第十六条 案件核查完毕后，审监庭应当写出核查报告。
第十七条 审监庭对被改判、发回重审案件的核查报告，根据下列情况提出意见：
1．对因提供新证据等不属于质量原因导致改判、发回重审的，提出案件没有质量问题的意见；
2．认为确属案件事实不清、证据不足、适用法律不当或程序不合法而导致改判、发回重审的，建议审判委员会讨论。
案件质量监督管理的主管院长对核查报告审核后作出审批意见。
第十八条 审监庭对被投诉有质量问题的案件的核查报告，根据下列情况提出意见：
1．对事实清楚、证据确实充分、适用法律正确的案件，建议交由相关审判庭对投诉人进行答复；
2．对没有原则错误，但存在瑕疵的案件，建议交由相关审判庭做好投诉人的说服解释工作，同时对存在的问题进行分析总结；
3．认为存在明显事实、证据认定不当、适用法律错误或严重违反诉讼程序的案件，建议审判委员会讨论决定。
案件质量监督管理的主管院长对核查报告审核后作出审批意见。
三、案件质量问题的认定和责任承担
第十九条 有质量问题的案件是指事实、证据认定、适用法律或程序上有差错，影响裁判结果公正性和正确性的案件。
第二十条 下列情形不属于案件质量问题：
1．当事人放弃或部分放弃权利主张而导致改判或发回重审的；
2．刑事案件有新证据或民事、行政案件当事人提供新证据而导致改判或发回重审的；
3．因法律、法规、司法解释、规章或行政机关规范性文件修订而导致改判或发回重审的；
4．对法律、法规、司法解释、规章或行政机关规范性文件理解不同而导致改判或发回重审的；
5．因行政机关重新作出行政行为或撤销原具体行政行为而导致改判或发回重审的；
6．审判委员会认为不属于质量问题的其他情形。
第二十一条 审判委员会对核查报告和有关案件材料讨论后，依照事实和法律，作出案件是否有质量问题以及问题的性质和程度的认定，并提出相应的处理决定或意见。
第二十二条 对案件质量差错责任人根据责任的性质和责任大小，分别依照干部考核的有关规定进行考核或依照《人民法院审判人员违法审判责任追究办法(试行)》、《人民法院审判纪律处分办法(试行)》以及广东省高级人民法院制定的有关规定进行处理。
第二十三条 责任人对案件有质量问题的认定及作出的处理有意见的，可以向审判委员会提出申诉。
四、案件质量监督管理档案
第二十四条 审判委员会、政工人事等部门应当以个人为统计对象建立相应的案件质量监督管理资料档案；各审判庭应当建立本庭审判人员案件质量监督管理资料档案。
第二十五条 各审判庭对本庭办案人员的办案数、被改判、发回重审和被投诉案件数、被审判委员会认定有质量问题的案件数等情况进行统计，制作办案人员案件质量监督一览表。统计数据每半年送审监庭一次。
案件质量监督一览表
庭： 年 月
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│ │ │ 被改判案件 │ 被发回重审案件│ 被投诉案件 │ 合计 │ 被审委会认定 │ │
│审判人员│结案数│ │ │ │ │ 有质量问题案件│ 备注 │
│(承办人)│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ ├———┬———┼———┬————┼———┬———┼———┬———┼———┬————┤ │
│ │ │ 件数│ 比例│ 件数│ 比例 │ 件数│ 比例│ 件数│ 比例│ 件数│ 比例 │ │
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│ │1．表中比例是指上列各项案件数与已结案件数的比例。 │
│ │2．此表每半年统计一次，各审判庭分别于6月25日和12月25日前将表统计后送审监庭，审监庭将表汇总后于年底前报审委会│
│ 备 注│ │
│ │并送政工人事部门。 │
│ │3．非承办人意见，但因合议庭多数人意见或审委会意见而导致出现质量问题的案件不列入此表统计。 │
└————┴——————————————————————————————————————————————————————┘......
这样可以么？

『贰』 医疗纠纷化解面临的困境有哪些

你好，由于传统的医疗纠纷化解机制存在不足，医患关系日趋紧张、医疗纠纷日益增多、医闹事件时有发生，到底医疗纠纷化解面临的困境有哪些，下面为你解答，希望能够帮助到你。

当前医疗纠纷化解面临的困境

(一)司法审判的困境

医疗行为高度专业，医患双方矛盾尖锐，医疗纠纷成因复杂，人民法院审理医疗纠纷案件面临“矛盾激、鉴定繁、裁判难”的现实困境。

“矛盾激”，是指医患双方的矛盾尖锐，冲突激烈。医疗纠纷成因错综复杂，而引发纠纷的往往都是患者身体健康遭受严重侵害甚至死亡的病例，发生争议后患者对抗情绪强烈。加之患者对医疗机构及医务人员普遍缺乏信任，协商、调解工作难以有效、及时展开，最终进入司法审判程序的医疗纠纷案件往往容易成为舆情关注的热点，极有可能引发涉诉信访，甚至是极端事件。

“鉴定繁”，医疗纠纷案件具有高度专业性特点，审判实践中，医疗行为是否有过错，医疗过失行为与损害后果之间是否有因果关系，以及医疗过失行为在损害后果中的参与度等问题，一般都有赖于专业鉴定机构根据相应诊疗规范作出判断。近四年来，杭州地区以判决方式结案的一审医疗纠纷案件中，经过医疗损害鉴定程序的案件占到91.30%。医疗损害鉴定的困境突出表现在鉴定机构的选择上，一般社会鉴定机构因为临床医学鉴定人员的欠缺而难以得到医疗机构的认可，而医学会鉴定专家身份的特殊性又往往令患者普遍产生不信任感，鉴定专家怠于出庭作证接受质询，更使得患者一方对鉴定意见异议较多。

“裁判难”，首先是事实认定难。由于医疗行为的专业性和封闭性特点，记载病情及治疗进程的病历资料多由医疗机构制作和保管，患者往往对病历资料的真实性提出质疑，甚至在委托医疗损害鉴定前提出医方伪造、篡改病历资料的异议，这使得案件事实的认定难度很大。其次是审理周期长。医疗纠纷案件普遍存在鉴定程序，加之鉴定前病历资料的完善补充，鉴定后专业问题的函复解释，鉴定人和专家辅助人出庭等等，使得医疗纠纷案件的审理周期普遍较长。据统计，杭州地区近四年来判决结案的一审医疗纠纷案件平均审理周期达到279天(含鉴定时间)，审理周期最长的一件案件长达24个月。最后是责任认定难。相较于普通的民事侵权行为，医疗损害涉及医疗行为正当性、合理性以及医务人员、医疗机构专业、技术条件适应性等多方面因素考证，突出患者人身权益与医疗技术发展间的合理平衡，审判专业性要求较高，裁判难度更大。

(二)综合性应对体系的欠缺

总体而言，杭州地区医疗纠纷化解资源相对丰富，各部门(机构)各司其职，取得了一定的成绩。据不完全统计，杭州地区近四年来共发生医疗纠纷5000余起，其中通过行政调解的纠纷近百起，通过县(区)、市两级医调会调解的纠纷超过1000起，最后进入审判程序的纠纷500余起，另外三千余件医疗纠纷都由医疗机构与患者自行和解。面对当前医疗纠纷基数庞大，且逐年大幅递增的严峻形势，仅凭各组织(机构)现有的单向、封闭式的化解模式，已难以有效应对，且容易出现重复化解、浪费资源的现象，极易增添当事人对各部门化解工作的抵触情绪，一定程度上也会降低工作的成效。因此，当前亟需建立部门、机构之间的沟通协助机制和平台，将分散的纠纷化解资源进行有效整合，形成完善的医疗纠纷综合性应对体系，切实推进医疗纠纷的有序、高效处理。

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『叁』 医患纠纷案件过错归责原则是什么医疗事故鉴定也不公平啊。

侵权责任法出台之后是过错责任原则与过错责任推定原则相结合的的原则

【第五十八条】患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：

（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；

（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；

（三）伪造、纂改或者销毁病历资料。

总结裁判实践经验，本条明文规定，凡具备本条列举的三种情形之一时，应当“推定医疗机构有过错”。这种推定过错在诉讼中实际上体现为举证责任的倒置，但它与《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第1款第8项规定的举证责任倒置有很大的不同。

相比《证据规定》，《侵权责任法》改变了举证责任倒置的规则，加大了患者的举证义务。

也就是说，原来的规定是从“医疗损害”直接推定医疗机构的“过错”，而从现在的规定来看，患者一方不仅要证明存在医疗损害，还要证明医疗机构存在“违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定”等三种情形之一，才能推定医疗机构的“过错”，虽然过错的推定依然适用举证责任倒置，但这仅仅是一定程度上的有条件的过错推定。基于此，对于《侵权责任法》第58条的适用，还需要注意以下问题。

1、根据本条规定，有法定三种情形之一的，推定医务人员有过错。因此，首先需要证明该三种情形之一的存在，才可以推定过错的存在。在医疗损害赔偿纠纷案件中，法院首先需要查明是否存在上述三种情形，当这些情形能够被证实后，过错的推定自然是非常容易的事。

2、根据本条第2项规定，医疗机构在诉讼中必须提供与纠纷有关的病历资料，否则将被推定过错的存在。因此，在《侵权责任法》生效之后，医疗机构在诉讼中必须主动向法院提供完整的病历，以避免对其产生不利的后果。

3、根据本条第3项规定，医疗机构不得伪造、篡改或者销毁病历资料。那么，在诉讼中，如果双方当事人就医学文书的真实性和完整性发生争议，比如就病历中记载的事项及签名的真实性发生争议。此时，除非属于显而易见的情况，否则，法官一般需要借助鉴定来判断真伪。

同样，由于本条第1项的规定，双方当事人在诉讼中可能会就病历资料的内容发生争议，即根据病历的记载来判定医疗机构是否存在违反法律、行政法规、规章、诊疗规范的情况。同样，除非特别明显的情况，否则，法官也需要委托鉴定来解决问题。那么，需要研究的是鉴定程序的启动问题。

我们认为，与《侵权责任法》第54条规定的一般医疗损害归责原则不同。如果法官认为，患方已尽到初步举证义务，证明医疗机构存在上述三种情形，从而推定医疗机构存在过错。医疗机构提出抗辩，认为推定不成立，则举证责任发生转移，应当由医疗机构申请鉴定，而不是象第54条规定的一般医疗损害归责原则，由患方申请鉴定。

4、关于鉴定不能的后果。同样，与《侵权责任法》第54条规定的一般医疗损害归责原则不同。上述三种可以推定过错情形下，如果医疗鉴定无法得出医疗机构是否有过错的结论，依据《证据规定》，应当由承担举证义务的医疗机构一方承担不利的诉讼后果，而不是象《侵权责任法》第54条那样由患者一方承担不利的诉讼后果。原因是，在上述三种推定过错的情形下，医疗机构负有举证证明不存在过错的义务。

医疗纠纷产生以后现在不再只有医疗事故鉴定了
还可以申请医疗过错司法鉴定
不是医学会做鉴定的 是社会机构去鉴定
你需要提交相关证据

建议看一下司法鉴定通则
《司法鉴定程序通则》于2007年7月18日司法部部务会议审议通过，自2007年10月1日起施行。

然后参考一下这个司法解释吧
最高人民法院关于

参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知

法[2003]20号

『肆』 医患纠纷典型案例评析的目录

第一章医疗纠纷中的法律适用问题
案例1何玉国诉某医院案
——医疗事故处理条例与民法通则的关系
案例2蒋某诉嘉兴市某医院医疗损害赔偿案
——医院误诊引发的继续治疗费用应否赔偿
案例3林某某诉深圳市某医院医疗事故损害赔偿纠纷案
——医疗单位延误诊断的侵权赔偿责任
案例4汤亚辉诉达川地区某医院医疗损害赔偿案
——是否可以用《消费者权益保护法》保护患者权益
案例5刘亚芳因输血传染丙肝医疗纠纷案
——在输血医疗纠纷中可否适用产品侵权责任
案例6毛某与无证游医吴某医疗损害纠纷案
——无证游医由于过错造成患者损害不适用《医疗事故处理条例》
案例7孙某某诉某市计生指导站等人身损害赔偿纠纷案
——计划生育技术服务事故，应如何适用法律确定损害赔偿
案例8刘某某诉李某某及天津市某医院将硝酸银当麻醉剂滴入耳内造成鼓膜和面部灼伤赔偿案
——退休医生的非职务行为不能构成医疗事故
案例9张某诉南京某医院医疗广告欺诈案
——医院利用虚假广告欺骗患者应承担相应责任
案例10王某诉江某医疗损害赔偿案
——医生使用私配药物须担“双责”
第二章医疗纠纷中的举证责任与归责原则
第三章医院耒尽注意义务的医疗纠纷
第四章未构成医疗事故的责任
第五章医疗纠纷中的鉴定问题
第六章医疗纠纷中的精神损害赔偿
第七章医疗纠纷中侵权行为的认定
第八章人身损害赔偿
第九章美容引起的医疗纠纷
第十章医疗合同引发的医疗纠纷
第十一章医疗损害赔偿的范围和计算
第十二章医疗纠纷中的刑事责任

『伍』 医患纠纷如何赔偿案例

[医患纠纷]王XX医疗损害赔偿纠纷案 作者：liuguangjun 日期：2010年12月27日

一、案情简介

2007年1月初克什克腾旗经棚镇患者王XX因心悸等原因在克什克腾旗医院被诊断为风心病，后又到赤峰市医院检查，被诊断为风湿性心脏病、二尖瓣漏（中度）合并心衰II度。2007年1月19日到被告XX医院住院治疗，被诊断为“风心病、联合瓣膜病，心功三级”，该院于2007年2月3日上午邀北京专家实施冠脉肌桥松解术以及二尖瓣+主动脉瓣置换术。术后患者直接进入重症监护病房依靠呼吸机辅助呼吸，病情一直未能改善，后于2007年2月9日患者无意识出院，并在院外死亡。患者亲属认为王XX死亡纯属医院治疗错误所致，为此特委托本律师作为其诉讼代理人，将XX医院诉至赤峰市红山区人民法院，并最终胜诉。

二、鉴定

（一）原告方起诉后，被告方XX医院向受理法院提出申请，要求对王XX医案进行医疗事故鉴定。红山区人民法院通过赤峰市中级人民法院委托赤峰市医药卫生学会对该案进行了医疗事故鉴定。该医药卫生学会组织专家进行了鉴定，并于2007年11月6日作出了赤峰医鉴[2007]034号《医疗事故技术鉴定书》。其分析意见为：

1.医方对该患者手术前的诊断明确；具有手术适应症、无禁忌症；术式选择正确。

2.术后彩超显示心功能改善。

3.医方为该患者术后应用抗凝药物合理；以呼吸机给氧符合心脏术后治疗常规。

4.医方履行了病情告知义务。

5.病情加重原因为癫痴所致；因患者死于出院后，且未实施尸体解剖检验，所以患者的确切死因无法判定；患者最终死亡与放弃治疗存在有一定关系。

其结论为：医方在该患者的医疗服务过程中，无违规过失行为。根据《医疗事故处理条例》第二条，第三十三条之规定，该医疗纠纷案不属医疗事故。

（二）原告方依法向红山区人民法院提出了要求对王XX死亡原因及被告的诊疗过错与王XX死亡有无因果关系司法鉴定的申请。红山区人民法院委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定，该鉴定机构接受委托后派专家亲临赤峰市红山区人民法院组织听证，并于2009年6月3日作出了（京）法源司鉴[2009]临鉴字第55号《法医学鉴定意见书》。其分析意见为：审查送检病历材料以及医患双方的陈述，患者因风湿性心脏瓣膜病收入赤峰学院XX医院接受瓣膜置换手术治疗，术后病情未能得到根本改善，最终患者出现多脏器功能衰竭，自动出院并在院外死亡。由于未实施尸体剖验，未能在病理学上查明:①患者心脏原有疾病程度及范围;②手术治疗效果及对心脏功能影响;③肺部疾病的性质及程度;故对于患者死亡原因的病理学判断未能得出，也影响到医疗行为与患者死亡结果的因果关系评价。本案患者罹患风湿性心脏病，病变累及二尖瓣及主动脉瓣，且伴有心肌肌桥病变，临床术前诊断正确，患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录，提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足，医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院，未实施尸体剖验，对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据;此外，心脏手术治疗本身存在的风险性，故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级1。

其结论为：XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中，存在医疗过失，该医疗过失与患者王XX最终死亡结果之间存在次要因果关系。

三、裁判

经过开庭审理，赤峰市红山区人民法院于二00九年十月二十七日作出了（2008）红民初字第1942号民事判决。该判决认定： 2007年1月19日，原告亲属王XX到被告处入院就诊，诊断为：风湿性心脏病、联合辩膜病、心功能III级。2007年2月3日，被告为王XX进行手术治疗，2007年2月9日王XX死亡。2007年11月6日，赤峰市医药卫生学会作出赤峰医鉴(2007) 034号医疗事故技术鉴定书，结论为：医方在患者的医疗过程中，无违规过失行为，根据《医疗事故处理条例》第二条、第三十二条之规定，该医疗纠纷不属于医疗事故。2008年6月18日，原告申请本院委托有关机构对王XX的死亡原因及是否存在医疗过错进行鉴定，本院依法委托法源鉴定中心进行鉴定，法源鉴定中心于2009年6月3日作出(京)法源司鉴[2009]临鉴字第55号鉴定意见书，分忻意见：本案患者罹患风湿性心脏病，病变累及二尖瓣及主动脉瓣，且伴有心肌肌桥病变，临床术前诊断正确，患者具有接受手术治疗适应症。术后患者出现的并发症主要为心肌缺血性损害、严重心律失常和气胸。审查病历材料和手术记录、体外循环记录，提示医院在术前检查、术中心肌保护和术后对症处理方面存在不足，医院在诊疗工作中存在过失。但由于患者最终拒绝治疗自动出院，未实施尸体剖验，对于其心脏病变及手术相关因素评价缺乏病理学依据；此外，心脏手术治疗本身存在的风险性，故本次鉴定认为医院的过失与患者术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级。鉴定意见：XX医院在对患者王XX的医疗服务工作中，存在医疗过失，该医疗过失与其最终死亡结果之间存在次要因果关系。

另查明：王XX于2007年1月19日在被告处入院，于2007年2月9日出院，期间支付医药费59002.10元。原告均系非农业户口，王XX生前系农业户口，原告家庭于1999年搬迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活，并在当地购房一处(房权证号为：克旗房权证经棚字第03658号)。本案法庭辩论终结前的上一年度为2008年度，政府统计部门公布的相关统计数据为：职工平均工资为2176元/月;居民服务和其他服务业职工平均工资为15770元/年;国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为区内40元/天;城镇居民人均可支配收入为14431元/年。

判决认为:公民的生命健康权是公民的基本权利，尊重和保护人的权利是宪法和法律确定的基本原则。不论是何种性质的侵权行为，只要损害了公民的生命、健康，就应当给予经济赔偿，这是法律给受害人的最基本的救济方式。本案的医患纠纷经法源鉴定中心鉴定，被告在医疗服务过程中，存在有一定的过失行为，且与原告的人身损害后果存在有一定的因果关系，被告应就其医疗行为而给原告造成的损失承担赔偿责任。诉讼中被告申请重新鉴定，因其要求不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，本院不予准许。赤峰市医药卫生学会鉴定结论虽认为双方的医疗纠纷不属于医疗事故，但因为被告在医疗过程中存在过失，故被告应该承担相应的民事责任。被告提出双方纠纷不属于医疗事故，应不承担责任的意见，本院不予采纳。因王XX的损害并非由医疗事故造成的，故本案应按照一般人身损害赔偿的规定确定赔偿款额。根据法源鉴定中心鉴定结论，被告的过夫与患者王XX术后最终死亡结果之间具有次要的因果关系，法医学参与度理论数值C级。因C级的理论系数值为25%，故被告应赔偿原告各项损失的25 % 。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第二十七条、第二十九条、第三十五条之规定，被告应赔偿原告下列损失: 1、医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，总额为59002.10元。赔偿额应为59002.10元x25%=14750元; 2、护理费:因护理人即原告乔国林无固定收入，护理费每日金额应参照内蒙古自治区(以下简称内蒙古) 2008年度居民服务和其他服务业职工日平均工资计算，即15770元(年平均工资) 除以250天(年工作日)= 63.08元，被告应赔偿原告护理费应为: 63. 08元x 21天x 25 % = 331元;3、住院伙食补助费:参照内蒙古国家机关一般工作人员出差伙食补助标准( 40元/日)予以确定，应为. 40元x 21天x25%=210元; 4、丧葬费:按照内蒙古2008年度职工月平均工资标准(每月2176元)，以6个月总额计算，应为: 2176元x 6个月x25%=3264元;5、死亡赔偿金:因王XX家庭于1999年己迁至克什克腾旗经棚镇东小井行街居住生活，并在当地有固定住所，经常居住地在城镇，故应按城镇居民的标准计算死亡赔偿金。按照内蒙古2008年度城镇居民人均可支配收入标准(14431元)，按20年计算，应为: 14431元x 20年x25% =72155元; 6、精神损害抚慰全:参照《内蒙古道路交通事故损害赔偿项目和计算方法》的规定，当事人死亡其近亲属提出精神损害赔偿的，精冲抚慰金按照总敖50000元以下的金额酌情给付。应为50000元X25%=12500元。上述各项合计为103210元。对原告主张的营养费损失，因无医疗机的营养意见，该诉讼请本院不予支持。对原告主张的交通费损失，因原告提供的交通费票据并非在患者治疗期间发生，故不能作为被告承担赔偿责任的有效证据使用，该诉讼请求本院不予保护。综上，主审法院根据《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的前述条文规定，判决如下:

被告XX医院于本判决生效后十日内赔偿原告医疗费14750元、护理费331元、住院伙食补助费210元、丧葬费3264元、死亡赔偿金72155元、精神损害抚慰金12500元，合计103210元。

四、评析

1、本案虽然不属于医疗事故，但是根据司法鉴定被告方有医疗过错，其诊疗行为与患者的死亡有因果关系，故被告仍应承担赔偿责任；

2、本案虽然发生在2007年，但一审法庭辩论终结的时间在2009年，因此应该按照一审法庭辩论终结的上一年度即2008年的相关统计数据为依据确定赔偿数额；

3、死者王XX虽然是农村户口，但由于其经常居住地在城镇，应该按照城镇居民的补偿标准进行赔偿。

『陆』 最新医疗纠纷处理程序都有哪些规定

1、和解所谓和复解是没制有第三方介入，双方当事人自己协商谈判，对各自诉讼权利和实体权利的处分。可分是诉讼前或诉讼中和解。如果是诉讼中和解的，应由原告申请撤诉，经法院裁定撤诉后结束诉讼，双方当事人再达成和解协议。2、调解调解是指在卫生行政机关、第三方法人或自然人，或着在法院的主持下，对当事人之间的医疗纠纷进行裁决的活动。3、诉讼民事诉讼是在案件当事人和其他诉讼参与人的参与下经人民法院开庭审理，查明事实、适用法律，对医疗纠纷进行裁决的活动。

『柒』 医疗纠纷注意的事项有哪些

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。医务人员具有高尚的职业道德，是全心全意为患者服务的首要前提，也是衡量一个医务工作者的起码标准，所以医院应该教育医务人员树立爱岗敬业的精神和“以人为本”的服务理念，深入开展“以病人为中心”的优质服务活动，文明就医。2、医疗机构应加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。要提高医疗质量、对医疗安全有保障、减少医疗纠纷的发生，就要切实保障医疗质量，对影响医疗质量的各个环节进行有效地监控。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。严格依据客观情况如实记载患者的实际情况，补正病历时依照法律规定进行标注，保存病历时安全妥当，对待病历严格负责。

『捌』 医疗纠纷的问题

证据是关键，医院检查拍片+CT，医生做的诊断记录，特别是自己的诊疗手册上面有医生的内诊断记录，花费近4000元的容收据（发票）。转院做64排CT，右股股颈无任何问题的诊断记录，及两次的CT片。然后根据实际提交相关资料给医患纠纷解决的部门（或法院），进行判定哪里次诊断更权威，做出相应解决。注意，提交资料时应提交复印件，原件要保存好，当心不法部门销毁证据。

『玖』 我家的医疗纠纷案子结果会如何

这个官司对你来说来应该是源有利的，但也要看地域，有的地方的法官好像更相信医疗事故鉴定，但医疗事故鉴定对你不会是公正的！所以我觉得你一定坚持不要做医疗事故鉴定，就说对我这个鉴定不服可以重新进行司法鉴定，已有案例说明医疗事故鉴定不是医疗纠纷案件的前置条件，你可以搜搜那些案例提供给法官！