避免医患纠纷

A. 如何避免医疗纠纷的心得体会

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪回守医疗服务职业道答德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风，提高医疗质量，改善服务态度，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意，医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议，自始至终都要根据患者的实际情况，通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性，明确医疗服务合同履行的风险。

B. 怎样正确处理医患关系，如何避免医患纠纷

为堵住暴力“医闹”横行，我国近年频出重拳。与法治刚性相对应版的，是制度柔性，两者权缺一不可。解决“医闹”问题，“堵”只是手段之一，更重要的还是“疏”——畅通冲突处置渠道、强化调解的公信力和可信度、提高调解的效率等，如此才能确保医患纠纷处理步入正常轨道。
预防暴力伤医，构建和谐医患关系，需要完善社会保障制度，在政策和财政上给予支持，减轻贫困患者就医的沉重负担。还应该建立分级诊疗制度，通过立法，明确规定医疗纠纷发生后患者进行医疗纠纷救济的途径，减少患者救济的程序限制，保护医疗机构和医务人员的合法权益。

C. 在当前医患关系紧张的形势下，医师怎样做才能避免医疗纠纷的发生

其实跟做普通事一样的，医生用最大力量去做事，但不可能没个事都能成功，患者家属也应理性点，不要不成功就是医生的错，其实跟医院有直接关系，先交钱后救人，我觉得政策应该改革，医院只管看病，不管药，开药方，指定药店卖就要必开有很医生和患者的矛盾最主要利字当头。还有国家也要出台，对医生和患者一些规定。是大家有出事找医生搞事，1个不理性，1个什么白衣天使主要利益。国家出台一些政策，才能保护医生和患者的利益。

D. 身为医务人员如何减少或避免医患冲突

1.倾听：这是最重要也最基本的一项技巧，但遗憾的是，它常常被繁忙的医生所忽视。医生必须尽可能耐心、专心和关心地倾听病人的主诉，并有所反应，如变换表情和眼神，点头作“嗯、嗯”声，或简单地插一句“我听清楚了”等等。特别是饱受牙痛折磨的病人，往往担心医生治疗时会疼痛，特别是对牙钻的声音和牙科器械恐惧和疑虑，医生需要耐心解释，说清楚现在正规医院治牙已从“无痛治疗”到“舒适治疗”，消除不必要的恐惧。当然，病人叙述也不能扯得离题太远，医生可以礼貌地提醒病人，请他回到主题上来。总之，倾听是发展医患间良好关系最重要的一步。诊断的错误，常常是医生倾听不够所致。

2.接受：信者为医，患者应信任医生，接受医生，病人或其家属不信任医生而接受医生的诊治最容易出现纠纷。医生也应无条件地接受病人，不能有任何拒绝、厌恶、嫌弃和不耐烦的表现。

3.肯定:这里指的是肯定病人感受的真实性，切不可妄加否定。例如，病人诉述“我这边牙齿老在一跳一跳的疼”。医生首先必须肯定病人这种跳动感的真实性，并且对病人的不适感和担心表示理解。至于病人的想法，即使明显地是病态的，也不可采取否定态度，更不要与病人争论。

4.鼓励:适当的赞赏和鼓励可以拉近医患之间的距离。

5.选择：俗话说，条条大路通罗马。医生可能有很多种治疗方案，将其优缺点告诉病人，病人可根据自身的想法、时间安排、经济情况等进行不同的选择，医生在治疗效果的基础上充分尊重病人的选择。当然医生也不能迁就病人提出的不合理或不切实际的要求，因为医生无法准确预测“未来”。

要想使医患沟通更加顺利并想获得比较全面的信息，医生应主要做好以下几个方面的工作：(1)提高自身素质，增加沟通的知识性和通俗性；(2)因人而异，增加沟通的灵活性和亲切感；(3)认真倾听，鼓励病人积极提供信息；(4)实事求是，确保沟通信息的真实性（5）要树立良好的医德医风，自觉抵制有损医疗机构形象的不正之风，尊重患者的权益，从自己做起，提高与患者沟通的语言艺术，共同营造和谐的医患关系。

医疗机构也应严格自律，首先要带好队伍，要对近年来本单位发生的医疗纠纷认真疏理，从中吸取经验教训，完善措施办法，采取多种形式加强职工法律法规和职业道德教育，要真正把开展“以病人为中心”的活动落到实处，进一步提高医疗质量，改进服务态度。二是加强广大医务工作者沟通交流培训工作，多办讲座和研讨会。三是政府相关职能部门要为医院创造一个良好的执业环境提供保障和支持，各医疗单位要主动与有关部门沟通，求得社会的理解和支持。四是加大政府对卫生事业投入，增加先进设备，特别是现在各个领域都已经进入了计算机和网络年代了，正畸矫治投影测量等已经口腔诊断的常规，数据的网上传输也不是什么新鲜事情，一张医学胶片完全可以通过互联网轻松地发给病人。五是新闻媒体及时监督，正确导向，鼓励正气，树立榜样和纠正行业不正之风同等重要。

患者有维权意识固然重要，但不要因噎废食，要主动地和医方沟通和配合，无理的要求和故意刁难都会损伤医生**的积极性，对病人的诊断和治疗无疑产生负面的影响。

总之，医疗机构严格自律，加强医患沟通，减少医患矛盾，构建和谐医疗环境，是全社会人类健康需要，将受益于每一位公民。

E. 如何避免医患纠纷的风险

与此同时，公民对医疗服务的需求也越来越高，医疗事业的发展与经济发展以及群众需求还有一定的距离，为有效预防和妥处医疗纠纷，缓解医患矛盾，促进社会和谐,笔者通过对多例医疗纠纷的分析,总结了患方在就医时应注意的问题,希望能对减少医患纠纷有所帮助。 1、对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，患方立即会同医方一起对“现场实物”封存并提请相关检验机构进行检验； 2、对某些死亡原因不明的患方，应在48小时之内提出尸体解剖申请； 3、在病情允许的情况下，为防止证据灭失或得到其他医疗机构诊疗行为的佐证，患方应立即转院； 4、第一时间复制客观病史资料(加盖医院章)并封存主、客观病史； 5、审查病史资料是否存在不真实、不合法、不准确情形，一般包括如下几个方面：⑴是否违反蓝、黑笔书写、红笔修改规定而用电脑打印的；⑵是否有添加或篡、涂改的；⑶是否有非经治医生书写或无经治医生签名的；⑷是否有医生、护士签名的；⑸上级医生修改病史未按规定书写的；⑹是否有重要病史记载内容相互矛盾的；⑺是否有重要病史如医嘱、手术记录、麻醉记录、护理记录、检验报告、影像报告缺失或被藏匿的；⑻是否有影像资料记载的姓名、摄像时间与患者实际情况不一致的；⑼是否有病理送检申请单、病理切片、检验报告互相矛盾的；(10)是否有未作任何检查就得出诊断的；(11)是否有未作常规检查就得出诊断的；(12)是否有未对常规检验提示的异常情况作病因鉴别检查(包括其他常规检查和特殊项目检查)就得出诊断的；(13)患者病情需要留置观察未予留置观察的；(14)是否有对患者病情、既往史、家族史及药物过敏史没有追问或记录就得出诊断的；(15)是否有对病情复杂或危重患者未按规定请示上级医生或未及时安排院内院外会诊的；(16)是否有医疗机构提供的大型医疗设备不符合法定标准或安全要求的；(17)是否有疏于履行法定注意义务，造成漏检、漏诊、误诊、误治的；(18)是否有使用费用昂贵的特殊检查项目而没有告知的；(19)是否有没有适应证就盲目用药的；(20)使用有明显副作用的治疗药物未告知的。 笔者认为，引起医疗纠纷一是医患交流障碍;二是院方违反医疗规章制度操作和服务态度不好,以及未能学好医疗法律法规、法律意识差所造成的。法律法规及医疗规章是医疗服务业和患者行为准则的根本要求，因此，医患双方都应加强对法律法规的学习，用法律的武器来维权。并通过学习促使院方依法行医，保障医疗安全；患者依法维权，保护自己的合法权利。在医治中，院方要尊重患者的知情和同意权,缩短医患的距离，减少医患之间的误解，增强患者对医务人员的信任感。只有这样,才能杜绝医疗事故的发生，从根本上减少医患纠纷。

F. 如何通过有效的沟通避免医疗纠纷

⑴预防为主:发生医疗纠纷的医患双方往往先有分歧，随着患方不满情绪的潜伏和积累，最终因一定的激惹因素爆发。如对诊治不满意，挂号、候诊、交费、取药、排队时间过长等均可使病人产生反感或不满情绪，接诊医生稍有不慎就可能诱发纠纷。为此，医护人员要给患者及陪同人员安全感，给患者做好稳定情绪的工作，使紧张的心情放松，能立即缩短与患者之间的距离。同时宣传必要的医学知识，处处体现对患者的同情心，树立医务人员的威信，对留院观察患者要讲清楚观察的目的，减少患者及家属的担心。

⑵强化限时服务观念:急诊科必须保证24小时在位，抢救器材完好，确保重危伤病员到达医院后能得到及时的抢救。门诊窗口单位应实行限时服务承诺，明确规定挂号、候诊、检查、交费、取药、出报告的时间，以避免长时间等候。

⑶树立平等的服务意识:法律规定患者享有“知情同意权”，其前提是确认医患是一种“特殊的消费关系”，对患者它是权利，对医师则是义务。但现实是医患之间存在事实上的不平等关系，即医疗知识占有上的不平等。正由于此，医务人员在医疗过程中要做到：①解释要科学，不简单化，不敷衍了事，不冷淡厌烦。②答复问题要迅速，病人及家属提出的问题如无特殊情况均应立即答复。病人出现异常情况，医务人员必须随叫随到，不得拖延。医生不得叫护士代劳，护士也不得叫医生代劳。在答复问题时不得说忌语，不得对同事的诊疗方案妄加评论指责，不随意评价和贬低其他医院的诊疗结果。③签字手续要严格，凡病人输血、中途退院、拒绝住院、治疗等，均应严格履行签字手续以备不测。④术前谈话要认真，各种手术前均应交待诊断、术式及术前、术中、术后注意事项，可能发生的并发症及意外等。⑤预后交待要清楚。病员和病人家属十分关心病情预后，可能反复提出问题，医生必须实事求是、客观中肯地做出回答，以使病人和家属有足够的思想准备。⑥做思想工作要动情，对病人及家属的指责和要求，要耐心细致地做工作，晓之以理，动之以情，争取理解和谅解，绝不可说气话，过头话，避免事态扩大。
⑷在服务过程中要注意“六个慎重”①言行举止要慎重。在病人面前要有良好的形象，着装整齐，举止文雅，不在病房嬉笑打闹。对病人和家属不说不负责任的话，对癌症、性病、艾滋病等患者严格保护性医疗制度，同时更不能歧视病人。②检诊工作要慎重。医生要注意基本功的训练，全面正确查体，不遗漏阳性体征和有意义的阴性体征，并认真做好筛选性医技检查。使用高档药物和检查项目前应征求患者或家属的意见，避免因经济负担过重发生医疗纠纷。③重症抢救要慎重。抢救现场要紧张有序，组织严密，无关人员不得介入。医务人员在抢救过程中不得讲与抢救无关的话，不得接听与抢救无关的电话。心肺徒手复苏，药物、器械复苏的操作要规范、娴熟并认真做好记录。④重点病人服务要慎重，对外宾、领导干部、知名人士、重危疑难、大手术后等重点病人要密切观察，出现问题及时处理。⑤出具医学证明要慎重。医学证明具有法律效力，涉及残情鉴定、劳动力判定、保险、刑事诉讼等重要事项，各级医生做出结论时必须慎重。⑥开展科研要慎重。临床以自愿参加为原则，绝不可欺骗性强迫病人参与。

⑸加强非医疗服务意识①加强心理咨询的指导，以满腔热情和积极的态度，关心病员的心理状态和思想状况，针对不同情况，认真开展咨询指导和思想疏导，帮助病员正确对待疾病，配合治疗。②加强基础护理，对危重、老年、小儿及活动不便的病人，注重基础护理内容的落实，避免出现因护理不当引起的并发症或院内感染。③加强病人的管理和监护，病人入院后要主动介绍院规，并严格要求，对精神异常有自杀倾向的病人应加强监护，避免出现意外。④加强医院文化建设，办好宣传栏、板报、广播、闭路电视、音乐影视茶座等服务项目，丰富娱乐活动内容。

⑹加强医德医风建设①以病人为中心，时刻把病人的冷暖病痛放在心上，提倡爱岗敬业，争做白求恩式的医生。②实行公平服务，医生的服务对象是病人，要有平等博爱、仁慈的传统美德，要一视同仁，不分亲疏，决不能见利忘义。③自觉抵制行业不正之风的侵蚀，反对把服务与被服务的关系看做是金钱关系、买卖关系，尤其要反对吃请、受礼、收红包、收回扣等现象。

⑺正视医疗中的法律责任向病人及家属交待病情要说透说够，除特殊情况外一般不要隐瞒病情，并在相关医疗文书中准确记录，以取得病人的理解和同意，这也是沟通医患关系取得相互理解、减少或避免医患之间产生心理隔阂而引起摩擦的机会和桥梁。

⑻加强医学伦理学的教育和宣传:医学伦理学的反复教育和宣传，对于缓解医患间的利益冲突有重要意义。知情同意、自主、不伤害、最优化，是国际社会认可的医学伦理学最基本的原则，如果我们在疾病诊疗中充分执行这四项原则，向病人提供最优化(包括价格最低)的治疗方案，尽量避免对病人的伤害，加强与患者的沟通，多让病人自主选择，医患间的纠纷就会减少。

⑼让病人更多地了解医院和医学知识:当前发生的医患利益冲突很多缘于患者对医院情况的不了解，因此，推行医疗公开，让病人了解医院，了解医疗工作的运行，对密切医患关系和减少纠纷大有裨益。长期以来，医院视医疗为机密，认为让病人知道越多则麻烦越多。其实这是一种陈旧观念，除一些重危病人的病情、检查出的癌症等在一定的时间内需要考虑病人及家属的承受力暂时保密外，绝大多数医务是可以公开的。现在各医院正在逐步实施的收费公开、药品价格公开，“住院费用一日清单”制，缓解了不少医患矛盾。为此，消除医学的神秘，让大家了解医学，了解医院，了解诊治全过程，让病人与医务人员处在一种崭新的关系中，只有这样才能真正的减少和防范医疗纠纷的发生。

G. 如何才能避免医患纠纷

医患纠纷指的是医生与患者之间产生的纠纷，这些纠纷可能是因为医务人员的态度问题引起的，也可能是病人及家属对治疗效果不满意而引起的纠纷。我们总结了一下，一般以下这些原因比较容易引起医患纠纷。

2，提高医护人员的职业道德标准。

这一项是关键，提高医护人员的综合素质，规范礼貌用语，患者前来看病，除了身体治疗以外，心理上急需疏导，切勿用厌烦，不予理睬等态度对待他们。很多医患纠纷是从语言开始的，因此，多一份笑容，多一份耐心，可以避免很多不必要的纠纷。

3，加强医疗体系监督管理。

建立一个完善的监督体系，定期检查医疗设备，定期对医疗技术质量进行分析跟踪，从而让医疗技术更加规范化，科学化。

H. 医护人员该如何避免医患纠纷

普及医学知识迫在眉睫

I. 作为一名医务工作者，在实际工作中，怎样避免医患纠纷

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规版，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度权，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。2、加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。4、改进服务作风，提高医疗质量，改善服务态度，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。5、实施知情同意，医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议，自始至终都要根据患者的实际情况，通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性，明确医疗服务合同履行的风险。

J. 如何防范和处理医疗纠纷

一、防范方法

1、严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，改善服务态度，建立良好的医患关系，预防医疗纠纷的发生。

2、加强质量管理，堵塞漏洞，是预防医疗纠纷的有效措施。

3、提高病历及各种医疗文书的书写质量并加强管理。

4、改进服务作风，提高医疗质量，改善服务态度，切实提高医疗技术水平，减少医疗纠纷的发生。

5、实施知情同意，医院在医疗活动的不同阶段都要防范医疗争议，自始至终都要根据患者的实际情况，通过告知明确医疗服务合同的目的、疾病发展转归过程和医疗服务的损害特性，明确医疗服务合同履行的风险。

二、解决途径

医疗民事纠纷与其他民事纠纷一样，属于平等主体之间的财产关系和人身关系，属民法的调整范畴。根据 “私法自治”的原则，通常情况下，国家不予干预，因此，双方当事人可以就医疗纠纷进行协商，也可以进行民间调解和行政调解。

从理论上讲，医疗合同纠纷也可进行仲裁解决，但仲裁解决医疗纠纷还不受重视。国家对医疗民事纠纷的干预表现为民事诉讼，需要当事人起诉才能发生。也可以申请卫生行政部门解决。

(10)避免医患纠纷扩展阅读

医疗纠纷法律法规：

国务院总理李克强签署国务院令，公布《医疗纠纷预防和处理条例》，自2018年10月1日起施行。

党中央、国务院高度重视医疗纠纷预防和处理工作。为了将医疗纠纷预防和处理工作全面纳入法治化轨道，保护医患双方合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，国务院制定本条例，从制度层面推进医疗纠纷的依法预防和妥善处理，着力构建和谐医患关系，促进我国医疗卫生事业持续健康发展。

《条例》明确提出开展诊疗活动应当以患者为中心，加强人文关怀，严格遵守相关法律、规范，恪守职业道德。通过加强医疗质量安全的日常管理，强化医疗服务关键环节和领域的风险防控，突出医疗服务中医患沟通的重要性，从源头预防医疗纠纷。

《条例》明确了医疗纠纷处理的原则、途径和程序，重点强调发挥人民调解途径在化解医疗纠纷上的作用，并从鉴定标准、程序和专家库等方面统一规范了诉讼前的医疗损害鉴定活动。

《条例》对不遵守医疗质量安全管理要求、出具虚假鉴定结论和尸检报告、编造散布虚假医疗纠纷信息等违法行为，设定了严格的法律责任。