Ⅰ 介入手术后医嘱需要重整么
凡长期医嘱调整项目较多或有效医嘱分散或医嘱单超过3张时,为了一目了然,防止差错,应重整医嘱。其格式为:
1、在医嘱栏的中央写上“重整医嘱”,并在同一行相应的格内填上“重整时间”并由重整医嘱的“医生签ming”。
2、重整医嘱时,在长期医嘱单原医嘱最后一行下面画一红横线,若上一页最后一张也写满,需在新一页的第一项医嘱的顶线上划一条红线,若上页仅剩余一行可不写医嘱但必须注明“空格”。
3、红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序和医生、护士姓名转抄在红线下的长期医嘱栏内。
4、病人由于手术后、分娩后、或转科后,亦需要重开医嘱。即在原医嘱最后一项下面画一红横线,红线以上的医嘱自行作废,红线以下开写新的医嘱。
5、红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序转抄在红线下的长期医嘱栏内,原医生、护士姓名不转抄,而由重整医嘱的医生签ming。因为转抄原医生、护士姓名,从法律角度上不算数。
Ⅱ 重整医嘱的要求有哪些
凡长期医嘱调整项目较多或有效医嘱分散或医嘱单超过3张时,为了一目了然,防止差错,应重整医嘱。其格式为:
在医嘱栏的中央写上“重整医嘱”,并在同一行相应的格内填上“重整时间”并由重整医嘱的“医生签名”。
重整医嘱时,在长期医嘱单原医嘱最后一行下面画一红横线,若上一页最后一张也写满,需在新一页的第一项医嘱的顶线上划一条红线,若上页仅剩余一行可不写医嘱但必须注明“空格”。
红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序和医生、护士姓名转抄在红线下的长期医嘱栏内。
病人由于手术后、分娩后、或转科后,亦需要重开医嘱。即在原医嘱最后一项下面画一红横线,红线以上的医嘱自行作废,红线以下开写新的医嘱。
红线以上有效的长期医嘱,按原日期、时间排列顺序转抄在红线下的长期医嘱栏内,原医生、护士姓名不转抄,而由重整医嘱的医生签名。因为转抄原医生、护士姓名,从法律角度上不算数的。
Ⅲ “医嘱重整”是什么意思
医嘱重整就是把未停止的长期医嘱重新抄写一遍(去掉已经停止的医嘱),再加上当天新开的长期医嘱,原来开的未停止的医嘱日期不变。
Ⅳ 重整医嘱如何规定请教教
关于重整医嘱的操作:应该说有两种模式。第一:使用医嘱本的操作方法。如果使用医嘱本,医生是不再医嘱单上下医嘱的,所以如果医生在医嘱本上开具了重整医嘱的指令,是由护士将原来医嘱单上的还在继续执行的医嘱进行重抄整理的。格式是在重整医嘱的上格线用红笔划横线以示隔开。第二:使用医嘱单。现在的医嘱单是医生护士都向上写东西的格式,将以前的转抄医嘱本的过程简化了,是医疗文件书写的一个进步。此时如果需要重整医嘱是需要医生转抄并签名的。护士只负责在重整医嘱的上方格线处用红笔划一横线然后在其签名的地方签名。造成此种情况的原因:护理学上将了一部分有关医嘱的内容,而医生只是在临床上跟上级医生学习下医嘱,甚至有的时候没有机会,在学校内很少有单独将此部分的操作。而临床带教的时候有经常被忽略。在有现在新护士、新医生多了,过去许多东西都不知道。我所在的医院已经实现无纸化办公许多年了,前些天由于系统的问题启用医嘱本,没有想到竟然没有一个科室能够规范的使用医嘱本。护士竟然在医嘱本上用铅笔签名……其中的问题五花八门,医嘱本就像小学生的草稿本,简直是惨不忍睹。
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Ⅳ 重整医嘱的规定和格式请教教
关于重整医嘱的操作:应该说有两种模式。第一:使用医嘱本的操作方法。如果使用医嘱本,医生是不再医嘱单上下医嘱的,所以如果医生在医嘱本上开具了重整医嘱的指令,是由护士将原来医嘱单上的还在继续执行的医嘱进行重抄整理的。格式是在重整医嘱的上格线用红笔划横线以示隔开。第二:使用医嘱单。现在的医嘱单是医生护士都向上写东西的格式,将以前的转抄医嘱本的过程简化了,是医疗文件书写的一个进步。此时如果需要重整医嘱是需要医生转抄并签名的。护士只负责在重整医嘱的上方格线处用红笔划一横线然后在其签名的地方签名。造成此种情况的原因:护理学上将了一部分有关医嘱的内容,而医生只是在临床上跟上级医生学习下医嘱,甚至有的时候没有机会,在学校内很少有单独将此部分的操作。而临床带教的时候有经常被忽略。在有现在新护士、新医生多了,过去许多东西都不知道。我所在的医院已经实现无纸化办公许多年了,前些天由于系统的问题启用医嘱本,没有想到竟然没有一个科室能够规范的使用医嘱本。护士竟然在医嘱本上用铅笔签名……其中的问题五花八门,医嘱本就像小学生的草稿本,简直是惨不忍睹。 查看更多答案>>
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Ⅵ 处理手术后的医嘱与重整医嘱有何不同
答:凡转科、手术、分娩后及需要重整医嘱时,在最后一项医嘱下面用红笔划线,以示前面的医嘱一律作废。如系重整医嘱,则在红线下用蓝笔写上“重整医嘱”和整理时间,并将需要继续执行的长期医嘱按原来的日期及排列顺序抄录于红线下面。
Ⅶ 一份遗嘱单重整医嘱限制次数吗
一份财产可利多份遗嘱,以最后一份遗嘱为准,当然公证遗嘱优于普通遗嘱
Ⅷ 简述医嘱的性质分类及有效期
医嘱的抄种类
袭(1)长期医嘱:在效时间在24小以上,当医生注明停止时间后医嘱失效.
长期医嘱包括:护理常规、护理级别、饮食、体位、隔离种类、出院、转科、死亡以及药名后用法为qod、bid、tid、qid、qh、q2h、qm、qn、biw的医嘱,如维生素C0.1tid;青霉素80万u im bid.
(2)临时医嘱:有效时间在24小以内,一般只执行1次.有的临时医嘱有限定执行时间,如手术、检验、X线摄片、会诊及各项特殊检查等;有的需立即执行.
(3)备用医嘱:根据病情需要又分为长期备用医嘱和临时备用医嘱.
①长期备用医嘱:有效时间在24小以上,需要时用(Prn),两次执行之间需有间隔时间,由医生注明停止时间方为失效.如哌替啶((度冷丁)50mgimq6hprn.
②临时备用医嘱:有效时间在12小以内,必要时用(sos),只执行1次,过期尚未执行则失效.