⑴ 我的医保泉州,已经5年没有,现在可以直接续交,不补交可以吗
不补交是不可以的
医疗保险补缴办事流程:
1、单位经办人员携带资料到征缴窗口办理医疗保险补缴录入手续;
2、用人单位持补缴表到社会保险经办机构缴费;
3、用人单位携交款发票,由社保经办机构人员在《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》社保部门办理意见栏签字并加盖业务章;
4、用人单位凭盖章后的《北京市企业职工基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》及相关材料到医保科重新认定医疗保险视同缴费年限;
5、用人单位重新认定年限后,办理在职转退休手续。
⑵ 泉州职工医保报销上限
是的,是一样的,因为永春也是属于泉州的,应遵循泉州地方的相关规定。
特殊病种和诊疗项目有哪些?
(1)恶性肿瘤化学治疗和放射治疗(2)重症尿毒症透析(3)结核病规范治疗(4)器官移植抗排异反应治疗(5)精神分裂症治疗(6)危重病的抢救(7)高血压病(Ⅱ期、Ⅲ期)(8)糖尿病(Ⅰ型、Ⅱ型)(9)再生障碍性贫血(10)慢性心功能衰竭(心功能Ⅲ、Ⅳ级)(11)系统性红斑狼疮(12)血友病(成人)(13)帕金森(14)重症肌无力(15)肝硬化失代偿期(16)白内障门诊手术治疗
参保人员进行上述特殊病种和诊疗项目门诊治疗,凭二级以上(含二级)定点医疗机构填写的《审批表》、辅助检查报告单和疾病证明等材料,经医保中心确认并确定有效期后,有效期内符合报销范围的医疗费,视同住院医疗费用,一年内起付标准次数与住院起付标准次数合并计算。
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⑶ 泉州医社保缴费年限
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社保中心电话12333
泉州市医疗保险管理中心:059522116802
泉州市社会劳动保险管理中心:059528277801
泉州养老保险信息语音查询电话:96366022
⑷ 医保买多少年才可以享受终身医保
医疗保险要求:参保人员男性满60周岁,女性满55周岁,男性缴纳年限不少于25年,女性缴纳年限不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,退休后可享受医疗保险待遇。退休前若未达到最低年限要求,可以一次性补齐实际缴费年限的医疗费用。
(4)泉州医保年限扩展阅读:
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料:医保-网络
⑸ 福建省泉州市交医保的年龄是从几岁至几岁高龄
医保分为农村医保,城镇医职,职工医保。农村医保与城镇医保是针对没有正式单位的农民,城镇居民以及中小学生,这个一般是一年交一次。职工医保针对是有单位的且单位有缴纳医保的对象,一般交到退休的年龄:男60岁女55岁。
⑹ 泉州职工医保交多少年
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医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
⑺ 福建医保要交满多少年
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社保和医保具体要交满多少年没有确切的规定,地方不同城市不同也有不一样的规定,但目前大部分城市规定,社保要累计交满15年,医保男性要累计交25年,女性要交20年,退休后才可以领取养老金和享受医疗保险。
⑻ 泉州2019医保政策
医疗保险的待遇一般都是按年度来进行计算报销的,2019年的医保自然是从1月1号开始刷卡,享受2019年的待遇。
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⑼ 我是泉州的,职工医保已缴纳一年,一直对医保可以报销多少不太理解,有几个问题。
1、在职职工报销按医院级别(社区卫生服务中心92%,一级医院90%,二级医院88%,三级医院85%)
2、只要参保,报销比例是相同的。
3、居民医保活到老交到老,职工医保则男交满30年女交满25年。居民医保待遇相对职工医保要差一些。居民医保无个人帐户、职工医保有个人帐户(即医保卡);居民医保报销比例比职工医保低一些;居民医保门诊上限500元,职工医保特殊门诊项目享受半价(CT等)。我建议有单位的参加职工医保,没有单位经济条件允许的也可以个人身份参加职工医保,经济条件不太好则居民医保也是不错的选择。
⑽ 请问泉州医保是连续计算还是累计计算
要连续交的。中间断了多久,这部分的钱是要自己交的,个人公家的都要自己交齐。比如在单位个人交2.5%,公司交7%,那么你中间断的部分,你要按照9.5%全部交,基数按新公司的。
中断后补交,之前交的是有效啊,不然为什么续呢。