Ⅰ 泰康人寿保险关于理赔具体规定
报案
发生保险事故后,请您拨打电话95522或当地机构理赔电话、登录泰康在线、委托业务员或直接前往公司柜台等方式及时向我公司报案。
您要通过网上报案,请进入
申请
待您将相关资料准备齐全后,即可到我公司申请。
了解理赔申请的应备资料及相关获取途径,请进入下载理赔申请单证,请进入
审核
我公司受理您的理赔申请后,将进行必要的审核及调查,并做出理赔决定。
结案
我公司做出理赔决定后,将迅速通知您理赔结论,并通过银行转账方式及时支付保险金。
Ⅱ 泰康人寿理赔要多长时间
最快几小时,慢则3天,一周,主要看你的资料是否齐全,我是泰康售后部门的
Ⅲ 泰康人寿理赔需要哪些手续
泰康人寿理赔首先拨打泰康人寿24小时客服热线95522,把情况说明客服会告诉该准备的材料和办理的手续,然后等待保险公司审核证明和资料,核定保险责任,最后保险公司会根据受理者合同来赔付。
理赔方式:
保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。赔偿与财产保险对应,指保险公司根据保险财产出险时的受损情况,在保险额的基础上对被保险人的损失进行的赔偿。保险赔偿是补偿性质的。
而人身保险是以人的生命或身体作为保险标的,因人的生命和身体是不能用金钱衡量的,所以在出险时,保险公司只能在保单约定的额度内对被保险人或受益人给付保险金。
一理赔原则
1、重合同,守信用。保险合同所规定的权利和义务关系,受法律保护,因此,保险公司必须重合同、守信用,正确维护保户的权益。
2、坚持实事求是。在处理赔案过程中,要实事求是地进行处理,根据具体情况,正确确定保险责任、给付标准、给付金额。
3、主动,迅速,准确,合理。要让保户感觉到保得放心,赔得心服。
二、近因原则
近因原则是指造成保险标的损失的最直接、最有效的原因,这是保险理赔过程中必须遵循的原则,按照这一原则,当被保险人的损失是直接由于保险责任范围内的事故造成的,保险人才予以赔偿。
灵活运用保险近因原则是消费者维权的手段。
理赔依据近因而来
引发损失的原因单一 由单一原因引发损失的情况,在实际理赔过程中操作相对简单。实践中,理赔人员只需要判定这一原因是否属于保险责任即可,而投保人、被保险人及受益人也往往很少会有异议。
多种原因导致损失 理赔纠纷往往发生于多个原因导致的保险损失。
对于保险公司来说,需要理赔的是责任范围内的保险损失,消费者也可以为这部分原因据理力争索要赔偿。另一种情况是多个造成损失的原因之间相互依存、或存在因果关系,在判断近因时容易造成消费者和保险人之间的矛盾。
Ⅳ 出了交通事故,保险理赔期限是多久过了期限会怎么样
正常是2年,过了期限保险公司就不受理了,要理赔只能通过诉讼。
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》:
第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保险人向保险公司申请赔偿保险金。保险公司应当自收到赔偿申请之日起1日内,书面告知被保险人需要向保险公司提供的与赔偿有关的证明和资料。
第二十九条保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
(4)泰康人寿理赔期限扩展阅读:
根据《机动车交通事故责任强制保险条例》:
第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。
第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;
(三)被保险人故意制造道路交通事故的。
有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。
机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。
第二十四条国家设立道路交通事故社会救助基金(以下简称救助基金)。有下列情形之一时,道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用,由救助基金先行垫付,救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿:
(一)抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的;
(二)肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的;
(三)机动车肇事后逃逸的。
Ⅳ 泰康人寿保险理赔流程
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
泰康人寿的理赔是全国性的,
保险理赔流程:
1、报案:客户出险后,本人或他人(如业务代表、亲戚朋友等)应及时向公司报案。
2、申请:受益人本人或委托他人(如业务代表、亲戚朋友等)将理赔资料准备齐全后向我公司申请。客户也可以绑定泰康人寿微信,随时随地自助办理理赔申请,客户只需拍照上传理赔资料即可,不用跑柜面。
3、审核:公司受理理赔申请后,迅速核实理算相关情况,做出理赔决定。
4、结案:告知客户理赔决定,属于保险责任的案件将通过转账的方式支付保险金。
结案通知:
理赔款成功转账后,客户会收到转账成功提醒短信。
Ⅵ 泰康人寿发生意外多长时间不报案就失效了
越早越好,出险立马给保险公司报案,因为有的医院理赔金不同的,市级医院,县级也要县的中心医院以上
我国《保险法》规定人寿保险的索赔时效为五年,人寿保险的被保险人或者受益人对保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起5年内不行使而消灭。
寿险理赔的流程:
第一,报案。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。
第二、备齐所需的单证。保险公司为了维护所有保户的利益,防止有人骗保,一定会要求被保险人在指定时间内说明详细情节并提供损失证据。不论什么险种,受益人理赔时都需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件的原件及最近一次所缴保费的发票等等单证。
第三、准备医疗分割单。如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么在向保险公司理赔时还需出示社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
第四,进行事故调查并发放保险金。当资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查相关事项。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。
最后,当保险公司调查无误后,将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。
Ⅶ 泰康人寿保险理赔多久可以到账
你好
这个是需要7-15天时间
主要是你需要催促他们的
不然办事效率肯定是很慢的
Ⅷ 泰康保险重大疾病多久可以理赔
内容作者:随身保名誉顾问-李洋-(执业证书号: ****BJO****)-(个人资历:毕业于医科大学,有1年医生从业经历,6年金融相关工作经历,16年入职明亚,一个月的时间达成美国寿险百万圆桌会员MDRT,服务了500多个家庭,希望可以让您在保险的路上少走一些弯路。),更多保险问题可在线答疑两个前提:1、过了等待期;2、如实告知了。
重疾理赔分三种情况:
1、确诊就赔,比如说癌症,确诊以后先报案然后把资料邮寄保险公司,这种理赔很快(需要资料齐全);
2、达到某种程度,比如说严重的脑中风,需要180天以后语言、肢体等有障碍,才会赔,这种就会慢一些;
3、做过某种手术,比如心脏搭桥,这种做完提交资料也理赔的比较快。
需要在二级或者二级以上公立医院确诊。
Ⅸ 泰康保险理赔要多久
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可以,只要你买了他公司的保险,
并且符合理赔要求,保险公司是绝对要理赔的,这点是肯定的!跑不掉,
Ⅹ 请问泰康人寿意外险理赔规定是多长时间我的相关证明已经交上去一个多月了,到现在都没有回应。
那要看你的 保险责任是什么了 意外险一般都是 身故和全残才会理赔