『壹』 请问昆明医保怎么办
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您好不知道您要办理那种医疗保险，目前昆明市自费的医疗保险主要有1、城镇居民基本医疗保险（每年70元附带大病医疗保险每份50元每人限买3份）2、自谋职业人员医疗保险，3、灵活就业人员医疗保险。第一种只能是本地户口（携带身份证、失业证、体检表到户口所属居委会办理）第二种一、适用范围：（昆明行政区域内的国有企业相关人员）1、国有企业下岗职工进入再就业服务中心托管后办理自谋职业手续的人员；2、因国有企业兼并、破产与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。3、1986年9月30日前参加工作的国有企业职工，因国有企业改革改制与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。4、1984年供销社系统根据中发〔1982〕1号、国发〔1983〕21号进行全面改革时在册的、具有全民所有制和国家干部身份的职工。5、1984年供销社系统全面改革前参加人民军队、全面改革后转业安置到供销社系统式作的复转军人。二、如何参保自谋职业人员应当在与企业解除或终止劳动合同后尽快到户籍所在地的医保经办机构办理医疗保险登记手续。原单位已参加医疗保险的办理接续手续，原单位未参加医疗保险的办理参保手续。自谋职业人员可选择个人直接到医保经办机构办理参保登记、核定手续，也可委托代理机构，为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。自谋职业人员办理医疗保险登记手续时，应当持有身份证、户口簿、原单位出具的《云南省用人单位解除（终止）劳动合同证明书》和登记失业时领取的《云南省失业人员失业证》、医保卡及相关证明材料。三、如何缴费参加医疗保险的自谋职业人员，所需医疗保险费由本人缴纳。根据昆明市目前的有关政策规定：年缴费金额=上年度昆明地区职工平均工资×费率+重特病统筹费自谋职业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定，不得更改。其中：重特病统筹费=上年度昆明地区职工平均工资×0.6%+12元四、享受的待遇：1、选择费率10%：建立个人帐户，划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。2、选择费率6%：在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户，只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后，个人帐户按其月养老金的4.5%划入；没有养老金的，按云南省企业退休人员月平均养老金的4.5%划入。五、自谋职业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇？1、达到法定退休年龄，男年满60周岁、女干部年满55周岁、女工人年满50周岁。2、医疗保险连续缴费年限不低于30年（其中国有企业的连续工龄可视作医保连续缴费年限）。以上两条必须同时达到。未达到法定退休年龄，无论缴费年限是否超过30年，仍需继续缴费直至年龄达到。若达到法定退休年龄，连续缴纳医疗保险费时间不足30年的，应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，费率为6%，补缴不补划个人帐户。六、其他注意事项1、停保：自谋职业参保人员自中断缴费的次月起，停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。2、续保：中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费，补缴后方可恢复医疗保险待遇，但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的，按灵活就业人员新参保办理。3、补缴：自谋人员未及时接续医疗保险关系的，应自解除或终止劳动合同的次月起补缴医疗保险费，其中2002年12月31日前与单位解除劳动关系的自谋职业人员，从2003年1月1日起补缴。补缴以续保时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，按本人原选定费率补缴。不愿意补缴的，按灵活就业人员新参保办理。4、自谋人员因再次就业改变参保方式，后又多次失业的，只要医疗保险缴费未中断，仍可按自谋职业方式接续医保关系。第三种：一、适用范围昆明市行政区域内的工商个体户及其雇工和自由职业人员。灵活就业人员参加医疗保险不受户籍限制，男满60周岁、女满55周岁以前，只要有参保愿望和缴费能力的人员均可参加。二、如何参保灵活就业人员可到户籍所在地（或《暂住证》申领地）的医疗保险经办机构办理参保登记、核定手续，也可委托代理机构，为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。参保时，应持本人《身份证》、《户口册》（或《暂住证》）及相关就业证明材料。灵活就业人员参加基本医疗保险必须同时参加重特病医疗统筹。三、如何缴费？根据昆明市目前的有关政策规定：年缴费金额=上年度昆明市职工平均工资×费率+重特病统筹费。灵活就业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定，不得更改。灵活就业人员首次参保时年龄超过45岁的费率加一个百分点、超过55岁的费率增加两百分点。其中：重特病统筹费=上年度昆明地区职工平均工资×0.6%+12元四、享受的待遇：1、以灵活就业人员身份参加我市医疗保险的，在统筹地以外发生的费用，除急诊抢救或经批准转外就医的，其余费用统筹基金不予支付。2、选择费率10%：建立个人帐户，划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。3、选择费率6%：在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户，只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后，个人帐户按昆明市上年度职工平均工资与云南省企业平均养老金的平均数的4.5%划入。4、新参保的灵活就业人员缴费不满一年的，不享受统筹基金支付待遇；连续缴费满一年后，与用人单位参保职工享受同等待遇。灵活就业人员住院期间，发生缴费年限变化的，按入院时所享受的待遇标准进行结算。五、灵活就业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇？享受退休人员医保待遇必须具备以下所有条件：1、灵活就业人员男年满60周岁、女年满55周岁；2、连续缴费年限不低于30年，其中参保人原在国家机关、事业单位、人民团体、国有企业、集体企业工作的连续工龄及军龄、知青上山下乡时间均可视同医保连续缴费年限；3、实际缴费年限不得低于15年。以上三条必须同时达到。未达到法定退休年龄，无论连续缴费年限是否超过30年、实际缴费年限是否超过15年，仍需继续缴费直至年龄达到。连续缴费年限或实际缴费年限不足的，应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，费率为6%，补缴不补划个人帐户六、其他注意事项1、停保：灵活就业参保人员自中断缴费的次月起，停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。2、续保：中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费，补缴后方可恢复医疗保险待遇，但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的，按新参保办理。3、补缴：灵活就业人员补缴中断期间医疗保险费的，以续保时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，按本人原选定费率补缴。
『贰』 云南省2010年医保缴费
云南省农村医疗保险报销范围及比例
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
2017年云南省医保报销比例
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
云南省农村医疗保险问答
问：我父母现在都住在安徽农村，参加了新型农村医疗保险，请问这种保险报销金额有没有封顶，最多能报多少？另外，我现在想给他们再买一份大病医疗保险，请问将来这这个险种报销时会不会有冲突？
如果在本省内的医院看病，报销比例能不能达到50%，另外，医疗票据就一份，如果报了农村医疗保险，还有没有办法再去保险公司报大病医疗保险？
答：新农合最高封顶为四万元每年，报销比例为除起付线以后镇级医院为最高80%依次为县级60%级和省级45%，和其它商业保险不冲突。请保留各项资料复印件并让收你材料的新农合办公室盖他们的公章去报销商业保险。
云南省农村医疗保险温馨提示
与2007年制度启动时相比，2010年发布的新版《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中，甲、乙类药品已达2422个品种，比上一版《药品目录》增加了300多种药品。同时，医保基金支付范围逐步扩大，门诊特大病、慢性病规定病种的范围不断增加。
另外，云南省通过做好医保关系转移接续和异地就医结算服务，重点解决在城乡之间流动的安徽省农村医疗保险关系转移接续，进而实现医保关系在不同制度与不同地区之间顺畅地转移接续。通过与“长三角”地区开展医保管理协作与经办服务的对接，不断完善异地就医结算办法，方便我省参保人员能更好地享受异地医保待遇。
2015年，云南省继续实施城镇居民基本医疗保险制度这项民生工程，并提高了医保的报销待遇。为帮助广大参保居民进一步了解居民医保政策，掌握如何参保、就诊、报销等相关程序，从而更好地享受政府惠民政策，云南省人力资源和社会保障局日前公布了居民医保2015-2016年度待遇及报销政策。
云南省参保人员待遇
参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间，凭医保卡、社会保障卡、身份证（18周岁以下参保人员可凭户口簿，以下简称：有效证件），可享受下列待遇：
①住院报销待遇②特殊病门诊待遇③普通门诊待遇④生育费用补助待遇⑤残疾人装配辅助器具补助待遇
●1.云南省住院报销待遇
一级医院住院：
医保范围内费用超过200元（起付标准）以上部分报销90%;
二级医院住院：
医保范围内费用超过400元（起付标准）以上部分报销80%;
三级医院住院：
医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销70%;
异地（转院及异地急诊）住院：
医保范围内费用超过600元（起付标准）以上部分报销50%。
住院起付标准和基金支付比例详见下表：
医疗机构普通居民起付标准（门槛费）在校学生少年儿童及18周岁以下居民起付标准基金支付比例（报销比例）
三级医院60030070%
二级医院40020080%
一级医院20010090%
异地就医60030050%
1、一个结算年度内，参保居民住院、门诊特殊病和普通门诊的累计基金最高支付限额为16万元。
2、使用乙类药品和诊疗项目，需个人先自付一定费用。
●2.云南省特殊病门诊待遇
参保人员患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌（内分泌治疗）、膀胱肿瘤（灌注治疗）、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎（抗病毒治疗）、小儿脑瘫等27个病种，经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。
●3.云南省普通门诊待遇
参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%（在其他居民定点医院发生的普通门诊不享受此待遇）。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元，其中：男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制，医疗费用直接在社区卫生服务中心结算。
●4.云南省生育费用补助待遇
符合计划生育政策的参保居民生育，顺产（含助娩产）补助600元、剖宫产补助1200元。
●5.云南省参保残疾人装配辅助器具补助待遇
参保居民中持有残疾证的下肢残疾人、7周岁以下听力障碍儿童，在残疾人装配辅助器具定点机构装配下肢假肢、配备助听器给予补助。每5年对持证下肢残疾人装配的普通大腿假肢每具补助2000元，小腿假肢每具补助1000元，7周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只补助2400元。
云南省医保报销办理须知
●1.本地住院就医
参保人员应在定点医疗机构就医，持有效证件在医院办理医保住院手续，所发生的医疗费用出院时在医院直接报销结算。不在定点医院就医或不在医院办理医保住院手续的，所发生的医疗费用不予报销。
●2.特殊病门诊待遇的申请办理
参保人员填写《云南省城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表》，并附近期相关病历、医学检查报告单，报云南省医保中心特殊病鉴定办公室，由云南省医保中心组织医疗保险专家进行鉴定，符合条件的发放《门诊特殊病治疗卡》，凭卡享受特殊病门诊待遇。鉴定每三个月组织一次。
●3.异地就医办理手续
参保人员所患疾病在三级医院（含专科医院）难以确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》，经云南省三级以上定点医院签署意见后，报云南省医疗保险经办机构审核备案后，转入异地治疗。
参保人员在异地突发疾病，确需住院医疗的，应当在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向医保中心电话备案。
转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和有效证件到医保中心报销结算。
●4.生育费用补助待遇办理
生育出院后一月内，凭有效证件、准生证、婴儿出生证明、医疗发票、费用明细清单和出院小结，向医疗保险管理中心申报。
●5.新生儿先天性疾病报销办理
新生儿患有先天性心脏病等先天性疾病，自出生之日起三个月内办理新生儿参保手续的，从其出生之日开始享受居民医保待遇。因先天性疾病发生的住院医疗费用，凭有效证件、住院发票、费用明细清单和出院小结，于出院后30日内，向医疗保险管理中心申报。
大病医疗保险待遇
参保人员因病住院所发生的医疗费用，其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分，可享受大病保险待遇，按照50%-80%比例报销。具体分段比例为：
政策范围内个人自付2万元以上分段报销比例
0～5万元（含）50%
5万元～10万元（含）60%
10万元～30万元（含）70%
30万元（不含）以上80%
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『叁』 云南省医保转到昆明市医保,以前省医保的缴费年限怎么算
如果只是省医保转到市医保的话，缴费年限是跟着走的不会变的。
『肆』 云南省丽江市古城区医保要交多少年才能办理退休
云南省丽江市古城区如已到退休年龄且社保交满15年，就可以办理退休，医保缴费年限不影响退休，医保缴费年限不够的，退休后每月再扣回医保费用
『伍』 昆明职工医保住院必须缴费半年
您好不知道您要办理那种医疗保险，目前昆明市自费的医疗保险主要有1、城镇居民基本医疗保险（每年70元附带大病医疗保险每份50元每人限买3份）2、自谋职业人员医疗保险，3、灵活就业人员医疗保险。第一种只能是本地户口（携带身份证、失业证、体检表到户口所属居委会办理）第二种一、适用范围：（昆明行政区域内的国有企业相关人员）1、国有企业下岗职工进入再就业服务中心托管后办理自谋职业手续的人员；2、因国有企业兼并、破产与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。3、1986年9月30日前参加工作的国有企业职工，因国有企业改革改制与企业解除或终止劳动合同自谋职业的人员。4、1984年供销社系统根据中发〔1982〕1号、国发〔1983〕21号进行全面改革时在册的、具有全民所有制和国家干部身份的职工。5、1984年供销社系统全面改革前参加人民军队、全面改革后转业安置到供销社系统式作的复转军人。二、如何参保自谋职业人员应当在与企业解除或终止劳动合同后尽快到户籍所在地的医保经办机构办理医疗保险登记手续。原单位已参加医疗保险的办理接续手续，原单位未参加医疗保险的办理参保手续。自谋职业人员可选择个人直接到医保经办机构办理参保登记、核定手续，也可委托代理机构，为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。自谋职业人员办理医疗保险登记手续时，应当持有身份证、户口簿、原单位出具的《云南省用人单位解除（终止）劳动合同证明书》和登记失业时领取的《云南省失业人员失业证》、医保卡及相关证明材料。三、如何缴费参加医疗保险的自谋职业人员，所需医疗保险费由本人缴纳。根据昆明市目前的有关政策规定：年缴费金额=上年度昆明地区职工平均工资×费率+重特病统筹费自谋职业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定，不得更改。其中：重特病统筹费=上年度昆明地区职工平均工资×0.6%+12元四、享受的待遇：1、选择费率10%：建立个人帐户，划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。2、选择费率6%：在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户，只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后，个人帐户按其月养老金的4.5%划入；没有养老金的，按云南省企业退休人员月平均养老金的4.5%划入。五、自谋职业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇？1、达到法定退休年龄，男年满60周岁、女干部年满55周岁、女工人年满50周岁。2、医疗保险连续缴费年限不低于30年（其中国有企业的连续工龄可视作医保连续缴费年限）。以上两条必须同时达到。未达到法定退休年龄，无论缴费年限是否超过30年，仍需继续缴费直至年龄达到。若达到法定退休年龄，连续缴纳医疗保险费时间不足30年的，应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，费率为6%，补缴不补划个人帐户。六、其他注意事项1、停保：自谋职业参保人员自中断缴费的次月起，停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。2、续保：中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费，补缴后方可恢复医疗保险待遇，但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的，按灵活就业人员新参保办理。3、补缴：自谋人员未及时接续医疗保险关系的，应自解除或终止劳动合同的次月起补缴医疗保险费，其中2002年12月31日前与单位解除劳动关系的自谋职业人员，从2003年1月1日起补缴。补缴以续保时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，按本人原选定费率补缴。不愿意补缴的，按灵活就业人员新参保办理。4、自谋人员因再次就业改变参保方式，后又多次失业的，只要医疗保险缴费未中断，仍可按自谋职业方式接续医保关系。第三种：一、适用范围昆明市行政区域内的工商个体户及其雇工和自由职业人员。灵活就业人员参加医疗保险不受户籍限制，男满60周岁、女满55周岁以前，只要有参保愿望和缴费能力的人员均可参加。二、如何参保灵活就业人员可到户籍所在地（或《暂住证》申领地）的医疗保险经办机构办理参保登记、核定手续，也可委托代理机构，为其办理参保手续、代收代缴医疗保险费。参保时，应持本人《身份证》、《户口册》（或《暂住证》）及相关就业证明材料。灵活就业人员参加基本医疗保险必须同时参加重特病医疗统筹。三、如何缴费？根据昆明市目前的有关政策规定：年缴费金额=上年度昆明市职工平均工资×费率+重特病统筹费。灵活就业人员参加医疗保险提供10%和6%两个基本医疗保险缴费费率。费率一经选定，不得更改。灵活就业人员首次参保时年龄超过45岁的费率加一个百分点、超过55岁的费率增加两百分点。其中：重特病统筹费=上年度昆明地区职工平均工资×0.6%+12元四、享受的待遇：1、以灵活就业人员身份参加我市医疗保险的，在统筹地以外发生的费用，除急诊抢救或经批准转外就医的，其余费用统筹基金不予支付。2、选择费率10%：建立个人帐户，划入标准依《昆明市城镇职工基本医疗保险暂行规定》执行。享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。3、选择费率6%：在未享受医疗保险退休待遇前不建立个人帐户，只享受住院、“特殊慢性病”、“特殊疾病”、门诊特殊检查、门诊抢救等统筹支付待遇。享受医疗保险退休待遇后，个人帐户按昆明市上年度职工平均工资与云南省企业平均养老金的平均数的4.5%划入。4、新参保的灵活就业人员缴费不满一年的，不享受统筹基金支付待遇；连续缴费满一年后，与用人单位参保职工享受同等待遇。灵活就业人员住院期间，发生缴费年限变化的，按入院时所享受的待遇标准进行结算。五、灵活就业人员达到什么条件方可享受医保的退休待遇？享受退休人员医保待遇必须具备以下所有条件：1、灵活就业人员男年满60周岁、女年满55周岁；2、连续缴费年限不低于30年，其中参保人原在国家机关、事业单位、人民团体、国有企业、集体企业工作的连续工龄及军龄、知青上山下乡时间均可视同医保连续缴费年限；3、实际缴费年限不得低于15年。以上三条必须同时达到。未达到法定退休年龄，无论连续缴费年限是否超过30年、实际缴费年限是否超过15年，仍需继续缴费直至年龄达到。连续缴费年限或实际缴费年限不足的，应在办理医保“在职转退休”手续之前一次性补缴所差年限的医疗保险费。补缴统一以退休时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，费率为6%，补缴不补划个人帐户六、其他注意事项1、停保：灵活就业参保人员自中断缴费的次月起，停止享受统筹基金支付的医疗保险待遇。2、续保：中断缴费两年以内的可接续医疗保险关系。但应补缴中断期间的基本医疗保险费和重特病统筹费，补缴后方可恢复医疗保险待遇，但停保期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。不愿意补缴中断期间医疗保险费的，按新参保办理。3、补缴：灵活就业人员补缴中断期间医疗保险费的，以续保时执行的昆明地区上年度职工平均工资为基数，按本人原选定费率补缴。
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