⑴ 心脏搭桥能坚持几年
心脏搭桥手术俗称冠脉搭桥术,是指当一条或多条冠装动脉阻塞严重或血供非常不足时,进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。手术前应该进行全面的检查以便确认阻塞的确切部位。当进行手术时,需要切断心脏对身体的血液供应,所以需要应用心肺机将血液进行体外循环,以保护大脑等重要器官的正常动作。
冠状动脉旁路手术是一项心脏开放性手术。手术将会分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。
有个别病人会有多条冠状动脉阻塞,则需建立多条旁路,选取的材料会有桡动脉、胸廓内动脉等。术后,病人将需住院观察7至10天。头1~3天会送到重症监护室内(ICU)内。胸腔引流管会被放置2-3天以便引流渗液,并进行全天候的心脏功能监测。手术效果的需在术后3-6个月后才能确定。术后3-4周内应禁止房事。但其它一般性的运动不是可以进行的。
心脏搭桥手术是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,是将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,因此适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,其他年龄可用一根乳内动脉加上大隐静脉。手术通常在全身麻醉低温、体外循环、心脏停止跳动的情况下进行,一般需要2-3小时。简单的病例也不用体外循环,在心脏跳动的情况下手术。
中国医学科学院阜外心血管病医院院长、心血管病研究所所长胡盛寿教授说,虽然有一定风险,但采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
在医院里,医生会根据患者的具体情况来确定一种适合病人症状的最佳治疗手段,如药物治疗、介入治疗或搭桥手术治疗。介入治疗的优点是创伤小、恢复快,易于被患者接受。但是,介入治疗有一定的适应症范围,而且血管狭窄的复发率较高,做普通支架半年内可能有20%左右的患者会出现血管再狭窄的现象,而采用药物涂层支架使血管再狭窄有了明显下降。目前采用介入治疗冠心病的范围越来越广,由早期简单的、局限的单支病变、两支病变到现在治疗冠状动脉狭窄的各类病变等。但是,介入治疗并不适合所有的冠心病患者,对于病变比较广泛以及特殊部位病变的患者,采取冠状动脉搭桥手术治疗要比介入治疗效果好。因为采用冠状动脉搭桥手术可以彻底地解决病人冠状动脉狭窄的情况,复发率低,远期效果好。但该手术创伤比较大,而且有一定的手术风险。尤其是对于年龄较大、既往有合并脑动脉硬化、发生过脑梗塞病史的人,容易出现脑神经并发症,轻者会出现一过性记忆力减退,但绝大多数患者在1周至7个月之内可以恢复正常。而严重者可能会遗留永久性脑损伤,包括昏迷、偏瘫、失语、严重记忆力减退、性格改变等。这种情况一般局限在部分高危病人,发生率较低。尽管如此,采用冠状动脉搭桥手术仍是目前全世界范围内治疗冠状动脉狭窄、心肌缺血最有效的手段之一。
⑵ 心脏搭桥手术后寿命多长
据统计,心心脏搭桥手术后寿命到12年时累计死亡率不到35%,也就是说,病人活得手术后第12年的概率是65%以上。手术后第18年的存活率是45%左右。 心脏搭桥手术后寿命 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替换品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供给,进而达到减轻心绞痛症状,改善心脏功能,进步病人生活质量及延长寿命的目标。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在布满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。 心脏搭桥手术具有手术损伤小,简单易行的特点。但是心脏搭桥后寿命究竟有多长让很多病人困扰。不知道自己会存活多少年,是困扰众多心脏搭桥手术病人的问题。推荐导读 >> 冠心病病人怎么样施用急救药盒 据统计,心心脏搭桥手术后寿命到12年时累计死亡率不到35%,也就是说,病人活得手术后第12年的概率是65%以上。手术后第18年的存活率是45%左右。病人终极死于冠心病的概率大约是50%,理由不过乎冠状动脉病变的进展和新血管桥粥样硬化的发生和进展。 关于心脏搭桥手术后寿命的是非,还要看医院的设备和技术,相信好的东西才是最有效的,好的技术才是最可靠的,选择一家专业的医院会让您日后心脏搭桥手术后寿命大大延长,相反简单的设备不仅病人承受的痛苦加大,日后心脏搭桥手术后寿命也会大打折扣。如果要选择就要选择一家专业技术强的医院。推荐导读 >> 中医对冠心病心绞痛喊停
⑶ 心脏搭桥后会影响寿命吗
心脏搭桥术后主要看后期血管再窄的几率,长期口服抗血小板聚集药物就行,一般不会影响寿命的。
注意事项:
1、协助患者取仰卧位,胸部垫高。
2、取大隐静脉和开胸手术的器械应分开,避免造成污染。
3、提前准备好除颤器,随时准备体外循环。
注重保养也很重要!建议平时注意休息,避免熬夜,少吃高蛋白高脂肪高糖的食物,饮食以清淡营养易消化为主。
(3)大隐静脉搭桥使用年限扩展阅读:
术后护理:
1、术后严密监测心率、心律、血压和体温,需适当使用硝酸酯类药物,对患者冠状动脉进行有效扩张,改善血供。
2、对液体入量和出量进行记录和控制,保证水、电解质和酸碱平衡。适当运用扩血管药物,测量中心静脉压,指导补液量与速度。
3、应尽早拔除患者气管插管,引导患者如何咳嗽排痰。若患者无法咳痰,应给予辅助咳痰,并加强翻身和叩背,必要时给予机械吸痰。
4、左心功能不全患者,可采用主动脉球囊反搏机辅助。
5、患者清醒后要适当抬伸肢体,利于血液回流,观察足背动脉搏动及肢体末梢循环,用弹力绷带扎紧术侧肢体,防止血栓形成。指导患者早期床上活动。
⑷ 心脏搭桥手术取下肢大隐静脉用五年后拍下肢x光片出现针头样阴影很多个什么原
这个主要是做手术里面有淤血过多导致的。
⑸ 心脏搭桥后的血管寿命是多少
其实,
您有一个更重要的问题没有问,
那就是除了搭桥外,
是否可以考虑支架手术。
也许,
您的医生告诉您不能支架,
但我想问您,
是哪家医院?
如果是一般的三甲医院,
倒是建议您到国内比较权威的心脏科医院看看,
(北京阜外,安贞,301,沈阳军区总医院都不错)
如果不方便,
完全可以带着造影光盘找比较知名的专家看看,而病人不一定亲去,
很方便的。
您母亲的三条血管都堵了?
估计是狭窄了,
如果三条都完全堵掉,
那么病人存活下来的可能性是很小的。
这种情况并非少见,
并且多数都可以支架解决。
还有,
如果您看的是心外科,
建议搭桥是肯定的,
本来心外科和心内科就是不同的尺度。
您的问题,
血管桥是否可以超过10年?
答案明确,
当然可以,并且并非少数。
血管桥的寿命预计在10年左右
(所谓血管桥是指大隐静脉移植到冠状动脉病变处的血管)
尤其是静脉桥10年时保持通畅几率在50%以下,
也就是说,10年后已经有大约一多半的血管桥已经闭塞。
只是1半多一点闭塞掉。
当然,您说的医院保证5年,
可能是您理解的错误,
没有人敢保证,
即使是1年都无法保证,
因为,
本来搭桥就是比较高难度的手术,
除了血管比闭塞外,
还有其他原因可以导致其不通畅,
譬如吻合口狭窄,冠脉的狭窄等。
简单说,搭桥后10年甚至十几年都没有血管闭塞的病人也并非罕见。
静脉桥是比动脉桥容易闭塞,
因为心脏的冠状动脉本来就是动脉,
血管内压力大,
而静脉要承受较大的压力,
并且有一个动脉化的过程。
动脉桥多来源于乳内动脉,桡动脉(他们直径差不多)
并且国外动脉桥占大多数,
而国内一般取一条动脉桥其余的都是静脉桥,
原因是桡动脉取材较难。
如果搭桥再堵掉,
是有办法补救的,
譬如再次搭桥,
譬如支架,
都是可以的,
但是,
毕竟无论那种方法,
目前来说都是高难度的手术。
切记,
无论那种方法,
药物治疗是基础,
饮食控制,
各种危险因素控制是基础中的 基础,
譬如血压,血糖,血脂等的控制。
当然,
如果有支架的可能,
尽量选择支架。
----毕竟病人年龄很轻。
再就是多找几个专家看看,
听听他们的意见,
包括心外科,心内科的。
在这里不能作出是适合支架还是搭桥的结论。
就说这么多吧,
逐字敲的,
不仅仅为了这100分,
希望对您有所帮助,
祝您妈妈早日康复。
⑹ 心脏搭桥手术后寿命多长
心脏搭桥手术后寿命 搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。 心脏搭桥手术具有手术损伤小,简单易行的特点。但是心脏搭桥后寿命到底有多长让许多患者困扰。不知道自己会存活多少年,是困扰众多心脏搭桥手术患者的问题。 据统计,心心脏搭桥手术后寿命到12年时累计死亡率不到35%,也就是说,病人活到手术后第12年的概率是65%以上。手术后第18年的存活率是45%左右。病人最终死于冠心病的概率大约是50%,原因不外乎冠状动脉病变的进展和新血管桥粥样硬化的发生和发展。 关于心脏搭桥手术后寿命的长短,还要看医院的设备和技术,相信好的东西才是最有效的,好的技术才是最可靠的,选择一家专业的医院会让您日后心脏搭桥手术后寿命大大延长,相反简单的设备不仅患者承受的痛苦加大,日后心脏搭桥手术后寿命也会大打折扣。如果要选择就要选择一家专业技术强的医院。 心血管疾病网专家温馨提示:如果您还想了解心脏搭桥手术后寿命的其它问题,您可以与我们的在线专家在线咨询,享受免费专家一对一咨询服务。
⑺ 心脏搭桥技术的最新进展,桥血管的使用寿命
心脏搭桥技术的最新进展,桥血管的使用寿命,动脉桥20-30年或更多,静脉桥10-15年。
希望以上答复对你有所帮助。
⑻ 为什么选择大隐静脉做搭桥手术
冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法.冠心病的冠状动脉狭窄多呈节段性分布。且主要位于冠状动脉的近中段,远段大多正常。冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭中位而到达远端,如一座桥梁使公路跨过山壑江河一样畅通无阻。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是患者自己的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉,是将小腿或大腿上的大隐静脉取上,一端与冠状动脉狭窄远端吻合,一端与升主动脉吻合,也可同时在一根静脉上开几个侧孔分别与几支冠状动脉侧侧吻合,这就是所谓的序贯搭桥或蛇形桥。用大隐静脉搭桥,手术损伤小些,简单一些,但远期效果比动脉搭桥差些,因此适用于年龄大的病人。用动脉搭桥损伤大,技术要求高,手术更难,但远期效果较大隐静脉好,适用于年轻病人。一般情况下,80风以上老人可单独使用大隐静脉搭桥,55岁以下可考虑全用动脉搭桥,
动脉搭桥术,是取病人自身的大隐静脉或乳内动脉、桡动脉等做为移植材料,一端吻合在主动脉,一端吻合在有病变的冠脉远端,把主动脉血液通过血管桥引至冠状动脉狭窄处的远端从而改变缺血区心肌的血供,对缓解心绞痛有良好效果。
⑼ 心脏大隐静脉搭桥手术后桥血管寿命
冠心病是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。
一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血,单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食,少量多餐;适当运动,大便通畅;稳定情绪。祝您早日康复!
⑽ 做心脏搭桥手术要用多长时间
搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。 冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。