❶ 胃管应该用多长时间换一次
时间根据病情、胃管类型决定，橡胶胃管一般1周更换，硅胶胃管一般4周更换。意见建议：加强留置胃管患者的护理，保持管腔通畅，一般每4小时冲洗一次，外露部分，定期消毒。更换固定胶布。
❷ 肠内营养管到底要插多久
正确答案:C
解析：肠内营养置管并发症是鼻咽及食管黏膜损伤；肠内营养胃肠道并发症是恶心、呕吐、腹痛、腹胀；肠内营养感染性并发症是吸入性肺炎；肠内营养代谢性并发症是电解质紊乱
。
❸ 输肠内营养液的管，可以一直带着吗
您好，如果是身体没有什么不适，感染的情况可以继续用着，如果出现排斥反应的话就不需要再用了，这种情况运用中医中药巩固治疗抗癌是很好的选择的，从身体内部彻底铲除病灶，清热解毒，消肿，扶正祛邪，提高患者的免疫力和抗癌能力，达到标本兼治的治疗效果。
❹ 肠内营养管,到什么程度才可以拔掉
你好，这个情况下是需要看看病人的恢复程度的，需要看看病人是否可以自己进食。
❺ 肠内营养管保留时间
3个小时
❻ 鼻饲管肠内营养时间长有影响吗
如果能够口服，也能保证营养。鼻饲时间越长发生并发症概率越高
❼ 肠内营养包括哪些
首先我们得先知道肠外营养和肠内营养的基本定义
定义
肠内营养：肠内营养（enteral nutrition，EN）是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式。其决定于时间长短、精神状态与胃肠道功能。 肠内营养的途径有口服和经导管输入两种其中经导管输入以包括鼻胃管，鼻十二指肠管，鼻空肠管和胃空肠造瘘管。
肠外营养：肠外营养（parenteralnutrition，PN）是从静脉内供给营养作为手术前后及危重患者的营养支持，全部营养从肠外供给称全胃肠外营养（totalparenteralnutrtion，TPN）。
区别
1、肠内营养是通过口服、鼻饲进入胃肠道进行消化吸收来补充营养的。肠外营养是通过静脉注射，通过血液循环来补充营养的；
2、肠内营养较全面、均衡。肠外营养补充的营养素较单一；
3、肠内营养可长期、连续使用。肠外营养只能在特定的短期内使用；
4、肠内营养长期使用可改善胃肠道功能，增强体质、改善各项生理功能。肠外营养长期使用可导致胃肠道功能的衰退，引起各项生理机能的紊乱；
5、肠内营养的费用低。肠外营养的费用高；
6、肠内营养并发症少、相对安全。肠外营养并发症高。
注意事项
全胃肠外营养液注意事项
1、全胃肠外营养液的输入一般不宜过快，应保持恒定，并注意有无异性蛋白输入引起过敏反应。
2、在严格无菌操作条件下，将全胃肠外营养液的高渗葡萄糖、氨基酸与脂肪乳剂等混合装入营养大袋内经静脉滴入。也可用双滴管，将氨基酸溶液与高渗葡萄糖等同时滴入双滴管中，混合后再进入静脉。输液装置中，由进气管进入的空气，应经75%乙醇溶液过滤消毒。
3、输液完毕，可用3.84%枸橼酸溶液2－3ml注入中心静脉导管内，用无菌“堵针器”堵塞针栓，然后用无菌纱布包裹、固定。次日输液时，去除“堵针器”，接上双滴管装置。可根据液体总量在24h内持续滴入。
4、全胃肠外营养输液导管，不宜作抽血、输血、输血浆、输血小板等用，并应防止回血，避免堵塞导管。
5、患者如发高热，应寻找病因，如怀疑为静脉导管引起，或找不到其他病因，均应拔除导管，并将末端剪去一段，送细菌培养及药敏试验，同时全身应用抗生素，周围静脉补充适量液体。
6、输液过程中，每2－3d测定血电解质1次，必要时每天测定。如有条件，应测定每天氮平衡情况。最初几天应每6h测定尿糖，每天测血糖1次，以后每天测尿糖1次，定期复查肝、肾功能。
7、注意观察有无高渗性非酮性昏迷症状，如血糖>11.2mmol/L（200mg/dl）或尿糖超过（+++），应增加胰岛素用量，并减慢滴速。
8、长期全胃肠外营养疗法中，如病情需要，应每周输血或血浆1－2次。
肠外营养的并发症和防治
1.技术性并发症：
气胸、血胸、水胸、臂丛神经损伤、出血、空气栓塞、导管扭曲或折断等。以空气栓塞最严重，可导致死亡。
预防：熟悉解剖、正确穿刺。
2.代谢性并发症：
（1）补充不足包括电解质紊乱、微量元素缺乏和必需脂肪酸缺乏等医学|教育网整理。预防：注意各种营养物质的均衡性补充。
（2）糖代谢异常包括胰岛素用量不当引起的高血糖和低血糖和葡萄糖用量过多引起的肝损害（脂肪肝）。预防：注意胰岛素用量及速度。
（3）肠外营养本身的并发症如胆汁淤滞、胆泥及胆石形成、肝酶谱升高和肠屏障功能减退及继发性肠道细菌和内毒素移位和肠源性感染。预防：适当整理补充谷氨酰胺类肠粘膜保护剂和及早改用肠内营养。
3.感染性并发症：
导管性脓毒症；
（1）原因：插管时无菌操作不严、插管后局部伤口处理欠妥和营养液在配置过程中受到污染所致。
（2）临床表现：突发寒战、高热，重者可发生感染性休克。
（3）预防：导管置入和营养液配置执行严格的无菌操作，加强导管的护理。
4.怀疑有此并发症后：
立即更换输液器和营养液，并分别抽血和取营养液作细菌培养。数小时后仍有发热，应拔去导管，改用经周围静脉输注和经胃肠道补给。（如果24小时后发热仍不退，应采取用抗生素）。
❽ 肠道营养的管理
一、肠内营养的适应症:摄食不足:大烧伤、创伤、脓毒病、甲亢、癌症及化疗放疗时，蛋白质能量营养不良:短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、胰脏疾病、结肠手术与诊断准备;术前或术后营养补充、心血管疾病、肝功能与肾功能衰竭、先天性氨基酸代谢缺陷病:禁忌症:吸收功能不足:胃肠道机械梗阻;持久肠麻痹;严重消化道出血;难治性呕吐:高流量消化道瘘:严重腹泻:严重小肠、结肠炎。
二、肠内营养并发症: 1、机械性并发症:喂养管放置不当、鼻、咽及食管损伤、喂养管堵塞、喂养管移位和脱出、误吸: 2、胃肠道并发症:恶心、呕吐、腹泻、腹胀与肠痉挛3、代谢性并发症:水代谢异常、糖代谢异常、电解质和微量元素异常、酸碱平衡紊乱、肝功能异常、再喂养综合征4、感染性并发症:吸入性肺炎、营养液污染5、精神心理方面并发症
三、肠内营养制剂的分类: (一 )要素制剂:水解蛋白为氮源的要素制剂、氨基酸为氮源基础的要素制剂(二)非要素制剂、(三)组件制剂: 1、蛋白质组件2、脂肪组件3、糖类组件4、维生素及矿物质组件(四)特殊应用制剂: 1、婴儿应用要素制剂2、肝功能衰竭用制剂3、肾功能衰竭用制剂4、肺疾患用制剂
四、营养风险筛查评分知识要点: (疾病 严重程度评分+营养受损状况评分+年龄评分)操作要点: 1、患者入院24h内，由病区接诊护士完成营养风险筛查。2、营养风险筛查评分≥3分的患者，由管床医师制定营养支持计划，必要时请营养科会诊。3、住院患者营养风险筛查应每周次。4、统采用营养风险筛查2002 ( Nutritional Risk Screening, NRS2002)量表实施营养风险筛查
五、肠内营养管路的选择:短期(<30天)肠内营养的首选，最常用、最广泛，即插即用选择: 1、鼻胃管2、鼻空肠管;胃肠道功能正常，但存在吞咽障碍或不愿进食的患者，疗程1月以上: 1、经皮内镜下胃造口(PEG) 2、经皮内镜下空肠造口(PEI); 胃肠道功能良好，须长期使用肠内营养输注管道: 1、 手术放置胃造口管2、手术放置空肠造口管
六、肠内营养耐受性分级: I级: 无特殊不适，耐受良好； II: 轻度不适，但能耐受；III:严重不适，勉强耐受; IV: 严重不适，不能耐受。
七、肠内营养管移位应急预案
1、在输注过程中，观察病情变化。若患者出现突发呼吸急促、呛咳，刻出物类似营养液时，考虑有喂养管移位致误吸的可能，应立即停止输注。
2、及时评估喂养管的位置是否正确，回抽营养液，不能确定头端位置，立即暂停肠内营养，鼓励咳嗽，肺部听诊。
3、保持呼吸道通畅:吸引清除气道异物，必要时，急诊喉镜/纤支气管镜下取异物，保持呼吸道通畅。
4、告知主管医生，注意观察患者的病情，血氧饱和度、呼吸、皮肤有无紫绀等情况，病情稳定后，行胸部急诊拍片或CT检查,确定患者肺部情况。
5、遵医嘱合理使用抗生素，做好护理记录，般抢救过程 及生命体征变化。
6、预防方法是严格插管的操作程序和原则，鼻饲管(鼻肠或鼻胃管)放置后，抽吸、注气听诊或x线等证实导管尖端是否在消化道内。注意喂养管的有效固定，营养液的输注速率，严格执行采取头高30~45° ， 定时检查胃内充盈程度及残留量,一旦胃 内残留量超过200ml,应减慢或停止输入。
❾ 各种管道的使用年限，希望有excel表格表示出来
1年以下：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=0))
1-2年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=1))
2-3年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=2))
3-4年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=3))
4-5年：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")=4))
5年及以上：
=sumproct(n(datedif($c$2:$c$15,today(),"y")>=5))
datedif(开始日期,结束日期,"y")得到的结果是周年，对年对月对日，因此，结果为=1就是1周年以上不到2周年，其他同理。