人工膝关节的使用年限

⑴ 人工膝关节假体材料能够使用多少年使用寿命到了怎么办

几乎每一个接受人工膝关节置换的患者都会关心一个相同的问题：我接受的人工膝关节是什么材料的？到底能够使用多久？“省着使”是不是能够延长寿命啊？如果假体寿命到了，接下来该怎么办？这个问题要从人工膝关节的材料说起，现代人工膝关节是高科技钴铬钼合金和超高分子聚乙烯衬垫制作的。有一个人工假体寿命的分析实验，美国哈佛大学的生物工程实验室曾经做过一个研究：他们将模拟安装在尸体上的人工关节放在生物溶液中，在60公斤的重力负荷下模拟人体的运动，在相当于10年的运动中，聚乙烯衬垫的磨损仅仅是0.2毫米。这就是说，要达到磨损5毫米使衬垫损坏的程度需要100年！当然，实验室的测试不等于真正的人体运动，人类的关节运动是多方位、多样化的；而且，任何医生和病人也不可能像测试仪一样精确。当去除这些客观的影响因素后，假体在真正的人体中有效存活是实验室结果的25-30%，即便这样，假体的有效寿命也是25-30年！因此，使用人工关节就像驾驶汽车一样，正常情况下如果不发生意外，可以使用很多年，甚至超过二、三十年都没有问题。如果超负荷驾驶汽车，可能到不了使用年限汽车就会报废。我们随访十几年前置换的国产人工关节，到现在仍有90%以上的病人还在继续使用。因此按照用当今高科技理念和材料制作的人工关节， 如果安装合理，理论上应该至少有超过20年的使用寿命。最后一个问题，也是大家最关心的问题，如果假体安装20年后，假体出现各种并发症怎么办？就目前的医疗技术而言，关节翻修是唯一的选择，但是随着科学技术的发展，20年后，甚至10年后，可能会有更加微创，更方便的治疗手段，这是值得期待的。

⑵ 膝关节置换可以用多少年

现在的膝关节置换术很成熟。正常使用就可以了，手术类型，还有就是患者的平时活动的程度，一般可以保持十几二十年取决于患者置换的膝关节的材料

⑶ 人工膝关节能用多少年

人工关节就象人们穿鞋一样，在行走时也会产生磨损。但人工膝关节材料的版强度和耐磨性是经过上权百次的磨损实验的，一般可以满足患者1015年以上的需要。成功的人工关节置换手术后可以使您无痛地生活并满足日常活动，对于已发生破坏的膝关节来说，其它治疗方法均不能达到同等疗效。当然，人工关节的使用寿命还和许多因素相关，如患者的运动量、人工假体的选择、医生的手术技术以及自身条件等。目前，骨科界正在与工程师和材料学家等一道，不断改进人工关节材料、工艺和手术技术。对于那些选择关节置换来改善生活质量并希望健康无痛地活动的患者来说前途是光明的。

⑷ 人工髋关节置换能使用多少年效果如何

江苏省人民医院骨科王青：人工髋关节置换是目前治疗终末期髋关节疾病专相当有效的方法，技术已属经非常成熟。病人可以恢复到基本正常生活状态。人工关节有一定使用年限，一般来说十年假体使用寿命超过90-95%，二十年也能达到80%以上，这与假体质量、手术水平、病人的使用等多方面因素有关。对于某一特定病例很难回答能够确保使用多少年。根据您的年龄，如果您现在就做手术估计今后很有可能需要再做手术翻修。如果等到五六十岁再做手术虽然手术翻修的可能降低，但您今后的二三十年需要忍受病痛的折磨。因此这是一个生活理念问题：是现在手术在人生最精华的二三十年恢复正常的工作生活，还是因为惧怕手术翻修而忍受几十年的痛苦等年老了再手术？这需要您自己拿主意。

⑸ 人工关节能用多长时间哪些因素会影响使用寿命

人工关节的使用时间是和自己的身体和磨损有关系的，像一些普通的金属塑料片可以用15年到25年左右，五到十年会磨损一毫米。像是陶瓷表面的塑料垫片可以使20到40年，也是15年之内磨损一毫米。陶瓷的高交垫片可以使40到50年左右，20到30年才会磨损一毫米。像是我们一般经常深蹲，或者盘腿、压腿这些动作都会导致假肢的磨损。当假肢如果出现声响的时候，一定要查明原因，要维修，但是自己不能维修，要到正规的医院去进行维修，如果不维修的话，就会使自己的身体受到伤害。也不要让旁人动自己的膝关节，如果动膝关节的话，位置扭曲了，也是不好调整过来的。为安全的使用假秩，也要每年都去医院进行检查，如果要是有问题的话，就及时送去医院维修。

⑹ 国产膝盖可以用多久

最长25年，人工关节使用寿命如何？
全网发布：2011-06-23 20:48 发表者：史占军(访问人次：2537)
股骨头坏死唯一有效治疗手段人工关节置换手术是人体器官移植中最成熟的手术，也是目前治疗晚期关节严重病变的终极也是唯一有效的治疗手段，在国内外广泛应用，被誉为20世纪骨科发展史重要的里程碑之一。南方医科大学南方医院关节外科中心史占军最早的人工关节置换历史可以追溯到埃及古文明时代，但世界上第一例真正的人工关节置换手术则是英国人做的。到了上世纪70年代末、80年代初，国内的一些医院、专家才开始尝试对晚期股骨头坏死患者做人工关节置换。其中，301医院的卢世壁院士当属其中先驱。其他一些骨科强势医院，如中日友好医院，上海长征医院等也逐步开展起来。当然，南方医院也是其中代表。“不过，那时候的手术质量与现在想去甚远。”史占军教授介绍，国内人工关节置换手术的兴盛是从20世纪90年代开始的。90年以后，人工关节从国外进口到国内，做人工关节置换的医生如同雨后春笋、遍地开花。发展到现在，人工关节置换年手术量已达到10万台以上。二期就可以开始做关节置换医学上的很多疾病，最好的“治疗”方法是预防，其次就是早发现、早治疗，但似乎股骨头坏死不吃这一套。要预防，找不到病因；要早发现早治疗，早期保守治疗效果不肯定。很多人由于保守治疗过度，反而给后面的手术治疗增加了难度。针对于此，史占军教授提出了一个大胆的建议：从第二期就做全髋关节置换手术。“对于年轻人，如果从第二期开始做，可能大家会觉得有点不甘心。毕竟髋关节置换手术是一种不可逆的终极治疗手段。他们中的大多数还是想在这之前尝试一下别的办法，但效果普遍都不好。”史教授强调，保守治疗无可厚非，但没必要利用太大的手术方式，如血管植入——术中要分离血管和肌肉，创伤大、花费多。而且从大宗病例来看，血管植入的效果比较一般。如果要尝试，可以做做钻孔减压，虽然不能从根本上改变病理结构，但止痛效果却相当确切。排斥反应？几乎可以忽略不计当某个异体的物质植入到体内，不可避免的一个问题就是排斥反应。但具体到关节置换，这个“问题”却不是问题。史占军教授介绍，虽然西方国家的某些人有金属过敏现象，但依照国内之前做过的病例来看，因人工关节与自体骨的排斥反应而导致手术需要重做的病例基本没有。骨水泥和非骨水泥、纯钛或者钛合金的生物相容性很好，和骨的反应非常之小，几乎可以忽略不计。25年使用寿命在90%以上年轻的股骨头坏死患者做全髋关节置换，最关注的就是术后人工关节的使用寿命。其实，经过20年的发展，不仅人工关节技术有了长足的进步，关节外科的专家们的手术技巧也可以比肩甚至是超越国外知名的骨科专家了。史占军教授指出，选择一个合适的人工关节，再选择一位技术水平相对稳定的主刀专家，做出来的人工关节，25年的使用寿命普遍在90%以上。“换句话，也就是说在100个人当中，可能只有不到10个人需要做翻修。如果低于这个标准，主刀专家就是一位不称职的专家了。”史教授表示，自己从医二十余年，从90年到现在，经手的人工关节置换手术至少有3000多台。20年间，需要做手术翻修的病例只有3个。其中一位是感染，仅有两位可能和处理不当有关。据了解，这个失败案例数量、比例之低，在国内、甚至在国际上都是领先的。人工关节，材质决定磨损系数要了选择适合自己的人工关节，就应当了解它的材质。人工关节的组合主要有四种：金属和金属、陶瓷和陶瓷、金属和陶瓷、金属和塑料。材料不同，磨损系数也有所不同。史教授介绍：“金属和塑料的组合磨损的最快，平均5年就可以磨掉1mm的塑料；其次是陶瓷和塑料，平均10年磨1mm；而金属和金属、陶瓷和陶瓷两种组合的磨损系数就非常微小了。”虽然磨损系数小，但人们对于金属和金属的组合显然还有另一种隐忧——运动导致的磨损下来的金属颗粒。“虽说磨损下来的重金属颗粒可以通过血液循环排出来，并且世界性的报道都没有发现其毒副作用。但没有报道不等于没有。而且，成人时期没有发现影响，谁也不敢保证在胚胎或者受精卵时期不会发生影响，如果有影响，将会直接导致非常严重的后果。”所以，史教授建议，对于有经济条件的，尤其是有生育意愿的未生育女性，坚决不主张做金属对金属的磨损。宁可多花一点钱做陶瓷对陶瓷，这种组合的毒性反应以及对骨的溶解作用都会更小一些。一次全髋关节置换，费用5W左右除了手术效果，手术费用是经济收入水平比较低的家庭最大的难题。相比较而言，髋关节置换的手术费用不算便宜，平均下来可能需要4-5W元。史占军教授介绍，一个人工关节，从厂家拿回来就需要3W多元，加上住院费、手术费、输血、治疗，总费用基本达到5W左右。“如果是陶瓷对陶瓷的磨损，这个数字可能还不够。尤其是第4代陶瓷，由于耐磨性和耐裂性更好，一个关节的费用就要6到7w。但并非每一个人都需要用最好的材料。”史教授强调，医生应该提供合理的、个性化的建议给病人。他认为，对于40岁以下的年轻人，应强烈建议做陶瓷对陶瓷，尤其是30--40岁的病人，一次手术可以终身使用。如果对40岁以下病人做金属对塑料，肯定要做第二次手术。反之，如果是70岁以上的患者，坚决不主张做陶瓷对陶瓷，这样是对社会资源的一种浪费。

人工膝关节假体寿命有多长
全网发布：2012-01-13 13:50 发表者：宋文泉(访问人次：653)
对于膝关节，各种关节炎晚期，最佳治疗就是进行“人工膝关节表面置换”，或“人工膝关节单髁置换”。因为植入的是人工材料，所以，患者及家属经常会问我，关节假体寿命有多长？能使用多少年？回答这个问题，要考虑几点影响人工关节寿命的因素：蚌埠市第一人民医院骨科宋文泉骨质疏松，骨头（部分）塌陷，下肢力线变化，就会使假体磨损加速，寿命缩短。 b* 外伤。明显外伤后，韧带、骨质损伤，可能使关节不稳定，影响假体寿命。 c* 过度运动。就像汽车的轴承一样，负载过大，磨损也大。 d* 不正确的关节姿态。比如经常深蹲、盘腿、压腿等，会造成假体局部的过度受力而磨损。 e* 术后康复不良，肌肉萎缩，关节不稳，易损伤。 f* 选择合适的运动，不要剧烈活动，避免摆动、扭伤膝关节。2、假体材料因素： a* 材料分为：股骨（大腿部分）与胫骨（小腿部分）之间的垫片材料，决定摩擦系数大小，决定了磨损程度。 b* 金属--普通塑料垫片--金属：大部分是这样的，机械测试15-25年左右。5-10年磨损1mm。 c* 金属--高交联垫片--金属：机械测试20-40年左右。10-15年磨损1mm。 d* 陶瓷表面--普通塑料垫片--金属：机械测试20-40年左右。10-15年磨损1mm。 e* 陶瓷表面--高交联垫片--金属：机械测试40-50年左右。20-30年磨损1mm。 （以上数据，并非假体在机体内的实际使用时间，还要综合其它的因素。）3、手术医生对假体的选择、技术操作因素： a* 是否根据病人实际情况，个性化选择假体。不一定贵的就是好的、对的。有的医院仅仅招标一种假体厂家，限制了医生的选择，会使假体与关节不匹配。（这点很重要！如果一个医院只有1-2种型号不全的假体是很难有高质量手术效果的。） b* 术前角度测试误差，术中是否纠正。 c* 术中的“点、线、面、角”等关系。 d* 术中截骨、假体安装、型号选择是否准确。十分重要。 e* 有没有韧带、骨、肌腱等付损伤 f* 术后监测垫片磨损情况 所以，人工关节的寿命，受很多因素的影响。如果一切完美，20-30年是没有问题的，甚至更长，终身受益。15年使用寿命在90%以上。 如果某些因素不良，则有短时间内（1-5年）就有返修的（重新做）。 因此，做膝关节置换，一定要找专业化医生、有经验医生（每年50台）以上、个性化选择假体的。记住： “贵的人工关节，不一定是最适合你的”。胖的、瘦的，男的、女的，OA的、RA的.....都不一样 “骨科专家，不一定是关节专家”。 选择好医生、负责任的医生很重要。 “医生手术超快的，不一定做的就好”。膝关节置换是精细手术，点、线、面、角等，1-2度的偏差，会影响5-10年的寿命。 “出院快的，不一定恢复的就快”。有的医院要住院周转率，很多医院把“康复”省掉了。
“康复，就像买好汽车后的早期走合，磨合好了，寿命久长。” “效果不好，就任天从命吧”。其实复诊十分重要。手术结束不是一劳永逸了，关节的保养很重要。人工关节置换术后疼痛，及时就诊复查。这样，它为你服务的时间才会更长。所以，我要为患者施行“终身复查制”，一管到底。

⑺ 人工关节使用寿命如何

人工关节的使用年限是多久？这个问题可真的是大哉问。我们永远无法预测买一台车可以开多久，买一支手机可以撑多久，一栋房子可以住多久。

跌落楼梯或出车祸，无论是自己的关节或是人工关节都可能脱臼。长期卧床或行动不便的人，因为周围肌肉及软组织条件较差，比较没有力气维持张力，也是脱臼的高危险群。维持适度活动量，是健康的不二法门。

人工关节的位置放得不好，角度不对，再加上病人有角度过大的活动（例如蹲下，坐矮凳，或者脚交叉），也有可能会脱臼。手术后有哪些动作不适合做，应该询问手术医师或者专业的物理治疗师。

人工关节损坏有三大原因。感染、松脱、脱臼。有一大半都是「机率」的问题，无法预防。我们可以做的就是保持个人卫生，以及咨询专业意见，将风险降到最低。

⑻ 人工置换的膝关节是怎样做的能够使用多少年

北京朝阳医院骨科曲铁兵： 所有需要接受人工膝关节置换的患者都会关心一个相同的问题：我接受的人工膝关节是什么材料做的？到底能够使用多久？是不是需要“省着使”啊？这个问题要从人工膝关节的材料说起，现代人工膝关节是高科技钴铬钼合金和超高分子聚乙烯衬垫制作的。有一个人工假体寿命的分析实验，美国哈佛大学的生物工程实验室曾经做过一个研究：他们将模拟安装在尸体上的人工关节放在生物溶液中，在60公斤的重力负荷下模拟人体的运动，在相当于10年的运动中，聚乙烯衬垫的磨损仅仅是0.2毫米。这就是说，要达到磨损5毫米使衬垫损坏的程度需要100年！当然，实验室的测试不等于真正的人体运动，人类的关节运动是多方位、多样化的；而且，任何医生和病人也不可能像测试仪一样精确。当去除这些客观的影响因素后，假体在真正的人体中有效存活是实验室结果的25-30%，即便这样，假体的有效寿命也是25-30年！因此，使用人工关节就像驾驶汽车一样，正常情况下如果不发生意外，可以使用很多年，甚至超过二、三十年都没有问题。如果超负荷驾驶汽车，可能到不了使用年限汽车就会报废。我们随访十几年前置换的国产人工关节，到现在仍有90%以上的病人还在继续使用。因此按照用当今高科技理念和材料制作的人工关节， 如果安装合理，理论上应该至少有超过20年的使用寿命。 但是年輕、体重过高、活动量较大和骨质疏松的患者，容易过早发生人工关节的磨损与松动。其中，骨质疏松是 人工关节置换 的最大敌人。我经常告诉患者：人工关节置换就像制作房门一样，医生是很好的工匠，能够制作完好的房门；假体就像进口的高级合页，寿命很长，但是，如果几年后做门的木头腐朽了，门就会变形，合页没有到有效寿命就会脱落。因此，接受了人工关节置换的病人一定要预防骨质疏松，要在医生的不断指导下进行锻炼与维护。 在我所主持的科室接受人工膝关节置换的病人实行的终身随访制度：每年都要复查，检查假体的情况，检查骨密度状况，根据病人的情况进行针对性的指导与治疗。

⑼ 膝关节置换能用多少年

膝关节置换也要根据年龄的不同和职业的不同，会有不同的侧重点。我们把它定义为老年手术的时候也考虑到磨损的问题，现在随着医学进步以及医生的日趋成熟，使用期限大幅度延长了。
最早做膝关节置换的时候，人工膝关节的使用期限大概是十到十五年，因为磨损的界面是金属的。现在随着材料的发展，对于比较年轻的病人，要求比较高，会使用金属对金属或者陶瓷对陶瓷的，磨损要降低很多，同时可以把关节直径做得比较大，因为耐摩，不用考虑摩擦多少厚度，可以做得薄，头做得比较大，关节稳定性就更大了，不太容易出现并发症。

如果有的年轻人从事剧烈的运动，陶瓷对陶瓷也要注意，因为比较容易碎。这也是一直在鞭策我们医院和医生进行工艺方面改进的原因之一。最早的陶瓷发生碎裂的可能性很高，膝关节置换第一代、第二代人工膝关节陶瓷碎裂发生率是1%-2%，这是非常高的，基本上没有办法接受的。但随着陶瓷工艺的提升，质量控制都发生了改变，很多医院现在用的是第三代陶瓷，临床上碎裂的发生率也在千分之零点五，还有第四代陶瓷的使用，其碎裂发生率是十万分之一，不太容易碎了。像年纪很轻的病人进行表面置换，是用金属对金属的，一般来说不会出现碎裂，这也是材料上做的很多改进。其实人工膝关节置换技术的进步不仅代表了技术进步本身，更重要的是在很大程度上给予了患者充分的活动自由度。
人工关节置换手术被评为20世纪最有价值的手术，不管是对于老年患者还是比较年轻的患者，不管是费用还是得到的结果，膝关节置换手术都是很有价值的

⑽ 全膝关节置换术，一般术后使用多少年，年限到了之后

这个没有准确的使用抄年限，需要看患者的活动量和假体安装的情况。
一般来说，合格的产品正常手术情况下，应该能够使用10年到15年左右，更好的情况有15年以上的。
在使用一定年限后，建议进行复查，如果医生认为假体已经不适宜继续使用，可以安排进行翻修手术。