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肿瘤门特有效期

发布时间:2021-08-14 14:38:18

① 门诊大病医保有效期

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

对于大病保险对就医的医院有限制吗这专个问题而言,属是有定点医院的限制的。大病保险也即大病医保门诊大病医疗机构的选择规定如下:
1、门诊大病患者因治疗项目不同,可按规定选择相应的门诊大病医疗机构进行治疗(镇保人员在定点区县范围内的一级、二级门诊大病定点医疗机构中选定),恶性肿瘤的相关治疗限于2所医疗机构,同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。
2、在登记有效期内参保人需变更定点医疗机构的,应携带《社保卡》或《医保卡》、有效证件(如身份证、户口簿等),到原办理登记的区县医保中心或服务点先申请撤销原门诊大病登记,再按上述规定重新办理登记。
温馨提醒:
1、门诊大病医疗登记有效期为6个月(从定点医疗机构开具《门诊大病申请单》之日起计),超过6个月后需要继续医疗的,应按上述规定重新办理登记。
2、恶性肿瘤病人享受大病医疗待遇的期限,暂定为自肿瘤首次确诊或复发之日起18个月。18个月期满后,因病情需要继续进行肿瘤化疗、放疗的,经定点医疗机构确认,期限可以酌情延长6个月。

② 肿瘤门特续保如何办理

续保方式有三种:
1.另订新的保险契约;
2.按原条件订立“续保证明书”;
3.将收取续保费的版“权续保收据”作为续保的凭证,一切条件按原保单办事。
续保通常短期医疗险都是一年一保,如果保险期限中被保险人出险,保险公司赔付之后,下一年往往就无法续保。按照保险公司的说法,这是因为被保险人即使治愈了,重新患病的风险仍然很大,而且现在慢性病的发生率也较高,对保险公司来讲续保风险太大。

③ 想问下2009年查出是恶性肿瘤,办了门特,今天是第6年,医保中心能和前几年一样的大病统筹,还是比例

具体费用很难确定的,这个应该根据医院的等级和所处的城市而言,费用有所不同.先去有能够治疗资质的医院咨询一下

④ 特殊门诊一年报销多少

特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销,因为医保都是只报销住院费用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以做治疗的,所以才有特殊门诊了。
中文名
特殊门诊
领域
医学
特点
费用报销
快速
导航
类别
申报程序
1、初审申报。
参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。
异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。
2、医院初审。初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。
3、专家评审。市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。
4、发放《特殊病种门诊专用病历》。经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。
5、特殊病种续办程序。特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。

⑤ 我想问在肿瘤医院办门特需要什么手续(女,36岁)

到区社保分中心填写《治疗医院变更申请表》,经分中心审批后由分中心登记备案。

⑥ 门诊特定病种,鉴定表有效期是多久

门诊特定病种,鉴定表有效期是多久?

医疗保障部门根据病种性质和相应疾病临床诊疗规范明确门特准入标准和待遇享受有效期

详细说明:

一、高血压病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二、糖尿病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三、冠心病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

四、慢性心功能不全

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

五、脑血管疾病后遗症

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

六、帕金森病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

七、癫痫

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

八、支气管哮喘

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

九、慢性阻塞性肺疾病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十、肺动脉高压

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十一、肝硬化(失代偿期)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十二、慢性乙型肝炎

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

十三、丙型肝炎(HCV RNA阳性)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,6个月内无需办理续期或重新申请。

十四、艾滋病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十五、活动性肺结核

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,1年内无需办理续期或重新申请。

十六、耐多药肺结核

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

十七、类风湿关节炎

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十八、强直性脊柱炎

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

十九、多发性硬化

,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

二十、骨髓纤维化

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

二十一、系统性红斑狼疮

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二十二、再生障碍性贫血

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

二十三、骨髓增生异常综合症

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

二十四、血友病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二十五、地中海贫血(海洋性贫血或珠蛋白生成性贫血)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二十六、C型尼曼匹克病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二十七、肢端肥大症

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

二十八、银屑病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

二十九、克罗恩病

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十、溃疡性结肠炎

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十一、湿性年龄相关性黄斑变性

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

三十二、糖尿病黄斑水肿

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

三十三、脉络膜新生血管

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

三十四、视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

三十五、精神分裂症

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十六、分裂情感性障碍

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十七、持久的妄想性障碍(偏执性精神障碍)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十八、双相(情感)障碍

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

三十九、癫痫所致精神障碍

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

四十、精神发育迟滞伴发精神障碍

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

四十一、心脏移植术后抗排异治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十二、肺脏移植术后抗排异治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十三、肝移植术后抗排异治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十四、肾脏移植术后抗排异治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十五、造血干细胞移植术后抗排异治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十六、慢性肾功能不全(非透析治疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,可长期享受待遇,无需办理续期或重新申请。

四十七、慢性肾功能不全(血透治疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十八、慢性肾功能不全(腹透治疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

四十九、恶性肿瘤(非放化疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

五十、恶性肿瘤(放疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

五十一、恶性肿瘤(化疗,含生物靶向药物治疗、内分泌治疗、免疫治疗)

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,2年内无需办理续期或重新申请。

五十二、新冠肺炎出院患者门诊康复治疗

参保人符合准入标准的,自定点医疗机构按规定办理备案之日起,3个月内无需办理续期或重

⑦ 2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特吗

2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特的。

⑧ 门特到期怎么办续接呀

门特病人可通过两种途径办理门特登记手续:

一是携带医保卡或社会保障卡到诊断医院医保科,通过刷卡直接办理登记手续。

二是到参保地社保分中心办理登记。对于社会保障卡(医保卡)损毁或消磁等情况,由参保人员或家属携带身份证直接到参保分中心办理登记手续。

提示:注意门特登记的有效时间为二年。

参保患者应在门特登记结束时间前一个月内到门特病登记诊断医院申办门特病复查登记,方可继续享受门特病相关待遇。

门特病人可以在全市定点医疗机构中选择一级、二级、三级以及专科医院各一家作为门特病治疗医院,也就是说可以少选医院,但最多选四家医院。登记后,参保人员必须到本人选择的门诊特殊病治疗医院就诊,享受门诊特殊病医疗费联网结算待遇。

(8)肿瘤门特有效期扩展阅读:

自2012年开始,实行糖尿病患者门诊特定病种就医准入管理。糖尿病人首次鉴定和接续登记鉴定都要在11家鉴定医院进行,经鉴定确认的,登记有效期2年。

对于有过住院治疗的病人,办理复查登记时,可以提供住院的相关资料,经鉴定医院认可的,直接办理续接登记,鉴定医院不认可,需按首次办理门特登记的程序进行。

市内鉴定医院有公安医院和一中心医院。糖尿病患者要及时和鉴定医院联系预约鉴定事宜。

⑨ 南京社保门特满一年了怎么续办

南京市职工医疗保险的门特,自动连续计算待遇,不要续办。
如果是肿瘤转移,需要重新办理门特手续。

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