门特有效期多久

① 门特到期怎么办续接呀

门特病人可通过两种途径办理门特登记手续：

一是携带医保卡或社会保障卡到诊断医院医保科，通过刷卡直接办理登记手续。

二是到参保地社保分中心办理登记。对于社会保障卡(医保卡)损毁或消磁等情况，由参保人员或家属携带身份证直接到参保分中心办理登记手续。

提示：注意门特登记的有效时间为二年。

参保患者应在门特登记结束时间前一个月内到门特病登记诊断医院申办门特病复查登记,方可继续享受门特病相关待遇。

门特病人可以在全市定点医疗机构中选择一级、二级、三级以及专科医院各一家作为门特病治疗医院，也就是说可以少选医院，但最多选四家医院。登记后，参保人员必须到本人选择的门诊特殊病治疗医院就诊，享受门诊特殊病医疗费联网结算待遇。

(1)门特有效期多久扩展阅读：

自2012年开始，实行糖尿病患者门诊特定病种就医准入管理。糖尿病人首次鉴定和接续登记鉴定都要在11家鉴定医院进行，经鉴定确认的，登记有效期2年。

对于有过住院治疗的病人，办理复查登记时，可以提供住院的相关资料，经鉴定医院认可的，直接办理续接登记，鉴定医院不认可，需按首次办理门特登记的程序进行。

市内鉴定医院有公安医院和一中心医院。糖尿病患者要及时和鉴定医院联系预约鉴定事宜。

② 门特和普通的农保报销的多

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一、天津门特门槛费用相关：
1、三级医院住院门槛费1700元（复住院每次500元）；门特门槛费1300元；普通门诊门槛费800元。
2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费，同年度不再收取门特门槛费；如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费，同年度住院再补400元门槛费。
3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。
4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种（包括癌症、糖尿病、偏瘫等），同一年度只收取一个门特门槛费。
二、门特费用报销比例有所不同：
因发生费用类别及项目的报销政策不同，所处医保计费段待遇也有所不同，主要包括以下几种情况：
1、城职患者（在职、退休）年度住院与门特费用累计在5.5万元以内按85%或90%比例报销，在5.5万元以上部分按80%报销。
2、医保规定有部分药品及检查为增负项目，“增负”即个人多担负5%～35%比例不等的自费金额。
3、发生费用项目中可能存在某项自费项目。患者交费后应认真查看收据右侧的清单，凡清单上注明“增负100%”的项目即为自费。
三、变更门特登记医院
如需变更所选的门特指定医院，需带办理该次门特的“登记表”到该院医保窗口加盖医保章后到各社保分中心办理（表上已盖章者直接到分中心办理）。
四、门特刷卡不成功有以下几种原因：
1、门特已到期（城镇居民、学生儿童有效期两年），需重新办理接续。
2、正在住院或住院费用未上传至社保结算中心。
3、单位或个人未及时缴纳社保费用。
4、本年度医保基金使用完毕，需下一年度重新开始使用。

③ 如何办理门特

方法如下：

首先到医保定点医院大厅窗口领门特登记表。

然后到相应科室就医、检查、化验。(例：糖尿病到糖尿病门诊，持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等;偏瘫到脑系科门诊或急诊，持近半年内的CT或核磁报告，肌力低于三级;癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。)

再填写门特登记表，上半部分由患者或家属填写，中间部分由医生填写并签字。

最后患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。医保科网上登记三天后方可使用，挂号时患者应持社保卡和身份证，挂相应疾病的门特号就医。

(3)门特有效期多久扩展阅读：

门诊特殊病治疗报销的备案流程简化，参保人员在定点医疗机构就可“一站式”完成申报、备案、治疗、结算及待遇查询等手续，享受特殊病种有关报销政策，大大减轻就医负担。

按照原有的特殊病备案流程，参保人员需经过就诊医院领取申报审批单、医生签字、参保单位盖章以及区医保经办机构办理审批等多个环节。备案流程调整后，患特殊病的参保人员在所选定点医院填写申报表并由医师签字，持社保卡到医院医保办公室办理备案手续后，即可在该院进行治疗，无需再跑单位、经办机构。异地安置或长期派驻外地工作人员在选择异地定点医院时，可持社保卡、诊断证明及申报表到参保区医保经办机构办理备案手续。

门诊特殊病是指可以门诊治疗不需住院，但需要长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。本市自2001年起，为减轻患大病参保人员门诊就医负担，将3种特殊病的门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。

如今，特殊病种治疗已扩充至9种，分别为恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病治疗、再生障碍性贫血治疗、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗以及肺移植术后抗排异治疗。

患特殊病的参保人，在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时，可享受住院的报销比例，最高封顶线为30万元。

④ 2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特吗

2019年2月份办理的门特有效期一年现在可以在办门特的。

⑤ 天津糖尿病门特报销

天津北方网讯：昨日本报报道了本市出台最新规定，今后糖尿病门诊特定病种将实施刷卡限额管理。记者从国家健康扶贫基金会获悉，为更好地贯彻实施新规，并保障糖尿病参保患者正常医疗需求，规范医疗保险就医诊疗行为，昨日，国家健康扶贫基金会和市卫生局再次出台了“糖尿病门诊特定病种医保管理办法”，并自2012年2月13日启动实施。
【释疑】
限额1万够用吗？
对于刷卡限额新规定，很多参保者都有这样的疑问：限额是否降低了糖尿病人的待遇？限额1万元够用吗？为此，记者采访了世华仁和中医研究院的张医生。张医生介绍：“众所周知，糖尿病人中患Ⅱ型糖尿病的患者占到95%，对于这类病人，常用的降糖方法主要是采用胰岛素和口服降糖药联合治疗。按照全年用量计算，1万元的限额对于绝大多数患者能够满足需要。另外，目前糖尿病用药种类繁多，在谨遵医嘱的基础上，不用盲目迷信高价药高疗效。”
记者随机采访了一名糖尿病患者，他细数了自己的糖尿病治疗账：“我是2005年被诊断出Ⅱ型糖尿病，至今已有6年，现在每半个月复诊一次，主要是检测血糖和开降糖药。检测的费用每次大概是30元，取‘诺和锐30’每次两支，共需170元，‘阿卡波糖’3盒，共需230元，这样计算每次共花费约430元，全年预计花费10000元左右。”
超过限额怎么办？
政策出台前，有关部门广泛征询了意见，尤其是注意收集糖尿病人的意见。很多患者提出，10000元降糖药限额在正常情况下是够用的，但有些特殊情况政策能否考虑。
市人社局表示，在对刷卡额度做出限制的同时，新政策也充分考虑到了糖尿病人的特殊情况，对于患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病普通门诊就医的，虽然药品费超过10000元，仍可以联网刷卡报销。这样既加强了监督管理，又充分体现了人性化经办服务的一面。
【解读】
新政六招严控“糖尿病药费单”
一是实行门诊特定病种准入管理。参保患者在医院确诊为糖尿病的，如果需要办理门诊特定病种登记，应当持医院的诊断医学材料到指定的11家医院做门诊特定病种检查鉴定。经鉴定机构鉴定符合门诊特定病种标准的，社保经办机构予以确认登记，纳入基本医疗保险门诊特定病种管理，登记有效期为两年。两年期满需要延期的，应在登记期满前2个月内重新鉴定，并办理登记确认。
二是定点就医。糖尿病患者在办理门诊特定病种登记确认时，可按照就近、方便的原则，选择三级医院、二级医院、一级医院或定点零售药店各一家作为定点就医服务机构，每年可对选择的定点就医服务机构申请变更一次。
三是限额刷卡。已经办理门诊特定病种登记确认的糖尿病患者，可以持社会保障卡在选定的定点就医服务机构联网刷卡报销。在一个年度内发生药品费用超过1万元的部分，先由本人垫付，垫付的医疗费用按照城镇职工或城乡居民医保垫付报销程序，年终一次性申报报销。患有并发症、病情严重转入住院治疗以及因其他疾病在普通门诊就医的，如果药品费用超过1万元，仍可联网刷卡报销。
四是医疗费用智能化审核。医师为糖尿病参保患者开具处方时，由信息系统向医师提供患者在以往一定时间内各类药物的使用情况，包括就诊医疗机构(含药店)、就诊时间、用药量、用法等信息，确保合理用药。
五是严格用药管理。适当提高医保药品目录中一般乙类药品的自付比例，提高医保药品目录中价格较高乙类药品的自付比例。
六是加强监管。门诊特定病种鉴定机构应当严格按照规定标准组织鉴定。鉴定机构虚假鉴定的，取消其鉴定机构资格；糖尿病患者虚假登记的，撤销登记。骗取医疗保险基金支出的，由医疗保险监管部门依法责令退回骗取的医疗保险资金，并按照《社会保险法》和本市有关规定追究法律责任。记者侯砚通讯员任保轩
11家门诊特定病种检查鉴定医院名单
序号 鉴定机构名称 责任范围 预约电话
1 糖尿病门诊特定病种第一鉴定中心（天津市第一中心医院） 南开 红桥 河北 西青 北辰 23627134
2 糖尿病门诊特定病种第二鉴定中心（天津市公安医院） 河西 和平 河东 东丽 津南 23142633
3 糖尿病门诊特定病种第三鉴定中心（天津市第五中心医院） 滨海新区 25868223
4 糖尿病门诊特定病种第四鉴定中心（天津市汉沽区医院） 滨海新区 67127168
5 糖尿病门诊特定病种第五鉴定中心（大港医院） 滨海新区 63109315
6 糖尿病门诊特定病种第六鉴定中心（天津市宁河县医院） 宁河 69114272
7 糖尿病门诊特定病种第七鉴定中心（天津市武清区人民医院） 武清 82171830
8 糖尿病门诊特定病种第八鉴定中心（天津市静海县医院） 静海 68924218
9 糖尿病门诊特定病种第九鉴定中心（天津市宝坻区人民医院） 宝坻 29262273
10 糖尿病门诊特定病种第十鉴定中心（天津市蓟县人民医院） 蓟县 82852601
11 糖尿病门诊特定病种第十一鉴定中心（大港油田总医院） 大港油田 25925408

⑥ 办特病是否每年一办办理后有哪些用途谢谢！

是每年办一次，办理后参保人重大疾病纳入医保报销范围。

一、特病门诊起付线一年只计算1次（1月1日-12月31日），一年内到不同等级医疗机构就医，以等级最高的医院计算起付线。

二、以下重大疾病纳入医保报销范围：

血友病，再生障得性贫血，恶性肿瘤的放（化）疗和晚期镇痛治疗，肾功能衰竭的门诊透析治疗，肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗，

严重多器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾），艾滋病机会性感染，唇腭裂，儿童先天性心脏病，儿童白血病，地中海贫血，白血病，苯丙酮尿症（0－18岁），肺移植术后的抗排异治疗。

三、报销支付限额（封顶线）特病门诊与住院合并计算。如参保人参加的是二档居民医保，基本医保为他支付的当年特病门诊就诊和住院的费用加起来最高为12万元。

(6)门特有效期多久扩展阅读：

特大疾病保险办理流程，分为申报、体检、发证三个步骤。

1、申报

（1）只要是在重庆参保的参保人，居住在本市各区县，可在各区县就近申报和体检，本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报。

（2）所需资料：《重庆市医疗保险特殊疾病申报表》；身份证或社保卡原件；近期2张1寸免冠照片；委托他人办理需要被委托人的身份证原件以及双方签字的委托书。

2、体检

（1）参加区县医保局每月组织的集中体检。

（2）所需资料：本人的病史资料包括既往住院（就诊）病历及相关检查、诊断证明材料等。

3、发证

体检鉴定后，符合特病资格的人员发放特病证。

⑦ 天津门特门槛费的问题 特急！

一、天津门特门槛费用相关：
1、三级医院住院门槛费1700元（复住院每次500元）；门特门槛费1300元；普通门诊门槛费800元。
2、同一年度门特门槛费与住院门槛费合并。如同一患者住院已交足1700元门槛费，同年度不再收取门特门槛费；如该患者先在门诊就医已交足1300元门特门槛费，同年度住院再补400元门槛费。
3、同一年度门特门槛费与普通门诊门槛费不能合并。
4、门特患者同时患有两种或两种以上门特病种（包括癌症、糖尿病、偏瘫等），同一年度只收取一个门特门槛费。

二、门特费用报销比例有所不同：
因发生费用类别及项目的报销政策不同，所处医保计费段待遇也有所不同，主要包括以下几种情况：
1、城职患者（在职、退休）年度住院与门特费用累计在5.5万元以内按85%或90%比例报销，在5.5万元以上部分按80%报销。
2、医保规定有部分药品及检查为增负项目，“增负”即个人多担负5%～35%比例不等的自费金额。
3、发生费用项目中可能存在某项自费项目。患者交费后应认真查看收据右侧的清单，凡清单上注明“增负100%”的项目即为自费。
三、变更门特登记医院
如需变更所选的门特指定医院，需带办理该次门特的“登记表”到该院医保窗口加盖医保章后到各社保分中心办理（表上已盖章者直接到分中心办理）。

四、门特刷卡不成功有以下几种原因：
1、门特已到期（城镇居民、学生儿童有效期两年），需重新办理接续。
2、正在住院或住院费用未上传至社保结算中心。
3、单位或个人未及时缴纳社保费用。
4、本年度医保基金使用完毕，需下一年度重新开始使用。

⑧ 门诊特定病种，鉴定表有效期是多久

门特三年有效，过期重新办理。鉴定表有效期一年。