① 急性心梗放完支架和主动脉内球囊一般需要多长时间可以去掉
您好,植入支架和扩张球囊后不需要再去掉,支架会逐渐融入血管壁内。
② 心脏病二尖瓣膜狭窄能活最多多长时间
二尖瓣狭窄,可分为先天性及后天性两大类,后天性二尖瓣狭窄几乎全是由风湿热引起的,在风湿性心脏病中,二尖瓣受到侵犯发生率达65%~90%,单纯二尖瓣狭窄约占25%。
病理生理:
二尖瓣的瓣口面积正常为4—6cm2,当存在中度狭窄(面积为2cm2)时,需要借助于代偿的左心房、左心室舒张期跨瓣压差,才能使血流通过狭窄的瓣膜口流入左心室,保证左心室充盈和向前血流;瓣口面积<1.5cm2,必然导致左房压升高,引起肺静脉、肺毛细血管和肺动脉压力升高,并随着狭窄程度严重而增加,临床上开始出现症状,早期,通过心脏代偿及药物治疗,容易控制。当肺动脉升高至一定水平(>9.3kPa,70mmHg),引起右室舒张末压和右心房压的升高,三尖瓣关闭不全加重了这种改变,致使右心室肥厚扩张,加之风湿性心肌损害,纤维增生,小血管闭塞,导致右心衰竭。左心室壁变薄、乃至萎缩,左室舒张末期容积变小,最终将影响左心射血功能。右心功能不全引起全身系统各脏器淤血,器质性功能改变,代谢及内分泌系统紊乱,致使病程至终末阶段,手术的合并症率及死亡率甚高。
预防并发症 1.心房颤动 2.栓塞 3.急性肺水肿4.右心衰竭 5.肺部感染 6.感染性心内膜炎
一般治疗
1.预防风湿热
2.避免剧烈活动
3.限制体力劳动
4.出现心衰的可以用扩血管、利尿药、阿斯匹林75mg每日一次
手术治疗
1.经皮球囊二尖瓣成行术
2.人工瓣膜置换术
代偿期治疗适当避免过度的体力劳动及剧烈运动,保护心功能;对风湿性心脏病患者应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
失代偿期治疗出现临床症状者,宜口服利尿剂并限制钠盐摄入。右心衰竭明显或出现快速心房颤动时,用洋地黄类制剂可缓解症状,控制心室率。出现持续性心房颤动一年以内者,应考虑药物或电复律治疗。对长期心力衰竭伴心房颤动者可采用抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生。
治疗的关闭是解除二尖瓣狭窄,降低跨瓣压力阶差。常采用的手术方法有: 1、经皮穿刺二尖瓣球囊分离术。这是一种介入性心导管治疗技术,其适应证为单纯二尖瓣狭窄。此方法能使二尖瓣口面积扩大至2.0cm2以上,明显降低二尖瓣跨瓣压力阶差和左心房压力,提高心脏指数,有效地改善临床症状。经皮穿刺二尖瓣球囊分离术不损害瓣下结构,操作熟练者,亦可避免并发症的发生;并且不必开胸,较为安全,患者损伤小,康复快,近期疗效已肯定。
2、二尖瓣分离术有闭式和直视式两种。闭式多采用经左心室进入使用扩张器方法,对隔膜型疗效最好。手术适应症为患者年龄不超过55岁,心功能在2~3级,近半年内无风湿活动或感染性心内膜炎,术前检查心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变且左心室不大。合并妊娠而需手术者宜在孕期6月以内进行。对中度或重度二尖瓣关闭不全;疑有心房内血栓形成;瓣膜重度钙化或腱索明显融合缩短的患者,应行直视式分离术。
3、人工瓣膜替换术指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身抗凝治疗;伴有溃疡病或出血性疾病者忌用。生物瓣不需抗凝治疗,但可因感染性心内膜炎或数年后瓣膜钙化或机械性损伤而失效。
应及时治疗.
如果满意答复请点采纳答案,谢谢
③ 做心脏支架手术,对年龄有限制吗什么时候做合适
一般不会超过百分之二十。现在严查医疗会扣,所以,就是给你,你有没有胆子拿。综合上面所说,医生在拿自己的健康,自己的职业前途才能换取到不稳定的财富。个人感觉国家政策还不错,个人费用都还在能够承担的范围吧。花费的明细记不全,但大宗费用还能想起,心脏支架手术中的支架根据材料不同,是国产亦或进口,价格相差较大。国产的药物涂层支架单价约8000-12000元,进口的药物涂层支架单价约15000-16000元。
去年五月份做了支架手术,装支架两个。共用费用五万贰千元,不算自用其它费用,医保报了2万5千元。今年五月份造影复查其中一支架又堵80%并又进行球囊扩充术,PCI术全程下来的费用,除了跟放了多少个支架直接相关,还跟血管病变的复杂程度有关。对于普通病变,假设植入一枚进口支架的话,大约共需要花费3-4万元,
④ 做了心脏球囊扩张手术第一次复查要多长时间
应该是需要一个月左右吧
⑤ 心血管堵塞,球囊扩张后再次堵塞的概率有多大能坚持多长时间
要看您心脏的其他血管堵塞程度。扩张后其它血管也有堵塞的可能。
⑥ 心脏支架的使用期限是多久
心脏支架没有寿命多长这一说法,支架植入身体之后,就可以长期使用,主要看心专脏支架的作用属原理,支架分为药物涂层支架和裸支架两种,但是这两种支架的主要材质都是金属支架。作用机理是用高压球囊把狭窄的血管打开之后,让金属支架、金属壁牢牢贴合在自身血管上,经过药物的长期治疗,然后再进行支架内血管再内皮化,就是让支架和血管慢慢融为一体。新生的新生的组织包裹在支架的外层,然后逐渐形成再内皮化的血管。正常来说,只要应用好抗凝、抗血小板的药物,长期服用降脂药物,没有支架内的再狭窄,支架一直可以应用,不会有其他问题。
⑦ 心脏支架手术用几个球囊
用几个球囊是根据术中根据病变的不同来确定的,有的病变较简单,每次支架使用前只需要进行预扩就可以,这种情况,即使放3个支架,也可能只使用1个球囊进行预扩。但是,如果病变是较复杂的病变,钙化严重、迂曲等复杂情况,进行预扩是必须的,还有可能为了支架贴壁效果更好而进行后扩,这样多使用两个球囊是在正常范围内的。
病变情况不同,术中发展不同,使用的器械也会有所不同,不能一概而论的别人用几个我就得用几个。我知道现在有些人妖魔化医生,但是没有医生愿意自己的病人下不了手术台,医生在台上都是竭尽全力的,不要抱着防备、怀疑甚至抵触的情绪去面对医生。
术后,阿司匹林或者拜阿司匹灵是终身用药,如没有身体不适的情况,建议终身服用。抗血栓要要吃半年到1年时间,你这种植入3个支架的可能还需要延长时间,具体用药遵医嘱。平时不要干太重的活,半年后最好能够去做一次造影复查。注意饮食,戒烟戒酒,遵医嘱。
写啦那么多,希望能被采纳~~
⑧ 先心病的主动脉狭窄做球囊扩张手术的最佳时期是什么时候
您好,理解您的心情。先心病的主动脉狭窄做球囊扩张手术的最佳时期是什么时候这个要看孩子的病情,描述近期完整心脏彩超初步看看病情,要是孩子经常感冒,影响到正常生长发育,可能要尽早考虑手术治疗了。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。