⑴ 公共卫生服务经费如何分配村委卫生室发多少
原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,考核后将相应的服务经费拨付给村卫生室。村卫生室一般诊疗费标准为5元(新农合支付4.5元,个人支付0.5元)。
对实施基本药物制度的村卫生室,采取省、市、县三级财政定额专项补助。鼓励有条件的县(市、区),提高具有执业(助理)医师资格、作出突出贡献和在边远地区执业的乡村医生补助水平。
国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。
是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。
开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。自2009年实施国家基本公共卫生服务项目以来,基本公共卫生服务在经费和内容方面都有显著提高和增长。
从2009年的公卫卫生服务经费人均补助15元,逐年上涨到2017年基本公共卫生服务补助经费标准为人均50元。
而今年国家卫生计生委又宣布在2017年的基础上,又加5元,那么2018年的公共卫生服务补助经费是人均55元。
从2009年首次公共卫生服务经费补助,到现在已有9年,伴随着医改的推进,也伴随着实际担负公卫人的砥砺前行。
国家的公卫政策在体现民生的大战略中,基层医生是冲锋在前的主要生力军。
(1)2014年基本公共卫生服务项目扩展阅读
基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理,合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。
基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供,所需经费由政府承担,居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。
2011年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元,全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准比2009年的15元提高了10元,主要用于扩大服务覆盖人群以及增加服务项目和内容。
今后,国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。地方政府可结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项目的基础上,增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。
2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元,2016年,基本公共卫生服务经费财政补助已经提高到45元/人;而2017年公卫补助提高后,或将不低于50元/人的标准。
参考资料:公共卫生服务费分配-中国政府网
⑵ 村卫生室公共卫生费按什么给
新华网北京9月28日电(记者胡浩)根据国家卫生计生委28日公布的通知,2014年我国人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元,农村地区新增人均5元经费全部用于村卫生室,城市地区新增经费统筹用于社区卫生服务中心和服务站。
为确保基本公共卫生服务,我国人均基本公共卫生服务经费补助标准已经过数次调整,2011年从15元提高至25元,2013年又提升至30元。
根据国家卫生计生委关于做好2014年国家基本公共卫生服务项目工作的通知,今年新增经费使用主要用于适当增加高血压、糖尿病患者规范管理目标人数,提高随访补助水平;适当增加重性精神疾病(严重精神障碍)患者管理目标人数,提高随访补助水平,增加患者随访次数;适当提高村卫生室承担高血压、糖尿病、重性精神疾病(严重精神障碍)患者和老年人健康管理任务(不包括实验室和辅助检查)比重;提高村卫生室和社区卫生服务站开展健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管服务补助水平;适当降低健康档案服务项目补助水平,取消新建档案补助。
通知还明确了2014年国家基本公共卫生服务项目工作任务目标,要求以县(区、市)为单位,居民健康档案规范化电子建档率达到70%以上;以乡镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上;以县(区、市)为单位,高血压和糖尿病患者规范管理率分别达到38%和25%以上,全国规范管理高血压患者人数达到8000万人以上,规范管理糖尿病患者人数达到2500万人以上等。
2013年,国家人均基本公共卫生服务经费补助标准提高到30元。同时,要求县级卫生行政部门,要在核定村卫生室承担公共卫生服务项目和服务人口数量能力的基础上,安排不低于40%的基本公共卫生服务由村卫生室承担,并相应落实不低于40%的基本公共卫生服务经费。也就是说,2013年村医进行公共卫生服务工作,应该根据自己所服务的人口拿到不低于每人12元的补助。
⑶ 现在去杭州医院看病需要什么手续
现在去杭州医院看病需要什么手续?就医流程
门诊就诊流程 1.网上预约/电话预约后,到自助挂号机或各个收费窗口取号。 2.分诊,预检后,到自动挂号机或各个收费窗口挂号。 3.分科就诊。 4.需住院的,按相关流程办理住院手续。不需要住院的,根据医生开具相应的检查/化验/处方等单据,到收费窗口排队结算(建议使用智慧医疗结算) 5。持结算后的相关单据检查/化验/处方,结束就诊。
【拓展资料】
医保报销
2015杭州市医保政策 医保财政补助又提高了 政策:提高城乡居民基本医疗保障财政补助标准:2015年,城乡居民基本医疗保障各级财政补助标准提高到每人每年400元以上,其中,省财政对全省两类六档地区转移支付标准分别提高到每人每年255元、231元、204元、154元、103元和54元。
解读:在很多人印象里,医保是分“级别”的,比如城市户口的人,可以享受城镇居民医保,农村户口的人,享受新型农村合作医疗,它的简称是“新农合”。两者不仅名字不同,而且保障的范围、金额也有差别。 让城镇居民医保和新农合并轨的工作,这些年一直在进行,这项政策受惠最大的,当然是全省近3000万农民了,实施新农合的目的,就是提高农民医药费用报销水平,保障农民身体健康,缓解因病致贫、因病返贫。
农民能享受到哪些好处 数字:新农合的参加人数,从2003年的831万人,到去年有2586万人,参合率达到了97.7%,而那些农村五保户、低保家庭和特困户等困难群体,继续落实其新农合个人出资部分由当地政府负责解决。 解读:浙江从2003年开始新农合试点之后,这12年时间里,有八次列入每年的“十大民生实事”,共有5.7亿人次享受到新农合补偿,为农民报销医药费用685亿元。 在住院报销方面,2014年全省每100个农民中有9个住过院,享受了住院报销。而2003年这一比例仅为2.5%。
在农村,“小病拖、大病扛”的现象很普遍,不过省卫生计生委在2008年和2013年分别做了两次家庭卫生服务调查,对比的数字很能说明问题,农村地区因经济困难应住院而未住院的比例,下降了28.5个百分点(从62.4%下降到33.9%)。 在门诊报销方面,参保的农民更是人人受益了,2014年平均每个农民报销门诊医药费用达到4.1次。门诊费用实际补偿率达到36.1%,住院政策范围内补偿率达到75%左右,看病的自费部分越来越少。
从2008年起,浙江省增设了肿瘤门诊放化疗等特殊病种大额门诊补偿政策,2010年起又逐步开展了22种重大疾病保障工作,“2014年我省又出台了大病保险政策,通过谈判将大病治疗必需、疗效明确、价格昂贵的药品,纳入大病保险报销范围。”省人力社保厅工作人员说。 基本公共卫生服务有哪些 政策:提高城乡居民基本公共卫生服务财政补助标准:2015年,城乡居民基本公共卫生服务各级财政补助标准,提高到每人每年40元以上,其中,省财政对全省三类地区补助标准,分别提高到每人每年31元、20元和11元。 解读:省卫生计生委相关人员说,落实公共卫生服务项目取得了一些成效,首先是早期发现疾病。去年全省共完成城乡居民参保人员健康体检1218万人,共发现体检异常441万人(占体检总数的36%),其中高血压148万人,糖尿病42万人。 其次,落实了重点人群健康管理。
全省累计建立电子健康档案4500万份,落实重点人群规范管理1500万人,其中高血压患者433万人、糖尿病患者105万人。通过规范管理,孕产妇系统管理率达到97%,7岁以下儿童保健覆盖率达到92%,高血压和糖尿病控制率分别达到65%和60%,重性精神疾病病情稳定率达到70%左右,传染病发病率154/10万,处于历史较低水平。 基本公共卫生服务所需经费均由政府预算安排。2009年~2014年各级财政安排基本公共卫生经费近100亿元,省财政对经济欠发达、中等和发达地区给予不同标准补助,其中,2015年补助标准由2014年的每人每年27元、17.5元和9.5元,提高至31元、20元和11元。
⑷ 如何做好基层公共卫生均等化工作
深入推进基层综合改革。完善基层医疗卫生机构编制管理、补偿机制、人事分配机制。全面落实政府财政补偿、专项补助、一般诊疗费、公共卫生经费等保障政策。鼓励将基础性和奖励性绩效工资总量全额由单位自主分配。健全“以县为主”的乡镇卫生院管理体制,督促各地落实乡镇卫生院在编人事关系收归县级卫生行政部门管理、院长由县级卫生行政部门聘任等政策。开展县乡医疗卫生服务一体化管理试点,选择1-2个县(区)开展县级公立医院与1-2个丙类卫生院或社区卫生服务中心实行医疗卫生服务一体化管理试点工作。继续支持村卫生所、乡镇卫生院、社区卫生服务机构标准化建设。
稳定乡村医生队伍。各地要把40%左右的基本公共卫生服务项目下达给村卫生所,同步落实相应的项目经费。逐步将符合条件的村卫生所纳入新农合定点,全面实施一般诊疗费政策。继续做好乡村医生规范化培训工作,继续做好乡村医生培养工作,2014年计划招收120名,落实偏远、艰苦地区执业的乡村医生补助水平。落实乡村医生参加城乡居民养老保险的基础上,探索乡村医生参加企业社会养老保险,逐步提高乡村医生的养老保障水平。
促进基本公共卫生服务均等化。全面落实国家基本公共卫生服务项目,将基本公共卫生服务项目年人均补助标准提高到35元,加强健康促进与教育,引导科学就医和安全合理用药。开展流动人口基本公共卫生服务均等化试点工作,做好农村留守儿童、妇女及老人的基本公共卫生服务。继续实施重大公共卫生服务项目。适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。继续实施农村孕产妇住院分娩补助、育龄妇女免费补服叶酸、适龄妇女“两癌”筛查等重大公共卫生项目,降低孕产妇、儿童死亡率干预措施,推动出生缺陷防治工作。继续加强县级急救中心、疾病预防控制中心、食品安全检测、妇幼保健等专业公共卫生服务机构建设。
加强卫生信息化建设。推进民营医疗机构接入居民健康信息系统,扩大慢性病管理信息系统覆盖面,探索全面开放居民健康档案查询服务功能。加快乡村一体化卫生信息管理系统建设,逐步实现村卫生所诊疗、公共卫生管理、绩效考核和新农合门诊统筹即时结报。推进全市医药卫生信息资源整合,逐步实现医疗服务、公共卫生、计划生育、医疗保障、药品供应保障和综合管理系统等互联互通、信息共享。优化医院信息系统,以电子病历系统为核心提升医院管理水平。开展远程医疗系统建设。建立区域医学影像中心、心电诊断中心等,实现资源共享,提高优质医疗资源规模化、集约化利用水平。
⑸ 国家基本公共卫生服务项目是从哪年开始的
2009年。
国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。
国家基本公共卫生服务项目是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。
(5)2014年基本公共卫生服务项目扩展阅读:
补助标准
2011年,各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元,全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准比2009年的15元提高了10元,主要用于扩大服务覆盖人群以及增加服务项目和内容。
今后,国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。地方政府可结合当地实际,在国家基本公共卫生服务项目的基础上,增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。
2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元,2016年,基本公共卫生服务经费财政补助已经提高到45元/人;而2017年公卫补助提高后,或将不低于50元/人的标准。
⑹ 流动人口可享受的基本公共卫生服务内容有哪些
根据国家卫生计生委、中央综治办、国务院农民工办、民政部、财政部日内前联合发布《关容于做好流动人口基本公共卫生计生服务的指导意见》,要求各地在流动人口中全面落实11类基本公共卫生服务项目,优先落实好流动人口儿童预防接种、传染病防控、孕产妇和儿童保健、健康档案、计划生育、健康教育6类基本公共服务。到2020年基本建立起“政策统筹、保障有力、信息共享、科学评估”的流动人口基本公共卫生计生服务均等化运行机制。
(参考资料:新华网http://news.xinhuanet.com/gongyi/2014-11/25/c_127248301.htm)
⑺ 芜湖市2014年民生工程是什么内容
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芜湖市2014年33项民生工程政策任务及有关政策措施
一、基本公共教育与公共文化类(7项)
1.义务教育经费保障机制
【免除学杂费】全部免除城乡义务教育阶段学生的学杂费,包括特殊教育学校和职业初中的在校学生。
【免费教科书】向农村义务教育阶段学生免费提供国家课程教科书,标准为小学生每年90元、初中生每年180元。向农村一年级新生免费提供《新华字典》。
【寄宿制贫困生补助】补助标准为小学生4元/天、中学生5元/天,在校天数均按250天/年计算。
【公用经费保障】提高农村中小学公用经费,农村小学年生均公用经费585元,农村初中年生均公用经费785元。城市义务教育阶段学校公用经费基准定额与省定农村义务教育阶段学校公用经费基准定额相同。各县区可在省市制定的基本标准的基础上加大投入,要在本区域内统一城乡义务教育学校的公用经费拨款标准。
2.高校、中职和普通高中家庭经济困难学生资助
【目标任务】落实各项资助政策,加大统筹力度,完善资助工作机制;确保资助对象认定准确,资助资金及时足额发放。
【国家奖学金】对高校和高职特别优秀的学生,给予每生每学年8000元奖励。
【国家励志奖学金】奖励资助高校和高职在校生中品学兼优的家庭经济困难学生,资助面约占在校生的3%,资助标准为每生每年5000元。
【国家助学金】对高校、中职、普高家庭经济困难学生,给予助学金,其中:高校和高职平均每生每学年3000元,中职每生每年1500元,资助期限为两年,资助面约占在校生15%;普高平均每生每学年1500元,资助面约占在校生20%。
【中职学生免学费】对公办中等职业学校全日制正式学籍一、二、三年级在校生中所有农村(含县镇)学生、城市涉农专业学生和家庭经济困难学生免除学费(艺术类相关表演专业学生除外)。民办中职学校一、二年级符合免学费政策条件的学生,按照当地同类型同专业公办中等职业学校免除学费标准给予补助。
【校内资助】高校、中等职业学校和公办普通普通高中从事业收入中足额提取5%的经费,民办普通高中足额提取3%-5%,用于学费减免、国家助学贷款风险补偿、勤工助学、校内无息借款、校内奖助学金和特殊困难补助等。
3.乡镇公办幼儿园建设
【目标任务】加强乡镇公办幼儿园建设,大力发展农村学前教育,2014年新建乡镇公办幼儿园2所,改扩建乡镇公办幼儿园9所。
4.广播电视村村通
【目标任务】2013年,完成全市535个20户以下已通电广播电视盲村“村村通”建设任务。其中:无为县351个,繁昌县144个,南陵县40个。
5.公共文化服务信息化建设
【目标任务】以文化信息资源共享工程网络设施为基础,依托各级公共图书馆、乡镇/街道文化站、社区文化活动室,完成11公共电子阅览室建设工程,为广大群众提供丰富便捷的公共数字文化服务。其中,无为县3个,芜湖县1个,繁昌县3个,南陵县1个,弋江区2个,鸠江区1个。
6.公共文化场馆开放
【目标任务】全市公共图书馆、文化馆(站)、博物馆(纪念馆),健全与其职能相适应的基本文化服务项目并免费向群众提供,公共空间设施场地免费开放。2014年,免费开放全市7个公共图书馆、8个文化馆、5个博物馆(纪念馆)、42个乡镇综合文化站。
7、农村文化建设专项补助
【目标任务】以文化信息共享工程村基层服务点(与农村党员远程教育服务点共建)网络设施为基础,做好宽带接入、运行维护及开展文化宣传讲座等有关活动。组织开展各类演出活动,兼顾添置文艺活动器材,丰富农村文艺演出活动。结合本地农家书屋实际情况,对农家书屋进行维护管养,补充更新出版物、维持日常运行和开展读书活动,确保每周开放时间不少于5天。每行政村每月放映1场公益电影。每行政村每年6场体育活动。
二、劳动就业服务类(1项)
8.就业促进工程
就业技能培训
【培训对象】有就业要求和培训愿望的城镇登记失业人员,进城求职农村劳动者,未就业的高校毕业生,城乡未继续升学的初、高中毕业生和企业新录用人员。
【培训内容】培训工种和培训课时按省人力资源社会保障厅、财政厅公布的《就业技能培训工种目录和补贴标准》确定。
【补贴发放】城乡劳动者个体向人社部门提出培训申请,经批准推荐到定点培训机构参加技能培训的,个人先缴纳培训费,经培训、考核,取得职业培训合格证书后,到本人户口所在县(区)社保经办机构(窗口),按所学工种(项目)补贴标准申领培训补贴,补贴资金直补个人。对在公共职业训练基地参加技能培训或参加由企业组织开展技能培训的,劳动者个人不缴纳培训费,补贴资金按规定拨付给公共职业训练基地或企业。
公益性岗位开发:
【岗位开发】重点通过各级党政机关、事业单位、社会团体、社区、行政村公益服务类岗位设立的公益性岗位,以及通过购买服务方式,向基层、企业、劳务派遣公司购买公益性岗位吸纳困难人员就业,实现开发、投入、管理的规范化、科学化。
【安置对象】国有企业下岗失业人员、国有企业关闭破产安置人员、集体企业下岗职工、享受低保的长期失业人员、大龄就业困难人员、符合相关规定的残疾人员、零就业家庭成员、就业困难失地(失林)人员、家庭经济困难高校毕业生、县级以上人民政府以及省人力资源社会保障厅、省财政厅确定的其他就业援助对象。
【补贴办法】公益性岗位劳动报酬每月不低于当地最低工资标准,对于认定的公益性岗位给予一定的岗位补贴,财政补贴不足部分由用人单位承担。补贴期限一般不超过3年,对距法定退休年龄不足5年(含5年)的就业困难人员可延长至退休。同时,市县按照规定,对安置公益性岗位人员的单位予以5项社会保险补贴(个人缴费部分除外)。
高校毕业生基层特定岗位:
【招聘对象】毕业2年以内、领取《就业失业登记证》的离校未就业高校毕业生。
【招聘待遇】高校毕业生基层特定岗位人员工资待遇,由市根据当地经济发展状况、社会收入水平确定,并且跟随当地人均工资水平增长而适当提高。高校毕业生在基层特定岗位就业参加社会保险,工作时间可计算为连续工龄,并视同为基层工作经历。
【补贴办法】特定岗位人员补贴按照分级保障原则,由省级财政和地方财政共同承担,省财政按照年人均8400元给予补贴,所需资金从就业专项资金中列支,地方提高部分由地方财政承担,用人单位为特定岗位高校毕业生缴纳的基本养老保险、基本医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险费用,由各市、县从就业专项资金给予补贴,个人缴费部分个人承担。
高校毕业生就业见习补贴:
【见习对象】毕业两年内离校未就业普通高校毕业。
【见习时间】见习期间为3-12个月。
【补贴办法】见习期间,见习人员基本生活补助标准每人每月不低于1000元,由财政和见习基地各承担50%。见习基地也可参照本单位同类岗位劳动者的劳动报酬标准,适当提高见习人员基本生活补助。见习期间,各级公共就业人才服务机构应统一为见习人员购买人身意外伤害保险。
三、社会保险类(4项)
9、城乡居民社会养老保险
【受益对象】本市范围内年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的城镇非从业居民,可以在户籍地自愿参加城乡居民养老保险。
【筹资标准】主要由个人缴费和政府补贴构成。个人缴费标准设为每人每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元12个档次,中央对年满60周岁的城乡居民每人每年补助660元;省对未满60周岁的参保缴费城乡居民每人每年补助20元;市级对年满60周岁的城乡居民每人每年补助180元,对未满60周岁的参保缴费城乡居民每人每年补助5元;区级对年满60周岁的辖区内城乡居民每人每年补助360元,对未满60周岁的辖区内参保缴费城乡居民每人每年补助5元。
【保障水平】城乡居民养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成,支付终身。2013年,市区年满60岁的城乡居民,基础养老金标准为每人每月100元,四县基础养老金标准为每人每月60元至70元不等。个人账户养老金的月计发标准为:个人账户全部储存额除以139。
【保障水平】对个人承担政策范围内超2万元以上的费用实行分段累进补偿,补偿比例从55%至83%,补充金额不设封顶线;新农合大病保险设定起付线标准,起付线标准为2万元(繁昌县重点优抚对象、五保户、低保对象、重症残疾人的起付线为1万元)。参保人员因病住院(含特殊慢性病门诊),在享受基本补偿待遇后,符合规定的、起付线(含当年多次住院起付线和大病再补偿起付线)以上的自负医疗费用纳入大病再补偿的偿付范围。实行分段补偿,自付费用越高,补偿比例越高。
四、基本社会服务类(6项)
13.农村居民最低生活保障
【保障对象】持有本市常住户口的农村居民,凡共同生活的家庭成员人均收入低于当地城乡低保标准的,均可享受当地农村最低生活保障待遇。
【保障标准】农村居民最低生活保障标准:无为县200元/月/人、芜湖县435元/月/人、繁昌县440元/月/人、南陵县430元/月/人。
【申请审批程序】由户主提出书面申请,连同户口本、身份证复印件和家庭收入状况证明等材料提交给所在村(居)委员会或乡镇(街道)社会救助站。村(居)委会以户为单位对其家庭经济情况进行调查核实,并进行民主评议和组织召开听证会,通过后进行公示。并经过乡镇(街道)审核、县(区)民政部门审批、公示后,发低保证,列入保障范围。
【基本情况】截至2013年底,全市共保障农村低保对象4.5万户8.9万人。目前农村低保月人均补差169元。
【保障金的核算办法和发放时间】农村低保月保障金=低保标准×家庭人口-共同生活的家庭成员共同收入+分类施保金。按月发放,每月10日前通过惠民一卡通发放。
14.生活无着人员社会救助
【工作目标】基本建立起以依法救助、主动救助保护、心理矫治、教育管理、回归安置、有害乞讨行为治理、基层源头预防为主要内容,以政府主导、部门负责、社会参与、流入地与流出地联动的工作机制为保障,以救助管理机构(场所)和救助服务点为平台,以信息化为支撑的平台式、网格化、综合性的流浪乞讨人员救助管理工作体系。实现城镇街面基本无流浪未成年人。
15.计划生育家庭特别扶助
【特别扶助】对女方满49周岁,独生子女被依法鉴定残疾三级以上后未再生育或合法收养子女的夫妻,给予每年2280-3240元特别扶助;独生子女死亡后未再生育或合法收养子女的夫妻,给予每人每年2520-4080元补助。将计划生育手术并发症人员(三级以上)全部纳入特别扶助制度范围,按照三级、二级、一级的并发症等级,分别给予每人每月100元、200元、300元的扶助金。
16.城乡医疗救助
【救助对象】凡持有本市常住户口且符合条件的所有居民均为救助对象。
各县按本县制定的救助办法组织实施医疗救助。
17.农村五保供养及敬老院建设
【目标任务】2014年,农村五保供养标准比上年增长10%,四县五保对象分散供养标准不低于2541元、集中供养标准不低于3751元。全市农村敬老院新增床位200张。其中,无为县115张、芜湖县50张、南陵县35张。继续开展农村敬老院规范化建设活动,提高敬老院管理服务水平。
18.社会养老服务体系建设
【目标任务】积极引导和鼓励社会力量兴办养老机构,整合社区服务、卫生、文体活动等用房、星光老年之家等资源,升级96365为全市养老服务特服号,建立市区两级居家养老呼叫系统和信息平台,培育和发展社会组织、发展加盟服务商,对市区居家老年人开展各类居家养老服务。2014年全市建成21个社区日间照料中心。其中镜湖区、弋江区、鸠江区各5个,三山区、经济技术开发区、无为县、芜湖县、繁昌县、南陵县各1个。无为县、芜湖县、繁昌县、南陵县各1个在农村综合社区服务中心增设养老服务设施。
五、基本医疗卫生类(5项)
19.基本公共卫生服务
【目标任务】城乡居民健康档案规范化电子建档率达65%以上;适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持90%以上,建卡率达95%以上;孕产妇系统管理率、3岁以下儿童系统管理率和7岁以下儿童保健覆盖率分别达75%、80%、90%以上;65岁以上老年人、高血压患者、Ⅱ型糖尿病患者规范管理率分别达55%、45%、45%以上;发现的重性精神疾病患者规范管理率达80%以上;传染病疫情报告及时率、突发公共卫生事件信息报告率、卫生监督协管以县区为单位覆盖率达到100%;健康教育完成规定的年度工作任务。
20.县级公立医院药品零差率补助
【目标任务】2014年,在4个县(市、区)施行县级公立医院药品零差率补助。省级财政补助及时拨付医院;县级财政将财政补助零差率项目资金足额列入年度预算,医院招标目录内药品实行集中网上采购,所有药品(中药饮片除外)实行零差率销售,社会满意度达当年民生工程群众综合满意度平均值以上。
21.重大传染病医疗救治
【目标任务】对艾滋病、结核病、晚期血吸虫病、人禽流感等重大传染病病人及时进行医疗救治,并对其医疗救治费用按规定标准给予减免。2014年,救治贫困结核病病人497人,救治晚血病人218人;完成淘汰耕牛91头,聘用禁牧协管员155人。
【受益对象】艾滋病、结核病、晚期血吸虫病病人和人禽流感、霍乱等重大传染病病人。
【申请程序】救治(助)对象需提交本人申请、身份证(户口簿)、诊断证明文件等材料。贫困结核病人还需提供证明其为贫困人口的证明材料(低保证、五保户证、当地镇政府或街道出具的特困证明)。
【医疗救治】对符合治疗标准的肺结核病病人免费检查、免费提供抗结核药,对符合救治条件的贫困结核病病人按照每人每年最高限额900元给予补助;对符合治疗标准的艾滋病病人实行免费抗病毒治疗及CD4检测;对有治疗需求的艾滋病病人进行抗机会感染治疗,按照每人每年最高限额4800元标准给予补助;对符合治疗标准的现症晚期血吸虫病病人,按照每人每年最高限额5000元标准给予医疗救治经费补助。救治经费的支付实行报账制。
22.妇女儿童健康水平提升工程
【住院分娩】每位住院分娩的农村孕产妇补助300元。产妇应提供户口簿复印件、住院发票、《母婴保健册》、《安徽省农村孕产妇住院分娩补助卡》。住院病历复印件、发票等相关临床材料。
【免费婚检】为普及婚育保健知识,减少出生缺陷发生率,防止与婚姻和生殖有关的传染病、遗传病的发生与传播,各县区在婚姻登记同时由婚检机构为婚登人员提供免费婚检服务并出具《婚前医学检查证明》,同时提供免费的婚前卫生指导、咨询和健康教育。
【免疫规划】按国家免疫规定对适龄儿童实行免费接种一类疫苗。
23.贫困残疾人救助与康复
【贫困残疾人生活特别救助】对全市城乡享受低保待遇并持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级在三级以上(含三级)的残疾人,实施生活救助,有一例救助一例,做到应救尽救,实行动态管理。全市城镇与农村一、二级贫困重度残疾人每人每年救助800元,;其中市区一、二级重度残疾人生活救助标准每人每年另增加660元。全市城镇与农村三级贫困重度残疾人每人每年救助400元,其中市区三级贫困重度残疾人每人每年另增加360元,救助资金全部通过银行打入救助对象银行卡帐户,款项名称为“残补”。
【贫困白内障患者复明】为560名低保或贫困白内障患者免费手术筛查,免费提供一套人工晶体,免费医疗手术及护理等。
【贫困精神残疾人药费补助】对3828名常年服药的低保或贫困精神残
【贫困残疾儿童抢救性康复】为561名贫困残疾儿童提供医疗康复训练救助,或适配辅助器具。
六、基本住房保障类(2项)
24.保障性安居工程
【目标任务】2014年棚户区改造完成棚户区改造2.4593万户。具体分解情况:镜湖区:完成棚户区改造0.7248万户;弋江区:完成棚户区改造0.1443万户;鸠江区:完成棚户区改造0.1461万户;三山区:完成棚户区改造0.12万户;经济技术开发区:完成棚户区改造0.1162万户;长江大桥开发区:完成棚户区改造0.13万户;江北产业集中区:完成棚户区改造0.0691万户;无为县:完成棚户区改造0.2987万户;芜湖县:完成棚户区改造0.15万户;繁昌县:新建公共租赁住房0.15万套,完成棚户区改造0.3376万户;南陵县:完成棚户区改造0.2225万户。
。
【保障方式】以租金补贴与实物配租相结合的原则保障。①租金补贴,向符合条件的申请对象发放资金补贴;②实物配租,向符合条件的城镇低收入、中等偏下收入家庭以及新就业职工和有稳定就业的外来务工人员实施实物配租。优先解决无房屋家庭,按照先解决低保家庭,后解决低收入家庭的顺序进行,同等条件下,特殊困难家庭优先。
25.农村危房改造
【目标任务】完成4000户农村危房改造任务。其中,无为县1600户,芜湖县500户,繁昌县500户,南陵县800户,鸠江区400户,三山区200户。
七、农村基本生产、生活改善类(8项)
26.政策性农业保险制度
【保险品种】2014年开办水稻、小麦、玉米、油菜、棉花、大豆、能繁母猪、奶牛等8个险种。
【参保费用】保险保费各级财政承担80%,种植(养)场(户)承担20%。农户负担保费为:水稻3.96元/亩、玉米3元/亩、小麦2.43元/亩、油菜3.24元/亩、棉花4.08元/亩、大豆2.04元/亩、能繁母猪12元/头、奶牛72元/头。
【出险理赔】种植业保险金额为保险标的生长期内所发生的直接物化成本,最高赔付标准为:水稻330元/亩、玉米250元/亩、小麦270元/亩、油菜270元/亩、棉花340元/亩、大豆170元/亩。养殖业保险金额为投保个体的生理价值(包括购买成本和饲养成本),发生死亡最高赔付标准为:能繁母猪1000元/头、奶牛6000元/头。
27.农村饮水安全工程
【建设任务】2014年,计划解决16万农村人口饮水不安全问题。需投资7800万元。其中,国家投资5740万元,省级1030万元,市级297.4万元,县级732.6万元。
【运作模式】工程主要采取建设规模水厂和管网延伸等方式。项目建设中,推行用水户全过程参与的模式,切实维护用水户知情权、参与权和监督权。
28.小型农田水利设施改造提升工程
【目标任务】2014年度,全市除险加固小型水库10座,更新改造单站装机300千瓦以下小型泵站7640千瓦、加固新建小型水闸41座、改造中小灌区4处6.4万亩、扩挖塘坝4986口、整治河沟430条、改造灌区末级渠系16万亩。
29.农村公路危桥加固改造
【任务范围】对农村公路上经过检测认定的17座危桥进行重建、加固或维修,以进一步改善我市农村路网通行安全。
⑻ “十二五”期间深化医改取得了哪些成效
“十二五”期间深化医改取得了哪些成效?
“十二五”期间,继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,加强顶层设计,强化问题导向,不断把改革推向纵深,在关键领域和重点环节取得突破性进展。
问:“十二五”期间医疗卫生事业改革发展的总体情况是怎样的?取得了哪些成效?
答:“十二五”以来,特别是党的十八大以来,在党中央、国务院的坚强领导下,相关部门、各级党委政府、社会各界和广大人民群众大力支持,全国医疗卫生工作者坚决贯彻落实中央的决策部署,深化医药卫生体制改革加快实施,医疗卫生事业获得长足发展,人民群众健康水平显著提高。
我国人均预期寿命到2015年预计将比2010年提高1岁;婴儿死亡率由2010年的13.1‰下降到2014年的8.9‰,孕产妇死亡率由2010年的30/10万下降到2014年的21.7/10万,均提前实现了“十二五”规划目标,我国居民健康水平总体上处于中高收入国家水平。城乡居民健康差异进一步缩小,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,为全面建成小康社会,实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标打下了坚实的基础。
问:党中央、国务院2009年启动了新一轮深化医药卫生体制改革,“十二五”期间深化医改取得了哪些成效?
答:“十二五”期间,继续坚持把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理念,坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则,加强顶层设计,强化问题导向,不断把改革推向纵深,在关键领域和重点环节取得突破性进展。居民个人卫生支出占卫生总费用的比重由2010年的35.29%下降到2014年的31.99%,为近20年来的最低水平,年内有望实现降至30%以下的目标。主要成效包括4个方面:
一是全民医保体系基本建立。我国已经织起了世界上最大的基本医疗保障网,2015年,城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗3项基本医疗保险参保人数超过13亿,参保率保持在95%以上,较2010年提高了3个百分点。2015年新农合、城镇居民医保人均筹资增加到500元左右,其中政府补助标准提高到380元,比2010年(120元)增长了2.2倍。2014年3项基本医疗保险住院费用政策范围内报销比例均达到70%以上。实施城乡居民大病保险,全面建立疾病应急救助制度。
二是公立医院改革步伐明显加快。省级层面,我们确定江苏、福建、安徽、青海4省为综合改革试点省,将公立医院改革作为核心任务部署推进。市级层面,国家级联系试点城市从34个增加到100个。县级层面,已有75%的县(市)和76%的县级公立医院启动了县级公立医院综合改革,年内将实现全覆盖目标。在改革过程中,坚决破除以药补医机制,建立科学补偿机制,积极探索现代医院管理制度,稳步推进编制、人事分配制度改革。
三是基本药物制度和基层运行新机制得到进一步的巩固完善。基本药物价格比改革前平均下降30%左右,建立短缺药品供应保障机制,基本保障了儿童用药。目前,所有政府办乡镇卫生院和86%的村卫生室全部配备基本药物并实行零差率销售。基层医疗卫生机构的硬件建设、软件建设、服务能力都有了明显改善,乡村医生待遇持续提高,从2014年开始连续两年将人均基本公共卫生服务补助资金新增部分全部用于村医。
四是大力推进社会办医和健康服务业。在医疗卫生服务体系规划中为社会办医预留了空间,着力消除阻碍社会办医发展的政策障碍。对非公立医疗机构提供的医疗服务实行市场调节价。截至2014年年底,民营医院达到1.25万个,比2010年增加了5478家,占医院总数的48.5%;非公立医疗机构的诊疗人次数达到16.8亿,占全国总诊疗人次数的22%,提前实现20%的规划目标。
问:“十二五”期间,在医疗服务体系和服务能力建设方面有哪些成就?
答:一是医疗服务体系进一步健全。医疗卫生资源总量继续增加。截至2014年年底,我国医疗卫生机构超过98万个,医疗卫生人员总量超过1000万,覆盖城乡的基层医疗卫生服务体系基本建成。医疗卫生服务设施条件明显改善,服务可及性进一步增强。
二是医疗质量和技术管理得到强化。2010—2013年,建设临床重点专科90个。开展了“抗菌药物临床应用专项整治活动”,2014年,全国住院患者抗菌药物使用率降至41.3%,较2010年降低21个百分点。
三是医疗服务效率进一步提高。全国医疗卫生机构广泛开展“三好一满意”“进一步改善医疗服务行动计划”“建设群众满意的乡镇卫生院”等活动。2014年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达到76亿,入院人数达到2亿,居民医疗卫生服务需求满足程度提高,服务利用增加,公平性增强。
四是医药卫生信息化加快发展。全国已有14个省份、107个地市建立了省级、地市级卫生信息平台,29个省份开展了居民健康卡试点工作,不同程度地实现了区域内医疗卫生系统互联互通。2000多家医疗机构开展远程医疗。二级以上医疗机构均开展电子病历建设,三级医院基本达到医院内部电子病历共享,支持网络预约挂号、医院内检验检查结果调阅共享。
五是科技创新取得重大成果。新药创制和传染病防治两个科技重大专项取得重要进展,全球首个晚期胃癌治疗药物阿帕替尼等一批新药和仿制药获批上市。甲型H1N1流感防治科技成果获得国家科技进步一等奖。我国科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖,实现了中国科学家获得诺贝尔奖零的突破。
六是预防化解医疗纠纷的长效机制初步建立。坚持一手抓依法治理,坚决打击涉医犯罪和“医闹”行为,刑法修正案(九)正式将“医闹”入刑;一手抓“三调解一保险”(院内调解、人民调解、司法调解和医疗风险分担机制)长效机制建设,呈现出医疗纠纷人民调解成功率提升,涉医违法犯罪案件和医疗纠纷数量下降的良好局面。同时,在全国医疗卫生机构深入开展职业精神教育,不断改善服务态度,提高服务质量和水平;加强构建和谐医患关系的社会宣传,倡导全社会理解医学局限性、尊重理解医护人员。
问:做好重大疾病防治是重大的民生问题。“十二五”期间,我国在重大疾病防治方面取得了哪些成就?
答:“十二五”期间一些对我国居民健康构成严重威胁的重大疾病的防治工作取得了比较大的进展,例如:
——乙型肝炎。我国实施新生儿优先接种乙肝疫苗的策略,逐步开展新生儿以外人群乙肝疫苗预防接种工作,2009—2011年在全国范围内开展了15岁以下人群补种乙肝疫苗工作,共补种6800万余人,防控效果显著。2012年5月,我国正式通过了世界卫生组织西太区的认证,实现了将5岁以下儿童慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染率降至1%以下的目标,为发展中国家树立了一个典范。
——艾滋病。我国艾滋病疫情总体控制在低流行水平。截至2014年年底,报告存活的感染者和病人为50万例左右。易感染艾滋病行为人群干预覆盖率接近80%,感染者和病人的就医负担显著减轻,生活质量明显提高,社会歧视有所减少,全社会共同参与艾滋病防治的氛围逐渐形成。
——肺结核。“十二五”期间,我们全面推行现代结核病控制策略,传染性肺结核患者治愈率保持在85%以上。为普通肺结核患者免费提供筛查和一线抗结核药品,将耐多药肺结核纳入新农合重大疾病保障范围。截至今年上半年,“十二五”期间全国累计发现并治疗管理肺结核患者387万例,肺结核报告发病率由2010年的74.3/10万下降到65.6/10万,提前实现千年发展目标。
——血吸虫病。“十二五”期间,我们积极实施以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略,对患者医疗费用按规定予以减免。截至2014年,全国453个流行县(市、区)中,已有98.9%的县(市、区)达到传播控制或传播阻断标准,血吸虫病疫情降至历史最低水平。
——慢性病。“十二五”期间,建成慢性病综合防控示范区265个,管理高血压患者8600多万人、糖尿病患者2400多万人。
问:“十二五”期间我国实施了哪些公共卫生服务项目?取得了什么成效?
答:在基本公共卫生服务方面,国家对基本公共卫生服务的财政补助从2010年的人均15元提高到2015年的人均40元,服务项目从最初的9类41项扩大到12类45项,包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压与糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、卫生监督协管、结核病患者健康管理、中医药健康管理等,基本覆盖了居民生命全过程。
同时,国家和各地区针对重大疾病、重要健康危险因素和重点人群健康问题,制定和实施了15岁以下人群补种乙肝疫苗、贫困白内障患者复明手术、农村孕产妇住院分娩、农村妇女“两癌”筛查、贫困地区儿童营养改善、农村无害化卫生厕所建设等重大公共卫生服务项目,累计覆盖近2亿人,实施效果相当显著。以妇幼卫生项目为例,2011—2014年,农村孕产妇住院分娩项目累计补助近4000万人;通过增补叶酸预防神经管缺陷项目,共补助4600多万农村生育妇女,新生儿神经管缺陷发生率下降了50%,出生人口素质进一步提高。
问:“十二五”期间,卫生应急机制建设的成效有哪些?
答:非典以来,我国加快医疗卫生应急体系建设,有力有效应对了各类卫生应急事件,经受住了重大考验。这个体系有四大支柱:第一个支柱是健全的法律法规和应急预案体系。第二个支柱是高效的指挥协调机制,实现了跨部门、跨区域的协调联动和科学、高效决策。第三个支柱是全球最大的传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统,疫情信息从基层发现到国家疾控中心接报时间缩短为4个小时。第四个支柱是专业高效的应急处置队伍,在全国分区域设置4类36支国家级和近2万支、20多万人的地方卫生应急处置队伍。2014年我国公共卫生应急核心能力达标率升至91.5%,有力保障了人民群众生命健康和国家公共卫生安全。
问:“十二五”期间,我国在医疗卫生人才队伍建设方面采取了哪些措施?取得了什么成效?
答:人才培养是医疗卫生事业可持续发展的百年大计,“十二五”期间我们在医疗卫生人才队伍建设方面主要采取了以下措施:
一是加强医教协同,深化临床医学人才培养改革,实现了住院医师规范化培训和临床医学大学、研究生教育的紧密衔接,基本形成“5+3+X”的人才培养新模式(5年临床医学本科教育+3年住院医师规范化培训或3年临床医学硕士专业学位研究生教育+X年专科医师培训)。
二是推动住院医师规范化培训制度建设。组织遴选了首批559个培训基地,已招收了12万余名住院医师参加规范化培训。
三是以全科医生为重点加大基层人才培养力度。2011—2014年累计安排全科医生培训20余万人次;通过“农村订单定向医学生免费培养项目”,累计定向招收了2.7万名免费医学生;在四川等4省启动全科医生特岗计划试点工作。每万人全科医师数由2012年的0.81提高到1.26。
问:“十二五”期间中医药事业发展取得了哪些成就?
答:“十二五”时期,中医医疗资源快速增长,中医药服务能力显著增强,多层次、广覆盖的中医药服务网络基本建立。中医医院总诊疗人次由2010年的3.6亿增加到2014年的5.3亿,全国超过90%的社区卫生服务中心、80%的乡镇卫生院、65%的村卫生室能够提供中医药服务。2014年,中药工业总产值超过7300亿,与“十一五”末相比,增长130%,中药类产品进出口额达到46.3亿美元,中药产业的国际竞争能力显著提升。
问:“十二五”时期医疗卫生事业的发展取得重大成就的经验是什么?
答:“十二五”时期是我国医疗卫生事业以较低的投入实现了较高的健康产出,成就来之不易,经验弥足珍惜。总结起来,有以下五条基本经验:
一是始终坚持党的领导和政府主导。二是始终坚持维护好发展好人民群众健康利益。三是始终坚持立足基本国情。四是始终坚持提升医疗卫生治理能力。五是始终坚持调动全社会力量参与。