㈠ 基本公共卫生服务与重大公共卫生服务项目总体目标是什么
根据《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务版逐步均等化的权意见》（卫妇社发〔2009〕70号），基本公共卫生服务与重大公共卫生服务项目总体目标是：
通过实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，明确政府责任，对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
到2011年，国家基本公共卫生服务项目得到普及，城乡和地区间公共卫生服务差距明显缩小。到2020年，基本公共卫生服务逐步均等化的机制基本完善，重大疾病和主要健康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。
㈡ 山东公共卫生服务项目实施计划
2010年全县公共卫生工作以十七大和十七届三中、四中全会精神为指导，深入学习贯彻科学发展不雅，坚持“预防为主”的工作方针，牢牢围绕“推进新医改，创立卫生强县”的总目标，强化职能，突出重点，敦实工作，进一步加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，提高公共卫生办理服务水平，推进基本公共卫生服务均等化，为维护公共卫生安全、促进社会和谐稳定作出贡献。
一、加强公共卫生体系建设，提高公共卫生履职能力
1、加强县级公共卫生机构建设。积极参谋，争取尽快落实县疾控中心等机构的增编工作，起劲使公共卫生机构人、财、物保障到位。同时完善内部办理制度，加强工作绩效评价。进一步加强对基层的培训、指导和考核，各项公共卫生工作与社区卫生、新农合有机结合，真正做到“关口前移，重心下沉，重在预防”。
二、加强镇（街道）公共卫生机构建设办理。按照一个镇（街道）办妥一所公立社区卫生服务中心（卫生院）的要求，根据行政地区划分调整的实际，实时理顺镇级公共卫生办理体制。结合医改，做好镇级公共卫生职员的定编、定岗，明确工作任务，落实际工作员和工作经费。在继续改善硬件前提的同时，切实加强运行办理，提高软体水平。完善工作制度，严格职员准入，强化营业培训，提高工作能力。
3、积极推进基本公共卫生服务均等化。当真贯彻实施我县医改方案，研究出台促进我县基本公共卫生服务逐步均等化实施意见。通过实施基本公共卫生服务项目和重至公共卫生服务项目，对居平易近康健行为实施干预，减少主要康健危险因素，有用预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急措置能力，使全体居平易近逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
4、进一步深化社区责任大夫制度。进一步明确社区责任大夫的工作任务和考核机制，在继续抓好“一镇一品、一站一特色”特色服务的同时，开展社区公共卫生服务示范中心、示范站创立活动，以点带面，促进全县社区公共卫生服务能力和水平的进一步提高。完善联结员制度、例会制度、月报制和信息传递制等四项制度推进工作的落实，开展年度“十佳社区责任大夫”评比活动。积极发挥社区慢性病防治指导组的作用，强化培训、指导与考核，切实加强社区慢性病防治工作。进一步推动都会社区责任大夫制度的落实。以深化社区责任大夫制度为抓手，注重工作内涵和质量，抓好规范，提高服务水平。以镇（街道）为单位公共卫生服务项目达标率达90％以上。
五、加强公共卫生队伍建设。加强人才引进，加强中层干部和学科带头人培养，通过走出去请进来、上挂下派等途经切实加强人才队伍建设，争取用三年时间对县镇公共卫生机构中层以上骨干职员轮训一遍。同时，开展多种形式的内部培训，起劲提升公共卫生队伍整体营业水安然平静综合本质。各营业条线要分头制定培训计划，对基层公共卫生职员开展系统培训，切实提高工作能力。
6、加强突发公共卫生应急办理工作。完善各类突发公共卫生事件的应急预案和操作手册，加强应急队伍建设，开展应急模拟演练，提高应急能力。
二、监督与服务相结合，切实加强卫生监督工作
7、深入开展“十小”行业小餐饮整顿和规范工作，巩固餐饮消费领域食品安全专项整治成果。充分整合卫生监督资源，完善卫生监督巡查制。突出重点，狠抓薄弱环节，通过卫生常识培训、上门技术指导、反复督促、行政处罚等多种手段，起劲提高小餐饮的基本卫生设施和经营者的自身卫生办理水平，确保95%小餐饮达到整治要求。
八、当真学习贯彻《食品安全法》。切实履行食品安全法律法例付与卫生部分的工作职责，加强监视检测和食品安全风险评估，强化信息陈诉，规范应急措置。加强餐饮食品安全日常羁系，加大对违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的冲击力度，强化食品及原料采购索证制度。加强对学校、企业、建筑工地食堂的监督办理，完善农村家子聚餐申报和办理制度。倡导行业自律，完善食品卫生办理员制度，逐步扩大食品卫生监督量化分级办理范围，继续推进大中型餐饮业和学校食堂实施“五常法”办理，起劲提高食品出产经营单位的自身办理水平。
9、深入宣传贯彻《生业病防治法》。以“粉尘与高毒物品危害治理专项步履”为载体，围绕“四个一”要求（委托生业卫生技术服务机构进行一次生业病危害因素检验测定评价；组织劳动者进行一次生业康健体检；组织劳动者进行一次生业病防治常识培训；建立一套生业卫生办理台帐），狠抓生业卫生安全。促进出产经营单位落实生业危害防治主体责任，加强对生业病危害防治工作的监督办理，全面治理生业病危害防治的薄弱环节，当真解决存在的突出问题，改善工作场所作业环境，提高综合防治能力，建立生业病危害防治工作的长效机制，保护在业职员康健权益。争取将生业病防治纳入我县重至公共卫生项目。
10、加大对传染病防治和医疗服务市场的羁系力度。加强传染病防治监督执法，为传染病、地方病防治提供法律保障。继续推广中小医疗机构依法执业分级羁系标准样式，着力探索和建立医疗卫生服务市场长效羁系机制。加强对医疗废料措置的监督办理。加强对医疗广告的羁系，严厉冲击非法行医，整顿和规范医疗服务市场，尤其是加大对农村、外来职员聚集地、城郊结合部非法行医的冲击力度。加强对医务职员法律法例培训，强化依法执业意识，规范执业行为。做好药品安全专项整治相关工作。
11、加强学校卫生监督监视检测。当真贯彻《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》等相关法律法例，加强对学校饮食卫生、饮用水卫生、传染病办理等的监督监视检测，在教育部分实施学校食品准入制度中加强对食品采购准入羁系，提高学校卫生工作水平，起劲保障学生身体康健。
1二、加强公共场所卫生监督办理。当真贯彻《公共场所卫生办理条例》、《艾滋病防治条例》等法例，全面实施公共场所卫生监督量化分级办理，重点加强公共场所用具消毒和安全套放置落实情况的监督检查。加强对城乡集中式供水单位的监督监视检测。
13、加强卫生法制和普法工作。加强卫生法制机构建设和卫生法制职员的培养。广泛开展卫生法律常识的宣传和培训。强化卫生行政执法责任制，完善各项制度，不断完善执法程序，规范卫生行政审批，提高执法文书质量，建立内部监督制约机制，规范卫生监督行为。完善卫生行政许可现场审查内部工作程序。规范行政处罚自由裁量权行为，加强卫生监督稽查工作。
三、强化职能，提高疾病预防控制工作水平
14、加强疫情监视检测、陈诉，实时措置突发疫情。进一步落实疫情陈诉责任制，加强各类突发疫情的日常监视检测，实时进行疫情预警预报。做到突发疫情苗子实时发现、实时陈诉和实时措置，起劲防止突发公共卫生事件的发生，降低突发疫情对公众康健和社会的危害。
1五、切实做好以甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、流行性耳下腺炎等为重点的急性呼吸道传染病防控工作。进一步加强培训和演练，不断强化工作职员预防急性呼吸道传染病的意识和技术水平。规范开展甲流监视检测和疫情措置，安全有序有用做好甲流疫苗接种，全力做好学校、敬老院等重点场所的疫情防控。县级医院要规范开设发热给不住院病人看病的，开展不明原因肺炎的主动监视检测，实行早期预警。要加强传染源的办理，控制院内感染的发生。
16、继续做好以霍乱、手足口病等为重点的肠道传染病防控工作。规范肠道给不住院病人看病的工作，加强腹泻病人诊治办理，增强霍乱监视检测灵敏度。高度重视手足口病的防控工作，加强手足口病疫情的监视检测和措置，狠抓各项预防控制措施的落实。
17、当真落实我县常见传染病常态下的各项办理措施。尤其要加强麻疹、流行性耳下腺炎、风疹、牛痘等急性呼吸道传染病，甲肝、手足口病、痢疾、伤寒和副伤寒等急性肠道传染病散发疫情的措置，全面落实发生在重点人群、重点单位、重点场所的散发疫情控制措施，防止疾病爆发流行。
1八、继续做好艾滋病、性病、肝炎防治工作。当真贯彻《浙江省艾滋病防治条例》，以强化宣传、规范监视检测、行为干预为手段，开展各种形式的宣传，起劲提高群众艾滋病防治常识晓得率。实时发现、办理艾滋病病毒感染者和患者。加强美沙酮给不住院病人看病的的规范化建设与办理。进一步探索流动人口艾滋病防治行为干预工作。加强医护职员生业暴露防护工作，起劲提升应对能力。加强对性病、肝炎的防治工作。
19、加大结核病防治工作力度。当真实施浙江省结核病防治项目和第五轮全球基金流动人口结核病防治项目，落实结核病控制经费和项目配套经费。加强项目规范办理和督导评估，起劲提高项目实施质量。加大归口办理工作力度，当真落实疑似肺结核病人的发现、陈诉、登记和转诊工作。
20、加强免疫预防工作。把新房平易近计划免疫工作作为工作重点，深入实施卫生部与结合国儿童基金会的“外来人口免疫预防办理策略与服务标准样式”互助项目。完善同新房平易近部分的工作协作机制，加强同教育部分的协作和配合，加强入学、入托学生预防接种证查验补证和学生的查漏补种工作。继续改善硬件前提和服务水平，开展规范化预防接种给不住院病人看病的和星级预防接种给不住院病人看病的创立工作，强化预防接种给不住院病人看病的规范化建设和办理。加强预防接种日的办理，科学合理安排好常规接种和突击接种，强化安全接种意识，杜绝差错事故发生。当真组织开展脊灰、麻疹等疫苗强化免疫工作。完善免疫预防接种信息化办理工作。进一步提高接种率和接种实时率，有用预防和控制疫苗相应传染病的爆发流行。
21、加强慢性非传染性疾病防治工作。积极发挥社区慢病防治指导组的作用，做好防与治结合的文章，把行为干预、康健教育为主的防治措施纳入社区卫生服务中，重点做好对慢性糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤等重点疾病的宣传、干预工作。继续做好公共卫生监视检测区工作。
2二、加强康健教育工作。大力开展国平易近康健本质教育，全面开展全平易近康健生活方式步履，积极开展“康健一二一示范镇（街道）”和康健社区（单位）创立活动。积极发挥康健教育讲师团的作用，继续开展“百场康健教育课进社区”活动。加强康健教育阵地建设。充分哄骗新闻媒体宣传，办妥康健教育专栏。每个镇（街道）建好康健教育一条街。大力推进社区康健教育、学校康健教育工作。积极开展各类卫生宣传日活动。通过广泛的卫生科普常识宣传，增强全平易近的公共卫生意识和自我防病能力。
23、提高卫生查验检验测定工作能力。加强设备建设，重点提高传染病、地方病、寄生虫病查验检验测定能力，实时开展各类卫生查验检验测定工作，为卫生监督提供技术支持。加强实验室有生命的物质安全办理，完善实验室质控体系，规范卫生查验工作，加快出证速度，提高工作效率。
四、加强监视检测，切实落实好地方病防治工作
24、强化螺情监视检测工作。提高年龄两季的查灭螺质量，全县查螺面积不少于215万平方米。三年内有螺区要做好巩固性灭螺工作。对本年查到的新螺点，做到当季灭净，当年消灭。完善联防机制，加强血防联防工作。
2五、加强血吸虫病、脾寒、丝虫病及学生寄生虫病的监视检测工作。此中血吸虫病血清学监视检测全县全年不少于9200人，对阳性者进行粪检，并对血清学阳性的成人实时进行扩大化疗。加强流动人口监视检测，对从流行区来善及外出疫区的热带职员接纳血清学方法进行查病。进一步做好慢丝病人关怀照料办理工作。
26、当真实施晚血病人内科治疗救助项目工作。加强对晚期血吸虫病病人的办理，实时掌握其动态，做好调查、统计、上报工作。加强晚血病人内科治疗办理，做到合理检查、合理用药、报销程序规范。加强项目资金办理，定期开展工作督查。
27、积极争取比尔盖茨基金脾寒防治项目。以流动人口为重点进一步加强脾寒监视检测防治，实时措置可能发生的脾寒疫情。
2八、巩固消除碘缺少病成果。根据《全国碘缺少病防治监视检测工作方案》要求，坚持落实以食盐加碘为主的综合性防治措施，开展碘盐监视检测、病情监视检测。
五、深入实施项目工作，全面加强肿瘤防治
29、深入实施结肠癌早诊早治项目工作。积极争取将此项目纳入我县重至公共卫生项目，以惠及全县黎平易近。2010年重点完成姚庄镇（丁栅片）、天凝镇（天凝片）的结肠癌筛查任务，保质保量完成12000人的筛查工作。做好干窑、大云、姚庄等地结肠癌高危人群随访、复查工作。
30、切实做好肿瘤和全死因监视检测工作。继续加强“三级防癌网”建设。加强办理，开展肿瘤漏报率调查和“两卡”报病质量调查，提高“两卡”陈诉质量。落实肿瘤新病例的核实和随访制度，完善村级肿瘤和全死因月报制度。加强肿瘤科研工作，积极探索结肠癌病因研究。
六、规范办理，进一步提高妇幼保健工作质量。
31、当真实施“妇女康健促进工程”。结合参合农平易近（居平易近）康健体检，继续开展已经婚妇女两年一次的常见妇科疾病免费检查，两年检查率要达到80％以上，本年力争达到50％。落实“两免”（免费婚前医学检查、免费孕前优生检验测定）政策，进一步加大宣传力度，加强部分配合，完善婚前、孕前检查与婚姻登记“一条龙”便平易近服务措施。以镇（街道）为单位，婚前医学、孕前优生检验测定率达70％以上；已经婚未育夫妇孕前保健常识宣教普及率达到80%以上。严格按照上级要求，做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。
3二、当真抓好儿童系统办理、孕产妇系统办理等两个基础性工作。建立健全妇幼保健工作网络，进一步规范各级妇、儿保给不住院病人看病的建设办理，提高妇儿保职员的服务技能，加强妇女和儿童保健信息化办理，开展好儿童系统办理、孕产妇系统办理工作，加强体弱儿童、高危孕产妇的办理，提高新生儿疾病筛查率、听力筛查率，降低婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率和剖宫产率。
33、抓好新房平易近孕产妇保健工作。加强新房平易近孕产妇保健工作，建档率、保健率达到70％。接纳分类服务、分次收费的方法，起劲为新房平易近提供最基本的孕产妇保健服务。起劲落实新房平易近定点分娩有关优惠措施，积极引导新房平易近孕产妇住院分娩，确保母婴安全。
34、推进预防艾滋病母婴传播工作。进一步完善相应的办理制度、服务网络、工作规范和运行机制，重点做好孕妇艾滋病免费筛查工作。
3五、哄骗孕妇康健教育学校、育儿学校、新婚学校等阵地开展妇幼保健常识的康健教育活动。做好婚前、孕前等宣教工作。
36、当真贯彻《母婴保健法》，规范母婴保健技术服务。开展专项执法检查，进一步加强助产技术、计划生育技术服务等母婴保健专项技术的监督办理，加强母婴保健专项技术职员和机构的依法办理，规范婚前保健、产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作。加强出生医学证明的办理。
七、加强领导，完善机制，确保公共卫生工作开展
37、健全公共卫生工作协作机制。充分发挥县公共卫生工作委员会（爱国卫生运动委员会）的组织协调作用。加强与新房平易近、教育、计生、工商、建设、城管、公安、宣传、农经、质监、农管、财政等部分和各镇（街道）的配合，建立重点成员单位联结员制度，加强沟通联系，进一步形成工作协力。
3八、积极推进卫生强县城创立。一要制定出台创强有关政策文件，分解落实创立工作任务。二要建立创强组织和部分联结员例会制度，加强组织协调。三要加强督查指导，敦实推进。四要大力开展创立卫生强镇活动，本年力争所有镇（街道）创立成为嘉兴市卫生强镇（街道）。同时， 2011年我县将接受全国爱卫办国度卫生县城第三次复评。要对照“国卫”新标准及早准备，加强调研联结，做好政府参谋，强化宣传发动和协调指导，当真查漏补缺，切实巩固国度卫生县城成果。
39、强化工作考核。完善县政府对镇（街道）的公共卫生考核，强化政府履行公共卫生的职能。加强公共卫生工作营业考核，以省定三大类十二项公共卫生服务项目为基础，制定切合我县实际的公共卫生服务项目任务。同时完善公共卫生考核办法，增加考核频次，确保各项公共卫生工作敦实、有用推进。
40、加强对公共卫生经费的保障和办理。积极做好政府的参谋，加强同财政部分的联系沟通，争取建立城乡公共卫生服务经费的逐年增加机制，起劲落实新房平易近公共卫生专项工作经费和镇级公共卫生职员和工作经费。同时加强对经费的办理，做到考核绩效与公共卫生经费拨款挂钩，确保各项公共卫生工作有用落实。
㈢ 公共卫生服务十二五规划目标
以下是卫生部明确提出来的“十二五”卫生发展总体目标，这目标的实现意味着未来五年国家还需投入最少数千亿元来实现自己对于民生的承诺，这个目标不是靠药品降价能实现的，反过来说药品降价仅仅是这个大棋局中的很小一个方面，资本市场对其的担忧过虑了。
“人均期望寿命达到74.5岁，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低至12％和14％，孕产妇死亡率降至22/10万，个人卫生支出比例降至30%以下。”在1月6日召开的2011年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺在提出“十二五”卫生发展目标时，用了这一组数字进行了具体的描绘。
卫生部明确“十二五”卫生发展的总体目标是，到2015年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度初步建立，基本医疗保障制度更加健全，公共卫生服务体系和医疗服务体系更加完善，药品供应保障体系更加规范，医疗卫生机构管理体制和运行机制更加科学，基本医疗卫生服务可及性显著增强，居民个人就医费用负担明显减轻，人民群众健康水平进一步提高。地区间资源配置和人群健康状况差异明显缩小，国民健康水平达到发展中国家前列。人均期望寿命达到74.5岁，婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降低至12％和14％，孕产妇死亡率降至22/10万，个人卫生支出比例降至30%以下。
“十二五”期间，我国卫生发展的主要任务有以下四个方面：
加强医疗卫生机构能力建设，提高医疗卫生服务水平
强化区域卫生规划和医疗机构设置规划，明确各类医疗卫生机构的功能和职责，优化规模、结构和布局，形成防治结合、中西医并重、功能互补、信息互通、上下互动的医疗卫生服务体系。
加强公共卫生服务体系建设，重点改善疾病预防控制、精神卫生、妇幼卫生、卫生监督、卫生应急、职业病防治、采供血、健康教育等专业公共卫生机构的设施条件。
继续加强农村急救体系、乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，为中西部地区乡镇卫生院职工建设周转房；全面推进县级医院标准化建设，使其总体达到二级甲等水平；整合县域医疗卫生资源，推进综合改革，转变运行机制，完善绩效工资，实现服务功能和模式转变。
积极稳妥推进公立医院改革，完善公立医院服务体系，改革管理体制、治理机制、运行机制和补偿机制，加强医疗安全质量监管，促进科学化、精细化、专业化管理，改善服务，提高效率。
初步建立国家医学中心体系，加强区域医疗中心和临床重点专科建设；继续加强社区卫生服务机构建设，力争每个街道办事处范围设置一所政府办的社区卫生服务中心，形成以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和专业公共卫生机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。
继承创新中医药，建立比较完善的中医医疗预防保健服务体系、科研创新体系，加强中医药队伍建设，发挥传统医学在保护国民健康中的作用。
加快卫生法制建设，实施医疗卫生人才培养基地建设和医药卫生信息化建设，为卫生改革发展提供有力支撑。
鼓励支持社会资本举办非营利性和营利性医疗机构，积极参与健康管理、老年护理、口腔保健和康复健身等健康服务业的发展，形成多元化办医格局，满足多样化、多层次医疗、预防、保健、养老、康复服务需求。
健全医疗保障制度，提高疾病经济风险分担能力
提高基本医疗保障制度覆盖面和保障水平，缩小城乡医疗保障差距。新农合人均筹资水平争取达到300元以上。门诊统筹覆盖所有地区。进一步提高政策范围内住院费用报销比例。完善城乡医疗救助制度，提高对贫困家庭覆盖率，扩大重大疾病保障范围，报销比例不低于90%。完善基金管理，防范基金风险。
防治重大疾病，控制健康危险因素
完善重大疾病预防控制体系，基本控制疟疾，争取实现消除麻疹目标，遏制结核病、性病、艾滋病的蔓延，降低乙肝患病率，主要地方病和寄生虫病达到国家控制标准。
显著扩大慢性病防控覆盖面，提高糖尿病、高血压、脑卒中等慢性疾病的知晓率和控制率。继续加强疾病预防控制能力建设。提高精神卫生和心理疾病防治能力。加强重点职业病防治，切实减轻职业危害对人民健康的威胁。
逐步提高基本公共卫生服务均等化水平。大幅提高人均基本公共卫生服务项目经费标准，逐步扩大基本公共卫生服务内容并确保覆盖全体居民。将干预有效的重大疾病和危险因素的控制措施纳入国家重大公共卫生服务项目。解决好流动人口特别是农民工的公共卫生服务问题。
加强政府对公共卫生的管理职责，保障居民生命健康安全
建立和完善以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系。严格药品和医疗器械质量监管，提高药品监测覆盖率，实行基本药物全覆盖抽验和全品种电子监管。在二、三级医院建立健全规范用药管理制度，加强合理用药的监测和评价，降低药物不良反应发生率。建立药品安全责任体系，保障人民群众药品和医疗器械使用安全。
同时，要健全并不断完善疾病防控、食品安全、饮用水卫生、职业卫生、学校卫生、卫生应急等公共财政投入和监督管理体制机制，建立健全监测体系，完善监管机构，提升监管能力。开展风险监测、评估和预警，加强餐饮、保健食品、化妆品等监管执法，大幅减少不安全事件的发生。提高食品安全风险监测点覆盖面、从事接触职业病危害作业劳动者的职业健康监护率、城市饮用水水质卫生合格率和农村集中式供水水质卫生合格率。