基本公共卫生服务承诺

① 无痛分娩可以纳入基本公共卫生服务

榆林市“产妇马茸茸跳楼事件”依然在持续发酵，虽然真相未明，无法断定涉事医院和产妇家属谁是谁非，但可以确定的是，直接导致产妇跳楼的，正是临产之痛。也因此，无痛分娩成为此次事件中又一关键词，引起广泛讨论，许多女性都晒出了自己在分娩时的刻骨体验。

针对产妇跳楼事件，最新消息说，国家卫计委已作出回应，承诺将认真调查，严肃处理。但作为最高卫生行政部门，在查出此事真相之外，更需回应公众的进一步关切，将无痛分娩尽快纳入基本公共卫生服务。

《国务院关于印发国家人口发展规划（2016—2030年）的通知》要求，为孕产妇提供优质的住院分娩服务。而积极运用现代医学手段，降低孕产妇的生育痛苦，理当是“优质服务”的应有之义。卫生部门不能只是简单考核医院的顺产率，而应对于产妇的疼痛进行分级考评。减轻顺产的痛楚，能大大提高顺产的接受度，这对于降低居高不下的剖宫产率可以说至关重要。

明明有无痛分娩这一成熟技术，却仍然让产妇无助地经受地狱般的煎熬，让医院产房里回响着撕心裂肺的哭号，甚至酿成产妇跳楼的人间惨剧。这是医学的悲哀，也是公共卫生服务之耻。

亡羊补牢，犹未晚矣。藉此事，倘若能够加快无痛分娩的普及，减轻产妇的苦痛，保全身为中国母亲的尊严，这，也算是对马茸茸在天之灵的一份告慰吧。

希望相关部门出台一些规定吧。

② 关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施

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深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区政府的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。

一、 基本情况

在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有医院18家，按所有制划分，公有制医院13家，占总编制床位数的94.3%；非公有制医院5家，占总编制床位数的5.7%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除医院外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为12.9和5.97，两项指标都高于市内其他城区和全市4.46、2.48的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床6.5张、医师3.0名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口33.67万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的20.8%。参加基本医疗保险21.36万人，占户籍人口总数的63.4%；参加商业医疗保险4.9万人，占户籍人口总数的14.6%；自费医疗7.4万人，占户籍人口总数的22%。低保人员0.84万人，其中参加医保0.63万人，占低保总数的75%；未参加医保0.18万人，占低保总数的21.5%。外来常住人口1.9万人，其中参加医保0.18万人，占外来常住人口总数的9.5%；未参加医保1.72万人，占外来常住人口总数的90.5%。患九种常见慢性病的2.8万人，其中参加医保2.29万人，占81.4%；未参加医保0.52万人，占18.6%。

3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区政府不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务网络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各街道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案7.8万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量33.6万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达83.6人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有3.6个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等特殊群体实行“医疗救助”服务，使居民群众“看病难、看病贵”等问题得到一定程度的缓解。五是不断强化“健康管理”措施。坚持“教育在先，防病在前”的原则，充分发挥社区卫生服务机构作用，积极加强对辖区居民的健康教育与管理。建立辖区居民健康档案，为开展健康管理提供基础依据。加强社区健康教育宣讲，在社区、公共场所开展健康知识和疾病防治知识讲座，提高了辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

二、存在问题
我区在公共卫生服务体系建设和社区卫生服务方面尽管取得了很大的成绩，但由于主客观条件限制，仍存在一些影响公共卫生服务体系建设和影响居民群众看病、治病的困难和问题。主要表现在：一是群众看病难、看病贵的问题仍然存在。辖区医疗资源配置虽然相对饱和，常见病、多发病就诊相对比较便利，但一些大医院专家诊、住院就诊等方面还存在号位子、排长队的现象，一些疑难病的诊治难以在本地完成，看病难的问题在一定程度仍困扰着辖区群众。为缓解群众看病贵的问题，市、区政府虽对一些困难群众实行了医疗救助措施，但受宏观体制、医疗保险发展缓慢等因素的影响，群众看病贵，尤其是一些未参加医保的慢性病患者、城市边缘人群看不起病的问题仍然比较突出。另外，我区人口老龄化问题相对严峻，60岁以上老年人占20.9%，高于大连市15.6%的平均水平，客观上导致辖区慢性病率较高、医疗支出数额较大，加剧了我区群众看病贵的问题。二是社区卫生服务工作还存在薄弱环节。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。我区现有的社区卫生服务机构以民营为主，随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、集体个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，“以药养医”情况十分突出，应承担的公共服务职能未完全到位。三是人才队伍建设还有不足。卫生系统事业人员年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。完善的用人机制没有真正建立起来，影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了卫生系统队伍的整体活力。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低，致使人才不足、人员不稳，影响服务质量和水平。四是政策投入机制不完善。虽然我区已经实施了按每万人每年4万元的公共服务补助政策，但是与社区卫生服务发展需求相比投入仍显不足，影响社区卫生服务公益性的发挥。

三、思路对策
针对上述存在的问题，我们以完善公共卫生服务体系、解决群众“看病难、看病贵”问题为目标，借鉴友好城区经验和做法，并综合方方面面的意见建议，就我区公共卫生服务体系建设、社区卫生服务服务发展等方面，提出以下思路和对策。
1、进一步提高公共卫生体系建设水平。一是应注意整合辖区公共卫生服务资源。充分总结“非典”期间公共卫生服务尤其是疾病预防控制体系建设的经验，加强同市级预防保健机构的配合，坚持不求所有、但求所用的原则，依托辖区市级公共卫生服务机构集中的优势，进一步加大辖区卫生资源整合力度，努力形成“资源共享、区域联动”的良好局面，为我区公共卫生服务体系提供资源支持。二是应充分提高区属公共卫生资源使用效率。近年来，我区加大公共卫生硬件建设投入力度，对区疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等设施进行了改建或改造。为此，应坚持建、管、用并重的原则，确保好的硬件产生好的效果。同时，可采取内部共享、有偿外租等做法，提高新配置设备使用率，防止资源闲置和浪费，充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。三是应充分挖掘和调动事业单位活力。加强工作指导，细化工作职责，搞好工作考核，引导和促使卫生系统各事业单位立足各自职能，搞好分工协作，承担起在公共卫生服务体系建设中的主力军作用。探索建立充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革原则，按照精干、效能的要求，加大人事用工管理制度改革，采取双向选择、竞争上岗、择优聘用、合同管理等办法，激发事业单位内部活力，建立起有利于调动工作积极性的用人机制。严格绩效考核，将考核成绩与收入挂钩，采取考核不合格人员待岗培训或调离岗位等做法，为引进人才腾出位置，逐步解决人员有序进出等问题，为公共卫生服务提供人才保障。

2、进一步深化社区卫生服务工作。一是应进一步完善和落实有利于社区卫生发展的配套政策。我区应学习借鉴重庆等地的做法，认真落实大连市关于社区卫生补助相关规定，足额安排补助经费，逐步建立科学的政策补偿机制，减轻社区卫生机构生存压力，使其有余力兼顾好公共卫生服务职能。二是应着力建立和完善社区卫生机构与其他医疗机构的协作制度。继续加强对社区卫生服务机构的宣传，提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。鉴于社区卫生服务人才力量相对薄弱的实际，可协调引导社区卫生机构与大医院合作建立人才培训和交流制度，安排社区医院的医护人员轮流到大医院培训进修，也可安排大医院的医护人员到社区卫生机构实习，促进我区卫生服务队伍整体素质的提高。三是应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设和人才引进力度，进一步强化社区卫生服务规范化建设，优化就医环境、就医流程，努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。在落实服务规范、巩固现有服务成果的基础上，创新服务方式，采取社区巡诊、跟踪服务等形式，进一步提升社区服务水平。培育特色，构筑优势，扶持发展一批以中医、康复等为服务特色的社区卫生服务机构，增强竞争优势，提升效益水平。搞好监督检查和业务指导，促使社区卫生服务机构完善服务功能，提升服务水平。建立政府购买服务制度，围绕社区卫生机构六项功能，制定社区卫生服务机构目标责任制管理考核方案，量化考核指标，尤其把群众满意率作为考核的重要依据，将公共服务职能完成情况与政府投入结合起来。建立考核奖励制度，从社区卫生服务机构的卫生经费中提取一定比例作为考核奖励经费，根据考核结果，采取以奖代补的方式，调动社区卫生服务机构的开展公共卫生服务的积极性，推动其由偏重逐利型向公益与营利并重型转变。

3、在能力所及的范围内解决群众看病贵的问题。一是应关注解决重点人群的看病问题。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，深入开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和对一般常见病、多发病的诊疗服务。二是应继续开展惠民医疗服务。继续落实好我区现有的“四项减免”、“十项承诺”、“十项优惠”等医疗救济和补助政策，并在市政府出台的城市困难居民医疗救助办法的基础上，根据我区权力所及和财力允许的范围，加大对特殊群体医疗救助力度，以低保户、城市边缘人群、未参加医保的慢性病患者为救助对象，采取门诊医疗补助、就诊减免部分费用、一次性救济等方式，逐步建立健全优先向重点人群倾斜的医疗救助长效机制，缓解这部分人看病贵或看不起病的问题。三是应探索推行药品集中招标采购做法。鉴于药价在群众医疗支出中占有很大部分的实际，我区应探索加强对药品的统一监管与调控。可考虑协调辖区医疗机构结成药品采购同盟，尽可能地压低药品进价，为居民群众提供实惠。

③ 十二项公共卫生服务健康教育怎么整改

很高兴告诉你！
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深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。

一、 基本情况

在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有18家，按所有制划分，公有制13家，占总编制床位数的943%；非公有制5家，占总编制床位数的57%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为129和597，两项指标都高于市内其他城区和全市446、248的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床65张、医师30名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口3367万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的208%。参加基本医疗保险2136万人，占户籍人口总数的634%；参加商业医疗保险49万人，占户籍人口总数的146%；自医疗74万人，占户籍人口总数的22%。低保人员084万人，其中参加医保063万人，占低保总数的75%；未参加医保018万人，占低保总数的215%。外来常住人口19万人，其中参加医保018万人，占外来常住人口总数的95%；未参加医保172万人，占外来常住人口总数的905%。患九种常见慢性病的28万人，其中参加医保229万人，占814%；未参加医保052万人，占186%。

3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案78万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量336万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达836人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有36个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等

④ 居住证办理流程2017

佛山市居住证办理具体办理流程如下：

一、申办人本人到居住所在地的新市民（流动人口）服务管理机构服务窗口申请办理。

须提交以下资料：

1、《佛山市流动人口居住登记回执》。

2、《佛山市居住证办理／流动人口信息登记表》。

3、居民身份证或者其他有效身份证明。

未满16周岁的未成年人和行动不便的老年人、残疾人等由其监护人、近亲属代为办理的，应当一并提供受委托人、代办人的合法有效身份证件。

4、居住地住址、就业、就读、人才引进的证明材料。

5、《广东省居住证数字相片采集检测固执》，提供读取二代居民身份证芯片采集照片信息服务的除外。

二、流管服务站核查资料，对登记居住期限已满半年，并符合其他申领条件，材料齐全的，予以受理。（对申请材料不全的，受理窗口应一次性告知申领人需要补充的材料）

三、十个工作日后，申办人凭居住证回执到服务站领取居住证。

居住证是中国一些发达城市借鉴发达国家“绿卡”制度进行的尝试，为中国制定技术移民办法，最终形成中国国家“绿卡”制度积累了经验。持有居住证者，可享受当地居民的待遇。

(4)基本公共卫生服务承诺扩展阅读：

居住证证明材料

1、居住地住址证明包括：

已登记备案的房屋租赁合同、房屋产权证明文件、《出租屋租赁登记（备案）证明》、已登记备案的购房合同、享有居住房屋使用权的证明文件或用人单位、就读学校、宾馆旅店出具的住宿证明等；

2、就业证明包括：

工商营业执照、劳动合同和用人单位出具的劳动关系证明、完税证明、缴纳社保证明、工资单或其他能够证明有合法稳定就业的材料；

3、就读证明：

包括学生证、学籍卡或就读学校出具的其他能够证明连续就读的材料。属引进人才的，按相关规定提供已办理人才引进的相关文件、用人单位证明材料等。

居住证办理流程（2017年）-佛山市高明区人民政府

⑤ 如何向村会下发公共卫生服务义诊通知

推荐我编辑的低保资料供你参考：低保细说起来字有几大筐，简单慨括几个字。“经济困难的都可以可以申请低保。但不一定会有低保，不申请一定没有低保。“1-6月低保发放完毕，注意查收，其他的等等中，有异常的去当地的民政局咨询。需要知道名单名册以及某人低保情况的，去当地的民政局咨询，因为涉及隐私，网上不宜公布。需要举报或者投诉或者认为有不合理不合法不公平的或者对低保政策不明白疑问的网友去当地的民政局，因为民政局是管理低保的法定单位，是政策制度的制定者与执行者。许多网友问低保每个月是多少钱?或者某人的低保是多少钱？低保发放时间？低保类别，等级？钱多少是依据地方财政收入水平，申请人家庭具体的困难程度确定的，没有唯一的数字答案，有的会多点有的会少点。例如同为低保北京的低保与云南的低保，其低保金额不一样，北京的多，云南的少；同在北京同地方吃低保，其低保金额也不一样，一般困难户的少特困难户的多。由于低保主要由地方财政开支，各地区发展水平不同，地方财政收入状况不同（有的地方钱多，有的地方钱少），因此各地方的低保政策会有所不同，具体政策咨询当地民政局为准，如类别的划分、补助等级的确定，补助金额的多少，最低生活标准线的确定、低保补助金是按照月发，季度发还是年度发等都需咨询当地民政局为准。许多网友问中国残疾人的福利是多少？各个地区的残疾人福利都不一样，没有统一的标准，详细的福利询问当地残联。有的富裕的地方财政收入多，福利会好些，比如深圳一个残疾人一年有1000元左右，有些地方可能一年都没有一分钱。要说残疾人福利好只有香港了，香港一个残疾人一个月有1万-1万2千左右，比一般打工的还要高，大陆现在根本没法比。低保是钱，附录网友们对“钱”的评说：甲：钱是个好东西，可以买来全世界的物质需求，也可以用来帮助很多人，满足自己的精神需求。乙：钱也不是个好东西，毁了多少家庭，多少友谊、亲情，钱哪，是杀人不见血的刀！丙：低保钱，会毁了我的尊严，消灭我的发奋图强心，穷我也不要。不花代价可以得钱，往往会使人为守低保而懒于奋斗，致使人一生都贫困潦倒，永不翻身。丁：尊严不能当饭吃，低保是不花代价获得的免费午餐，不要白不要，能捞就捞，捞不到想法也要捞。人那，什么都可以没有，就是不可以没有钱！人那，什么都可以有，就是不可以有病！•••••••••••••••••低保只是保的买米钱，不保吃香喝辣。更不可能保发财致富。有问题你可以向当地民政局咨询或者反应。只要自己认为生活困难的都可以申请低保。注意要把困难说够说透，有利于获得审批。申请是一回事，能否批准低保是另外一回事。不申请鬼知道你困难。官方认可的困难，就困难，不困难也困难，将会获得低保补助。官方不认可的困难，困难也不困难，低保补助同你没缘。凡是中国公民，只要其家庭人均收入低于当地城乡居民最低生活保障标准，均有从当地人民政府获得基本生活物质帮助的权利。低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等"三条保障线"制度的基础上，建立实行最低生活保障的制度。目前全国城乡低保对象达7487.4万人，其中城市低保2307.8万人，月标准240元，同比增长7.1%，人均补助水平168元，同比增长15.9%;农村低保5179.6万人，年标准1136元，同比增长8.8%，月人均补助水平62元，同比增长22%。向低保审批部门递交申请低保所需材料：一、城市低保1、申请人向户口所在地村（居）委会提出书面申请，要说明以下事项：①申请人及共同生活家庭成员收入情况。②已婚子女家庭收入情况。③收入情况包括：申请人本人、共同生活家庭成员及已婚子女家庭收入的：工资、奖金、补贴；离退休费、社会养老金、下岗职工生活费、失业金；赡养费、抚（扶）养费收入；各种劳务收入；出租或者变卖家产收入；储蓄存款；其它收入等。④家庭财产情况。包括：房产（套数、建筑面积）、车辆、注册企业（含个体工商户）、钢琴、电脑、空调、冰箱、名贵宠物、其他高档电器。另外注明：是否缴纳住房公积金、是否缴纳个人所得税。2、申请人应提供的证件：本人身份证原件、复印件；本人及共同生活家庭成员户口簿原件、复印件；失业证原件、复印件；残疾证原件、复印件；住院病历首页复印件。3、申请人应提供的证明：本人及家庭成员（包括已婚子女家庭成员）的收入证明。有工作单位的人员，由所在单位出具收入证明；无工作单位的人员，由社区居委会调查了解后出具收入证明。二、农村低保按属地管理原则，由申请人向户口所在地村（居）委会提出书面申请，申请书要详细说明家庭收入情况，致贫原因。并提供身份证、户口簿复印件，是残疾人的提供残疾证复印件，因病致贫人员提供近期住院病历首页复印件，申请人提供本人及共同生活家庭成员和已婚子女家庭成员收入证明等材料。一、农村低保条件(一）申请农村低保待遇条件申请农村低保待遇应同时具备下列条件：1、持有本县农业居民户口。2、居住在农村村组，家庭承包土地的农村居民。3、共同生活的家庭成员人均年纯收入和实际生活水平低于当地农村低保标准（具体询问当地民政部门）。（二）申请农村低保所需的材料1、书面申请书。2、家庭成员的户口簿。3、共同生活的家庭成员的合影。4、土地、山林、水面承包合同或证明。5、外出务工人员收入证明。6、离异家庭涉及有赡、扶、抚养关系的应提供离婚证明。7、非农户人员的家庭，应提供非农户口人员的收入证明。8、对劳动能力有争议的，需提供有效健康证明。9、残疾人提供残疾证。10、审批管理机关要求提供的其他有关材料。（三）农村居民家庭纯收入的计算农村居民家庭纯收入以年为单位进行核算，包括所有家庭成员全年农副业生产的纯收入及其他合法劳动，经营所得收入的总和，主要包括：1、种植业、养殖业、手工业及其他生产性收入。2、批发零售贸易及餐饮业收入。3、社会服务业外出务工劳务收入。4、村组集体经济分配收入。5、因征地、拆迁或其他原因所获得的一次性补偿收入中扣除房屋重建及简要装修费支出，家庭当年非生活性必需费用支出之后的收入。6、遗产或财产继承所得收入。7、自供自给的实物（以市场价格折算）收入。8、在购买奖券、彩票等有奖销售中所获得的收入。9、其他应该计算的收入。（四）有下列情况之一的不予享受农村低保待遇1、三年内因购买、修建或装修住房（必要的维修除外）造成家庭生活困难的（因拆迁安置购买、修建房并进行简单装修的除外）。2、好逸恶劳，有承包田（地）且有劳动能力但不耕种的。3、家庭成员有赌博、吸毒行为或者进行高消费娱乐活动的。4、家庭拥用非生活所必需的高档消费品，如汽车、奢饰品及贵重饰品的。5、家庭生活水平明显高于最低生活保障标准的。6、弄虚作假骗取农村居民最低生活保障待遇的。7、其他法律、法规规定不能享受最低生活保障待遇的。（五）农村低保待遇申请审批程序1、申请。由户主通过村民委员会向居住生活所在的乡镇人民政府提出书面申请，并提供有关证明材料。2、初审。村民委员会收到申请书后，组织村民代表开展民主评议，并对申报对象的家庭情况进行初审，将初审结果在村公示3—5天，并指导其填写《农村居民最低生活保障待遇申请审批表》，连同申请人提交的全部材料报乡镇人民政府。3、审核。乡镇人民政府在校验申请人上报材料齐全后，正式受理申请人的申请，立即组织入户核查，对于符合条件的对象，提出补助意见，由村民委员会进行第二榜公示3—5天，对不符合条件的由乡镇人民政府通知申请人，对符合条件的上报县级审批管理机关。4、审批。县级民政部门收到上报申请材料后，立即组织入户核查、复审，进行依法审批，对符合享受农村低保待遇的，通知所在村民委员会再次公示第三榜3天，对无异议的对象发给《农村居民最低生活保障金领取证》及保障金领取存折，对不符合享受农村低保待遇的书面通知申请人。附官方说词：目前我国正在积极推行社会救助体系，以便帮助需要帮助的人。目前我国社会保障体系主要内容包括最低生活保障、医疗救助、住房救助、教育救助等等。低保是什么？低保即最低生活保障，是指国家对家庭人均收入低于当地政府公告的最低生活标准的人口给予一定现金资助，以保证该家庭成员基本生活所需的社会保障制度。其是我国社会救助重要内容之一，主要目的就是保证国民基本生活。现行我国低保主要分为城市低保与农村低保两大类型。哪些人可以享受低保？根据我国《社会救助体系暂行法》规定，共同生活的家庭成员人均收入低于当地最低生活保障标准，且符合当地最低生活保障家庭财产状况规定的家庭，可以申请享受低保。如何申请低保？在我国申请低保手续比较简单，由家庭成员向户籍所在地的乡镇人民政府、街道事处提出书面申请即可。经过乡镇人民政府、街道事处应当通过入户调查、邻里访问等方式对申请人的家庭收入状况、财产状况进行调查核实后，作出审批意见。符合条件的给予审批，不符合条件的则向申请人说明理由。如家庭成员申请有困难的，可以委托村民委员会、居民委员会代为提出申请。低保标准是多少？最低生活保障标准，由省、自治区、直辖市或者设区的市级人民政府按照当地居民生活必需的费用确定、公布，并根据当地经济社会发展水平和物价变动情况适时调整。不同城市低保发放标准是不一样的（回答问题者注：你所在地区的标准咨询当地民政局）。例如广东省按各地生活水平和财政承受能力，将2015年城乡低保最低标准的设立划分为四类地区，第一类地区城市低保与农村低保都是650元，第二类地区城市低保与农村低保都是550元，第三类地区城市低保为520元，农村低保为386元，第四类地区城市低保为410元，农村低保为260元。残疾补贴：困难残疾人生活补贴，此前对低保家庭内的重度残疾人按照当地低保标准120%发放低保金，城乡分别发放每月80元和60元的重残补贴金。非重度残疾人在根据收入补差发放低保金的基础上，再按照低保标准增发20%。根据此次出台的文件精神，低保家庭内的重度残疾人按照当地低保标准30%－40%发放生活补贴，低保家庭内的非重度残疾人按照当地低保标准25%发放生活补贴，同时取消原低保内重度残疾人重残补贴金政策和最低生活保障制度中对残疾人的增发部分补贴。低保家庭外的无固定收入智力、肢体、精神、盲视力重度残疾人按照当地低保标准100%发放生活补贴，家庭人均收入在当地低保标准2倍以内一户多残、依老养残特殊困难残疾人按照不低于当地低保标准60%发放生活补贴，同时取消原低保外特殊困难残疾人生活救助金。重度残疾人护理补贴，城镇、农村分别按不低于120、80元/月•人的标准发放。逐年提高，逐步实现统一城乡补贴标准。《意见》明确，残疾人两项补贴实行自愿申请、逐级审核、定期复核，按月或按季度于首月10日前由金融机构打卡发放。有条件的地区可根据实际情况详细划分补贴类别和标准，采取凭据报销或政府购买服务形式发放重度残疾人护理补贴。低保的取消1、保障对象虚报、隐瞒收入或提供虚假证明，经查明后取消。2、保障对象及家庭成员戴金挂玉、饲养宠物等，家庭生活水平明显高于邻居生活标准的可以取消。3、保障对象及家人在保障期间，家庭添有高档消费品如彩电、冰箱、洗衣机、移动电话、摩托车、贵重饰品、空调等，或装修房屋、购买贵重家用电器、新装固定电话的可以取消。4、有劳动能力且已享受低保待遇的人员，无正当理由拒不参加村级公益性劳动的可以取消。5、保障对象连续三个月不按时领取低保金或无特殊理由请他人替领低保金的可以取消。6、保障对象及家庭成员与享受低保有不相符的娱乐和休闲消费的取消保障资格。7、已享受低保家庭成员中有赌博、吸毒、嫖娼行为的立即取消享受资格。8、低保对象在享受低保期间大红白喜事，造成社会不良影响的。9、家庭年内一次性购买非基本生活必需品金额达300元以上。有下列情况的可能会遭民政局拒绝审批：1、有儿女做生意,开店铺的.只要你有儿女在农村做生意,不管是开小卖部还是小药店,只要是做了那么一点生意,不管生意好坏,老人是不能申请低保的,如果是低保,儿女做了生意低保就会被取消.2、儿女在城里买房买车的.如果你的儿女在城里有钱买房甚至还买车,你是申请不到低保的,条件那么好还申请低保叫那些真正贫困的人,情何以堪.3、因为建房造成家庭贫困的.现在农村人都流行盖房,小洋楼,这无疑是一笔巨大的开支如果因为盖楼房或者儿子结婚造成家庭困难,也是不能享受低保待遇的.4、有地有劳动力,但不种地的.这指的是好吃懒做的农民,邮递但不想处理,嫌弃干活累,也不出去打工,没有吃喝,家里穷得叮当响,但主要原因是懒,形这种懒得出格的人,也没有资格享受低保.5、家里有人吸毒赌博或者高消费的,吸毒赌博者都是恶性,也是无底洞因为这些原因造成的贫困是不值得同情和救助的,如果采用弄虚作假骗取低保,这也是违法的.6、儿女当干部有赡养能力的.有些儿女,明显有赡养能力的,但借助职务之便,给父母了低保,这都是不允许和被清理的对象.7.拥有机动车辆、船舶和大型农机具的家庭（不含残疾人专用代步车辆）；8.拥有两套以上产权住房并且住房总面积超过当地住房保障标准面积两倍的家庭；9.有高额价值收藏品的家庭；10.家庭成员有出国工作(包括劳务输出)、学习、经商的；11.有经商、企业或雇佣他人从事各种经营性活动的家庭；12.自费安排子女借读、择校、进入私立学校就读的家庭；13.申请城乡低保之前一年内或者享受城乡低保期间，购买商品房、兴建或者购买非居住用房、装修住房并且装修水平明显高于当地城乡低保标准的家庭。人民日报刊载低保中的常见舞弊与漏洞2014年12月，已有青海、海南、内蒙古3个省份通报2014年清退不合标低保对象超过26万人。不该“吃”的乱“吃”，一年多查纠150万余人。青海全省2014年清退不符低保条件的人数占原有低保户总数比例达10%。预计到今年底，全省城乡低保对象数量将由2012年的63.5万人减少到56.7万人，年可节省财政资金2.2亿元。违规低保并非个别地区现象。2013年6月至2014年9月，全国查纠城乡低保错保漏保151.4万多人。根据相关规定，低保的对象主要是家庭人均收入低于最低生活保障标准的群众，主要是无生活来源、无劳动能力、年老病残等生活常年困难的群众。然而，就是这些困难群众的一点微薄的生活来源，也被一些“官保保”盯上。尽管近年来清理力度不断加大，违规低保仍一茬茬地再现。2013年，内蒙古自治区民政厅共清退不符合条件的低保对象10万余人，其中有大量的“人情保”“关系保”。9个月后，又有13.9万违规低保被清退。一些“官保保”更是财迷心窍：河南洛阳市新安县五头镇民政所前所长张景华近日被曝出持有267个存折，全都是从困难群众那里收集而来，用以侵吞包括低保增补资金在内的各类困难群众补贴50余万元。不少群众不会使用存折，把存折放在民政部门托管，给了张景华可乘之机。从1997年国务院下发通知要求在全国建立城市低保制度开始，到如今低保在城市、农村的全面覆盖，低保制度经历了10多年的发展，为城市和农村的许多困难群众织就了一张“温饱之网”。然而，这本该由困难群众享受的福利，却有不少落入了“官保保”手里，令人痛心。基层部门“欺上骗下”，“末梢腐败”频现监管漏洞。2012年，民政部制定了《最低生活保障审核审批法(试行)》，根据该法，乡镇人民政府(街道事处)负责对申请人或者其代理人提交的材料进行审查，并负责将申请材料等报送县级人民政府民政部门审批。然而，本该起到“承上启下”作用的基层管理部门却在许多“私吞”低保的事件中“欺上骗下”，既当审核的“裁判员”、又当申请的“运动员”。根据规定，困难群众申请低保的流程大致可概括为群众申请－审查受理－家庭调查－民主评议－审核审批－资金发放－动态管理。然而，在这个流程中，常常会出现不严格按照制度执行的情况，有的只是走走过场，甚至出现篡改、歪曲的现象，滋生腐败。——不予受理，申请无门。一些官员为了保证与自己“关系好”的人拿到低保名额，在第一关就“关”住了一些困难群众。“低保户人选往往在村委会开会讨论前就已确定。”海南临高县一位村民说，其他贫困户即使申请也不会有回音。——缺乏调查，公示不明。部分官员用各种手段不公开信息，把“背景”藏着掖着。湖南耒阳长坪乡谭南村原村支书黄国华等人竟篡改民主评议会议记录来决定低保指标的归属；还有一些地区的民主评议会长久以来没有村民代表参加。——你来我批，蒙混过关。一些上级审批部门光履行“从纸到纸”的使命，不深究申请材料的真实性，使得“审批”成了机械运动。2012年12月至2013年12月期间，浙江温岭一社会救助员利用职务之便，采用冒签他人名字的方式，26次冒领19名补助对象的补助款11万余元，并作为个人使用。而这场骗局，上级部门本只要根据规定履行好审核义务即可戳穿。——一保“终”生，较少复查。根据规定，当家庭人口、收入和财产状况变化时，低保家庭应报告，上级部门应复核。然而，一些地方并不重视或是刻意无视这种动态管理，频现“死人吃低保”事件。2011年，江西省湖口县被曝出某村民过世后仍旧“领”了2年的低保金，而其子是当地民政部门干部。畅通监督机制以清理“官保保”“低保这个事情上，基层干部的权力太大。”中国农业大学[微博]农民问题研究所所长朱启臻如此感叹。在整个低保政策中，基层干部担负着重要的职责，从而也就拥有着集中的权力。一些“官保保”玩弄职权，无视规章制度，把国家安排自己管理的低保当做发给自己的“红包”。一些基层群众把问题反映上去之后得不到反馈，反倒会“惹恼”基层干部，得不偿失，因此往往只能敢怒不敢言。针对低保不公现象，各地多次开展清理违规低保行动，并集中整改。记者发现，不少整改工作实际上在原有的低保政策中已有要求，如组织集体会议、近亲低保单独备案等，只是过去没能做到。然而，集中清理行动并非长久之计，“官保保”仍然不断再现。朱启臻认为，当前的低保流程严重缺乏监督，既没有监督主体也没有监督机制，使得国家补助没有给到应给的补助对象，困难群众的利益难以得到保护。调研多地农村问题的华中科技大学教授贺雪峰认为，要使得“官保保”问题得到长效解决，需要建立畅通的监督渠道，建立完善的信息公开机制。“监督机制要落到实处，群众的举报要即时受理，严格追究相关人员责任，发现一例，查处一例。”“可以把权力地交给群众。”朱启臻表示，对基层干部权力的约束要从基层群众做起，让他们发得了言、见得了文、说得了话。“需要建立起一套健康的基层群众议事规则，完善监督机制，使低保信息公开透明。”低保的法律法规《社会救助暂行法》第六十六条违反本法规定，有下列情形之一的，由上级行政机关或者监察机关责令改正；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分：（一）对符合申请条件的救助申请不予受理的；（二）对符合救助条件的救助申请不予批准的；（三）对不符合救助条件的救助申请予以批准的；（四）泄露在工作中知悉的公民个人信息，造成后果的；（五）丢失、篡改接受社会救助款物、服务记录等数据的；（六）不按照规定发放社会救助资金、物资或者提供相关服务的；（七）在履行社会救助职责过程中有其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊行为的。第六十七条违反本法规定，截留、挤占、挪用、私分社会救助资金、物资的，由有关部门责令追回；有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。第六十八条采取虚报、隐瞒、伪造等手段，骗取社会救助资金、物资或者服务的，由有关部门决定停止社会救助，责令退回非法获取的救助资金、物资，可以处非法获取的救助款额或者物资价值1倍以上3倍以下的罚款；构成违反治安管理行为的，依法给予治安管理处罚。第六十九条违反本法规定，构成犯罪的，依法追究刑事责任。低保户死亡政策：从《关于进一步深化殡葬改革规范殡葬管理工作的通知》查询到，基本殡仪服务内容包括遗体接运（含抬尸、消毒）、存放（含冷藏）、火化和骨灰寄存等服务，其服务执行民政部《殡仪接待服务》、《遗体保存服务》、《遗体火化服务》、《骨灰寄存服务》等服务标准。“比如免除普通殡葬车遗体接送费用、三天内普通冷藏柜遗体存放费用等。”对低保户可以减免。减免的程序：符合减免政策的亲属，向死者户籍所在地民政申请，按要求提供死亡证明、低保证等相关材料。报经区县民政局审批后，到殡仪馆基本殡葬服务费减免手续。关于廉租房（低保房）政策资料：低保房是百姓社会的口头语，指代廉租房（或公共租赁房）和经济适用房两种社会福利性住房。廉租房是指政府以租金补贴或实物配租的方式，向符合城镇居民最低生活保障标准且住房困难的家庭提供社会保障性质的住房。廉租房的分配形式以租金补贴为主，实物配租和租金减免为辅。根据住房和城乡建设部、财政部、国家发展和改革委员会联合印发的《关于公共租赁住房和廉租住房并轨运行的通知》（建保〔2013〕178号）的规定，从2014年起，各地公共租赁住房和廉租住房并轨运行，并轨后统称为公共租赁住房。经济适用住房是指根据国家经济适用住房建设计划安排建设的住宅。由国家统一下达计划，用地一般实行行政划拨的方式，免收土地出让金，对各种经批准的收费实行减半征收，出售价格实行政府指导价，按保本微利的原则确定。由于是社会福利性住房，因此两种住房的申请均需达到一定资格，由政府部门审批、摇号后获得。在新增城乡低保审过程中，严格执行“三书、四表、两记录”制度。三书：是指申请人低保申请书，申请人家庭收入、财产状况的承诺书，申请人家庭经济状况核查授权委托书。三书的目的是进一步明确在申请人授权的情况下民政部门进行信息比对。民政部门掌握申请低保家庭成员的收入状况和财产状况，在了解申请人家庭经济状况的同时，也对申请人的诚信申报进行评价。四表：是指申请人家庭经济状况核查表、最低生活保障审核审批表、近亲属备案表、低保对象动态管理表。四表的目的是对符合低保条件的申请对象，在家庭经济状况核查情况、近亲属是否有民政工作人员情况、家庭成员经济条件变化情况进行备案，程序齐全后审批。两记录：一是指民主评议记录。需村代表、民政助理、乡镇分管领导、乡镇主要领导组成的低保评议小组签字的记录；二是公示记录：是指乡镇对评议的结果在村级、乡镇明显位置公示，要有图片。除此之外还要有申请人的收入证明、土地证明、劳动能力鉴定。低保申请书范文低保申请书××镇××村(居)委：申请人×××，性别(男、女)，××××年×月××日出生，汉族，身份证号码×××××××××;妻子×××，女，××××年×月××日出生，汉族，身份证号码×××××××××，本家庭户籍为××市(县)××镇(乡),现常住××市××镇(乡)×村(居)×组。现因×××××××××××××。目前家庭月(年)收入仅××元，致使家庭异常困难，月(年)收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。为此，需申请(城市)农村最低生活保障待遇,以解决目前基本生活遇到的困难，望批准!特此申请申请人：×××申请日期:×年×月×日

⑥ 2009医改新方案的内容，

英国：提高医疗体系运行效率
一份调查显示，46％的英国人认为，英国政府上世纪最伟大的业绩，就是创建了英国国民健康服务体系，也就是人们常说的NationalHealthService，简称NHS。这个由工党在1948年倡导建立的重要社会福利，让英国百姓无论社会地位高低，收入多少，都能得到免费、公平的医疗服务，而医疗费用由国家财政支付。

英国实施公费医疗即全民健康服务，所有合法居民，哪怕是外国人，都可以在指定的医疗机构享受基本上免费的医疗服务。国家为此付账的大约80％来自财政，大约12％来自国家保险基金，还有一小部分来自向病人收费。对于什么病可以享受公费医疗，英国没有限制。

英国的医疗体系讲究公平。英国，除非是急诊，百姓生病后不能直接去医院，而是必须先到政府指定的家庭诊所和社区诊所，免费接受全科医生的初步检查。如果病人需要接受进一步治疗，就需要转诊到医院。而根据英国的强制转诊制度，患者只能到与自己社区对口的医院就医，加上医院所有费用都由政府负责，因此，公立医院之间不存在竞争，医生和护士的工资也与绩效无关，这保证了医疗公平性得到充分体现：这里不设高级病房，病人更不可以多花钱点好医生，所有服务全部按需分配。

但是，这种免费公平的医疗，由于效率低、服务水平不高被很多人诟病。如果病人转诊到医院，那么等待他的，可能将是一段非常不愉快的经历。因为在英国，除了急诊，几乎所有医院都需要长时间排队等待。所以，病人在公立医疗机构做手术需要等待几个月是家常便饭，在公立医院，做B超、心电图等电子仪器的检查，可能一般要等12周，而要拿到医生的最后诊断书，可能要等上整整6个月。

历届英国政府都试图提高医疗体系的运行效率。布莱尔政府2000年7月发布了“国家卫生服务体系”现代化改革5年计划，承诺将该体系改造成为以病人为核心的服务体系、真正有效率的21世纪医疗服务，要“再次成为全世界羡慕的对象”。政府一方面增加投资，到去年之前，将该系统投资每年递增10％。另一方面，进行了机构改革，增加快速就诊中心，缩短就诊时间。

去年开始布朗政府着手新一轮医疗改革，重点针对医疗健康服务的改革。目前改革通过三种方式：第一，为给病人提供更多的选择空间，给患者个性化的医疗方案，最终达到有针对性治疗的效果；第二，令患者获取医疗服务更加便捷，尤其是在社区让百姓获得医疗卫生的保障。他们希望提供更多的全科医生，同时让全科医生能投入更多时间来进行医疗服务。也使那些偏远贫穷地区，能够获得良好服务；第三，最重要的是改善医疗服务体系各方面的质量，比如，在病人离开医院很短的时间或者离开医院之前就会询问他在医院治疗的感受，然后将整个信息了解的过程公开化、透明化。
德国：鼓励国民对健康的“自我责任”

德国是世界上最早实施社会保障制度的国家，拥有相对发达和完善的医疗保险体系。在医疗保险的发展上发挥强制作用，以确保人人参保。它的特点是保险者不能在参保者中挑肥拣瘦，政府通过社会救助体系出资帮助低收入者参保。

在德国，负责征收、管理和使用社会医疗保险金的机构叫做“疾病基金”。德国采取了分散化的运行模式。在2000年，德国有420个疾病基金，民众必须至少参加一个基金，但有一些人可以得到豁免。首先是公务员、现役军人和欧盟雇员，他们享受德国或者欧盟的特殊公费医疗；其次是高收入者，也就是收入超过缴费基数封顶线者，可以选择自愿退出，自己去购买服务水平更高的商业性保险。这样，通过各种途径，德国大体上实现了全民医保。其中，88％的民众享受疾病基金的保障，8％参加了商业性保险，2％享受公费医疗，只有大约2％的人没有任何医疗保险。

德国的疾病基金和其他医疗保障的保障面极广泛，几乎各种大病小病都保。98％的民众看病几乎不用自己再花钱了，只是针对某些特殊的医疗服务，民众需要支付比例不高的自付额。更有甚者，看病治病的交通费也可以报销。

但是随着时代的发展和德国社会经济结构的变化，德国医疗保险体系也面临严峻挑战。首先是收缴保险费的增长速度赶不上医疗保险费用支出的增长速度，即入不敷出的矛盾日趋尖锐；其次，德国医疗保险体系完全在国家监控之下运转，内部竞争不足，存在大量资源浪费、效率低下的问题。德国是世界上医疗费用支出最高的国家之一，大约为10％。而且，由于人口老龄化以及医疗产品昂贵，面对逐年增加的医疗费用，政府也不堪重负。

为解决医疗开支迅速增长的问题，德国政府就被迫一再提高医疗保险费缴费比例。在过去30年中，法定医疗保险的缴费占工资比例已经从平均8％增加到14％以上。而这等于变相增加工资附加成本，反过来又对就业市场造成负面影响，从而形成恶性循环。因此，德国从2004年开始实施《法定医疗保险现代化法》，对医疗保险体系的主要支柱———法定医疗保险制度进行大刀阔斧的革新。医改的原则是在继续坚持团结互助、社会共济的基础之上，增强国民对医疗健康的“自我责任”：一方面鼓励投保人积极参与疾病预防和及早诊治计划；一方面要求投保人个人承担部分医疗费用。

德国医疗改革主要有两个方面。首先是开源节流，增加医疗保险收入，减少支出。其主要做法一是将原来的基本免费医疗改为收取部分费用。如原来的免费就诊改为每季度收费10欧元，住院治疗时病人要交纳10％的住院费用，但最高不超过300欧元。二是取消一些不应由医疗保险支付的项目，如丧葬费、假牙费、部分眼镜费等。三是成立联邦药品质量与经济性检验中心，从疗效和价格的角度对药品进行检验，向医生提供有效药物清单。其次是改革医疗保险体制结构，引入市场竞争机制，增强透明度，提高医疗服务的效率和质量。

美国：开源节流推行全民医保

美国拥有世界上最先进的医疗技术和专业素质一流的医护人员，病人在选择医疗服务方面拥有极大自由。但美国医疗体制缺陷也十分明显，素以高投入、低产出而闻名于世。

无论是卫生总费用、人均医疗费用或总费用占国内生产总值的比例，美国均为全世界最高。但衡量卫生事业产出的人均寿命等国民健康指标却不尽如人意。尽管美国推出了各种扶持弱势群体的医疗补助计划，但仍有多达15％的人被排除在医疗保险体制之外。整个医疗体制效率低、浪费大，公平性较差、分配不合理，这些问题多年来困扰美国社会。

⑦ 南京地铁运行对外服务承诺及行业规范是什么

南京地铁运行对外服务承诺及行业规范是
第一章总则
第一条 为了规范轨道交通管理，保障轨道交通建设顺利进行和安全运营，维护乘客合法权益，根据有关法律、法规规定，结合本市实际，制定本条例。
第二条 本条例所称轨道交通，是指地铁、轻轨等轨道公共客运系统。
本条例所称轨道交通设施，包括轨道、路基、桥梁、隧道、车站（含出入口、通风亭和冷却塔）、主变电所、集中冷站、控制中心、车辆基地等土建工程，车辆、供电、通风空调、通信、信号、给排水、消防、防灾和报警、机电设备监控、自动售检票、电梯、屏蔽门或者站台门、旅客信息等系统设备，以及为保障轨道交通运营而设置的其他相关设施。
第三条 本条例适用于本市行政区域内轨道交通的规划、投资、建设、运营及其相关的管理活动。
第四条 本市轨道交通应当遵循统一规划、优先发展、安全运营、规范服务的原则。
第五条 市建设行政主管部门是本市轨道交通的行政主管部门，负责本条例的组织实施和监督检查，并可以委托轨道交通设施保护机构实施本条例规定的行政处罚。
市有关行政主管部门应当按照各自职责协助实施本条例。轨道交通沿线区县人民政府配合实施轨道交通建设和保护工作。
第六条 轨道交通经营单位由市人民政府依法确定。
轨道交通经营单位负责轨道交通范围内的轨道交通设施维护和保养、运营秩序保障和公共场所容貌、环境卫生维护以及安全应急处置等公共事务的日常管理，并依照本条例的授权实施行政处罚。
第七条 轨道交通建设资金实行政府投资与多渠道筹集相结合。鼓励企业、其他经济组织和个人投资建设和经营轨道交通，投资者和经营者的合法权益受法律保护。
第八条 任何单位和个人均有义务支持和配合轨道交通的规划和建设，不得阻碍轨道交通工程的建设和运营。
第二章规划和建设管理
第九条 轨道交通规划应当纳入城市总体规划。
轨道交通规划包括轨道交通线网总体规划、轨道交通线网各线路的详细规划以及与详细规划相衔接的各专项规划。
轨道交通规划应当与铁路、公路和其他公共交通规划相衔接，并预留必要空间，以确保安全便捷的换乘条件及足够的疏散能力。
轨道交通规划的编制应当广泛征求社会公众、沿线有关单位和个人以及专家的意见。
第十条 轨道交通线网总体规划和轨道交通线网各线路的详细规划，由市规划行政主管部门会同市建设行政主管部门组织编制，报市人民政府批准。
市建设行政主管部门应当会同相关单位，按照轨道交通规划的要求，组织编制轨道交通建设规划，经市人民政府审核后，报上级批准。
经批准的轨道交通规划不得随意变更，确需变更的，应当按照规定的审批程序报批。
第十一条 市规划行政主管部门应当按照经批准的轨道交通线网各线路详细规划，做好轨道交通沿线及车站周边用地的控制管理。在审批需要与轨道交通出入口、通风亭和冷却塔等设施连接的其他建设工程的规划时，应当提出有关预留与轨道交通相连接的必要空间规划设计要求。
市国土资源行政主管部门在出让、划拨与轨道交通建设有关的土地前，应当按照规划设计要求，将轨道交通出入口、通风亭和冷却塔等设施的用地纳入轨道交通建设用地代征范围。
城市规划确定的轨道交通用地，未经法定程序调整，不得改变其用途。
第十二条 经市人民政府批准，在城市规划确定的轨道交通用地范围及空间内，轨道交通经营单位可以利用轨道交通设施进行资源综合开发和经营。
资源综合开发应当统筹安排和同步规划公共交通枢纽、商业等公共配套设施的建设。
第十三条 轨道交通工程建设应当按照国家规定的基本建设程序和经批准的轨道交通建设规划进行。
轨道交通工程建设项目的勘察、设计、施工、监理等，应当遵守法律、法规，执行相关技术标准，并且符合保护周围的建筑物、构筑物以及其他相关设施的规定。
第十四条 市各有关行政主管部门应当按照国家有关法律、法规的规定，对轨道交通工程建设的施工安全和工程质量进行监督管理。
第十五条 轨道交通建设期间，公安交通管理部门应当会同建设、市政公用、交通、园林等行政主管部门和轨道交通经营单位制定交通疏解方案，避免或者减少轨道交通工程施工对城市交通造成的影响。
第十六条 轨道交通建设必须使用地下、地面以上空间时，其相邻的建筑物、构筑物和土地的所有权人、使用权人应当提供必要的便利。
轨道交通出入口、通风亭和冷却塔等设施需要与周边已有物业结合建设的，物业的所有权人、使用权人应当予以配合；因结合建设给其利益造成损失的，轨道交通经营单位应当依法承担民事责任。
轨道交通经营单位应当对轨道交通沿线已有建筑物、构筑物进行必要的调查、记录和跟踪监测，并采取措施防止和减少施工对沿线已有建筑物、构筑物以及其他设施的影响。造成损失的，应当依法承担民事责任。
第十七条 轨道交通工程建成后，市建设行政主管部门应当按照设计标准组织工程初步验收。具备基本运营条件，经市人民政府批准后，可以进行试运营。
轨道交通工程竣工后，按照国家有关规定进行正式验收，验收合格后交付正式运营，并向有关部门备案。
轨道交通工程竣工验收后，轨道交通经营单位应当及时向市规划行政主管部门移交轨道交通电缆管线档案资料。
第三章保护区管理
第十八条 本市设立轨道交通控制保护区和轨道交通特别保护区，保障轨道交通规划、建设的顺利进行和建成后的安全运营。
控制保护区范围如下：
（一）地下车站和隧道结构外边线外侧五十米内；
（二）地面车站和地面线路、高架车站和高架线路结构外边线外侧三十米内；
（三）出入口、通风亭、冷却塔、主变电所、残疾人直升电梯等建筑物、构筑物外边线和车辆基地用地范围外侧十米内；
（四）轨道交通过江、过河隧道结构外边线外侧一百米内。
前款范围内设立特别保护区，具体范围如下：
（一）地下车站和隧道结构外边线外侧五米内；
（二）地面车站和地面线路、高架车站和高架线路结构外边线外侧三米内；
（三）出入口、通风亭、冷却塔、主变电所、残疾人直升电梯等建筑物、构筑物结构外边线和车辆基地用地范围外侧五米内；
（四）轨道交通过江、过河隧道结构外边线外侧五十米内。
控制保护区和特别保护区的边界标志，由市建设行政主管部门设置。依法设置的边界标志，任何人不得毁坏或者擅自移动。
因地质条件或者其他特殊情况，需要扩大控制保护区和特别保护区范围的，由市建设行政主管部门提出，经市规划行政主管部门审核后，报市人民政府批准。
第十九条 规划、市政公用等有关行政主管部门对控制保护区内的下列活动依法实施行政许可前，应当书面征求市建设行政主管部门的意见，市建设行政主管部门应当在有关行政主管部门规定的期限内给予书面答复：
（一）修建、改建、扩建或者拆卸建筑物、构筑物；
（二）取土、地面堆载、基坑开挖、爆破、桩基础施工、顶进、灌浆、锚杆作业；
（三）修建塘堰、开挖河道水渠、采石、挖砂、打井取水；
（四）敷设管线或者设置跨线等架空作业；
（五）在过江、过河隧道段疏浚作业；
（六）其他可能影响轨道交通设施安全的作业。
在控制保护区内进行前款所列活动不需行政许可的，作业单位应当在施工前书面告知轨道交通经营单位。
作业单位在控制保护区内进行本条第一款所列活动的，应当会同轨道交通经营单位制定轨道交通设施保护方案，施工过程应当接受轨道交通经营单位的安全监控。可能影响轨道交通设施安全的，轨道交通经营单位应当对施工方案组织论证。
第二十条 特别保护区内，除必需的市政、园林、环卫和人防工程，以及已经规划批准的或者对现有建筑进行改建、扩建并依法办理许可手续的建设工程外，不得进行其他建设活动。
前款工程的施工方案由市建设行政主管部门组织论证，轨道交通经营单位实施安全监控。
第二十一条 轨道交通经营单位可以进入控制保护区内作业单位的施工现场查看，发现施工活动危及或者可能危及轨道交通设施安全的，可以要求作业单位停止作业并采取相应的安全措施。作业单位拒不采纳的，轨道交通经营单位应当报告市建设行政主管部门。
市建设行政主管部门应当及时对轨道交通经营单位报告的情况进行核查，经核查可能危及轨道交通安全的，应当责令采取防范措施；对危及轨道交通安全的，责令停止作业，并要求作业单位采取补救措施。
第二十二条 控制保护区和特别保护区内的各项建设，应当服从和配合轨道交通工程建设。
轨道交通建设工程与其他市政公用设施工程建设相冲突的，由市建设行政主管部门会同规划、市政公用等行政主管部门协调处理。
第四章运营管理
第二十三条 轨道交通经营单位应当建立健全运营管理制度，做好轨道交通设施的维护、保养和定期检查，使轨道交通设施处于安全运行的状态。
电力、供水和通信等单位应当保证轨道交通用电、用水和通信需要，并协助轨道交通经营单位保障轨道交通正常运营。
第二十四条 市建设行政主管部门应当广泛征求社会各方面的意见，制定轨道交通乘客守则，并向社会公布。
第二十五条 市建设行政主管部门应当制定轨道交通服务规范。轨道交通经营单位应当依据服务规范向乘客作出服务承诺，保证客运服务质量，保障轨道交通安全、正点地运送乘客。服务承诺应当向社会公布。
轨道交通经营单位使用轨道交通安全监控设施，应当保护乘客隐私。
第二十六条 轨道交通经营单位应当保持出入口、通道的畅通，根据国家有关标准设置安全、消防、疏散等各类指引导向标志，保持客运电梯、空调等设施正常运转。
第二十七条 轨道交通经营单位应当建立公共卫生管理制度，落实卫生管理措施，保持车站、车厢等公共场所的整洁卫生，保证空气质量和卫生状况符合国家卫生标准。
轨道交通经营单位应当依照国家有关规定落实污染防治措施，减轻地面线路列车运营时的噪声污染。
第二十八条 轨道交通经营单位应当按照有关规定在车站和列车车厢内配置灭火、防爆、防毒、报警、救援、疏散照明、逃生、防护监视等设备，并定期检查、维护、更新，保证其完好和有效。
轨道交通经营单位应当在车站设置公用电话、废物箱和急救箱等必要的服务设施。车站、车辆的广告设置应当合法、规范、整洁。
第二十九条 轨道交通经营单位应当在车站醒目处公布首末班车行车时刻、列车运行状况和换乘指示。
列车因故延误或者需要调整首末班车行车时间，应当通过车站、列车广播系统或者媒体等有效手段及时告知乘客和公众。列车运行中，应当在车厢内通过广播、电子显示屏等播报站名。
第三十条 轨道交通经营单位应当对从业人员进行安全教育和培训，保证从业人员具备必要的安全运营知识，熟悉有关安全运营规章制度和安全操作规程，掌握本岗位的安全操作技能。
驾驶、调度等岗位的工作人员必须经过考核，持证上岗。
第三十一条 轨道交通票价应当与本市其他公共交通票价相协调。轨道交通票价的确定和调整应当广泛听取社会各方面意见，经市价格行政主管部门审核并报市人民政府批准。
轨道交通经营单位应当执行市人民政府批准的票价。市价格行政主管部门应当对轨道交通票价的执行情况进行监督检查。
第三十二条 轨道交通运行中发生故障，轨道交通经营单位应当组织力量及时排除故障，恢复运行；暂时无法恢复运行的，应当及时组织乘客换乘，不能换乘的，应当组织疏散。
第三十三条 乘客应当自觉遵守轨道交通乘客守则和公共秩序，爱护轨道交通公共设施和环境卫生。
乘客应当持有效车票乘车。轨道交通经营单位对无票或者持无效车票乘车的，可以按照全程票价补收票款；对持伪造的优惠乘车证件或者冒用他人优惠乘车证件乘坐列车的，可以视情节加收全程票价五倍以下票款。
轨道交通因故障不能正常运行的，轨道交通经营单位应当按照原票价退还票款。
第三十四条 轨道交通经营单位应当建立投诉受理制度，接受乘客对违反运营服务承诺行为的投诉。
轨道交通经营单位应当自受理投诉之日起五日内作出答复。乘客对答复有异议的，可以向市建设行政主管部门投诉。市建设行政主管部门应当自受理乘客投诉之日起十日内作出答复。
第三十五条 轨道交通经营单位应当在车站显著位置，公示禁止携带易燃、易爆、有毒和有放射性、腐蚀性的危险品目录。
轨道交通经营单位可以对乘客携带的物品进行安全检查，对携带危险品的乘客，应当拒绝其进站、乘车，责令其出站；拒不出站的，报告公安机关依法处理。
第三十六条 禁止下列损害轨道交通设施的行为：
（一）擅自操作有警示标志的按钮、开关装置，非紧急状态下动用应急或者安全装置；
（二）损坏列车、隧道、轨道、路基、车站等设施设备；
（三）损坏和干扰机电设备、电缆、通信信号系统；
（四）毁损、遮盖或者移动安全、消防警示标志和疏散导向、站牌等标志以及防护监视等设备；
（五）在轨道上放置、丢弃障碍物或者向轨道内投掷物品；
（六）其他损害轨道交通设施的行为。
第三十七条 禁止下列影响轨道交通运营秩序的行为：
（一）非法拦截列车；
（二）擅自进入轨道、隧道或者其他有禁止进入标志的区域；
（三）攀爬或者翻越围墙、栏杆、闸机、机车等；
（四）强行上下车；
（五）携带自行车（不含已经折叠的折叠自行车）进站乘车；
（六）携带充气气球、畜禽和猫、狗等宠物以及其他可能妨碍轨道交通运营的动物进站乘车；
（七）其他影响轨道交通运营秩序的行为。
第三十八条 在车站、站台或者其他轨道交通设施内，禁止下列影响轨道交通公共场所和设施的容貌、环境卫生的行为：
（一）堆放杂物或者停放车辆；
（二）吸烟，随地吐痰、便溺、吐口香糖，乱扔果皮、纸屑等废弃物；
（三）随意涂写、刻画、张贴或者悬挂物品；
（四）未经轨道交通经营单位同意，从事销售活动、派发印刷品；
（五）乞讨、卖艺、躺卧；
（六）其他影响轨道交通公共场所和设施的容貌、环境卫生的行为。
第三十九条 禁止在轨道交通地面线路和高架线路弯道内侧修建妨碍行车瞭望的建筑物、构筑物或者种植妨碍行车瞭望的树木。
禁止在轨道交通车站站前广场、出入口周围堆放杂物、摆设摊点、乱停车辆、揽客拉客，以及从事其他妨碍乘客通行和救援疏散的活动。
禁止在通风口、车站出入口五十米范围内存放有毒、有害、易燃、易爆等物品。
第五章应急处理
第四十条 市建设行政主管部门应当会同市人民政府有关部门及相关单位制定本市轨道交通建设、运营突发事件应急预案，报市人民政府批准后实施。
轨道交通经营单位应当制定轨道交通建设、运营突发事件应急处置方案，并定期组织演练。
第四十一条 因节假日、大型群众活动等原因造成客流量上升的，轨道交通经营单位应当及时增加运力，疏解乘客。
在轨道交通客流量激增，严重影响运营秩序，可能危及运营安全时，轨道交通经营单位可以临时采取乘客限量进站的措施，并及时向市建设行政主管部门报告。
第四十二条 因自然灾害、恶劣气象条件或者发生安全事故以及其他突发事件，严重影响轨道交通安全的，轨道交通经营单位可以停止线路运营或者部分路段运营，组织乘客疏散，但必须及时向社会公告，同时向市建设行政主管部门报告。
第四十三条 轨道交通建设、运营发生突发事件，市人民政府相关部门、突发事件所在地人民政府以及电力、通信、供水等单位，应当按照轨道交通突发事件应急预案的规定，进行应急保障和抢险救援，尽快恢复轨道交通建设、运营。
第四十四条 轨道交通建设、运营发生安全事故，轨道交通经营单位应当按照轨道交通突发事件应急处置方案，迅速采取有效措施，组织抢救，告知相关单位、公众和乘客，并组织疏散，防止事故扩大，避免和减少人员伤亡、财产损失，及时向市人民政府和有关行政主管部门报告。
轨道交通运营发生安全事故，乘客应当听从轨道交通经营单位的现场指挥。
第四十五条 轨道交通运营发生生产安全事故，有关行政主管部门接到报告后应当立即派员赶赴现场，及时处置，尽快恢复运营。
事故处理依照国家和本市的相关规定进行。
第四十六条 轨道交通运营发生人身伤亡事故，轨道交通经营单位应当先抢救伤者，排除障碍，维持现场秩序，尽快恢复正常运行，并及时向有关部门报告。公安机关应当及时出警，对现场进行勘查、检验，依法处理。
第六章法律责任
第四十七条 轨道交通经营单位违反本条例规定，有下列行为之一，《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等有关法律、法规有规定的，依法进行处理；有关法律、法规没有规定的，由市建设行政主管部门责令改正，予以警告，并可处以三千元以上三万元以下罚款，对相关责任人给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）未做好城市轨道交通设施的检查维护工作，影响其正常运行和使用的；
（二）未配置消防、防护、报警、救援等器材和设备，并保持其完好有效的；
（三）在客流量激增或者发生突发事件时，未采取相应措施组织疏散、换乘、疏解客流的；
（四）未对相关岗位的工作人员进行培训考核的；
（五）未制定轨道交通建设、运营突发事件应急处置方案的；
（六）未依法处理乘客投诉的。
第四十八条 轨道交通经营单位违反本条例第二十七条第一款规定，未采取相关公共卫生管理措施，车站、车厢等公共场所卫生指标不符合国家卫生标准的，由卫生行政主管部门依法给予行政处罚。
第四十九条 轨道交通经营单位违反本条例第二十七条第二款规定，未采取污染防治相关措施减少噪声污染的，由环境保护行政主管部门依法给予行政处罚。
第五十条 轨道交通经营单位违反本条例第三十一条第二款规定，不执行市人民政府批准的票价的，由市价格行政主管部门依法给予行政处罚。
第五十一条 在控制保护区和特别保护区内施工的单位违反本条例规定，未制定、实施轨道交通设施保护方案或者拒绝轨道交通经营单位进行安全监控的，由市建设行政主管部门责令改正；拒不改正的，在控制保护区发生的行为，可以对作业单位处以一万元以上三万元以下罚款，在特别保护区发生的行为，可以对作业单位处以二万元以上五万元以下罚款。作业单位造成损失或者安全事故的，依法承担法律责任。
第五十二条 违反本条例第三十六条、第三十七条规定，损害轨道交通设施、扰乱轨道交通运营秩序以及有其他危害轨道交通安全行为的，轨道交通经营单位有权对行为人进行劝阻和制止；造成损失的，依法承担民事责任；构成治安违法的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》的有关规定给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十三条 违反本条例第三十八条规定，影响轨道交通公共场所和设施的容貌、环境卫生的，由轨道交通经营单位责令其改正，并给予警告或者处以二十元以上一百元以下罚款。
第五十四条 违反本条例第三十九条规定，影响行车安全和运营秩序，妨碍乘客通行的，轨道交通经营单位应当对行为人进行劝阻和制止；拒不改正的，轨道交通经营单位应当及时告知规划、园林、城市管理行政执法、公安、市政公用等有关行政主管部门，有关行政主管部门应当按照有关法律、法规的规定进行处罚。
第五十五条 市有关行政主管部门和轨道交通经营单位的工作人员不履行本条例规定的职责，造成责任事故的，或者有其他玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊行为的，由其所在单位或者行政主管部门责令改正；情节严重的，依法给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章附则
第五十六条 本条例自2009年1月1日起施行，南京市人民政府2005年1月28日颁布的《南京市轨道交通管理办法》同时废止。 [1]

⑧ 个人居住证明怎么写

根据我国相关法律规定可知，对公民提起的民事诉讼一般由被告所在地法院管辖，被告住所地与经常居住地不一致的以经常居住地为准，这种情况下往往需要提供相应的居住证明。那么大家知道2020最新个人居住证明怎么写吗？接下来找法网小编为您整理了相关资料，希望能够帮助到大家哦。

一、2020最新个人居住证明怎么写

个人居住证明

兹证明＿＿＿＿＿＿＿＿（姓名），身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿，现居住＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（街，路）＿＿＿＿＿号＿＿＿＿＿栋＿＿＿＿单元＿＿＿＿室。该房房主＿＿＿＿（姓名），身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。本人与房主系＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿关系。

特此证明！

居委会：XXXX

日期：X年X月X日

二、居住证明是干什么用的

1、一年有效期居住

如果你是外来人口，需要在某个城市生存，就需要有居住证明才行。只要你有有效期为一年的居住证明，就可以在当地免费享受公共就业服务机构提供的就业服务；免费受国家基本公共卫生服务依法参加社会保险；按规定享受政府部门提供的各类免费培训；按规定享受政府保障性住房。

2、实行计划生育的育龄夫妻

如果你们夫妻两人有生育的计划，只要你们手上有居住证明，就可以免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务。如果有需要进行职称考试的，也可按规定参加居住地专业技术职务的任职资格评定或者考试、职业（执业）资格考试、职业（执业）资格登记。

因此，居住证明和居住证虽然都是证明身份的证件，但两者还是有区别的。作为外地人你想要在此地安居工作就必须要有此地的居住证明，居住证明能够说明你在此地居住，而如果办理的是居住证，那么，还能够享受到当地的一些政策，两者在权益作用方面是不同的。

三、办居住证房东要交税吗

房东出租房产需要交税，房东要缴纳房屋租赁所得税的。

居住证是中国一些发达城市借鉴发达国家“绿卡”制度进行的尝试，为中国制定技术移民办法，最终形成中国国家“绿卡”制度积累了经验。目前北京、天津、上海、深圳、青岛、西安等城市为引进人才，都相继出台了工作居住证制度。持有居住证者，在工作、生活等方面可享受当地居民的待遇。

⑨ 许昌市卫生局的政策文件

为贯彻落实《河南省人民政府办公厅关于转发河南省医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》(豫政办〔2010〕85号)精神,扎实推进我市医药卫生体制改革工作,制定本方案。
一、总体要求
2010年度医药卫生体制五项重点改革要紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的总体要求,突出惠民措施,增强改革实效,扎实推进医药卫生体制五项重点改革工作,为全面完成三年既定目标任务奠定良好的基础。
二、目标责任
(一)加快推进基本医疗保障制度建设
1.巩固扩大基本医疗保障覆盖面。主要工作目标:(1)扩大城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)覆盖面,参保人数分别达到36.7万人、51.8万人。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、在校大学生、灵活就业人员和农民工的参保工作。(市人力资源社会保障局负责)(2)基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。(市人力资源社会保障局、市卫生局、市财政局分别负责)(3)巩固新型农村合作医疗(以下简称新农合)覆盖面,参合率稳定在90%以上。(市卫生局负责)
2.进一步提高基本医疗保障水平。主要工作目标:(1)提高筹资标准。对新农合和城镇居民医保补助实行同一标准,统一提高到每人每年120元。各级政府要按规定落实地方配套资金,同时要适当提高个人缴费标准。(市卫生局、市人力资源社会保障局、市财政局分别负责)(2)加快推进门诊统筹。城镇居民医保门诊统筹扩大到60%的统筹地区,新农合门诊统筹达到50%以上的统筹地区,城镇职工医保门诊统筹在有条件的地区先行探索。基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(3)提高报销比例。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例有所提高。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(4)加大医疗救助力度。对低保对象、五保户经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助,取消住院救助病种限制。推进城乡医疗救助制度建设,逐步实现城乡医疗救助与新农合、城镇居民医保同步结算制度的全面覆盖。探索实施重大疾病救助办法。(市民政局负责)(5)按省要求开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。(市卫生局、市民政局、市人力资源社会保障局负责)
3.提高基本医保基金管理水平。主要工作目标:(1)大力推广就医“一卡通”等办法,方便参保人员就医和医疗费用结算。在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(结报),患者只需支付自付的医疗费用。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(2)在襄城县、鄢陵县先行试点,推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(3)按省要求做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作,探索异地就医费用实时结算。开展以异地安置退休人员为重点的异地就医结算服务。(市人力资源社会保障局、市卫生局负责)(4)按省要求探索提高基本医疗保险统筹层次,开展医疗保险市级统筹。科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。(市人力资源社会保障局、市卫生局负责)
(二)初步建立国家基本药物制度
4.进一步推进国家基本药物制度实施。主要工作目标:(1)实施基本药物制度,从2011年1月1日起,在全市所有政府举办的城市社区卫生服务机构和县(基层医疗卫生机构)实施国家基本药物制度。国家基本药物目录药品和增补的非目录药品实行零差率销售。(市发展改革委、市卫生局分别负责)(2)规范基本药物招标配送,落实基本药物以省为单位招品种规格、招数量、招价格、招厂家的规定,逐步实现基本药物全省统一价,保障基本药物的质量和供应。(市卫生局、市财政局负责)(3)密切跟踪监测基本药物市场价格和供应变化,根据全省药品集中招标采购情况,适时调整销售价格。(市发展改革委负责)(4)推广基本药物临床应用指南和基本药物处方集,确保临床首选和合理使用基本药物。(市卫生局负责)(5)对基本药物进行全品种覆盖抽验和全品种电子监管,完善市级药品不良反应报告评价体系。(市食品药品监管局负责)(6)落实国家基本药物医保报销政策,确保基本药物全部纳入医保报销范围,报销比例明显高于非基本药物。(市人力资源社会保障局、市卫生局负责)(7)密切跟踪了解实施国家基本药物制度对药品流通行业的影响,积极研究解决办法。加强行业管理和企业服务工作,指导我市医药工业企业基本药物生产和供给。(市工业和信息化局负责)
5.改革基层医疗卫生机构补偿机制。主要工作目标:(1)进一步完善基层医疗卫生机构补偿机制,积极探索多渠道补偿办法,落实政府举办的基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策,保障其正常运行。(市财政局、市卫生局、市人力资源社会保障局分别负责)(2)按省规定,探索通过购买服务的方式发挥医保基金对基层医疗卫生机构的补偿作用。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(3)鼓励有条件的地方将非公立基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围,探索规范合理的补偿办法。(市卫生局、市财政局、市人力资源社会保障局分别负责)(4)支持基层医疗卫生机构实行综合改革,省、市两级财政通过以奖代补的办法,对实施基本药物制度进展快、基层医疗卫生机构体制机制综合改革成效好的地区给予奖励补助。(市财政局、市发展改革委分别负责)
6.深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革。主要工作目标:(1)落实基层医疗卫生事业单位和公共卫生事业单位实施绩效工资政策。(市人力资源社会保障局、市财政局、市卫生局、市人口计生委分别负责)(2)实行能进能出的人员聘用制,建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制,完善和落实绩效考核办法。(市人力资源社会保障局、市卫生局分别负责)(3)根据乡镇卫生院机构编制标准,完成乡镇卫生院人员编制核定。(市编办、市卫生局、市财政局负责)
7.转变基层医疗卫生机构运行机制。主要工作目标:动基层医疗卫生机构主动服务、上门服务,开展巡回医疗,为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务,使乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高。(市卫生局负责)
(三)健全基层医疗卫生服务体系
8.进一步加强公共卫生和基层医疗卫生机构建设。主要工作目标:建设3所县级医院(新建1所,扩建2所),中央预算内投资6800万元,省财政专项投资1280万元,地方投资9141万元;扩建2所中心乡镇卫生院,中央预算内投资200万元,省财政专项投资9万元,地方投资21万元;建设816所村卫生室(省安排项目),省补助816万元,市、县(市、区)至少配套816万元;扩建6个社区卫生服务中心,中央预算内投资1050万元,省财政投资164万元,地方投资351万元。以上项目要确保地方资金及时足额到位,按时竣工投入使用。(市发展改革委、市财政局分别负责)
9.启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划。主要工作目标:(1)制定农村医疗卫生岗位需求计划,启动实施高等医学院校农村订单定向免费培养项目,2010年为乡镇卫生院招收20名定向免费医学学生。积极开展面向基层卫生人才培养的高等医学教育改革,加强全科医学师资培养。(市卫生局负责)(2)启动首批全科方向的住院医师规范化培训,安排80名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。(市卫生局负责)(3)巩固、完善三级医院与县级医院长期对口协作关系。加强县级医院医疗卫生人才培养,安排15名县级医院骨干人员到三级医院进修学习,开展专科方向的住院医师规范化培训。(市卫生局负责)(4)鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。2010年为乡镇卫生院招聘执业医师4人,中央补助8万元,工资待遇不低于当地同类人员水平,不足部分由市县财政补齐;在岗培训乡镇卫生人员324人次;培训村卫生室卫生人员3428人次;培训城市社区卫生服务人员170人次,中央补助21.6万元。(市卫生局、市财政局分别负责)(5)健全基层医疗卫生人才使用机制,鼓励开展全科医生县乡联动试点。(市卫生局、市发展改革委、市人力资源社会保障局分别负责)(6)落实国家关于全科医生培训和职称评定的相关政策。(市卫生局、市人力资源社会保障局分别负责)
10.发挥村卫生室在农村三级卫生服务网络中的网底功能。主要工作目标:(1)发挥政府、集体、个人等多方作用,加强村卫生室建设,政府重点加强对村卫生室和乡村医生的技术支持,积极稳妥地推进乡村一体化管理。(市卫生局负责)(2)落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策,保障乡村医生的合理收入。将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围,提高报销比例。(市卫生局、市财政局分别负责)
(四)促进基本公共卫生服务逐步均等化
11.完善9类基本公共卫生服务。主要工作目标:(1)在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目,落实配套资金,补助标准为15元/人(其中中央补助9元/人,省补助3元/人,市补助1元/人,县、市、区补助2元/人);城市居民健康档案规范化建档率达到40%以上,农村居民健康档案建档率达到20%,并提高居民健康档案信息化水平。(市卫生局、市财政局分别负责)(2)制定基本公共卫生服务项目考核办法,提高服务的效率和效益,确保公共卫生事业单位绩效工资在2010年底基本兑现到位。(市卫生局、市人力资源社会保障局分别负责)
12.继续实施重大公共卫生服务项目。主要工作目标:(1)继续对15岁以下的人群补种乙肝疫苗,2010年再补种123737人。(市卫生局负责)(2)在2009年基础上,完成乳腺癌检查2000人,中央、省补助合计12万元;对55000名农村孕产妇住院分娩进行补助,中央补助为1650万元;继续开展农村生育妇女免费补服叶酸项目。(市卫生局、市财政局分别负责)(3)为1000例贫困白内障患者免费开展复明手术,中央补助80万元。(市卫生局、市财政局分别负责)(4)完成2009年7300户无害化卫生厕所建设任务,做好2010年度5320户无害化卫生厕所建设前期准备工作,中央补助为212.8万元,市以下(含市)配套资金按照已签订的《河南省2010年农村改厕项目任务申请承诺书》落实。(市卫生局负责)(5)实施艾滋病母婴传播阻断项目。(市卫生局负责)(6)对重大公共卫生服务项目实施情况进行考核评估。(市卫生局负责)
13.加强公共卫生服务能力建设。主要工作目标:启动实施精神卫生防治体系建设与发展规划,改扩建1所精神卫生专业机构,中央预算内投资2600万元,省财政专项投资345万元,地方投资805万元;确保地方资金及时足额到位,按时竣工投入使用。(市发展改革委、市财政局分别负责）
(五)推进公立医院改革试点
14.调整公立医院布局和结构,完善管理体制。主要工作目标:(1)调整优化公立医院区域布局和结构,明确行政区域内公立医院的设置数量、布局、主要功能和床位规模、大型医疗设备配置。研究探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。(市卫生局负责)(2)出台进一步鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业的意见,鼓励社会资本进入医疗服务领域。(市发展改革委、市卫生局、市财政局、市人力资源社会保障局分别负责)(3)建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制,加强人员培训交流和业务指导,探索建立社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度。(市卫生局负责)(4)探索政事分开、管办分开的有效形式。完善医院法人治理结构。深化人事制度改革,推行聘用制和岗位管理制度。(市卫生局、市编办、市人力资源社会保障局分别负责)(5)按照上级的部署和安排,结合公立医院改革试点单位实际,研究拟订公立医院编制标准,科学合理确定公立医院人员编制。(市编办、市卫生局、市财政局分别负责)(6)建立社会监督机制,加强信息公开,探索多方参与的公立医院质量监管和评价制度。(市卫生局、市人力资源社会保局分别负责)(7)启动实施住院医师规范化培训。探索开展注册医师多点执业试点。(市卫生局、市人力资源社会保障局、市财政局负责)
15.改革公立医院补偿机制。主要工作目标:探索医药分开,逐步取消药品加成,使试点公立医院逐步实现由服务收费和政府补助进行补偿。(市卫生局、市财政局、市发展改革委分别负责)
16.加强公立医院内部管理。主要工作目标:(1)进一步优化诊疗流程,推广预约诊疗,实行同级医疗机构检查结果互认,缩短群众就医等候时间,加强临床护理工作,改善就医环境。(市卫生局负责)(2)推广全国统一的医院电子病历标准和规范,加快推进医院信息化建设。(市卫生局、市人力资源社会保障局分别负责)(3)严格医院预算和收支管理,加强成本核算和控制。(市财政局、市卫生局分别负责)(4)规范公立医院临床检查、诊断、治疗、用药行为,按照上级业务部门要求,逐步推广100种常见疾病临床路径,继续推动临床路径管理试点工作。(市卫生局负责)
三、保障措施
(一)落实目标责任制。2010年度医改工作目标要在2011年3月底前落实到位。为进一步落实责任,确保各项工作如期完成,市深化医药卫生体制改革领导小组办公室将与各县(市、区)深化医药卫生体制改革领导小组签订责任书,各县(市、区)也要与基层实施单位建立目标责任制。
(二)加强财力保障。各级政府要将2010年医改所需政府投入资金纳入财政预算并及时落实到位。要积极调整财政支出结构,创新财政投入机制,将建立机制与增加投入有机结合起来。要加强监督管理,提高资金使用效益,切实防止各种违法违规使用资金的行为。
(三)强化评估考核。市深化医药卫生体制改革领导小组办公室要会同有关部门加强对改革进展和效果的督导评估,建立定期考核和信息通报制度,及时分析新情况、新问题,积极研究解决办法,并组织开展五项重点改革实施效果中期评估工作。
(四)正确引导舆论。坚持正确的舆论导向,合理引导社会预期,主动向社会公布医改进展情况,对各界关注的热点问题进行及时解答和回应,调动各方参与和推进医改的积极性、主动性和创造性,为深化改革创造良好的舆论氛围和社会环境。

⑩ 7月1号中国世界贸易打开真的吗

中国共产党迎来90岁生日中国共产党将在“十二五”开局之年迎来90岁生日。在这一年做好党和国家各项工作，具有十分重要的意义。站在新的历史起点上的中国共产党向百年大党更进了一步。这一年，中国共产党将带领全国各族人民，继续抓住和用好我国发展的重要战略机遇期，按照“十二五”规划建议提出的目标任务，正确把握国内外形势新变化新特点，全面推进社会主义各项建设事业，开创党的建设新局面，保持经济平稳较快发展，促进社会和谐稳定。新的前进号角已经吹响，新的伟大征程已经开启。2011年，全党全国将更加紧密地团结起来，再接再厉、同心协力、锐意进取，扎扎实实做好改革发展稳定各项工作，夺取全面建设小康社会新胜利，以优异成绩迎接中国共产党成立90周年。检举补充回答： 全国人代会审查批准“十二五”规划纲要第十一届全国人民代表大会第四次会议将于3月5日在北京召开。会议的重要议程之一是审查和批准国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要。在国际金融危机阴霾未散，国内宏观经济平稳运行面临复杂形势的背景下，中国在这个非同寻常的“开局之年”如何抓住新机遇、应对新挑战备受瞩目。尽管存在诸多可以预见和难以预见的风险和挑战，但我国发展仍处于可以大有作为的重要战略机遇期－－这是党中央审时度势，对我国“十二五”时期和未来一个时期历史方位和外部环境作出的科学判断。以科学发展为主题，以加快转变经济发展方式为主线，实施积极的财政政策和稳健的货币政策，增强宏观调控的针对性、灵活性、有效性，加快推进经济结构调整，大力加强自主创新，切实抓好节能减排，不断深化改革开放，着力保障和改善民生－－这是中国谋划的“十二五”时期的战略思路。中国“入世”10周年2011年，中国将迎来加入世界贸易组织10周年。迄今为止，中国加入世贸组织的相关承诺已全部履行完毕，不仅建立起了符合规则要求的经济贸易体制，更重要的是，公平与规则、全球视野、创新眼光、竞争意识、知识产权观念等“世贸精神”正深入人心，这无疑为我国的经济社会发展注入了强大的动力。尽管出口规模已位居世界第一，累计吸收外资突破1万亿美元，但面对贸易摩擦频发等诸多问题，站在入世的第二个十年的重要节点上，我们需要统筹谋划新一轮对外开放战略布局，提出新的重大举措，力争在重点领域开放、自贸区建设等方面取得突破。2011年，举步维艰的多哈回合或许也将迎来稍纵即逝的“机会之窗”。作为多边贸易体制的重要推动者，中国明确表示将尽最大努力推动谈判，呼吁谈判各方在现有主席案文的基础上达成一致。两岸纪念辛亥革命100周年2011年10月10日是辛亥革命100周年纪念日。1911年爆发的辛亥革命，推翻了清王朝的统治，结束了在中国延续几千年的君主专制制度，为中国的进步打开了闸门。在新的历史条件下纪念辛亥革命，缅怀和宣传孙中山先生等革命先辈致力振兴中华的光辉业绩，对于发扬光大辛亥革命精神，鼓舞激励全国各族人民，万众一心建设中国特色社会主义伟大事业；对于加强海内外中华儿女大团结，勇敢担当历史责任，开创两岸关系和平发展新局面，共同推进祖国和平统一大业，实现中华民族伟大复兴，都有着十分重要的意义。目前，全国政协已成立辛亥革命100周年纪念活动筹备办公室，届时将隆重举行辛亥革命100周年纪念大会等纪念活动。国务院台办则表示，支持两岸各界共同举办纪念辛亥革命的活动。社会保险法正式施行医疗，教育，社会保障，与百姓息息相关的三大领域的改革将在2011年全面进入攻坚阶段，改革成效将陆续显现。医疗方面，2009年公布的新医改方案提出的近期目标将得以实现——基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，切实缓解“看病难、看病贵”问题。教育方面，教育规划纲要将全面实施，一批试点地区将率先启动各项改革，内容涵盖基础教育、职业教育、高等教育、民办教育等各级各类教育，入园难、基础教育择校、高考制度、大学去行政化等一些改革热点问题有望取得突破。社会保障方面，社会保险法将于7月1日起正式施行，实现“老有所养、病有所医、工伤有保障、重大工伤对家人有照顾”的目标从此将迈入法制化轨道。同时，作为配套法规，新修订的《工伤保险条例》已从1月1日施行，养老保险、医疗保险、社会保险基金管理与监督、社会保险经办服务等方面的配套法规也将逐一修订。京沪高铁建成通车2011年，京沪高铁将建成通车，京沪两大城市之间实现4个小时直达。京沪高铁是目前世界上规模最大、一次性建成里程最长的高速铁路，在建设过程中已经取得了一批世界一流的创新成果。自2007年中国第一批时速200公里高速列车投入运营后，中国高铁大步跨越，从追赶者迅速成为引领者，不断创造高铁奇迹。随着郑西高铁、沪宁高铁、沪杭高铁相继投入运营，目前我国高速铁路营业里程达到7531公里，居世界第一位。新一代高速动车组运营时速刷新世界高铁运营时速纪录，更高时速的真空高速列车正在研制之中。根据我国《中长期铁路网规划》和工程建设进度，到2012年，我国铁路营业里程将达到11万公里以上，其中新建高速铁路1.3万公里。届时，北京到全国绝大多数省会城市都将在8小时以内。神舟飞船再次升空目前，我国载人空间站工程已经启动实施。按照工程计划，我国将于2011年发射天宫一号目标飞行器和神舟八号飞船，实施首次空间飞行器无人交会对接试验。天宫一号目标飞行器重约8.5吨，既是我国为下一步建造空间站而研制的飞行器，也可以被改造成为一个短期有人照料的空间实验室，已顺利完成总装。从神舟八号飞船开始，我国“神舟”系列飞船将进行许多改进，首次转入批量生产，成为一种崭新的天地往返飞行器。神舟八号将执行无人飞行任务，如果顺利，神舟九号、十号上将搭载航天员。