准公共产品的公共卫生服务

㈠ 什么是准公共服务

公共服务是指市场解决不了的问题需要由政府管理，市场不提供的产品，政府提供产品专，这部分都叫公共服属务的领域。政府公共服务主要有义务教育、社会保障、卫生、城市的公共基础设施，交通，消防等等，这一系列，凡是私人不提供的。另外还有一些准公共领域，准公共领域比如说需要收一些费，但是政府有补贴的部门，比如说城市的公交系统，叫准公共部门。

㈡ 公共卫生领域是否具有外部效应的准公共物品

一、准公共物品有两种不同类型：一类是具有非竞争性但同时具有排他性；内另一类是由外容部效应引起的。
对于第一类准公共物品来说：1、通过征税弥补，免费使用，这是公共提供方式；2、由收费弥补，这是市场提供方式。最终选取哪种提供方式，取决于税收成本和税收效率损失同收费成本和收费效率损失的对比。二、从各国的实践来看，准公共物品的有效提供主要有如下几种方式：(1)政府授权经营。(2)政府参股。(3)政府补助。

㈢ 基本公共卫生服务项目包括哪些内容

基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

其中1-4项为针对所有人群的服务；5-9项为针对特殊人群的服务；10-12项为针对患病人群的服务。有部分有条件的地方在开展：

1、重性精神疾病患者管理；（很多地方仅限于发现有精神病后建立档案，做记录、随访，其他均是转到规定有条件的单位）；

2、孕产妇健康管理（除产后访视）。

(3)准公共产品的公共卫生服务扩展阅读

凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：

1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。

2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

㈣ 什么是公共卫生服务

公共卫生服务是一种成本低、效果好的服务，但又是一种社会效益回报周期相对较长的服务，它与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。

为了能够公 平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。 美国城乡卫生行政人员委员会对公共卫生定义———公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

公共卫生与普通意义上的医疗服务是有一定差距的。为了能够公平、效率、合理地配置公共卫生资源，必须要明确什么是公共卫生。公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长人的寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术。

(4)准公共产品的公共卫生服务扩展阅读

公共卫生服务特点：均等化

基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务

人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元，针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保。

随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。

推进基本医疗进社区的对策和措施

1、坚持公益性为主的社区卫生服务原则。

2、采取强力措施进一步提升社区卫生服务水平。

3、建立和完善社区卫生服务机制。一是建立考核评价机制.

4、进一步加大街道卫生院的改革改制力度。鼓励企业事业单位、社会团体、个人等社会力量参入社区卫生服务。

5、进一步加强基本医疗进社区和社区公共服务的探索研究.

㈤ 公共产品与准公共产品

（一）公共产品及供给

“公共产品”（public goods）是一个与私人产品相对应的概念，经济学中对“公共物品”这一概念的专门论述始于美国经济学泰斗萨缪尔森。萨缪尔森在其1954年发表的《公共支出理论的图解》一文中对私人消费品的定义为 “像面包那样，其总量可以在两个以上的人之间进行分配的物品，如果一个人多吃一片就会有其他人少吃一片”。公共消费品指“露天马戏表演和国防之类的，可以提供给每个人，而由个人根据自己的偏好来选择是否消费的物品”。二者之间的区别在于公共消费品的总量和个人消费品之间是相等而不是相加关系。

朱柏铭教授在其2002年出版的《公共经济学》中对公共产品的定义为，公共产品是指向全体社会成员共同提供的且在消费上具有非竞争性、收益上具有非排他性的物品和服务。非竞争性是指某人对公共产品的消费不排斥和妨碍他人的同时享用，也不会因此而减少他人消费该种公共产品的数量和质量。非排他性是指在技术上无法将那些不愿意为消费行为付款的人排除在某种公共产品的受益范围之外；或者虽然可以在技术上排他，但成本很高，以至于在经济上不可行。公共产品可以分为有形公共产品和无形公共产品，无形公共产品如国防、教育、文化、住宅、医疗卫生、社会就业、社会治安、社会保险、生态保护、环境安全、信息公开、司法公正等。公正的法律、政策和秩序等无形服务是公共产品；国家公园、国有道路、自然保护区等有形产品也是公共产品。公共产品供给的高效与公平，是保证社会和谐发展的基础条件。

根据公共产品的非竞争性与非排他性的程度不同，可以分为纯公共产品、准公共产品，准公共产品又分为俱乐部型准公共产品和拥挤型准公共产品（图1－1）。

图1－1 纯公共产品、准公共产品和私人产品的划分

对于公共产品的供给，市场是失灵的，只能由政府以及政府委托的组织承担。政府的主要职责就是提供公共服务与公共产品。保证公共产品供给的效率与质量，也是政府的一大要务之一。

1.公共产品的非排他性决定了公共产品应当由政府提供

市场经济规律决定了任何经济主体都是以逐利为主要目的，而公共产品的非排他性特征决定了其不具有盈利性。市场对公共产品失去调控能力，不仅仅是因为它的信息不对称，更重要的是供给者无法从需求者身上获取利益，从而失去公共产品供给的原动力。所以，高效的公共产品通常需要由政府提供，而私人产品则可由市场进行有效的分配。

2.政府具有提供公共产品的义务与责任

从经济学的意义上来说，公共产品的资金来源于所有社会成员，也就是说公共产品花费的是纳税人的税款，公共产品应是由公共权力部门提供的、服务于社会公共利益的物品或服务。但重要的是，政府是提供公共产品的主体，并且必须保证公共产品提供的效率与公平，但并不意味着所有的公共产品都要由政府来生产。有一部分公共产品或准公共产品如果由多种成分的社会经济主体生产更富有效率，那政府有责任选择最有效率的生产方式，在公共产品的供给中，政府更多的是行使管理与监督职能。

3.公共财政决定了政府提供公共产品的正当性

公共财政理论以市场经济基础上的公共需要和市场失灵为逻辑起点。可以满足公共需求的公共产品，通常不能通过市场等价交换的形式予以供应，只能由国家来提供。按照公共财政理论，在市场经济条件下，列入政府开支的事项大多属于社会公共需要的层次，主要是为社会提供难以按市场原则提供的公共商品与服务，正是在这一意义上，财政成为公共财政，政府支出用于社会 “公共”方面成为 “公共财政”下政府支出的基本方面。同时，由于政府支出的范围主要限于为社会提供难以按市场原则提供的公共产品与服务，不能获得全部效益却需要承担全部成本。这就要求有一种与政府支出这种性质相一致的财政收入形式，由于税收取得的无偿性和与之相对应的公共产品与服务享用的免费性，使税收实际上成为社会成员为获得公共需要的满足或为消费公共产品与服务而被强制性支付的一种费用，成为公共财政最基本的和最主要的收入形式。

从政府的角度看，政府代表社会履行了法定的义务，向广大社会成员提供了共同的生产、生活条件和设施，发生了一定的社会费用，政府就有权力要求纳税人将一部分剩余产品补偿社会费用，以便维持社会的生产和社会再生产的正常运行。所以，在政府支出→政府征税→公民纳税的全过程中，存在着一个平等主体之间的权利交换过程，公共产品与服务的提供和政府税收之间实质上是一种市场式的等价交换关系。个人之所以纳税，是因为消费了公共产品与服务，这是成本与效用之间的有偿交换（不一定是等价交换，因为正如大家所共同认为的作为现代税收的首要原则——公平原则中的效益原则是很难在实际中完全实行的）。纳税人缴纳了税收，也就获得了享用公共产品和服务的权利。

4.政府的社会责任决定了其应该提供公共产品

企业完全可以将获取利润作为其唯一的目标，但是，一个政府的根本职能乃是提供公共产品。从政府的社会责任角度说，政府应该为社会创造体现公平、正义与效率的制度体系，并维护这个体系的正常运转。要保证这个体系的正常有序运转，政府首先要保证其所提供的公共产品是正当的、有效率的，制度体系本身就是一种无形的公共产品。因此，要很好地履行好政府的社会责任，充当好政府在社会运行体系中应有的角色，政府的职能之一是提供高效、高质且代表公平正义的社会公共产品。

（二）准公共产品及供给

准公共产品是指用于满足公共需要的，或只具有非竞争性而不具排他性；或只具有排他性而不具有非竞争性的社会产品。这类介于纯粹公共产品和纯粹私人产品之间，兼具纯粹公共产品和纯粹私人产品性质的社会产品较为复杂，也正是因为它的复杂性，使公共产品的供给也呈现出复杂性。这主要表现在：一是供给主体的复杂性。由于它与私人产品的界限很难分清，使准公共产品的供给既可由政府供给，也可由私人供给或者混合供给，其供给机制是最为复杂的；二是外部效应的大小难以控制，准公共产品的收益范围难以确定，外部效应就难以控制，政府之间以及政府与私人之间的供给责任难以分配；三是准公共产品的性质会随时间、地点、经济条件的变化而不断变化使得准公共产品的偏好不断变化，这类产品的供给要求也只会越来越复杂。

目前，我国准公共产品供给存在的问题：一是准公共产品供给总量不足；二是供给的结构不合理；三是主体供给效率不高；四是中央政府与地方政府在准公共产品供给中的错位与缺位。究其原因：一是我国单一的公共供给模式形成了准公共产品供给的高度垄断，限制了社会资本进入这一领域，从而使准公共产品的生产缺乏竞争的压力；另一方面，我国准公共产品定价机制不合理，定价既不能起约束作用，又不能起激励作用，使得准公共产品生产企业没有改进服务，加强管理，降低成本的压力和动力。

目前，我国在准公共产品方面的垄断与西方国家相比有两大特点：事业单位占有绝对主导地位；在国有经济高度垄断的基础上存在着行政垄断，即行业管理者与经营者是融为一体的。行政性垄断的典型特征是：政府既是管理政策的制定者和监督执行者，又是具体业务的垄断经营者。这使得这类单位不仅可以利用经济性反竞争手段阻止进入者，而且可以无限制地运用超经济手段建立壁垒，维护垄断地位。这一特征不仅使自然垄断性的准公共产品难以竞争，而且竞争性的准公共产品也成为垄断性的了。这种双重垄断的结果造成了：事业单位缺乏竞争活力，运行效率低下。尽管我国国有企业低效率是一个普遍的现象，但准公共产品生产服务单位这种现象尤为严重，这类单位一方面没有动力去加强管理，进行技术和制度创新，降低成本；另一方面现有法规政策对它们的成本管理，效率要求又没有明确的规范。因此，工作效率低，信息传递差，产品价格高而质量低等低效率现象，在我国准公共产品行业较为严重。

投资渠道单一，投入不足，致使供需缺口长期存在。我国的准公共产品生产服务行业，在行政排他、国家垄断和单位缺乏自我积累的条件下，只能由政府担负起投资者的角色。但政府财力有限，结果造成了这些产业投入不足。这种情况却又是在存在大量社会闭置资金的情况下存在的，这不能说不是一种极大的资源浪费。

㈥ 基本公共卫生服务项目包括哪些内容

国家基本公共卫生服来务项目有14项内容自。即：

城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）；

重性精神疾病患者管理、结核病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务、中医药健康管理、卫生计生监督协管服务、免费提供避孕药具、健康素养促进。

(6)准公共产品的公共卫生服务扩展阅读：

凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。

不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：

1、面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件报告和处理，以及卫生监督协管服务。

2、面向特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇与儿童健康管理、老年人管理等。

3、面向疾病患者的公共卫生服务，高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。

㈦ 医疗服务的具有准公共物品的属性

首先从医疗服务的提供者来说是国家，他的目的就是为了人民群众的生活，不是赢回利哦，不答然就不用医疗改革了；其次医疗的重要性决定了它不可能完全由市场提供，由于市场的失灵就会导致严重影响人们的生活；最后它的外部性也就决定于他的准公共产品性上，国家为了保证医疗服务的基本水平，就会投入大量的财政补贴，通过市场而产生正的外部性。

㈧ 下列属于准公共事业单位所提供的产品或者服务是

我看的是选C,普通高中教育

㈨ 国家基本公共卫生服务项目包括哪些

包括项内容具体如下：

1. 建立居民健康档案项目。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，居民自愿和社区卫生服务中心（乡镇卫生院）引导相结合 ，为辖区内常住居民建立健康档案。

2. 健康教育。内容包括针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务等。

3. 免疫规划项目。内容包括为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗等。

4. 传染病报告与处理。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例 ，参与现场疫点处理等。

5. 儿童保健。免费为辖区内0－3岁儿童提供基本保健服务。

6. 妇女保健。内容包括为孕产妇建立保健手册 ，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视等。

7. 老年保健。对辖区65岁及以上老年人作登记管理，开展健康危险因素调查 ，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。每年为65岁及以上老年人作1次普通健康体检等。

8. 慢性病预防控制项目。内容包括对高血压、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群作指导等。

9. 康复服务。内容包括为辖区内的残疾人作登记与管理 ，为辖区残疾人开展个体化康复训练等。

10. 突发公共卫生事件管理。 内容包括突发公共卫生事件的报告和监测。

11. 基本医疗急救自救服务。内容包括建立延伸至县、乡医疗卫生机构的城乡医疗紧急救援联动体系。

㈩ 什么叫公共卫生服务

基本公共来卫生服务，源是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
基本公共卫生服务均等化有三方面含义：
一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，
二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，
三是以预防为主的服务原则与核心理念。