河南省公共卫生服务

Ⅰ 河南防疫站电话

河南防疫站电话是0371-68089212。

河南防疫站即河南省疾病预防控制中心，根据党中央回、国务院全面加强答疾病预防控制体系建设的指导思想， 2003年11月28日，河南省机构编制委员会正式批准，在原河南省卫生防疫站和河南省结核病防治研究所的基础上组建河南省疾病预防控制中心。

机构规格为副厅级，核定事业编制470人，经费实行全额预算管理，作为政府举办的实施疾病预防控制、公共卫生技术管理与服务的公益性事业单位。2004年6月11日，河南省疾病预防控制中心正式成立。

(1)河南省公共卫生服务扩展阅读

河南省疾病预防控制中心的工作职责：

一、传染病、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病等疾病预防与控制。

二、突发公共卫生事件应急处置。

三、疫情(报告)及健康相关因素信息管理。

四、健康危害因素监测与控制(干预)。

五、实验室检测分析与评价。

六、健康教育与健康促进。

七、技术指导与应用研究。

Ⅱ 河南省周口一级民营医院门诊着病2020年可以报销吗

只要是医药定点医院才可以报销.
拿单位发的社保卡去医院看病报销,具体流程如下：

1、首先参保人去看病时，拿社保卡去挂号处挂号。

2、参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保人看完病后，都会开一张药方缴费。

3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后，直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的，则需要参保人自付现金。

根据《社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账，分账核算”的规定，应当从工伤保险基金中支付的医疗费用，不能纳入基本医疗保险基金支付范围。

(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用，应当由第三人承担。

(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供，经费标准按单位服务综合成本核定，所需经费由政府预算安排。

(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。

Ⅲ 河南通许县36名村医集体辞职真正原因是什么

河南通许县36名村医集体辞职的原因是负担过重、国家基本公共卫生服务项目补助资金和基本药物补助资金拨付迟延。基本公共卫生服务主要是为村里65岁以上老人提交，每年四次对高血压、糖尿病、精神病人随访并上报检查数据，配合县乡卫生部门做好孕妇和儿童保健工作。虽然国家规定是每名村民24元，但上级部门会对村医们的工作进行考核和奖罚，最终发下来差不多二十二三元。

Ⅳ 河南家庭医生签约服务将会带来哪些便利

今年年底，河南省家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上；通过家庭医生向上转诊的病人，可以连续计算起付线，向下转诊病人不再另设基层住院起付线。

对符合条件的基层医疗卫生机构（包括非政府办医疗机构）纳入医保定点，承担家庭医生签约服务的基层医疗卫生机构优先纳入医保定点。

Ⅳ 2017河南公务员考试行测真题

2014年河南省公务员考试行测真题
第一部分 常识判断

1.完善公共服务体系，推进基本公共服务均等化，是“十二五”时期保障和改善民生的重要任务。下列属于推进基本公共服务均等化举措的是：

A.加强农民培训的财政投入，加速培育出一批农村实用人才带头人、农业科技示范户和农民企业家

B.将小镇和农村地区收取的城市建设维护税优先用于农村人居环境公共设施建设和完善

C.坚持预防为主、以农村为重点、强化政符责任和投入，完善国民健康政策，鼓励社会参与，努力建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系

D.根据城镇化过程中乡村人口减少的趋势，优化村镇布局，促进村镇适度集聚

2.我国刑法给犯罪嫌疑人定罪的一项基本原则是“罪刑法定”。对法律没有规定的侵犯公共利益的行为，应该：

A.不定罪

B.依照习惯定罪

C.依照法理定罪

D.依照以征判例定罪

3.关于法律援助，下列说法不正确的是：

A.需要援助者应向法律援助机构提交书面申请

B.法律援助的形式为诉讼法律服务，不包括非诉讼法律服务

C.法院对受援对象减免案件受理费及其他诉讼费

D.以经济困难者、残疾人、弱者或经人民法院指定的特殊人群为对象

4.甲、乙、丙出资5万元共同购买一辆车。之后乙欲转让其对该车的份额。乙通知甲、丙后，甲、丙均表示愿出5万元买下乙的份额。那么，关于乙的份额，下列说法正确的是：

A.应卖给甲

B.应卖给丙

C.应卖给先向乙表示购买者

D.由乙决定卖给甲或丙

5.“与究天人之际，通古今之变，成一家之言”这句话出一人之口的是：

A.史家之绝唱，无韵之离骚

B.文起八代之衰，道济天下之溺

C.人固为一死，或重于泰山，或轻于鸿毛

D.水能载舟，变能覆舟

6.下列与抗日战争相关的事件，按发生时间称后排列的是：

A.重庆大轰炸南京大屠杀湘西会战鄂西会战

B.九一八事变七七事变百团大战湘西会战

C.七七事变重庆大轰炸湘西会战百团大战

D.重庆大轰炸七七事变鄂西会战湘西会战

7.“吾爱吾师，吾更爱真理”中的“吾”和“吾师”分别指谁？

A.吾指亚里士多德，吾师指柏拉图

B.吾指莫泊桑，吾师指福楼拜

C.吾指庄子，吾师指老子

D.吾指颜回，吾师指孔子

8.下列各句与“塞翁失马，焉知非福”蕴涵哲理相同的是：

A.尺有所长，寸有所长

B.乐极生悲，否极泰来

C.千里之行，始于足下

D.动中有静，静中有动

9.明清两代每两三年在京城举行一次考试，参加考试的是各省举人及国子监监生。这一考试是：

A.乡试

B.院试

C.殿试

D.会试

10.下列哪部书典型反映了魏晋时期人们的精神风貌？

A.《山海经》

B.《搜神记》

C.《桃花源记》

D.《世说新语》

11.下列说法错误的是：

A.黄梅戏是流行于湖北黄梅的地方戏曲

B.我国第一部新歌剧是《白毛女》

C.“信天游”流行于陕北一带

D.京剧已经有200多年历史

12.下列诗句描述的情境，发生在冬季的是：

A.小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头

B.月落乌啼霜满天，江枫渔火对愁眠

C.无可夸何花落去，似曾相识燕归来

D.忽如一夜春风来，千树万事梨花开

13.以下有关世界地理表述正确的是：

A.欧洲和亚洲之间以苏伊士运河为界

B.澳大利亚是独自占有一个大陆的国家

C.泰晤士河是瑞士的主要河流

D.世界上含盐度最高的海是波罗的海

14.下列说法不正确的是：

A.宇宙中的星球除了恒星外都不会发光

B.太阳黑子会对地球磁场产生干扰

C.太阳系中距离太阳最远的行星是冥王星

D.春分时，太阳光直射在赤道附近

15.近年来，我国多座城市遭到暴雨袭击。这些灾害性天气现象与“雨岛效应”有关。雨岛效应集中出现在汛期和暴雨之时，易形成大面积积水，甚至形成城市区域性内涝。下列关于雨岛效应的成因说法错误的是：

A.城市热量的超常排放使市区内上升气流加强，有利于云的形成

B.城市空气中含有较多的凝结核，吸湿性结核增多容易成云致雨

C.城市高楼大厦林立摩擦阻碍作用使云层移速减慢，延长下雨时间

D.城市绿地和水体增加了空气湿度，有利于低云层在市区上空增多

16.以下有关动物的说法不正确的是：

A.珊瑚礁是一种由软体动物组成的动物群

B.孵化小海龟时的温度决定了它们的性别

C.现存最原始的哺乳嘴兽仅分布于澳大利亚

D.青蛙和乌龟的体温会随环境的变化而变化

17.以下三种食品安全标志所代表的产品标准对产品的要求由高到低排列正确的是（ ）。

A.①②③

B.①③②

C.③①②

D.②③①

18.下列关于医学常识的说法，错误的是（ ）。

A.站立服药时食道呈现自然垂直状态，有利于药物下行没到胃内，便于尽快吸收

B.服热性药时应配食热性食物，服凉性药时应配食凉性食物，否则影响药效

C.给伤口消毒用酒精并非纯度越高越好

D.给病人输氧时，输纯氧效果最好

19.关于奥林匹克运动会，下列说法正确的是（ ）。

A.国际奥委会的总部设在美国纽约

B.首位夺得奥运柔道女子冠军的是中国选手

C.2016年奥运会将在日本东京举办

D.第一届现代奥动会是在英国伦敦举行的

20.关于生活常识，下列表述不正确的是（ ）。

A.煮肉时，把肉放入热水中煮则汤味鲜美，放在冷水里慢慢煮则肉味鲜美

B.空腹吃进大量柿子，会与胃酸凝结成块，形成柿石，引起胃痛、呕吐

C.自来水中含有氧，煮饭时它会破坏粮食中所含的维生素B1

D.吃过大蒜后，喝杯牛奶，可减少大蒜残留在口中的异味
第二部分 言语理解与表达

21.罗斯福的《正义论》被誉为20世纪最重要的政治哲学著作，_________着整个当代政治哲学的发展。罗斯福说，正义是社会制度的首要德性，一如真理是思想体系的最高价值。因此，当我们评价制度时，最重要的是看它是否合乎公正。如果不公正，我们便有责任改变甚至_________它。

A.推动 淘汰

B.影响 推理

C.激励 颠覆

D.指导 优化

22.如果你的生活中没有伟大、高贵的人和有智慧的人怎么办？请不要变得麻木，不要_________，不要放弃向生活学习的机会。因此至少在你的周围还有树，特别是大树，它会教会你许多东西。一棵大树，就是你的亲人和老师，而且也可以毫不夸张地说，它就是伟大、高贵和有智慧的人。

A.自以为是

B.茫然失措

C.随波逐流

D.自暴自弃

23.“凑足一群人就可以走了，和红绿灯无关”，略带自嘲和无奈的“中国式过马路”，_________着集体漠视规则的人们，_________了城市交通管理的软肋。

A.调侃 戳中

B.讥讽 击中

C.嘲弄 戳痛

D.挖苦 打中

24.条纹，作为最简洁而又生机勃勃的视觉设计语言，自石器时代起便被广泛运用。彩色采编依旧不断_________于当今时装界，新锐设计师们拒绝了浮华，但同样_________着高调。

A.流行 维持

B.活跃 蕴含

C.风靡 保持

D.时兴 延续

25.石油峰值论认为，石油产量会达到最高点，之后不可避免地开始下降。石油峰值几乎是确定的事，但仍然存在两个问题：它究竟何时出现？世界是否能够及时研究出替代能源？_________的观察家并不相信石油峰值会在2020年前出现，但一些石油公司承认他们此前夸大了地下的石油储量。因此，这更引起人们的_________；我们可能已经过了这个峰值。

A.激进 争议

B.理智 恐慌

C.乐观 担忧

D.冷静 怀疑

26.一年以来，欧美国家示威、罢工活动_________，暴力事件频发，社会乱象_________，显示出在经济持续不景气的背景下西方发达国家内部矛盾激化，社会危机加剧。

A.此消彼长 惊心动魄

B.此起彼伏 层出不穷

C.愈演愈烈 屡见不鲜

D.如火如荼 变本加厉

27.毋庸讳言，由于历史的原因，中国看待西方总有一个_________的影子，那就是历史的悲情。如果说，这种悲愤过去的外在表现主要是悲，那么今天的表现形式更多的是傲，两者的内在逻辑_________；我们缺乏与西方世界在心理上真正的平等对视。

A.挥之不去 一脉相承

B.纠缠不清 如出一辙

C.阴魂不散 一以贯之

D.排解不掉 一体相连

28.赵景深在《文心剪影》里说：“他（叶圣陶）的复信措词谦抑，字迹圆满丰满，正是出他那_________而又诚实的心。”正如当年他主编《小说月报》曾精心培育了一大批后来成为新文学史上的著名作家时那样。他那_________的精神和工作态度，给予年轻一代的教育、鼓舞的力量是无法_________。

A.谦和 公而忘私 估量

B.谦卑 兢兢业业 估价

C.率真 孜孜以求 想象

D.正直 大公无私 衡量

29.黄土高原的形成和青藏的隆升，_________了侵蚀和风华的速度，使得高原周围的低洼地区_________了大量卵石、沙子和硬细的颗粒，以至只要大量骤起，西部地区就_________飞沙走石、尘土弥漫的景象。

A.提升 沉淀 产生

B.加快 堆积 形成

C.提高 聚集 呈现

D.加剧 散落 造成

30.2012年8月，美国“好奇号”火星车在火星表面着际，这是人类迄今在其他星球登陆的最精密的移动科学实验室。“好奇号”将测量火星岩石和泥土中不同化学元素的丰度，_________火星表面的辐射环境及其对未来登陆火星宇航员的危害，_________火星是否具有适宜生命存在的环境，_________行星变化的线索。

A.评价 找寻 跟踪

B.判断 考察 挖掘

C.测算 探究 注意

D.评估 探索 寻找

31.层层关卡，没有堵住问题洋奶粉流向市场，这暴露出我国食品安全监管的缺位和割裂。专家认为，食品安全生产和监督都容不得一丁点的侥幸心理。企业、监管部门都应该有“守门”意识，出了问题捂着、掖着，中会带来市场信任和政府公信力的丧失。

这段文字中的“守门”主要是指企业和监管部门应把好什么关？

A.品牌关

B.国门关

C.良心关

D.质量关

32.台湾某著名音乐人士近日用“喂鸡”比喻当下音乐市场中唱片公司的做法，他说：“原本一群鸡要喂鸡鉰料才会长大。突然有家唱片公司喂碎报纸，发现有些鸡长得不错，于是其它唱片公司模仿，所有鸡就开始吃碎报纸，以后你喂鸡饲料，它们反而吃不惯了。”

这位音乐人所说的主要意思是（ ）。

A.廉价低劣的音乐只能使听众享受低端的快乐

B.低劣的音乐作品培养不出具有高品位的听众

C.音乐市场良莠不齐，消费者应擦亮眼睛，学会选择

D.唱片公司群起推销低劣的音乐，降低了听众的审美水平

33.在使用繁体字的香港和台湾，如今越来越多年轻人的生活方式正日渐西方化；而大陆青少年接触港台的电脑游戏、流行歌曲等现代时尚元素，看到的也多是繁体字，但并未得到传统文化的熏陶。与此相反，不少天天使用简体字的人，照样深得传统文化的熏陶。如果分别阅读用简体字和繁体字书写的同一篇古文、同一首唐诗，文字形式对读者解读作品文化意蕴的影响微乎其微。传统文化也可以电影、电视等多种方式植根民间思想观念与生活方式当中，不一定要借助繁体字作为媒介。

这段文字意在说明（ ）。

A.简体字不会削弱传统文化的意蕴

B.简体字代替繁体字确实利无弊小

C.传统传统文化未必需要借助繁体字

D.应将传统文化融入现代时尚元素中

34.2008年冬天，美国有超过三分之一的商业蜂箱出现了蜂群崩溃症候群。某些蜂群中的所有工蜂突然消失或死亡，导致蜂窝中只剩下孤独的蜂王。这种综合症已经传到了欧洲许多国家，如法国、比利时、意大利、葡萄牙和西班牙等。如果没有这些蜜蜂，许多与人类生活密切相关的作物也将无法存在，如大豆、棉花、杏、葡萄、苹果、向日葵等。全球几乎三分之一的食物都与蜜蜂的行为有关。如果它们灭绝，随之而来的将是食物紧缺、饥饿、暴力和骚乱等严重社会问题。

下列无法从原文推出的是（ ）。

A.稍等

B.稍等

C.稍等

D.稍等

35.在中国，中秋节是仅次于春节的重要节日，这是因为人们在农耕文化发展过程中，认识到季节的重要性，故很早就有春天祭日、拜月发展到赏月，但未固定在哪一天。8世纪后中秋节成型，八月十五在秋季正中，故称中秋。此时正是桂花飘香之际，人们面对人间桂，联想月中桂，于是在赏月、拜月之外又添了赏桂的习俗。最迟在9世纪，吃月饼的中秋习俗已经出现。

这段文字意在说明（ ）。

A.中秋节有哪些习俗

B.中秋节的形成过程

C.古人重视中秋节的原因

D.农耕文化对中秋习俗的影响

36.超级火山的爆发强度将超过人类历史上任何一次火山爆发，研究人员相信，当岩浆升到地壳中后又无法突破时，就有可能爆发超级火山。压力下产生这种结果，可能意味着当岩浆最终爆发冲出时，某广阔区域内的某一点将被完全毁灭。世界末日论认为，这种事件将喷发出数百万吨重的残骸，并向大气中释放大量有毒气体，让整个世界陷入到所谓的核冬天。最糟糕的是，它可能将部分地区的生命、甚至整个地球的生命都消灭干净。

这段文字主要揭示的是（ ）。

A.超级火山造成的危害

B.超级火山爆发的原因

C.地球生命面临的威胁

D.世界末日论的基本观点

37.在人类寻求安定的社会秩序的过程中，法律始终只是一种实现路径，并不是所有的社会关系都能依靠法律有效调整，也并不是所有的立法都能解决现实中的复杂问题。轻视立法固然不可取，但把眼界过于集中在立法的书面活动上，动辄呼吁加强规则制定，也未必是一种追求法治的理性态度。

根据这段文字，作者批判的是什么观点或态度？（ ）

A.重立法而轻执法

B.重法治而轻道德

C.社会问题应当通过立法解决

D.完善的法律体系是法治的前提

38.研究人员利用微小海洋生物的化石来重建自最后一个冰河时代结束至今的全球气温。数据显示，地球在数千年中持续降温，然后在20世纪出现前所未有的逆转。这进一步表明现代的全球变暖并非自然形成，而是二氧化碳排放迅速增加。海洋化石数据显示，1900年至1910年是过去11300年以来最冷的十年之一，比其他95%的年份都要冷，不过该研究指出，100年后的2000年至2010年是最暖和的十年之一。全球气温记录只能追溯到1880年，2000年至2010年是此间气温最高的十年。

下列表述与原文不相符的是（ ）。

A.二氧化碳排放需积累到一定程度才会导致温室效应

B.利用化石重建的全球气温时间跨度远超已有的气温记录

C.工业革命后的相当一段时间内，二氧化碳排放增多，全球气温仍持续走低

D.研究人员重建的2000至2010年气温与全球气温记录有出入

39.我们常说：无知者无畏。这是一种贬义的说法。但是，有时候，正是由于不知道面临着怎样的境况，我们才会无畏地去面对生活，也相信自己能够克服任何困难。但是，一旦我们清楚地看到了自己的处境，我们反而会被自己的心灵限制住，而无法成功战胜那些本来可以克服的困难。任何时候，都不要被自己内心的恐惧震慑，这才是我们成功的开始。

下列说法与这段文字不相符的是（ ）。

A.无知者未必无畏

B.恐惧来自我们的内心

C.清楚自己的处境不一定是好事

D.战胜内心恐惧才可能取得成功

40.中国国家药物管理部门规定，药品的化学名和通用名由国家药典和药品管理部门制定，但商品名由厂家制定。正是这后一项规定。给许多药品的改名和多名创造了条件。在我国，近几年具有多种名称的常用药品有200多种，其中有4个药名的占20%，5个药名的占25%，6个药名的占25%，7个药名的占15%，还有15%的药有10个以上的名称，有的药有20多个名称，最多的有40多个名称。所有这些具有多种名称的药都是名符其实的“换汤不换药”，基本内容不变，只是包装或个别成分改变，疗效则安全一致。

这段文字意在说明：

A.药品的商品名可由厂家自行决定

B.我国的常用药品都具有多种商品名

C.一药多名的现象在我国非常普遍

D.具有多种名称的药其疗效完全一致
41.有关发展的早期文献几乎都认定，发展中国家由于贫穷无力建立社会保障制度。这一诊断，在很大程度上成为众多发展中国家在普及社会医疗保险方面无所作为的理由。时至今日，在绝大多数发展中国家，占人口大多数的非正规就业者及其家庭成员一般都被排斥在保险计划之外。然而事实证明，即使是最穷的国家，也能通过对本国人口中的脆弱群体提供公共支持而创造出丰富多样的社会保障形式来。

这段文字的主旨是（ ）。

A.社会保障制度与经济社会发展阶段有关

B.发展中国家的社会保障制度很不健全

C.弱势群体应是发展中国家社会保障制度关注的重点

D.贫穷不能成为发展中国家对社会保障无所作为的理由

42.私募的“钱途”在于退出。私募基金有一个好退路，才能安分守己。眼下，中国本土有130亿私募等待退出。一般情况下，IPO（公开募股）是私募退出的最佳选择。由于上市退出回报率最高，私募自然会将IPO奉为神灵。从政府角度，可以通过适当降低上市标准，改审核制为注册制等方式降低IPO门槛。还可以通过大力培育和发展产权交易市场，实现私募资金的退出。

这段文字旨在说明（ ）。

A.政府应完善私募基金的退出机制

B.私募基金的退出是当前亟待解决的问题

C.IPO（公开募股）是私募退出的首要选择

D.大力培育和发展产权交易市场是私募退出的途径

43.钱钟书绝对不敢以大师自居。他从不厕身大师之列。他不开宗立派，不传授弟子，《谈艺录》和《管锥编》是他的读书心得，供会心的读者阅读欣赏。他偶尔听到入耳的称许，会惊喜又惊奇。

这段文字以“钱钟书绝对不敢以大师自居”起笔，旨在说明钱钟书（ ）。

A.孤芳自赏

B.不拘小节

C.特立独行

D.标新立异

44.一位搏击高手参加比赛，自负地以为一定可以夺得冠军，却不料在最后的赛场上遇到一个实力相当的助手。搏击高手发觉，自己竟然找不到对方的破绽。他觉得很羞耻，愤愤不平地回去找到师父，央求师父找出对手的破绽。师父笑而不语，在地上划了一道线，要他在不擦掉这条线的前提下，高潮让这条线变短。搏击高手苦思不解，请教师父。师父在原先那条线的旁边，又划了一道更长的线，师父说：“_____________________。”

填入划横线部分最恰当的一句是（ ）。

A.短兵相接，智者为王

B.狭路相逢，勇者必胜

C.知己知彼，百战不殆

D.勤学苦练，敌弱我强

45.在当前社会，人与人之间的激烈竞争在所难免，但不少人因为得失心较重，做事时不惜违反公德伦理和规则秩序，最后不仅很难占到便宜，有时反而会害了自己。随着制度越来越健全，太重得失而逾规的行为只能是搬走石头砸自己的脚。比如，运动员们每日辛苦训练就是为了在比赛中获得奖牌。当他们盼望已久的比赛来临时，有些运动员会特别紧张，甚至有意无意地去做一些违规的事情。

这段文字意在说明（ ）。

A.不能因为太重得失而做违规的事

B.健全的比赛规则有助于公平竞争

C.保持良好心态才可能取得好成绩

D.运动员应该树立正确的竞争观念

46.①“国家战略”一词，最早出自美国

②最近几年，由于国家领导人以及社会各界的倡导，全民阅读问题已经引起广泛的重视

③中国学术界对“国家战略”一词尚无统一定义

④我国先后提出对知识产权国家战略，能源问题国家战略等，但遗憾的是一直没有把全国阅读作为国家战略

⑤其任务是依据国际国内情况，综合运用政治、军事、经济、科技、文化等国家力量，策划指导国家建设与发展、维护国家安全，达成国家目标

⑥一般认为，它是指导国家各个领域的总方略

将以上6个句子重新排列，语序正确的是（ ）。

A.①⑥⑤③④②

B.①③⑥⑤④②

C.③⑥①⑤②④

D.③①⑥⑤④②

47.①大自然是个有机整体

②只要其中一个要素发生变化，就会引起其他要素的相应变化

③地理环境各个要素之间存在着相互联系、相互影响、相互渗透、相互制约的依存关系

④一个环节紧扣着另一个环节，一个过程向另一个过程转化

⑤并直接或间接地影响到人类的生存和发展

⑥最后必然会导致整个地理环境由量变发展到质变

将以上6个句子重新排列，语序正确的是（ ）。

A.③①②④⑤⑥

B.①②④⑥⑤③

C.①③②④⑥⑤

D.③①②⑥⑤④

48.生物多样性是生态系统稳定性的基本保障，这是充满生命的地球的基本特征，也是人类赖以生存的无价之宝。但是，人类活动正在以惊人的速度减少生物多样性。20世纪以来，平均每天有一个物种灭绝，而进入90年代，科学家们估计每天灭绝140个物种，因而全世界有10%的高等植物和3/4的鸟类的生存受到威胁，全球270种龟类爬行动物中的42%、150种灵长目中的2/3濒临灭绝。

这段文字意在强调（ ）。

A.多样的地球生物的种类正呈锐减趋势

B.生物多样性是人类赖以生存的基础

C.人类活动对地球生态系统产生严重影响

D.如何保护地球生物多样性

49.常常被感动而充满激情的人是有福的。我或许属于其中之一。故我想，感动是由于我深爱着世上一切美好的事物，甚至比别人更留意也更钟情于它们。而这些美好的事物也仿佛是我的朋友和亲人。也同样爱着、留意着、钟情着我。每次小小的感动都会洗净我灵魂中某个小小的斑点和污渍，每一次深深的感动都有可能斩断我性情中某一段深深的劣根。日复一日，年复一年，感动使我的内心变得清洁、明亮，丰富而又宽敞，使我面对每一轮崭新的日出都能赢得一个全新的自我。

这段文字主要告诉我们（ ）。

A.人应该有不断完善自我的意识

B.充满爱的人才有可能获得幸福

C.提升欠格境界需要持之以恒

D.人应该对美好事物充满感情

50.____________________。比如工业化的历史，就包含了很多内容，首先是现代生产发展所引起的物质财富的快速增长。由于我们当然对工业化持积极的态度。但另一方面，从生态环境角度看，随着工业化的推进，大量资源被消耗，很多地方被污染，生态破坏对人类造成的危害会长期存在。这样，工业化在不同时间段内呈现两种形象，短时间内我们享受了生活，但从长时段来看，我们可能牺牲了未来。

填入划横线部分最恰当的一句是（ ）。

A.我们用多重的时间来理解和评判历史，就会出现与过去不同的认识

B.历史是分层的，长时段的历史决定了其他时段历史的变化

C.当我们利用线性的时间将历史事件串联在一起时，就呈现出一种因果关系

D.我们研究历史时难免会有局限性，经常受时间因素的影响
第三部分 数量关系

51.正整数a乘以1080得到一个完全平方数，问a的最小值是（ ）。

A.15

B.10

C.30

D.60

Ⅵ 河南农村合作医疗保险

到县农保中心办理或是社保中心，或者问一下你们村干部应该知道。
农村人可以以自由职业者的身份，加入养老医疗保险。照样享受退休金待遇和医料保险待遇。只是交保险费的的时候按全额缴纳，而不是像在职的，单位与个人各缴一部分。
以下是农村医疗保险现状分析：转载自中国经济网。您可以看看：
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一、我国农村医疗保险面临的新形势
目前我国农村的医疗保险，大体上有合作医疗、医疗保险、统筹解决住院费及预防保健合同等多种形式，其中合作医疗是最普遍的形式。农村合作医疗制度是由政府支持、农民群众与农村经济组织共同筹资、在医疗上实行互助互济的一种有医疗保险性质的农村健康保障制度。它在70年代末期“几乎覆盖了所有的城市人口和85％的农村人口，这是低收入发展中国家举世无双的成就”。这一时期，使广大农村居民在物质生活匮乏、生产力水平较低的条件下；得到了最基本的医疗和预防保健服务；同时，农民的常见病、多发病得到了初步诊治；这一时期农民医疗卫生保障的水平是非常低下的。
80年代家庭联产承包责任制的实现，使家庭重新成为农业生产的基本经营单位，以农业合作社为依托的合作医疗制度出现了滑坡的局面。根据1995年的调查，全国实行合作医疗的行政村由过去的90％猛降至5％。1989年统计表明，继续坚持合作医疗的行政村仅占全国的4.8％。90年代初期，全国仅存的合作医疗主要分布在上海和苏南地区。这主要得益于这些地区乡镇企业和小城镇的异军突起，是乡镇企业经济支撑了苏南农村合作医疗制度，并使其达到了鼎盛时期。由于合作医疗制度的历史成就，自90年代以来，虽然政府在推进城镇医疗保障制度改革的同时，也出台了一系列的文件、政策和措施，试图恢复和重建合作医疗制度，但是，除了部分试点地区和城市之外，农村合作医疗制度没有像希望的那样恢复和重建起来。而且，曾经被世界银行和世界卫生组织誉为“发展中国家解决卫生经费唯一范例”的苏南农村合作医疗模式，在经历了辉煌之后也急剧衰落下去。就是在恢复与重建合作医疗制度“高潮”的1997年，合作医疗的覆盖率也仅占全国行政村的17％，农村居民中参加合作医疗者仅为9.6％。卫生部1998年进行的“第二次国家卫生服务调查”结果显示，全国农村居民中得到某种程度医疗保障的人口只有12.56％,其中合作医疗的比重仅为6.5％。这比80年代末的5％有一定的提高，但与70年代90％以上的合作医疗覆盖率相比，有很大差距。其究原因，主要有以下几个方面：
1.农村合作医疗保险资金来源不足。恢复和重建农村合作医疗保险制度。最重要的就是解决资金来源问题。首先是政府不可能从财政收入中拿出一大块用于农村合作医疗保险。目前农村合作医疗仅仅是停留在一般号召上，制度自身设计存在技术缺陷.国家没有明确的筹资政策，只是靠地方政府以行政手段推进，各级财政对合作医疗从来没有明确的支出项目。多年来，我们在经济、社会发展中沿袭的是向城市倾斜的思路。我国城乡卫生资源配置失衡，占全国人口70％的农村人口却只占有30％的卫生资源。1998年全国卫生总费用776亿元，其中政府投入587.2亿元，用于农村的只有92.5亿元。而且对农村的卫生投入主要是按人头和病床对卫生机构进行差额补助，补偿方式不合理。其次，随着农村税费改革的开展，乡镇财政、集体收入锐减，许多村的集体经济已所存无几，相当一部分村负债累累，苏南等地区也由于乡镇企业产权的改组、改制，使得乡镇村失去了以往的经济来源，农村合作医疗由于资金短缺而难以维系。第三，随着基层社区集体经济力量的厂降，向农民集资成为建立合作医疗基金的主要经济来源。但向农民集资的难易程度，主要取决于农民对农村合作医疗的认识和信任程度。“而农民的支付意愿，主要受预期收益与预期成本的考虑。如果用不太多的投入，确实能够(部分)解决看病费用的话，对农民应该是有很大吸引力的。”从全国农村合作医疗的现状看，参加合作医疗的比重较小，大多数地区农民对合作医疗的满意程度比较低，意愿不强。从对吉、陕、豫三省农村医疗困境调查显示，由于目前农村合作医疗筹资额度偏低，缺乏抵御大病风险的能力，从而对农民缺乏吸引力。结果，富的农民不愿意加入，穷的又搞不起，越来越难；还有一个原因是大多数农民对乡、村干部管理合作医疗基金缺乏信任，同时对乡镇卫生院和乡医的医疗水平及个人品质也不太信任。而苏南等富裕地区农民之所以对农村合作医疗不满意，主要是随着农民人均GDP和收入水平的增长速度加快，生活水平的提高，健康要求和对医疗水平的要求迅速提高，他们对合作医疗提供的低水平医疗服务已不再满意。
2.农村合作医疗的政策不稳定，有关政策之间相互冲突矛盾，也是造成合作医疗制度恢复受挫的原因之一。经济体制改革以后，国家对合作医疗采取了放任自流的态度。合作医疗从国家政策变成了地方政策，是否发展农村合作医疗，往往由地方政府自主决策。这就使得发展农村合作医疗失去了国家政策的“强制性”威力，再加上地方、部门之间的利益分割和对立，使得他们的主动性大大下降，没有足够的动力来推动合作医疗政策的实施。再者，90年代以后，国家为减轻农民负担，取消了“合作医疗”项目，这一政策与国家支持发展农村合作医疗的政策相冲突，因而加大了发展农村合作医疗的难度。
3.农村卫生体制难以适应收入水平差距极大的农民人人享有卫生保健的要求。我国农村各地的经济发展水平极不平衡，形成了东部、中部、西部的收入梯度，1995年，东、中、西部的收入比为1：O.72：0.43并且这种不平衡还有继续增大的趋势。而区域内部因乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化，农民对医疗保障的要求也不一样，这就给建立统一的农村医疗保障体制，即农村医疗保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准方面的统一设置了客观的障碍。
4.现有的农村医疗卫生资源配置极不合理，难以充分发挥效益。一是按照农村的行政区划设置卫生医疗网点，使不少网点实际上业务不足。甚至可有可无。不少地方的农民基本可以做到小病不出村、大病直接去县或县以上医院，因此。一乡(镇)一院的布局已明显不能适应新的情况。这是相当多的乡镇卫生院出现业务量减少，自身生存困难的一大原因。二是县乡卫生体系机构重叠、人员臃肿现象突出.造成卫生资源的浪费。县级的卫生医疗机构，除县级医院外，还有中医院、卫生防疫站、妇幼保健站、计划生育指导站，以及传染病和地方病防治机构等，乡镇除了卫生院之外也都还设有计划生育指导站。这些机构大多自成体系，自己进行小而全的建设，不仅造成医疗卫生设施的低水平重复建设和卫生技术人员的浪费。而且增加了大量的非专业人员，加大了机构运行成本。因此，必须打破部门体制的限制，促进县乡卫生资源的流动和重新组合。
二、改进和完善我国农村医疗保险的思路与对策
(一)改进和完善我国农村医疗保险的总体思路。
改进和完善农村医疗保险，既是我国农村经济和社会发展的客观需要，又是广大农民群众的迫切要求，它对保障农村居民的基本生活权益，促进社会发展，维护社会稳定，推动农村经济发展与社会全面进步，都具有十分重要的意义。随着农村经济的快速发展，农村居民收入有了较大幅度的提高，改革开放20多年来，我国农民人均纯收入从不到200元增加到2200多元，按现价增长10倍左右，这就为改进和完善农村社会保险提供了物质基础。从政府的财力考虑，近年来我国的税收增K速度很快，政府适当增加一些对农村医疗保险的投入，也是可以承受得起的。虽然由于基层集体经济的下降与分税制的实行，全国大多数地区县级以下财政尤其是乡镇财政比较困难，然而，这只是财政结构的问题，从经济实力上看，目前中国应该比20年前更有财力建立农村医疗保险。
基于以上分析，改进和完善农村医疗保险的总体思路是：建立农民基本医疗保险制度要坚持国家支持的原则，从农村实际出发，因地制宜，以保障农民基本医疗为目标.以制度建设为核心，与农村医疗保障服务网络建设相配套.农民在基本医疗保险与农民个人投入、农村社区经济、企业、慈善机构、外资机构等方面的捐助相结合，采取得力措施，加快建设步伐，在今后10-20年间，农村社区卫生服务体系将占主导地位，发挥主导作用。争取到本世纪中叶，实现农村卫生服务体系与城市的接轨，最终建立起城乡一体化的医疗保障体系。
(二)改进和完善我国农村医疗保险的具体对策。
1.明确政府在农村医疗保险中的职责。
国家应把加强农村医疗卫生工作作为战略重点，提到各级政府的议事日程上来。这是国家职能的基本体现，也是建立公平社会的必然要求。根据我国城乡差别巨大的客观现实，短期内不可能使城乡医疗保障制度完全统一起来，城乡之间医疗保障范围与水平的差距长期存在。但是，从某种程度上说，农民比城镇职工更需要国家在医疗保障方面的支持与保护，因为他们的收入水平更低。在这种情况下，我们的卫生政策不能仅仅使部分健康的人群更健康，而应当促使那些没有健康保障的人群得到基本的健康保障。同时，医疗保障尤其是公共卫生保障，是典型的社会“公共产品”，它要面向全社会，而不是仅仅局限于城镇居民。这是建立完善的市场经济的客观要求，也是使整个社会都能获得最大收益的公共投资。另外，建立面向全体国民尤其是农民的医疗保险体制，也是维持城镇职工基本医疗保险制度健康运行的需要。随着中国快速的工业化与城市化，农村人口持续不断地向城镇迁移(2000年人口普查显示，城镇人口比重已经超过36％)，如果不解决农民的医疗保险问题，势必对城镇医疗保险制度造成巨大冲击，影响城镇医疗保险制度的平稳运行。
因此，在解决农民医疗保险问题上，政府不仅应调整卫生投入政策，充分发挥政府财政对预防保健和公共卫生服务的支持作用，加大财政资金向农村倾斜的力度，更重要的是应引起政府和全社会的高度重视，将农民医疗保险制度逐步纳入国家社会保障的总体规划，这是国家义不容辞的责任，也是迈向现代化的必由之路。
2.建立科学合理的农村医疗基金筹集机制。目前，我国农村医疗保险制度存在着筹资额太少、集体与政府补助不足的问题，难以解决农民“因病致贫”、“因病返贫”现象的发生。如吉林省的一些农民每年交纳的合作医疗费用最多为5元钱，最少只有2元钱。虽然政府和村委会也相应按比例出资，但资金总额很难维持合作医疗的正常运转。即使勉强维持也是低水平运行，无济于事。因此，必须建立科学合理的筹资机制。农村医疗保险资金的筹集应采取以个人交纳为主、集体补助为辅、政府予以支持的办法。集体补助部分要根据当地集体经济状况而定，一般应占筹集资金总额的20％；各级政府也应有适当的财政投入，吸引农民为自身医疗保障投资，因地制宜建立不同保障水平的农民医疗保险，如果国家财政能力暂时还有困难.中央和省财政也应对贫困县的农民提供贫困医疗救助基金和合作医疗扶助基金；对发达地区则应提出明确的筹资政策，由县和乡等地方财政投入引导资金，建立农民健康保险。集体与政府的投入比例都应随着社会经济的发展而相应提高。此外，在发展农村医疗卫生的公共资金不足、私人资本又有投资积极性的现实情况下，私人资本的进入能够缓解农村缺医少药的状况，政府可以通过资格认定和技术标准规范等措施，规范私人医疗机构的服务。
农民个人缴纳医疗保险资金的数额以多少为宜，主要取决于三个因素：一是年人均医药费实际支出；二是农民愿意每年缴纳医疗保险资金的数额；三是农民实际支付能力和心理承受能力。据对浙江、河南等七省的调查，1993年农村居民人均医药费支出为97元，是上年人均纯收入的7.14％；农民愿意缴纳合作医疗资金的数额占农民人均纯收入的1.7％。根据这些调查结果和我国农村实际，适当扣除集体与政府可能的补助与支持部分，再按照“以收定支、略有节余”的原则合理地确定医疗费用的报销比例，农民个人应缴纳的医疗保险资金以上年农民人均纯收入的2％左右为宜。
3.我国农村医疗保险制度的模式选择。农村医疗保险制度建设要处理好普遍保障与分类实施之间的关系。普遍保障是指农村社会保障的对象范围，包括所有农村社会成员及他们所需要的社会保障的各个方面。社会保险的科学机理是大多数人群分摊少数人群的风险，覆盖面越大，每个保障对象在遭遇风险时得到的补偿越充分，这就要求农村社会保障具有普遍性。分类实施是指农村社会保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准等方面要因地制宜、量力而行，在不同地区、不同时期有所侧重和区别。如前所述，我国农村幅员广大，区域经济发展很不平衡，为农村实施统一的全国范围的农村社会保障设置了客观障碍，同时，农民对社会保障的要求也不一样，因而必须从农村实际出发，不可搞“一刀切”。为此，在我国应按发达地区、较发达地区、欠发达地区分阶段地实施不同的医疗保险制度。
(1)发达地区农村医疗保险制度的建设。在东部沿海农村及城市市郊等生产力水平和农民生活水平提高较快的富裕地区，全面推进农村社会保障体系建设的条件已基本具备，应全面建立农村社会保障的各项制度及服务网络，医疗保障体制建设应纳入城乡一体化发展，农民的健康保障体制可以向城镇过渡，甚至结合。这些发达地区乡村出现了乡村劳动力的急剧分化和大规模的非农化、职工化现象，多数农民有较稳定的职业和住所，便于进行医疗保障制度的探索，以达到向农村延伸、缩小城乡差别的目标。这些地区可以城市中心医院――乡镇卫生院――农村社区三级派出机构为中轴而构成。这一链式体系由于社区派出机构以乡镇卫生院为依托，而乡镇卫生院又是城市中心医院集团的子部。形成一个区域性的医疗集团。作为农村社区，可以是一个或两个村的集合，也可以更多或更大，灵活机动，从而可以相对摆脱村建制的束缚。可以更好地按照人口分布来实行卫生资源的合理配置。从已实行医疗保险制度的苏南昆山市等乡镇社区的调研中发现，这些社区农户家庭的满意度很高。达到74.2％，参与的农户也达到80％以上。显现出较优的态势。
(2)较发达地区农村医疗保险制度的建设。在中等和较发达地区，可以在发展和完善现行合作医疗制度的基础上，积极探索改革产权结构、管理体制及运行机制。政府可以通过工作规范、目标考核、以奖代拨、购买服务、合同管理等手段，不同程度地引进市场机制和经济激励。农村卫生机构设置不必与行政体制相对应，根据地理环境、病人流向，结合乡镇撒并和卫生院产权制度改革，撤并重复设置的卫生院，重新调整中心卫生院的布局。目前，已有不少地区着手调整和改革农村卫生服务体系与农民医疗保险制度(如三西河曲县建起的“山区流动医院”，河南省武陟县实行的“乡村卫生组织一体化”改革，辽宁省海城市乡镇卫生院进行的产权制度改革等)，虽然形式各异，但均取得了较为满意的效果。
(3)欠发达地区农村医疗保险制度的建设。在经济欠发达地区，目前重点是抓好卫生扶贫工作和对贫困人群医疗救助计划，以缓解因病致贫和因病返贫现象。我国实施的扶贫计划，侧重于经济上的扶贫。应当把经济扶贫与卫生扶贫有机结合起来，通过中央政府及发达地区的支持，首先解决贫困地区的卫生设施建设与“缺医少药”问题，并且在国家扶贫专款及有关扶贫资金中划出一部分，专门解决贫困地区的医疗扶贫问题。对于区域的农村贫困人口，要实施医疗救助计划。医疗救助计划是医疗保障制度的一个组成部分，医疗保障又是整个社会保障体系的重要内容。应当把卫生扶贫纳入社会保障尤其是社会救助体系，把医疗救助计划与整个社会保障体系有机地结合起来，如借助农村最低生活保障制度的标准，确定实施医疗救助的对象范围。这样既可以真正使贫困者得到救助，又方便可行，减少组织成本。

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