公共卫生服务均等化

A. 我国是什么时候提出公共卫生服务均等化的

公共卫生服务均等化是新医改的五项重点改革之一，2009年随新医改提出，目前实行的基本公共卫生服务项目就是实现均等化的措施之一。

B. 促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想

[促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想]

卫生部妇幼保健与社区卫生司杨司长关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化》，主要内容为中国面临的基本公共卫生问题、基本公共卫生服务均等化工作目标、基本公共卫生服务任务、促进基本公共卫生服务均等化保障措施四个内容，促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想。要求每个居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化，主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目，免费或低收费向城乡居民提供来实现。这里说的均等化不等于平均化。基本公共卫生服务逐步均等化目标是实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。明确了政府在公共卫生中的责任。对城乡居民健康实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性病，使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务，逐步实现基本公共卫生服务均等化。
国家基本公共卫生服务项目的主要内容（即平时说的“服务包”）：
建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9类21项。
国家重大公共卫生服务项目主要是指针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童、老年人等重点人群的健康问题，以及突发公共卫生事件预防和处置等重点干预项目，继续实施的项目包括结核病、艾滋病等重大疾病防控；国家免疫规划；农村妇女住院分娩等。2009年开始开展的项目为15岁以下人群补种乙肝疫苗；消除燃煤型氟中毒危害；农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等；贫困白内障患者复明；农村改水改厕；农村妇女病筛查。

促进基本公共卫生服务均等化保障措施包括公共卫生服务提供体系、
完善经费保障机制、提高服务能力、规范项目管理。
其中公共卫生服务提供体系：国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构作为补充。重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施，读后感《促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想》。专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等机构。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构提供公共卫生服务，并承担法定的公共卫生职责。优化公共卫生资源配置，加强各类医疗卫生机构之间的协助。

完善经费保障机制是指将按服务人口确定补助经费，为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元，2011年不低于20元。中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。专业公共卫生机构人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。开展业务所需工作经费根据任务和经费标准确定，由政府核拨，经费标准根据实际需要及时调整。专业公共卫生机构服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务等方式补助。政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助，具体由地方人民政府规定。公立医院承担公共卫生服务职责，政府应给予专项补助。社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的公共卫生任务，由当地政府通过购买服务等方式给予补偿。
提高服务能力是指大力培养公共卫生技术人才和管理人才，提高公共卫生服务能力和管理能力。转变公共卫生服务模式：专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭，开展卫生学监测评价，研究制定公共卫生防治策略，指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。城乡基层医疗卫生机构要深入家庭，全面掌握辖区主要健康问题，主动采取有效的健康干预措施，要将基本公共卫生服务与医疗服务相结合。应用中医药预防保健技术和方法，发挥中医药在公共卫生服务中的作用。
规范项目管理是指必须进一步完善基本公共卫生服务规范。研究制定和推广适宜技术规范，健全管理制度和工作流程。完善重大公共卫生服务项目管理制度。整合现有重大公共卫生项目，统筹考虑，突出重点。建立重大项目专家论证机制，对项目实行动态管理。研究制订各重大公共卫生服务项目实施方案。注重对实施效果的评估。

下一步工作主要尽快与有关部门协调，印发《促进基本公共卫生服务均等化的意见》。其中细化有关政策措施，包括资金管理办法、基本公共卫生服务规范、基本公共卫生服务项目考核管理办法、重大公共卫生项目实施方案。同时开展基本公共卫生服务均等化宣传、培训，加强督导检查。
政策已了解，精神也掌握，执行是关键，同事须努力。
〔促进基本公共卫生服务逐步均等化的读后感想〕随文赠言：【这世上的一切都借希望而完成，农夫不会剥下一粒玉米，如果他不曾希望它长成种粒；单身汉不会娶妻，如果他不曾希望有孩子；商人也不会去工作，如果他不曾希望因此而有收益。】

C. 什么是流动人口卫生计生基本公共服务均等化

是指镇街道（社区）计生工作人员要充分利用流动人口服务管理信息系统掌握准确的流动人口信息，为流动人口做好卫生计生宣传、生育证件办理、服务项目通告等工作，并对流动人口卫生计生服务需求进行分析，为社区卫生服务中心提供可靠的信息支撑。

社区卫生服务中心要根据计生机构提供的流动人口服务对象信息，从保障流动人口卫生计生基本公共服务和流动人口最迫切需要的服务项目入手，突出服务的针对性和有效性，为辖区内持居住证的流动人口建立健康档案并提供便捷的卫生公共服务和计划生育技术服务；

为流动适龄儿童及时建卡并开展预防接种，负责向计生机构反馈服务对象的服务项目、内容、结果等相关信息，使流动人口卫生计生基本公共服务信息内容更为全面，质量不断提升。

(3)公共卫生服务均等化扩展阅读

流动人口卫生和计划生育基本公共服务均等化主要内容

一、建立健全流动人口健康档案。为在辖区居住6个月以上的流动人口建立家庭健康档案，掌握流动人口的健康状况。

二、加强流动儿童预防接种工作。为辖区内居住满3个月的0-6岁流动儿童建立预防接种档案，为流动适龄儿童及时建卡、接种。根据传染病防控需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗补充免疫、群体性接种和应急接种工作。

三、加强流动孕产妇和儿童保健管理。为在辖区居住6个月以上的流动孕产妇、儿童建立保健管理档案。强化育龄妇女孕情监测、叶酸补服、围产期保健、孕产妇早孕建卡、孕期保健、高危筛查、住院分娩和产后访视等工作。

完善0-6岁流动儿童家庭访视、新生儿满月健康管理、婴幼儿健康管理、学龄前儿童管理及健康问题处理等儿童保健服务。

四、落实流动人口计划生育基本公共服务。开展计划生育法规政策宣传倡导、技术服务、优生优育、生殖健康、奖励优待等服务项目，重点落实国家规定的计划生育免费技术服务。为流动育龄人口提供避孕节育、优生优育科普宣传、免费发放避孕药具及健康指导服务。

D. 公共卫生服务的均等化

基本公共卫生服务均等化是指每位中华人民共和国的公民，无论其性别、年龄、种族、内居住地、职业容、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务
公共卫生服务的内容会根据国力的改善、财政支出的增加而不断扩大
坚持预防为主是我国医药卫生体制改革的核心理念，是实现人人享有卫生保健的最佳途径
难点一个是相应的经费要及时到位，以保证这些工作的落实；另外疾病控制工作是涉及多部门的工作，还有一个部门协调的问题
人均15元是基本公共卫生服务的起步标准，今后标准将逐步提高。到2011年将不低于20元
针对农民工城乡流动的“两栖”特点，相关部门将采取灵活措施，让所有农民工实现应保尽保
随着新医改方案的实施，为我们的医学毕业生提供了更为广阔的服务空间和领域，所以必然会扩大医学毕业生的就业数量。

E. 如何加快推进城乡公共卫生服务均等化

当前要着力推进以下六个方面的均等化：
推进城乡劳动就业均等化。适应工业化中后期农民分工分业分化加速的新形势，全面深化城乡就业体制改革，形成农业富余劳动力稳定向二三产业转移、农村人口稳定向城镇集聚的农民转化机制，加快建立城乡统一、功能完善、服务优良的劳动力市场和公共就业服务网络，实行城乡劳动者平等享受公共就业服务的制度。尤其要进一步健全和完善农民工权益保护制度，清理和取消针对农民进城的各种歧视性规定，推进农村劳动力无障碍就业、城乡企业无差别用工。
推进城乡社会保障均等化。积极探索建立最低生活保障标准与经济发展水平相适应的城乡同步增长机制。积极引导城镇医疗保险向农村延伸，推动农村新型合作医疗与城镇基本医疗的沟通与衔接。按照个人养老储蓄为主、集体补助为辅、政府适当补贴原则，加快建立面向农业劳动者的农村社会养老保险制度。进一步完善农村新型社会救助体系建设。
推进城乡公共教育均等化。全面推进城市优质教育资源向农村延伸，切实提升农村基础教育质量和水平。深入实施农村中小学“四项工程”，进一步开展农村职业技术教育，形成以中等职业教育为主体、中高等职业教育相互衔接、学历教育与职业培训并举、适应我省经济社会发展需要的现代职业教育体系。全面强化农村劳动力素质培训。
推进城乡公共卫生均等化。大力实施农民健康工程，推动公共卫生资源向农村倾斜，基本建立起能够满足农村居民健康需求的农村公共卫生管理和服务网络体系。推动农村集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的社区卫生服务网络体系建设，形成县、乡（镇）和村三级责任明确的公共卫生服务体系。
同时，还要推进城乡公共安全服务均等化，着力提升和增强县及县以下防范和处置自然灾害、农村社会安全等重大公共突发事件的能力和水平。推进农村基础设施和生态环境建设，加快城市各类基础设施向农村延伸，加大农村生态环境保护力度，建立健全城乡联动的生态建设机制，着力提升农村发展的环境质量。

F. 开展公共卫生均等化服务的目的意义

促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了以人为本的执政理念。
促进基本公共卫生服务专逐步均等化，属体现了公共医疗卫生的公益性。
促进基本公共卫生服务逐步均等化，体现了预防为主的卫生工作方针。
健康是人类永恒的追求。促进基本公共卫生服务逐步均等化，是一项惠及城乡居民的民生工程，关系到千家万户的健康幸福，从而也是构建社会主义和谐社会的一项重大任务。为逐步实现人人享有基本医疗卫生服务创造条件。

G. 什么叫公共卫生服务

基本公共来卫生服务，源是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。
基本公共卫生服务均等化有三方面含义：
一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，
二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，
三是以预防为主的服务原则与核心理念。

H. 什么是国家基本公共卫生服务均等化是平均化吗

基本公共卫生服务均等化是指每个中华人民共和国公民，无论其性别、年龄、版种族、居住权地、职业、收入水平，都能平等地获得基本公共卫生服务，主要包括逐步在全国统一建立居民健康档案，并实施规范管理。定期为65岁以上老年人做健康检查、为3岁以下婴幼儿做生长发育检查、为孕产妇做产前检查和产后访视，为高血压、糖尿病、精神疾病、艾滋病、结核病等人群提供防治指导服务。

I. 基本公共卫生服务均等化的基本公共卫生服务均等化的目标是什么

实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公内共卫生服务容，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。

J. 基本公共卫生服务均等化是什么意思

基本公共卫生服务均等化有的意思：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。