Ⅰ 如何开展公共卫生工作
一、切实加强组织领导
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提高对农村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的认识，加强领导，精心部署。各级卫生行政部门要按照《意见》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，实行精细化目标管理。要根据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点实行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按职责分工认真履行职责，保证落实。
二、规范实施服务项目
各地要按照《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（以下简称《规范》）的服务内容、服务流程等要求，根据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要根据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。
健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2010年农村居民建立健康档案建档率达到20％的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善保障措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推进电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。对于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求实行对接。对于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参与项目的实施，发挥临床技术支撑作用。对于重性精神疾病管理，各县（市）卫生行政部门要加强与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要加强对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。
三、落实配套经费，加强经费监管
各级卫生行政部门要加强和财政部门的协调，按照《意见》中健全公共卫生经费保障机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2010年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。
农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。
地方卫生行政部门要根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例（详见附件）。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。
各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并加强对基层经费运行情况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。
四、加强对农村卫生人员的培训和指导
各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织开展好2010年农村基本公共卫生服务项目的培训，切实提高乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。
各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责农村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对农村地区缺乏精神卫生专业机构的情况，省级和地（市）级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，加强精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。
五、加强舆论宣传引导
各地要加强对实施基本公共卫生服务项目的宣传发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造良好的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使农村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参与，保证基本公共卫生服务项目顺利开展。通过宣传教育，增强乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。
六、强化监督检查与绩效考核
各地要根据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的情况由县级卫生行政部门一并考核。省级和市（地）级卫生行政部门每年对县级项目实施情况进行重点检查，对项目实施较好的县（市）可给予表彰和奖励。我部将适时组织开展对各地基本公共卫生服务项目实施情况的督查
Ⅱ 村卫生室的业务技术流程有哪些
村卫生室建设标准分为、B二级，A级为规范化村卫生室建设标准，B级为村卫生室基本建设标准，是卫生行政部门实行量化分级管理的依据。
一、村卫生室基本功能及服务范围
村卫生室是农村医疗保健和公共卫生服务网的基础，直接向村民提供基本医疗和公共卫生服务。一个行政村原则上设立一家村卫生室，人口超过3000千人的行政村允许再增设一家村卫生室，若行政村人口过多、地域较广根据需要每增加3000人允许增设一家村卫生室，增设的村卫生室与原有卫生室的距离应在1000米或以上。暂无条件建立村卫生室的偏僻山区行政村，可暂设公共卫生服务点。
二、人员配备
按农村常住人口每1000人左右比例配备一名乡村医生。从业人员必须具有乡村医生或执业助理医师、执业医师资格，并在村卫生室注册。要求年龄男性在65周岁、女性在60周岁以下，身体健康能胜任本职工作。
三、房屋设备
（一）、房屋条件
1、业务用房面积：A级不少于80平方米，B级不少于60平方米。独立或相对独立。医疗区、生活区必须彻底分离。
2、有独立分开的门诊室、治疗处置室、注射输液室和药房。
3、有条件的设预防保健室、健康教育室、康复室、计划生育技术指导室、卫生信息室。
4、标识醒目、结构合理、物品、器械放置有序到位，环境整洁。
（二）、基本设备
1、至少拥有以下基本设备：听诊器、血压计、体温表、身高体重计、诊察床、诊察桌、出诊箱、药品柜、输液器材、换药器材、紫外线灯、污物筒、资料柜、电话、简易高压灭菌设备、灭火器、观察床、输液椅等。
2、有与开展的诊疗科目相应的其它设备。
3、有条件的应配置电脑、电视、心电图机、氧气瓶等。
4、设有健康宣传栏或宣传窗。
5、基本药物配备根据《浙江省乡村医生用药目录（试行）》执行。
6、按规定配备药品储藏的相关设施设备。
四、组织管理制度
（一）有健全的各项规章制度、人员职责，并装订成册，其中包括：
1、村卫生室工作制度
2、村卫生室管理制度
3、乡村医生工作职责
4、村卫生室药品管理制度
5、村卫生室财务管理制度
6、消毒隔离制度
7、慢性病管理制度
8、传染病报告、登记制度
9、医疗废物处置方案
10、门诊、出诊、转诊制度
11、村卫生室收费标准
12、医疗质量保证方案和医疗事故防范预案
13、公共卫生服务内容及工作制度
（二）有国家制订或认可的医疗护理技术操作规程。
五、村卫生室上墙资料
1、村卫生室工作制度
2、村卫生室管理制度
3、乡村医生工作职责
4、行政村区域平面图（组织机构图和区域概况图）
5、慢性病管理、重点人群健康管理基本情况图或表
6、便民措施或服务公约、服务电话及投诉电话
7、常用医疗收费标准
8、注射药品配伍禁忌表
六、建立医疗与公共卫生服务登记本
1、门诊（转诊）登记本。
2、上门服务（出诊）登记本。
3、慢性病、传染病、精神病人管理随访登记本。
4、出生、死亡和孕产妇管理登记本，
5、外来人员健康管理登记本。
6、一次性医疗用品的购入、处理登记本。
7、健康教育登记本。
8、消毒登记本。（紫外线、浸泡及高压消毒情况登记本）
9、参加会议及培训记录本。
10、农村公共卫生信息收集、上报登记本。
希望你满意~~
Ⅲ 乡村医生的公共卫生具体做哪些事
基本公共卫生服务，是指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。
从公共卫生服务的定义上，我们可以看出，公共卫生服务是以预防为主的服务项目，通过公共卫生服务，加强社区居民和乡村医生以及社区医生对慢性病的重视，共同参与，减少慢性病致残的发生，从而减轻因病致残甚至致死造成的损失，使居民能够健康，长寿。
可是由于初始工作量的繁杂以及补助的不到位，大部分乡村医生都不愿意从事公共卫生工作，乡村医生是最了解辖区居民的，公共卫生离了乡村医生是无法实施的，但是由于卫生院的克扣以及为完成工作量的要挟，导致乡村医生的积极性降低，甚至参与造假健康档案资料，健康档案造假在全国应该算是比较普遍的现象。
但是我觉得，现在医疗风险这么大，将来肯定会限制和规范村卫生室的诊疗范围，乡村医生转编制后将以公共卫生工作为主，公共卫生工作没有医疗风险，易得民心，规范后工作量会下降，工作也会越来越轻松，公共卫生虽然增加了乡村医生的工作量，但对老百姓是好事，虽然现在补助经常被克扣，也希望大家能够认真做起。
公共卫生工作对慢性病的防治作用是最大的，可以督促村民重视起高血压糖尿病等慢性病，合理按时服药，避免或者减少了并发症的发生，大家应当向前看，做公共卫生虽然累，认真做起会得到老百姓的认同。
Ⅳ 如何加强对村居卫生室基础公共卫生工作的管理
根据《***省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》，完成乡村卫生服务一体化管理改革。乡镇卫生院通过院办院管方式，对村卫生室的设置、人员、业务、药械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立，即“五统一两独立”为基本内容的一体化管理。
一体化管理成效显著。
一是药价降低了，群众得实惠。安庆市从10月1日起，所有实行一体化管理的村卫生室全部实施基本药品零差率销售。以我市包圩村卫生室为例，实行零差率销售后，药品销售收入2010年10月份比9月份减少5797元，下降69.6%，年底三个月的的平均收入比上年同期下降49.5%。
二是群众看病次数增加，能就近报销新农合药费，老百姓基本医疗服务需求得到基本满足。包圩村卫生室2010年年底三个月平均就诊人数比上年同期上升了21%，门诊医疗综合费用由改革前的次人均35元下降至18元，平均降低48.5%。
三是乡村公共卫生服务基本框架已经形成，尤其是把村卫生室建设纳入各级民生工程，公共财政的投入得到了保障，工作推进的手段不断得到提升和加强。
村卫生室一体化管理如同许多新生事物一样，试点和推行过程中难免会碰到各种问题和矛盾，对此我们不能坐地等花开，要据理分析、抽丝剥茧，善于发现新情况、解决新问题。
问题一、村卫生室布点过多，财政投入规模偏低。按照“一村一室”的构想，让广大农村居民在这次基层医药卫生体制改革中充分享受经济社会发展与改革的成果，实现“小病不出村”和人人享有基本公共卫生服务的目标，这是我们政策设计的出发点和落脚点。我市除座落在镇区内的行政村外，基本上是按照“一村一室”布局设点的。
在是否设置卫生室的问题上，如果我们就汤下面，不但是在浪费国家财力，建成后更难以运作和管理。我们要立足镇情
、充分论证、优化布局，合理设置，按照“就近、就便和适当集中”的原则，建议对3000人以下的相邻小村按2个村设一卫生室、3000人以上的村按一村一室布局调整；同时考虑距镇卫生院、社区卫生服务中心所在地周边半径2公里以内的村不设村卫生室的原则，构建乡村卫生服务体系。
村卫生室础设施根据《安徽省农村村卫生室建设指导标准》：业务用房面积根据服务人口原则上控制在80－120平方米，2000人以下的按80平方米建设；2000-4000人按100平方米建设；4000人以上按120平方米建设，新建业务用房工程造价每平方米控制在500元以内。调查我镇已投入使用的11个村卫生室，最小的建筑面积为140平方米，最大的建筑面积为300余平方米。根据目前的建筑成本，最低工程造价也需要每平方米700元以上，而我市财政投入每室不足7万元。要完成上述建设标准，资金投入还有很大缺口，村卫生室建设负债也在所难免。
问题二、体制机制不顺，卫生室建设面临诸多的掣肘。现行制度规定，村卫生室实行院建院管，资产产权归乡镇卫生院。作为卫生室项目责任主体——镇卫生院，从项目规划、合同签订、基建落实、资金兑付、质量验收都由其一手操办，卫生部门看似能“独当一面”，而在实际工作推进中，涉及群众利益问题以及征地、用电、用水等诸多事项都要当地政府和行政村具体来统筹安排。这种“权、责”的不统一，形成了卫生室工程落实存在“两张皮”现象，工程进展缓慢，质量得不到保证。不少地方另辟蹊径，在财政投入规模小、建设项目难以实施的情况下，由村集体自筹一部分资金或由村医带资以及贷款筹资，变相扩大了卫生室建设规模。如包圩村卫生室，建筑面积近200平方米，竣工造价为14.7万元，市财政下拨专项资金6.6万元，缺口的8.1万元由三名执业村医个人借款垫付。卫生室工程负债给我们带来了新的课题：一是资产的归属问题，二是债务如何消化，三是利益如何分配等。
建议村卫生室建设的主体确定为行政村，竣工形成的资产归村集体所有，形成以“财政投入为主、镇村投入为辅”有效机制。卫生室承担的公共卫生服务和医疗服务及日常管理由卫生院全权负责，打破资金、部门、管理等体制的樊篱，实行所有权与经营权分离。
问题三、实行基本药品零差率销售后，村医个人收入保障举步维艰。我省通过购买村医服务的方式，对实行一体化管理的村卫生室按行政村户籍人口人均5元标准补助，我市按每1200名农业户籍人口每年补助8000元标准补助。
Ⅳ 年初怎么安排卫生室基本公共卫生服务工作计划
1、总结既往经验教训
2、面对现实需求可能
3、顶层统筹协调平衡
4、提出具体落实措施
5、细化完成时间节点