『壹』 卫生工作总体情况汇报
年初以来，按照县委、县政府和市卫生局确定的工作目标要求，以“抓质量、强管理、保稳定、促效益”为基本工作思路，采取有力措施，认真落实各项工作任务，预计第三季度，全县卫生业务总收入达到1.7亿元，同比增长15%。现将上半年重点工作完成情况汇报如下：
一、狠抓落实，卫生基础设施建设项目进展顺利
通过积极运做，项目建设工作有序进行。一是县医院综合用楼建设项目,总占地面积2700平方米，16层框架结构，高66米，总建筑面积37000平方米，总投资9050万元，其中国债资金1200万元，地方配套1000万元，自筹4800万元, 目前项目资金已全部到位，建成后可新增病床500张, 门诊接待能力能达到30万人次。此项目于2009年7月22开工建设, 截止2010年9月12日，已完成十二层顶板浇筑，预计年末将完成主体工程，2011年12月竣工交付使用。二是县中蒙医院门诊医技综合楼建设项目，该项目占地面积3300平方米，9层框架结构，总建筑面积15000平方米，项目总投资3490万元。其中申请贷款2600万元，自筹890万元。项目建成后将增加床位100张，门诊接待能力能达到20万人次，项目于2010年6月开工建设，截止2010年9月12日，现已完成二层顶板浇筑。预计10月中旬主体工程完工，计划2011年9月竣工交付使用。 三是乡镇卫生院建设门诊综合楼项目，现已落实3个（八里罕、三座店、八肯中），总投资1045万元，其中申请国家资金300万元，总建筑面积6370平方米,其中八里罕卫生院于8月15日已开工建设，工程已经完成楼房基础建设，年内主体将完工，预计2011年6月份工程交付使用。三座店、八肯中卫生院项目正通过宁城县中介机构和审计局办理招投标手续，计划于9月16日开工建设,预计2011年9月份工程交付使用。四是招商引资工作正在稳步进行。县医院、中蒙医院引进高场磁共振、直线加速器、64排CT项目，共需资金4900多万元。目前县医院引进磁共振、直线加速器已向市卫生局提交申请，等批复下达后进行招投标。县中蒙医院64排CT争取在今年9月末安装投入使用。
二、强化管理，新农合工作日臻完善
1-8月份，新农合工作以推进门诊统筹、扩大报销比例、推进三级新农合信息网络、落实规章制度、规范运行管理、加强审核监督、遏制医疗费用非理性增长、查处违规行为、确保资金安全为重点，全面加强新农合工作:一是积极稳妥推进门诊统筹工作。通过制定实施细则、宣传发动、申报评估审批、村级信息化建设等一系列程序和工作。我县门诊统筹工作于今年1月1日按时启动。截止8月31日，普通门诊补偿177271 人次，补偿资金462.88 万元；慢病补偿18451 人次，补偿金额 168.26 万元；门诊观察9492人次，补偿金额66.87万元。二是逐步扩大报销比例和受益水平。根据参合水平及资金筹集和使用情况，逐年对报销比例和封顶线进行调整。封顶线已由2007年的2万元增加到2010年4万元，同时，根据参合农民意愿和特殊人群、病种实行不同的优惠措施。三是全力推进三级新农合信息网络建设。2010年，自治区要求各地区实施门诊统筹与住院统筹相结合住院模式。为保证门诊统筹工作的顺利实施，我县对村级新农合门诊网络系统建设先行一步，在没有任何配套资金为网络建设进行支持的情况下，筹集资金约200万元为村卫生室购买了电脑、安装了专用软件，配发到全县305个行政村的卫生室。自2010年1月开始，我县村级新农合信息化网络全部投入使用，在我县真正实现了“县、乡、村三级新农合信息网络化管理”，是全自治区内第一个实现整体村级新农合信息化网络建设的旗县。四是全方位控制医疗费用不合理增长。为保障合作医疗基金安全，减轻农民治病负担，对参合农民的就医行为、定点医疗机构的诊疗行为和药品进行全程监控，规范合理检查、合理诊疗、合理用药、合理收费，促进医疗费用理性增长。五是不断建立健全转诊转院制度。为了使患者能够享受到便捷的就医渠道，我们针对全县的医疗资源状况、医疗机构的服务能力、群众就医需求，就诊区域流向、合作医疗资金使用、农民发病特点等情况进行了综合分析。根据分析结果，我们在病人县内外转诊管理上进行了探索。
三、积极防控，疾病预防控制与妇幼工作得到有效落实
一是完成了我县的常规的计划免疫工作和全县的糖丸强化、麻疹强化以及15以下人群乙肝疫苗补种工作。二是大力加强疫情报告制度，提高各种疫情报告的准确性、及时率，截止6月30日，全县28个网络直报单位共报告法定传染病（甲乙丙三类）769例。特别是进入六月手足口病呈上升趋势，按月采集手足口病病例样品，截止9月共采集样品31人份，其中实验室阳性检测结果2例，同时分赴病例所在地进行现场流调及消毒指导工作。三是完善传染病管理体系，依法开展传染病管理督导工作，自年初以来加大了对医疗机构实施法律法规工作的督导力度。四是完善传染病管理和卫生应急工作制度，及时处理传染病预警信息,及时、准确地处理传染病监测预警信息67起，其中丙肝41起，麻疹11起，手足口病10起，风疹5起。五是全面落实消毒管理对全县27所乡镇卫生院3所县直医疗机构，27所天义镇区内托幼机构进行消毒监测，共检测样品362份。六是为进一步做好我县综合防治艾滋病示范区工作，县政府于9月7日召开了全县艾滋病综合防治工作会议。总结了2009年艾滋病防治工作，对下一步工作进行了部署。七是全国第五次结核病流调工作抽到我县头道营子南沟村，我县完成拍X光胸片1266张，查出活动性肺结核病人8例，7月份经国家验收达到了国家的要求。
大力加强了妇幼卫生保健工作。以“降消”项目工作为工作的重点,以降低“两个死亡率”为目标，采取分片包乡的形式,加强了对全县27所卫生院每月进行监督指导,针对不足提出整改意见限期整改；为贯彻落实卫生部、财政部、人口计生委联合印发的《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》，结合我县工作实际情况制订了《两个系统管理规范》。并于2010年4月1日举办了全县基层妇幼人员“两个系统管理”项目培训班，培训人员达60多人。
四、强化监管，医政工作得到进一步加强
继续开展了“医疗质量安全万里行”、“ 医院管理年”、“卫生院质量提高年”活动，深入查找了医疗安全隐患，落实了医疗安全责任，防止了重大安全事故和医疗纠纷的发生，为努力提高医疗质量和水平，制定了活动方案。对全县医疗护理质量进行了监督检查，并召开了医疗质量专题会议，对全县医护质量进行了点评，查找不足，减少差错，保障安全。规范了《新病历书写》和学习《侵权责任法》，8月9日-11日举办了《新病历书写》和《侵权责任法》培训班，要求各医疗单位统一全县的医疗表格书写，加强医务人员的法律意识。加强了对全县从事影像专业的人员的培训，8月由北京妇产医院的专家给予讲课，参加培训人员达到70余人，此次培训提高了我县影像专业的技术水平。加强了急诊急救医院的网络建设，7月份全市的急诊急救现场会在我县召开，受到与会代表的好评。为充分发挥我县级医院医疗机构龙头作用，贯彻落实卫生部“志愿护理服务”和宁城县卫生局开展“践行科学发展观，落实惠民服务16条活动”中为农民送医、送药、送健康的文件精神，从6月下旬开始，县医院抽调业务能力强、管理经验丰富、高年资的专业技术人员组成下乡医疗队，深入到全县13个乡镇的27所卫生院进行巡回医疗，通过义诊、查房、讲课，为百姓送医送药送健康，对乡镇卫生院帮技术、帮管理、帮服务。目前已经完成7个乡镇的巡回医疗工作，受到乡镇卫生院和当地群众的热烈欢迎。顺利完成了自治区中蒙医现状调查工作任务。完成了执业医师考试报名、执业医师、执业护士注册等日常工作。八是超额完成了白内障复明手术60例。
五、外引内联，加强人才培养和人才梯队建设
继续贯彻落实科教兴医发展战略，坚持“创新发展、实用为主、普遍提高、终生教育”的卫生人才培养工作方针，遵循在职培训教育为主、学历教育为辅的人才培养原则，全力推动全县卫生人才队伍建设和服务能力的提高。截止8月，接待北京等大医院来我县口支援80余人次，共派出进修人员300余人次，基层卫生院到县直单位达到100余人次。
『贰』 如何写乡镇卫生院公共卫生工作随访总结
2010年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》认真贯彻落实《包头市2010年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实情况
（一）、居民健康档案工作
根据《2010年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年3月份开展了2010年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我院多次向办事处 居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导，落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四、加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止2010年11月底，我站共为七社区居民建立家庭健康档案纸质档案3974份，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
（二）、老年人健康管理工作
根据《包头市2010年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。
一、结合建立居民健康档案对我街道65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止2010年11月，我院共登记管理65岁及以上老年220人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《包头市2010年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止2010年11月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为204人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止2010年11月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为125人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年共举办各类知识讲座和健康咨询活动15次，发放各类宣传材料12200余份，更换宣传栏内容48次。
（五）、传染病报告与处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求，建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训；采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育，提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
2010年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了一定的成效，但也存在如下困难：
（一）、基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了基本卫生服务的发展。
（二）、人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
（三）、缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（四）、居民基本卫生服务认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
三、下步工作打算
（一）、争取地方政府支持，强化职能，加大基本公共卫生服务项目资金投入。
（二）、加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（三）、加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（四）、配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（五）、落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
在卫生局和上级各部门的督促和指导下，我站全部员工将在以后的工作中更加努力积极、开拓进取与时俱进的精神， 不断的创新思维 精心组织力争将各项工作做得更好。
西脑包办事处绿苑小区社区卫生服务站