青岛市基本公共服务调研

❶ 求青岛环境调查报告

这种事你给200分不行的，给200元人民币还差不多。

❷ 青岛市落户条件2018

2018年青岛市落户条件：

（一）人才引进落户。

1、符合下列条件之一的，本人须依次选择在合法固定住所、单位集体户、市或区人才集体户申请落户。

（1）两院院士、国家千人计划、国家特支计划、国家有突出贡献的中青年专家、长江学者、中科院百人计划、新世纪国家百千万人才工程一二层次人选、国家杰出青年基金获得者、享受国务院特殊津贴人员、省部级有突出贡献的中青年专家、省泰山或齐鲁系列人才工程等人员。

（2）具有正高级专业技术资格的人员；50周岁以下，取得博士学位或硕士学位，或具有副高级专业技术资格，或具有高级技师职业资格，或在国家级一、二类职业技能竞赛中获奖的人员;45周岁以下，具有全日制本科学历或学士学位的人员。

2、在城区有接收单位，符合下列条件之一的，本人须依次选择在合法固定住所、单位集体户、市或区人才集体户申请落户。

（1）45周岁以下，具有中级专业技术资格，或具有技师职业资格的人员。

（2）近3年获山东省一类职业技能竞赛一等奖或青岛市一类职业技能竞赛前10名的人员。

（3）40周岁以下，具有全日制普通专科学历，或取得高级工职业资格后且在青岛市按规定连续缴纳社会保险满1年的人员。

（4）35周岁以下，取得中级工职业资格后且在青岛市按规定连续缴纳社会保险满2年的人员。

以上人才落户，由人力资源社会保障部门引进后出具人才引进情况登记表，公安部门凭人才引进情况登记表办理落户手续。

3、引进紧缺急需等特殊人才和新兴、高新产业人才，由市发展改革委、市公安局、市人力资源社会保障局等相关部门研究，报市政府同意后，公安部门办理落户手续。

引进人才在我市取得合法固定住所的，可按有关规定办理配偶及未婚子女落户。

（二）居住落户。在城区购买单套商品住宅建筑面积达到90平方米以上，取得不动产权证的，本人及其配偶、未婚子女可申请落户。

（三）亲属投靠落户。

符合下列条件之一，被投靠人具有合法固定住所的，被投靠人可申请亲属投靠落户。

1、夫妻投靠：外地居民与本市常住户口居民登记结婚，可随时办理投靠落户。其中，被投靠人办理过夫妻投靠的，再次申请办理夫妻投靠，婚姻存续期须满2年；

2、子女投靠：未婚子女，可自愿投靠父亲或母亲落户；

3、父母投靠：男年满60周岁、女年满55周岁，可投靠成年子女落户；属父母投靠子女的，不能再以投靠父母名义办理外地其他子女的随迁落户；

4、父母双亡的未成年人可投靠其监护人落户；

5、夫妻一方服兵役、出国（境）定居或者死亡的，另一方确与配偶父母共同居住生活的可投靠配偶父母落户。

（四）政策落户。

符合下列条件之一的，本人、配偶及未婚子女可申请落户。

1、经组织、人力资源和社会保障部门批准调入党政机关、人民团体、事业单位、国有企业的干部、职工；

2、经毕业生主管部门办理派遣接收手续、落实就业单位、在3年派遣期内的普通高校全日制专科及以上学历毕业生；

3、符合国家、省、市有关政策规定录取的全日制普通大中专院校、技工学校新生，本市生源毕业生及退学回原籍的在校生；

4、符合国家《退役士兵安置条例》规定落户条件的退役士兵；

5、符合国家政策规定落户条件的军队转业、自主择业、军队离退休干部（士官），随军家属；

6、符合国家、省、市有关政策规定的地方离退休安置、原本市人员恢复户口、无户口人员登记户口、回国（境）定居人员；

7、在青岛市获得市级以上“劳动模范”荣誉称号或获得山东省以上荣誉称号的外来人员；

8、收养人依法收养的子女。

（五）引进项目落户。

经市、区政府批准同意，在该区域落户的国内外大公司地区总部或销售中心、研发中心及银行、保险、证券等金融机构，具有发展潜力的高新技术企业、先进制造企业、现代服务企业，以及中央、省直事业单位、国有企业，其员工可成建制落户。

(2)青岛市基本公共服务调研扩展阅读

青岛市积分落户办法

第一条为合理控制人口规模，引导人口有序流动，促进人口与经济、社会、资源、环境协调发展，根据国务院户籍制度改革意见和省、市有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条本办法所称积分落户是指通过市政府确定的积分指标体系，对申请落户人员的条件进行指标量化，并对每项指标赋分，累计得分为总积分，总积分达到规定分值，可在合法固定住所申请落户。

第三条申请将户口迁入市南区、市北区、李沧区、崂山区、青岛西海岸新区、城阳区、即墨区，红岛经济区的居住证持有人员，可按本办法参加积分落户。

第四条对年度积分落户人数实行总量控制，年度积分落户指标计划由市发展改革委会同市人力资源社会保障局、市公安局制定，并根据申请人积分情况和落户分值，初步确定年度积分落户人员，并将其积分情况向社会公示。

第五条市人力资源社会保障局负责积分落户工作的具体实施，制定实施细则，完善积分落户信息系统，组织、协调和指导各区人力资源社会保障部门开展相关工作，做好积分汇总、审核及公示等工作。市公安局负责积分落户申请人员居住期限、犯罪记录等情况的审核，办理积分落户。市政府其他有关职能部门，在职责范围内协同做好积分落户工作。

第六条申请积分落户人员应同时具备以下基本条件：

（一）在本市有合法固定住所；

（二）持本市有效的山东省居住证满1年；

（三）在本市就业或创业并连续缴纳社会保险满1年；

（四）无犯罪记录。

第七条申请人应在规定时间内登陆网上申请平台，按规定流程办理相关手续后，到各积分落户受理窗口递交纸质申请材料。

第八条市人力资源社会保障局应组织有关部门及时对申请人所报送的信息材料进行审核，并在规定时间内反馈审核结果。

第九条根据积分落户人员公示情况确定拟落户人员名单。市人力资源社会保障局负责发放落户卡，申请人凭落户卡到市公安局办理落户手续。

第十条通过积分落户的人员，准予其配偶、未婚子女随迁。

第十一条申请人应对其所提供申请材料的真实性作出书面承诺。凡申请人有故意隐瞒、欺骗或提供虚假证明材料行为的，一经查实，5年内不再受理其申请。触犯法律的，依法追究相关人员法律责任。

第十二条市人力资源社会保障局会同市发展改革委、市公安局等部门，根据本办法制定实施细则并组织实施。

第十三条本办法自发布之日起施行。

关于深化户籍制度改革的实施意见中规定：

创新人口管理

（一）简化积分落户政策。积分落户政策实施范围为：市南区、市北区、李沧区、崂山区、青岛西海岸新区、城阳区、即墨区，红岛经济区。在以上区域有合法固定住所、持青岛市签发有效的山东省居住证满1年、在本市就业或创业并连续缴纳社会保险满1年、无犯罪记录的人员，可按《青岛市积分落户办法》申请落户。

（二）全面推进城镇户口自由迁移。本市户籍人员可将户口迁移至城镇范围内合法固定住所。建立社区公共户口制度，对全市有户籍、无合法固定住所人员的户口进行有效管理。完善人才集体户制度，对全市无合法固定住所、无工作单位的引进人才户口进行有效管理。

（三）深化实施居住证制度。贯彻落实《居住证暂行条例》《山东省流动人口服务管理暂行办法》，以居住证为载体，建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制，保障居住证持有人依法享有基本公共服务。

（四）健全人口信息管理制度。加强和完善人口基础信息登记、统计调查等制度，全面掌握人口动态信息，准确反映人口规模、人员结构、人口流向、区域分布等情况。建立人口信息管理大数据平台，分类完善劳动就业、教育、收入、社保、房产、信用、卫生计生、税务、婚姻等信息系统，积极推进跨部门、跨地区信息整合和共享应用。

（五）健全落户统计体系。健全常住人口城镇化率和户籍人口城镇化率统计指标体系并做好城镇化率的统计工作，强化相关部门沟通联系，落实好国家、省“人、地、钱”挂钩政策。

参考资料来源：青岛市人民政府—关于深化户籍制度改革的实施意见

❸ 青岛落户新政出台后哪些人可以落户

一、购房落户

城区落户由原来的100平无贷款一手房，放宽到90平，无一二手房和有无贷款限制，没有购房时间及社保缴纳限制。

1.青岛城区购房落户条件

在城区购买单套商品住宅建筑面积达到90平方米以上，取得不动产权证的，本人及其配偶、未婚子女可申请落户。(注：没有一二手房和有无贷款限制)

城区指：市南区、市北区、李沧区、崂山区、城阳区。

2.青岛新区购房落户条件

在新区购买单套商品住宅建筑面积达到60平方米以上，取得不动产权证的，本人及其配偶、未婚子女可在居住地申请落户。

新区指：青岛西海岸新区、红岛经济区、即墨区。

二、人才引进落户

50周岁以下博士生、硕士生，45周岁以下全日制本科学历或学士学位（非全日制也可）人员，未落实就业单位的可以申请“先落户后就业”，全日制专科学历申请人才引进落户取消了社保年限限制。

三、积分落户

取消积分落户申请人员的学历限制、居住证和社保缴纳年限由原来的3年降低为1年。

（一）在本市有合法固定住所；

（二）持本市有效的山东省居住证满1年；【居住证办理指南】

（三）在本市就业或创业并连续缴纳社会保险满1年；

（四）无犯罪记录。

四、平迁落户

本市户籍人员可将户口迁移至城镇范围内合法固定住所，不受住所房屋面积限制。

平度，胶州，莱西，即墨户籍人员，在市区有合法固定住所的，可以办理迁移落户。

(3)青岛市基本公共服务调研扩展阅读：

在青岛落户办理程序上，大幅精简申报材料，取消了人才引进报告、引进人员档案审核、社保缴纳证明等材料，通过系统查询、信息共享等措施，全面优化人才引进落户服务体系，建立引进人才落户“快车道”。

单位经办人员持申请人身份证、毕业证或符合落户条件的证书、劳动合同等有效用工证明即可申请办理落户。引进单位在城区的，中央、省驻青及市直机关事业单位向市人社局申请，区属机关事业单位向所在区人社局申请。

中央、省驻青及市直企业向市人才服务中心申请办理；城区其他单位及引进单位在新区的向单位注册地所在区人才服务中心申请办理。引进人才须依次在合法固定住所、单位集体户、市或区人才集体户落户。

为保障人才落户的多样化需求，在大幅度降低人才户籍准入门槛的同时，修订完善《青岛市积分落户办法》，积分落户申请基本条件由5项调整为4项。

取消了申请人学历限制，居住证和社保缴纳年限由3年缩短为1年，采取量化标准、综合评价的方法，建立积分落户指标体系，作为人才申请落户的“兜底政策”，鼓励各类人才在青就业创业。

参考资料来源：青岛政务网—青岛市人才落户细则正式出台

❹ 求<青岛市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要>

只有相关新闻，你看下：
2月23日下午，正在进行的青岛市十四届人大四次会议就青岛市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要草案进行专项审议，进一步增强审议的针对性、实效性，进一步提高审议质量和水平。
青岛市委副书记、市长夏耕出席会议。市人大常委会主任张若飞，市委常委、常务副市长王书坚出席会议并讲话。
审议中，王迅、江靖、陈维民等11位代表围绕着纲要草案，分别从转方式调结构、加快城市化进程、促进城乡统筹发展、加大资源环境保护力度、加快社会事业发展步伐等多个方面作了发言。发言实事求是地分析了青岛市经济社会发展形势，提出了许多富有建设性的意见建议，对于进一步完善“十二五”规划纲要，在今后工作中执行好这个规划纲要具有十分重要的意义。
在认真听取代表们审议发言后，张若飞指出，“十二五”时期，是青岛实现又好又快发展的黄金期、改革创新的攻坚期、对外开放的提速期、文化事业的繁荣期和社会建设的转型期。我们要在深刻分析、全面把握国际国内形势的基础上，始终坚持解放思想不停步、抢抓机遇不放松、攻坚克难不懈怠，坚决完成“十二五”规划的目标任务，为把青岛建设成富强文明和谐的现代化国际城市作出新的贡献。
张若飞强调，“十二五”时期，我们一定要坚持科学发展这个主题，突出转方式调结构这条主线。一要在科学发展上实现新跨越。要正确处理好发展中的速度与质量的关系，在加快经济发展速度的同时，更加重视发展质量和效益，提高资源要素利用率，实现全面协调可持续发展。二要使改革发展成果更多地惠及人民群众。要重视发展各项社会事业，积极推进基本公共服务均等化，不断提高人民群众生活的质量。三要按照世界眼光、国际标准、本土优势的要求做好各项工作。要以世界眼光深入研究形势、深入研究自己、深入研究他人，以国内甚至国际一流城市的水平和标准谋划开展我们的工作，充分发挥本土优势，做到博采众长、激情创业、勇创一流，加快建设富强文明和谐的现代化国际城市。四要进一步提高依法行政的能力和水平。各级政府一定要加强法治建设，进一步提高依法行政的水平和能力；进一步健全行政决策机制，完善内部决策权限、程序和规则，提高科学决策、民主决策、依法决策的水平；深化行政审批制度改革，加快建设服务型政府；强化行政监督和问责，确保严格公正文明执法，努力建设法制政府。
王书坚说，代表的审议发言十分中肯，很有价值，市政府一定认真研究代表提出的意见建议，对青岛市的“十二五”规划纲要草案作进一步修改完善。王书坚指出，“十二五”规划纲要突出了“六个特点”，提出了 “六个着力推进”，是青岛未来五年经济社会发展的蓝图。在规划纲要实施过程中，要适应新形势的要求，创新发展理念，把主题主线贯彻始终。要处理好当前和长远、速度和质量效益、发展和保护、局部和整体、城市与海洋、城区与县域等“六个关系”，为实现“十二五”宏伟目标，建设富强文明和谐的现代化国际城市努力奋斗。
市人大常委会副主任栾景裘主持会议。市人大常委会副主任马泽、吴淑玲、徐航，副市长王修林、胡绍军、徐振溪，市政协副主席刘明君，市人大常委会秘书长高岩出席会议。市人大各专门委员会主任委员、部分市人大代表和政府有关部门负责同志出席了会议。（据青岛日报）

❺ 请问青岛和宁波哪个环境经济综合实力更强

宁波综合实力更强。 宁波和青岛，作为一南一北的两个城市，其实最具有可比性,不仅都是沿海港口城市和国家计划单列市，而且两者经济有很多相似之处。在印象中，宁波的知名度和美誉度不如青岛，前者务实，后者张扬。这不仅是因为青岛城市规模比宁波大（青岛市人口约871.51万宁波为760.57万）。 在经济方面，两市各有特色，都以制造业闻名全国。宁波和青岛都是中国三大家电制造基地之一（另一是正在没落的广东顺德）。宁波以小家电、轻纺针织服装、电子及通讯设备、宁波轻工机械、小商品等见长，而青岛则以大家电、电器机械制造、电子及通讯设备、食品饮料加工、化工橡胶等见长。但感觉总体来讲，宁波比青岛要来得活力，这主要是体制因数造成的。宁波以民营经济为主体，虽然有少量国企，但大多已经改制且比较彻底。而青岛不同，是以国企为特色，基本上由政府在主导着经济的运行。一句话，前者是无为而治，后者是有为而治。 2010年宁波市区居民人均可支配收入30166元， 2010青岛，城市居民人均可支配收入24998元， 宁波市城市地位及荣誉: 中国综合竞争力前十强城市 中国品牌之都 中国十大最佳会展城市 全国再就业先进城市 全国双拥模范城 中国大陆宜居城市 国家首批创新型试点城市 宁波城建风光(15张) 国家森林城市 国家最佳旅游休闲城市 中国文具之都 中国模具之都 中国紧固件之都 中国(大陆)国际形象最佳城市[第六]。 中国电子商务最具创新活力城市。 中国试点建设肉菜流通追溯体系城市。 中国物流节点城市[国务院印发了物流业调整和振兴规划]。 2008年中国最具幸福感城市、2009年中国最具幸福感城市金奖。 2009、2010年中国互联网最具影响力政府网站[省会城市及计划单列市]（蝉联）。 2010年度“中国服务外包园区十强”城市。 </B>中国社会科学院发布的中国地方政府透明度2009年度\2010年度报告，宁波排名全国第1（蝉联）。 中国社科院马克思主义研究院发布了这本《公共服务蓝皮书》。对全国38个直辖市、省会城市和计划单列市进行了19000多份问卷调查，基本公共服务满意度排名宁波全国第三。[2011年7月17日]。 </b></B>宁波获得中国民生成就典范城市最高荣誉奖项[2011年7月29日] 。 中国最具投资价值城市居前三[2011年7月21日]。 宁波获得首届“促进城市发展科技奖”城市政府奖[2011年9月24日]。 在《中国海关》杂志上评选的2010至2011年度“中国外贸百强城市”榜单中，宁波市以综合得分 74．8分位列第七。

❻ 青岛2018落户条件

2018年青岛出台了落户新标准，各种落户条件如下：

1：住房落户

在城区购买90平以上住房、红岛和高新区满60平以上（一手、二手房均可）拿到房屋产权证就可以落户

2：积分落户

（一）在本市有合法固定住所；

（二）持本市有效的山东省居住证满1年；

（三）在本市就业或创业并连续缴纳社会保险满1年；

（四）无犯罪记录。

3：人才引进

（一）45周岁以下，具有中级专业技术资格，或具有技师职业资格的人员。

（二）近3年获山东省一类职业技能竞赛一等奖或青岛市一类职业技能竞赛前10名的人员。

（三）40周岁以下，具有全日制普通专科学历，或取得高级工职业资格后且在青岛市按规定连续缴纳社会保险满1年的人员

（四）35周岁以下，取得中级工职业资格后且在青岛市按规定连续缴纳社会保险满2年的人员

4：投靠落户

包括夫妻投靠、子女投靠父母、父母投靠子女。

青岛市积分落户指标体系表

一、年龄情况

1.35周岁以下(50分);

2.36周岁以上每增长1岁减2分,最低为零分

二、文化程度

1. 本科以上学历(50分);

2.大专学历(包括高技)(30分)

三、技术技能

1.初级以上专业技术职务资格(30分);

2.中级工以上职业资格(30分);

3.初级工职业资格(20分)

四、居住情况

办理市区《山东省居住证》,每满1年积10分

五、参保情况

1.在本市缴纳企业职工养老保险,每满1年加5分;

2.缴纳其它社会保险险种,每险种每满1年加1分

六、住房情况

单套商品住宅建筑面积超过45平方米(30分)

七、落户地区

申请落户西海岸新区、即墨区、红岛经济区(30分)分

八、表彰奖励

1.获得国家级奖项和荣誉称号(50分);

2.获得省部级奖项和荣誉称号(30分);

3.获得青岛市市级奖项(20分)

九、社会服务

参加本市无偿献血,每100ml全血加0.5分,每个治疗量血小板加1.5分,最高不超过20分。

(6)青岛市基本公共服务调研扩展阅读：

青岛积分落户是一些当地政府部门对外来务工人员的一种管理方式。即，只要条件达到当地人事部门规定的积分数，就可以申请把自己的户口迁到这个城市。积分的项目非常多，比如年龄、学历、职业技能、在当地缴纳社保的年限、省级以上的奖励等等，都可以转化为相应的积分，最后累计起来超过标准，即可申请落户。

❼ 关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施

楼主，对于西安市未央区我没有资料，只有给你这个范文参考吧

深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区政府的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。

一、 基本情况

在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有医院18家，按所有制划分，公有制医院13家，占总编制床位数的94.3%；非公有制医院5家，占总编制床位数的5.7%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除医院外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为12.9和5.97，两项指标都高于市内其他城区和全市4.46、2.48的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床6.5张、医师3.0名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口33.67万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的20.8%。参加基本医疗保险21.36万人，占户籍人口总数的63.4%；参加商业医疗保险4.9万人，占户籍人口总数的14.6%；自费医疗7.4万人，占户籍人口总数的22%。低保人员0.84万人，其中参加医保0.63万人，占低保总数的75%；未参加医保0.18万人，占低保总数的21.5%。外来常住人口1.9万人，其中参加医保0.18万人，占外来常住人口总数的9.5%；未参加医保1.72万人，占外来常住人口总数的90.5%。患九种常见慢性病的2.8万人，其中参加医保2.29万人，占81.4%；未参加医保0.52万人，占18.6%。

3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区政府不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务网络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各街道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案7.8万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量33.6万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达83.6人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有3.6个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等特殊群体实行“医疗救助”服务，使居民群众“看病难、看病贵”等问题得到一定程度的缓解。五是不断强化“健康管理”措施。坚持“教育在先，防病在前”的原则，充分发挥社区卫生服务机构作用，积极加强对辖区居民的健康教育与管理。建立辖区居民健康档案，为开展健康管理提供基础依据。加强社区健康教育宣讲，在社区、公共场所开展健康知识和疾病防治知识讲座，提高了辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

二、存在问题
我区在公共卫生服务体系建设和社区卫生服务方面尽管取得了很大的成绩，但由于主客观条件限制，仍存在一些影响公共卫生服务体系建设和影响居民群众看病、治病的困难和问题。主要表现在：一是群众看病难、看病贵的问题仍然存在。辖区医疗资源配置虽然相对饱和，常见病、多发病就诊相对比较便利，但一些大医院专家诊、住院就诊等方面还存在号位子、排长队的现象，一些疑难病的诊治难以在本地完成，看病难的问题在一定程度仍困扰着辖区群众。为缓解群众看病贵的问题，市、区政府虽对一些困难群众实行了医疗救助措施，但受宏观体制、医疗保险发展缓慢等因素的影响，群众看病贵，尤其是一些未参加医保的慢性病患者、城市边缘人群看不起病的问题仍然比较突出。另外，我区人口老龄化问题相对严峻，60岁以上老年人占20.9%，高于大连市15.6%的平均水平，客观上导致辖区慢性病率较高、医疗支出数额较大，加剧了我区群众看病贵的问题。二是社区卫生服务工作还存在薄弱环节。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。我区现有的社区卫生服务机构以民营为主，随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、集体个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，“以药养医”情况十分突出，应承担的公共服务职能未完全到位。三是人才队伍建设还有不足。卫生系统事业人员年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。完善的用人机制没有真正建立起来，影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了卫生系统队伍的整体活力。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低，致使人才不足、人员不稳，影响服务质量和水平。四是政策投入机制不完善。虽然我区已经实施了按每万人每年4万元的公共服务补助政策，但是与社区卫生服务发展需求相比投入仍显不足，影响社区卫生服务公益性的发挥。

三、思路对策
针对上述存在的问题，我们以完善公共卫生服务体系、解决群众“看病难、看病贵”问题为目标，借鉴友好城区经验和做法，并综合方方面面的意见建议，就我区公共卫生服务体系建设、社区卫生服务服务发展等方面，提出以下思路和对策。
1、进一步提高公共卫生体系建设水平。一是应注意整合辖区公共卫生服务资源。充分总结“非典”期间公共卫生服务尤其是疾病预防控制体系建设的经验，加强同市级预防保健机构的配合，坚持不求所有、但求所用的原则，依托辖区市级公共卫生服务机构集中的优势，进一步加大辖区卫生资源整合力度，努力形成“资源共享、区域联动”的良好局面，为我区公共卫生服务体系提供资源支持。二是应充分提高区属公共卫生资源使用效率。近年来，我区加大公共卫生硬件建设投入力度，对区疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等设施进行了改建或改造。为此，应坚持建、管、用并重的原则，确保好的硬件产生好的效果。同时，可采取内部共享、有偿外租等做法，提高新配置设备使用率，防止资源闲置和浪费，充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。三是应充分挖掘和调动事业单位活力。加强工作指导，细化工作职责，搞好工作考核，引导和促使卫生系统各事业单位立足各自职能，搞好分工协作，承担起在公共卫生服务体系建设中的主力军作用。探索建立充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革原则，按照精干、效能的要求，加大人事用工管理制度改革，采取双向选择、竞争上岗、择优聘用、合同管理等办法，激发事业单位内部活力，建立起有利于调动工作积极性的用人机制。严格绩效考核，将考核成绩与收入挂钩，采取考核不合格人员待岗培训或调离岗位等做法，为引进人才腾出位置，逐步解决人员有序进出等问题，为公共卫生服务提供人才保障。

2、进一步深化社区卫生服务工作。一是应进一步完善和落实有利于社区卫生发展的配套政策。我区应学习借鉴重庆等地的做法，认真落实大连市关于社区卫生补助相关规定，足额安排补助经费，逐步建立科学的政策补偿机制，减轻社区卫生机构生存压力，使其有余力兼顾好公共卫生服务职能。二是应着力建立和完善社区卫生机构与其他医疗机构的协作制度。继续加强对社区卫生服务机构的宣传，提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。鉴于社区卫生服务人才力量相对薄弱的实际，可协调引导社区卫生机构与大医院合作建立人才培训和交流制度，安排社区医院的医护人员轮流到大医院培训进修，也可安排大医院的医护人员到社区卫生机构实习，促进我区卫生服务队伍整体素质的提高。三是应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设和人才引进力度，进一步强化社区卫生服务规范化建设，优化就医环境、就医流程，努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。在落实服务规范、巩固现有服务成果的基础上，创新服务方式，采取社区巡诊、跟踪服务等形式，进一步提升社区服务水平。培育特色，构筑优势，扶持发展一批以中医、康复等为服务特色的社区卫生服务机构，增强竞争优势，提升效益水平。搞好监督检查和业务指导，促使社区卫生服务机构完善服务功能，提升服务水平。建立政府购买服务制度，围绕社区卫生机构六项功能，制定社区卫生服务机构目标责任制管理考核方案，量化考核指标，尤其把群众满意率作为考核的重要依据，将公共服务职能完成情况与政府投入结合起来。建立考核奖励制度，从社区卫生服务机构的卫生经费中提取一定比例作为考核奖励经费，根据考核结果，采取以奖代补的方式，调动社区卫生服务机构的开展公共卫生服务的积极性，推动其由偏重逐利型向公益与营利并重型转变。

3、在能力所及的范围内解决群众看病贵的问题。一是应关注解决重点人群的看病问题。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，深入开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和对一般常见病、多发病的诊疗服务。二是应继续开展惠民医疗服务。继续落实好我区现有的“四项减免”、“十项承诺”、“十项优惠”等医疗救济和补助政策，并在市政府出台的城市困难居民医疗救助办法的基础上，根据我区权力所及和财力允许的范围，加大对特殊群体医疗救助力度，以低保户、城市边缘人群、未参加医保的慢性病患者为救助对象，采取门诊医疗补助、就诊减免部分费用、一次性救济等方式，逐步建立健全优先向重点人群倾斜的医疗救助长效机制，缓解这部分人看病贵或看不起病的问题。三是应探索推行药品集中招标采购做法。鉴于药价在群众医疗支出中占有很大部分的实际，我区应探索加强对药品的统一监管与调控。可考虑协调辖区医疗机构结成药品采购同盟，尽可能地压低药品进价，为居民群众提供实惠。

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