基本公共卫生服务财务管理制度

❶ 乡镇卫生院公共卫生工作考核制度

一、考核目的

强化基层医疗卫生机构的责任意识，正确评价各卫生室、相关科室的工作实绩，激励督促其认真履行职责；提高公卫人员政治业务素质、公共卫生服务质量和工作效率，保护和调动其工作积极性、主动性和创造性，保证城乡居民享有公共卫生服务，促进公共卫生服务均等化。通过考核，加强资金管理，充分发挥资金使用效益，建立和完善分工明确、密切协作的工作机制。

二、考核原则

（一）科学、合理原则。根据公共卫生服务内容，依据各级考核办法，结合实际，以加强科学指导和符合工作实际。

（二）客观、真实、公平、公正原则。明确考核程序、内容、标准，所有按照规定承担公共卫生服务的村卫生室、相关科室均要纳入考核范围，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出公共卫生服务任务实施和进展情况，考核结果以适当方式向社会公开。

（三）日常考核与全面考核相结合原则。建立和完善相关制度，加强日常考核，通过全面考核促进机构服务能力的不断提高。坚持日常考核与定期考核相结合，单项考核与综合考核相结合，重点考核与全面考核相结合。

三、考核内容

（一）国家基本公共卫生服务项目。城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理以及卫生监督协管服务规范。

（二）重大公共卫生服务项目。15岁以下人群补种乙肝疫苗，农村孕产妇住院分娩补助，农村妇女孕前和孕早期补服叶酸，贫困白内障患者复明，农村改厕及饮水安全集中供水工程水质监测。

（四）项目组织管理、资金管理、目标任务完成情况。包括体系建设、组织协调力度、管理制度制定和落实情况；资金分配、使用和财务管理情况；各项工作任务完成的数量和质量情况等。

（五）项目实施效果评价。辖区内居民对基本公共卫生服务项目的知晓率、利用率和满意度考核。

四、考核对象

承担公共卫生服务项目工作的卫生院相关关科室、村卫生室。

五、考核程序和方法

（一）每季度对辖区内村卫生室基本公共卫生服务项目组织情况进行一次考核。

（三）考核采取听取汇报、查阅资料、现场考核、实地查看、问卷调查、座谈或电话访谈等多种形式，逐步实现网络考核和信息化管理。

（六）考核采取量化赋分制，满分为100分，根据工作数量、质量和实施效果等情况，对应考核标准和方法计分。

六、考核结果的使用

（一）绩效考核综合得分90分（含90分）以上的为优秀，80分（含80分）-90分为良好，60分（含60分）-80分为合格，60分以下为不合格。考核分数与划拨经费挂钩；考核等级与奖惩挂钩。根据考核分数和考核等级，从人均基本公共卫生服务补助经费中按不超过30%的比例统筹安排。

（二）考核成绩连续3次前三名的卫生室，全年综合成绩加5分；考核成绩连续3次后三名的卫生室，全年综合成绩扣5分；考核成绩连续2个月位于全镇末位的卫生室，给予卫生室室长黄牌警告；考核成绩连续3个月位于全镇末位的卫生室，全院通报批评。

（三）实行督办制。对同样问题连续出现两次未改正的，对卫生室和项目执行科室负责人实行问责。对违规违纪的单位和个人，按照有关法律法规严肃处理。

七、工作要求

（一）高度重视，加强对公共卫生服务的组织领导。国家基本公共卫生服务项目、重大公共卫生服务项目实施情况直接关系到全镇居民的健康和公共卫生事业的发展，各村卫生室、相关科室要将其作为当前卫生工作重点，切实加大力度，严格按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、各重大公共卫生服务项目《实施方案》，强化管理，确保各项工作任务如期完成。

（二）对卫生室和项目执行科室公共卫生服务考核，是落实全镇公共卫生工作的重要保障，要严肃考核纪律，严禁编造篡改考核资料，严禁利用考核谋取个人利益，严肃查处弄虚作假行为，确保考核客观公正。对弄虚作假、截留、挪用、套取资金的单位和个人，一经发现，将予以通报、追缴经费，并依法追究责任。

❷ 如何加强基本公共卫生服务专项资金审计

一、应突出公共卫生资金审计重点

一般来说，基本公共卫生资金使用的源头是各地财政和卫生主管部门，其掌握项目计划和资金的分配权力，必须突出这些部门加强审计。

（一）突出财政部门审计重点。一是摸清基本公共卫生服务专项资金规模。根据财政部门与卫生主管部门联合下达的专项资金的指标文件，审核中央、省、本级财政安排、配套和拨付专项资金是否按照规定及时到位，有无少拨专项补助资金，是否存在虚假配套的问题，财政部门将此资金实行专户存储，有无挪作他用的现象。二是摸清基本公共卫生服务资金的拨款方式。是否存在未将基本公共卫生服务资金直达基层医疗机构，而是由财政部门将资金打包拨付给卫生部门，再由卫生部门向基层医疗卫生机构转拨资金。三是摸清资金的拨款情况。是否存在长期滞留资金的现象。

（二）突出卫生主管部门审计重点。一是摸清卫生主管部门在年初制定公共卫生资金分配计划时，是否存在超范围安排服务项目的问题。比如是否将基本公共卫生资金用于重大公共卫生服务或是用于村医务室建设等问题。二是摸清建立考核制度情况。卫生主管部门在年初是否制定详细的项目绩效考核方案，明确各服务项目的数量、内容和补助标准，是否合理确定每个机构的责任区域、服务人群和任务分工。三是摸清开展考核情况。卫生主管部门是否根据考核情况进行拨付基本公共卫生资金。四是摸清资金拨付情况。看卫生主管部门是否存在挤占挪用，迟拨缓拨，超范围拨付的违规行为。

（三）突出定点医疗机构审计重点。一是审查被审计医院是否建立健全财务会计制度和内部财务管理办法，专项补助资金是否单独设置帐页核算、实行专户管理。有的基层卫生机构对专项资金不设立专账进行管理，对于应开展的公共卫生服务敷衍了事，对于应免费提供的项目借机搭车收费，甚至挤占挪用专项资金进行单位设备购买和基本建设。

（四）突出调查政策落实情况。主要对建立居民、村民健康档案、慢病管理、儿童保健、孕产妇健康在内的9类公共卫生服务内容、数量和质量是否达到预期目标；专项资金有无损失浪费，或资金闲置未发挥效益。同时重点解剖“孕产妇、儿童、高血压患者、糖尿病患者、65岁以上老年人和重性精神病患者”6种重点人群基本公共卫生服务等项目政策执行落实情况。如在对高血压患者、糖尿病患者、65岁以上老年人这三类重点人群管理上，要重点关注基层医疗机构的每年规定的体检以及随访情况，看是否进行了体检，是否对查血糖、量血压、心率等项目进行了免费检测；看是否按规定每年进行了四次随访记录，其随访的记录是否真实、是否完整、记录是否达到要求。居民健康档案的管理上重点关注管理率是否达标，个人基本信息、健康体检信息、老年人和儿童等重点人群健康档案内容是否完整，是否存在体检记录空项、漏项多，甚至不合逻辑的错误。儿童和孕产妇重点关注项目服务落实情况，如0-3岁儿童免费检查血红蛋检查是否落实，辖区内孕产妇享受是否全部享受了免费产前、产后检查的较低，特别是少数机构项目免费执行情况不明确，在对辖区孕妇进行产前检查时有关服务与收费项目混在一起，未告知服务对象哪些是免费项目哪些是收费项目。同时要广泛听取群众的意见和建议，把群众的关注度，对公共卫生服务项目政策执行的满意度，纳入审计调查视野，从政策执行的效果看其绩效。

二、掌握公共卫生资金审计基本方式方法

加强公共卫生资金审计，应综合采用各种方式方法，做到“四个结合”：

（一）跟踪审计与财务收支审计相结合。从审计调查情况来看，基层医疗机构在财务核算上，未将专款设专门的科目进行核算，而是与经费账混为一体。只有将财务收支相结合进行审计才能区别专项资金的用途。

（二）规性审计与绩效审计相结合。要以评价项目绩效为目标，注重评估政策执行情况及效果，要以项目为载体，以资金流向为主线，从基本公共卫生体制和机制上揭示存在的漏洞，分析原因，提出有建设性的意见，为进一步完善基本公共卫生制度发挥积极作用。同时要深入项目单位和基层群众，通过走访调查，了解群众的愿望和建议看项目投入资金是否能满足人民群众需求，资金使用是否真正体现社会效益，针对群众期望，进一步的修定目标，完善制度。

（三）传统审计与计算机审计相结合。计算机 运用是审计效率提高的倍增器。通过运用计算机开展审计，在提升审计效能、规避审计风险和查深查透重大问题中可以发挥重要作用。如在农村孕产妇专项补助资金审计中，涉及的补助对象多，资金散，定点医院多等特点，就可以充分利用计算机强大的查询及分析功能，及时发现疑点线索，有效的降低成本，减少时间，弥补传统审计不足，从而促进审计效率和质量的提高。

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附表1：

安徽省乡镇卫生院绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
基本医疗服务
（28分） 服务质量
（6分） 严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。 处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 1、通过询问查看，无门诊病历扣0.5分，无门诊观察记录扣0.5分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3分；
2、抽查100张处方，是否项目齐全，药品名称、规格、剂量等书写规范，每低5个百分点扣0.2分，无处方评价统计资料及分析扣0.5分。
3、护理文书书写合格率每降低5%扣0.5分。
4、住院病历书写符合规范，甲级病历＞80%，杜绝丙级病历。甲级病历每低5个百分点扣0.5分，使用外院的病历用纸和表格的扣1分，丙级病历每例扣1分。
5、无院感组织扣0.5分，无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣0.5分，考核结果无处理意见的扣0.5分。
6、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分，有措施未实行扣0.5分，有差错未登记或未上报扣0.5分，未及时妥善处理而发生上访者扣1分，性质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣0.5分；无医患沟通处理记录扣0.5分。发生医疗事故每起扣2分，发生B超性别鉴定的扣6分。
服务数量（6分） 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 以本单位前三年平均值为基数，门急诊人次、出诊人次、门诊观察人次、辅助检查人次、 出院病人数，达平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延长1天扣0.5分，直至扣完为止。

医疗费用
（6分） 住院和门诊费用 与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加。 以当地同级同类医疗单位平均水平为基数，次均门急诊费用、次均住院费用，每升高2%分别扣0.1分，直至扣完。开展单病种限（额）付费，且病种数逐年增加（2分），未开展或病种数未增加分别扣1分。

执行基本药物制度
（10分） 配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。 按照规定配备基本药物。药房达到规范化要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。所有药品执行零差率销售。 1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至500种，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分。
2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2.5分）
①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.5分
②药房温度、湿度不达要求扣0.5分
③药品不明码标价扣0.5分
④过期药品上架扣0.5分
⑤霉变、假劣药品上架扣0.5分
3、门诊抗生素2联及以上，联用处方百分比不超过20% （2.5分）。未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2.5分
4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售，每个品规倒扣5分。
5、执行省《采购目录》和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣5分。
公共卫生服务
（25分） 农村居民健康档案
（3分） 农村居民健康档案的建立、使用、管理 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。 建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。
健康教育
（2分） 健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率 积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率，2009年达50%。 开展健康教育6次/年，低于3次扣1分，低于2次扣2分。
免疫规划
（3分） 国家免疫规划的执行及其管理情况 规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。冷链运转和温度记录正常。 接种门诊设置不规范扣1分；接种率每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣3分。
传染病防治（2分） 传染病疫情的报告及处理情况 保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%以上。配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 1、制度齐全（报告管理制度、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全）1分；缺少一项制度或未执行扣0.5分。
2、报告率、准确率、及时率达95% ；每低1%扣0.5分。
妇幼保健
（3分） 孕产妇、儿童保健的开展情况 建立孕产妇、0—3岁儿童保健手册，规范开展孕产妇、儿童保健工作，2011年孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达60%以上。规范报送妇幼卫生信息。 1、孕产妇保健覆盖率达70%得1分，下降5%，扣0.2分，保健册规范填写缺一项扣0.1分，保健服务内容与服务卷一致0.5分，缺一项扣0.1分。
2、儿童保健覆盖率达60%得1分，缺一项扣0.1分，保健服务内容与服务券一致0.5分，缺一项扣0.1分。
3、规范及时报送信息得1分，漏报1例死亡孕产妇扣0.5分，漏报1例活产扣0.1分，漏报1例5岁以下儿童死亡扣0.1分，出现逻辑错误扣0.1分。
老年人保健（2分） 老年人健康检查、健康登记管理情况 定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2011年达50%以上。 老年人健康档案建档40%得2分，低于30%得1分，未建档则扣2分。
慢性病管理（3分） 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况 对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。 35岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，登记管理率达40%得3分，低于30%扣1分，低于20%扣2分，未登记管理不得分。
重性精神疾病患者管理（2分） 重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况 对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。完成任务分解数的95％以上。 辖区内完成任务率95%以上得2分，完成85%得1分，完成85%以下扣2分。
重大公共卫生服务项目（2分） 重大公共卫生服务项目有关工作的开展情况 按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。 农村孕产妇住院分娩补助完成1分，100%得1分，下降5%扣0.2分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得1分,下降10%扣0.1分。
应急处理、卫生监督等（3分） 突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督管理等 有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。 应急无组织扣1分，食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与监督管理频次每少1次扣1分，无记录扣1分。
新型农村合作医疗（12分） 新农合政策宣传
（4分） 宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。 无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。
新农合监督
（4分） 公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。投诉率为0，被举报发生套取资金且被查实的事例为0。 未及时公示参合补偿情况和投诉电话扣1分；发生套取资金被查实扣4分。
新农合服务
（4分） 开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。 上传结报信息不及时扣2分。
乡村卫生服务一体化管理
（10分） 乡村卫生机构基础设施情况（5分） 按照安徽省乡镇卫生院、村卫生室建设标准，实现标准化建设。 村卫生室建设达不到标准化要求的扣2分；民生工程年度建设任务未按时完成的，扣3分。
乡镇卫生院对村卫生室管理情况（5分） 按照省一体化管理指导意见的要求，乡镇卫生院对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。 五统一管理不规范扣2分，缺一项管理扣1分。
人事财务管理
（8分） 人员配备情况（4分） 人员岗位设置合理，配备到位，卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。 人员按每床1.2—1.4人定员；其中预防保健人员占20—40%。发现无执业资格的人员从事上述工作的有1人扣1分，直至扣完。
财务管理、分配制度建立执行情况（4分） 严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。 1、未建立本单位的财务管理制度，扣1分，有制度未上墙公示扣0.5分。共1分。
2、未执行本单位财务制度一项扣0.1分，直至扣完。共1分。
3、乡镇卫生院至少配备一名专职会计人员，未达要求，扣1 分。共1分。
4、会计账簿设置不齐全，缺一项扣0.5分，未按规定编制会计凭证扣0.5分，直至扣完。共1分。
5、单位绩效考核无文字材料，未落实岗位绩效工资制扣1分，缺一项扣0.5分。共1分。
6、绩效考核方案无服务质量，无服务数量（医疗统计相关数据），无岗位责任，无绩效成果缺一项扣0.25分，直至扣完。共1分。
7、药款上缴支付情况。
院内环境与管理
（10分） 院容院貌，管理制度
（10分） 建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。 查院内有空荒地，有卫生死角，院容院貌不整洁扣3分。室内地面干净整洁，无烟头、纸屑，无痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣1分，直至扣完为止。
群众评价与监督
（10分） 医患沟通情况，群众满意率（10分） 院内设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率（抽取不少于10名）80%以上 查服务公示制度、公开员工身份、公开收费标准、公开承诺规定、公开查询费用、公开监督电话上墙，查便民服务措施设置，缺一项扣0.5分；开展“让病人选择医生”、“选择医护小组”、“诚信、平安医院” 未开展扣1分;“基层站所”活动中群众评议满意度达不到80%以上扣3分。

附表2：

安徽省村卫生室绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
公共卫生
服务
（40分） 传染病的防控
（7分） 传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。 及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物，并防控药物的使用指导、监督工作。 1、做好传染病疫情报告，登记情况符合卫生服务要求得3分；
2、报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣1分；
3、截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣7分。
孕产妇、儿童保健（7分） 孕产妇、儿童保健工作实施情况 做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 0—3岁儿童保健工作。做好本次妇幼卫生信息收集、整理、报送工作。 有叶酸宣传材料得1分，叶酸发放率达80%得2分，下降5%扣0.2分，产后访视、母乳喂养指导1分，看记录本、电话抽查5人，参与0—3岁儿童保健工作1分，查报表宣传动员0—3岁儿童定期体检，规范及时报送信息得1分，不规范、不及时酌情扣分。
健康教育（7分） 健康教育服务提供情况 开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料。 及时发放宣传资料，发现1次未及时发放的扣2分；及时开展健康教育1年6次，少1次扣1分。
农村居民健康档案（7分） 农村居民健康档案的建立及更新情况 宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。 建档率每低5%扣1分；未及时更新健康档案内容扣2分。
慢性病防治（6分） 高血压、糖尿病防治工作开展情况 35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。 按照规定进行血压测量，并及时上报报表，发现血压未测的，每1人扣1分，直至6分扣完为止。
老年人保健（6分） 老年人保健基本工作开展情况 全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。 全面收集老年人信息，并按规定上报，缺1人扣1分，直至扣完为止。
基本医疗（25分） 基本医疗管理制度执行情况（10分） 做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。 通过询问查看，门诊日志内容登记不全的扣2分，无门诊观察记录扣2分；抽查100张处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范，每低5个百分点扣0.5分。发生医疗责任事故一票否决。

配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。（15分） 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售。药房达到规范化要求 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比每超10%扣3分。药房未达到规范验收扣5分。未执行基本药物制度和零差价销售的一票否决。
参与公共卫生管理工作
（20分） 参与新农合、乡村卫生服务一体化管理（15分） 积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。积极支持、参加一体化管理。 无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣2分；发生套取资金被查实一票否决。上传结报信息不及时扣2分。
设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理不规范的扣3分。
参与业务培训（3分） 按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。 未参加培训每少1人扣1-3分。
完成上级交办的其他工作
（2分） 同左 未完成指令性任务扣2分。拒绝执行公共卫生服务任务一票否决。
群众满意度
（15分） 就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力
（15分） 群众满意率（不少于10名）80%以上。 居民满意度应达80%以上，每降低1%扣2分。

附表3：

安徽省社区卫生服务机构绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
基本医疗服务
（35分） 服务质量
（10分） 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%；门诊处方书写合格率达到100%；次均门诊费用不超过50元；平均住院费用不超过2800元；医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实；全年未发生医疗事故。 1、门诊抗生素2联及以上联用处方不超过20%，每超1%扣0.1分,直至扣完 ；（1分）
2、门诊处方书写合格率达到100%，每1张不合格扣0.1分，直至扣完；（1分）
3、门诊人次平均费用不超过50元，每超2元扣0.1分，直至扣完；（1分）
4、平均住院费用不超过2800元，每超100元扣0.1分，直至扣完；（1分）
5、医院感染管理组织未建立，制度不健全，措施不落实扣1分；（1分）
6、发生医疗事故及B超性别鉴定者一票否决。
服务数量
（10分） 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值，适当考虑人口增加和合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 1、门急诊人次，每职工平均门急诊人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，每低5%扣1分，直至扣完；
2、出诊人次，每职工平均出诊人次达同级医疗单位平均水平 （2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
3、辅助检查总人次数，每职工平均辅助检查人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
4、输液病人数，每职工平均输液病人人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每高1人次扣0.2分，直至扣完；
5、每出院病人平均住院床日处于同级医疗单位平均水平（2分），每高1天扣1分，直至扣完。
基本药物制度和药品零差率销售的执行情况（7分） 配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。 全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。药房达到规范化要求。 1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至500种，自7月起按照规定配备基本药物，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分。
2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2分）
①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.4分；
②药房温度、湿度不达要求扣0.4分；
③药品不明码标价扣0.4分；
④过期药品上架扣0.4分；
⑤霉变、假劣药品上架扣0.4分。
3、门诊抗生素二联及以上，联用处方百分比不超过20% （1.5分），未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣0.3分。
4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售每个品规倒扣5分。
5、执行省《采购目录》和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣5分。
居民满意度（8分） 居民对社区卫生服务机构提供的基本医疗服务满意情况 随机从接受基本医疗服务的人员中抽取10人，询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。 居民满意度应达70%以上，每降低1%扣2分。
公共卫生服务
（45分） 居民健康档案（中心5分
站7分） 健康档案建档率、合格率、使用率、真实率 健康档案建档率09年重点人群（65岁以上老人、妇女、儿童、6种慢性病人）达到50%，以后逐年递增，合格率达到70%，使用率达到50%，真实率达到95%。 建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。
健康教育
（中心5分
站7分） 健康教育讲座、宣传专栏、居民基本卫生知识知晓率
设置宣传栏，中心、站分别不少于2、1个，每季度至少更换1次；中心每年至少开展6次公众健康咨询活动；中心至少每月、站至少每两月举办1次健康知识讲座；居民基本卫生知识知晓率，2009年达60%、2010达70%。 中心、站每少一次扣1分，直到扣完为止。
预防接种（仅限中心，4分） 建卡（证）率、五苗接种率、新扩大免疫规划疫苗接种率 按规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度2次；及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，疫苗储存数量和登记相符；适龄儿童 接种门诊设置不规范扣1分；接种率每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣4分。
传染病防治（中心3站5） 传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、准确性、协助疾控部门进行疫情调查处理情况 传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率达到95%以上；重点传染病个案调查率达到95%；爆发疫情调查处理率达到100% 登记完整、规范得1分；报告率、及时率、准确率均达95%得1分。
儿童保健（仅限中心4分） 新生儿访视率、儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率 2009年新生儿访视率达到85%，2010年达到90%；2009年儿童保健覆盖率达到70%，2010年80%；儿童保健系统管理率明显提高。 规范、及时报送儿童保健信息得2分，出现死亡漏报扣0.5分，逻辑错误扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
孕产妇保健（仅限中心，4分） 早孕建册率、孕产妇保健覆盖率、孕产妇保健系统管理率 2009年早孕建册率达到85%，2010年达90%；2009年孕产妇保健覆盖率达到80%，2010年85%；孕产妇保健系统管理率明显提高。 产后访视率达95%得2分，下降5%扣0.1分，规范、及时报送孕产妇保健信息得2分，出现死亡漏报扣1分，逻辑错误扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
老年人保健（中心4分，
站6分） 老年人健康登记管理率、老年人健康规范管理率、健康检查表完整率 每年进行1次老年人健康体检、健康咨询指导和干预等；健康登记管理率2009年底前达15%，2010年达40%；健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率达80%。 1、未开展老年人健康体检扣2分；
2、健康登记管理率少5%扣2分；
3、健康检查表内缺项10%扣1分。
慢性病管理（中心5分，
站7分） 35岁以上居民首诊测血压率、高血压患者登记管理率、规范管理率、2型糖尿病患者登记管理率、规范管理率 35岁以上居民首诊测血压率达到90%；每年至少对高血压、2型糖尿病患者进行1次较全面的健康体检、4次面对面的随访；高血压患者和糖尿病患者登记管理率2009年达10%，2010年达30%；高血压患者和糖尿病患者规范管理率2009年达30%，2010年达50%。 1、35岁以上居民首诊测血压率未达到90%扣1分；
2、对高血压、2型糖尿病患者未进行1次较全面的健康体检扣2分；随访少1次扣1分；
3、登记管理率少5%扣2分；

重症精神病患者管理（中心3分，
站5分） 重症精神病患者登记管理率 2009重症精神病患者登记管理率达25%，2010年达40%。 按照重症精神病人管理率25%，直至完成，少5%扣1分。
居民满意度（8分） 居民对社区卫生服务机构提供的基本公共卫生服务满意情况 分别从接受基本公共卫生服务的人员中各抽取2人，通过电话询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。 居民满意度应达70%以上，每降低1%扣2分。
社区服务与管理
（20分） 财务管理
（4分） 财务管理人员、账目 中心有专职财务人员，按会计制度编制相关财务报表，站至少有兼职财务人员。机构账目清晰。 1、中心及站有专职财务人员（ 1分），无人员扣1分；
2、编制财务及统计报表（1分），无财务报表统计报表缺一项扣0.5分 ；
3、中心及站辅助帐齐全（往来明细帐、银行日记帐、现金日记帐、固定资产明细帐）（1分），缺一项扣0.25分；
4、绩效考核方案（ 1分），无绩效考核方案，未建立绩效考核分配制度，缺一项扣0.5分；

人员和岗位设置（4分） 根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士 人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，中心至少有全科医师6名，社区护士9名，站至少有全科医师2名，注册护士2名。 未达标准，每少1人扣1分。
社区卫生服务利用情况（5分） 社区卫生服务知晓率、利用率 随机访谈机构附近居民10—20名，计算社区卫生服务知晓和利用情况，知晓率不少于70%，利用率不少于30%。 知晓率每低5%扣1分；利用率每少5%扣0.5分。
双向转诊
（4分） 双向转诊制度建立，上转病人和下转病人数 和对口支援大医院签订了双向转诊关系协议，制定了双向转诊的具体规定，明确了上转、下转条件，年内有一定的双向转诊病人。 年内未签订双向转诊协议扣1分。转诊病人比上年减少每10%扣0.5分.
中心对站一体化管理情况（3分） 中心对站一体化管理、站接受中心一体化管理情况 中心对站按照区域进行一体化管理，实行行政、业务、药械、财务、人事五统一管理 未实行一体化管理扣1分；五统一不规范，有一项扣0.5分。

❹ 天津基层卫生绩效工资怎么涨

根据人力资源社会保障部、财政部、卫生部《关于印发公共
卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的指导意见的通知》
（人社部发〔2009〕182号）精神和事业单位工作人员收入分配
制度改革的有关规定，结合我市实际，提出如下实施意见：
一、公共卫生与基层医疗卫生事业单位实行统一的绩效工资
制度
（一）实施范围和时间。经机构编制部门批准设立，并经市
人力社保（人事）工资主管部门批准，执行事业单位岗位绩效工
资制度的公共卫生与基层医疗卫生事业单位的正式工作人员，从
2009年10月1日起实施统一的绩效工资制度。
公共卫生事业单位包括市和区县疾病预防控制（市疾病预防
控制中心，区县疾病预防控制中心、结核病防治所）、健康教育
（区县健康教育中心）、妇幼保健（市妇女儿童保健中心，区县
妇幼保健所）、精神卫生（此类机构不含医院）、应急救治（市、
区县急救中心）、采血供血（市血液中心，区县采供血机构）、
计划生育技术服务（市计划生育研究所、药具管理站，区县计划
生育技术服务站、药具站，乡镇计划生育技术服务站）等专业公
共卫生机构。
基层医疗卫生事业单位包括区县乡镇卫生院和城市社区卫生
服务机构（不含二级及以上医院）。
公共卫生与基层医疗卫生事业单位离休人员生活补贴制度按
本市现行规定执行。
（二）建立统一的绩效工资制度。公共卫生与基层医疗卫生
事业单位正式工作人员收入主要由基本工资和绩效工资组成。基
本工资是按照国家规定发放的岗位工资和薪级工资。绩效工资分
为基础性绩效工资和奖励性绩效工资。基础性绩效工资主要体现
地区经济发展、物价水平、岗位职责等因素，按月发放。奖励性
绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据考核结果发放。
在绩效工资中可设立岗位津贴和综合目标考核奖励等项目。绩效
工资不作为计发离退休费的基数。
各区县和各有关单位要严格执行统一的绩效工资制度，一律
不得随意提高绩效工资标准，不得另行发放任何津贴补贴奖金。
对违反政策规定的单位和责任人，要坚决纠正，并严肃处理。
（三）绩效工资总量标准和审批执行。绩效工资总量由相当
于各公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员上年度12月
份基本工资的额度和规范后的津贴补贴构成。人力社保、财政部
门按照与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接的原则，综
合考虑单位类别、人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源等
因素核定绩效工资水平。
市人力社保局、市财政局、市卫生局制定市直属公共卫生事
业单位的绩效工资标准，各区县人民政府制定本区县公共卫生与
基层医疗卫生事业单位的绩效工资标准，报市人民政府批准后执
行。
公共卫生与基层医疗卫生事业单位制定奖励性绩效工资分配
办法要充分发扬民主，广泛征求职工意见，经单位领导班子集体
研究后，报单位主管部门批准执行，并在本单位公开。
二、公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资制度内容
（一）公共卫生事业单位的预算制度和绩效工资制度。公共
卫生事业单位实行"收支两条线"管理制度。各公共卫生事业单位
取得的服务性收入及其他收入必须全部上缴同级财政；所需经费
按现行财政体制和单位隶属关系，纳入同级财政预算全额安排。
财政部门将集中上缴收入的10%作为绩效工资调节资金集中
管理使用；其余90%的上缴收入按照财政预算管理的有关规定拨
付各缴款单位，用于开展业务、发展事业和发放绩效工资等，有
剩余的，经市或区县人力社保、财政、卫生部门批准后可纳入奖
励性绩效工资发放。
各公共卫生事业单位的基础性绩效工资总量与奖励性绩效工
资总量所占比重按7∶3确定。
（二）基层医疗卫生事业单位的预算制度和绩效工资制度。
区县财政部门要进一步加强基层医疗卫生事业单位的预算管理，
全额拨付离退休人员经费。按不低于各基层医疗卫生事业单位正
式工作人员基本工资总量的110%编制预算并核拨经费，其中增拨
的10%经费用于聘用非正式工作人员开支。根据基层医疗卫生事
业单位发展需求和承担的工作任务，核拨社区基本公共卫生补助
经费及其他财政专项补助经费。基层医疗卫生事业单位要继续按
照零差率销售基本药物，区县财政在全额保障正式工作人员基本
工资的同时，不再拨付基本药物零差率销售补偿经费。原由基本
医疗保险基金对实行社区基本药物零差率销售给予支付的制度转
为市财政对各区县基层医疗卫生事业单位实施绩效工资定额补助
的制度。今后调整工资及津贴补贴，由同级财政予以补助。
各基层医疗卫生事业单位按当年取得的医疗服务收入及其他
收入的5%上缴同级财政，作为绩效工资调节资金集中管理使用。
其余95%的收入要严格按照规定用于开展业务、发展事业和发放
绩效工资等；有剩余的，经区县人力社保、财政、卫生部门批准
后可纳入奖励性绩效工资发放。
各基层医疗卫生事业单位的基础性绩效工资总量与奖励性绩
效工资总量所占比重按6∶4确定。
（三）市和区县人力社保、财政、卫生部门要及时准确掌握
各公共卫生与基层医疗卫生事业单位正式工作人员的人均收入水
平，由高到低编制各单位的人均收入表。将集中的调节资金补给
绩效工资水平较低的单位，使各公共卫生与基层医疗卫生事业单
位正式工作人员的人均收入基本均衡。
（四）公共卫生与基层医疗卫生事业单位各类人员基础性绩
效工资的级差标准。专业技术人员正高级与员级的级差标准，按
照1.8∶1的垂直压缩率确定。管理人员四级职员与十级职员的级
差标准，按照1.7∶1的垂直压缩率确定。工勤人员技师与初级工、
普工的级差标准，按照1.3∶1的垂直压缩率确定。（见附件1）
（五）公共卫生与基层医疗卫生事业单位领导的绩效工资。
主要领导的基础性绩效工资执行统一标准，奖励性绩效工资要在
核定的绩效工资总量范围内，由单位主管部门根据对主要领导的
考核结果统筹考虑确定。单位主要领导与本单位其他人员的绩效
工资水平，要保持合理的关系。
（六）规范公共卫生与基层医疗卫生事业单位津贴补贴。在
职人员保留物价补贴、回民补贴、独生子女费、防暑降温补贴、
冬季取暖补贴、集中供热采暖补贴、集中供热采暖补助费、住房
补贴、加班费、值班费和国家规定的护龄（卫生、防疫）津贴。
我市规定的其他津贴补贴项目并入绩效工资。各区县、各有关部
门和单位自定的津贴补贴一律取消或并入绩效工资。
公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资与规范津贴
补贴结合进行。全面清理核查在国家和我市统一规定之外发放的
津贴补贴和奖金，摸清收入来源、支出去向、账户情况和实际发
放水平，坚决取消不合法、不合规的项目。公共卫生与基层医疗
卫生事业单位原工资构成中津贴比例高出国家规定30%的部分
（不含特殊岗位原工资构成比例提高部分），纳入单位绩效工资
总量，不再另行发放。
（七）加强绩效工资分配的考核和激励导向作用。市卫生局
要制定公共卫生与基层医疗卫生事业单位内部考核的指导意见，
建立健全内部考核制度，根据专业技术、管理、工勤等岗位的不
同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得、
优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人
员倾斜。其中，公共卫生事业单位绩效工资分配，应向承担疾病
防治、突发公共卫生事件处置与救治、环境恶劣的现场（实验室）
工作等任务的岗位倾斜；基层医疗卫生事业单位绩效工资分配，
应向承担公共卫生服务和临床一线工作任务的岗位倾斜。
（八）发放退休人员生活补贴。在实施绩效工资的同时，对
公共卫生与基层医疗卫生事业单位退休（退职）人员，按我市统
一标准发放生活补贴（见附件2）。
发放生活补贴的同时，保留物价补贴、冬季取暖补贴、集中
供热采暖补贴、集中供热采暖补助费、防暑降温补贴、住房补贴、
归侨津贴、交通费、书报费、洗理费、未纳入奖金、未纳入补贴、
护龄津贴、1993年工资制度改革前退休人员单独享受的退休费补
贴补助。我市规定的其他补贴补助项目纳入统一的生活补贴。
三、加强组织领导，严格财务管理
（一）加强组织领导。公共卫生与基层医疗卫生事业单位实
施绩效工资制度，是事业单位收入分配制度改革和深化医药卫生
体制改革的重要内容和措施。各区县人民政府、各有关部门要提
高思想认识，加强组织领导，严格执行全市统一的政策，做好思
想政治和政策解释等工作，采取有效措施化解矛盾，确保社会稳
定和职工队伍安定。各级人口计生部门按要求做好计划生育技术
服务机构的绩效工资实施工作。
（二）严格编制、人员管理。各区县和各有关部门要加强公
共卫生与基层医疗卫生事业单位机构和编制管理，严格落实编制
管理规定。单位招聘工作人员，要在编制范围内按照事业单位公
开招聘的规定进行，做到公开、公平、公正。
（三）做好与其他相关改革政策的衔接配套。各区县人民政
府和人力社保、财政、卫生等部门要建立有效的工作协调和监督
检查机制，将建立绩效工资制度同实行基本药物制度、加强队伍
建设和事业单位编制、人事、财务管理等其他配套改革相结合，
及时研究和妥善处理新情况、新问题，严格把握政策原则和工作
程序，确保绩效工资制度和基本药物制度平稳实施。
（四）加强银行账户管理。市财政局、市人力社保局、人民
银行天津分行、市卫生局要按照市人民政府《批转市财政局等七
部门关于加强财政资金和公共资金管理意见的通知》（津政发
〔2006〕112号），制发关于公共卫生与基层医疗卫生事业单位
账户管理的有关规定，对现有账户进行全面清理，并重新审理账
户开立手续。实行"收支两条线"管理的公共卫生与基层医疗卫生
事业单位，按照国库单一账户体系要求，开立收入汇缴账户和
位零余额账户（或支出专用账户），同级财政部门开立"收支两
条线"财政专户。未实行"收支两条线"管理的基层医疗卫生事业单
位，原则上只能保留一个基本账户。
（五）严格清理小金库。认真贯彻执行《中共中央办公厅国
务院办公厅印发〈关于深入开展"小金库"治理工作的意见〉的通
知》（中办发〔2009〕18号）和我市开展"小金库"专项治理工作
实施意见，对单位"小金库"进行专项治理，对设立"小金库"的责
任单位和责任人，依法予以处理。
（六）公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资应专款专
用。绩效工资一律采用银行卡的方式统一发放，不得发放现金。
奖励性绩效工资经考核后，由单位划入职工个人工资银行账户。
（七）加强工作指导和督查。各区县要依据本实施意见，加
强对公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的管理，做
好工作指导和监督检查。今后，绩效工资标准的变动须报主管部
门批准，对违反规定的坚决予以纠正并严肃处理。

❺ 哪个基本公共卫生管理软件比较好用

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民康基本公共卫生管理系统它是一套全面、专业的公共卫生管理系统，在实现了社区卫生服务 六位一体电脑化的基础上，同时满足基层卫生医疗机构基本公共卫生服务均等化管理，是一款国内领先，让卫生主管部门领导满意，基层单位操作人员满意，辖区居 民、老百姓满意的的基本公共卫生管理系统。
具体来说，本系统具有下面几个特点：
1、设计规范，符合国家基本公共服务管理相关规范；
2、B/S广域互联模式，可以建立国家、省、市、区（县）、乡镇、村六级联网；
3、智能提醒，对医生进行日常工作的提醒，使医生工作模式由被动转变为主动；
4、刷二代身份证，准确、快捷的建立居民健康档案；
5、强大的健康管理功能，通过手机短信通知疫苗接种、随访追踪、慢病防控、健康干预，辖区居民可以通过网站查阅个人健康档案和健康管理计划。

❻ 乡镇卫生院一体化动态管理制度

附表1：

安徽省乡镇卫生院绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
基本医疗服务
（28分） 服务质量
（6分） 严格执行诊疗常规和操作规程，执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度，处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。 处方书写合格率达到100%，门诊病历和住院病历、护理文书书写合格率95%。建立医院感染管理组织，制度健全，措施落实，未发生院内感染事故。未发生医疗事故，医疗纠纷赔偿控制在一定额度内。 1、通过询问查看，无门诊病历扣0.5分，无门诊观察记录扣0.5分。无院内处方权授予的文件、缺药房签名字样的各扣0.3分；
2、抽查100张处方，是否项目齐全，药品名称、规格、剂量等书写规范，每低5个百分点扣0.2分，无处方评价统计资料及分析扣0.5分。
3、护理文书书写合格率每降低5%扣0.5分。
4、住院病历书写符合规范，甲级病历＞80%，杜绝丙级病历。甲级病历每低5个百分点扣0.5分，使用外院的病历用纸和表格的扣1分，丙级病历每例扣1分。
5、无院感组织扣0.5分，无定期综合评比检查及统计分析的整改意见者扣0.5分，考核结果无处理意见的扣0.5分。
6、医疗事故及纠纷处理无预案及措施者扣1分，有措施未实行扣0.5分，有差错未登记或未上报扣0.5分，未及时妥善处理而发生上访者扣1分，性质未定、责任人未定、处罚措施未落实者分别扣0.5分；无医患沟通处理记录扣0.5分。发生医疗事故每起扣2分，发生B超性别鉴定的扣6分。
服务数量（6分） 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 分别计算前三年乡镇卫生院前述考核指标的平均值，适当考虑合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 以本单位前三年平均值为基数，门急诊人次、出诊人次、门诊观察人次、辅助检查人次、 出院病人数，达平均值90%以上各得1分，每降低2%各扣0.5分；出院病人平均住院日每延长1天扣0.5分，直至扣完为止。

医疗费用
（6分） 住院和门诊费用 与上年相比，次均住院和门诊费用的增长幅度不超过全省平均水平。单病种限（额）付费的病种数逐年增加。 以当地同级同类医疗单位平均水平为基数，次均门急诊费用、次均住院费用，每升高2%分别扣0.1分，直至扣完。开展单病种限（额）付费，且病种数逐年增加（2分），未开展或病种数未增加分别扣1分。

执行基本药物制度
（10分） 配备和使用基本药物，规范药房建设。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。执行药品零差率销售。 按照规定配备基本药物。药房达到规范化要求。门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。所有药品执行零差率销售。 1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至500种，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分。
2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2.5分）
①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.5分
②药房温度、湿度不达要求扣0.5分
③药品不明码标价扣0.5分
④过期药品上架扣0.5分
⑤霉变、假劣药品上架扣0.5分
3、门诊抗生素2联及以上，联用处方百分比不超过20% （2.5分）。未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣2.5分
4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售，每个品规倒扣5分。
5、执行省《采购目录》和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣5分。
公共卫生服务
（25分） 农村居民健康档案
（3分） 农村居民健康档案的建立、使用、管理 按照卫生部《城乡居民健康档案管理规范》的要求，在自愿的基础上，为辖区的常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐步实行计算机管理。 建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。
健康教育
（2分） 健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康知识知晓率 积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能，不断提高农民健康知识知晓率，2009年达50%。 开展健康教育6次/年，低于3次扣1分，低于2次扣2分。
免疫规划
（3分） 国家免疫规划的执行及其管理情况 规范预防接种门诊的设置建设和运行管理，为适龄儿童提供免费的国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、报告并协助处理疑似预防接种反应。以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率达到90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达80%以上。冷链运转和温度记录正常。 接种门诊设置不规范扣1分；接种率每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣3分。
传染病防治（2分） 传染病疫情的报告及处理情况 保障传染病疫情网络直报系统正常运行，及时发现、登记、报告辖区内传染病疫情，传染病疫情的报告率、及时率、准确率均达95%以上。配合县级以上疾控机构，参与现场疫点处理，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。 1、制度齐全（报告管理制度、登记制度、培训制度、奖惩制度齐全）1分；缺少一项制度或未执行扣0.5分。
2、报告率、准确率、及时率达95% ；每低1%扣0.5分。
妇幼保健
（3分） 孕产妇、儿童保健的开展情况 建立孕产妇、0—3岁儿童保健手册，规范开展孕产妇、儿童保健工作，2011年孕产妇保健覆盖率达70%以上、儿童保健覆盖率达60%以上。规范报送妇幼卫生信息。 1、孕产妇保健覆盖率达70%得1分，下降5%，扣0.2分，保健册规范填写缺一项扣0.1分，保健服务内容与服务卷一致0.5分，缺一项扣0.1分。
2、儿童保健覆盖率达60%得1分，缺一项扣0.1分，保健服务内容与服务券一致0.5分，缺一项扣0.1分。
3、规范及时报送信息得1分，漏报1例死亡孕产妇扣0.5分，漏报1例活产扣0.1分，漏报1例5岁以下儿童死亡扣0.1分，出现逻辑错误扣0.1分。
老年人保健（2分） 老年人健康检查、健康登记管理情况 定期为65岁以上的老年人进行一般体格检查，开展健康危险因素调查，并向老年人提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。老年人的健康登记管理率2011年达50%以上。 老年人健康档案建档40%得2分，低于30%得1分，未建档则扣2分。
慢性病管理（3分） 高血压、糖尿病等慢性非传染病的防治及管理情况 对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理，定期进行体格检查，指导村卫生室人员定期开展随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。到2011年两类人群的登记管理率达50%以上。 35岁以上人群首诊测血压，对登记的高血压、糖尿病人定期随访，登记管理率达40%得3分，低于30%扣1分，低于20%扣2分，未登记管理不得分。
重性精神疾病患者管理（2分） 重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况 对辖区内明确诊断的重性精神病患者进行登记管理；在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。完成任务分解数的95％以上。 辖区内完成任务率95%以上得2分，完成85%得1分，完成85%以下扣2分。
重大公共卫生服务项目（2分） 重大公共卫生服务项目有关工作的开展情况 按照重大公共卫生服务项目实施方案，认真做好农村孕产妇住院分娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早期增补叶酸等重大公共卫生服务项目的有关工作。 农村孕产妇住院分娩补助完成1分，100%得1分，下降5%扣0.2分;农村妇女孕前和孕早期增补叶酸口服率达80%得1分,下降10%扣0.1分。
应急处理、卫生监督等（3分） 突发公共卫生事件的应急处理、卫生监督管理等 有较强的应急处理能力，做好食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。 应急无组织扣1分，食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与监督管理频次每少1次扣1分，无记录扣1分。
新型农村合作医疗（12分） 新农合政策宣传
（4分） 宣传新农合补偿政策，公布就诊报销流程，公示医疗服务与药品价格。 无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。
新农合监督
（4分） 公示参合农民补偿情况，公布投诉举报电话。投诉率为0，被举报发生套取资金且被查实的事例为0。 未及时公示参合补偿情况和投诉电话扣1分；发生套取资金被查实扣4分。
新农合服务
（4分） 开展即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。 上传结报信息不及时扣2分。
乡村卫生服务一体化管理
（10分） 乡村卫生机构基础设施情况（5分） 按照安徽省乡镇卫生院、村卫生室建设标准，实现标准化建设。 村卫生室建设达不到标准化要求的扣2分；民生工程年度建设任务未按时完成的，扣3分。
乡镇卫生院对村卫生室管理情况（5分） 按照省一体化管理指导意见的要求，乡镇卫生院对村卫生室实行以“五统一、两独立”为基本内容的规范管理。 五统一管理不规范扣2分，缺一项管理扣1分。
人事财务管理
（8分） 人员配备情况（4分） 人员岗位设置合理，配备到位，卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。 人员按每床1.2—1.4人定员；其中预防保健人员占20—40%。发现无执业资格的人员从事上述工作的有1人扣1分，直至扣完。
财务管理、分配制度建立执行情况（4分） 严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整，会计核算符合规定。内部分配机制体现服务质量和服务数量、岗位责任和绩效，落实岗位绩效工资制。 1、未建立本单位的财务管理制度，扣1分，有制度未上墙公示扣0.5分。共1分。
2、未执行本单位财务制度一项扣0.1分，直至扣完。共1分。
3、乡镇卫生院至少配备一名专职会计人员，未达要求，扣1 分。共1分。
4、会计账簿设置不齐全，缺一项扣0.5分，未按规定编制会计凭证扣0.5分，直至扣完。共1分。
5、单位绩效考核无文字材料，未落实岗位绩效工资制扣1分，缺一项扣0.5分。共1分。
6、绩效考核方案无服务质量，无服务数量（医疗统计相关数据），无岗位责任，无绩效成果缺一项扣0.25分，直至扣完。共1分。
7、药款上缴支付情况。
院内环境与管理
（10分） 院容院貌，管理制度
（10分） 建立健全并落实行政、后勤、进修和培训等制度。乡镇卫生院冠名规范，标识明显，院容院貌干净整洁；工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼。 查院内有空荒地，有卫生死角，院容院貌不整洁扣3分。室内地面干净整洁，无烟头、纸屑，无痰迹、厕所清洁卫生无异味有一项不合格扣1分，直至扣完为止。
群众评价与监督
（10分） 医患沟通情况，群众满意率（10分） 院内设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率（抽取不少于10名）80%以上 查服务公示制度、公开员工身份、公开收费标准、公开承诺规定、公开查询费用、公开监督电话上墙，查便民服务措施设置，缺一项扣0.5分；开展“让病人选择医生”、“选择医护小组”、“诚信、平安医院” 未开展扣1分;“基层站所”活动中群众评议满意度达不到80%以上扣3分。

附表2：

安徽省村卫生室绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
公共卫生
服务
（40分） 传染病的防控
（7分） 传染病防控信息传达、防控药物的发放及使用指导开展情况。 及时收集、传达预防接种信息；认真做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；按要求发放结核病、艾滋病等传染病的防控药物，并防控药物的使用指导、监督工作。 1、做好传染病疫情报告，登记情况符合卫生服务要求得3分；
2、报告率和及时率达95%，每漏报1例扣1分，迟报1例扣1分；
3、截留传染病人，导致疫情扩散和蔓延的扣7分。
孕产妇、儿童保健（7分） 孕产妇、儿童保健工作实施情况 做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作，做好孕产妇的产后访视、母乳喂养指导等工作，参与 0—3岁儿童保健工作。做好本次妇幼卫生信息收集、整理、报送工作。 有叶酸宣传材料得1分，叶酸发放率达80%得2分，下降5%扣0.2分，产后访视、母乳喂养指导1分，看记录本、电话抽查5人，参与0—3岁儿童保健工作1分，查报表宣传动员0—3岁儿童定期体检，规范及时报送信息得1分，不规范、不及时酌情扣分。
健康教育（7分） 健康教育服务提供情况 开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料。 及时发放宣传资料，发现1次未及时发放的扣2分；及时开展健康教育1年6次，少1次扣1分。
农村居民健康档案（7分） 农村居民健康档案的建立及更新情况 宣传建立居民健康档案的意义，及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按照国家规范建立、更新健康档案。 建档率每低5%扣1分；未及时更新健康档案内容扣2分。
慢性病防治（6分） 高血压、糖尿病防治工作开展情况 35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导。 按照规定进行血压测量，并及时上报报表，发现血压未测的，每1人扣1分，直至6分扣完为止。
老年人保健（6分） 老年人保健基本工作开展情况 全面收集所在村老年人人口信息，并在乡镇卫生院指导下，认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。 全面收集老年人信息，并按规定上报，缺1人扣1分，直至扣完为止。
基本医疗（25分） 基本医疗管理制度执行情况（10分） 做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。 通过询问查看，门诊日志内容登记不全的扣2分，无门诊观察记录扣2分；抽查100张处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范，每低5个百分点扣0.5分。发生医疗责任事故一票否决。

配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。执行零差率销售。（15分） 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物，执行零差率销售。药房达到规范化要求 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比每超10%扣3分。药房未达到规范验收扣5分。未执行基本药物制度和零差价销售的一票否决。
参与公共卫生管理工作
（20分） 参与新农合、乡村卫生服务一体化管理（15分） 积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作。积极支持、参加一体化管理。 无新农合专题宣传栏目扣1分；未公布就诊报销流程扣1分；未公示医疗服务与药品价格的扣1分。未及时公示参合补偿情况和处理投诉扣2分；发生套取资金被查实一票否决。上传结报信息不及时扣2分。
设置、人员、业务、药械、财务等“五统一”管理不规范的扣3分。
参与业务培训（3分） 按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训。 未参加培训每少1人扣1-3分。
完成上级交办的其他工作
（2分） 同左 未完成指令性任务扣2分。拒绝执行公共卫生服务任务一票否决。
群众满意度
（15分） 就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力
（15分） 群众满意率（不少于10名）80%以上。 居民满意度应达80%以上，每降低1%扣2分。

附表3：

安徽省社区卫生服务机构绩效考核评价细则（试行）
考核指标与分值 考核内容 考核标准 评分标准
基本医疗服务
（35分） 服务质量
（10分） 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比、门诊处方使用合格率、次均门诊费用、平均住院费用、院内感染控制、医疗事故发生数 门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%；门诊处方书写合格率达到100%；次均门诊费用不超过50元；平均住院费用不超过2800元；医院感染管理组织建立、制度健全、措施落实；全年未发生医疗事故。 1、门诊抗生素2联及以上联用处方不超过20%，每超1%扣0.1分,直至扣完 ；（1分）
2、门诊处方书写合格率达到100%，每1张不合格扣0.1分，直至扣完；（1分）
3、门诊人次平均费用不超过50元，每超2元扣0.1分，直至扣完；（1分）
4、平均住院费用不超过2800元，每超100元扣0.1分，直至扣完；（1分）
5、医院感染管理组织未建立，制度不健全，措施不落实扣1分；（1分）
6、发生医疗事故及B超性别鉴定者一票否决。
服务数量
（10分） 门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数、住院床日数或观察室输液病人数 分别计算前三年相同类型社区卫生服务机构前述考核指标的平均值，适当考虑人口增加和合理增长要素，确定当年考核的基准数据。门（急）诊人次、出诊人次、辅助检查总人次数增减幅度控制在一定范围，住院床日或观察室输液病人数有所下降或维持较低天数。 1、门急诊人次，每职工平均门急诊人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，每低5%扣1分，直至扣完；
2、出诊人次，每职工平均出诊人次达同级医疗单位平均水平 （2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
3、辅助检查总人次数，每职工平均辅助检查人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每低1%扣0.1分，直至扣完；
4、输液病人数，每职工平均输液病人人次达同级医疗单位平均水平（2分），达平均水平80%以上得1分，每高1人次扣0.2分，直至扣完；
5、每出院病人平均住院床日处于同级医疗单位平均水平（2分），每高1天扣1分，直至扣完。
基本药物制度和药品零差率销售的执行情况（7分） 配备和使用基本药物、执行零差率销售、药房规范化建设情况。 全部配备和使用基本药物且执行零差率销售。按照基本药物临床应用指南、基本药物处方集和《处方管理办法》的要求，规范、合理使用基本药物。药房达到规范化要求。 1、配备和使用药物，过渡期至六月底压缩至500种，自7月起按照规定配备基本药物，基本药物使用比例每少一个百分点倒扣1分。
2、药房达到规范化要求，按食品药品监督管理局要求执行（2分）
①药架药品码放不整齐,地面不整洁扣0.4分；
②药房温度、湿度不达要求扣0.4分；
③药品不明码标价扣0.4分；
④过期药品上架扣0.4分；
⑤霉变、假劣药品上架扣0.4分。
3、门诊抗生素二联及以上，联用处方百分比不超过20% （1.5分），未按规定超过《处方管理办法》要求一次扣0.3分。
4、所有药品执行零差率销售 ，未执行零差率销售每个品规倒扣5分。
5、执行省《采购目录》和网上采购药品有关规定，不符合规定的，每个品规倒扣5分。
居民满意度（8分） 居民对社区卫生服务机构提供的基本医疗服务满意情况 随机从接受基本医疗服务的人员中抽取10人，询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。 居民满意度应达70%以上，每降低1%扣2分。
公共卫生服务
（45分） 居民健康档案（中心5分
站7分） 健康档案建档率、合格率、使用率、真实率 健康档案建档率09年重点人群（65岁以上老人、妇女、儿童、6种慢性病人）达到50%，以后逐年递增，合格率达到70%，使用率达到50%，真实率达到95%。 建档率每低5%扣1分；合格率每低5%扣1分；使用率每低5%扣1分；真实率每低5%扣1分。
健康教育
（中心5分
站7分） 健康教育讲座、宣传专栏、居民基本卫生知识知晓率
设置宣传栏，中心、站分别不少于2、1个，每季度至少更换1次；中心每年至少开展6次公众健康咨询活动；中心至少每月、站至少每两月举办1次健康知识讲座；居民基本卫生知识知晓率，2009年达60%、2010达70%。 中心、站每少一次扣1分，直到扣完为止。
预防接种（仅限中心，4分） 建卡（证）率、五苗接种率、新扩大免疫规划疫苗接种率 按规定进苗、储存和运输疫苗，及时清理过期疫苗；每天及时查看并登记冰箱温度2次；及时登记疫苗出入库和报废、破损情况，疫苗储存数量和登记相符；适龄儿童 接种门诊设置不规范扣1分；接种率每低1%扣0.2分；冷链管理不规范扣0.5分；接种一类疫苗违规收费，扣4分。
传染病防治（中心3站5） 传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、准确性、协助疾控部门进行疫情调查处理情况 传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确率达到95%以上；重点传染病个案调查率达到95%；爆发疫情调查处理率达到100% 登记完整、规范得1分；报告率、及时率、准确率均达95%得1分。
儿童保健（仅限中心4分） 新生儿访视率、儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率 2009年新生儿访视率达到85%，2010年达到90%；2009年儿童保健覆盖率达到70%，2010年80%；儿童保健系统管理率明显提高。 规范、及时报送儿童保健信息得2分，出现死亡漏报扣0.5分，逻辑错误扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
孕产妇保健（仅限中心，4分） 早孕建册率、孕产妇保健覆盖率、孕产妇保健系统管理率 2009年早孕建册率达到85%，2010年达90%；2009年孕产妇保健覆盖率达到80%，2010年85%；孕产妇保健系统管理率明显提高。 产后访视率达95%得2分，下降5%扣0.1分，规范、及时报送孕产妇保健信息得2分，出现死亡漏报扣1分，逻辑错误扣0.1分，健康宣教少1次扣0.2分。
老年人保健（中心4分，
站6分） 老年人健康登记管理率、老年人健康规范管理率、健康检查表完整率 每年进行1次老年人健康体检、健康咨询指导和干预等；健康登记管理率2009年底前达15%，2010年达40%；健康规范管理率达50%以上，健康检查表完整率达80%。 1、未开展老年人健康体检扣2分；
2、健康登记管理率少5%扣2分；
3、健康检查表内缺项10%扣1分。
慢性病管理（中心5分，
站7分） 35岁以上居民首诊测血压率、高血压患者登记管理率、规范管理率、2型糖尿病患者登记管理率、规范管理率 35岁以上居民首诊测血压率达到90%；每年至少对高血压、2型糖尿病患者进行1次较全面的健康体检、4次面对面的随访；高血压患者和糖尿病患者登记管理率2009年达10%，2010年达30%；高血压患者和糖尿病患者规范管理率2009年达30%，2010年达50%。 1、35岁以上居民首诊测血压率未达到90%扣1分；
2、对高血压、2型糖尿病患者未进行1次较全面的健康体检扣2分；随访少1次扣1分；
3、登记管理率少5%扣2分；

重症精神病患者管理（中心3分，
站5分） 重症精神病患者登记管理率 2009重症精神病患者登记管理率达25%，2010年达40%。 按照重症精神病人管理率25%，直至完成，少5%扣1分。
居民满意度（8分） 居民对社区卫生服务机构提供的基本公共卫生服务满意情况 分别从接受基本公共卫生服务的人员中各抽取2人，通过电话询问对机构服务的满意情况，居民满意度达到70%以上。 居民满意度应达70%以上，每降低1%扣2分。
社区服务与管理
（20分） 财务管理
（4分） 财务管理人员、账目 中心有专职财务人员，按会计制度编制相关财务报表，站至少有兼职财务人员。机构账目清晰。 1、中心及站有专职财务人员（ 1分），无人员扣1分；
2、编制财务及统计报表（1分），无财务报表统计报表缺一项扣0.5分 ；
3、中心及站辅助帐齐全（往来明细帐、银行日记帐、现金日记帐、固定资产明细帐）（1分），缺一项扣0.25分；
4、绩效考核方案（ 1分），无绩效考核方案，未建立绩效考核分配制度，缺一项扣0.5分；

人员和岗位设置（4分） 根据标准核定人数、岗位设置、全科医师和社区护士 人员按编制标准核定，岗位设置符合要求，中心至少有全科医师6名，社区护士9名，站至少有全科医师2名，注册护士2名。 未达标准，每少1人扣1分。
社区卫生服务利用情况（5分） 社区卫生服务知晓率、利用率 随机访谈机构附近居民10—20名，计算社区卫生服务知晓和利用情况，知晓率不少于70%，利用率不少于30%。 知晓率每低5%扣1分；利用率每少5%扣0.5分。
双向转诊
（4分） 双向转诊制度建立，上转病人和下转病人数 和对口支援大医院签订了双向转诊关系协议，制定了双向转诊的具体规定，明确了上转、下转条件，年内有一定的双向转诊病人。 年内未签订双向转诊协议扣1分。转诊病人比上年减少每10%扣0.5分.
中心对站一体化管理情况（3分） 中心对站一体化管理、站接受中心一体化管理情况 中心对站按照区域进行一体化管理，实行行政、业务、药械、财务、人事五统一管理 未实行一体化管理扣1分；五统一不规范，有一项扣0.5分。

❼ 公共卫生服务经费如何分配村委卫生室发多少

原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核后将相应的服务经费拨付给村卫生室。村卫生室一般诊疗费标准为5元（新农合支付4.5元，个人支付0.5元）。

对实施基本药物制度的村卫生室，采取省、市、县三级财政定额专项补助。鼓励有条件的县（市、区），提高具有执业（助理）医师资格、作出突出贡献和在边远地区执业的乡村医生补助水平。

国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作。

是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。

开展服务项目所需资金主要由政府承担，城乡居民可直接受益。自2009年实施国家基本公共卫生服务项目以来，基本公共卫生服务在经费和内容方面都有显著提高和增长。

从2009年的公卫卫生服务经费人均补助15元，逐年上涨到2017年基本公共卫生服务补助经费标准为人均50元。

而今年国家卫生计生委又宣布在2017年的基础上，又加5元，那么2018年的公共卫生服务补助经费是人均55元。

从2009年首次公共卫生服务经费补助，到现在已有9年，伴随着医改的推进，也伴随着实际担负公卫人的砥砺前行。

国家的公卫政策在体现民生的大战略中，基层医生是冲锋在前的主要生力军。

(7)基本公共卫生服务财务管理制度扩展阅读

基本公共卫生服务主要由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责具体实施。村卫生室、社区卫生服务站分别接受乡镇卫生院和社区卫生服务中心的业务管理，合理承担基本公共卫生服务任务。其他基层医疗卫生机构也可以按照政府部门的部署来提供相应的服务。

基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服务项目内的服务不需要再缴纳费用。

2011年，各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人均25元，全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准比2009年的15元提高了10元，主要用于扩大服务覆盖人群以及增加服务项目和内容。

今后，国家基本公共卫生服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。地方政府可结合当地实际，在国家基本公共卫生服务项目的基础上，增加基本公共卫生服务内容和经费补助标准。

2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元提高至35元，2016年，基本公共卫生服务经费财政补助已经提高到45元/人；而2017年公卫补助提高后，或将不低于50元/人的标准。

参考资料：公共卫生服务费分配-中国政府网