① 关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施
楼主，对于西安市未央区我没有资料，只有给你这个范文参考吧
深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区政府的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。
一、 基本情况
在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。
1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有医院18家，按所有制划分，公有制医院13家，占总编制床位数的94.3%；非公有制医院5家，占总编制床位数的5.7%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除医院外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为12.9和5.97，两项指标都高于市内其他城区和全市4.46、2.48的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床6.5张、医师3.0名”的标准。
2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口33.67万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的20.8%。参加基本医疗保险21.36万人，占户籍人口总数的63.4%；参加商业医疗保险4.9万人，占户籍人口总数的14.6%；自费医疗7.4万人，占户籍人口总数的22%。低保人员0.84万人，其中参加医保0.63万人，占低保总数的75%；未参加医保0.18万人，占低保总数的21.5%。外来常住人口1.9万人，其中参加医保0.18万人，占外来常住人口总数的9.5%；未参加医保1.72万人，占外来常住人口总数的90.5%。患九种常见慢性病的2.8万人，其中参加医保2.29万人，占81.4%；未参加医保0.52万人，占18.6%。
3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区政府不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务网络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各街道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案7.8万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量33.6万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达83.6人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有3.6个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等特殊群体实行“医疗救助”服务，使居民群众“看病难、看病贵”等问题得到一定程度的缓解。五是不断强化“健康管理”措施。坚持“教育在先，防病在前”的原则，充分发挥社区卫生服务机构作用，积极加强对辖区居民的健康教育与管理。建立辖区居民健康档案，为开展健康管理提供基础依据。加强社区健康教育宣讲，在社区、公共场所开展健康知识和疾病防治知识讲座，提高了辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。
二、存在问题
我区在公共卫生服务体系建设和社区卫生服务方面尽管取得了很大的成绩，但由于主客观条件限制，仍存在一些影响公共卫生服务体系建设和影响居民群众看病、治病的困难和问题。主要表现在：一是群众看病难、看病贵的问题仍然存在。辖区医疗资源配置虽然相对饱和，常见病、多发病就诊相对比较便利，但一些大医院专家诊、住院就诊等方面还存在号位子、排长队的现象，一些疑难病的诊治难以在本地完成，看病难的问题在一定程度仍困扰着辖区群众。为缓解群众看病贵的问题，市、区政府虽对一些困难群众实行了医疗救助措施，但受宏观体制、医疗保险发展缓慢等因素的影响，群众看病贵，尤其是一些未参加医保的慢性病患者、城市边缘人群看不起病的问题仍然比较突出。另外，我区人口老龄化问题相对严峻，60岁以上老年人占20.9%，高于大连市15.6%的平均水平，客观上导致辖区慢性病率较高、医疗支出数额较大，加剧了我区群众看病贵的问题。二是社区卫生服务工作还存在薄弱环节。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。我区现有的社区卫生服务机构以民营为主，随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、集体个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，“以药养医”情况十分突出，应承担的公共服务职能未完全到位。三是人才队伍建设还有不足。卫生系统事业人员年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。完善的用人机制没有真正建立起来，影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了卫生系统队伍的整体活力。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低，致使人才不足、人员不稳，影响服务质量和水平。四是政策投入机制不完善。虽然我区已经实施了按每万人每年4万元的公共服务补助政策，但是与社区卫生服务发展需求相比投入仍显不足，影响社区卫生服务公益性的发挥。
三、思路对策
针对上述存在的问题，我们以完善公共卫生服务体系、解决群众“看病难、看病贵”问题为目标，借鉴友好城区经验和做法，并综合方方面面的意见建议，就我区公共卫生服务体系建设、社区卫生服务服务发展等方面，提出以下思路和对策。
1、进一步提高公共卫生体系建设水平。一是应注意整合辖区公共卫生服务资源。充分总结“非典”期间公共卫生服务尤其是疾病预防控制体系建设的经验，加强同市级预防保健机构的配合，坚持不求所有、但求所用的原则，依托辖区市级公共卫生服务机构集中的优势，进一步加大辖区卫生资源整合力度，努力形成“资源共享、区域联动”的良好局面，为我区公共卫生服务体系提供资源支持。二是应充分提高区属公共卫生资源使用效率。近年来，我区加大公共卫生硬件建设投入力度，对区疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等设施进行了改建或改造。为此，应坚持建、管、用并重的原则，确保好的硬件产生好的效果。同时，可采取内部共享、有偿外租等做法，提高新配置设备使用率，防止资源闲置和浪费，充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。三是应充分挖掘和调动事业单位活力。加强工作指导，细化工作职责，搞好工作考核，引导和促使卫生系统各事业单位立足各自职能，搞好分工协作，承担起在公共卫生服务体系建设中的主力军作用。探索建立充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革原则，按照精干、效能的要求，加大人事用工管理制度改革，采取双向选择、竞争上岗、择优聘用、合同管理等办法，激发事业单位内部活力，建立起有利于调动工作积极性的用人机制。严格绩效考核，将考核成绩与收入挂钩，采取考核不合格人员待岗培训或调离岗位等做法，为引进人才腾出位置，逐步解决人员有序进出等问题，为公共卫生服务提供人才保障。
2、进一步深化社区卫生服务工作。一是应进一步完善和落实有利于社区卫生发展的配套政策。我区应学习借鉴重庆等地的做法，认真落实大连市关于社区卫生补助相关规定，足额安排补助经费，逐步建立科学的政策补偿机制，减轻社区卫生机构生存压力，使其有余力兼顾好公共卫生服务职能。二是应着力建立和完善社区卫生机构与其他医疗机构的协作制度。继续加强对社区卫生服务机构的宣传，提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。鉴于社区卫生服务人才力量相对薄弱的实际，可协调引导社区卫生机构与大医院合作建立人才培训和交流制度，安排社区医院的医护人员轮流到大医院培训进修，也可安排大医院的医护人员到社区卫生机构实习，促进我区卫生服务队伍整体素质的提高。三是应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设和人才引进力度，进一步强化社区卫生服务规范化建设，优化就医环境、就医流程，努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。在落实服务规范、巩固现有服务成果的基础上，创新服务方式，采取社区巡诊、跟踪服务等形式，进一步提升社区服务水平。培育特色，构筑优势，扶持发展一批以中医、康复等为服务特色的社区卫生服务机构，增强竞争优势，提升效益水平。搞好监督检查和业务指导，促使社区卫生服务机构完善服务功能，提升服务水平。建立政府购买服务制度，围绕社区卫生机构六项功能，制定社区卫生服务机构目标责任制管理考核方案，量化考核指标，尤其把群众满意率作为考核的重要依据，将公共服务职能完成情况与政府投入结合起来。建立考核奖励制度，从社区卫生服务机构的卫生经费中提取一定比例作为考核奖励经费，根据考核结果，采取以奖代补的方式，调动社区卫生服务机构的开展公共卫生服务的积极性，推动其由偏重逐利型向公益与营利并重型转变。
3、在能力所及的范围内解决群众看病贵的问题。一是应关注解决重点人群的看病问题。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，深入开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和对一般常见病、多发病的诊疗服务。二是应继续开展惠民医疗服务。继续落实好我区现有的“四项减免”、“十项承诺”、“十项优惠”等医疗救济和补助政策，并在市政府出台的城市困难居民医疗救助办法的基础上，根据我区权力所及和财力允许的范围，加大对特殊群体医疗救助力度，以低保户、城市边缘人群、未参加医保的慢性病患者为救助对象，采取门诊医疗补助、就诊减免部分费用、一次性救济等方式，逐步建立健全优先向重点人群倾斜的医疗救助长效机制，缓解这部分人看病贵或看不起病的问题。三是应探索推行药品集中招标采购做法。鉴于药价在群众医疗支出中占有很大部分的实际，我区应探索加强对药品的统一监管与调控。可考虑协调辖区医疗机构结成药品采购同盟，尽可能地压低药品进价，为居民群众提供实惠。
② 如何完善公共服务中的政府责任
政府在公共服务中的责任
从2O世纪80年代开始的公共服务市场化改革，其目标在于适当减少政府的规模，收缩政府行动范围，引入市场化机制，鼓励民营化，从而提高经济效率，实现公共服务的最佳供给和公共资源的有效配置。这样的改革方向自然有其历史合理性。但遗憾的是，在许多国家的改革实践中，政府忘记了自己作为保障公共服务提供最终责任人的使命，在鼓励市场化和民营化的同时，忽视了强化市场监管的职责。更为严重的是，许多国家在推行自由化、市场化从而缩小政府行动范围的过程中，也同时削弱了政府制定和执行法令与政策的制度性能力，从而未能适应市场化的发展对政府能力提出的新要求。我国在公共服务的市场化改革中也出现了一些问题：一方面，医疗、教育和住房的价格高启，已经超出了普通民众的承受能力；另一方面，伴随着成本和价格的攀升，公共服务的质量却未见明显的改进，在很多领域甚至出现了下降的趋势。
公共服务市场化中出现的种种问题，引发了人们对市场化本身的全面质疑。有人主张在公共服务领域放弃市场化，转而完全由政府承担其提供者的角色。但是，无论是中国还是世界上其他国家的经验都告诉我们，解决中国公共服务市场化所带来的种种问题，绝不能返回计划经济体系的老路。正确的思路恰恰不是放弃市场化，而是走向“有管理的市场化”。在走向“有管理的市场化”的过程中，政府应当承担哪些责任以及如何承担这些责任，是当今中国公共管理所面临的重要问题。
责任总是和一定角色相联系的，要明确政府在公共服务市场化中的责任，需要分析政府在公共服务中的角色。长期从事公共服务管理研究的伊曼纽尔·萨瓦斯把公共服务的参与者分为三类：消费者、生产者和提供者。服务的消费者不难理解。服务的生产者是指直接从事生产，或者直接向消费者提供服务的部门。它可能是政府、私营企业和非营利部门等。而服务提供者(也称服务安排者)则是指安排生产者给消费者，指派消费者给生产者，或选择服务生产者的人。服务提供者通常是政府，但也有例外。[6]在萨瓦斯看来，服务的生产者与提供者之间的区分至关重要，乃是界定政府角色的基础。政府在公共服务中的基本角色有两种：一是集服务提供者与生产者于一身；二是作为服务提供者，而不是服务生产者。据此，为了扮演好前一种角色，政府需要提高公共服务能力，实现在“纯公共物品”供给中的高效和公正；为了扮演好后一种角色，政府需要采取有效措施，在“准公共物品”供给中推进公共服务的市场化和社会化改革。
完善公共服务市场化中政府责任的措施
（一） 提高政府在纯公共物品生产和提供中的能力
经济学家P·萨缪尔森认为，公共物品可分为纯公共物品和准公共物品。纯公共物品是指完全具备非排他性和非竞争性特点的产品，对于纯公共物品，其投入大、非营利性的特点，决定了只能由政府加以生产和提供。这就需要政府采取有效措施，增强纯公共物品生产和提供的能力。
确立政府公共服务的公民导向机制。增强政府的公共服务能力，政府必须了解公民、企业及社会需要什么，要求政府提供何种服务，以及如何有效提供这种服务，并进而对这种需求做出有效回应。确立政府公共服务的公民导向机制，一要推进公共服务观念的转变，政府要由恩赐者的角色转到服务提供者和需求回应者的角色上来，要坚持以人为本的指导思想。二要扩大公众参与政府决策。政府提供什么公共服务，怎么提供公共服务，应当事先听取公众的意见，了解公众需求，以公众意愿作为提供公共服务的价值取向，并建立了解民意、实现公众参与的渠道、规则和程序，确保在政府服务过程的各方面、各环节均有规范化的公民参与途径。三要注重建立不同利益主体的利益表达机制，要关注和保护弱势群体的利益和需求，特别是要加大农村和落后地区公共服务建设的力度，切实解决公共服务城乡失衡、地区失衡的问题。四要坚持“政府公共服务成效如何社会说了算”。加大公众评价对政府服务考核的影响比重，直接面对公众提供服务的公务员在工作考核上也应当加上公众评价这项内容，并根据评价结果进行奖惩。
改善政府公共服务供给机制。改善政府公共服务供给机制就是要建立一种更加公平、有效、高质的公共服务供给模式，一要根据不同公共服务项目的性质和特点，采取不同的供给模式。二要增强重点领域公共服务的供给能力。我国正处于社会转型期中，对教育、医疗卫生、科技发展和社会保障等公共服务有着特殊的需求，政府要采取不同的公共供给战略，以满足不断增长的社会公共需求。三要推进公共服务的技术创新，综合运用多种手段提供公共服务。积极利用现代科技成果，推进电子政务，改善公共服务的供给方式和提供手段，不断提高公共服务的质量和水平。
建立政府公共服务绩效评价机制。许多国家的改革实践表明，建立健全公共服务绩效评价机制，实行绩效管理，有助于提高政府公共服务能力。政府公共服务在成本和产出的计算上较为复杂、难以界定和量化，不像企业成本效益可以用经济指标来衡量那样容易，这也增加了政府公共服务绩效评价的难度。建立政府公共服务绩效评价机制，首先应当加强理论研究，探讨设立适合我国政府服务特点的指标体系和测量方法，为政府实践提供理论依据和可操作性的方案。其次，应当明确政府服务的绩效导向，强化成本效益核算，使资源配置、权力赋予、奖励报酬与绩效挂钩，增强内外压力，为提高服务绩效创造激励机制。三是建立多重的公共服务绩效评价机制，实行评价主体多元化。应当注重国家权力机关、政党、社会组织、企业和公众的参与，借助政府的外部力量和压力，推动政府服务更加注重绩效。
完善政府公共服务的责任机制。政府服务角色和机制的转变，并不意味着政府公共服务责任的消失，而是要求政府负责任的方式也要有相应改变。完善政府公共服务的责任机制：一是必须强化政府监督责任，如市场主体或社会主体的公共服务出现问题时，政府应当出面调查解决，不能推卸政府应负的责任；二是政府原先承担的服务责任分解后，按照权限与责任相一致的原则，政府、市场主体、社会主体都应当对各自分担的责任负责；三是建立以公共服务为取向的政府业绩评价体系和科学的行政问责机制。尽快按照公共服务型政府的要求，建立以公共服务为取向的政府业绩评价体系，强化政府的社会服务功能。与此同时，要建立科学的行政问责机制，追究政府行政机关和官员在公共服务职能方面失职的责任，建立与完善引咎辞职制度。
（二） 完善公共服务的市场化机制
公共服务的市场化，只是政府的责任方式和责任内容发生改变，并不是政府责任的消失。从责任方式来看，政府在公共服务市场化的领域，应该扮演好以下角色：[7]（1）制度供给者。即制定有关公共服务的政策与规章，给人们提供一个行动的准则和规范，起到引导、激励和约束作用。（2）决策者。即制定公共服务目标，选择达成目标的战略，选择实施这些战略的组织，测量这些战略和组织在目标达成过程中的运用情况并适时地做出调整。（3）监控者。目前，委托授权是公共服务市场化最常采用的方式。政府作为委托人必须对其代理人(公营的或私营的承包人)进行监督控制，促使承包人以最小的成本实现约定目标，降低风险，并且鼓励其创新和提高效率。（4）竞争的管理者。即将竞争和市场力量引入到公共服务过程中，创造服务中的自由选择机会，完善竞争环境。（5）组织协调者。在寻求公共服务问题的解决方案过程中，当出现数名竞标者势均力敌、难分伯仲时，政府要把合格的竞标者组织到谈判桌前进行磋商和谈判，或作为协调者促成公共服务问题的解决方案。
从责任的内容来看，政府为了完善公共服务的市场化机制，应该做好以下工作：一是明确公共服务市场化的范围和标准。这些年，有些地方政府为了减轻政府财政负担，把能卖的都卖，所有的一切都推给了市场，实行所谓的全面“公共服务市场化”。这其实是对公共服务市场化的误解。这就需要政府首先要对市场化的对象进行深入分析，明确公共服务的性质，辨明在哪些领域进行市场化是合适的，明确市场化的步骤，分步骤实现公共服务的市场化，而且市场化的对象必须有明确的目标和衡量标准，易于监测和评估。二是培育公共服务市场竞争机制。公平竞争是市场经济的活力之源，公共物品的弱竞争性要求我们注重培育和维护公共服务市场竞争机制。首先，放开基础设施市场上的企业竞争。如放松对电信业、铁路、航空、汽车、天然气等行业的准入。其次，为市场进行竞争。即不是为了直接争取市场上个体消费者而竞争，而是为了向整个市场提供服务的权力而竞争。通过市场竞争机制选择出组织效率最高、服务质量最优的公共服务提供者，不断提高公共服务的质量和水平。三是加强公共服务法制建设。市场经济是法制经济，公共服务市场化需要相关法律法规的完善。目前，我国公共服务的法律法规体系不完善，具体的行政规章与部门规定多，层次较高的立法与全面系统的法律法规少。我国应制定《公共事业法》及相关的公共服务管理法律法规，规范公共服务的组织管理，明确公共服务的性质与法律地位、职能与组织形式、设立条件与审批程序、管理体制与监管制度，为公共服务市场化改革提供制度平台。四是完善公共服务市场监督机制。公共服务市场化后，要加强对其服务质量的监管和控制。一要强化政府相关部门的监管责任，建立对劣质高价服务的终止机制。二要建立公众对公共服务供给行为的监督机制，加强对公共服务质量的评估。
（三） 构建公共服务的社会化机制
公共服务社会化就是要以社会需求为导向，调动社会力量改善公共服务，鼓励各种民间组织参与兴办公益事业和社会服务。要根据不同公共服务项目的性质和特点，实现公共服务供给主体的多元化和供给方式的多样化，建立以政府为主导、各种社会主体共同参与的公共服务供给格局。西方发达国家在新公共管理过程中，十分注重发展非政府组织，这类组织在英法等国相当于政府机构的2／3或3／4，它们有效地分担了政府原有的公共服务职能，协助和参与了政府的公共服务项目。我国目前虽有数量众多的非政府组织，但普遍存在着行政色彩浓、机制不健全、服务不规范、成员素质不高、外部监督不力等问题，距离转变政府职能的要求和充分发挥非政府组织在公共服务等方面的功能仍有较大差距。为此，政府要改变政社不分的社会管理模式，重新界定非政府组织的性质、目标、功能、职责、权力、利益；要对类型众多的非政府组织实行分类指导，规划发展；健全非政府组织的行为方式、运行机制；建立非政府组织的法律法规体系，保证其依法从事管理和服务活动,充分发挥非政府组织在公共服务中的作用。
③ 2023社区公共卫生服务工作计划通用模板6篇
时间转瞬即逝，新的一年在等着我们！只有完备好社区公共卫生服务年度工作计划，计划能让我们对下一年的发展有了清楚的认知。怎么写好社区公共卫生服务年终工作计划呢？我为大家呈上收集和整理的2023社区公共卫生服务工作计划通用模板6篇，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
20xx年，我站将根据《国家基本公共卫生服务规范及相关标准》，结合我辖区居民的健康需求和本站的工作实际，以社区居民健康教育为主，更加深入居民、服务居民，促进基本医疗、预防保健、健康教育和慢性病管理工作更加全面发展，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下：
一、和街道社区更加亲密的合作，把居民档案更加完善。让居民电子档案动态管理率提高、变活；
1、今年将继续为辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案，将规范化的健康档案录入电脑系统，并把居民健康档案做到动态管理；
2、认真开展慢性病健康管理工作：做好高血压和糖尿病的筛查工作，认真落实35岁以上人群首诊测血压工作，做好糖尿病的筛查工作。按照管理要求，对高血压和糖尿病病人进行健康管理，每年至少开尘世展随访4次主要以电话询问、家庭回访、诊室面对面回访为主，开展健康体检一次。同时，加强责任医师团队的学习和培训，更好满足慢性病患健康需求。
3、认真开展老年人健康管理工作，每年定期对65岁以上老年开展一次健康体检工作。针对性开展健康咨询和健康指导工作
4、做好传染病管理，认真贯彻《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》，坚持门诊登记和疫情自查制度；建立健全了疫情报告制度，争取使我站的传染病工作的登记、报告及时，准确率达100%。
5、做好健康宣传教育，对社区居民要每年6次基础健康知识讲座【高血压的防治、糖尿病的防治、老年人合理膳食和一些常见病的预防、妇幼保健知识、心脑血管病的预防、传染病的知识】，每年6次主题宣传板报，让居民对卫生保健的知识更加提高。
二、积极参加社区中心和上级领导组织的学习，加强医务人员素质教育，努力提高业务水平，优化组合。建立良好医患关系，切实做到为社区居民提供方便、快捷、便宜、有效的服务。
三、改善诊疗环境把服务站站内建设更加人性化，充分利用现有的卫生资源和基础设施，更合理的布局。
健康教育工作是村级卫生服务中心的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我村卫生服务中心健康教育与健康促进工作体系，在村普及健康知识，提高居民健康水平，制定了20xx年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育信息建设，锋兄坦促进健康教育信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
（一）积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
（二）计划20xx年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
（三）计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘
每月定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、办好健康教育宣传栏
按季度定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
（四）健康教育覆盖
计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
为更好地服务社区，我站将做好如下工作：
1：继续完善社区和个人的健康信息的收集和整理工作。建立完善的健康档案体系，对各类患者进行分类管理，建立本区患者信息跟踪卡，掌握本区居民健康情况的`变化，并对种类患者作出及时的健康指导。
2：我站将对社区居民做好保健。预防工作，做到居民去大医院看病难的问题与大医院挂钩，配合。根据我区育龄妇女比较多的特点，我站将重点开展生育保健。计划生育指导，避孕知识的指导咨询工作，中大力度，在我区宣传我国计划生育法规，加强对计划生育的监督工作。
3：我区工厂多，流动人口多，为了保障这些外来人口的健康，我站将设立外来人口健康信息跟踪卡，免费为要求健康检查者提供检查。
4：我站将增加办站投入，改善站内就诊条件。引进专来技术人才，提高本站医疗质量，使医疗和护理质量上一个新台阶。
5：在上级的关心及支持下，我站拟按照上级卫生行政主管部门要求指示，扩大服务规模，完善服务质量，扩大服务面积，增加医疗设备，增加实验室检查及化验设备，力争更好地完善社区服务工作，把工作做到实处。
6：继续开展免费义诊活动，扶助弱势居民，免费送医送药，上门服务，切实贯彻上级领导对社区卫生服务的工作要求。
20xx年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我镇公共卫生服务工作做得更好，使我镇居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排
一、 上年度存在的主要问题
1、 健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、 健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、 由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、 由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、 与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、 由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
二、20xx年的工作目标
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
三、 长期工作安排
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；每天循环播放音像资料不少于六种；提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救 等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
xx年合肥市社区卫生服务工作要点：
XX年，我市社区卫生服务在市委、市政府的领导下，全面贯彻科学发展观，认真落实国务院和省、市政府及卫生部等部委关于发展城市社区卫生服务的文件精神，坚持深化改革、突出重点，探索创新、大胆尝试，进一步健全服务网络、完善服务功能、强化人员培训、创新工作机制、加强督导监管，扎实推进全市社区卫生服务又好又快地发展。
2、进一步完善社区卫生服务发展规划，稳妥推进社区卫生服务网络建设，构建合理、高效和功能完善的社区卫生服务体系。一是根据辖区人口总量和居民健康需求，结合区域卫生规划，进一步完善社区卫生服务发展规划；二是坚持政府主导、鼓励社会参与的原则，又好又快地推进健社区卫生服务网络建设；三是推进社区卫生服务功能建设，强化社区公共卫生服务功能。
3、进一步加强社区卫生服务内涵建设，完善社区卫生服务功能，强化综合、连续、主动服务的能力。一是进一步加强社区卫生服务机构一般常见病、多发病的诊疗服务；二是合理调整疾病预防控制、妇幼保健的职能，将适宜在社区开展的预防保健逐步交由社区卫生服务机构承担；三是进一步强化综合、连续、主动服务的能力，调整和改进服务方式，重点做好辖区妇女、儿童、老年人、慢性病人和残疾人的服务。
4、加强社区卫生服务慢性非传染性疾病防治，提高主要慢病的防治效果。一是进一步健全辖区人群健康档案，收集居民的健康信息，掌握慢性非传染性疾病患者的基本情况，有针对性地提供慢病防治服务；二是结合糖尿病、高血压两项适宜技术的推广应用，认真开展辖区人群糖尿病、高血压疾病筛查，并做好确诊病例的规范化管理；三是建立慢性非传染性疾病防治评价指标和方法，客观、真实评价慢病防治效果。
5、加强社区卫生队伍建设，强化医护人员岗位培训，推行技术支持，提高人员素质和专业技能，提升服务水平。一是继续开展社区卫生服务人员的继续教育和岗位培训，重点做好全科医师、社区公共卫生医师和社区护士的岗位培训工作；二是制定相关政策，组织和鼓励大中型医院、预防保健等机构技术人员支持社区卫生服务，提升社区卫生服务能力；三是建立社区卫生服务机构人员进入大医院进修学习制度，有计划地选派医护人员进入大医院进修学习；四是开展社区卫生管理能力培训，增强社区卫生管理人员的管理知识和管理技能，提高管理能力和管理水平。
6、推进社区卫生服务基础工作规范化建设，全面提升社区卫生服务能力和水平。一是开展以社区卫生服务基本设施和基础管理达标为主要内容的创建活动，全面推进社区卫生服务规范化建设；二是健全社区卫生服务技术操作规程和工作制度，引导社区卫生服务规范化建设；三是完善社区卫生服务综合评价指标体系和评估办法，定期开展评估评价，促进社区卫生服务规范化建设；四是建立社区卫生服务统计制度，推进社区卫生服务信息管理系统建设，全面、真实反映和评价社区卫生服务质量和水平。
7、拓展思路，探索尝试，健全和完善社区卫生服务运行机制和服务方式。一是探索社区卫生服务收支两条线运行管理模式，选择基础
条件较好的政府办社区卫生服务中心先行试点；二是有步骤、稳妥地推进社区卫生服务机构药品招标采购、统一配送试点；三是开展政府购买社区公共卫生服务政策研究，积极推进政府购买社区公共卫生服务的试点；四是改善社区卫生服务方式，提高服务效果，尝试建立并逐步推进团队式服务的社区卫生服务模式；五是结合城市惠民医疗工程的实施，积极推进社区卫生服务首诊制试点并逐步全面推开。
8、继续开展社区卫生服务示范创建活动，巩固创建活动的效果。一是根据省卫生厅统一部署，扎实推进社区卫生服务示范创建活动；二是按照有关评审标准，对已经获得示范称号的中心站进行复核评估，促进巩固和提高创建效果。
9、加强社区卫生服务监督管理，规范服务行为，保证服务质量。一是充分发挥卫生行政职能，依法做好社区卫生服务日常工作督导和管理；二是完善社区卫生服务设置标准和条件，严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务项目的准入；三是实行社区卫生服务评审制度，对设置批准的社区卫生服务机构定期进行执业评审；四是强化社会民主监督力度，建立社区卫生服务信息公示和居民满意度测评制度，定期公示和测评。
10、搭建社区卫生服务信息交流平台，加强信息交流和工作研究。一是结合社区卫生服务统计制度和信息管理系统建设，开展各区、社区卫生服务机构之间的信息交流；二是坚持社区卫生服务定期例会制度，互相交流工作开展情况，开展社区卫生工作或相关政策的研究；三是适时召开社区卫生服务经验交流会，总结、交流和推广工作经验；四是充分利用省卫生厅编印的《安徽省城市社区卫生工作信息》，加强与省内其他城市社区卫生工作信息交流。
一、建档及慢性病管理工作计划
通过所辖社区卫生服务站入户服务为居民建立健康档案，根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。并利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病、精神病患者，提高高血压、糖尿病、精神病的早诊率和早治率。社区服务中心划分责任区，对确诊的高血压、糖尿病、精神病患者由责任医生每年提供至少4次面对面的随访，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
二、大力开展健康教育活动
1、门诊健康教育：医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。每位住院病人或家属至少一种健康教育处方，有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。
2、中心骨干医生进社区活动：针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群，结合公共卫生服务，对辖区各社区卫生服务站及居民进行经常性指导。配合各种宣传日，深入开展咨询和宣传，有计划、有步骤、分层次开展不同形式的预防控制艾滋病、结核、狂犬病等重大传染病的健康教育与健康促进工作;同时广泛普及防治高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的卫生科普知识，积极倡导健康文明的生活方式，促进人们养成良好的卫生行为习惯。依据社区居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。
每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的社区居民。计划全年开展相关知识的宣传活动不少于9期，张贴相关宣传栏不少于12期，举行健康知识讲座不少于12期，发放健康宣传资料40000份，内容富有针对性、时限性、灵活性、覆盖性和普及性。结合实际，制定应对突发公共卫生事件健康教育、健康促进工作预案与实施计划，对公众开展预防和应对突发公共卫生事件知识的宣传教育和行为干预，增强公众对突发公共卫生事件的防范意识和应对能第2/4页力。
3、向居民播放健康教育光盘：在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以所辖社区居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、办好健康教育宣传栏：按季度定期对中心的2个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
5、发挥取阅架的作用：中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。
6、孕产妇的健康教育管理：孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行产前随访及健康状态评估等，并给予优生优育、身心健康、日常生活、饮食营养、疾病预防、科学胎教、保胎防护、临产检查、顺利分娩、产后康复等方面的指导，全面、系统、准确和科学地介绍了孕产妇有关健康的各个方面问题。
7、免费为老年人测量血压和健康咨询：每年一次对老年人及慢性病人群进行一年一次的免费体检。
8、加强反吸烟宣教活动：积极开展吸烟危害宣传，充分利用黑板报、宣传窗等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院，医院有禁烟制度，医疗场所有禁烟标志，无人吸烟。
9、运用中医理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面对社区居民开展中医养生保健知识宣教咨询活动，每年为所辖老年人提供中医药健康服务一次。
10、重要卫生日开展健康教育宣传
正确引导社区居民积极参与各项有益身心健康的活动，引导居民把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力。同时把重点人群教育与普及教育有机结合起来，全面提升社区居民群众的健康教育知识知晓率和健康行为形成率。
④ 如何改进和完善管理制度和公共政策
就业工作关系到每个毕业生的切身利益,也事关学院的生存和发展.为保障毕业生充分就业,切实提高毕业生就业质量,为了提升大学生的就业质量,国家颁布了《关于进一步做好普通高等学校毕业生就业工作的通知》,高职学校如果想要更加进一步的做好毕业生的就业管理和服务就必须认真解读国家公共政策,并依次为依据调整学院的就业管理方案,更好的做好就业工作.而作为大学则应该结合自身实际情况,以加强就业指导力度和提升就业服务质量为依托,以完善就业信息平台建设为保障,为学生顺利求职,满意就业做了卓有成效的工作.
高等院校是我国人才的重要集中地,而高校毕业生是我国由人才大国走向人才强国的重要力量.大学生就业问题不仅关系毕业生乃至人民群众的切身利益,更关系到我国高等教育可持续发展和科教兴国,人才强国的基本国策.自1999年高校实施扩招以来,
高校毕业生人数以每年近70万人的速度增加.近几年,增幅虽有回落,但每年增加的人数依然达到了20余万.高校毕业生就业形势已然并且还将在较长的一段时间内保持着较为严峻的形势.解决好高校毕业生的就业问题已经成为我国当前重大的社会问题,经济问题乃至政治问题.2
006年以来笔者一直在高校和人力资源服务机构从事毕业生就业工作,长期关注毕业生就业政策,特别是在我国经济增长速度放缓,经济社会发展进入提质增效的新常态下,目前的就业政策能否适应经济新常态的变化?如何实现就业政策的有效性?怎么建立就业政策制定的长效机制?这些问题始终萦绕在笔者心头.正是在这样的背景下,笔者从公共管理的视角出发,
通过文献研究,调查研究,比较研究和演绎推理等研究方法,对公共政策理论进行了分析,并将其与我国当下的毕业生就业政策进行梳理比较,在借鉴世界主要国家就业政策的基础上,提出了在经济新常态下对高校毕业生就业政策改革的建议和构想,主要包括要完善政策及相应的法律法规,统筹经济的不平衡发展,建立有效的政策评估信息系统,发展地看待大学毕业