公共卫生服务跟踪管理

『壹』 求文档: 基本公共卫生各项管理制度

日常卫生监督制度

第十条 各级卫生防疫机构，负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作。卫生防疫机构对管辖范围内的公共场所，施行卫生监督，并接受当地卫生防疫机构
的业务指导。
第十一条 卫生防疫机构根据需要设立公共场所卫生监督员，执行卫生防疫机构交给的任务。公共场所卫生监督员，由其上级主管部门发给证书。
第十二条 卫生防疫机构对公共场所的卫生监督职责；
（一）对公共场所进行卫生监测和卫生技术指导；
（二）监督从业人员健康检查，指导有关部门对从业人员进行卫生知识的教育和培训；
（三）对新建、扩建、改建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收。
第十三条 卫生监督员有权对公共场所进行现场检查，索取有关资料，经营单位不得拒绝或隐瞒。
卫生监督员对所提供的技术资料有保密的责任。公共场所卫生监督员在执行任务时，应
佩戴证章、出示证件。

公共卫生管理制度

为了搞好城镇公共卫生，保护人民身体健康，加速社会主义现代化建设，特制订本制度。
一、保持城镇街道、草坪等环境整洁。大街小巷要经常清扫、保洁。主要街道、干线的大清扫工作，要在早晨六时（冬季七时）前做完，并随时进行保洁。
在街道上不准倾倒垃圾、污水，抛弃动物尸体，堆置、晾晒、煎熬恶臭的物品（包括粪便）。对冬季马路上的积雪，要由环境卫生部门组织，划分区域，指定单位及时清除。运载散体、流体物料和垃圾的车辆，要严密苫盖，不得沿途遗散。
二、及时处理垃圾。居民的生活垃圾，要倒入固定的垃圾容器或垃圾车，由专业队伍运往指定地点。做到日产日清，车走地净。
三、大力宣传卫生知识，使人人尊重社会公德，维护公共卫生，不随地便溺，不随地吐痰，不乱扔废纸、瓜果皮核，不在禁止吸烟的场所吸烟，养成良好的卫生习惯。

资金管理制度

编制项目预算，并由财政、卫生部门审核后下达项目预算，规范资金使用。
二是资金核算制度。实行“专户储存，专账核算”，并按照会计核算办法和农村公共卫生资金管理特点，制定农村公共卫生资金会计核算条目，统一、规范农村公共卫生资金核算，确保农村公共卫生资金发挥最大效益。三是资金拨付制度。农村公共卫生资金按照“花钱买服务，办事不养人”的原则，县级财政预算安排的部分由县财政预拨各乡镇卫生院，省级部分根据年度项目实施情况预拨，年终根据督查考核结果按多扣少补的原则进行结算；四是资金使用反馈制度。根据农村公共卫生服务项目年度实施计划，编制项目实施情况季报表，按季报送，为管理部门及其领导决策提供依据。五是专项督查监督制度。每年不定期对资金使用情况和项目实施情况进行跟踪追效，并定期组织检查考核，及时做出绩效评价。六是档案管理制度。资金核算档案在年度结束后整理归档，项目管理档案在项目结束后整理归档，完整保存农村公共卫生资金管理情况。

『贰』 基本公共卫生服务规范管理制度的内容

1、通过多种信息采集方式为辖区人口建立统一、规范的居民健康档案，并及时更新，保持资料的连续性，逐步实施计算机管理，健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
2、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容齐全完整、真实准确、书写规范、基础内容无缺失、各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应贴留存归档。
3、向居民提供健康教育宣传信息和咨询服务，内容通俗易懂，保证其时效性、科学性、可操作性和可实施性，并有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，保存留档。
4、掌握辖区适龄儿童数，按照国家有关儿童保健工作规范的要求进行儿童健康管理，加强宣传，告知服务内容，提高服务质量。为0-36月婴幼儿建立保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。每年新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，3-6岁儿童每年至少2次服务并及时将随访服务的信息及检查结果准确、完整的记录在《手册》和儿童健康档案上，并纳入计算机信息管理。
5、掌握辖区内孕产妇人口信息，按照国家有关孕产妇保健工作规范的要求进行孕产妇健康管理工作。加强宣传，告知服务内容，提高早孕建册率，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视并将每次随访服务的信息及检查结果准确、完整的记录在《孕产妇保健手册》和孕产妇健康档案上，并纳入计算机信息管理。
6、掌握辖区内老年人口信息变化，每年进行1次老年人健康体检，检查一次空腹血糖，并对其进行健康咨询指导和干预等。每次健康检查后及时将相关信息记入电子信息健康档案。
7、掌握辖区内接种适龄儿童情况，为其建卡、建证，严格按照免疫规划程序进行疫苗接种，接种信息纳入微机管理，同时填写健康档案预防接种卡证。
8、建立健全传染病报告管理制度，及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展传染病防治知识和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。传染病病种报告、报告卡填写等工作严格按照国家法律、法规及有关管理规范执行。进行出生资料核对、危重婴儿追踪调查，开具居民在家死亡推断书，收集与核实居民（含流动人口）死亡资料上报。相关服务记录及时入档。
9、对高血压、糖尿等慢性病高危人群进行指导，对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，高血压患者每年随访不少于4次，每年至少进行一次健康检查，免费做一次血糖检测，并进行相应的健康指导，每次提供服务后及时将相关信息记入档案。糖尿病患者每年四次随访，对糖尿病高危人群要每年至少测量四次空腹血糖和至少四次以上面对面的随访评估、分类干预、每年进行一次健康检查，并进行相应的健康指导，每次提供服务后及时将相关信息记入档案。
10、做好辖区内重性精神疾病患者的登记、建档和管理工作，每年至少进行一次健康检查，免费做一次血糖检测，随访不少于4次，对患者及其家属进行有针对性的健康教育。每次提供服务后及时将相关信息记入档案。
11、承担公共卫生事件应急处置和食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、协助开展饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查等卫生监督协管服务项目
12、按照相关规定完成国家重大公共卫生服务项目。

『叁』 基本公共卫生服务规范管理制度的介绍

基本公共卫生服务规范化管理制度各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：2011年起，国家人均基本公共卫生服务经费标准由每年15元提高至25元。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，我部在《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》基础上，组织专家对服务规范内容进行了补充和完善，经商财政部和国家中医药局，制定了《国家基本公共卫生服务规范（2012年版）》。现印发给你们，请参照执行。主编：秦怀金 陈博文

『肆』 如何转变基本公共卫生服务模式，提高服务质量

一、规范考核制度，提升公共卫生服务的质和量
1、抓调研，寻求破解公共卫生工作瓶颈的办法。
2、抓考核，调动公共卫生服务人员积极性。
3、抓培训，提升公共卫生服务人员整体素质。
二、规范管理体制，提高公共卫生服务水平
1、理顺公共卫生管理体制。
2、创新公共卫生管理模式。
3、完善公共卫生督查制度。
三、规范服务网络，充分发挥基层公共卫生人员的作用
1、调整乡村公共卫生管理队伍。乡村公共卫生管理队伍是公共卫生工作的网底，这支队伍素质的高低，直接关系到公共卫生工作的质量的好坏。为此，根据年度和平时的考核情况，各社区卫生服务中心积极与乡（镇）政府联系，及时调整了工作不负责任和不到位的乡（镇）公共卫生管理员和村公共卫生联络员，逐步消除了村级公共卫生联络员在岗不在位、在职不干事的怪现象，做到每村有人干事、能干好事。
2、建立多种模式的社区责任医生工作机制。各社区卫生服务中心聘请有一定医学知识的村卫生室医生担任社区责任医生，并完善社区责任医生工作机制。工作机制既有团队服务形式，也有以社区责任医生为主导的服务形式，做到社区卫生与公共卫生的有机结合，实行网格式管理。
3、健全社区责任医生工作制度。各社区卫生服务中心根据各地的实际情况，制订了社区责任医生工作制度，明确了社区责任医生职责和工作任务，增强了社区责任医生工作的主动性。由于工作任务具体、细化，奖惩措施明显，社区责任医生积极主动上门服务，深入开展慢病筛查，不断提高发现率和规范管理率。

『伍』 国家基本公共卫生服务19项

法律分析：今年将19个原重大公共卫生和计划生育项目划分到国家基本公共卫生项目中。

《通知》：新划入基本公共卫生服务内容。按照《方案》要求，2019年起将原重大公共卫生服务和计划生育项目中的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容纳入基本公共卫生服务。

新划入的19项国家基本公共卫生服务项目如下：

1.地方病防治工作规范

2.职业病防治工作规范

3.重大疾病与健康危害因素监测工作规范

4.人禽流感、SARS防控项目管理工作规范

5.鼠疫防治项目管理工作规范

6.国家卫生应急队伍运维保障管理工作规范

7.农村妇女“两癌”检查项目管理工作规范

8.基本避孕服务项目管理工作规范

9.贫困地区儿童营养改善项目管理工作规范

10.贫困地区新生儿疾病筛查项目管理工作规范

11.增补叶酸预防神经管缺陷项目管理工作规范

12.国家免费孕前优生健康检查项目管理工作规范

13.地中海贫血防控项目管理工作规范

14.食品安全标准跟踪评价项目工作规范

15.健康素养促进项目管理工作规范

16.国家随机监督抽查项目管理工作规范

17.老年健康与医养结合服务管理工作规范

18.人口监测项目工作规范

19.卫生健康项目监督管理工作规范

新划入的基本公共卫生服务相关工作共包括19项工作。其中，地方病防治、职业病防治和重大疾病及危害因素监测等3项工作为每年确保完成的工作，其余16项工作由各省份结合本地实际实施。

原12个国家基本公共卫生服务项目加上19个新划入的项目后，新基本公共卫生服务项目数量增至31项，看到这个数字估计很多基层医护都处于崩溃状态了，其实大家不必担心，《通知》中明确相关工作不限于基层医疗卫生机构开展。

法律依据：《关于做好2019年基本公共卫生服务项目工作的通知》 依据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，继续实施建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理等12类项目。在开展儿童健康管理过程中，落实国家卫生健康委办公厅关于《做好0—6岁儿童眼保健和视力检查有关工作的通知》（国卫办妇幼发〔2019〕9号），规范开展0—6岁儿童眼保健和视力检查有关工作；加强儿童肥胖筛查和健康指导，积极开展儿童肥胖防控。面向贫困人口做好基本公共卫生服务项目，促进基本公共卫生服务均等化。

『陆』 公共卫生服务管理意义是什么

基本公共卫复生服务，是制指由疾病预防控制机构、城市社区卫生服务中心、乡镇卫生院等城乡基本医疗卫生机构向全体居民提供，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。基本公共卫生服务均等化有三方面含义：一是城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利，二是服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大，三是以预防为主的服务原则与核心理念。

『柒』 对基本公共卫生服务网格化管理的看法和建议

网格化管理：
网格化管理依托统一的城市管理以及数字化的平台，将城市管理辖区按照一定的标准划分成为单元网格。通过加强对单元网格的部件和事件巡查，建立一种监督和处置互相分离的形式。

基本公共卫生服务网格化管理：
将一个城市，按照一定的标准进行网格化的划分，每一个区域配备网格长，

基本的功能：
基础数据

主要是通过网格员对辖区范围内的人、地、事、物、组织五大要素进行全面的信息采集管理，收集地理位置、小区楼栋、房屋、单位门店、人口信息、民政救济、党建纪检、工会工作、计划生育、劳动保障、综治信访、乡镇特色、志愿者服务、市场商铺、安全生产、特殊人群、治安信息和消防安全等信息。

统计分析平台

主要是对于基础数据中的各类数据信息进行智能化汇总和分析，制成数字和图形报表，用柱状图和饼状图来显示一目了然、突出重点、全盘分析。

考核评比平台

主要是上级对下一级事件办理时限或者绩效的一个考核管理，系统可以自动对各级组织机构进行排名。
考核内容主要针对办理事件的时限、民情日记的篇数和质量等指标进行考核，对于办事超时，拖拉的部门进行扣分管理。
考核是系统的重要内容，是长效机制的重要手段，需要根据实际的情况详细的制定。形成事事有考核，人人有考核，以及责任追究机制。

地理信息平台

电子地理信息平台支持在二维地图和卫星地图上进行区、街道、社区、小区等信息的标注。支持在三维地图上进行区、街道、社区、小区、楼栋、房屋等信息的标注以及可以自动和数据库的人口等基础数据进行挂接，能够显示所有楼栋，每个楼栋里的每一户房屋，以及户主和家庭成员的信息。

三维地图显示方面：
我们结合目前流程的数字城市模型技术，展现城市风貌，区域划分。

地图信息平台能够显示某个小区下的所有楼栋，每个楼栋里的每一户房屋，每一户房屋里户主和家庭成员的信息。

GPS定位平台

网格员定位的功能可以实现对手持手机终端的网格员的实时位置的监控，指挥中心登录到系统以后选择相应的组织机构，可以在相应机构级别下将相应人员的位置给显示出来。金鹏信息

『捌』 公共卫生服务的内容是什么

法律分析：基本公共卫生服务主要为三大类人群共提供14项服务，14项任务分别是：

1、建立城乡居民健康档案

2、健康教育

3、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

4、卫生计生监督协管

5、0～6岁儿童健康管理

6、孕产妇健康管理

7、老年人健康管理

8、中医药健康管理

9、预防接种

10、慢性病患者管理（高血压患者和2型糖尿病患者）

11、严重精神障碍患者管理

12、肺结核患者健康管理

13、免费提供避孕药具

14、健康素养促进

法律依据：《国家基本公共卫生服务规范》

一、服务对象

辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点。

二、服务内容

（一）居民健康档案的内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。

（二）居民健康档案的建立

1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡。

4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。

（三）居民健康档案的使用

1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡（或医疗保健卡），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。

2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。

3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。