基本公共卫生服务项目整改方案

1. 山东公共卫生服务项目实施计划

2010年全县公共卫生工作以十七大和十七届三中、四中全会精神为指导，深入学习贯彻科学发展不雅，坚持“预防为主”的工作方针，牢牢围绕“推进新医改，创立卫生强县”的总目标，强化职能，突出重点，敦实工作，进一步加强公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，提高公共卫生办理服务水平，推进基本公共卫生服务均等化，为维护公共卫生安全、促进社会和谐稳定作出贡献。

一、加强公共卫生体系建设，提高公共卫生履职能力

1、加强县级公共卫生机构建设。积极参谋，争取尽快落实县疾控中心等机构的增编工作，起劲使公共卫生机构人、财、物保障到位。同时完善内部办理制度，加强工作绩效评价。进一步加强对基层的培训、指导和考核，各项公共卫生工作与社区卫生、新农合有机结合，真正做到“关口前移，重心下沉，重在预防”。

二、加强镇（街道）公共卫生机构建设办理。按照一个镇（街道）办妥一所公立社区卫生服务中心（卫生院）的要求，根据行政地区划分调整的实际，实时理顺镇级公共卫生办理体制。结合医改，做好镇级公共卫生职员的定编、定岗，明确工作任务，落实际工作员和工作经费。在继续改善硬件前提的同时，切实加强运行办理，提高软体水平。完善工作制度，严格职员准入，强化营业培训，提高工作能力。

3、积极推进基本公共卫生服务均等化。当真贯彻实施我县医改方案，研究出台促进我县基本公共卫生服务逐步均等化实施意见。通过实施基本公共卫生服务项目和重至公共卫生服务项目，对居平易近康健行为实施干预，减少主要康健危险因素，有用预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急措置能力，使全体居平易近逐步享有均等化的基本公共卫生服务。

4、进一步深化社区责任大夫制度。进一步明确社区责任大夫的工作任务和考核机制，在继续抓好“一镇一品、一站一特色”特色服务的同时，开展社区公共卫生服务示范中心、示范站创立活动，以点带面，促进全县社区公共卫生服务能力和水平的进一步提高。完善联结员制度、例会制度、月报制和信息传递制等四项制度推进工作的落实，开展年度“十佳社区责任大夫”评比活动。积极发挥社区慢性病防治指导组的作用，强化培训、指导与考核，切实加强社区慢性病防治工作。进一步推动都会社区责任大夫制度的落实。以深化社区责任大夫制度为抓手，注重工作内涵和质量，抓好规范，提高服务水平。以镇（街道）为单位公共卫生服务项目达标率达90％以上。

五、加强公共卫生队伍建设。加强人才引进，加强中层干部和学科带头人培养，通过走出去请进来、上挂下派等途经切实加强人才队伍建设，争取用三年时间对县镇公共卫生机构中层以上骨干职员轮训一遍。同时，开展多种形式的内部培训，起劲提升公共卫生队伍整体营业水安然平静综合本质。各营业条线要分头制定培训计划，对基层公共卫生职员开展系统培训，切实提高工作能力。

6、加强突发公共卫生应急办理工作。完善各类突发公共卫生事件的应急预案和操作手册，加强应急队伍建设，开展应急模拟演练，提高应急能力。

二、监督与服务相结合，切实加强卫生监督工作

7、深入开展“十小”行业小餐饮整顿和规范工作，巩固餐饮消费领域食品安全专项整治成果。充分整合卫生监督资源，完善卫生监督巡查制。突出重点，狠抓薄弱环节，通过卫生常识培训、上门技术指导、反复督促、行政处罚等多种手段，起劲提高小餐饮的基本卫生设施和经营者的自身卫生办理水平，确保95%小餐饮达到整治要求。

八、当真学习贯彻《食品安全法》。切实履行食品安全法律法例付与卫生部分的工作职责，加强监视检测和食品安全风险评估，强化信息陈诉，规范应急措置。加强餐饮食品安全日常羁系，加大对违法添加非食用物质和滥用食品添加剂的冲击力度，强化食品及原料采购索证制度。加强对学校、企业、建筑工地食堂的监督办理，完善农村家子聚餐申报和办理制度。倡导行业自律，完善食品卫生办理员制度，逐步扩大食品卫生监督量化分级办理范围，继续推进大中型餐饮业和学校食堂实施“五常法”办理，起劲提高食品出产经营单位的自身办理水平。

9、深入宣传贯彻《生业病防治法》。以“粉尘与高毒物品危害治理专项步履”为载体，围绕“四个一”要求（委托生业卫生技术服务机构进行一次生业病危害因素检验测定评价；组织劳动者进行一次生业康健体检；组织劳动者进行一次生业病防治常识培训；建立一套生业卫生办理台帐），狠抓生业卫生安全。促进出产经营单位落实生业危害防治主体责任，加强对生业病危害防治工作的监督办理，全面治理生业病危害防治的薄弱环节，当真解决存在的突出问题，改善工作场所作业环境，提高综合防治能力，建立生业病危害防治工作的长效机制，保护在业职员康健权益。争取将生业病防治纳入我县重至公共卫生项目。

10、加大对传染病防治和医疗服务市场的羁系力度。加强传染病防治监督执法，为传染病、地方病防治提供法律保障。继续推广中小医疗机构依法执业分级羁系标准样式，着力探索和建立医疗卫生服务市场长效羁系机制。加强对医疗废料措置的监督办理。加强对医疗广告的羁系，严厉冲击非法行医，整顿和规范医疗服务市场，尤其是加大对农村、外来职员聚集地、城郊结合部非法行医的冲击力度。加强对医务职员法律法例培训，强化依法执业意识，规范执业行为。做好药品安全专项整治相关工作。

11、加强学校卫生监督监视检测。当真贯彻《学校卫生工作条例》、《传染病防治法》等相关法律法例，加强对学校饮食卫生、饮用水卫生、传染病办理等的监督监视检测，在教育部分实施学校食品准入制度中加强对食品采购准入羁系，提高学校卫生工作水平，起劲保障学生身体康健。

1二、加强公共场所卫生监督办理。当真贯彻《公共场所卫生办理条例》、《艾滋病防治条例》等法例，全面实施公共场所卫生监督量化分级办理，重点加强公共场所用具消毒和安全套放置落实情况的监督检查。加强对城乡集中式供水单位的监督监视检测。

13、加强卫生法制和普法工作。加强卫生法制机构建设和卫生法制职员的培养。广泛开展卫生法律常识的宣传和培训。强化卫生行政执法责任制，完善各项制度，不断完善执法程序，规范卫生行政审批，提高执法文书质量，建立内部监督制约机制，规范卫生监督行为。完善卫生行政许可现场审查内部工作程序。规范行政处罚自由裁量权行为，加强卫生监督稽查工作。

三、强化职能，提高疾病预防控制工作水平

14、加强疫情监视检测、陈诉，实时措置突发疫情。进一步落实疫情陈诉责任制，加强各类突发疫情的日常监视检测，实时进行疫情预警预报。做到突发疫情苗子实时发现、实时陈诉和实时措置，起劲防止突发公共卫生事件的发生，降低突发疫情对公众康健和社会的危害。

1五、切实做好以甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、流行性耳下腺炎等为重点的急性呼吸道传染病防控工作。进一步加强培训和演练，不断强化工作职员预防急性呼吸道传染病的意识和技术水平。规范开展甲流监视检测和疫情措置，安全有序有用做好甲流疫苗接种，全力做好学校、敬老院等重点场所的疫情防控。县级医院要规范开设发热给不住院病人看病的，开展不明原因肺炎的主动监视检测，实行早期预警。要加强传染源的办理，控制院内感染的发生。

16、继续做好以霍乱、手足口病等为重点的肠道传染病防控工作。规范肠道给不住院病人看病的工作，加强腹泻病人诊治办理，增强霍乱监视检测灵敏度。高度重视手足口病的防控工作，加强手足口病疫情的监视检测和措置，狠抓各项预防控制措施的落实。

17、当真落实我县常见传染病常态下的各项办理措施。尤其要加强麻疹、流行性耳下腺炎、风疹、牛痘等急性呼吸道传染病，甲肝、手足口病、痢疾、伤寒和副伤寒等急性肠道传染病散发疫情的措置，全面落实发生在重点人群、重点单位、重点场所的散发疫情控制措施，防止疾病爆发流行。

1八、继续做好艾滋病、性病、肝炎防治工作。当真贯彻《浙江省艾滋病防治条例》，以强化宣传、规范监视检测、行为干预为手段，开展各种形式的宣传，起劲提高群众艾滋病防治常识晓得率。实时发现、办理艾滋病病毒感染者和患者。加强美沙酮给不住院病人看病的的规范化建设与办理。进一步探索流动人口艾滋病防治行为干预工作。加强医护职员生业暴露防护工作，起劲提升应对能力。加强对性病、肝炎的防治工作。

19、加大结核病防治工作力度。当真实施浙江省结核病防治项目和第五轮全球基金流动人口结核病防治项目，落实结核病控制经费和项目配套经费。加强项目规范办理和督导评估，起劲提高项目实施质量。加大归口办理工作力度，当真落实疑似肺结核病人的发现、陈诉、登记和转诊工作。

20、加强免疫预防工作。把新房平易近计划免疫工作作为工作重点，深入实施卫生部与结合国儿童基金会的“外来人口免疫预防办理策略与服务标准样式”互助项目。完善同新房平易近部分的工作协作机制，加强同教育部分的协作和配合，加强入学、入托学生预防接种证查验补证和学生的查漏补种工作。继续改善硬件前提和服务水平，开展规范化预防接种给不住院病人看病的和星级预防接种给不住院病人看病的创立工作，强化预防接种给不住院病人看病的规范化建设和办理。加强预防接种日的办理，科学合理安排好常规接种和突击接种，强化安全接种意识，杜绝差错事故发生。当真组织开展脊灰、麻疹等疫苗强化免疫工作。完善免疫预防接种信息化办理工作。进一步提高接种率和接种实时率，有用预防和控制疫苗相应传染病的爆发流行。

21、加强慢性非传染性疾病防治工作。积极发挥社区慢病防治指导组的作用，做好防与治结合的文章，把行为干预、康健教育为主的防治措施纳入社区卫生服务中，重点做好对慢性糖尿病、高血压、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤等重点疾病的宣传、干预工作。继续做好公共卫生监视检测区工作。

2二、加强康健教育工作。大力开展国平易近康健本质教育，全面开展全平易近康健生活方式步履，积极开展“康健一二一示范镇（街道）”和康健社区（单位）创立活动。积极发挥康健教育讲师团的作用，继续开展“百场康健教育课进社区”活动。加强康健教育阵地建设。充分哄骗新闻媒体宣传，办妥康健教育专栏。每个镇（街道）建好康健教育一条街。大力推进社区康健教育、学校康健教育工作。积极开展各类卫生宣传日活动。通过广泛的卫生科普常识宣传，增强全平易近的公共卫生意识和自我防病能力。

23、提高卫生查验检验测定工作能力。加强设备建设，重点提高传染病、地方病、寄生虫病查验检验测定能力，实时开展各类卫生查验检验测定工作，为卫生监督提供技术支持。加强实验室有生命的物质安全办理，完善实验室质控体系，规范卫生查验工作，加快出证速度，提高工作效率。

四、加强监视检测，切实落实好地方病防治工作

24、强化螺情监视检测工作。提高年龄两季的查灭螺质量，全县查螺面积不少于215万平方米。三年内有螺区要做好巩固性灭螺工作。对本年查到的新螺点，做到当季灭净，当年消灭。完善联防机制，加强血防联防工作。

2五、加强血吸虫病、脾寒、丝虫病及学生寄生虫病的监视检测工作。此中血吸虫病血清学监视检测全县全年不少于9200人，对阳性者进行粪检，并对血清学阳性的成人实时进行扩大化疗。加强流动人口监视检测，对从流行区来善及外出疫区的热带职员接纳血清学方法进行查病。进一步做好慢丝病人关怀照料办理工作。

26、当真实施晚血病人内科治疗救助项目工作。加强对晚期血吸虫病病人的办理，实时掌握其动态，做好调查、统计、上报工作。加强晚血病人内科治疗办理，做到合理检查、合理用药、报销程序规范。加强项目资金办理，定期开展工作督查。

27、积极争取比尔盖茨基金脾寒防治项目。以流动人口为重点进一步加强脾寒监视检测防治，实时措置可能发生的脾寒疫情。

2八、巩固消除碘缺少病成果。根据《全国碘缺少病防治监视检测工作方案》要求，坚持落实以食盐加碘为主的综合性防治措施，开展碘盐监视检测、病情监视检测。

五、深入实施项目工作，全面加强肿瘤防治

29、深入实施结肠癌早诊早治项目工作。积极争取将此项目纳入我县重至公共卫生项目，以惠及全县黎平易近。2010年重点完成姚庄镇（丁栅片）、天凝镇（天凝片）的结肠癌筛查任务，保质保量完成12000人的筛查工作。做好干窑、大云、姚庄等地结肠癌高危人群随访、复查工作。

30、切实做好肿瘤和全死因监视检测工作。继续加强“三级防癌网”建设。加强办理，开展肿瘤漏报率调查和“两卡”报病质量调查，提高“两卡”陈诉质量。落实肿瘤新病例的核实和随访制度，完善村级肿瘤和全死因月报制度。加强肿瘤科研工作，积极探索结肠癌病因研究。

六、规范办理，进一步提高妇幼保健工作质量。

31、当真实施“妇女康健促进工程”。结合参合农平易近（居平易近）康健体检，继续开展已经婚妇女两年一次的常见妇科疾病免费检查，两年检查率要达到80％以上，本年力争达到50％。落实“两免”（免费婚前医学检查、免费孕前优生检验测定）政策，进一步加大宣传力度，加强部分配合，完善婚前、孕前检查与婚姻登记“一条龙”便平易近服务措施。以镇（街道）为单位，婚前医学、孕前优生检验测定率达70％以上；已经婚未育夫妇孕前保健常识宣教普及率达到80%以上。严格按照上级要求，做好农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前增补叶酸预防神经管缺陷项目工作。

3二、当真抓好儿童系统办理、孕产妇系统办理等两个基础性工作。建立健全妇幼保健工作网络，进一步规范各级妇、儿保给不住院病人看病的建设办理，提高妇儿保职员的服务技能，加强妇女和儿童保健信息化办理，开展好儿童系统办理、孕产妇系统办理工作，加强体弱儿童、高危孕产妇的办理，提高新生儿疾病筛查率、听力筛查率，降低婴幼儿死亡率、孕产妇死亡率和剖宫产率。

33、抓好新房平易近孕产妇保健工作。加强新房平易近孕产妇保健工作，建档率、保健率达到70％。接纳分类服务、分次收费的方法，起劲为新房平易近提供最基本的孕产妇保健服务。起劲落实新房平易近定点分娩有关优惠措施，积极引导新房平易近孕产妇住院分娩，确保母婴安全。

34、推进预防艾滋病母婴传播工作。进一步完善相应的办理制度、服务网络、工作规范和运行机制，重点做好孕妇艾滋病免费筛查工作。

3五、哄骗孕妇康健教育学校、育儿学校、新婚学校等阵地开展妇幼保健常识的康健教育活动。做好婚前、孕前等宣教工作。

36、当真贯彻《母婴保健法》，规范母婴保健技术服务。开展专项执法检查，进一步加强助产技术、计划生育技术服务等母婴保健专项技术的监督办理，加强母婴保健专项技术职员和机构的依法办理，规范婚前保健、产前筛查、产前诊断、新生儿疾病筛查工作。加强出生医学证明的办理。

七、加强领导，完善机制，确保公共卫生工作开展

37、健全公共卫生工作协作机制。充分发挥县公共卫生工作委员会（爱国卫生运动委员会）的组织协调作用。加强与新房平易近、教育、计生、工商、建设、城管、公安、宣传、农经、质监、农管、财政等部分和各镇（街道）的配合，建立重点成员单位联结员制度，加强沟通联系，进一步形成工作协力。

3八、积极推进卫生强县城创立。一要制定出台创强有关政策文件，分解落实创立工作任务。二要建立创强组织和部分联结员例会制度，加强组织协调。三要加强督查指导，敦实推进。四要大力开展创立卫生强镇活动，本年力争所有镇（街道）创立成为嘉兴市卫生强镇（街道）。同时， 2011年我县将接受全国爱卫办国度卫生县城第三次复评。要对照“国卫”新标准及早准备，加强调研联结，做好政府参谋，强化宣传发动和协调指导，当真查漏补缺，切实巩固国度卫生县城成果。

39、强化工作考核。完善县政府对镇（街道）的公共卫生考核，强化政府履行公共卫生的职能。加强公共卫生工作营业考核，以省定三大类十二项公共卫生服务项目为基础，制定切合我县实际的公共卫生服务项目任务。同时完善公共卫生考核办法，增加考核频次，确保各项公共卫生工作敦实、有用推进。

40、加强对公共卫生经费的保障和办理。积极做好政府的参谋，加强同财政部分的联系沟通，争取建立城乡公共卫生服务经费的逐年增加机制，起劲落实新房平易近公共卫生专项工作经费和镇级公共卫生职员和工作经费。同时加强对经费的办理，做到考核绩效与公共卫生经费拨款挂钩，确保各项公共卫生工作有用落实。

2. 十二项公共卫生服务健康教育怎么整改

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深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。

一、 基本情况

在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有18家，按所有制划分，公有制13家，占总编制床位数的943%；非公有制5家，占总编制床位数的57%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为129和597，两项指标都高于市内其他城区和全市446、248的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床65张、医师30名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口3367万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的208%。参加基本医疗保险2136万人，占户籍人口总数的634%；参加商业医疗保险49万人，占户籍人口总数的146%；自医疗74万人，占户籍人口总数的22%。低保人员084万人，其中参加医保063万人，占低保总数的75%；未参加医保018万人，占低保总数的215%。外来常住人口19万人，其中参加医保018万人，占外来常住人口总数的95%；未参加医保172万人，占外来常住人口总数的905%。患九种常见慢性病的28万人，其中参加医保229万人，占814%；未参加医保052万人，占186%。

3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案78万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量336万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达836人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有36个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等

3. 如何进一步加强城乡基本公共卫生

1、专业人员的业务培训规范化
专业人员培训质量的好坏直接关系到基本公共卫生服务项目工作的应用质量。各级公卫人员通过竞争上岗择优录取。为保证培训质量，建立一整套培训机制，确保培训质量。通过业务培训，不断加强提升业务水平。探索建立长效机制，将临时性、应急性培训逐步转变为长期性、制度化培训。通过专题讲座、脱产进修、对口支援等形式，对基层公共卫生人员进行普及型技能培训，培养适用型人才。集中对全区公卫办人员和公共卫生协理员分期分批实施全员培训、考核。参加或承办公共卫生领域“名医讲坛”，组织医疗卫生单位业务指导人员、社区卫生服务机构和乡镇卫生院、村卫生室项目工作人员进行专项培训，提升项目工作管理水平和服务能力。多次组织管理人员到其他区、市学习先进管理经验和做法，并组织召开全区现场会，加强工作交流，促进工作开展。
2、分级管理工作规范化
建立健全分级负责责任体系。区政府成立公共卫生服务工作领导小组，区卫生局专门成立公共卫生管理办公室，明确专职人员。各乡镇、街道确定1名正式在编人员为公共卫生联络员。各乡镇（街道）成立了公共卫生服务管理办公室，按辖区服务人口3/1000 0的标准配备业务技术好、责任心强的工作人员，在行政村（居），由标准化村卫生室（社区卫生服务站）的正式工作人员担任本村（居）的公共卫生协理员，推进公共卫生服务项目工作的实施。
3、明确各级公卫工作职责与制度
按照公共卫生服务管理办公室建设的统一标准，全区设立公卫办12个，设置了专门办公场所管理办公室按“五室分开”模式，设置疾病预防控制室、卫生监督室、妇幼保健室、慢病管理室、健康教育和档案管理等工作室。配备必要设施，进一步加快基本公共卫生服务均等化工作，推进公共卫生服务项目开展，将各级公卫工作职责与制度装订成册并上墙，率先在全市制订区、乡镇（街道）、村（居）公共卫生服务项目台账并认真贯彻执行。
4、公共卫生服务管理实施办法
根据山东省基本公共卫生服务规范，统一使用所有的纸质表格和电子表格，并对软件使用情况进行全员培训。通过培训使其充分掌握项目工作目标任务和工作方法，操作规范、表卡填写等内容，力争使每个人都能听懂、看懂，达到培训效果。为完善公共卫生信息管理平台建设，下发实施方案，设专人成立办公室，建设独立机房，配备全 新服务器、交换机、防火墙等硬件设施。各单位明确具体专人负责信息化建设。建成覆盖区、乡、村三级医疗卫生机构的电子信息服务网络，并按时实施国家基本药物制度。
5、完善各级公卫管理机制
以实施国家基本公共卫生项目为切入点，积极构建三级公共卫生服务网络，促进城乡公共卫生服务均等化。各级各单位均签订了目标责任书，建立督导包保责任制，定期督查工作进展情况，推动各项工作有序平稳发展。率先在全市组建2个疾控责任指导团队，划片分区，责任到人，采取定期轮驻、巡回指导、对口帮扶等形式“下沉”到乡镇卫生院和社区卫生服务机构，强化对基层的公共卫生业务指导、管理。更好地发挥疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等专业公共卫生机构在基层卫生服务中的业务指导、技术支撑、监督管理作用。局领导班子成员分片包干，利用周末等时间不定期进行明察暗访。市、区人大、政府、政协领导多次深入公共卫生服务工作现场，视察工作开展情况，省卫生厅、市卫生局有关领导多次进行现场指导，按照各级领导提出的意见和建议，逐项进行整改完善和提高。及时召开现场会、编发典型材料予以总结推广；对发现的问题和不足，现场提出整改意见，并通过通报等形式向区政府、市卫生局汇报，促使基层公共卫生工作紧抓不懈。
6、各级监督考核规范化
加强督导、严格执行各级考评机制，将基本公共卫生服务项目落实情况作为体系建设和绩效考核重要内容，核定服务数量，明确质量标准，激励、引导基层医疗卫生机构转变服务模式，变坐等式被动服务为上门式主动服务，变片面追求经济效益为更加重视社会效益，变卫生部门内部评价为多部门及群众共同参与评价，变按人员编制补偿为绩效考核补偿。制定了考评指标和体系，由各级公卫办牵头，组织专家组成考核组，将服务人口数量、完成质量等纳入考核指标体系，同时引入群众评价机制，对群众知晓率、满意度、服务利用率等指标进行综合评价。

4. 如何做好国家基本公共卫生服务规范

2012年基本公共卫生服务项目工作总结
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我单位依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将2010年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下：根据基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作考核制度、奖罚制度，提高了项目实施责任人的工作责任心、积极性，为以后工作打下了良好的基础。
主要工作成绩
一、加强领导，成立机构，制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我镇实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我镇实际制定了我镇的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》。就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡镇48个村卫生所（室）的乡村医生进行了为期10天的培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
三、九项国家基本公共卫生服务项目健康运行。
1、建立居民健康档案
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，通过两天的现场观摩来看，健康档案内容详实、填写较规范。截止2010年12月底已经为11643人建立了居民健康建档，占辖区服务人口的48.1%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，我单位通过进村，为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止2010年12月底，设置健康教育专栏23块，版面更新4次，开展公众健康咨询活动12次，举办健康知识讲座12次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
3、 预防接种
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格），进行了预防接种专业培训。截至目前，儿童建接种卡165人，卡介苗接种165人，乙肝疫苗第一针接种165人，脊灰疫苗第一次接种165人，甲肝疫苗接种210人，麻风疫苗接种176人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
4、传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，截止2010年12月底，乙类传染病例报告4例，丙类传染病例报告19例，及时报告传染病人23例，配合专业机构治疗管理结核病人15例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健
为了很好的为0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止2010年12月底，0-36个月儿童建册648册，0-36个月儿童规范随访648人。
6、孕产妇保健
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止2010年12月底，已为怀孕12周之前孕妇建册222人，随访管理孕妇222人，产后访视222人。
7、老年人健康管理
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止2010年12月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上2421位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的33.5%，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理
慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止2010年12月低，已登记管理高血压患者1695人，占辖区服务人口的35.9%，登记管理糖尿病患者270人，占辖区服务人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止2010年12月低，实际管理精神病人303人在市精神卫生中心指导下对60名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生所医生的业务指导工作，提高档案资料的质量.
3、加大宣传力度，提高健康意识。一结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生所工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等。这些都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全镇居民都能知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。

5. 关于基本公共卫生服务实施过程中存在的问题及整改措施

楼主，对于西安市未央区我没有资料，只有给你这个范文参考吧

深化西岗区卫生服务工作
为进一步促进我区公共卫生体系建设和社区卫生事业的发展，缓解和解决群众看病难、看病贵等当前卫生工作中遇到的问题，在区委、区政府的支持和指导下，在区政协的统一组织和协调下，由区政协文法委与区政府卫生局组成调研小组，就我区卫生服务事业发展的问题开展了为期三个多月的专题调研活动。调研组深入有关卫生服务机构进行了走访，组织部分政协委员就我区公共卫生硬件建设和使用情况开展了专题视察，分别召开政协委员、专家学者、社区卫生服务机构负责人、卫生服务管理部门和事业单位负责人座谈会，并到重庆、成都等地的友好城区进行学习考察，广泛收集了有关方面的意见和建议。现将调研的基本情况报告如下。

一、 基本情况

在摸底调查中，我们重点就我区卫生资源、人口结构、参保情况、慢病人数、医患比例等情况进行了调查，初步摸清了与我区卫生服务服务工作有关的一些基本情况。

1、卫生服务资源基本情况。截至今年一季度，辖区共有医院18家，按所有制划分，公有制医院13家，占总编制床位数的94.3%；非公有制医院5家，占总编制床位数的5.7%。按隶属情况划分，省属1家，市属3家，区属1家，部队所属2家，企事业单位所属6家，个体所属5家。除医院外，辖区有妇幼保健所1家，社区卫生服务中心11家，社区卫生服务站3家。社区卫生服务中心中，公有制4家，社会联办7家。此外，辖区另有门诊部、诊所139家，全部为非公有制医疗机构。配置相对密集的医疗机构使我区的千人口床位数和医生数保持了较高水平。现我区每千人口拥有病床数和执业医师数分别为12.9和5.97，两项指标都高于市内其他城区和全市4.46、2.48的整体水平，也大大超过了《辽宁省贯彻医疗机构管理条例的有关规定》所提出的“原则上城市应控制在每千人口病床6.5张、医师3.0名”的标准。

2、居民群众享受医保情况。参保情况是衡量居民群众基本医疗保障水平、事关群众切身利益的重要指标。西岗区现有户籍人口33.67万人，其中60岁以上老人7万人，占户籍人口总数的20.8%。参加基本医疗保险21.36万人，占户籍人口总数的63.4%；参加商业医疗保险4.9万人，占户籍人口总数的14.6%；自费医疗7.4万人，占户籍人口总数的22%。低保人员0.84万人，其中参加医保0.63万人，占低保总数的75%；未参加医保0.18万人，占低保总数的21.5%。外来常住人口1.9万人，其中参加医保0.18万人，占外来常住人口总数的9.5%；未参加医保1.72万人，占外来常住人口总数的90.5%。患九种常见慢性病的2.8万人，其中参加医保2.29万人，占81.4%；未参加医保0.52万人，占18.6%。

3、社区卫生服务开展情况。社区卫生服务是增加医疗服务供给、改进医疗服务质量、缓解和破解群众“看病难、看病贵”的重要途径。近年来，在这方面，区委、区政府不断加强领导、加大投入，有关部门创新思路、狠抓落实，做了大量的富有成效的工作。一是努力构建“服务网络”体系。根据“科学规划、合理布局、优化配置、方便居民”的原则，对我区的医疗机构进行撤并改造和布局调整，规划建设了11个社区卫生服务中心，在各街道设立了卫生防治站，为社区卫生服务服务提供了资源保障。11家社区卫生服务中心、3家社区卫生服务站在各自服务半径内基本实现了“十分钟内方便就医”的目标。截至今年第一季度，我区社区卫生服务机构共建立家庭病床135张，家庭健康档案7.8万份。去年家庭病床使用为861人次，门诊及巡诊服务量33.6万人次，占辖区医疗门诊总量的14%。现各社区平均日就诊量已达83.6人次。二是不断加大“规范化”管理力度。加强内涵建设，健全管理机制，实行了一体化和标准化管理。严格依法监督，实施量化管理，促使各社区卫生服务机构依法行医、规范执业。强化质量管理，提高服务效能，通过多种手段和形式促进社区卫生医疗服务质量的提高。同时，着力抓好“引进、培训、管理”三个环节，积极推进社区卫生服务人才队伍建设。现社区卫生服务的从业人员343人，平均每万人拥有3.6个医生、4个护士。三是深入开展“卫生进社区”活动。在积极改善就诊服务的同时，加大宣传引导和走出家门、深入社区，为群众送健康、送服务的力度，开展了以健康干预、疾病预防、妇幼保健、医疗康复、红十字服务进社区和送医送药、医疗回访、危病护理、临终关怀、家庭病床、健康普查、康复指导、免疫接种、产后访视、温暖救助进家庭为主要内容的“五进社区，十进家庭”活动，使居民群众真切感受到了社区卫生服务带来的便利。四是不断完善“优惠服务”措施。以降低群众就医成本为目标，推出“四项减免”措施。以提升医疗服务质量为目标，推出“十项承诺”措施。以减免低保人员医疗支出为目标，推出“十项优惠”措施。同时，推行“一状一证一卡”，对低保户、伤残户、边缘户、农民工等特殊群体实行“医疗救助”服务，使居民群众“看病难、看病贵”等问题得到一定程度的缓解。五是不断强化“健康管理”措施。坚持“教育在先，防病在前”的原则，充分发挥社区卫生服务机构作用，积极加强对辖区居民的健康教育与管理。建立辖区居民健康档案，为开展健康管理提供基础依据。加强社区健康教育宣讲，在社区、公共场所开展健康知识和疾病防治知识讲座，提高了辖区居民健康知识知晓率和健康行为形成率。

二、存在问题
我区在公共卫生服务体系建设和社区卫生服务方面尽管取得了很大的成绩，但由于主客观条件限制，仍存在一些影响公共卫生服务体系建设和影响居民群众看病、治病的困难和问题。主要表现在：一是群众看病难、看病贵的问题仍然存在。辖区医疗资源配置虽然相对饱和，常见病、多发病就诊相对比较便利，但一些大医院专家诊、住院就诊等方面还存在号位子、排长队的现象，一些疑难病的诊治难以在本地完成，看病难的问题在一定程度仍困扰着辖区群众。为缓解群众看病贵的问题，市、区政府虽对一些困难群众实行了医疗救助措施，但受宏观体制、医疗保险发展缓慢等因素的影响，群众看病贵，尤其是一些未参加医保的慢性病患者、城市边缘人群看不起病的问题仍然比较突出。另外，我区人口老龄化问题相对严峻，60岁以上老年人占20.9%，高于大连市15.6%的平均水平，客观上导致辖区慢性病率较高、医疗支出数额较大，加剧了我区群众看病贵的问题。二是社区卫生服务工作还存在薄弱环节。由于服务设施、医疗设备、技术力量等方面限制，加之医疗保险等政策制度不完善，“小病在社区、大病进医院”的就医习惯和流程还未形成，社区服务机构与大医院的双向转诊机制还未真正建立起来，影响了社区卫生服务的健康发展。我区现有的社区卫生服务机构以民营为主，随着医疗保险政策放开、慢病管理放开、集体个体医疗机构准入放开、药品价格放开，其原享受的政策优势逐步弱化，生存压力逐年增大。出于生存压力与逐利本性，社区卫生服务机构公益服务没有得到充分体现，“以药养医”情况十分突出，应承担的公共服务职能未完全到位。三是人才队伍建设还有不足。卫生系统事业人员年龄偏高、学历偏低、专业技术人才短缺的现象比较严重。完善的用人机制没有真正建立起来，影响工作人员积极性、主动性的发挥。缺乏合理的人才流动机制，好的人才难引进，现有的人员难调出，影响了卫生系统队伍的整体活力。由于社区卫生服务人员来源渠道较窄，加之工作强度较高、待遇相对较低，致使人才不足、人员不稳，影响服务质量和水平。四是政策投入机制不完善。虽然我区已经实施了按每万人每年4万元的公共服务补助政策，但是与社区卫生服务发展需求相比投入仍显不足，影响社区卫生服务公益性的发挥。

三、思路对策
针对上述存在的问题，我们以完善公共卫生服务体系、解决群众“看病难、看病贵”问题为目标，借鉴友好城区经验和做法，并综合方方面面的意见建议，就我区公共卫生服务体系建设、社区卫生服务服务发展等方面，提出以下思路和对策。
1、进一步提高公共卫生体系建设水平。一是应注意整合辖区公共卫生服务资源。充分总结“非典”期间公共卫生服务尤其是疾病预防控制体系建设的经验，加强同市级预防保健机构的配合，坚持不求所有、但求所用的原则，依托辖区市级公共卫生服务机构集中的优势，进一步加大辖区卫生资源整合力度，努力形成“资源共享、区域联动”的良好局面，为我区公共卫生服务体系提供资源支持。二是应充分提高区属公共卫生资源使用效率。近年来，我区加大公共卫生硬件建设投入力度，对区疾控中心、妇幼保健院、卫生监督所等设施进行了改建或改造。为此，应坚持建、管、用并重的原则，确保好的硬件产生好的效果。同时，可采取内部共享、有偿外租等做法，提高新配置设备使用率，防止资源闲置和浪费，充分发挥这些资源设施在公共卫生服务中的应有作用。三是应充分挖掘和调动事业单位活力。加强工作指导，细化工作职责，搞好工作考核，引导和促使卫生系统各事业单位立足各自职能，搞好分工协作，承担起在公共卫生服务体系建设中的主力军作用。探索建立充满生机与活力的用人机制。根据事业单位改革原则，按照精干、效能的要求，加大人事用工管理制度改革，采取双向选择、竞争上岗、择优聘用、合同管理等办法，激发事业单位内部活力，建立起有利于调动工作积极性的用人机制。严格绩效考核，将考核成绩与收入挂钩，采取考核不合格人员待岗培训或调离岗位等做法，为引进人才腾出位置，逐步解决人员有序进出等问题，为公共卫生服务提供人才保障。

2、进一步深化社区卫生服务工作。一是应进一步完善和落实有利于社区卫生发展的配套政策。我区应学习借鉴重庆等地的做法，认真落实大连市关于社区卫生补助相关规定，足额安排补助经费，逐步建立科学的政策补偿机制，减轻社区卫生机构生存压力，使其有余力兼顾好公共卫生服务职能。二是应着力建立和完善社区卫生机构与其他医疗机构的协作制度。继续加强对社区卫生服务机构的宣传，提升群众认可度与信任度，努力引导群众形成小病在社区就医的习惯，使社区卫生服务中心发挥好在全区综合卫生保障中的基础作用。加强引导和协调，促进社区卫生机构与辖区大医院建立长期稳定的双向转诊合作关系，使二者合理分工、错位服务、密切协作、相互支持，努力形成分级医疗、双向转诊的机制和“小病”在社区、“大病”进医院的格局。鉴于社区卫生服务人才力量相对薄弱的实际，可协调引导社区卫生机构与大医院合作建立人才培训和交流制度，安排社区医院的医护人员轮流到大医院培训进修，也可安排大医院的医护人员到社区卫生机构实习，促进我区卫生服务队伍整体素质的提高。三是应继续加强对社区卫生服务机构的规范管理。继续加大软硬件建设和人才引进力度，进一步强化社区卫生服务规范化建设，优化就医环境、就医流程，努力创造便捷化、亲情化的卫生服务。在落实服务规范、巩固现有服务成果的基础上，创新服务方式，采取社区巡诊、跟踪服务等形式，进一步提升社区服务水平。培育特色，构筑优势，扶持发展一批以中医、康复等为服务特色的社区卫生服务机构，增强竞争优势，提升效益水平。搞好监督检查和业务指导，促使社区卫生服务机构完善服务功能，提升服务水平。建立政府购买服务制度，围绕社区卫生机构六项功能，制定社区卫生服务机构目标责任制管理考核方案，量化考核指标，尤其把群众满意率作为考核的重要依据，将公共服务职能完成情况与政府投入结合起来。建立考核奖励制度，从社区卫生服务机构的卫生经费中提取一定比例作为考核奖励经费，根据考核结果，采取以奖代补的方式，调动社区卫生服务机构的开展公共卫生服务的积极性，推动其由偏重逐利型向公益与营利并重型转变。

3、在能力所及的范围内解决群众看病贵的问题。一是应关注解决重点人群的看病问题。以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为重点，深入开展医疗、预防、保健、康复、健康教育和对一般常见病、多发病的诊疗服务。二是应继续开展惠民医疗服务。继续落实好我区现有的“四项减免”、“十项承诺”、“十项优惠”等医疗救济和补助政策，并在市政府出台的城市困难居民医疗救助办法的基础上，根据我区权力所及和财力允许的范围，加大对特殊群体医疗救助力度，以低保户、城市边缘人群、未参加医保的慢性病患者为救助对象，采取门诊医疗补助、就诊减免部分费用、一次性救济等方式，逐步建立健全优先向重点人群倾斜的医疗救助长效机制，缓解这部分人看病贵或看不起病的问题。三是应探索推行药品集中招标采购做法。鉴于药价在群众医疗支出中占有很大部分的实际，我区应探索加强对药品的统一监管与调控。可考虑协调辖区医疗机构结成药品采购同盟，尽可能地压低药品进价，为居民群众提供实惠。

6. 如何写公共卫生自查报告

一、先要写出发现的问题点
二、需要提出解决问题点的方案。

以下为公共卫生自查报告的范例，可以参考：
拒城河卫生院“虚假健康档案时间”自查自纠情况汇报
我院在接到潍坊市卫生局《关于转发鲁卫办发（2011）2号文件的通知》（潍卫基妇【2011】2号）后，根据文件精神，认真布置学习，相关科室、卫生所、相关责任人人手一份文件，要求反复学习，认真领会精神，与自身工作情况相对照，找出自身存在的问题，找出不足与差距，进行分析讨论，对下一步工作的开展实施拟定计划并层层签订责任状。现将具体情况汇报如下：
一、存在的困难与不足：
1、缺乏有效的激励机制。社区卫生服务机构工作人员工作热情不高。
2、部分居民健康档案、慢病随访不规范，需要进一步充实和完善。
3、对社区卫生服务居民的满意率和知晓率有待提高。
4、居民基本卫生服务认识存在距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
5、走进社区开展健康教育，60岁以上居民健康查体活动次数偏少。
6、实际建档率低于要求值，仅达到25%。
7、部分居民健康档案资料不真实完善。
二、规范基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目
1、进一步提高认识，按照规范要求落实基本公共卫生服务任务
实施国家基本公共卫生服务项目是一项惠及千家万户的民生工程，事关医改实施成效。我院要进一步提高认识，加强领导，落实领导，落实各级工作责任制。要按照《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》（卫妇社发【2009】70号）、《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》（卫妇社发【2009】98号）、《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》（卫妇社发【2009】113号）、《关于加强国家基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》、（卫妇社发【2009】98号）和《基本公共卫生服务项目补助资金管理办法》（财社发【2010】311号）等文件要求，细化实施方案，规范有序、保质保量地开展各项工作，切实让居民享受基本公共卫生服务。
2、组织督导检查，发现问题及时整改
成立医改及公共卫生工作领导小组负责监督各项工作任务落实情况，包括健康档案、高血压、糖尿病患者管理、妇女项目等公共卫生服务项目服务的数量、质量以及真实性等。对各地督查中发现的问题要及时整改，对领导不力、监管不到位发生的违规行为要进行严肃处理、绝不手软。
3、加强项目管理，进一步完善各项工作制度
我院要进一步建立健全基本公共卫生服务项目管理的各项制度，明确职责，加强对项目的统筹和统一领导，保质保量完成项目任务目标，要根据卫生行政部门下达的工作任务，建立、健全机构内部考核制度，进一步明确分工，分解任务、落实到人，确保项目任务的落实。要根据乡镇卫生院和村卫生室的功能定位，进一步明确责任分工，切实落实好农村基本公共卫生服务。要加强对基本公共卫生服务项目的宣传，使居民了解基本公共卫生服务项目的内容和免费服务政策，并将基本公共卫生服务项目内容向社会公开，接受公众、媒体和社会各界的监督。

7. 乡镇卫生院如何开展基本医疗和基本公共卫生工作

一、切实加强组织领导
促进基本公共卫生服务逐步均等化是深化医药卫生体制改革的五项重点内容之一，直接关系到广大人民群众的切身利益，关系到亿万人民健康，关系到经济发展和社会和谐。各地要不断提高对农村地区实施基本公共卫生服务项目重要性的认识，加强领导，精心部署。各级卫生行政部门要按照《意见》的总体要求，制订切实可行的实施方案，明确阶段性目标，实行精细化目标管理。要根据各地不同地理特征、不同经济发展水平的特点实行分类指导。基本公共卫生服务项目的牵头部门要统筹安排，做好相关协调工作，确保基本公共卫生服务项目在辖区全面、规范地实施。各项指标业务主管部门要按职责分工认真履行职责，保证落实。
二、规范实施服务项目
各地要按照《国家基本公共卫生服务规范（2009版）》（以下简称《规范》）的服务内容、服务流程等要求，根据各项目不同特点和本地实际，认真组织好国家基本公共卫生服务项目的实施，特别是对难点项目要组织力量重点突破。要根据乡镇卫生院、村卫生室的功能定位，进一步明确其责任分工，加强机构间协作，切实落实好国家基本公共卫生服务项目。
健康档案是一项基础性工作，要保质保量、按时规范地完成2010年农村居民建立健康档案建档率达到20％的要求。各地要制订健康档案管理的工作制度，完善保障措施，促进健康档案的有效使用和科学管理。有条件的地区要逐步推进电子信息化进程，将健康档案、基本医疗服务、基本公共卫生服务、新农合即时结报等功能整合，实现资源共享。对于健康教育、预防接种、传染病防治、孕产妇健康管理和儿童健康管理等传统服务项目，要在原来工作的基础上与《规范》要求实行对接。对于高血压、2型糖尿病患者管理和老年人健康管理等新增服务项目，要组织力量重点突破。乡镇卫生院要选派有经验的临床医师参与项目的实施，发挥临床技术支撑作用。对于重性精神疾病管理，各县（市）卫生行政部门要加强与公安、民政、残联等部门以及乡镇政府、村委会的配合，建立工作协调机制，发挥各部门的优势。精神卫生专业机构要加强对乡、村两级卫生机构的指导，共同做好对重性精神疾病患者的管理工作。
三、落实配套经费，加强经费监管
各级卫生行政部门要加强和财政部门的协调，按照《意见》中健全公共卫生经费保障机制的要求，尽快落实项目配套经费，使2010年人均基本公共卫生服务经费达到国家要求的15元的标准。
农村居民基本公共卫生服务经费应当采取先预拨、后结算的方式（预拨经费原则上不低于70%），将经费先行拨付至卫生机构，保证其有钱做事；其余部分可根据绩效考核结果拨付，体现奖优罚劣原则，并保证全部经费用于基本公共卫生服务工作。
地方卫生行政部门要根据乡、村两级卫生机构承担的服务内容和服务数量确定基本公共卫生服务经费在乡、村两级的分配比例（详见附件）。要充分发挥村级卫生机构网底的作用，对其承担的基本公共卫生服务任务落实补助经费。
各地要积极协调财政部门研究制订经费使用管理办法，并加强对基层经费运行情况的监管，不得将基本公共卫生服务经费用于药品零差率销售补助或变相补助等支出，确保专款专用。
四、加强对农村卫生人员的培训和指导
各地要结合中央补助地方公共卫生专项资金农村卫生人员培训项目，按照《规范》的要求，组织开展好2010年农村基本公共卫生服务项目的培训，切实提高乡、村两级实施基本公共卫生服务项目的技能。地方各级卫生行政部门也要高度重视，加大培训经费的投入力度。
各级卫生行政部门要成立基本公共卫生服务项目专家技术指导组，负责农村居民基本公共卫生服务项目的业务指导、技术咨询。针对农村地区缺乏精神卫生专业机构的情况，省级和地（市）级卫生行政部门要统筹协调辖区内精神卫生专业力量，加强精神卫生专业机构对乡、村两级卫生机构重性精神病患者管理工作的技术指导和相关知识的培训。乡镇卫生院可组建由公卫医师、临床医师等组成的服务团队，包村包户，全面做好村级基本公共卫生服务项目，确保基本公共卫生服务项目全覆盖。
五、加强舆论宣传引导
各地要加强对实施基本公共卫生服务项目的宣传发动工作，为实施好基本公共卫生服务项目创造良好的舆论环境。可通过广播、电视、发放宣传材料、张贴标语口号、制作板报墙报等多种形式，使农村居民了解基本公共卫生服务项目内容，理解项目的意义并积极参与，保证基本公共卫生服务项目顺利开展。通过宣传教育，增强乡、村两级卫生机构和人员实施基本公共卫生服务项目的主动性和自觉性。
六、强化监督检查与绩效考核
各地要根据基本公共卫生服务项目考核办法，坚持公平、公正、公开的原则，认真做好项目实施的监督检查和绩效考核工作。县级卫生行政部门负责组织对乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的检查考核，每年进行1-2次，考核内容包括完成基本公共卫生服务项目的数量、质量以及社会效果等，考核结果作为乡、村两级卫生机构基本公共卫生服务经费补助发放的依据。县级公共卫生和医疗机构指导乡、村两级卫生机构实施基本公共卫生服务项目的情况由县级卫生行政部门一并考核。省级和市（地）级卫生行政部门每年对县级项目实施情况进行重点检查，对项目实施较好的县（市）可给予表彰和奖励。我部将适时组织开展对各地基本公共卫生服务项目实施情况的督查

8. 新医改主要内容

新医改将从着力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题入手，在2009-2011年要重点解决以下五个方面的问题：

第一是加快推进基本医疗保障制度建设，城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗参保（合）率均达到90%以上，健全城乡医疗救助制度，明显减轻城乡居民个人医药费用负担。

2010年各级财政对城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的补助标准提高到每人每年120元。2010年我区参合农民146812人，参合率达95.18%，统筹区域内新农合政策范围内住院费用报销比例63.05%，新农合统筹基金最高支付额达2万元。

第二是初步建立国家基本药物制度.建立比较完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销的体系。2009年，国家公布基本药物目录307种；我区政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行零差价销售。

第三是健全基层医疗卫生服务体系，加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。

第四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。从2009年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。

健全城乡公共卫生服务体系，完善公共卫生服务经费保障机制，至2010年，我区人均基本公共卫生服务经费标准达21.5元。

第五是推进公立医院改革试点，推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题。

(8)基本公共卫生服务项目整改方案扩展阅读：

我国在2009年公布国家基本药物目录，并建立国家基本药物目录遴选调整管理机制，对目录进行定期调整和更新。

根据这一《实施方案》，我国将建立基本药物优先选择和合理使用制度，所有零售药店和医疗机构均应配备和销售国家基本药物，满足患者需要。从2009年起，政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物。

《实施方案》指出，允许患者凭处方到零售药店购买药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物。

建立国家基本药物制度，对于保障人民群众用药的公平可及和安全有效，降低群众用药负担具有重要意义。

根据世界卫生组织（WHO）的定义，基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药物。

为此，新公布的《实施方案》明确提出，国家制定基本药物零售指导价格。省级人民政府根据招标情况在国家指导价格规定的幅度内确定本地区基本药物统一采购价格，其中包含配送费用。政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格实行零差率销售。

同时，要初步建立基本药物供应保障体系。充分发挥市场机制作用，推动药品生产流通企业兼并重组，发展统一配送，实现规模经营；鼓励零售药店发展连锁经营。政府举办的医疗卫生机构使用的基本药物，由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由招标选择的配送企业统一配送。

参考资料来源：网络-新医改方案

参考资料来源：中国人民政府网站-新医改方案解读：我国将公布国家基本药物目录

参考资料来源：网络-新医改

9. 卫生院公共卫生服务检查全部资料

2012年度江西省国家基本公共卫生服务项目考核评分表
市 县（区） ；考核日期：2012年 月 日 总评分：
一级指标
二级指标
三级指标
指标说明
评分
组织管理
情况
（17分）
方案制定
（4分）
本地区项目实施方案（1分）
制定或下发本地区的基本公共卫生服务项目实施方案，包括具体服务项目、服务方式、职能分工、日常监管督导等内容。

绩效考核方案（1分）
制定或下发绩效考核方案，或在项目实施方案中有明确、可行的绩效考核规定。包括有考核的组织机构、考核方法、考核指标、绩效考核结果应用等内容。

基本公共卫生服务专项资金具体管理办法（2分）
制定或下发基本公共卫生服务项目资金具体管理办法。或在项目实施方案中有明确、可行的资金管理规定。

经费分配（2分）
经费分配标准（1分）
制定或下发经费分配标准，明确项目资金的分配、安排，开展服务项目成本测算，科学制定经费分配和补助标准。

资金分期拨付计划（1分）
制定合理的资金拨付计划，明确资金拨付方式和拨付周期等。

人员培训（5分）
基层医疗卫生机构医务人员的培训和考核（3分）
对基层承担服务项目工作的医务人员进行基本公共卫生服务培训和考核的情况。

基层医务人员对基本公共卫生服务项目的熟悉情况（2分）
考查基层医务人员是否熟悉基本公共卫生服务项目要求和规范。

一级指标
二级指标
三级指标
指标说明

组织管理
情况（17分）
督导考核
（6分）
基本公共卫生服务项目专项绩效考核（3分）
每年至少组织开展1次对基本公共卫生服务项目的专项绩效考核。

日常督导监管（1分）
组织开展对基本公共卫生服务项目的日常督导和监管，并充分发挥专业公共卫生机构的技术指导作用。

督导考核结果应用（1分）
督导和考核结果的应用情况。包括：督导考核结果公示、对发现的问题进行反馈和整改、根据考核结果安排经费和/或采取其他奖惩措施。

数据审核（1分）
核对上级卫生机构提供的业务数据与下级卫生机构业务完成的实际情况是否相符。反映数据上报和审核情况。

资金管理
情况
（23分）
资金筹集
（6分）
人均补助经费（6分）
截至考核日止，中央、省、市、县各级筹集的资金达到2012年人均补助经费不低于25元的标准。
人均补助经费=各级下达资金总额/预算安排人口
（未达标准本项不得分）

资金下达及时性（3分）
预拨资金拨付周期（3分）
预拨资金自省财政 下达起，至基层医疗卫生机构到账的周期；
如果省、市、县级分批下达预拨资金，依据第一批预拨资金的拨付时间。

资金到位情况（4分）
资金到位率（4分）
截至考核日止，基层医疗卫生机构资金到账情况。
资金到位率=项目实际到账金额/预算安排资金总额×100％（注：预算安排资金总额=预拨资金+结算资金）

资金管理
情况（23分）
资金支出情况（4分）
资金支出率（4分）
截至2012年第三季度末，基层医疗卫生机构资金支出情况。
资金支出率=2010和2011年累计支出金额/2010和2011年项目预算安排资金总额×100％注：预算安排资金总额=预拨资金+结算资金

资金使用合规性（4分）
资金合规率（4分）
核实是否存在违规使用项目资金。包括扩大支出范围、截留、挪用、支付不合规、资金支出进度与业务进度不匹配、支付依据不充分等。
资金合规率=1–抽查到的违规资金额/抽查资金总额
（有一项违规资金，本项不得分）

会计信息质量（2分）
专项核算（2分）
基层医疗卫生机构是否对项目资金进行收支专项核算。

项目实施效果（10分）
知晓率（2分）
知晓率=确认知晓服务的居民数/随机抽查的居民数×100%，分母为采取拦截调查或入户调查随机抽取30名符合条件的居民。
评分方法：知晓率≥70%，得2分；低于70%按比例得分。
（本项现场不再调查，以南昌大学公共卫生学院2011年的调查结果评分）

满意率（6分）
居民对基本公共卫生服务满意率（3分）
综合满意的调查人数/调查总人数×100%
综合满意=安全性＋经济性＋舒适性＋方便性＋有效性
评分方法：综合满意率≥85%，得3分；综合满意率﹤85%，每下降1个百分点扣0.05分 ； 满意度≤35%，不得分
（本项现场不再调查，以南昌大学公共卫生学院2011年的调查结果评分）

医务人员对基本公共卫生服务满意率（3分）
综合满意的卫技人员数/调查总人数×100%
综合满意＝工作环境＋机构管理＋工资待遇＋培训机会＋职称晋升＋发展前景
评分方法：综合满意率≥85%，得3分；综合满意率﹤85%，每下降1个百分点扣0.05分 满意度≤35%，不得分

利用率（2分）
利用率=确认利用服务的居民数/随机抽查的居民数×100%，分母为采取拦截调查或入户调查随机抽取30名符合条件的居民
评分方法：利用率≥50%，得2分；低于50%按比例得分。（本项现场不再调查，以南昌大学公共卫生学院2012年的调查结果评分）

项目执行
情况
（50分）
城市（设区市的区、社区服务中心、社区服务站）按《江西省城市基本公共卫生服务项目绩效考核评估标准》计分（其中组织管理指标、居民体验指标部分因在附表1中已评分不再重复记分），考核得分=各项得分和/600×50；农村（县、县级市、乡镇卫生院、村卫生室）按《江西省农村基本公共卫生服务绩效考核评评估标准》计分，考核得分=各项得分和/1000×50。

评分标准
1、评价分=考核总得分*校正系数（真实符合率）
2、真实符合率=确认享受了服务的居民数/随机抽查的居民数×100%，分母为从信息系统随机抽取30名享受了服务的居民。
3、真实符合率≥90%，校正系数为1.0；符合率<90%，校正系数=符合率//90%×1

10. 1927年中共五大时，全国党员人数已超过（）

摘要 二、规范基本公共卫生服务项目管理，切实做好基本公共卫生服务项目