❶ 吃启维最大的负作用是什么
启维的通用名是富马酸喹硫平,由氯氮平结构改造而来,既保留了氯氮平的疗效特点又克服了其粒细胞缺乏和肥胖,抗胆碱能等副作用。它对5-HT受体的结合力远大于D2受体,受体有独特的快解离作用,而且是选择作用于大脑边缘系统中的D2受体而不影响黑质纹状体通路中的D2受体,因此对精神分裂症发挥疗效的同时不会引起锥体外系反应和催乳素升高。启维对精神分裂症的各种症状有广谱的疗效。荟萃分析显示:对阳性症状的疗效相当于标准药物氯丙嗪和氟哌啶醇;对阴性症状的改善优于上述药物而与利培酮和奥氮平相当;对难治性病人,多中心双盲研究显示启维显示的缓解率显著好于氟哌啶醇;对认知症状的各种测试如wisconcin卡片,wechsler记忆量表和连线测验等均表现启维的改善显著优于氟哌啶醇;对情感症状,启维的临床改善率则显著好于利培酮。对认知和情感等症状的进一步改善将使病人有更好的社会功能,更容易重返社会。除精神分裂症以外,启维对双相情感障碍的躁狂发作治疗也有肯定疗效。(1)适合于老年和青少年患者。由于独特的作用机制,启维在最大治疗剂量时引起的锥体外系反应也不超过安慰剂,仅相当于利培酮的五分之一左右。而且锥体外系反应的减少将会使迟发性运动障碍的发生也显著下降,因此非常适合老年和青少年患者。(2)适合女性病人。启维在最大治疗剂量时也不会引起血浆催乳素的升高,更不会引起女性病人的生理周期的紊乱和生殖系统损害,以及男性病人的性功能障碍。(3)启维对体重影响小。启维体重的影响小于氯氮平、奥氮平和利培酮等药物,长期用药的体重增加仅为2.4公斤。(4)启维的副作用少。它的镇静作用适中,既不引起激越兴奋也少见严重嗜睡等问题。在治疗剂量范围内。启维不会引起QT间期有临床意义的延长,不会引起粒细胞的减少。(5)启维与胆碱能受体无亲和力,也没有口干,流涎和尿潴留等。总之,启维的整体副作用是抗精神病药中最少最轻的一个。副作用减少不仅有利于提高治疗的依从性,减少复发,还有助于病人以正常的状态接受治疗并继续工作学习,并且可以使很多病人可以减少住院时间及看护成本。 大量临床使用证明,启维对肝肾功能没有明显影响,不需要常规监测心电图,血相和血糖,临床使用方便。对吸烟和使用SSRI类抗抑郁药物的患者不需要调整剂量。启维的肝脏代谢酶为P450-3A4,与苯妥英和甲硫达嗪合用会提高其清除率,与酮康唑、氯氮平和红霉素合用则降低其清除率。启维对精神分裂症的常用治疗剂量是400-600毫克,起始剂量为50--100毫克,一般在3-5天内加到治疗剂量。如果无效,可以用到800mg,病人中有的用1000-1200mg每天也很安全。治疗中常见副作用是:头晕、乏力、嗜睡和体位性低血压等,一般程度较轻,并且有自限性,大多一到两周即可消失。动物试验中未发现启维有致畸作用,但对孕妇及哺乳期妇女的影响未进行研究。过量服用启维无特异性解毒剂,进行对症处理即可。启维为口服片剂,每日平均治疗费低于奥氮平和利培酮。它已被列入《中国精神疾病治疗指南》中作为精神分裂症的一线治疗药物。它非常适合希望边治疗边工作学习者,难治性病人或不能耐受其他药物的病人,尤其是女性患者、儿童患者和老年患者。启维总的社会治疗成本显示其优于经典抗精神病药物和非经典药物,是我国的基本抗精神病用药一线首选。
❷ 老年痴呆症吃碳酸锂,丙戊酸镁,启维管用吗只吃启维行吗
通用名碳酸锂缓释片曾用名 英文名LITHIUM CARBONATE SUSTAINED-RELEASE TABLETS拼音名TANSUANLI HUANSHI PIAN药品类别抗躁狂药性状本品为白色或类白色片。药理毒理本品以锂离子形式发挥作用,其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢CA2+ 依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放,促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取,增加其转化和灭活,从而使去甲肾上腺素浓度降低,还可促进5- 羟色胺合成和释放,而有助于情绪稳定。本品不良反应较多,但仍为治疗躁狂症的首选药。药代动力学口服吸收快而完全,生物利用度为100%,表观分布容积(Vd)0.8L/kg,血浆清除率(CL)0.35ml/(min·kg),单次服药后经4小时血药浓度达峰值。按常规给药约5~7日达稳态浓度,脑脊液达稳态浓度则更慢。锂离子不与血浆和组织蛋白结合,随体液分布于全身,各组织浓度不一,甲状腺、肾浓度最高,脑脊液浓度约为血浓度的一半。碳酸锂在成人体内的半衰期(t1/2)为12~24小时,少年为18小时,老年人为36~48小时。本品在体内不降解,无代谢产物,绝大部分经肾排出,80%可由肾小管重吸收,锂的肾廓清率颇稳定为 15~30ml/min,随着年龄的增加,排泄时间减慢,可低至10~15ml/min,消除速度因人而异,特别与血浆内的钠离子有关,钠盐能促进锂盐经肾排出,有效血清锂浓度为0.6~1.2mmol/L。可自母乳中排出。晚期肾病患者半衰期延长,肾衰时需调整给药剂量。适应症主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。用法用量口服 剂量应逐渐增加并参照血锂浓度调整,治疗期一日0.9~1.5g,分1~2 次服用,维持治疗一日0.6~0.9g。不良反应常见不良反应口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。上述不良反应加重可能是中毒的先兆,应密切观察。禁忌症肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。注意事项由于锂盐的治疗指数低,治疗量和中毒量较接近,应对血锂浓度进行监测,帮助调节治疗量及维持量,及时发现急性中毒。治疗期应每1-2周测量血锂一次,维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6~1.2mmol/L,维持治疗的血锂浓度为0.4~0.8mmol/L, 1.4mmol/L视为有效浓度的上限,超过此值容易出现锂中毒。脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。服本品患者需注意体液大量丢失,如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。长期服药者应定期检查肾功能和甲状腺功能。孕妇及哺乳期妇女用药妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。儿童用药12岁以下儿童禁用。12岁以上儿童从小剂量开始,根据血锂浓度缓慢增加剂量。老年患者用药按情况酌减用量,从小剂量开始,缓慢增加剂量,密切关注不良反应的出现。药物相互作用1、本品与氨茶碱、咖啡因或碳酸氢钠合用,可增加本品的尿排出量,降低血药浓度和药效。 2、本品与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时,可使氯丙嗪的血药浓度降低。 3、本品与碘化物合用,可促发甲状腺功能低下。 4、本品与去甲肾上腺素合用,后者的升压效应降低。 5、本品与肌松药(如琥珀胆碱等)合用,肌松作用增强,作用时效延长。 6、本品与吡罗昔康合用,可导致血锂浓度过高而中毒。药物过量中毒症状:可出现脑病综合征,如意识模糊、震颤、反射亢进、癫痫发作乃至昏迷、休克、肾功能损害。当血锂浓度>1.5mmol/L,会出现不同程度的中毒症状;血锂浓度1.5~2.0mmol/L以上危及生命。老年或易感病人,易出现中毒症状,应谨慎。早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状,继而出现肌无力,四肢震颤、共济失调、嗜睡、意识模糊或昏迷。处理:一旦发现中毒征象,应立即停药,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
❸ 我有抑郁症,现一直在吃启维的药,我想试着停掉,可睡不着怎么办
别乱停药,据我所知启维副作用很小,如果实在不想吃启维,你可以尝试吃点蒙医藏医中药,那个基本没副作用还能缓解失眠解除抑郁等症状!
❹ 一只吃启维药怎么才能瘦下来了
减肥药大都为假,即使有效也伤本,个人给个建议,晚上不要有宵夜,早上空腹一杯水,出去运动半小时,回家再吃,
每顿7-8分饱,下午4-5点运动,晚上不要熬夜,当然,,,熬夜很容易瘦下来,就是有点伤,每天一个苹果,多喝水,食物的话要均衡搭配,不要单纯因为喜欢吃什么就一直吃单纯的食物,垃圾食品尽量少吃,黄瓜蔬菜汁和苹果汁也是不错的食物,大腿的话可以多拉伸运动,望采纳~~~
❺ 长期服用启维会导致心脏病!
可能把,。
❻ 吃启维富马酸喹硫平片出现月经来一天就没了
你好,你有没有漏服呐?如果血比较少的没有问题的,接着吃这个药,
❼ 社交恐惧症吃启维富马酸喹硫平片可以吗
我去过精神科两次,吃药一个月半,没有好转,医生又没研究过药,怎么可能会保证这种药会治好你的病,你以为只有药会治好你的病吗?不可能的,社交恐惧症是心态的问题,又不是身体出现问题,不像医院开药给病人吃身体就没问题了,但是精神异常不可能靠药物可以恢复的,要多出去锻炼自己,要不和你信任的人一起上班锻炼自己。时间久了一定会比吃药有好转的现象。这种病最怕就是在家呆着什么都不动活着像个八十岁老太太,你很年经,为何不出去为自己加油呢?虽然恐惧,找个信任的人陪你一起走,多开导你,鼓励你,相信你一定会好转的
❽ 我是失眠患者,医生给我开的药是启维牌富马酸,硫平片,但说明书上写的是这种药是治疗精神分裂症的,我...
跟您这么说吧,失眠有很多原因,而医生给你开的药是治疗精神分裂症的说明该医生是个西医,或者说该医生跟本不懂怎样治疗失眠,只能用镇静类药《安眠药》之类的给您解表而不治本,它的副作用是人所共知的,就是伤肝肾心等脏器。最后不但治不了睡眠,反而会出现并发疾病。建议您找个中医调理很快就会好的,前提是必须找个会切脉的中医。希望我的回答对您有用
❾ 吃启维可以喝茶叶吗
吃启维不可以喝茶叶,尤其是精神类药物。