① 有沒有醫學相關的紀錄片可以推薦呢
《手術兩百年》:最近非常火的一部紀錄片,豆瓣評分9分以上。為了呈現醫學手術史的完整性,紀錄片以古今交替呈現的方式來進行對主題的結構,用現實手術案例和科研成果的展現,與歷史發展過程中的關鍵時間節點、關鍵人物、關鍵事件的回溯相結合,以此串聯起整個外科手術的發展變化歷程。
《人間世》:以醫院為拍攝原點,聚焦醫患雙方面臨病痛、生死考驗時的重大選擇、通過全景化的紀實拍攝,抓取一般觀眾無法看到的真實場景,還原真實的醫患生態,人性化展現醫患關系、全民參與、全民討論的電視新聞紀錄片。力圖澄清這一點:醫生很苦醫生很累醫生很盡心,並且醫學還不完美,也許永遠不會完美,請接受它有些時候的無能為力。
《生門》:故事集中在武漢大學中南醫院婦產科,它用生猛的鏡頭語言,直面生命誕生的現場,透過無數孕婦生產,展現生死交替的震撼和迎接生命降臨的喜悅
《業內人士》:一共5集,每集30分鍾。時間不長,卻能最大程度表現出醫生的專業能力、患者對生的渴望、醫生和患者者應有的相處狀態。足夠獵奇,亦引人深思。
《醫》:以客觀、真實、求真的立場,走進醫療一線辛勞苦累的醫護群體,實時反映了醫護人員高強度、超壓力的工作環境和疲憊不堪的生存狀態
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《生機無限》:節目真實記錄在拯救生命的前線上,中國醫護人員緊張高壓工作狀態下的冷靜和堅守,努力和執著;患病老百姓疼痛背後的堅韌和頑強,愛和希望。促使受眾更多地了解到醫生的日常工作狀態,展示醫患之間應有的信任,打破醫患雙方的隔膜
② 麻醉科大夫面試怎樣自我 介紹
如:
自我介紹要力求簡潔,突出重點,比如你的基本信息,主要工作經歷,愛好等等。記住,介紹時要有自信,說話時最好直視他們,面試官不太喜歡啰嗦的,聲音嘹亮乾脆。下面就內容方面給你個示例:
各位考官好,今天能夠站在這里參加面試,有機會向各位考官請教和學習,我感到非常的榮幸.希望通過這次面試能夠把自己展示給大家,希望大家記住我.我叫....,今年..歲.漢族,..本科.我平時喜歡看書和上網瀏覽信息.我的性格比較開朗,隨和.能關系周圍的任何事,和親人朋友能夠和睦相處,並且對生活充滿了信心.我以前在..實習過,所以有一定的實踐經驗.在..求學的..年中,(簡單的但是有重點的介紹自己拿手的技術 比如:我精通了Hibernate框架 能很好的做持久化操作 還有...等等)並且讓我養成了堅強的性格,這種性格使我克服了學習和生活中的一些困難,積極進去.成為一名JAVA軟體工程師是我多年以來的強烈願望.如果我有機會被錄用的話,我想,我一定能夠在工作中得到鍛煉並實現自身的價值.同時,我也認識到,人和工作的關系是建立在自我認知的基礎上的,我認為我有能力也有信心做好這份工作.所以,這份工作能夠實現我的理想和人生價值,希望在這么多的應聘者中,您能給我一次機會,我將獻上我最真誠的一面以及個人才能。我相信自己能夠很快的融入到貴公司的工作中!
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③ 北京胸科醫院的科室介紹
結核內科有病床135張,具有一套完整的結核病診斷治療方案。二十世紀八十年代,全國短程化療協作研究,開創了中國結核病短程化療的先河,使中國結核病化療達到國際一流水平。近年來在耐多葯治療,老年肺結核病化療方面以及肺外結核病治療獨具特色,為全國同行領先水平。具有國內外知名專家、博士生、碩士生組成的基礎和臨床相結合的、強有力的專業技術隊伍。
50年來獲國家發明獎10項。作為重點學科,正在承擔國家十五攻關項目耐多葯肺結核綜合治療課題,衛生部CDC關於中國結核病實施性研究以及如何提高綜合醫院病人發現率的研究和固定劑量復合劑治療肺結核可行性的研究。在國家級雜志發表論文200餘篇,會議交流及一般雜志發表文章近300篇,並參與撰寫《現代結核病學》 作為國家葯品臨床研究基地,已進行多種抗結核新葯的臨床驗證工作。其中利福噴丁的臨床研究獲北京市科技進步二等獎。 腫瘤內科設有床位123張,分為普通病房,搶救病房及無菌層流病房,全科共有醫師24名,中主任醫師4名,副主任醫師4名,主治醫師7名,研究生8名。
腫瘤內科醫生能夠熟練運用CT、MRI、PET、ECT、纖支鏡、肺穿刺等現代化醫學技術,對各種疑難胸部疾病進行診斷及鑒別診斷,確診率達90%以上。
在肺癌的臨床治療上,通過合理運用包括化療在內的綜合治療的方法,使小細胞肺癌的近期有效率達70-80%,包括手術在內的綜合治療的五年生存率達31-34%左右,晚期非小細胞肺癌的近期有效率亦可達30-40%左右。在癌性胸水的治療上,腫瘤內科有獨到之處,胸水穿刺率達90%以上,在國內屬領先水平。
腫瘤內科作為國家食品葯品監督管理局指定的全國腫瘤臨床葯理機構之一,進行了大量的抗腫瘤新葯的臨床試驗,使住院治療的腫瘤病人有機會更早地接受國內外最新的葯物治療。
腫瘤內科已有百餘篇論文先後在國家核心雜志上發表,腫瘤內科目前正在進行大量的科研工作,探討肺癌的早期診斷方法及檢測糾正多葯耐葯的方法使患者得到更大的臨床受益。 胸外科創建於1955年,先後由多名國內外胸外科知名學者專家主持胸外科工作。胸外科總床位數共174張,是全國最大的普胸外科臨床基地。胸外科醫師共20名,其中主任醫師5名,副主任醫師9名,主治醫師2名,住院醫師4名。胸外科組建五十年來,共完成胸外科手術近17000例。其中肺癌手術8000例,手術切除率97.3%,死亡率0.87%。術後病人總的五年存活率為34.6%。近年來平均手術例數在600例/年以上,居北京市胸外科手術業務量前三位。在胸部腫瘤和結核病的外科治療水平上居國內領先水平,特別是在中晚期肺癌和巨大侵襲性縱隔腫瘤的外科治療達到國際先進水平,促進了國內臨床胸外科專業技術的發展與進步。肺切除支氣管殘端粘膜外縫合、針麻肺切除的臨床研究、血液稀釋法自家輸血、同種異體犬肺移植的實驗研究、經左胸切除食管癌食管床內食管胃吻合方法的研究等多項研究獲得國家、市及局級科技成果10餘項。於2000年獲北京市肺癌重點學科項目資助。
「胸部腫瘤侵及上腔靜脈系統血管的外科治療」項目2005榮獲北京市年市科技進步二等獎。
成功主辦包括全國性肺癌、結核以及地區性等大型學術會議多次;舉辦國家級繼續教育項目:胸外科及麻醉科新技術新進展學習班,學員來自全國多個省份和自治區。 骨科從事骨結核基礎研究與臨床診治50餘年,對骨結核耐葯、復發、竇道經久不愈等疑難病例的診治有獨到之處,處於國內領先水平。
在二十世紀六十年代率先在國內首創開胸病灶清除術治療胸椎結核,九十年代在全國首家使用短程化方案用於骨結核的治療。為骨結核耐葯難題和短程化療的研究進行了大量的實踐,為骨結核診治提供了扎實的理論依據和豐富的臨床經驗並總結和推廣了骨關節結核規范治療方案,尤其是近幾年充分應用新技術和新方法給骨關節結核的診斷和治療開創了廣闊前景。內固定技術的逐漸成熟、微創技術(胸腔鏡)在脊柱結核診治中的應用和骨關節結核的關節置換等新技術,使患者取得了更好的治療效果。 綜合科現有床位60張,其中特需床位31張。
在結核病診治方面,對疑難重症肺結核、老年肺結核、耐多葯肺結核、肺結核的並發症及並存症方面積累了系統的診治經驗,達到了該領域的先進水平。
在肺癌診治方面,遵循肺癌的多學科治療原則並開展了肺癌的相關基礎科研工作,使肺癌患者及時得到早期診斷及早期治療的機會。對特殊人群如高齡、合並嚴重基礎疾病的肺癌患者採用個體化治療,肺癌的診治已達到國際同類水平。
特需病房承擔過22個國家的外賓治療和特需患者的醫療救治。開展了對患者的健康教育和疾病宣教工作,促進了醫患的溝通,使臨床工作更加有序的進行。
近十年來,在核心期刊雜志發表論文20篇,培養專科進修醫師26人。 普內科設病床26張,主要收治結核病及呼吸系統疾病患者。在結核病、結核性腦膜炎、肺結核相關疾病、肺部感染的診斷治療及肺部疾病的鑒別診斷方面具有一定的優勢。
為適應醫院的發展,普內科在結核病診治的基礎上,積極收治肺部感染、氣道疾病、間質性肺疾病等呼吸系統疾病患者,並開展無創通氣治療等新技術,逐步完成向呼吸科的轉變。
近三年來,在核心期刊發表論文9篇。為全國各級醫院培訓進修醫生18人。 放療科是中國較早開展直線加速器治療的科室之一。收治各類腫瘤病人約8000例,積累了豐富的臨床經驗,取得良好的治療效果和社會效益。進入二十一世紀,與北京醫療器械研究所合作開發了國內首套擁有完全知識產權的三維放射治療計劃系統,該系統的使用取得了滿意的治療效果,使腫瘤的放射治療水平躍上了一個新台階。
目前擁有直線加速器二台、X線模擬定位機一台、螺旋CT定位機一台、立體定向放射治療計劃系統一套、三維適形放射治療計劃系統一套、內生場腫瘤熱療系統一套以及其他相關輔助設備。 麻醉科是醫院的臨床一線科室,碩士學位點,主要肩負著為胸外科、骨科提供一流的臨床麻醉工作,為全院各個科室提供搶救、復甦等臨床治療工作,現麻醉專業技術居國內領先水平。現已經培養出碩士研究生5名。
特別是在雙腔支氣管導管麻醉,單肺通氣呼吸管理,及各種危、難、險、重的胸外科手術麻醉、搶救復甦等方面具有豐富的理論知識和臨床經驗。近年來,國外先進麻醉機和監護儀的引進,在麻醉中循環、呼吸功能監測的技術已經與國際水平接軌,保證了圍術期病人的生命安全。積極開展術後疼痛治療工作,解除了手術創傷給病人帶來的痛苦。
2002年9月新手術樓的正式啟用,標志著手術室進入現代化的新時代。新手術室有八間高清潔手術間,能夠為胸外科、骨科等手術病人和外科醫生提供優良的手術環境和優秀的專業技術服務。年完成手術近千台,其中85%為胸外科手術,全麻率佔90%。
④ 如何成為一名麻醉師
南京市第一醫院,南京醫科大學附屬南京第一醫院麻醉科210006)
我院自1987年麻醉科建制以來,麻醉科取得了長足的發展,現有麻醉護士5名,她們在各自的崗位上發揮了重要的作用。但是,隨著中國改革開放的深入,醫學科技的進步和國內外交流的發展,越來越要求與國際接軌。現結合我院的實際情況,麻醉科迫切需要招聘麻醉護士的幾點建議供各位麻醉同道參考和探討。
麻醉學作為二級學科,一級臨床科室的確立決定了麻醉醫師在臨床治療,監測和急救中的地位.按學科發展的要求,作為臨床科室與其他專科一樣,必需配備熟練的麻醉護士.如美國醫院中麻醉護士與手術台比例為1比1~1.5包括PACU,而且成立了相應的注冊麻醉護士協會和麻醉護士專業雜志《International Federation of Nurse Anesthetists》,《American Academy of Anesthesiologist Assistants》, 《American Association of Nurse Anesthetists (AANA)》, 《American Society of Perianesthesia Nurses》, 《J ournal of PeriAnesthesia Nursing》,同樣台灣省於1988年成立了麻醉護士協會和1992年創刊麻醉護士專業雜志:《Taiwan Association of Nurse Anesthetists》。麻醉護士的工作崗位在臨床麻醉,AICU,PACU,疼痛治療等各部門,並形成了統一的麻醉學體系,這是值得借鑒的經驗。
雖然中國醫學事業發展迅速,但過去幾十年前的麻醉學運行機制、運行方式和管理模式目前在國內三級醫院中依然存在著。麻醉醫師花費大量時間和精力管理儀器和設備、葯品,既要准備設備(我院包括保養近80台),又要准備葯品(與麻醉有關常用葯近百種),同時又要麻醉操作和監測治療病人等,這勢必使麻醉醫師又當醫生又當護士和技術工人,這嚴重干擾了麻醉期的處理效率和質量,影響病人圍術期的安全。目前大量的麻醉機、監護儀、復甦設備和層出不窮的麻醉新葯及復甦葯品與二三十年前比簡直是天翻地覆的變化。因此目前麻醉醫師當"光桿司令"的情況嚴重不適應新形勢下日新月異的麻醉學和現代外科學發展的要求。外科新技術,新項目,新手術方式,醫療改革和老齡化社會帶來的病人常常是危重、復雜和多變,這就要求麻醉醫生具有很高的專業技術水平。我國麻醉學老專家們提出了麻醉醫師的五項基本素質:良好的醫道醫風;扎實的基礎理論;熟練的技術操作;突發事件的反應能力;良好的人際關系。1993年愛丁堡會議提出「五星級」醫生的要求,即衛生保健提供者(care provider);決策者(decision maker);健康教育者(heath ecator);社區領導者(community leader);服務管理者(service manager)。對麻醉醫生素質、知識面和能力有更高的要求------精英教育和培養。
麻醉醫生在麻醉,急救和復甦中既要監護又要自己抽葯,又要思考如何搶救病人,顯然這干擾了搶救病人的效率和降低了安全系數,試想如果外科和內科醫生沒有護士,將是何等的效率和何等的醫療。而目前,手術室護士分工明確,器械護士和巡迴護士主要負責外科手術的配合,對麻醉醫生的配合甚少,一遇到重大搶救和緊急情況,很難適應麻醉急救與復甦工作。
與幾十年前比,護士改行做麻醉醫生的時代在三甲醫院早已結束,過去有人擔心麻醉護士的出現會不會走原來的老路?作者認為時代不同,不可同日而語。①有西方發達國家現行的成熟經驗, ②麻醉護士主要從事圍術期的監護,麻醉設備的保養,葯品的准備,即負責術前,術中和術後麻醉醫生的配合護理工作,決不會從事麻醉技術操作和診治處理,否則是非法的。她們必須執行醫囑,如同病區和ICU護士一樣,負責圍術期的護理工作和日常護理工作(見附件1南京市第一醫院麻醉護士職責)。③關鍵是如何管理和用人的問題。麻醉護士屬於護士,應歸於懂專業的麻醉護士長(在麻醉科護士長和護理部領導下)管理。麻醉護士的培養需一定的周期,在美國有注冊麻醉護士(RNA),可以說麻醉護士應具有很高專業水準,既懂麻醉護理又懂急救與復甦。麻醉護士訓練應該要有整體的規劃及專業護理角色的認定, 使麻醉護士訓練課程能一致,進而提升麻醉護理的專業水準與知識。向有中國特色的麻醉制度邁進是我們的最終目標,關於麻醉護士的素質要求和培養計劃應該另行制定。④逐步完善考核細則,作為專業護理角色,由於麻醉護士在國內是一新生事物需要在臨床工作、教學和改革中不斷完善和創新。(見南京市第一醫院麻醉科麻醉護士工作質量考核表)。
麻醉護士在中國沒有引起足夠重視,國外的經驗告訴我們, 麻醉護士良好的術前准備、術中配合及術後恢復室的護理,可大大減少患者的死亡率,沒有麻醉護士,就沒有麻醉醫生的高效率和高質量的處理病人.如果分工不明確,麻醉醫生變成了萬事管的麻、護、工,目前的狀況就象過去的」醫護一條龍」,這顯然違背了現代醫學越來越分工專業化的發展規律。在講究成本效益分析的市場經濟下,麻醉護士與麻醉醫生的共存符合市場經濟規律。
相信麻醉專業護士不斷充實麻醉科,會給麻醉學科帶來新的革命,使麻醉學科成為真正意義上的一級臨床科室,使科室和麻醉醫生的地位提升,工作效率提高,患者安全系數增加,麻醉管理規范,科研教學時間更多……
因此,我建議麻醉界盡快呼籲解決麻醉護士的問題,為麻醉科的發展,提高工作效率和病人的安全考慮,我們大家的共同目標都在提升我們的麻醉安全及品質。
附 件:
南京市第一醫院麻醉護士管理規范
(2004版)
採用「人性化護理」的理念。人性化護理是對「人、健康、環境、護理」的獨特見解。它要求護理人員注重患者身心、社會精神、文化之個別差異,掌握病人的心態,了解病人的需求和擔心,從細微處下工夫,在整體護理及出院後延續服務中,給予病人充分的尊重、理解、信任、體貼和關愛。它包括為患者營造寬松、自由、和諧的休養環境,護理人員具有過硬的思想作風,扎實的專業技能,並且善於與患者溝通,善於窺破患者的心理,即時有針對性地疏導,提供幫助,同時有計劃有步驟地開展專項健康知識教育,填補患者疾病知識空白,並能如飢似渴地探求新知識,更新新技能。
麻醉護士的職責
1、配合麻醉醫生完成日常的麻醉監測與治療工作(包含PACU)。
2、負責葯品,醫療器械,醫療表格,日用品的領取登記。
3、麻醉科所有儀器設備的維護和保養工作,所用的儀器設備,線路一律規范擺放,功率調至最小後關機,精密儀器送回精密儀器室。
4、全面負責麻醉前、中、後的准備工作,包含麻醉機、監護儀器、葯品。
5、全面負責消毒工作。
6、參加各種值班和危重患者的搶救。
7、麻醉前應認真檢查麻醉葯品、器械是否完備,嚴格執行技術操作常規和查對制度,保證安全。麻醉中,經常檢查輸血、輸液及用葯情況。
8、 在麻醉期間要堅守崗位,密切觀察、認真記錄。如有異常情況,應及時與麻醉醫生聯系,配合麻醉醫生妥善處理。對實習、進修人員要嚴格要求,具體指導。
9、嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故。手術後,對危重和全麻病員與麻醉醫生護送,並向病房護士交代病情及術後注意事項。
10、手術後進行隨訪,將有關情況記入麻醉護理記錄單。
11、積極開展麻醉護理的研究,參加科研及教學,做好進修、實習人員的培訓。
麻醉護理(護士長)組長職責
1、在科主任、科護士長領導下,麻醉醫生指導下進行工作。
2、負責護理業務的學習,科研,教學,室內管理和內外聯系等工作。
3、有計劃地安排重點工作,做到日有安排,周有安排,確保各項常規制度的落實執行。
4、經常了解和檢查各班護士執行醫囑情況和臨床護理工作,發現問題及時處理,以防差錯事故的發生。
5、參加並組織對危重病人的搶救工作,隨同麻醉醫生查房,參加病例討論,深入了解對護理工作的要求。
6、組織和領導護理查房,檢查護理業務水平和帶教質量,並定期組織考核。
7、負責葯品,醫療器械,醫療表格,日用品的領取登記檢查和維修工作,責任到個人。
8、定期向科主任和科護士長匯報工作情況,虛心聽取科室同仁對醫療護理,管理等方面的建議和意見,不斷改進工作。
9、督促檢查護理員工作,保持環境的整潔、安靜、安全。
10、及時檢查校對各種表格使用,書寫等是否符合要求。
在OR麻醉護士常規工作
1. 負責手術間內麻醉機、監護儀、機械泵等儀器及連接線的保養清潔。
2. 負責麻醉車內外、加壓袋的清潔。
3. 使用過的面罩、接頭、喉鏡當日收回,次日歸位。
4. 每天更換麻醉機內的鈉石灰,將1、2、3台螺紋管收回消毒並更換。每日晨清潔急救箱。每周五將5、6、7、8、9、10、11、12台手術間螺紋管收回消毒,次周一歸位。(特殊患者按一次性處理)
5. 每天查麻醉車抽屜內常規用品(14號、8 號吸痰管數根、加葯器、面罩、呼吸囊各1個。)
6. 周二、周五抽空去心研所,補充物品、葯品基數並負責手術間儀器保養(工作同第一和第二點),更換螺紋管、面罩、接頭並消毒。
7. 1、2、3台及急救箱由一人負責。 5、6、7、8台一人負責。 9、10、11、12台一人負責。 四周一換。 輪到負責5、6、7、8台時同時負責心研所的常規工作。
一月重點:
每月查麻醉車內一次性物品、葯品的失效期。定於第三周查。
註:面罩、接頭、螺紋管用酸化水消毒。喉鏡用福爾馬林熏蒸消毒。
手術麻醉病人術前、術後訪視制度
1、根據次日手術通知單安排,於術前一日麻醉護士、巡迴和洗手護士到病房訪視病人,重大手術、特殊手術、術後三日對病人進行隨訪,並記錄在「麻醉病人護理記錄單」,「手術病人護理記錄單」上。
2、通過病歷了解病人的病情和一般情況,包括:血型,皮試,生化檢查,既往病史,家族史等。
3、向病人及家屬介紹麻醉和手術注意事項及手術室環境,參加手術的麻醉醫生和護士的一般情況,回答病人提出的各種問題,減輕病人的焦慮,做好病人的心理護理。
4、訪視病人時要用醫學術語,要提高法律意識,語言、行為要禮貌、規范。
5、重大手術,術前要求護士和麻醉醫師一起參加病房的術前討論,了解特殊需要,做好術前准備。
麻醉用無菌物品存放室工作制度
無菌物品存放室內是供應室內要求較高的部分。此室工作人員要有嚴格的無菌觀念,熟練的無菌操作技術,在執行工作中應嚴肅認真,一絲不苟。
(一)進入無菌物品存放室必須戴口罩、帽子、換鞋,非本室工作人員一律不得入內。
(二)本室內專為儲放無菌物品,凡未經消毒的物品,一律不得存放。
(三)無菌物品需分類放置,凡消毒過的物品應有標志或日期,有效期為1周。
(四)持取無菌物品,必須用無菌鉗,打開無菌盤蓋及瓶塞須將蓋仰放,並注意操作時不得跨越無菌區,用後立即蓋嚴。
(五)凡屬本室發出的物品,均應檢查消毒日期,物品名稱,簽名,若標簽模糊或無標簽者均不能發出。
(六)室內必須保持整潔,每天須用紫外線空氣消毒兩次,每月作空氣中菌落測定一次。
在PACU麻醉護士工作制度
1、本室收治麻醉手術後病人,非本室人員非工作需要禁止入室。院外人員如需入室需經醫教處批准。病員家屬不允許入室探視。
2、進工作區必須換鞋更衣,入室需戴口罩、帽子,防止交叉感染,經常進行空氣消毒。
3、保持室內清潔、衛生、安靜,不得大聲喧嘩,禁止吸煙。
4、本室工作人員要堅守崗位,不得擅自離崗,有事外出應向值班人員告知去向。
5、工作態度應認真嚴肅,嚴格遵守各項規章制度及各種技術操作規程,防止差錯事故。
6、監護人員要嚴密觀察病情,根據病情及時修訂監護和搶救計劃。
7、監護人員應具備廣泛的醫學基礎知識、臨床知識和心電圖及電子技術基本知識,並熟練掌握搶救復甦技術,結合病情正確分析監測資料,根據需要作出相應的應急措施。
8、本室人員應熟悉室內各種儀器的性能和操作程序,嚴格按操作程序進行工作。儀器應有專人負責保管、維護和登記,定期檢查,發現損壞、故障應及時匯報。
9、監護記錄和資料應有專人妥善保存。
10、病員出入本病室,對物品、病情等當面交班,並建立接送交班本。
在PACU麻醉護士交接班制度
1、病人進入PACU時,PACU的醫生和麻醉護士必須同麻醉醫師共同交接病人。
2、交班者應詳細交代清楚病人的手術名稱,麻醉方法,術中用葯情況及生命體征變化等。
3、接班者應仔細傾聽麻醉醫師的交班,對不清楚的應及時詢問,並清點病人由手術室帶回的一切用物。
4、及時准確地給病人進行生命體征的監測,病人生命體征平穩後方可以讓麻醉醫師離開。
5、病人在PACU期間的治療及護理應以執行PACU醫生的醫囑為准。
在PACU麻醉護士的職責
1、了解病人病史,手術前後診斷,術中經過和有無意外,術後特殊注意事項,目前存在的主要問題,處理原則,監測指標和護理要求等。
2、保持各種管道通暢及各種導線連接與使用正常,包括氣管插管或氣管切開,呼吸機管道,動脈測壓管,靜脈輸液管,漂浮導管,各類引流管,心電監護,脈氧監測等。
3、利用各種監測條件及時發現病人病情的細微變化,及時報告醫生。
4、認真做好護理記錄,及時准確執行醫囑,發現漏洞或有疑問時,立即請示並報告醫生核實。
5、熟悉各種常用儀器的使用操作規程。注意事項,常見故障和故障排除方法。
6、保持工作單位的清潔、整齊、安靜。及時補充所需的一切物品及葯品。
7、保證優質服務,增強病人的信心,對病人態度和藹耐心,體貼周到。
8、遵守工作紀律,不擅離職守。
9、遵守保護性醫療制度,為避免醫療糾紛,護士不解釋病情。
10、嚴格執行麻醉醫師的醫囑(書面和口頭),口頭醫囑應及時記錄。
11、配合手術的巡迴護士應與麻醉護士共同做好護理工作、直至患者出PACU。
12、負責入住患者的登記注冊和記帳。
消毒隔離制度
1、每天提前10分鍾進入PACU打掃衛生。
2、進入PACU者要戴工作帽,穿隔離衣褲,更換工作鞋。
3、在對病人進行各項治療及護理操作時要先洗手,戴口罩,再進行操作。
4、凡接觸到病人血液,體液等一切用物均要給予消毒處置。
5、對病人接觸的監測儀各種導線應給予消毒液擦拭。
6、對有傳染性疾病的病人所接觸的用物應先用消毒液浸泡後再焚燒。
7、對每個病人的用物應做到專物專用,杜絕一物交叉使用,以避免交叉感染。
8、病人離開PACU時應做好消毒處置工作。
輸血查對制度
1、查采血日期、血液內有無凝塊或溶血。
2、查輸血單與血袋上標簽的姓名、血型、血袋號是否相符,交配報告上有無凝集。
3、查病人床號、姓名、住院號、血型、血袋號及血量。
4、輸血前交配報告必須經二人核對無誤方可執行。
5、輸血完畢,應保留血袋,以備必要時送驗。
在PACU麻醉護理一周工作重點
1、每天更換浸泡病人用物的消毒液一次。
2、周一更換各種消毒包及消毒罐。
3、周二檢查各種監測儀的性能及用消毒液擦拭監測儀及各種導線。
4、周三整理搶救車和搶救葯品及用物。
5、周四清點葯櫃的葯品基數。
6、周五做好PACU的衛生清掃工作。
註:每日紫外線照射二次。
每月空氣培養一次。
參考資料:http://anesthlab.xzmc.e.cn/Article/2005/7/199.html
⑤ 麻醉專業的核心期刊有哪些
1、《中華麻醉學雜志》
1981年創刊,為中華醫學會主辦的麻醉學專業學術期刊,以廣大麻醉學專業人員為主要讀者對象。
中華麻醉學雜志報道麻醉學領域領先的研究成果和臨床經驗,以及對麻醉科臨床有指導作用、且與麻醉科臨床密切結合的基礎醫學研究。
貫徹黨和國家的衛生工作方針政策,貫徹理論與實踐、普及與提高相結合的方針,反映我國麻醉學科臨床、科研工作的重大進展,促進國內外麻醉學學術交流。
2、《臨床麻醉學雜志》(Journal of Clinical Anesthesiology)
由南京市衛生局主管,中華醫學會南京分會主辦的學術性期刊。《臨床麻醉學雜志》創刊於1985年3月。
《臨床麻醉學雜志》以圍術期麻醉處理、急救復甦、重症監測治療及疼痛治療為主要內容,兼及有關邊緣學科。
《臨床麻醉學雜志》所刊出的學術論文不僅可用於指導臨床,而且在全國范圍內除個別省市外,可滿足幾乎所有醫院的醫務人員晉升職稱及研究生學位論文評定的需要。
3、《中國臨床醫學》
創刊於1994年,是由中華人民共和國教育部主管,復旦大學附屬中山醫院主辦的臨床醫學類科技核心期刊。
《中國臨床醫學》主要設有專家述評、論著、研究快報、短篇論著、技術與方法、臨床病理(例)討論、綜述、研究簡報、短篇報道、病例報告等欄目。主要以從事醫葯衛生相關工作的中高級專業技術人員和高等醫學院校師生為讀者對象。
4、《麻醉與鎮痛》
《麻醉與鎮痛》是《Anesthesia & Analgesia》的中文版,由中國醫學科學院/中國協和醫科大學北京協和醫院麻醉科具體承辦,北京協和醫院麻醉科教授、博士生導師,中華醫學會麻醉學分會名譽主任委員羅愛倫教授任編委會主席。
美國IARS理事會副主席Adrian W Gelb博士擔任科學顧問及聯絡人,北京協和醫院麻醉科主任、博士生導師黃宇光教授擔任scientific director, 並邀請全國各大醫院知名麻醉學專家擔任顧問及編委,使雜志質量和學術水平有了更進一步的保證。
5、《國際麻醉學與復甦雜志》(英文名:International Journal of Anesthesiology and Resuscitation)
《國際麻醉學與復甦雜志》是由中華人民共和國國家衛生和計劃生育委員會(原中華人民共和國衛生部)主管、中華醫學會主辦,徐州醫科大學為第二主辦單位的學術性期刊。創辦於1980年。
《國際麻醉學與復甦雜志》內容涵蓋臨床麻醉、重症監測治療、生命復甦、疼痛診療、葯物依賴與戒斷等領域,以綜述為特色,以創新性研究成果為核心,以臨床前瞻性研究、應用基礎和基礎研究為重點。
設置有論著(50%)、綜述(40%)、講座(知識更新)、國際交流、學科建設等欄目。
參考資料來源:網路——《中華麻醉學雜志》
參考資料來源:網路——《臨床麻醉學雜志》
參考資料來源:網路——《中國臨床醫學》
參考資料來源:網路——《麻醉與鎮痛》
參考資料來源:網路——《國際麻醉學與復甦雜志》
⑥ 如何評價華西醫院麻醉科劉進教授
大善人,祝福他。
劉進,男,博士,我國現代住院醫師規范化培訓的倡導者和實踐者,四川大學華西醫院教授,華西醫院麻醉手術中心主任,麻醉學博士生導師。《中國循環雜志》、《中華麻醉學雜志》、《Intensive Care Medicine》等9家國內外雜志的編委或審稿人。
2021年9月27日,劉進將1億元的科技成果轉化個人所得捐贈出來,在華西醫院設立專項規培發展基金。
研究方向
吸入麻醉葯物的應用基礎研究;血液保護的研究;吸入一氧化氮治療肺動脈高壓的研究;心血管麻醉學圍術期TEE的研究;術後鎮痛的研究,在國家自然科學基金支持下,正進行靜脈注射乳化揮發性麻醉葯的葯代動力學研究。主要從事醫用吸入氣體(揮發性麻醉葯和吸入一氧化氮)的研究。
⑦ 濰坊醫學院麻醉學系的麻醉學系人才培養的方案目標成績與特色
濰坊醫學院
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⑧ 麻醉科在醫療質量管理方面有何舉措
醫院醫療質量管理是醫院生存和發展的生命線。醫院要提升醫療管理水平,有以下十大措施可採取。
一 建立健全醫療質量管理體系
醫院醫療質量管理委員會定期組織質量管理體系審核和管理評審,檢查醫院質量方針、目標實現情況,隨時協調醫院各部門、科室質量管理體系,保證醫院質量管理體系有效運行。
二 持續改進
不斷檢查完善醫院質量評價標准以及配套的實施方案或措施,適時修改醫院質量控制管理方案。
三 嚴格依法執業
無資質人員不得單獨上崗,不能簽發報告單,不能書寫相關醫療文書。剛畢業、新人院員工,在尚未取得執業資格的時候, 科室應指定高年資醫師(護師、技師)帶教,並對其醫療行為負責。嚴格進行手術分級管理,腫瘤診治、新技術、新項目准入管理。
四 加強基礎質量教育、培訓,為終末質量打下堅實的基礎
由醫教部組織對全員進行"三基"教育,每年不少於2次,各臨床、醫技科室每季度對本科全員進行專科基本知識教育、培訓和考核。對新參加工作的員工要有明細詳盡的教育、培訓計劃。
五 加強質量控制教育,強化法律意識和質量意識
由質控部、醫教部組織進行質量控制教育,學習各項衛生法律、法規、診療規范、操作規范、工作流程。對違反醫療衛生法律法規、規章制度及技術操作規程的人員進行個別強化教育。特別是對新參加工作的人員進行專項崗前教育,樹立起良好的法律、質量意識。
六 以預防為主,實行全程質量控制
根據醫療質量形成的規律、特點以及影響醫療質量的因素和薄弱環節,採取預防性管理,對病人從人院到出院的整個醫療過程,實行全程質量控制。
七 明確責任,細化、分解指標,層層落實
將控制指標明確下達到各相關科室。將醫院重點監控的各項質量指標細化,分解到各個相關科室,科室可以落實到人,按月對指標完成情況進行統計,未達標的及時通報;季度對各項指標進行考核。
八 質控部門進行定期和不定期的檢查、督導
(一)運行病歷:每月各科室質控小組對本科運行病歷進行檢查,數量不少於當月出院病歷總數的30%,將檢查結果認真記錄,對不規范的地方提出改進方法,保證不合格病歷不出科。每月由質控科對運行病歷進行抽查,對檢查中發現的不規范書寫進行及時反饋。終末病歷由病案管理醫師進行統一集中檢查、評分、記錄,確保不合格病歷不上架,並將各科室評分結果納入科室績效考核。
(二)病歷質量:每份病歷上架前由病案管理醫師進行初檢,每季度病案管理委員會組織臨床專家對各科終末病歷進行抽查,按照《住院病歷質量評價表》進行評分,將"病案甲級率"納人科室"績效考核成績",對優秀病歷和丙級病歷分別進行單項獎勵和處罰。質控科每季度撰寫病歷質量報告,並通報全院。對病歷檢查中多次不合格的或有重大缺陷的科室或個人,應及時反饋,限時糾正,並作為重點監控對象,實行重點檢查,必要時責成其接受醫教科安排的專項培訓。
(三)門診質量:門診部每月對門診質量進行評價,內容包括門診病歷質量,檢驗、影像報告單質量(包括時限性、准確率),門診處方質量, 病人滿意率。
(四)申請單質量:每月由質控科組織醫技部門對全院各類申請單進行檢查,統計各科室申請單合格率及存在的主要不合格問題上報質控部,按月反饋科室。
(五)處方質量:每月由質控科組織有關部門對全院處方進行檢查,對處方的規范書寫、合理用葯等進行點評,按科統計處方合格率,上報質控科,按月進行反饋。
(六)護理質量:護理部通過每月抽查、每季度集中檢査相結合的方式對基礎護理、健康教育、護理文書、基礎操作、護理質量管理等方面進行檢查、考核,將考核成績與績效考核掛鉤。
(七)綜合檢査:每季度由醫療質量管理委員會組織對臨床、醫技科室的基礎質量、環節質量、終末質量進行全面檢查,將考核成績與科室績效考核掛鉤。
九 質量控制責任追究
把各種質量指標完成情況作為科室工作核心納入績效考核體系,並與個人述職、年終考核、職稱晉升掛鉤。對重點質量完成情況進行監控,對於不合格、不規范的行為進行相應的處罰,具體到科室及個人。已分解到科室、部門的各項醫療質量指標按季度進行統計, 根據完成情況得出相應成績,納人科室、部門的績效考核成績,與科室、個人的經濟收人掛鉤。
對日常檢查中發現的工作質量缺陷、隱患,應由存在安全隱患的科室、部門,分析其發生的原因,提出整改方法,消除安全隱患,控制醫療風險,提高醫療質量。
十 推行臨床路徑管理
以"新農合"www.304wsjfm.com單病種控制為基本病種,逐步、分批推出常見病、多發病的單病種臨床路徑管理,在提高質量管理水平的同時,合理利用有限的醫療資源,提高效率,降低患者基本就醫費用。
⑨ 麻醉科醫生用海姆立克法幫異物卡喉女童脫險,該如何更好的普及急救常識
“湘潭市中心醫院麻醉科主任醫師譚熠在電梯內用海姆立克法幫異物卡喉女童脫險“這一事件讓廣大網友紛紛點贊,譚醫生身體力行地向我們展示了一名醫生的高超的急救技術。我認為不僅僅是醫者要掌握急救常識,普通人也應當學習了解相關的知識。
譚醫生用的海姆立克急救法是什麼呢?海姆立克急救法是由海姆立克創立的、一種專門應對因為異物卡喉而導致呼吸困難的方法,它是目前世界上公認的最好用的急救常識之一。
其原理主要是沖擊患者的上腹部,令腹部的膈肌迅速上抬,胸腔的壓力突然增加,從而給氣道一股向外的沖擊力,可以促使梗塞到氣道的異物排出。
普及急救知識勢在必行,因為意外的發生總是出其不意,只有我們有了必要的准備才能讓傷害降到最低。