成果嘴歪

A. 嘴歪是怎麼回事

面癱，對一般人來講是個陌生的字眼，其實，它就在我們身邊。平常，會見到一些人嘴歪了，眼也閉合不嚴，吃飯後想漱漱口也很困難，或感到臉部麻木，尤其在笑時，臉部兩側就顯得極不對稱其實，這就是面癱。
所謂的面癱，就是面部肌肉癱瘓的意思，它是由支配面部肌肉的面神經受到損傷而引起的，所以也叫作面神經麻痹，中醫稱之為「口僻」或「口眼歪斜」。
一般發病突然，有在睡眠醒來時，出現一側面部板滯，麻木，癱瘓，不能作抬額、皺眉、露齒、鼓頰等動作，口角的健側歪斜，口唇閉合不全，飲水時常有患側流出，露睛流淚，著強令閉眼側眼球上翻、露出白睛、患側額紋、鼻唇溝變淺或消失。少數患者初起時有耳後、耳下及面部癱瘓嚴重時還可出現患側舌前23部位味覺減退或消失，聽覺過敏等症。
單側面部表情肌不自主的陣發性不規則的抽搐，輕者表現為一側眼瞼閃電狀的不自主跳動，重者可引起半邊面肌的強烈抽搐，每天可發作數十次，甚至上百次;及個別的可有睡眠中發作或兩側同時發生，病久之患者，可伴有頭痛、頭暈、失眠健忘、記憶力減退等症狀。
中醫認為致病因素，常因神志刺激，精神緊張，勞累傷脾，氣血虛少或肝陰不足，筋脈失養以致肝風內功，而引起筋惕，遂發肌肉抽搐痙攣。
現代醫學認為：
a） 由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致，大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫，如小腦後下動脈、小腦前下動脈、椎神經動脈壓迫，偶爾由於動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經根部的壓迫所致。
b） 另一部分患者為特發性面神經癱瘓，恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。仍存在部分的髓鞘脫失，使面神經的電傳導易受泛化所致，或面神經炎累及腦干內神經核團，形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
c） 極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路，當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。

B. 嘴歪是什麼原因引起的

風寒因素：有53%的面癱患者發病前患側頭部受到過冷風、冷水等刺激，名列面癱的原因排行的第一名。這說明面神經微循環障礙在面癱發病過程中佔了主導地位。

很多患者是在體力活動後出了一身汗，為圖一時痛快，用電扇或空調對著頭直吹，殊不知此時人體的抵抗力正處在低點，遇冷後面神經的血管發生了痙攣，導致面神經缺血水腫而引發了面癱。

病毒感染：除突然受寒的原因易導致面癱外，病毒感染也是引面癱的原因之一。另從中醫的診斷的角度認為，發生面癱的原因，多數是脈絡空虛，感受風寒。其次是肝腎陰虛，風陽上擾。再次是七情過極，還有內囊受損、顱內出血、顱內腫瘤、感染、先天性面神經核發育不全等諸多因素另外。

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注意事項：

隨身攜帶圍巾和口罩，在天氣突然變化時就戴上圍巾和口罩，以免面部受風雨帶來的刺激。體弱多病的人更要注意身體的保暖，必要時可以使用電熱毯等保暖設備。在極度寒冷的天氣，盡量減少外出活動，避免長時間待在戶外。

氣溫不是太高時，就盡量不要開空調。如果氣溫高得難以忍受，必須使用空調也不要在大汗淋漓時吹，而且空調的溫度不要設置得過低，以不低於26℃為宜，並且不要長時間待在直對著空調風向的地方。

C. 嘴歪，怎麼辦

面神經炎
病因病理病機

面神經炎在腦神經疾患中較為多見，這與面神經管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關，當岩骨發育異常，面神經管可能更為狹窄，這可能是面神經炎發病的內在因素。面神經炎發病的外在原因尚未明了。有人根據其早期病理變化主要為面神經水腫、髓鞘及軸空有不同程度的變性，推測可能因面部受冷風吹襲，面神經的營養微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關，但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應。膝狀神經節綜合征（Ramsay-Hunt Syndrome）則系帶狀皰疹病毒感染，使膝狀神經節及面神經發生炎症所致。

臨床表現

可見於任何年齡，無性別差異。多為單側，雙側者甚少。發病與季節無關，通常急性起病，一側面部表情肌突然癱瘓，可於數小進內達到高峰。有的患者病前1-3天患側外耳道耳後乳突區疼痛，常於清晨洗漱時發現或被他人發現口角歪斜。檢查可見同側額紋消失，不能皺眉，因眼輪匝肌癱瘓，眼裂增大，作閉眼動作時，眼瞼不能閉合或閉合不全，而眼球則向外上方轉動並露出白色鞏膜，稱Bell現象。下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角被牽向健側。不能作噘嘴和吹口哨動作，鼓腮進病側口角漏氣，進食及嗽口時湯水從病側口角漏出。由於頰肌癱瘓，食物常滯留於齒頰之間。

若病變波及鼓索神經，除上述症狀外，尚可有同側舌前2/3味覺減退或消失。蹬骨肌支以上部位受累時，因蹬骨肌癱瘓，同時還可出現同側聽覺過敏。膝狀神經節受累時除面癱、味覺障礙和聽覺過敏外，還有同側唾液、淚腺分泌障礙，耳內及耳後疼痛，外耳道及耳廓部位帶狀皰疹，稱膝狀神經節綜合征（Ramsay-Hunt syndrome）。

診斷和鑒別診斷

根據起病形式和臨床特點，診斷多無困難。但需與下述疾病鑒別：

一、中樞性面癱：

系由於對側皮質腦干束受損所致，僅表現為病變對側下組面肌癱瘓。

二、與其他原因引起的周圍性面癱相鑒別：

（一）急性感染性多發性神經根神經炎：可有周圍性面神經麻痹，但常為雙側性，絕大多數伴有其他顱神經及肢體對稱性癱瘓和腦脊液蛋白細胞分離現象等。

（二）橋腦損害：橋腦面神經核及其纖維損害可出現周圍性面癱，但常伴有橋腦內部鄰近結構，如外展神經、三叉神經、錐體束、脊髓丘系等的損害，而出現同側眼外直肌癱瘓、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓（交叉性癱瘓）。見於該部腫瘤、炎症、血管病變等。

（三）小腦橋腦角損害：多同時損害三叉神經、位聽神經、同側小腦及延髓，故除周圍性面癱外，還可有同側面部痛覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等症狀，稱「小腦橋腦角綜合征」，多見於該部腫瘤、炎症等。

（四）面神經管鄰近的結構病變：見於中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱底骨折等，可有相應的病史及臨床症狀。

（五）莖乳孔以外的病變：見於腮腺炎、腮腺腫瘤、頜頸部及腮腺區手術等。除僅有周圍性面癱外，尚有相應疾病的病史及臨床表現。

病程及預後

一般預後良好，通常於起病1～2周後開始恢復，2～3月內痊癒。約85%病例可完全恢復，不留後遺症。但6個月以上未見恢復者則預後較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。前者表現為病側鼻唇溝的加深，口角被拉向病側，眼裂變小，易將健側誤為病側；後者病側面肌不自主抽動，緊張時症狀更明顯，嚴重時可影響正常工作。少數病側還可出現「鱷淚征」即進食時病側眼流淚，可能為面神經修復過程中神經纖維再生時，誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度，有相當價值，可在起病兩周後進行檢查。

治療

早期以改善局部血液循環，消除面神經的炎症和水腫為主，後期以促進神經機能恢復為其主要治療原則。

（一）激素治療：強的松（20-30mg）或地塞米松（1.5-3.0mg）1/d，口服，連續7-10天。

（二）改善微循環，減輕水腫：可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml，靜滴1/d，連續7～10天，亦可加用脫水利尿劑。

（三）神經營養代謝葯物的應用：維生素B150-100mg，維生素B12100μg，胞二磷膽鹼250mg，輔酶Q105-10mg等，肌注1/d。

（四）理療：莖乳孔附近超短波透熱療法，紅外線照射，直流電碘離子導入，以促進炎症消散。亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經干，以防止面肌萎縮，減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引。

（五）針刺治療：取翳風、聽會、太陽、地倉、下關、頰車、並配曲池、合谷等穴。

（六）血管擴張劑及頸交感神經節阻滯：可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg，口服，3/d或患側頸星狀神經節阻滯，1/d，連續7-10日。

恢復期除上述治療外，可口服vitB1、vitB8各10-20mg，3/d；地巴唑10-20mg，3/d。亦可用加蘭他敏2.5-5mg，肌注，1/d，以促進神經機能恢復。

此外，保護暴露的角膜，防止發生結、角膜炎，可採用眼罩，滴眼葯水，塗眼葯膏等方法。對長期不恢復者可考慮行神經移植治療。一般取腓腸神經或鄰近的耳大神經，連帶血管肌肉，移植至面神經分支，計有效率約60%左右。

預防

增強體質，寒冷季節注意顏面及耳後部位保暖、避免頭朝風口窗隙久坐或睡眠，以防發病或復發。

D. 什麼原因會引起嘴歪

你好，你首先要了解，嘴歪可能就是面癱，是由於身體免疫力下降、感冒、受風、熬夜、病毒感染導致的，我們接過很多面癱的人，通過治療可以恢復正常的。

E. photoshop如何修飾人嘴歪斜

1、首先，在PS中點擊文件——打開（或快捷鍵Ctrl+O），選擇打開一張需要處理的圖片。

F. 嘴歪怎麼治

你好，回答一下你的問題。嘴歪其實就是面癱，要到面神經去看。中醫針灸治療可以疏通經絡、活血化瘀、提升陽氣，讓臉部受損的神經恢復。

G. 嘴歪是什麼原因很嚴重了.

口眼歪邪：

此症人多治木治金固是，而不知胃土之為尤切，當治胃土，且有經脈之分。經雲：足陽明之經，急則口目為僻，皆急不能視，此胃土之經為歪邪也。又雲：足陽明之脈，挾口壞唇，口歪唇邪，此胃土之脈為歪邪也。二者治法，皆當用黃芪、當歸、人參、白芍、甘草、桂枝、升麻、葛根、秦艽、白芷、防風、黃柏、蘇木、紅花、水酒各半煎熱服，如初起有外感者（感冒）加蔥白三根同煎，取微汗自愈。

此症又有心中虛極不能連於口耳之間，輕則歪邪，重則不語。方用：

黨參、 茯苓、 菖蒲、 白芍、 白術、 甘草、 半夏、 肉桂、 當歸、 水煎服，二劑痊癒。

H. 嘴歪是怎麼回事

你好，回答一下你這個問題，面部出現嘴巴歪斜的情況，首先考慮是由於人們在平時沒有注意好面部保暖，導致面部吹風受涼，從而刺激到了面部神經所導致的症狀，這就是面癱，要來神經內科看。

I. 嘴歪了怎麼治

您好，面神經炎（(面神經炎,貝爾氏麻痹，亨特綜合症）俗稱面癱，引起的原因主要是感染性病變（潛伏在面神經感覺神經節內休眠狀態的帶狀皰疹（VZV）被激活引起），耳源性疾病，特發性（常稱Bell麻痹， 腫瘤，神經源性：約13.5%， 創傷，中毒（如酒精中毒，長期接觸有毒物），代謝障礙：如糖尿病、維生素缺乏，血管機能不全， 先天性面神經核發育不全等。分為中樞性面癱和周圍性面癱兩種，表現為病側面部表情肌完全癱瘓者、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪 閉目、鼓氣和噘嘴鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留於病側的齒頰間隙內，並常有口水自該側淌下。由於淚點隨下瞼外翻，使淚液不能按正常引流而外溢。周圍性面癱除上述症狀還不能皺額蹙眉，是重要的鑒別診斷。治療方法主要是針灸，可以根據具體情況進行溫針、電針、還應結合面部按摩，表情肌康復訓練是不可或缺的治療，主要進行抬眉訓練、閉眼訓練、聳鼻訓練、示齒、努嘴、鼓腮等訓練。葯物治療主要是服用營養神經的葯，如神經節苷脂、維生素B、鼠神經生長因子等。在服葯期間，忌辛辣刺激食物如白酒、大蒜、海鮮、濃茶、麻辣火鍋等。用毛巾熱敷臉，每晚 3-4 次，勿用冷水洗臉，遇到寒冷天氣時，需要注意頭部保暖。多食新鮮蔬菜、粗糧、黃豆製品、大棗、瘦肉等。 平時面癱患者需要減少光源刺激，如電腦、電視、紫外線等

J. 最近感覺嘴巴歪了這是怎麼回事

我以前高一的同學和你的情況一模一樣，是面神經炎！一點也不疼！後來她每幾天都要去醫院針灸一下，後來就好了!
反正問題不大，你去醫院給醫生看一下就行了！可千萬不能拖著！