㈠ 如果產生理賠糾紛，有什麼解決辦法
理賠問題來一直是投保人的關注源重點。當風險到來卻不能順利理賠，這是所有投保人都不願意遭遇的經歷。但是如果遇到了，首先要判斷糾紛產生的原因。根據數據統計，一般產生理賠糾紛，主要有以下種情況：
未如實進行健康告知。對條款理解不夠，比如等待期、免責事項等。對於意外的定義，傳統理解與保險定義有差距，比如個人食物中毒、高原反應等不屬於意外。一般第一種情況是投保人為了順利投保，而故意將被保險人的健康狀況對保險公司進行了隱瞞，這樣的情況被拒保是沒有什麼爭議的。
而另外兩種情況有時候會責任不明，說不清是保險公司未告知清楚，還是投保人理解有誤。這時，可以通過協商、仲裁、訴訟三種方式解決。協商是投保人與保險公司雙方自行平等溝通仲裁是雙方協商解決不了時，依靠國家規定的仲裁機構依法作出裁決，一旦裁決，不能再上訴、申訴，一裁終局訴訟就是打官司，雙方都有權利向法院提出訴訟，這是最激烈的解決方式。而無論是哪種方式，雙方都要有充足的證據來支持自己的說法。從今年月日起，《保險銷售行為可回溯管理暫行辦法》開始實施。保險公司、保險中介機構進行保險銷售時，要記錄和保存保險銷售過程關鍵環節，雙方責任完全明晰。您完全可以安心購買保險
㈡ 民事糾紛賠償費用能找保險公司要明細單嗎
保險公司連帶承擔傷者的醫療費、誤工費、交通費，如果傷者住院，還需承擔住回院費、住院答伙食補助費、營養費、護理費。傷者進行殘疾鑒定達到傷殘等級的，還需承擔殘疾賠償金、精神損失費、律師費等。
上述費用，先由保險公司在其承保范圍內承擔，超出部分由自己承擔。
保險公司是否理賠要看事故的原因是否在其理賠范圍之內，可以查看保險合同。至於你是否需要賠償，要看保險公司賠償的數額是否足夠賠償受害人的損失。
保險公司對於部分醫療費等相關事項不予賠償的依據主要是三個：
1、《最高院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫葯費、住院費等收款憑證，結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的，應當承擔相應的舉證責任。
2、根據雙方所訂立的保險條款約定，如果不屬於醫保范圍的葯品，則保險公司可以不予賠償。
3、如果車輛沒有投保不計免賠險的，則保險公司對於相應的免賠范圍內的損失不予賠償。
㈢ 車輛保險理賠糾紛如何解決
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
保險顧問張馳指出，利用三招可有效避免車險定損專爭議屬。第一，定損有爭議可商榷解決。對於維修價格的爭議是車主與保險公司之間最突出的問題。經常出現的情況是維修廠給出的維修費用金額高於定損員核定的損失金額。張馳指出，如果定損後被保險人不認可保險公司定損單確定的損失數額，可拒絕在定損單上簽字確認。此時，由於雙方未就修理項目和數額達成一致，保險公司出具的定損單對被保險人不發生效力，車主有權要求通過相關程序進行重新定損並請第三方的評估中心介入評估。第二，提前確定維修方式。通常來說，保險公司對車輛損壞部件的處理意見以修復為主，若損壞部件無法修復，可以更換損壞部件。而作為車主，在部件發生損壞後，為避免日後隱患，多數會傾向於直接更換。故而在維修之前或者維修進行過程中，建議投保人及時與定損員協商，確定好維修方式，以確保能夠獲得相應的賠償。第三，定損維修去同一處。J迪吧?蹊
㈣ 保險理賠的依據有哪些，保險糾紛怎麼處理
保險理賠是保來險公司履源行合同義務的行為，其依據是保險合同及保險相關法律、同業規定和國際慣例 , 其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據。
保險糾紛如何處理：
1、協商和解。在爭議發生後,雙方應實事求是、有誠意地進行磋商,彼此作出讓步,達成雙方都能接受的和解協議。協商和解一般有自行和解和第三者主持和解兩種方法。自行和解即沒有第三者介入,雙方當事人直接進行交涉；第三者主持和解即由雙方當事人以外的第三者從中調停,促使雙方達成和解協議。
2、向保監會當地辦公室投訴。如果保險代理人及保險人在展業過程中有違反國家法律規定的行為或違紀行為,可以向當地的保監辦投訴,通過行政途徑解決。
3、仲裁。仲裁是由合同雙方當事人在爭議發生之前或之後達成書面協議,願意把他們之間的爭議交給雙方都同意的第三者進行裁決,仲裁員以裁判者的身份而不是以調解員的身份對雙方爭議作出裁決。
4、訴訟。訴訟解決保險糾紛,指的是人民法院依法定訴訟程序,對於保險糾紛予以審查,在查明事實、分清責任的基礎上作出判決或裁定。訴訟解決保險糾紛是人民法院的司法活動,其所作出的法律裁判具有國家強制力,當事人必須予以執行。
㈤ 兩個保險公司買的商業保險，理賠的時候會有沖突嗎
不會的，這個你是花了兩份錢買了不同保險公司的保險，兩家本該都需要理賠，你可以在一家先理賠後，在拿到另外一家理賠，但是中間有些細節需要問清楚，有些吧保險公司理賠完成發票是不會在退回，有些保險公司是不可以用發票復印件理賠，理賠時候最好咨詢清楚
㈥ 交通事故和保險公司糾紛如何仲裁
民事糾紛協商解決，協商不成法院起訴，和保監會關系不大，投訴啥？
㈦ 遇到保險理賠糾紛，我該怎麼辦
用法律維護自己的利益，有保險法保護你
㈧ 在與保險公司發生理賠糾紛期間,保費到期需要續交嗎
這種情況可以跟保險公司聯系然後看看他們是怎樣恢復的
㈨ 哪些情況人壽保險不賠，人壽保險理賠發生糾紛怎麼辦
1.投保時未如實健康告知或者職業類別不符
2.不屬於保障責任條款范圍
3.屬於免責條款
發生糾紛首內先與保險公司協調容，盡量協商出一個雙方均可接受的結果，如果協商不了，可以直接投訴保監會（現在和銀監會合並了）
現在大陸的保險，很多時候被保人並不符合條款理賠標准，但是因為很多客觀因素也很可能賠付。但是不賠付的案例也很多
㈩ 如何投訴保險公司
投訴保險公司流程：1.訴求合理合法，不要無理取鬧，這是前提；2. 投訴前，把自己的訴回求分析清楚，答保險公司侵犯了你什麼權益，你要求獲得什麼權益，一二三點想清楚；3. 保險消費者的維權可以撥打當地保監局，也可以撥打當地保險行業協會的電話；4. 可以撥打保險公司的電話進行投訴。
《哪家保險公司服務最差？最新投訴排行榜出爐！》
12378 —— 銀行保險消費者投訴維權熱線
這是中國銀保監會建立的統一維權服務熱線。
官方+專業+及時+有效
銀保監會就相當於是所有保險公司的爸爸，成立得爸爸同意，想賣新產品得爸爸同意，開設分部得爸爸同意，連倒閉都得爸爸同意。
所以，如果哪個保險公司欺騙了你，告家長！
只要你能提供有力有效真實的證據，銀保監會肯定會站在你這一邊。
一旦意見被採納，銀保監會會對相關保險公司負責人發出警告，並進行談話，下發監管函，幫助消費者追討相關經濟損失。
情節嚴重和屢教不改的，先罰款，再罰人。
或停職檢查，或取消保險銷售資格，或停業整頓。
無論是哪個處罰決定，都不是保險公司願意接受的，只能盡快處理，讓消費者撤銷投訴。
不少前來咨詢保險維權的網友，在試過撥打12378投訴後，保險公司立馬致電回來主動示好。
每年銀保監會都會公布各大保險公司的投訴數據，綜合下來，如果保險公司」榜上有名「，對它們後續的發展是非常不利的。
所以保險公司最怕消費者向銀保監會投訴。
換言之，向銀保監會投訴是最有效的。
不過，在向別人爸爸打小報告之前，一定要有證據，這樣才能得到銀保監會的採納。
什麼情況下可以打12378投訴？
根據《保險消費投訴處理管理辦法》規定，下面這些情形在保監會職責范圍內：
1. 保險公司和保險從業人員違反有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定，損害保險消費者合法權益，依法應當由中國保監會負責處理的；
2. 轄區內保險公司分支機構、保險中介機構和保險從業人員違反有關保險監管的法律、行政法規和中國保監會規定，損害保險消費者合法權益，依法應當由中國銀保監會派出機構負責處理的。
劃重點：違反相關法律規定，損害保險消費者合法權益。
比如在銷售過程中沒有提到保險，宣傳產品收益X%，使用」攢錢「等說法，沒有如實幫消費者進行健康告知，代簽名，濫用2年不可抗辯等。
如果你遇到的情況滿足這些條件，可以撥打12378進行投訴，證據確鑿的時候，也可以向法院提起訴訟。
哪些情況不予受理？
當然不是所有情況打投訴電話都有用，爸爸對孩子們嚴格，也不是說外人說啥都行，得有憑有據，還得歸爸爸管才行。
下面這些情況，投訴到銀保監會是沒用的：
1. 投訴事項不屬於保險消費投訴的；
2. 投訴事項不是保險消費者本人或其受託人提出的；
3. 投訴事項不屬於接收單位負責處理的；
4. 在保險消費投訴處理期限內，保險消費者沒有新的事實和理由再次提出同一投訴的。
在接到消費者投訴後，銀保監會會根據投訴內容決定是否會受理。
符合受理條件的，一般60天內會做出對保險公司極其相關人員的處理決定。