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醫院糾紛案例分析

發布時間:2022-03-13 18:12:19

① 醫療案例分析,求助

1協商無果,訴訟。
2醫患雙方爭議,屍體屍檢,病例封存。衛生行政部門接到醫療機構關於重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請後,對需要進行醫療事故技術鑒定的,應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議,需要進行醫療事故技術鑒定的,由雙方當事人共同委託負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。 設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。 必要時,中華醫學會可以組織疑難、復雜並在全國有重大影響的醫療事故爭議的技術鑒定工作。
3舉證責任是個法律專有概念,是指法律規定了,哪一方對法律事實負有證明的義務,如證明不了該法律事實,則不認定該法律事實存在。就有可能承擔敗訴的風險。(八)因醫療行為引起的侵權訴訟由,醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任。」最高人民法院司法解釋的這一規定解決了對醫療損害賠償訴訟中是否適用舉證責任倒置的問題,統一了在司法實踐中對這一問題的不同認識,它的公布與實施在很大程度上補強了作為弱勢方的患方的訴訟地位有,利於對醫療過失受害人及其親屬合法權益的救濟。按照《規定》的要求醫,方只需舉證說明自己的醫療行為與損害後果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯,所爭議的醫療行為是否恰當是,否為這種醫療行為給患方造成了損害的事實即可。而對於因醫療行為提起的侵權訴訟中的其他問題仍,應適用「誰主張誰舉證」的舉證責任分配規則。
4患者家屬證明患者有人身損害,醫院證明醫療損害與醫院醫療行為無關。
起訴是起訴護理不當的違約還是醫療事故侵權,好像二選其一。個人認為違約靠譜一點,醫療事故鑒定死因,死亡大約屬於一級甲等,醫院承擔責任比例由法院判定,責任比例不一定是百分百,有可能是當時醫療水平沒有達到而免責,畢竟醫生不是萬能的。聽律師建議吧。鑒定費,律師費,訴訟費好像不便宜呢。

② 血樣本混淆造成誤診等醫療事故引起的法律糾紛 以案例形式分析

甲到醫院體檢,抽血化驗,後甲被告知患有嚴重肝炎,甲隨即進行自行治療,前後花去內近萬元,再次驗容血被告知從未得過肝炎。
首先,這是一起典型的醫療事故侵權,在《侵權法》上明確規定了過錯責任的歸責原則
如果甲能證明抽血護士將他的血液樣本與另外一位患有嚴重肝炎的患者的血液樣本弄混,那麼醫院就得承擔責任,如果不能證明,那麼醫院就不承擔責任
但是:
1.如果醫院有違反法律、法規、規章及其他有關診療規規范的事由,如醫院衛生條件太差容易導致血液樣本感染、化驗醫師沒有執業資格證書等,這些情況甲可以自行調查,也可以申請法院調查
2.如果醫院拒絕提供或者隱匿與醫療糾紛相關的病例資料
3.如果醫院偽造、篡改或者銷毀病歷資料
上述三種情況下即使甲沒有證據證明醫院確實有過錯,人民法院也可以推定醫院有過錯從而要求其承擔責任
補充一點,如果法院查明,該案是患有嚴重肝炎的病人的原因導致血液樣本弄混,醫院沒有過錯,即使是這樣醫院也必須承擔責任,第三人原因不能作為醫院的免責事由,但是醫院承擔責任後可以向有過錯的第三人(也就是嚴重肝炎病人)追償

③ 醫療事故案例分析

【簡要案情】
原告張某,男,35歲,因上排四顆牙齒間隙較大一直有修復之心,2007年4月28日被某醫院(被告)廣告所吸引,來院咨詢。被告接診醫生對患者極力鼓吹所謂的手術效果,並慫恿患者上下排一起做,在其一再勸說下,患者同意當天就接受手術,但手術范圍僅為上排四顆。令人氣憤的是被告醫生術中未經患者同意,擅自擴大手術范圍,將患者上下兩排一共15顆牙齒全都做了打磨,並且全部打磨過度,造成患者當時5顆牙齒漏髓,其中3顆術中做了根管(有一顆根管手術還超填)。麻醉過後,患者痛苦不堪,之後幾個月,15顆牙齒相繼出現牙髓反應和漏髓,期間患者飽受折磨,數次在省、市口腔醫院就診,目前15顆牙齒全都做了根管,成為死髓牙,今後不得不依靠牙冠維持正常牙齒功能。2007年9月,原告訴至法院,要求被告賠償醫療費、繼續治療費以及精神損害撫慰金等。
【訴辯意見】
患方認為:醫方嚴重侵犯患者知情同意權,且手術操作嚴重不當,應當構成醫療事故,並應承擔全部責任。

醫方認為:我院對患者診療行為符合常規,不存在醫療過錯,不構成醫療事故。

【鑒定結論】

受法院委託,醫學會於2008年2月25日出具了醫療事故技術鑒定書,鑒定結論為四級醫療事故,醫方承擔主要責任。

鑒定書分析意見為:

根據臨床資料及現場調查分析,患者口腔病情較復雜,醫方所提供的模型反映除前牙有間隙外還存在深覆牙合,咬合緊。

醫方存在以下醫療過失行為:
1、病歷書寫不規范;
2、考慮欠周詳,設計方案不當,匆忙進行治療導致牙髓炎、牙齒疼痛;
3、根據病歷記載情況,關閉間隙只需磨12顆牙,多磨了3顆牙;
4、違反操作常規,該病例應當先進行根管治療。
對患者的醫療護理醫學建議:烤瓷牙冠修復以重建咬合功能,恢復外形。

雙方未申請重新鑒定。

【醫事法律分析】
一、醫方術後補寫門診病歷不具有合法性
二、被告嚴重侵犯患者知情同意權
三、被告手術操作嚴重不當

四、關於損害後果

本案鑒定為四級醫療事故,根據《醫療事故分級標准(試行)》,四級醫療事故沒有傷殘等級,但患者又明確存在牙齒功能的缺失,如何解決這一矛盾,鑒定專家給出了醫學建議:烤瓷牙冠修復以重建功能和恢復外形,所以這一建議是對四級醫療事故的補充,因此,牙冠的費用應當納入損害後果。

④ 因侵權引起的醫療糾紛案例有哪些

【案情】
2005年8月27日,王女士因臨產入住醫院。次日下午,醫院准備對王女士實施剖腹產手術。術前,醫生在未詢問病史、未辦理麻醉告知手續等情況下就為王女士進行了麻醉。在手術尚未消毒完畢時,王女士突然出現全身抽搐、神志不清等症狀,醫生馬上給予葯物控制,同時實施了手術。王女士雖然最終生下了孩子,但是,在手術當中,王女士一度出現呼吸、心跳驟停險情,血壓、脈搏為零,心電圖監護也一度呈直線。經搶救,王女士脫離了危險。之後,她昏迷了長達20小時。1個月後,王女士出院。出院診斷為:骨盆畸形,羊水過少,癲癇持續狀態,原因待查;心肺腦復甦後,貧血(輕度)。
【審理】
法院經審理認為,醫院與王女士為醫患關系。醫院應當履行其職責和義務,為患者提供及時、高效和安全的醫療服務。醫院在為王女士麻醉過程中處理不當是導致王女士出現呼吸心跳驟停、昏迷的直接原因,即該行為與損害結果之間存在因果關系,故醫院應當承擔造成王女士人身損害的民事賠償責任。據此,人民法院作出判決:醫院賠償王女士包括精神損失費在內的各項費用共計8萬余元。
【評析】
近年來,醫療事故損害賠償糾紛案件日益增多,而在這類案件處理中的責任認定是一個頗有爭議的問題。我國現有法律表明醫療侵權訴訟適用過錯責任原則,但仔細分析近年來最高人民法院的司法解釋、通知以及一些判決案例,不難看出我國醫療訴訟審判有對醫方採取嚴格責任的傾向。
對於嚴格責任定性和適用,在法學界一直存在爭議。嚴格責任見於英美侵權行為法中,是一種特殊的歸責原則,在大陸法系的侵權法以及我國侵權行為法中,並未直接使用這一概念。一般認為,從比較的角度來看,嚴格責任在功能上兼容了傳統的過錯責任和無過錯責任的特點,它事實上是介於過錯責任和無過錯責任之間的中間責任。最高人民法院《關於民事訴訟證據的若干規定》(以下簡稱《證據規定》)第四條第八款規定:「因醫療行為引起的侵權訴訟,由醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任」。嚴格責任主要通過舉證責任倒置的方式實現。醫療爭議訴訟中,醫方舉證不能則敗訴。
在嚴格責任中受害人不需要對行為人是否具有過錯進行舉證,受害人只需要對因果關系舉證,即患者只需就其與醫療機構之間存在醫療關系並發生醫療損害的事實負有舉證責任。實際上,嚴格責任採取舉證責任倒置,將過錯舉證負擔轉移給被告,加重被告的舉證責任。它其實就是一種特殊的過錯推定,行為人不能舉證證明法定抗辯事由存在,則推定其有過錯,從而承擔責任。《證據規定》要求醫療機構就醫療行為與損害結果之間不存在因果關系及不存在醫療過錯承擔舉證責任,醫方舉證不能則推定醫方過失。本案中,受害人僅出具在醫院就醫的單據證明與之存在醫療關系即可;而醫院則不能對王女士在手術當中出現的呼吸、心跳驟停險情,血壓、脈搏為零,心電圖監護一度呈直線等問題提出非因其先前麻醉行為不當引發該症狀之外的原因,故而推定醫院對王女士出現上述症狀及其後遺症狀存有過錯,應當承擔相應的民事賠償責任。法院據此作出判決,維護了受害人的合法權益。
由此可見,嚴格責任與過錯責任相比,其職能從教育、預防的作用向賠償作用傾斜;它是形式正義向實質正義的轉變,是過錯責任向公平責任的轉變,是個人權利向社會責任的轉變,強調對社會利益的保護。對醫療行為實施嚴格責任的初衷,相信是為加強對弱勢群體救助,尋求社會穩定。醫療訴訟之所以舉證責任倒置,是由於患方在訴訟中居於難於取證證明醫院醫療行為與自身受到傷害之間存在因果關系的弱勢地位。為保護患者依法享有的合法權利,在醫療侵權訴訟中採取舉證責任倒置,在較大程度上可以緩解醫患之間的社會矛盾,為病員實現自己的權利提供確實可行的救濟途徑。

⑤ 醫療糾紛的問題

證據是關鍵,醫院檢查拍片+CT,醫生做的診斷記錄,特別是自己的診療手冊上面有醫生的內診斷記錄,花費近4000元的容收據(發票)。轉院做64排CT,右股股頸無任何問題的診斷記錄,及兩次的CT片。然後根據實際提交相關資料給醫患糾紛解決的部門(或法院),進行判定哪裡次診斷更權威,做出相應解決。注意,提交資料時應提交復印件,原件要保存好,當心不法部門銷毀證據。

⑥ 醫療案例分析

其實這個問題是很多醫療機構普遍存在的一種問題是我們的醫療機制以及醫療人員的職業素養所決定的,當出現以上病人失蹤的情況下值班護士首先應做的不是填寫護理記錄而是與相關的領導以及與病人的家屬立即取得聯系,向這樣的病人失蹤對病人的生命是十分危險的,作為醫療工作者首先放在第一位的應是病人的生命健康,個人認為在臨床工作中這樣的問題只能通過前期上崗前系統的培訓以及規范其工作職責,以及相關突發時間發生時的應急對策的實行.希望可以給您一點有用的建議.

⑦ 醫療法律責任案例分析題 麻煩要具體的回答

我認為陳xx應該追究刑事責任,他的行為屬於非法行醫,因為他是醫院醫師,但是沒有鄉村醫生執業證書,沒有資格從事鄉村醫療活動的。除非他能證明他的行為是由院方安排的
《最高人民法院關於審理非法行醫刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》
第一條具有下列情形之一的,應認定為刑法第三百三十六條第一款規定的「未取得醫生執業資格的人非法行醫」: ...(四)未取得鄉村醫生執業證書,從事鄉村醫療活動的;...
犯本罪的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制,並處或者單處罰金,嚴重損害就診人身體健康的,處三年以上十年以下有期徒刑,並處罰金;造成就診人死亡的,處十年以上有期徒刑,並處罰金。
如果要從醫療事故這個罪名入手往往比較難辦,原因很多,大家心知肚明。

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