❶ 從法律的視角談談如何解決醫患關系中的醫療糾紛問題 論文2000字
從法律的視角談解決醫患關系中的醫療糾紛問題的論文如下:
立法環節。首先,應制定專門的法律制度。醫患糾紛具有獨特的、專業的特點,完全可以制定一部專門法來規范。其次,應加強醫療事業立法。通過立法來規范醫療事業體制已經成為迫切之需。此外,還應不斷完善專家鑒定人員出庭制度和建立相關規范鑒定活動的法律。「鑒定」在醫患糾紛訴訟中扮演了非比尋常的作用,理應有公平、公正、公開的鑒定才可以有利於更好地解決「醫患糾紛」。
執法環節。有了比較健全的法律,如何發揮其作用就是重中之重了,「醫患糾紛」的特殊性決定了在實施過程中也有其獨特的要求。推行專門司法是重要的措施。與經濟類,知識產權類案件相比,醫患糾紛類訴訟同樣具有很強的專業性,並且是涉及人身損害的,公平的健康權和生命權遭到了損害,應該培養一批有一定的醫學素養,又有能力從事審判工作的專門的司法人員,或者在審理此類案件時吸收相關醫療專家作為人民陪審員。此外,還應縮短訴訟時間。
法制教育。醫患糾紛存在問題一方面是法律及其它制度不建全,但深層次上,還有一個原因就是公民在法律的態度上存在問題。醫務人員不了解法,沒有嚴謹的法律意識,在醫患糾紛出現的早期不按規定程序處理,採取隱瞞事實,篡改原始資料等方式,試圖撇清關系,逃避責任。而患者市場漠視法律,在與醫方產生一定矛盾的時候採取暴力、毆打、辱罵、威脅醫務人員的方法來試圖維護自己的權益。在守法主體普遍缺失法律意識的時候,完善的法律制度也沒有了施展的餘地。誠然,自古以來長期形成的以德治國,以人治國的思想根深蒂固,影響了法制教育的過程。只有當人們真正理解、信仰法律的時候,理想的法治國家才能實現,法制教育的中心任務就是培養人們的法律意識,形成法制觀念。
醫患糾紛的出現不是偶然的,有其獨特的原因,是社會發展的產物,在社會經濟的發展中應該理性分析原因,尋求合理合法的解決方法,這樣才能創造良好的醫療環境,保護自身的生命健康權。
❷ 如何構建和諧醫患關系的對策思考
1、增進醫患信任。
醫患之間本應是和諧的關系,醫護人員對患者悉心診治,患者放心地把自己的生命健康寄託於醫生。作為利用專業知識為病人服務的醫護人員,只有面對病人對他的信任,才能使出自己的看家本領,才有信心去挑戰高難度的治療手段;作為懷著期待和希望的患者,只有交付出自己的信任,才能更好地配合醫生的診治,以取得理想的治療效果。
同時,構建相互信任的醫患關系,需要雙方的換位思考,增進相互理解,隨著醫學模式的轉化,醫生在診治上更需要了解患者心理需要和心理問題,重視心理指導和心理治療;另一方面,醫生工作勞累,競爭激烈,還要承受一定職業風險,加之患者和社會對醫務人員要求愈來愈高,醫生也希望患者和家屬從心理上理解和支持他們的工作,建立融洽的人際關系。
2、加強醫患溝通。
醫患溝通是建立和諧關系的前提。醫患溝通,是對醫學理解的一種信息傳遞過程,是為患者的健康需要而進行的,它使醫患雙方能充分、有效地表達對醫療活動的理解、意願和要求。良好的醫患溝通有助於醫務人員調整自己和患者的醫學觀念,也有助於醫患相互正確理解對方,協調關系,保證醫療活動的順利進行。由於社會分工的不同,決定了醫療活動中醫患角色的不對稱,特別在醫學的理解和相關知識的擁有上優劣勢明顯。
同樣,社會文化背景不同的患者,對醫療活動的理解和醫療服務的需求,也存在著差異,這些優劣勢和差異要求影響了醫患溝通。為此,作為醫務人員應當及時了解並滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求,同時也應掌握患者對醫療服務的期望、每個醫療環節中的疑慮、對醫療服務的感覺以及醫療服務需求的關鍵點等,了解患者對醫療服務和疾病治療效果的滿意度。
3、尊重醫學科學。
醫療行為是一項高風險的工作,醫學上還有許多未知領域,患者自身也存在相當大的個體差異。醫患雙方都要遵循醫學科學的客觀規律。醫務人員要嚴格按照醫學科學的方法、手段來診斷和治療疾病,決不能違背科學的客觀規律;患者應充分信任醫務人員,決不能隱瞞與病情有關的情況,或故意刁難醫生。
同時,醫生也要尊重病人的知情權和自主權,讓病人獲取更多的醫學信息,給病人更多的自主的機會,這是未來醫患關系的立足點。
4、努力提高醫務人員的業務素質。
對於醫院這樣的特殊性質的窗口服務行業來說,醫患關系體現在醫療服務的各個細節上,每個細節管理的好壞都將直接影響到醫患關系,醫院需要從軟體建設和硬體建設加以強化。
在軟體建設上,醫院要從嚴格執行操作規范、確保醫療質量的不斷提高、加強對醫務人員服務水平和技巧的培訓和提高服務標准等方面強化。全面推行質量管理體系,提升醫療服務質量。同時,醫學領域充滿著許多未知數和變數,醫務人員不能僅僅滿足於已有的醫學知識,醫學科學的發展日新月異,這就要求不斷地學習,把握經驗,認真探索未知領域,尋求解決危害人類健康的有效方法,提高確診率和各種急診搶救的成功率。
5、加強醫德醫風的建設。
醫院要生存、要發展,必須以自己優質的醫療服務吸引更多的患者前來就診。作為醫務人員,要使病人真正放心,最主要的是醫務人員要有一顆愛心。醫生是以解除病人疾苦為職業的,必須對病人的痛苦感同身受,必須懷著對生命的敬畏,善待所接診的每一位病人。
要堅持以人為本,建立醫患互信,尊重患者,體貼患者,關愛患者,對病人進行人性化關懷;並注意向患者及家屬做好宣傳教育,取得他們的支持、配合和諒解;認真對待患者及其家屬的投訴,及時妥善的處 理好已經出現的醫療糾紛。
以上為有關論述,僅供參考,希望對您有所幫助
❸ 醫患糾紛的處理的建議和方法
廣東省法院案件質量監督管理暫行辦法
(粵高法發[2005]12號 2005年4月6日)一、總則
第一條 為規范和統一全省各級人民法院案件質量監督管理工作,建立科學有效的案件質量監督管理體系,促進審判質量提高,確保司法公正,結合我省實際,制定本辦法。
第二條 案件質量監督管理是人民法院一項系統的內部管理工作。
人民法院建立內部日常性的案件質量監督管理制度。
第三條 人民法院通過對「可能有質量問題」案件的審查、認定和處理進行案件質量監督管理工作。
「可能有質量問題」的案件是指被改判、發回重審的案件和被投訴有質量問題的案件。
第四條 案件質量監督管理實行自查和核查相結合的原則。
第五條 各級人民法院審判委員會對本院案件質量實行統一監督管理。
第六條 各級人民法院院長或其授權的副院長主管案件質量監督管理工作,負責提請審判委員會討論或批辦有關事宜。
第七條 各級人民法院審判庭對本庭案件質量直接監督管理,對「可能有質量問題」的案件負責自查。
各審判庭庭長是本庭案件質量監督管理第一責任人。
第八條 各級人民法院審監庭除負有第七條規定的職責外,對本院其他審判庭「可能有質量問題」的案件負責核查。
第九條 上級法院對下級法院案件質量監督管理工作進行指導、協調和監督。
上級法院對下級法院「可能有質量問題」的案件,可以指令下級法院核查,也可以調卷核查。
二、程序
第十條 對被改判、發回重審或被投訴有質量問題的案件,本院相關審判庭在收到改判、發回重審裁判文書、案卷材料或者投訴材料之日起30日內進行自查並寫出自查報告,自查報告由審判庭的庭長簽署後報該審判庭的主管院長。自查報告應當包括以下內容:
1.案件基本情況;
2.被改判、發回重審或被投訴的原因;
3.分析是否存在質量問題及存在問題的性質、程度;
4.提出對問題的處理意見。
被投訴有質量問題的案件是指立案信訪部門對投訴材料審查處理後,認為可能有質量問題而送有關審判庭自查的案件。
第十一條 各審判庭的主管院長對相關審判庭報送的自查報告審閱後,將案件批轉審監庭進行核查。
第十二條 司法統計部門每月對二審被維持、改判、發回重審以及被投訴有質量問題案件的數據等情況進行統計,製作統計表報院領導並送審監庭。
審監庭根據統計表檢查相關審判庭是否對相關案件及時自查並提交自查報告,檢查情況每半年通報一次並上報院領導。
第十三條 審監庭收到各主管院長的批示和審判庭的自查報告後5日內指定審判人員核查。核查期限2個月,最長不得超過3個月。
第十四條 審監庭對發回重審案件認為需要待案件重審後再進行處理的,待案件重審結案後分別不同情形進行處理:
1.裁判結果與原審一致,沒有上訴、抗訴或者上訴、抗訴後二審維持原裁判的,案件不再核查;
2.除第一種情形外,其他案件在裁判生效後進行核查。
第十五條 審監庭對案件的核查採取合議制。
第十六條 案件核查完畢後,審監庭應當寫出核查報告。
第十七條 審監庭對被改判、發回重審案件的核查報告,根據下列情況提出意見:
1.對因提供新證據等不屬於質量原因導致改判、發回重審的,提出案件沒有質量問題的意見;
2.認為確屬案件事實不清、證據不足、適用法律不當或程序不合法而導致改判、發回重審的,建議審判委員會討論。
案件質量監督管理的主管院長對核查報告審核後作出審批意見。
第十八條 審監庭對被投訴有質量問題的案件的核查報告,根據下列情況提出意見:
1.對事實清楚、證據確實充分、適用法律正確的案件,建議交由相關審判庭對投訴人進行答復;
2.對沒有原則錯誤,但存在瑕疵的案件,建議交由相關審判庭做好投訴人的說服解釋工作,同時對存在的問題進行分析總結;
3.認為存在明顯事實、證據認定不當、適用法律錯誤或嚴重違反訴訟程序的案件,建議審判委員會討論決定。
案件質量監督管理的主管院長對核查報告審核後作出審批意見。
三、案件質量問題的認定和責任承擔
第十九條 有質量問題的案件是指事實、證據認定、適用法律或程序上有差錯,影響裁判結果公正性和正確性的案件。
第二十條 下列情形不屬於案件質量問題:
1.當事人放棄或部分放棄權利主張而導致改判或發回重審的;
2.刑事案件有新證據或民事、行政案件當事人提供新證據而導致改判或發回重審的;
3.因法律、法規、司法解釋、規章或行政機關規范性文件修訂而導致改判或發回重審的;
4.對法律、法規、司法解釋、規章或行政機關規范性文件理解不同而導致改判或發回重審的;
5.因行政機關重新作出行政行為或撤銷原具體行政行為而導致改判或發回重審的;
6.審判委員會認為不屬於質量問題的其他情形。
第二十一條 審判委員會對核查報告和有關案件材料討論後,依照事實和法律,作出案件是否有質量問題以及問題的性質和程度的認定,並提出相應的處理決定或意見。
第二十二條 對案件質量差錯責任人根據責任的性質和責任大小,分別依照幹部考核的有關規定進行考核或依照《人民法院審判人員違法審判責任追究辦法(試行)》、《人民法院審判紀律處分辦法(試行)》以及廣東省高級人民法院制定的有關規定進行處理。
第二十三條 責任人對案件有質量問題的認定及作出的處理有意見的,可以向審判委員會提出申訴。
四、案件質量監督管理檔案
第二十四條 審判委員會、政工人事等部門應當以個人為統計對象建立相應的案件質量監督管理資料檔案;各審判庭應當建立本庭審判人員案件質量監督管理資料檔案。
第二十五條 各審判庭對本庭辦案人員的辦案數、被改判、發回重審和被投訴案件數、被審判委員會認定有質量問題的案件數等情況進行統計,製作辦案人員案件質量監督一覽表。統計數據每半年送審監庭一次。
案件質量監督一覽表
庭: 年 月
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│ │ │ 被改判案件 │ 被發回重審案件│ 被投訴案件 │ 合計 │ 被審委會認定 │ │
│審判人員│結案數│ │ │ │ │ 有質量問題案件│ 備注 │
│(承辦人)│ │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ 件數│ 比例│ 件數│ 比例 │ 件數│ 比例│ 件數│ 比例│ 件數│ 比例 │ │
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│ │1.表中比例是指上列各項案件數與已結案件數的比例。 │
│ │2.此表每半年統計一次,各審判庭分別於6月25日和12月25日前將表統計後送審監庭,審監庭將表匯總後於年底前報審委會│
│ 備 注│ │
│ │並送政工人事部門。 │
│ │3.非承辦人意見,但因合議庭多數人意見或審委會意見而導致出現質量問題的案件不列入此表統計。 │
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這樣可以么?
❹ 醫患溝通存在的問題及對策分析
當前醫患溝通的主要問題
1.醫務人員法律觀念不強
有些醫務工作人員法律觀念不強,沒有正確履行知情同意的法律義務,在交待患者的病情、治療方案、醫療相關風險等方面,向患者及其家屬解釋得不夠清楚。假如醫療過程出現意外情形,或治病效果不理想,很容易造成患者的誤解,引發醫療糾紛的產生。
2.溝通技巧和情感交流欠缺
實際上,有效的溝通是需要一定技巧的。除了醫務人員應多與患者溝通之外,還必須掌握一定的溝通方面技巧,才能進行有效的溝通,取得良好的溝通效果。在通常情況下,醫務人員都是以患者的利益為出發點的,但由於缺乏溝通的語言技巧,還是有可能造成患者的不滿情緒。同時,患者在就診過程中處於弱勢地位,又對自己的疾病存有恐懼,很渴望得到他人的關心與照顧。而醫務人員大多過分關注於患者的病情的研究,忽視了患者心理情感需求,情感交流比較欠缺。
3.一些醫務人員服務意識差
一些醫務人員偏離了正確的價值觀軌道,工作中服務意識差。患者在咨詢問題時隨意答復,診斷治療過程中,即使是簡單的身體檢查也過於依賴設備的檢查結果,很少主動地進行交流溝通。這種缺乏人文關懷的行為,進一步導致緊張的醫患矛盾升級。
4.患者醫療專業知識不足
鑒於醫療專業的特殊性質,醫生和患者之間的掌握的信息是不對稱的。一些患者對醫療專業知識不足,特別是對治療過程的高風險因素不能很好的認識和理解,而又希望現行的醫療技術水平可以解決一切的問題。如果治療後沒有出現預期的結果,一些患者便無法接受,從而對醫務人員專業水準和醫院疑慮重重。再加上,隨著人們維權意識的提高,醫患關系緊張必然產生。
❺ 醫療糾紛防範對策
1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,恪守版醫療服務職業道德,改權善服務態度,建立良好的醫患關系,預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫務工作者的起碼標准,所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念,深入開展「以病人為中心」的優質服務活動,文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生,就要切實保障醫療質量,對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況,補正病歷時依照法律規定進行標注,保存病歷時安全妥當,對待病歷嚴格負責。
❻ 醫療糾紛案例論文2000字左右
也許能在(法學)這類的文獻上參考學習下,都是免費查閱的
❼ 如何解決醫患糾紛論文
通過人物來的語言寫人自。人物的語言要充分個性化的,能表現人物的出身、教養、經歷和性格,讓人讀了如聞其聲,如見其人。
魯迅先生指出:「人物語言的描寫,能使讀者由說話看出人來。」這就是說從人物語言的描寫中看出人物的鮮明特點。要達到這種境界需要做到
❽ 醫患糾紛存在的問題是什麼,怎麼解決
醫患糾紛是醫患雙方之間發生的權益爭議,其性質由醫患關系的法律性質所決定。醫患關系是在醫院為患者提供的醫科技術專業性服務活動中形成的、醫療機構與患者及其親屬之間因診療護理行為而產生的權利義務關系,具有雙務和有償特徵且屬於醫療服務合同性質的民事法律關系。
(1)醫療服務關系具有一般合同的特徵。一是醫患雙方地位的平等性。患者對醫療機構具有選擇權,不受任何單位和他人干預(享受公費的,就醫單位受到一定限制),雙方不存在行政上的隸屬關系。二是醫患雙方意思表示的一致性。患者選擇醫療機構,以先行掛號的行為作出希望醫院同意其治療的意思表示,相當於要約;醫療機構接納患者並同意為其治療,相當於承諾。三是權利義務的對等性。醫方有向患者收取醫療費的權利,也有依職業道德及自身技術力量給病員診斷、施療、護理的義務;患者有要求醫院按一般操作規程給予治療的權利和給付醫療費的義務。
(2)醫療服務合同又有其獨特性。一是生命健康權的依賴性明顯。由於醫療機構是特殊服務機構,患者到醫院求醫,作什麼檢查或用什麼葯均由醫生決定。其作用的客體是病員的生命健康權,是一種人身權利。二是風險性較強。在醫療過程中因病體的差異、醫療過程的可變性和復雜性,使醫療行為又具有風險性和探索性。三是合同自由受到限制。在醫患雙方關系中,患者是弱勢群體,由於醫療過程中的可變性因素的限制,患方對於合同條款只有整體接受或拒絕的權利,使得合同自由受限。
由於醫患關系的這種特殊性,學術界對於醫療事故的性質存在不同認識。概括起來主要有兩種:第一種認為醫療事故是合同違約的民事責任。理由是患者與醫院是一種醫療服務關系,患者到醫療機構就醫所產生的是一種事實上的合同關系。患者享有及時、正確得到醫治的權利,負有支付醫療費的義務;醫療機構享有收取醫療費的權利,負有及時、正確地為患者醫治的義務。從醫療服務合同的角度分析,醫院一方的醫療行為造成人身損害事故的,屬於違約行為,應承擔違約責任。第二種認為醫療損害賠償是雙重屬性的民事責任。理由是醫療行為所損害的權利是人身權這種絕對權,不僅可以發生在合同的履行過程中,也可以發生在合同訂立的過程中,如因對急、重、危病人拒絕治療等。由於發生醫療過失並造成患者人身損害的法律事實,在法律上同時構成了一般意義上的侵權和醫療合同的違約。醫患之間的醫患關系具有雙重屬性,是一種請求權的競合。受害人不能同時兼有兩項請求權,也不能就兩項請求權選擇,只能以民法通則的規定為依據,行使侵權損害賠償請求權。
我們認為,如果從醫療過失行為侵害公民健康權、生命權的角度分析,醫療事故是一種侵權行為,應承擔侵權責任。理由有兩點:一是《條例》將醫療事故的民事責任性質確定為侵權責任。《條例》第2條明確規定:「醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中,違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。」可見,《條例》強調「過失」在醫療事故構成要件中的重要性,體現了我國侵權行為法將過錯責任原則作為最基本歸責原則的精神。二是《條例》將精神損害賠償納入了賠償范圍。《條例》在醫療事故賠償范圍中明確規定了「精神損害撫慰金」,即精神損害賠償。依據合同法規定,違約責任的歸責原則為無過錯責任原則,我國立法和司法均未承認違約責任中包含有精神損害賠償。從這些規定不難看出,醫療損害賠償民事責任的性質應為侵權責任,其歸責原則為過錯責任原則。
二、非醫療事故損害賠償及其類型
醫療行為對患者造成損害但不構成醫療事故的,稱為非事故性醫療損害。從審判實踐看,這種非事故性醫療損害大致有以下幾種類型:
(1)醫療過程中的故意行為。根據《條例》規定,醫療事故只能是過失行為,故意行為造成的患者人身損害不構成醫療事故。從醫務人員的職務角度來說,患者到醫療機構就醫,是與醫療機構形成的一種醫療服務合同關系,醫務人員的行為應當是一種職務行為,故醫療機構應對其工作人員在行使職務過程中給患者造成的損害承擔責任。也就是說,醫務人員故意給患者造成人身損害的,雖不構成醫療事故,但醫療機構並不能免責。醫務人員故意行為造成患者人身損害的顯然是一種違法行為,醫務人員應當對其行為負責;構成刑事上的傷害或故意殺人的,還應當承擔刑事責任