『壹』 護理糾紛的防範措施及處理原則
護理糾紛防範四大措施:
護理糾紛的防範措施:規范護理行為;運用護理技巧,融合護患關系;加強工作責任心,提高護理技能;護理記錄具有法律效應,記錄不可草率。
1.規范護理行為
提高護理人員對護理安全重要性的認識,更新服務理論,加強對護士的素質教育、法律知識教育,不斷加強業務和理論學習。根據不同病人的心理特點,使用保護性語言、用正確的溝通技巧對病人實施全方位的護理,提高患者的安全系數,確保護理質量。
2.運用護理技巧,融合護患關系
良好的護患關系可以增進病人與護士之間的溝通與交流,從而降低護理糾紛的發生。運用護理技巧與病人建立良好的關系,尊重理解病人,做到急病人所急,想病人所想,為病人排憂解難。熱情周到的護理服務能夠獲得病人的理解和支持,有助於化解工作中的矛盾,減少護理糾紛的產生。
3.加強工作責任心,提高護理技能
大多數護理糾紛是因為護士工作失職或違反規章制度和操作規程引起的。因此,加強責任心是減少和杜絕護理糾紛的關鍵。嚴格執行「三查七對」制度、值班制度、交接班制度,是加強責任心的行之有效的辦法,必須嚴格遵守。應保持嚴謹的工作作風和職業道德及熟練的護理操作技能,才能保證減少護理糾紛的發生。
4.護理記錄具有法律效應,記錄不可草率。
在護理工作中護理記錄尚未引起足夠的重視。記錄往往簡單重復,甚至有的護士認為有醫生的記錄就足夠了,護理記錄純屬多餘,不清楚它所具有的法律意義。而一件因護理記錄不全導致醫院敗訴的護理糾紛充分的說明了護理記錄所具有的法律效應。在護理工作中,護士一定要重視護理文收的書寫。提高法律意識,增強自我保護意識,防止護理糾紛的產生
『貳』 如若遇到護患糾紛,患者不配合,怎麼處理
如遇遇到互換糾紛患者不配合怎麼處理?在醫護關系方面的話,如果出現糾紛的話,最好把他們雙方都平靜下來之後進行協商,如果患者不配合的話,那就要想辦法想方設法去重新找方法去解決。
『叄』 如何處理護患關系
1 夯實基礎護理,提供優質服務,
「以人為本,以患者為中心」落實「十個一」服務:一張真誠的笑臉;一聲親切的稱呼;一壺熱水;一次規范的入院介紹;一個准確的入院評估,健康宣教;落實好病人的第一頓飯;回答好病人提出的第一個問題;為病人第一次輸液穿刺成功率100%;一張溫馨的護患連心卡;一次溫馨的安全提示。規范護士的服務行為,提高患者的滿意度,增加患者對護理工作的理解和信任。
2 加強專業知識學習,增強責任心、杜絕差錯事故
組織減少醫療糾紛心得交流會,不斷學習不斷總結,充分調動護士的積極性,豐富的知識能使護士具備高度的靈敏性和洞察力,及時准確地發現病人存在或潛在的健康問題並及時解決。護士要加強責任心,針對性地對患者進行全面護理,以增強護理效果,提高護理質量。
3 學習法律法規,並用法律保護自己
學習法律法規,加強護理人員法制觀念、規范護理工作,加強工作責任是防範差錯發生、避免護理糾紛的前提。法律是人們行為規范的准則。 護理人員與患者接觸比其他醫護人員更為密切,這就加大了醫療糾紛的發生率。隨著我國法制的不斷健全,公民法制觀念也不斷增強,尊重患者的權利,保障患者的合法權益,並用法律保護自己。
4 注意護士儀表,提高綜合素質
在工作中,面對廣大服務對象,護士的舉止應優雅大方、規范得體、著裝整潔、步履輕盈、面帶微笑、發不過肩、不濃妝艷抹。良好的印象能使護士在短時間內贏得病人及家屬的好感和信任,對提高護理質量起到舉足輕重的作用。用巧言消除患者顧慮,啟發病人實話實說,讓他們發泄對醫療服務的不滿,如果確是醫護方面存在不足,應及時改正工作中不足之處,並以積極態度解決出現的問題,及時處理不協調的護患關系,主動向患者道歉以取得患者理解和諒解,消除糾紛隱患。
『肆』 護患關系中常見的問題及解決辦法有哪些
1.護患關系中常見的問題
建立良好的護患關系是護理工作的一個重要組成部分。但護患關系錯綜復雜,會出現各種不利於護士實施護理或有損於護患關系的問題,最常見的體現在以下幾個方面:
(1)護患之間的沖突:在某些內外部因素的作用下,護患之間會出現關系沖突。人際沖突是個體或群體彼此知覺到對方阻撓或將要阻撓自身利益的實現所引起的直接對立的社會行為。護患沖突是人際沖突的一種,是影響護患關系健康發展的因素之一。
在所有醫務人員中,護士與服務對象接觸的機會最多,關系也最為密切,護患之間發生爭議的機會也相對增多,對於這些矛盾或沖突,必須認真分析其產生的原因及影響因素,有針對地加以解決。常見的引起護患沖突的原因主要有以下幾個方面:
①因角色模糊或定位不當而產生的關系問題:護患關系及溝通的關鍵是雙方對關系的角色期望及定位是否明確。護士或服務對象在診療護理過程中的角色模糊或定位不當會造成雙方不完全理解對方的權利及義務,而產生護患沖突。例如,有些服務對象對自己服務對象角色的定位不當,缺乏一定的醫學護理常識,對護士的治療及護理過程不理解,甚至提出不符合醫學護理規律的要求,使護士感到十分為難。而服務對象由於需求無法滿足,而與護士產生沖突。
有時護患關系在建立及發展過程中,雙方對各自或相互的角色功能特徵理解不一致,期望值不同,就會感覺到對方的言行不符合自己的期望,護患關系容易出現障礙。如服務對象對自己疾病的過分關注,強烈的康復願望使他們對自己診療護理過程的各個細節都十分關注,並花費大量的時間向護士詢問。因為服務對象對疾病的了解不多,對自己的護理多是外行,而這些問題對於內行的護士看來可能比較零碎,無關緊要,有時不能設身處地為服務對象著想,對服務對象的提問缺乏耐心,表現為懶於解釋或簡單應付,使服務對象產生不滿而產生護患沖突。
有些服務對象長期忍受病痛的折磨,出現一系列負性心理變化過程,表現為焦慮、憤怒、孤獨、悲傷等不良心理,由此產生不良心理外向投射的心理傾向。表現為對護士的護理服務工作十分挑剔,求全責備,甚至將社會對護士的偏見帶入護患關系,嚴重影響了護士應有的職業及人格尊嚴。
護士對自己的角色的權利及義務認識不足,對服務對象缺乏應有的關注,忽視服務對象的個性,對服務對象不信任,處於單向支配狀態,甚至傷害服務對象的自尊心。
②因責任沖突而產生關系問題:護患之間的沖突表現在兩個方面:一方面是對造成健康問題該由誰承擔責任,雙方意見有分歧;另一方面對改變健康狀況該由誰承擔責任,雙方意見不一致。例如一位腦溢血後遺症的服務對象,右側肢體癱瘓,正在接受針灸治療及理療。護士要求家屬配合服務對象多做下肢活動鍛煉。但服務對象說自己下肢無力無法活動,難以配合。此例說明護患雙方在誰來負責改變服務對象健康狀況的問題上發生分歧。服務對象不願進行積極的肢體功能鍛煉,不想為改善自己的健康狀況而承擔責任,只想單純依靠治療解決問題。
③因權益差異而出現關系問題:要求獲取安全、高質量的健康服務是每個服務對象的正當權益。但由於服務對象大多缺乏相應的健康知識,而且由於病痛的影響,部分或全部失去了自我控制及料理的能力,因此,多數服務對象沒有相應的知識及能力,難以維護自己應有的權益,而不得不依靠醫護人員來維護其利益。這樣就增加了護士的優越感,在處理護患雙方的權益之爭時,往往會傾向於偏向醫院或醫護人員的利益,較少考慮服務對象的正當權益,有時會以自己的服務態度及方式來「獎勵」或「懲罰」服務對象。
隨著社會生活水平的不斷發展及提高,法制制度的不斷健全,人們的精神文化追求不斷提高,個人的權益意識也不斷提高。服務對象就醫的思維模式,在單純追求疾病的診治護理過程中,融入了更多的心理、精神因素及對環境要求的主動行為,越來越重視自己應享有的權利。服務對象的自我保護意識不斷增強,對醫療護理服務質量的要求也在不斷的提高。如果醫護人員繼續忽視服務對象的正當權益,不注重技術及心理的安全性,就會引發護患沖突。
④因理解分歧而產生關系問題:當護患雙方對信息的理解不一致時,就難以進行有效的溝通,而這種理解的分歧,最終會損害護患關系。理解分歧主要是由於雙方對同一事物的看法及認識不同,如護士使用服務對象不能理解的專業術語,對服務對象溝通過程中所使用的語言過於簡單等,都會使雙方應對事物的理解不同而產生溝通障礙。
護患沖突會嚴重影響診療護理過程,影響服務對象的康復。有時服務對象會由於個別護士的沖突而對醫院的整體服務產生不滿,服務對象也可能由此產生不遵醫行為,不同程度地影響診療護理進程及效果。有些服務對象及家屬在沖突中產生過激行為,既影響了醫院的正常工作秩序,也挫傷了護士的工作責任感及積極性,直接影響護理質量及服務對象的康復。
(2)護患交往的阻抗:在護理過程中雖然護患雙方都有積極交往的願望,但在實際生活中仍然會出現交往阻抗,從而影響了護患交往的深度及廣度。護患交往的阻抗原因存在於護患雙方。護士方面的原因有:1護士對服務對象的關注不夠,使服務對象產生失落感、不信任及不安全感;2護士缺乏應有的職業行為規范,在護理道德方面缺乏應有的個人素養;3護士對服務對象的態度不良,如缺乏熱情、敷衍、不耐心、指責等;4護士本身具有一定的心理問題,與服務對象交往過程中的人格、認知與情緒等不符合職業要求。
服務對象方面的主要原因包括:1服務對象對護士的期望及要求過高,脫離了實際而產生失望及沮喪心理,因而失去了與護士溝通的主動性;2服務對象因疾病的原因,出現負性情緒反應,如敏感、激惹、憤怒、抱怨等,使護士降低了與其交往的深度及廣度;3服務對象在患有軀體疾病的同時,也患有心理疾病,使護患關系轉入對立反感狀態;4服務對象受其他社會心理因素的不良干擾及影響,對護士及護理專業有一定的偏見,阻礙了護士與其正常的專業交往。
2.預防及解決護患關系問題的策略與方法
護患關系的實質是一種專業性的幫助關系。在消除各種影響護患關系的因素,促進護患關系向良性方向發展方面,護士具有關鍵性的主導作用。
(1)消除角色不明確的影響:針對護患角色不明確而產生的沖突,最主要的預防及解決方式是個體明確自己及對方的角色。在護患關繫上,護士首先應對自己的角色功能有全面而准確的認識,才能使自己的行為符合服務對象的角色期待。同時護士對服務對象的角色期待要從實際出發,既理解服務對象角色,又要對其常態下的社會角色有一定的了解,這樣才能對服務對象有準確的角色期待,並根據服務對象的具體情況進行角色指導。
在護患關系的初期,護士有責任將醫務人員,特別是護士的內部分工告訴服務對象,並向服務對象詳細說明每個角色的權利與義務,使服務對象對護士的角色有準確的理解,使護患雙方保持一致的角色期待。同時在護患關系中注意對角色的期待及認識也必須符合服務對象的社會文化背景的需要。
(2)消除責任沖突的影響:個體和群體健康行為的建立,有賴於有效的促進健康的護理
活動的實施。隨著疾病譜的變化及人們預防保健意識的不斷提高,與人們健康行為有關的疾病也不斷增加。護士可以通過健康教育手段及保健等手段更好地控制、干預和預測人的健康問題,可以喚醒人們的健康意識,幫助人們樹立正確的健康觀念。誘導和激勵人們的健康行為,去除或降低不健康行為。增加對自己及他人的健康責任感,並建立及發展有利於健康的行為。
護士應運用良好的溝通技巧,鼓勵服務對象說出他們的擔心和憂慮,幫助服務對象從疾病的痛苦中解脫出來,認識生存的價值,樹立正確、豁達的人生觀念。鼓勵服務對象家屬及重要關系人經常探望和陪伴服務對象,給予服務對象更多的溫暖和支持,使服務對象獲得感情上的滿足感。
(3)自覺維護服務對象的合法權益:獲得高質量的護理服務是每位服務對象的合法權益。而護士在維護服務對象的權益方面必須發揮主導作用。由於服務對象對健康護理方面的知識相對不足,需要護士將相關的信息准確地提供給服務對象,並充分維護服務對象的知情權及參與權,使服務對象對自己的診療護理方案、費用、作用及不良反應能心中有數,並能根據自己的意願及要求選擇診療護理措施。
(4)加強護患溝通及理解:為避免護患雙方由於對同一事物的理解不同而產生的問題,護士需要注意加強與服務對象的溝通。在護理溝通過程中,注意擴大與服務對象交流的深度及廣度,並注意在新的護理模式的指導下,將溝通的內容開展到除了診療護理信息外的社會文化因素,以獲得更多的信息,增加對服務對象的理解。同時注意在與服務對象溝通過程中,應用溝通技巧,注意少用專業術語,或對專業術語進行通俗的解釋,以重復、小結等方式減少服務對象的誤解。創造一種平等交流的氣氛,鼓勵服務對象不理解時隨時發問,以確保雙方對問題的理解一致。
『伍』 臨床護士如何避免護患糾紛
作為臨床護士,一定要清醒地認識到,隨著人們生活水平的不斷提高,患者對護理質量、護理安全提出了更高的要求,用法律衡量護理行為和後果的意識不斷增強。因此,作為護理工作者,在工作中必須要做到嚴於律己,盡可能地避免護患糾紛的發生。護理人員要加強職業道德及業務素質建設,提高法律意識,維護患者的合法權益,提高患者的滿意度,避免護患糾紛的發生。具體方法如下:
1、轉變思想,提高法律意識。統一思想認識,認真面對和適應醫療市場變化,轉變服務理念,提高服務質量。認真學習相關法律、法規,明確護士責任,自覺地用法律來自我約束。
2、規范執業行為,切實做到保護護患雙方的合法權益。護理人員要在工作中要嚴格遵守護理操作規范、法律法規等,認真執行查對制度,並按要求做好記錄,從源頭上預防護患糾紛的發生。工作中要養成認真、客觀、全面記錄的良好習慣。在進行各種治療護理工作前,要認真履行告知義務,維護患者的合法權益。
3、講究語言溝通技巧。作為護理人員在和患者溝通時,一定要多了解患者的心理,根據情況靈活掌握說話的分寸和方式,耐心進行宣教及護理相關的內容解釋。而對有關患者病情、治療方案等方面的知識,應請主管醫師對患者進行詳細交待,以免因交待不當或與醫師交待不一致引起不必要的糾紛。
4 控制情緒,保持良好的心態。由於護理工作的性質和工作對象的特殊性,要求護理人員在工作時一定要全力以赴,只要走上工作崗位,就要調整自己的情緒,保持良好的心態,認真地投入工作。作為一個護理工作者,要不斷學習新的護理理念、知識、技能,來充實自己的頭腦,不斷提高自身業務素質,練就精湛技術。
5 實事求是,正確處理護患糾紛。在工作中應根據實際情況進行不同的處理。如果是護理人員的原因,應嚴肅查處,決不護短。如果是來自患者或家屬的原因,作為醫務人員不能以非對非,應該理智對待,輕者與經治醫生一道說服教育,對在病區內無理取鬧、圍攻辱罵、不聽勸阻、甚至毆打護理人員者,護理人員應該用法律的武器,捍衛自己的尊嚴,報警處理。
『陸』 醫療糾紛如何防範與處理
1、嚴格遵守來醫療衛生管理法律、法規源、規章和診療護理規范、常規,恪守醫療服務職業道德,改善服務態度,建立良好的醫患關系,預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫務工作者的起碼標准,所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念,深入開展「以病人為中心」的優質服務活動,文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生,就要切實保障醫療質量,對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況,補正病歷時依照法律規定進行標注,保存病歷時安全妥當,對待病歷嚴格負責。
『柒』 急診科護士長如何預防\處理護患糾紛及 應對突發事件
護理管理是醫院管理工作中的重要組成部分,護士長作為實施護理管理的主內體,起著舉足容輕重的作用[1]。 急診科是醫院的重要窗口之一,是急、危重患者搶救的重要場所,代表著醫院的整體水平和形象,在完成搶救工作任務的同時還要做好應對突發事件的處理工作,如重大傳染病疫情、群死群傷、重大食物和職業中毒等的准備,同時也是矛盾容易發生的地方,因此優質而高效的急救護理工作顯得尤為重要。(剩餘2337字)