Ⅰ 新農合怎麼投訴
當事人要投訴當地新農合,可以撥打新農合的投訴電話;可以直接向當地的社會保險行政部門、社會保險經辦機構、審計部門等機構投訴,並提交書面的投訴材料。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第八十二條
任何組織或者個人有權對違反社會保險法律、法規的行為進行舉報、投訴。
社會保險行政部門、衛生行政部門、社會保險經辦機構、社會保險費徵收機構和財政部門、審計機關對屬於本部門、本機構職責范圍的舉報、投訴,應當依法處理;對不屬於本部門、本機構職責范圍的,應當書面通知並移交有權處理的部門、機構處理。有權處理的部門、機構應當及時處理,不得推諉。
第八十三條
用人單位或者個人認為社會保險費徵收機構的行為侵害自己合法權益的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
Ⅱ 農村合作醫療舉報投訴電話是多少
可以撥打114查詢 說明你查詢的是哪個省哪個市哪個縣的,它會告訴你具體電話是多少的
農村合作醫療怎樣辦理
1、各社區以戶為單位進行審核、登記,並進行微機錄入,列印出參保人員名單,並收繳費用;
2、街道勞動保障綜合服務中心對全處參保情況進行匯總,核實計算出總參保費用即個人、社區、街道應繳納費用,並收繳個人和社區負擔費用。
農村合作醫療怎樣辦理
3、街道辦事處上報區新型農村合作醫療辦公室參保情況,並將個人、社區、街道三方繳納的參保費用上繳到區財政局;
4、組織各社區攜帶列印出的參保人員名單及其電子版到開發區人壽保險公司辦理《新型農村合作醫療卡》,然後發放到參保人員手中;
5、參保人員患病後持合作醫療卡到定點醫院就醫;
6、參保人員患病在區內住院時,出院後憑醫院門診病歷、出院小結、身份證和新型農村合作醫療證在就診醫院實行現場審核、報銷;在區外住院應在出院後5日內憑醫院門診病歷、住院費用清單、轉診證明、用葯處方、原始醫療費收據、身份證和新型農村合作醫療卡到開發區人壽保險公司辦理報銷手續。大病門診醫療費用、符合晚婚晚育年齡的孕婦保健費用、農村合法生育家庭生育費用報銷同區內住院病人,攜帶相關材料在就診醫院實行現場審核、報銷。
可以撥打114查詢 說明你查詢的是哪個省哪個市哪個縣的,它會告訴你具體電話是多少的
Ⅲ 怎樣才能投訴農村合作醫療
這個是制度規定的,要投訴只能投訴到人力資源和社會保障部,
http://www.mohrss.gov.cn/
Ⅳ 新型農村合作醫療的投訴電話是多少
新型農村合作醫療咨詢電話是:12333
"12333」作為人力資源社會保障系版統全國公益服務電話,主要權為社會公眾提供就業、社會保險、人事、人才、工資收入分配和勞動關系等領域的政策咨詢、信息查詢、辦事指南和投訴舉報等公共服務。
電話撥通後根據提示選擇相應的省份-所屬城市-所屬縣區等,根據所要查詢的地區會有專業的人員接聽解答,方便快捷。
(4)農村合作醫療投訴擴展閱讀:
新型農村合作醫療的報銷范圍有:
(1)門診補償
(2)住院補償
(3)大病補償
鄉鎮企業職工(不含以農民家庭為單位參加新型農村合作醫療的人員)是否參加新型農村合作醫療,由縣人民政府確定。
有條件的鄉鎮集體經濟組織,對本地新型農村合作醫療給予適當扶持。扶持新型農村合作醫療的鄉村集體經濟組織類型、出資標准,由縣級人民政府確定,但集體出資部分不得向農民攤派。鼓勵社會團體和個人資助新型農村合作醫療制度。
Ⅳ 農村合作醫療社不肯報銷,該怎麼辦,我可以去哪裡投訴他們
摘要 農村合作醫療是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度,在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。
Ⅵ 新農合投訴電話
國家沒有新農合舉報電話,一般只有縣有專用的新農合舉報電話,其實打新農合咨詢電話就能實現舉報的目的。如果你認為縣新農合管理部門違規,可到效能中心或信訪局投訴!
對「新農合」有異議的可向衛生行政部門投訴
Ⅶ 新型農村合作醫療的投訴電話是多少
新型農村合作醫療咨詢電話您可以在工作時間撥打12333
合作醫療住院怎麼報銷?
合作醫療住院的報銷比較簡單,如果是在合作醫療定點醫院住院治療結束需要出院的,就要准備需要報銷的材料,然後把所有資料提交給住院醫院的結算窗口,醫院工作人員會當場對資料進行審查,並且核算報銷的金額,直接就可以報銷住院醫療費用,相當於出院的時候當場就能報銷了,非常的方便。如果是異地就醫,可能就會比較復雜一些,就需要參保人險向參保地醫保機構進行備案,出院後回參保地醫保機構,提交報銷材料,醫保機構審核後才能給予報銷,一般是按照就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理等規則報銷住院醫療費用。
合作醫療住院能夠報銷多少?
合作醫療住院能夠報銷的醫療費用是起付線以下、最高限額以內的醫療費用,一般報銷是有比例的,如果住院的醫院等級比較高,報銷的比例就比較低,由於各地區的規定不一樣,可能會有一些差異,一般情況下,在1級醫院住院治療的,起付線是200元,報銷比例75%左右;在2、3級醫院住院治療的,起付線是600元,3萬元以內的費用報銷比例是60%左右,3萬元以上的保險比例是65%;如果是在省級定點醫院以及在省內異地居住住院,起付線是1200元,3萬元以內的醫療費用可以報銷50%,3萬元以上的報銷比例是55%;如果是在省外合規醫院住院治療的,起付線是1500元,3萬元以內的醫療費用只能報銷40%,3萬元以上的可以報銷45%。
Ⅷ 要投訴農村合作醫療不知道怎麼樣的投訴
摘要 國家目前沒有新農合舉報電話,一般只有縣市才有專用的新農合舉報電話。需要投訴的朋友,可以嘗試打新農合咨詢電話就能實現舉報的目的,各地新農合咨詢電話不一,建議撥打114進行詢問。
Ⅸ 農村合作醫療問題投訴給哪個部門
摘要 各地都有農村合作醫療管理辦公室,你直接向他投訴。具體可能設在農業局,可能在勞動局,各地區不太一樣。但最好向市一級市長信箱投訴,否則恐怕難以收到效果。
Ⅹ 國家新農合舉報電話是多少
每個地方的新農合舉報電話都不一樣,具體可以進入當地政府網站進行查詢。
這里以貴州省天柱縣為例:
1、網路搜索貴州省天柱縣人民政府網,點擊進入。
(10)農村合作醫療投訴擴展閱讀
開展新農合基金監管專項督查
(一)自查。各省級衛生計生委要聯合財政、審計、公安等部門,結合本地實際,通過開展自查、交叉檢查、集中抽查等多種形式,全面排查省(區)內新農合資金使用過程中的風險隱患。具體如下:
一是嚴格按照《新農合基金財務制度》、《新農合基金會計制度》以及《衛生部 財政部關於進一步加強新型農村合作醫療基金管理的意見》(衛農衛發〔2011〕52號)要求,逐條對照並開展新農合基金監督管理檢查。
特別是要嚴格執行審核報付流程和標准,規范崗位設置和職責分工,建立健全內部控制制度、稽查制度和違規責任追究制度,堅決在制度上堵住基金不合理流失的渠道。
二是加強對定點醫療機構,特別是對鄉鎮衛生院、村衛生室和民營醫療機構的監管,定期開展對定點醫療機構的考核評價。
對於醫療機構通過虛增住院天數、分解住院、掛床住院等方式套取新農合基金的,一經發現要嚴肅查處,情節嚴重的要取消定點資格,直至依法吊銷醫療機構執業許可證,並追究醫療機構主要負責人責任。
三是加強異地就醫票據審核,要對異地就醫的大額發票進行全面復核,發現問題要及時追繳資金,涉嫌違法的要及時移交司法部門處理,堅決打擊不法分子騙取新農合基金的行為,消除犯罪分子通過假發票騙取新農合資金的隱患。
盡快完善本省(區)新農合信息平台和系統,並與國家級新農合信息平台互聯互通,盡快實現雙向數據交換和線上費用審核。要完善信息錄入,加強參合人員身份比對,防止重復參保(合)。
四是嚴格新農合三級公示制度,對於村民的個人繳費、享受待遇情況要在縣、鄉、村三級通過適當方式公開,及時糾正公開工作不到位的情況。
充分發揮輿論監督作用,廣泛開展新農合民主監督。加強內部和外部監督,完善舉報、投訴等制度,建立信訪核查、反饋機制。強化審計、媒體、信訪等外部監督,使新農合基金真正運行在陽光下。
(二)抽查。國家衛生計生委將聯合財政、審計、公安等部門,於年底前組織有關人員和專家重點對部分省(區)進行抽查。