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律師臍帶血糾紛

發布時間:2021-12-14 09:20:33

1. 公民行使這一權利有何不可意義

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法學學術前沿聯系和賜稿郵箱:[email protected]

前沿責任編輯:蔚澤洋

[摘要]:醫學中的法律問題常常為法學研究所忽視,然而人的一生從出生開始,經由生存期間,及至死亡,都有很多問題且多為民法學問題值得認真思考,本文運用民法學思維工具對隨著人的生命發展不斷展開的問題進行分析,既將民法學理論運用於實際,反過來又檢驗和發展了既有的理論。

[關鍵詞]: 醫學問題 民法學思考 衛生法

引言

目前的法學研究中存在著一種過分追求抽象美和宏大美的傾向,而忽略了法學作為社會科學對具體社會問題的解決應有的能力建設。近年來法學界和法律界對層出不窮的醫療和醫葯事件的漠視即為明證,祖國大地從北到南,先後發生了哈爾濱的天價醫療費事件和深圳天價醫療費事件,患者因葯費居高不下而苦訴「看病難、看病貴」,醫院也因醫鬧的出現發出了「要想富,做手術;做完手術告大夫」的無奈,醫患關系因醫療體制的市場化改革而日趨緊張,直至發生了所謂的「丈夫」肖志軍拒簽字致孕婦李麗雲母子雙亡事件,再一次刺痛了人們的神經,也拷問著我們法律人的社會責任。

在葯品食品領域也先後發生了諸如阜陽奶粉、金華火腿、毒大米、毒粉條、毒豆腐等食品案件,發生了諸如欣孚事件、齊二葯等葯品案件,這些問題很多都是民法的問題,學者談到侵權談到產品責任時可以縱橫論理,然而面對這些活生生的社會現實卻保持了沉默,這一方面說明了我們的民法學作為社會科學所缺乏的問題意識,另一方面也說明我們的學術面對實踐問題的底氣不足,法學研究更多的是規范分析,而缺少實證分析;更多的理論研究,而缺乏臨床應用,這是我們必須清醒面對並需逐步解決的現實。

法學作為一門實踐性學科,必須以解決社會問題為己任,單純追求抽象和宏大的美而不研究具體問題,不關注現實,是與法律學者的使命是相違背的,尤其現在處於社會轉型時期,法學研究更應關注並認真對待包括醫療問題在內的具體社會問題,通過權利義務的合理配置改善並引導包括醫患關系在內的各種復雜社會社會關系向著良好的方向發展,使社會關系處於良好的運轉狀態下,最終推動社會的發展與進步。

本文將循著生命從孕育開始到死亡為止,隨著生命的發展逐步展開對其中所涉及的法律問題進行探討,以此引起大家的重視。特別是在第17屆世界醫學法學大會即將於2008年10月17日-21日在中國召開之際,筆者呼籲,我們應該認真對待醫學中的法學問題,以體現現代民法對人從搖籃到墓地的終極關懷。

一、從生命的孕育到出生的法律問題

一個生命的誕生對於父母和子女都是一生的一件大事,但在民法上似乎是並不那麼重要,似乎只是在權利能力的產生上才有討論的意義,學者關注的也並不多,然而近來的實踐卻告訴我們,對於宣稱「乃是一部人法」的民法而言,這是一個不容忽視且需要進一步加強的重要領域。圍繞著生命的孕育和出生存在著所謂生育權的問題、人工生殖中試管嬰兒的法律地位、代孕協議引發法律糾紛、胎盤和臍帶血的歸屬和處分問題等,這些問題都值得我們認真對待。

(一)誰享有生育權?如何解決生育權糾紛?

隨著人們權利意識的覺醒,近年來關於生育權的糾紛屢屢見諸於報端,關於生育權的呼聲也是此起彼伏,這其中有的是概念的炒作,有的則讓我們感到既有學理和規定的不足,有待於在以下幾個方面進一步發展:

1. 單身母親的生育權

單身母親是否享有生育權,贊成的理由有如下三點:首先,無論從自然屬性還是從社會屬性來看,人的生育權都是權利的核心部分,與生俱來的,是先於國家、法律的權利,生育作為生命繼續存在、得以延續的前提,從宏觀上講,保證人類生生不息、不斷向前發展;從微觀上講,使得一個人對生命的寄託得以實現;其次,個人選擇終生獨身,這是生活方式選擇的自由,但不應該就此剝奪其做母親的權利,允許單身女性通過合法的技術手段生育自己的孩子,體現了對女性的尊重;再次,對於公民權利而言,是「法無明令禁止即自由」,既然沒有立法禁止單身母親的生育權,就應該當然的認為單身女性可以享有生育權,而且《人口與計劃生育法》的第十七條就非常明確規定了「公民有生育的權利」,立法者並沒有把獨身的人排除在外。

否定者則認為生育權的背後還有孩子的生存權,在尊重女性的同時,還要考慮單親孩子未來的成長,單純保證單身女性的生育權,孩子擁有完整家庭、得到父愛、享受同等教育的權利又如何保證?任何人都有享受各種權利的自由,但前提是在不影響他人權利的條件下,保護了單身婦女的生育權,同時卻會侵犯了孩子享受父愛的權利;同時,保證了單身婦女的生育權,就不可避免面臨著單身男子的生育權的保證問題,單身男子是否可以尋找代孕母親?單身母親在日後結婚,是否會剝奪男方做一個親生父親的權利,如允許女方再生,則又會增加計劃生育的難度。另外,還可能引起的法律問題是,如果決定生育的這個獨身女性在孩子尚未長大成人時,意外死亡,孩子該由誰撫養?其生理上的父親是否該承擔一定的撫養責任?又比如,生理父親年老體衰之際,需要孩子贍養,這個孩子是否該履行贍養義務?而且,孩子有權知道父親是誰,這種知情權又如何處置?

對於單身母親的生育權,2002年11月1日起,《吉林省人口與計劃生育條例》開始正式施行。該條例第30條第2款規定:「達到法定婚齡決定終生不再結婚並無子女的婦女,可以採取合法的醫學輔助生育技術手段生育一個子女。」但是,這並不是一個單純的法律問題,並不是依靠一個立法就能解決的,這是一種全新的觀念,對我國長期以來形成的傳統家庭模式和社會道德觀念的沖擊是非常大的。中國社會目前有沒有發展到這一步?社會相關配套措施是否准備好了?這都是必須思考的問題。其次,在法律的具體規定上,也有很多問題需要考慮,如允許了主觀上希望單身生育的婦女的生育權,對於那些被動受孕的婦女是否也應該允許?單身生育的方式是否可以自由選擇?男子的單身生育權是否也應該保護等。最後,還需要相關的配套措施來對這樣的法律規製做出配合來解決相應可能出現的法律問題和社會問題,如單身女性撫養孩子有沒有社會機構的支持和社會福利的保證;對於精子的使用要按照國家衛生部的嚴格規定,採取雙盲的辦法,即捐精者不知精子將被何人採用,受孕者不知用的是何人的精子,醫學輔助生殖機構的人員對精子的來源要做到嚴格保密;單身母親的結婚權;單身母親再婚後如何執行計劃生育的政策等。

2. 夫妻或同居關系的雙方未採取避孕措施導致懷孕

這種情況指的是夫妻或同居雙方簽訂協議,約定由一方採取避孕措施,但實際上這一方並沒有採取而導致懷孕的情形。對這樣的事實似乎無須法律介入,然而其中存在很大的法律規范和研究的空間。邵建東教授編著的《德國民法總則編典型判例17則評析》的第一個判例就是探討由女方服用避孕葯之約定的效力。這里存在的問題首先是,這樣約定的協議效力如何?其次,需要採取避孕措施的一方是男方還是女方是否會有不同?再次,因此而產下的子女由誰撫養?在判決損害賠償的時候,如何賠償,能夠要求有過錯的一方完全承擔子女的撫養費么?對孩子的監護的權利和義務如何行使和履行?

對於這種協議的效力,按照合同自由的原則,應當認定是屬於有效的合同,但是這種合同中是否可以約定金錢賠償,賠償的數額大小如何規制?在判決賠償的時候,法院是否需要考慮子女出生以後的撫養費的負擔?

根據《婚姻法》第二十一條規定:「父母對子女有撫養教育的義務;子女對父母有贍養扶助的義務。父母不履行撫養義務時,未成年的或不能獨立生活的子女,有要求父母付給撫養費的權利。」並且根據《婚姻法》第二十五條:「非婚生子女享有與婚生子女同等的權利,任何人不得加以危害和歧視。不直接撫養非婚生子女的生父或生母,應當負擔子女的生活費和教育費,直至子女能獨立生活為止。」出生後的子女應當由其父母撫養。對於某方違反約定而不幸出生的孩子而言,任何一方作為實質的父母親,都具有撫養孩子的義務,必須履行婚姻法上父母親應對孩子盡到的義務。對於雙方當事人的損害賠償約定,不能適用於孩子。雙方當事人對孩子的撫養承擔連帶責任,不會因為雙方生育前有任何不愉快、甚至是債務不履行而有任何不同。

然而往往在這種情況下,雙方當事人都不願意要孩子,真正的難題乃是孩子的撫養的問題。孩子如何面對日後的生活,如何得到一個幸福、關愛的家庭是我們在思考民法問題的同時需要重視和解決的。

2. 我愛男保姆裡面馬舒兒最後怎麼了

家庭煮夫方原過了五年」女主外,男主內」的生活,終於被日益強勢的老婆嫌棄。為了挽救婚姻,方原毅然決然地踏上了去大城市的闖盪之路,憑借自己的一技之長,開始了全能男保姆的工作。這年頭客戶的要求都高:洗衣洗碗洗車、擦地擦窗擦煙機、修房修草修家電、看護看門看孩子、做飯做菜做月子餐,這些都只是基本技能,代駕代談判代分手、送花送貨送口信也不算稀奇事。碰上高小姐這樣的客戶,方原要給人家孩子每周當一天的爹;碰上馬舒兒這樣的客戶,方原除了幹活還得兼職心理治療師、職業規劃師;而碰上陸晴這樣的客戶,任憑方原十項全能,都依舊被連累得背黑鍋、丟彩票,賺不到錢不說還得倒貼錢。三個女人一台戲,客戶還是不能得罪的上帝,方原這個男保姆努力發揮正能量,做出口碑做出成績。

3. 臍血是什麼

臍帶血是胎兒娩出、臍帶結扎並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液,通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發現,臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統的造血干/祖細胞,可用於造血幹細胞移植,治療多種疾病。因此,臍帶血已成為造血幹細胞的重要來源,特別是無血緣關系造血幹細胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。

臍帶血中的造血幹細胞可以用來治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病,包括血液系統惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合症、淋巴瘤等)、血紅蛋白病(如海洋性貧血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實體腫瘤(如小細胞肺癌、神經母細胞瘤、卵巢癌等)。北京市臍帶血造血幹細胞庫已成功地為許多患者提供了臍帶血造血幹細胞,僅在北京大學人民醫院、北京大學血液病研究所就已移植治療了30餘例白血病患者,植入率達83%。其中一例白血病患者體重95kg,臍帶血的保存質量和移植成功率均已達到世界先進水平。

臍帶血造血幹細胞是孩子一生只有一次機會保留的重要個人生物資源,儲存了孩子的臍帶血就等於儲存了孩子的一份生命備份,臍帶血目前不僅已能有效地治療幾十種難治性疾病和多種不治之症,而且它所能治療的疾病種類還在不斷地增加。自體儲存的臍帶血一旦需要使用時,不需配型,細胞活性強,無免疫排斥的危險,移植成活率高,治癒率高,醫療費用低,另外儲存的臍帶血還能對家庭其他成員有一定的保障。從未來的發展看,臍帶血幹細胞具有極高的醫學價值:它將是器官克隆的種子;修復衰老組織器官,抵抗人體衰老的手段;是攻克癌症的武器;神經脊髓損傷的治療也已經進入臨床試驗階段。

臍帶血採集時對產婦、新生兒無影響。臍帶血移植時HLA不須完全相合,同胞間有75%的機會適合使用,非親屬間適合使用的機會也大為增加。也發生較少排斥反應,程度也較輕。

現有的實驗數據資料表明,臍帶血造血幹細胞凍存十餘年後仍有較好的活性,臍帶血的保存歷史也有近二十年,從理論上講可以長期保存。現代最新的保存技術已與以往的保存技術不能同日而語,在以往的保存技術下,造血幹細胞已有40餘年的保存歷史,普通組織細胞的保存歷史也有百餘年,最新的保存技術已用程式控制降溫,添加細胞內、外保護劑等技術克服了以往冷凍時對細胞損傷的問題,北京市臍帶血造血幹細胞庫採用的是目前世界上最先進的幹細胞保存技術,所以從保存技術上說,臍帶血造血幹細胞可以在臍血庫長期保存。
臍血用途的發現、使用、發展及注意事項和誤區
所謂「臍血」,是指生產時殘留在胎盤和臍帶中的血液。長期以來,臍血在產婦生產後即被廢棄,直到上世紀80年代,一位美國科學家發現,臍血中的造血幹細胞可用於移植醫治白血病等血液疾病。目前,臍血移植在臨床上已經成為造血幹細胞移植的三大途徑之一。
美國目前(2005年6月,下同,轉摘者注)最大的三家為新生嬰兒提供提取並保存臍血幹細胞服務的公司保存了23萬個新生嬰兒的臍血幹細胞樣品,並從這些嬰兒的父母手上收取了3億多美元的費用。提取並保存臍血幹細胞的生意近年來長盛不衰,越來越多的父母願意付最高1800美元的提取費和125美元的年保存費用來為孩子購買這份昂貴的醫療保險。然而這份醫療保險不僅昂貴,更糟糕的是它可能最終毫無用處。到目前為止,保存臍血幹細胞的23萬個嬰兒中只有30多個孩子用上了這些幹細胞,這些幹細胞主要用於治療白血病。而以目前的醫學技術,白血病甚至不需要臍血幹細胞,採用其他醫療手段也完全可以治癒。
再有一個問題是,從嬰兒自己身上提取的幹細胞可能同樣是不健康的細胞,依靠這些幹細胞再生的生理組織和免疫系統可能最終一樣導致疾病。
2002年6月,紐約州的翠西生下兒子安東尼,她為孩子購買了提取和保存臍血幹細胞的服務。4個月後,安東尼被診斷患有骨骼石化症。然而用安東尼自身的幹細胞進行移植的手術最後沒能治癒孩子,醫生後來通過基因配型,為安東尼移植了其他人的臍血幹細胞才治好了疾病。
《瞭望新聞周刊》2008年01月30日08:59《上海臍血庫保存污染血事件直擊》提要:違規保存200多份初檢為陽性臍帶血的事件被曝光後,這個行業如何健康發展引起社會廣泛關注。上海臍血庫由一家私營公司操縱經營,為謀利,把200多份細菌檢測有問題的臍血存入血庫。每份臍帶血,打折後家長需支付1.6萬余元。三名員工因為舉報臍血庫違規操作而被解職。違規保存200多份初檢為陽性臍帶血的事件被曝光後,這個行業如何健康發展引起社會廣泛關注。一位自存者告訴本刊記者,她本人是乙肝病毒攜帶者,在告知上海臍血庫這一特殊情況後,臍血庫卻以多種理由開脫,並最終以臍血檢測「合格」的名義將其入庫,並收取費用。
與胚胎幹細胞不同
其實對於絕大多數購買這項服務的父母來說,最大的誤區在於他們混淆了胚胎幹細胞和臍血幹細胞的差別。
胚胎幹細胞被證明可以轉變成任何一種細胞,因而可以用於人體所有的組織或系統的移植,取代原有的「病灶」組織或系統。臍血幹細胞被認為是一種成人幹細胞,雖然商業公司宣傳說,未來臍血幹細胞可能可以轉變為神經、肝和心臟細胞來治療這些方面的疾病,但這種假設遠未得到科學實驗的證實。目前臍血幹細胞仍只能被認為僅在替代造血和免疫細胞時有用。
商業運作受到質疑
科學家們主張,臍血幹細胞的採集和保存不應成為一種商業,而應作為公益性的事情來做。因為臍血幹細胞的基因配型要求較低,異體配型移植很容易做到,所以應建立公共的幹細胞庫。在美國就一直有這樣的公共臍血幹細胞庫。
去年,歐洲科學和新技術倫理組織向歐盟建議,臍血幹細胞庫的商業化運作,其合法性應當受到質疑,因為它目前在醫療手段上並不具有專一性的用途。美國律師肯尼思•沃斯幾年來一直為反對商業臍血幹細胞公司作司法斗爭,他無奈地發現他的努力甚至招致很多家長的誤解,「這是一種迷信,家長們甚至主觀上希望相信商業公司的廣告,這是一種關於臍血幹細胞的迷信。」

4. 對天津協和幹細胞基因工程有限公司的臍帶血造血幹細胞儲存合同的評論:

呵呵,以前不是有文章指出過了嗎,其實這類公司就靠這個賺錢了。 由於白血病的發病率只有十萬分之三、四的樣子,所以公司完全可以把採集的血直接廢棄,如果你真的撞上十萬分之三四的概率,需要用血,他就賠你兩倍的費用,說毀損了,不好意思,就行了。 風險極小,利潤極高,所以到處都想上這個項目。 所以這個在中國很難說,就看公司的信譽和良心了,天津公司算是資格比較老的,歷史比較長,衛生部也認可的。如果你有錢,不在乎一兩萬的,就試試。

5. 求一部電影的名字。是一部外國電影,講的是一個小女孩聘請律師狀告自己的父母

《姐姐的守護者》
劇情簡介 · · · · · ·
為了讓罹患血癌的凱特(蘇菲亞·威希涅瓦 Sofia Vassilieva 飾)能夠活下去,父母通過基因技術「製造」了與凱特的基因完美配型的小女兒——安娜(阿比吉爾·布萊斯林 Abigail Breslin 飾)。安娜感覺自己只是姐姐凱特的「葯罐子」,11年來,凡是在凱特有需要的時候,無論是臍帶血還是白血球、肝細胞、骨髓,她都得源源不斷的向凱特提供。然而,即使有孤注一擲的媽媽(卡梅隆·迪亞茨 Cameron Diaz 飾)、無可奈何的爸爸,以及身邊所有人的愛,凱特的情況還是越來越糟,腎功能的衰竭必須要年僅11歲的安娜捐獻出自己的一個腎。這一次,安娜選擇了拒絕,並且尋找到律師坎貝爾把母親告上法庭,她要捍衛自己的身體。然而,法庭上哥哥傑西卻吐露了另一番真相……

6. 小S 多少歲了

31了,

小S今年6月14日已經過完她31歲生日

她的生日是1978年6月14日

以下是她的資料哦

小S本名:徐熙娣
小名:婷婷
籍貫:山東
身高:1.60米
血型:B型
星座:雙子座
專長:彈電子琴
最喜歡的食物:日本白飯 義大利面
最喜歡的演員:愛德華·諾頓
最喜歡的歌手:吉田美和
座右銘:人生短暫、快樂就好!
好友:范曉萱 . 吳佩慈 . 阿雅 . makiyo .
陳建州. 王力宏 . 張惠妹 . 大小柄
戲劇演出:青春六人行
求婚事務所---戀戀風塵
書籍:《小S牙套日記》
曾主持的節目:《周末三寶FUN》
《我猜我猜我猜猜猜》
《超級星期天》
現主持的節目:《康熙來了》
《娛樂百分百》

附贈她姐姐的資料

大S徐熙媛
影視作品
《流星花園》
《流星花園Ⅱ》
《倩女幽魂》
英文名:Barbie 小名:珊珊(只有家人適用)
籍貫:山東 生日:10月6日
星座:天坪座 血型:B
身高:163公分 體重:43~45公斤
專長:畫畫、歌詞創作
綜藝節目《娛樂百分百》主持人

她們的姐姐叫徐熙嫻,因為生性害羞,所以並沒有進入演藝圈。
大小S的資料網上非常多,你可以找一些很具體的問題問我。
概括來說

大S-徐熙媛、小S-徐熙娣,兩人從姐妹演唱團體出道,最初的團體名叫SOS,當時兩人還是學生(華崗藝校),成績還算不錯,在當時的少女團體算是最紅的,一首《十分鍾的戀愛》是她們當時的代表作。
隨著年齡的增長,唱片事業的下滑,再加上和唱片公司的合約糾紛(後來被迫改名叫ASOS),姐妹倆轉戰主持。
和憲哥搭檔主持《我猜我猜我猜猜猜》,一炮走紅,成為台灣新一代主持人的代表。兩人主持的《娛樂百分百》是台灣收視率最高的娛樂新聞節目,至今已經八年的時間了,小S從2004年開始和蔡康永搭檔主持的《康熙來了》更是創造了台灣娛樂節目新的顛峰,其話題性已經延燒到了海峽這邊。

大S從《流星花園》開始轉戰戲劇戰場,成績斐然,目前是台灣身價最高的一線女星。

小S最近訂婚,丈夫許雅均,從事金融業。
大S三個月前和男友藍正龍分手,和仔仔的戀情得到了部分證實。

以上是台灣娛樂達人-不乖的小王子的回答,還需要什麼可以問我。另外本人收藏大量大小S主持的娛樂節目,歡迎大家索要。

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有不懂的還可以繼續問我

謝謝o(∩_∩)o...

7. 有臍帶血存儲第二年不交錢了的嗎

最好咨詢專業的律師,只有律師出面才能幫到你。

8. 幫非直系親屬免費保管財物,子女不相信請律師,自己該怎樣維權

臍帶的作用應該說比臍帶血的作用大。\r\n臍帶裡面可以培養細胞,利用克隆擴增細胞的技術,可以用很多次。但是臍帶血只能用一次。\r\n臍帶裡面有間充質幹細胞,可以美容,可以返老還童。真的。不信可以問我。

9. 新生兒死亡記錄怎麼寫

重慶市醫療事故技術鑒定委員會: 天職律師事務所受患方黃華東、吳彤的委託,指派田東海擔任黃華東、吳彤訴貴州省人民醫院(以下簡稱:省醫) 醫療損害賠償糾紛一案的訴訟代理人。該案經貴州省貴陽市南明區人民法院立案審理,貴州省人民醫院在訴訟中申請作醫療事故技術鑒定,現田東海律師受黃華東、吳彤的委託代理患方就本案作以下陳述,供各位專家參考。 一、醫療經過簡述。 黃華東與吳彤系夫妻。 20xx年4月3日,為保證腹中胎兒的健康,吳彤在省醫建立了「孕產婦保健手冊」,按照醫院規定定期對胎兒進行檢查。建冊後,吳彤按照醫生的要求定期到省醫進行檢查,每次檢查結果均反映吳彤宮中胎兒一切正常。20xx年9月25日,吳彤因出現臨產徵兆,立即住進了省醫婦產科待產。住院後,省醫的醫生對孕婦吳彤進行了一系列產前檢查,檢查結果均顯示宮中胎兒一切正常。20xx年9月26日,原告吳彤在省醫自然生下一名女嬰,嬰兒生下來後一切正常。嬰兒出生一小時左右,突然出現哭聲減小,呼吸減弱,全身發紫等現象,不久後死亡。吳彤之女死亡後,經醫患雙方協議共同委託貴陽醫學院法醫鑒定中心對嬰兒的死因進行鑒定,後貴陽醫學院法醫鑒定中心鑒定認為:吳彤之女系在原有臍帶繞頸致宮內窒息,出生後肺擴張不良,致新生兒嚴重缺氧,重要生命器官功能障礙而死亡。 二、對貴陽醫學院法醫鑒定中心(以下簡稱:鑒定中心)所做的鑒定結論的評價。 我們認為鑒定中心對黃華東、吳彤之女死因作出的鑒定結論沒有事實根據和醫學根據,缺乏真實性,依法不能作為鑒定的參考依據使用。理由如下: (一)鑒定中心作出的鑒定結論所依據的病歷資料不完整。 省醫在向鑒定中心提交病歷資料時,未按我國法律法規的相關規定通知當事人黃華東、吳彤在場。由於患方在省醫向鑒定中心提交病歷資料時未在現場,所以省醫故意將吳彤住院生產的最重要的多份「分娩記錄病歷」資料隱瞞不予提交,導致鑒定中心在書面依據存在嚴重瑕疵的情況下做出了錯誤的鑒定結論。對省醫未將最重要的病歷資料向鑒定中心提交的這一事實,我們已向貴會提供了鑒定中心鑒定人王傑的錄音光碟可以證明,王傑教授當面對黃華東、吳彤說省醫沒有將分娩記錄病歷資料向中心提交。 (二)鑒定中心的鑒定分析說明和鑒定結論嚴重背離了醫學科學原理和臨床實踐。理由如下: 鑒定中心在鑒定分析說明中說:「根據上述材料,吳彤之女系宮內臍帶繞頸,出生後短時間內出現缺氧症狀,表現為全身皮膚、粘膜青紫、發紺。屍檢發現雙肺擴張不良並淤血、水腫,考慮為先天性肺發育不良或羊水吸入致肺泡表面活性物質稀釋影響肺泡的擴張所致。心臟表現為右心腔較左心腔擴大,右心室壁較左室壁增厚。據此,分析系在原有臍帶繞頸致宮內窒息,出生後肺擴張不良,致新生兒嚴重缺氧,重要生命器官功能障礙而死亡。」從鑒定中心的鑒定分析說明中,我們可以看出,鑒定中心給黃華東、吳彤之女死亡原因下的結論為:系在原有臍帶繞頸致宮內窒息,出生後肺擴張不良,致新生兒嚴重缺氧,重要生命器官功能障礙而死亡。 我們認為鑒定中心的鑒定分析說明和鑒定結論嚴重背離了醫學科學原理和臨床實踐。理由如下: 1、黃華東、吳彤之女在宮內存在臍帶繞頸是事實,但臍帶繞頸並未導致胎兒宮內窒息。 對胎兒是否存在宮內窒息的情況,從吳彤的「孕期檢查記錄、產前檢查病歷記錄以及嬰兒出生時的出生記錄」等一系列病歷資料可以看出,吳彤宮中胎兒雖然存在臍帶繞頸,但在宮內是不存在窒息的。具體理由如下: 首先,孕婦吳彤於20xx年4月3日在省醫處建立了「孕產婦保健手冊」,建冊的目的是對宮中胎兒進行定期檢查,以保證胎兒的健康。建冊後吳彤嚴格遵照省醫醫生的規定定期到該院進行相關檢查,每次檢查的結果均顯示宮中胎兒正常、健康,沒有出現異常現象。對這一事實我們有已向醫學會提交的吳彤在省醫處建立的「孕產婦保健手冊」可以證明。 其次,孕婦吳彤的產前各項檢查狀況良好,檢查結果均顯示宮內胎兒沒有出現窒息現象。孕婦吳彤在預產期快到後,在家人的護送下立即住進了省醫的產科處待產。在臨產前,省醫對孕婦吳彤進行了胎動、羊水量、羊水性狀、胎心監護、胎兒臍動脈和腦動脈血流等等一系列胎兒宮內安危監護檢查,從省醫提供的彩超檢查報告等病歷資料中我們可以看出,其檢查結果均顯示宮中胎兒良好,沒有出現宮內窒息及其它不正常現象。 再次,胎兒雖然在宮中有臍帶繞頸的情況,但從產前「彩超檢查報告」中可以看出「臍帶血流s/d比值正常」,「臍帶血流s/d比值正常」就說明臍帶血液未受阻,是正常的,不存在胎兒供血不足或供血中斷而引起缺氧,進而使胎兒中樞 受抑制以致於發生宮內窒息狀況。 2、孕婦吳彤之女在整個產程中各項指標均處於良好狀態,沒有出現窒息狀況。 從省醫提供的產程記錄資料上可以看出,吳彤的生產過程是正常產程,且在整個生產過程中胎兒的胎心位置和速率等都是正常的。 3、孕婦吳彤之女在出生時一切指標良好,沒有出現窒息狀況。 首先,從省醫提供的「孕產婦圍產期登記表 (三)」(即分娩記錄)中可以清楚地看出,新生兒在出生後即刻就出現了哭聲,且哭聲很暢。如果胎兒在宮內存在嚴重窒息,那新生兒在出生後的一分鍾乃至更長時間內是沒有呼吸的,其不可能在出生後立即出現哭啼聲。 其次,省醫提供的「孕產婦圍產期登記表(三)」(即分娩記錄)「有無窒息」一欄上也顯示新生兒出生時沒有窒息現象。 另外,省醫提供的「孕產婦圍產期登記表(三)」(即分娩記錄)「阿氏評分」一欄中對新生兒出生後的評分也很好,出生後一分鍾為9分,出生後五分鍾為10分即滿分。「阿氏評分」是臨床上用以判斷新生兒有無窒息及窒息嚴重程度的重要依據,是以出生後一分鍾內的心率、呼吸、肌張力、侯反射及皮膚顏色五項體征為依據,8-10分屬正常新生兒,4-7分為輕度窒息,處理不妥可轉為重度窒息,需要清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用葯等措施才能恢復;0-3分為缺氧嚴重系重度窒息,需緊急搶救,氣管插管給氧。從吳彤的病歷中對其女兒的評分我們可以看出,其女兒出生時不存在窒息現象。 綜上所述,我們認為鑒定中心的鑒定分析說明以及鑒定結論沒有事實根據和醫學根據,嚴重違背了醫學原理和臨床實踐。此鑒定結論缺乏真實性,沒有證明力,不能作為鑒定的參考證據使用。 (三)鑒定中心的鑒定結論自相矛盾。 鑒定中心在鑒定分析說明中說:「屍檢發現雙肺擴張不良並淤血、水腫,考慮為先天性肺發育不良或羊水吸入致肺泡表面活性物質稀釋影響肺泡的擴張所致。」從這里我們可以得出吳彤之女雙肺擴張不良並淤血、水腫的原因有兩種可能:第一種可能是先天性肺發育不良所致;第二種可能是在生產過程中吸入羊水導致肺泡表面活性物質稀釋影響肺泡的擴張所致。 雙肺擴張不良並淤血、水腫的原因也不一定就是先天性肺擴張不良所導致的,況且屍檢沒有發現先天性肺擴張不良的特徵。如果嬰兒在生產過程中吸入羊水,而出生後醫生未能及時將羊水吸干凈就會導致窒息,窒息嚴重的也會導致雙肺擴張不良並淤血、水腫。 既然存在兩種可能,為何鑒定中心給吳彤之女出生後死亡原因下的肯定結論為:「系在原有臍帶繞頸致宮內窒息,出生後肺擴張不良,致新生兒嚴重缺氧,重要生命器官功能障礙而死亡。」 三、對省醫的診療行為的評價。 省醫的接生護士和值班醫生的行為嚴重違反了護理常規和搶救常規,對黃華東、吳彤女兒的死亡具有不可推卸的過錯責任。 (一)省醫在新生兒出現病危後,沒有及時向家屬履行如實告知義務,侵犯了患者的知情權,有明顯過錯。 我國《醫療事故處理條例》第十一條規

10. 北京人保存臍帶血都是在哪保存的

我家寶寶是在北京市臍帶血造血幹細胞庫保存的,確實不錯,服務,保存技術都挺好的。在北京生孩子如果要儲存臍帶血只能在那裡存,國家規定臍血不能跨地區採集,而且只有保存在合法機構的臍血將來才能用於臨床,北京市臍血庫是北京地區唯一一家合法的臍血庫。

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