Ⅰ 兒科護士如何避免護患糾紛
2.1加強護患溝通
首先,護士應按護理程序對患兒及家屬做好針對性的健康教育,如入院宣教、治療、護理、檢查宣教、出院指導等,使其了解疾病的誘因,護理要點,檢查注意事項,康復護理等知識,從而減少患兒恐懼心理,消除家屬疑慮,以達到配合治療,促進康復的目的;其次,護士在每天大量的護理治療操作過程中,要經常與患兒及家屬進行交流溝通並注重溝通技巧,要了解患兒及家屬的心理,語言通俗、清晰、親切,護患間只有通過交流溝通,才能增進情感建立良好的護患關系。
2.2 改善服務態度
以改善服務態度,提高服務質量為重點,教育護士形成嚴謹的工作態度,培養健康良好的心理素質,要明確耐心、愛心、責任心是做好兒科護士最基本的要求,要增強工作的責任感,使命感。護士通過各種形式的學習,如「零投訴」評比、「缺陷情景」演示等優質服務活動,促進護理服務文化的建設,視患兒為朋友、親人,做到換位思考,處理問題以情感服人、以理服人,把患兒與家屬的挑剔轉變為提高自己工作水平的動力,從而提高患兒和家屬對護理工作的理解和信任。
2.3 提高兒科護理專業技能
要將理論知識與兒科專業知識有機結合起來,同時還要有過硬的臨床護理操作技能,只有提高護理人員的整體素質,才能更好地為患兒解除痛苦,提供更優質的服務,最大限度地減少和避免護理糾紛。本院護理部組織技術操作比賽,每月進行理論和操作培訓及考核,舉辦業務學習等措施,護士主動參與,強化訓練,不斷提高專業技術和理論水平。
2.4 完善管理機制,提高安全意識
護士長是病房護理的組織者和指揮者,一方面要善於發現並及時採取 措施消除護患糾紛的苗頭;另一方面也要經常檢查管理措施落實情況,管理工作日趨完善。針對患者高峰時增加工作人員和彈性排班來彌補護理人員不足的狀況並根據護理人員的技術水平分派工作,通過檢查和督促確保各項規章制度落實,並加強法律意識的培養,增強法制觀念,使護理人員意識到遵守規章制度就是一種自我保護,同時教育護士要有良好的職業道德,有大局意識,涉及到醫護間,科室間的糾紛應相互彌補,切不可互相指責或推卸責任,年輕護士缺乏經驗,一定要冷靜分析護理糾紛的原因,做到心中有數,靈活處理。
總之,在臨床護理工作中,應本著以患兒為中心,一切服務於患兒的原則,採取各種預防措施,提倡做好護理風險管理,積極預防護理差錯事故的發生,最大限度地減少和避免護理糾紛同時也應正確面對和處理護理糾紛,維護患兒和護理人員的合法權益,以優質的服務態度,豐富的理論意識,精湛的護理技術為病人提供全程、優質、高校服務,以適應現代護理事業的發展,保障護理工作的安全。
Ⅱ 護理糾紛的防範措施及處理原則
護理糾紛防範四大措施:
護理糾紛的防範措施:規范護理行為;運用護理技巧,融合護患關系;加強工作責任心,提高護理技能;護理記錄具有法律效應,記錄不可草率。
1.規范護理行為
提高護理人員對護理安全重要性的認識,更新服務理論,加強對護士的素質教育、法律知識教育,不斷加強業務和理論學習。根據不同病人的心理特點,使用保護性語言、用正確的溝通技巧對病人實施全方位的護理,提高患者的安全系數,確保護理質量。
2.運用護理技巧,融合護患關系
良好的護患關系可以增進病人與護士之間的溝通與交流,從而降低護理糾紛的發生。運用護理技巧與病人建立良好的關系,尊重理解病人,做到急病人所急,想病人所想,為病人排憂解難。熱情周到的護理服務能夠獲得病人的理解和支持,有助於化解工作中的矛盾,減少護理糾紛的產生。
3.加強工作責任心,提高護理技能
大多數護理糾紛是因為護士工作失職或違反規章制度和操作規程引起的。因此,加強責任心是減少和杜絕護理糾紛的關鍵。嚴格執行「三查七對」制度、值班制度、交接班制度,是加強責任心的行之有效的辦法,必須嚴格遵守。應保持嚴謹的工作作風和職業道德及熟練的護理操作技能,才能保證減少護理糾紛的發生。
4.護理記錄具有法律效應,記錄不可草率。
在護理工作中護理記錄尚未引起足夠的重視。記錄往往簡單重復,甚至有的護士認為有醫生的記錄就足夠了,護理記錄純屬多餘,不清楚它所具有的法律意義。而一件因護理記錄不全導致醫院敗訴的護理糾紛充分的說明了護理記錄所具有的法律效應。在護理工作中,護士一定要重視護理文收的書寫。提高法律意識,增強自我保護意識,防止護理糾紛的產生
Ⅲ 護士如何應對護理糾紛
協商、調解不行時、向法院提起訴訟,追究醫院的法律責任,醫院賠償損失後,根據護理人員的過錯程度進行追責的。
Ⅳ 如何突出兒科護理帶教中的安全意識教育
實習是護理教育的重要組成部分,是從理論到實踐的過渡,臨床帶教正是將學生的理論與實踐知識相結合的紐帶。隨著患者自我保護意識的增強和獨生子女的普及,給兒科臨床帶教帶來了較大的難度,為進一步提高兒科護理帶教質量,現就兒科帶教中存在的難點問題進行分析,並提出相應對策。
1 兒科臨床帶教中存在的難點問題1. 1 護生因素(1) 專科理論知識缺乏。護生在校時不重視兒科理論學習或選擇性學習書本上的內容,有些臨床常見的疾病對護生來說是空白。護生入科實習前沒有系統復習兒科理論知識,所以大多數護生的專科理論知識極為缺乏。
(2) 主動性差。進入21 世紀後,護理隊伍中獨生子女護士在不斷壯大,其動手能力、協作精神及主動性等方面明顯不足,絕大部分護生不願意從事基礎護理工作,其溝通技巧和工作適應能力也差。
1. 2 帶教老師因素兒科護士相對年齡較大醫|學教育網搜集整理,學歷不高,理論知識較薄弱,教學能力相對不足,對帶教任務認識不深,這些都影響了護生的積極性和創造性,影響教學質量。
且兒科工作高度緊張,勞動強度大,鎖碎細致,個別老師為了防止護理糾紛和差錯或嫌護生動作慢,一般只給護生做一些基礎性護理工作,不讓護生動手參與專科技術操作,從而降低了護生的工作積極性。
1. 3 社會因素(1) 獨生子女患兒與家長對兒科工作要求更高更嚴。兒科患者90 %以上是獨生子女,即使是幾乎對小兒沒有傷害的護理體檢項目,家長一看到嬰兒哭鬧便不讓實施,從而使護生失去更多的動手機會,進而造成操作技能的缺乏。
(2) 課程安排與教育不能滿足新發疾病的需要。
《兒科護理學》對最新出現的各種疾病如腸道EV71病毒感染、甲型H1N1 流感、性傳播疾病等缺少描述,且小兒不同年齡階段的各項正常值都有不相同,而各醫學院對《兒科護理學》的學時、實習時間的安排上,相對其他學科來說顯得有些不足。
(3) 臨床教學中的法律問題。在我國法制尚未健全,與護理有關的法律課程尚未普遍開設的情況下,帶教老師和學生雙方都存在著法律意識淡薄的問題。另一方面,隨著患兒家長法律意識和自我保護意識的增強,醫療糾紛逐年遞增。因此增強帶教老師及實習學生的法律意識是一個值得重視的問題。
2 對策2. 1 加強兒科理論知識培訓 掌握兒科護理常規入科後每個護生必須認真復習兒科理論知識,帶教老師在帶教過程中經常提問,使理論聯系實際,強化記憶。按時完成隔周一次的小講課,內容為臨床常見病的護理知識,強化理論知識學習。組織每輪一次的教學查房,提高學生的整體思維能力。護士長利用晨會時間進行提問,提問內容為教學計劃所要求掌握的內容,檢查學生對所學知識的掌握程度,提高學生的學習主動性。
2. 2 對護生進行崗前教育加強入科教育,由護士長或總帶教老師詳細講解科室環境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點,以幫助護生盡快熟悉兒科環境和設施;講解各種規章制度、勞動紀律、醫用垃圾分類以及操作中的自我保護等。強化醫德醫風教育,嚴格按照《實習生管理制度》約束自己的行為,培養護生高尚的職業道德和愛崗敬業精神。
2. 3 注重帶教老師的選拔帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者,在臨床教學中師德、師風直接影響著護生的心理和行為,選好帶教老師是提高臨床教學的根本保證。因此,我們通過公開競聘,選擇基礎理論知識扎實、工作責任心強、語言表達能力好、護師以上職稱人員為帶教老師,這樣可以增強教師的教學意識和責任感。
2. 4 探索新的帶教方式護理帶教不再是傳統技術層面上的傳幫帶, 更講究採用新的教學理念和教學手段, 做到技術立體化,內容綜合化。主要體現在以下幾方面。
一是以症狀護理為主線,解決課程內容和結構問題。以實例將教學大綱要求的理論課內容按照臨床常見症狀的護理歸類:即以「常見症狀- 常見疾病- 主要疾病- 主要護理診斷- 護理措施」的思路設計教學的內容。從而達到重視能力培養,重視素質教育的目的。
二是以護生為主體的護理教學查房。科室進行每月1 次的護理教學查房,充分發揮了教與學的主動性。此模式採取護生備課主講,現場提問,現場解答。結合具體病例,除探討疾病的病理、生理、臨床表現外,很重要的一點就是堅持以問題為中心。對病人存在哪些問題,採取了哪些護理措施,哪些是有效的,哪些問題還沒有解決以及改進措施,都逐一進行分析判斷。逐漸培養主動、積極的發現問題、解決問題的能力,提高了學生的評判性思維能力。體現了「以學生為中心」的現代教學思想。
三是體現「人性化」帶教。人性化的帶教要求帶教老師既嚴格按照帶教計劃執行帶教任務,又要具備良好的自身素質和職業態度,從生理、心理兩個方面關心和愛護護生,對護生的從業態度有正確引導作用我科採用「一對一」的帶教方式,以「一對一」的方式指導學生實習。身為帶教老師, 既擔任長輩的角色,又有老師的義務,通過主動了解學生的心理狀態, 及時與學生進行思想溝通, 建立良好的師生關系。改變傳統的權威化的教師角色模式,強調人性化的教學管理
四是採用雙向評價法。即通過定期發放自製評價表由護生對教師, 教師對護生進行教與學的評價,有利於調動師生雙方主觀能動性。出科前召開實習生座談會,重視實習生的反饋意見,促進帶教水平的提高。
2. 5 課程安排適當調整和增加兒科護理內容希望各醫學院校能經常開展社會調查,對各種新發病要及時補充相關教育材料。同時要教育學生明白,學習途徑不能限於教材、教師和課堂,要遵循實踐- 認識- 再實踐的認識規律,主動在實踐中學會學習。
2. 6 進行安全護理教育提高法律意識。
在臨床帶教中,從護生第一天踏入病房就對護生加強安全教育,並根據兒科特點強化易引起失誤的要點。結合實際案例向護生講解有關法律知識、醫療事故處理條例及我院的各項規章制度,使護生在臨床實習時,注意以法律法規規范自己,約束自己的行為,培養依法做事的思維或行為習慣。
3 小結由於兒科的特殊性給帶教帶來一定的困難,而且在醫療改革的新形勢下,患者對醫護質量提出了更高的要求。通過分析目前兒科護理臨床帶教過程中存在的難點問題,不斷總結和改進兒科護理的臨床帶教水平, 可使兒科護理臨床教學質量進一步提高。
Ⅳ 醫療糾紛的防範與處理辦法有哪些
1、嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,回恪守醫療服務職業道德,改答善服務態度,建立良好的醫患關系,預防醫療糾紛的發生。醫務人員具有高尚的職業道德,是全心全意為患者服務的首要前提,也是衡量一個醫務工作者的起碼標准,所以醫院應該教育醫務人員樹立愛崗敬業的精神和「以人為本」的服務理念,深入開展「以病人為中心」的優質服務活動,文明就醫。2、醫療機構應加強質量管理,堵塞漏洞,是預防醫療糾紛的有效措施。要提高醫療質量、對醫療安全有保障、減少醫療糾紛的發生,就要切實保障醫療質量,對影響醫療質量的各個環節進行有效地監控。3、提高病歷及各種醫療文書的書寫質量並加強管理。嚴格依據客觀情況如實記載患者的實際情況,補正病歷時依照法律規定進行標注,保存病歷時安全妥當,對待病歷嚴格負責。
Ⅵ 兒科護理糾紛應該怎麼處理|兒科護理糾紛怎麼投訴
兒科護理中護理糾紛的因素及防範措施 信 息 來 源 :創 新 醫 學 網
在臨床護理中,護理糾紛(包括護理差錯事故、缺陷、投訴等)普遍存在,已成為醫療界、媒體和患者的熱門話題,常使醫療管理陷入醫療糾紛的困擾中,特別是兒科疾病起病急、來勢兇猛、病情變化快等特點,使兒科工作呈現高風險性。為適應新形勢下的工作需要,要求兒科護士應建立起較強的風險意識和法律意識,提高預見問題的能力,避免護理糾紛的發生[1-2]。
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1 護理糾紛的因素分析
1.1 法律知識缺乏,法律意識淡薄:主要表現為侵權行為。侵權行為一般指對某人或許多人的人身權利不應有的侵犯,而護理侵權是護理人員在提供護理服務過程中因故意或過失而侵害被護理者的權利,依法承擔民事責任。護理工作中經常遇到的侵權包括侵犯了患者的財產及人身權、生命權、隱私權、名譽權和知情權等。發現投訴原因主要為護士對患者的權利和自身義務認識不足。
1.2 護理文件書寫不規范
1.2.1 體溫單上記錄不準確:入院時間、體溫、體重、心率(>7歲的要測血壓、脈搏),應即時記錄,而且和醫療記錄相一致。在兒科護理工作中,由於工作特殊,出入院頻繁,有些急診高熱等處理而未能及時記錄,或有些高熱患兒未測體溫,事後僅做回顧性記錄和臆想性記錄,並出現與醫療記錄不一致的情況.一旦發生糾紛,這種記錄的不即時性和不一致性,將會使糾紛變得復雜。
1.2.2 護理記錄不夠真實、完整:即時護理記錄作為法律文件存檔應實事求是,真實地反映患者的病情並記錄。但有些護士忙於各種常規治療,不能做到及時、完整地記錄護理活動內容,特別在搶救時往往偏重於採取措施,而忽視了對搶救過程的記錄、常導致在搶救失敗時患者家屬會對治療產生懷疑,從而引發護患糾紛。
1.2.3 護理文件書寫不規范執行:護士之間代簽名、執行醫囑不簽名、不執行醫囑者簽名或簽他人的名字、隨意簽寫執行時間等。有些護理文件從上到下全是一個人的筆跡,這也是不安全因素所在。
1.3 專業技術水平不嫻熟:在執行操作過程中未嚴格執行查對制度,應做的工作不能按時完成,可能觀察到的病情變化因工作經驗不足被遺漏而延誤搶救時機;臨床實踐經驗與技術水平不佳,操作技術不嫻熟,反復頭皮靜脈穿刺失敗;工作中缺乏預見性,處理突發事件能力差,對一些不良徵兆不能作出快速反應。
1.4 護理人員責任心不強,缺乏護患溝通技巧:常因工作繁忙、心情急躁、穿刺技術不夠嫻熟導致穿刺失敗而受到家長的指責。還有護理人員對患兒及家屬態度生、冷、硬,對家長的反復詢問不耐煩、不理解,表現為懶得去解釋、溝通,讓家長難以信賴,就會引起患者的反感,造成護患矛盾,易引發護患糾紛[3]。
1.5 醫療費用問題:收費不透明不合理,這是醫療糾紛的激惹因素。另外,由於葯品及新的治療方法等因素導致醫療費用的增長,如不及時與家長溝通,而家長的經濟承受能力有限,此時容易產生矛盾。
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Ⅶ 臨床護士如何避免護患糾紛
作為臨床護士,一定要清醒地認識到,隨著人們生活水平的不斷提高,患者對護理質量、護理安全提出了更高的要求,用法律衡量護理行為和後果的意識不斷增強。因此,作為護理工作者,在工作中必須要做到嚴於律己,盡可能地避免護患糾紛的發生。護理人員要加強職業道德及業務素質建設,提高法律意識,維護患者的合法權益,提高患者的滿意度,避免護患糾紛的發生。具體方法如下:
1、轉變思想,提高法律意識。統一思想認識,認真面對和適應醫療市場變化,轉變服務理念,提高服務質量。認真學習相關法律、法規,明確護士責任,自覺地用法律來自我約束。
2、規范執業行為,切實做到保護護患雙方的合法權益。護理人員要在工作中要嚴格遵守護理操作規范、法律法規等,認真執行查對制度,並按要求做好記錄,從源頭上預防護患糾紛的發生。工作中要養成認真、客觀、全面記錄的良好習慣。在進行各種治療護理工作前,要認真履行告知義務,維護患者的合法權益。
3、講究語言溝通技巧。作為護理人員在和患者溝通時,一定要多了解患者的心理,根據情況靈活掌握說話的分寸和方式,耐心進行宣教及護理相關的內容解釋。而對有關患者病情、治療方案等方面的知識,應請主管醫師對患者進行詳細交待,以免因交待不當或與醫師交待不一致引起不必要的糾紛。
4 控制情緒,保持良好的心態。由於護理工作的性質和工作對象的特殊性,要求護理人員在工作時一定要全力以赴,只要走上工作崗位,就要調整自己的情緒,保持良好的心態,認真地投入工作。作為一個護理工作者,要不斷學習新的護理理念、知識、技能,來充實自己的頭腦,不斷提高自身業務素質,練就精湛技術。
5 實事求是,正確處理護患糾紛。在工作中應根據實際情況進行不同的處理。如果是護理人員的原因,應嚴肅查處,決不護短。如果是來自患者或家屬的原因,作為醫務人員不能以非對非,應該理智對待,輕者與經治醫生一道說服教育,對在病區內無理取鬧、圍攻辱罵、不聽勸阻、甚至毆打護理人員者,護理人員應該用法律的武器,捍衛自己的尊嚴,報警處理。
Ⅷ 兒科護士和患兒家屬發生醫療糾紛怎麼辦
醫院的
醫療糾紛
都是
醫務科
統一處理的,管理各種糾紛,單兒科而言,可以先找科主任解決,再找醫務科科長處理